Legfontosabb Köpet

Helyes rehabilitáció az adenoidok eltávolítása után

Az adenoidok eltávolítása utáni gyógyuláshoz kötelező a gyógyszerek bevitele, a speciális étrend betartása, és bizonyos esetekben néhány gyakorlat. A betegnek be kell tartania az orvos összes ajánlását, és ha kellemetlen érzés jelentkezik, azonnal forduljon tanácsért..

Hogyan halad a művelet?

A műtéti beavatkozás jellemzői attól függenek, hogy a beteg patológiája hogyan halad, és milyen technikai képességekkel rendelkezik a klinika, amelyben a műtétet elvégzik..

A következő típusú műveletek léteznek:

  1. Klasszikus adenotomia. Ez az adenoidok megszabadulásának leggyakoribb módja. Ehhez használjon egy speciális, éles szélű acélhurkot, amelyet a folyamatok vágására használnak. A művelet 5-6 percet vesz igénybe, és technikai nehézségekkel nem jár. Ezzel a módszerrel azonban a sebész nem látja az adenoidokat, érintéssel jár, ami növeli a közeli szervek és szövetek károsodásának valószínűségét.
  2. Aspirációs adenotomia. Az eltávolítást egy cső végzi, amelynek vége vákuumszívással van felszerelve. Ennek a típusú műtétnek ugyanaz a hátránya, mint az előzőnek: az orvos nem tudja vizuálisan megfigyelni az üreget.
  3. Endoszkópos adenotomia. Ez magában foglalja az endoszkóp használatát, amely lehetővé teszi a mandulák közelében lévő folyamatok eltávolításának vizuális ellenőrzését.
  4. Lézer. A legtöbb előnye van, mert csökkenti a sérülések kockázatát, kevés vérveszteséggel együtt.
  5. Elektrokoaguláció. Az eltávolítást egy hurkával végezzük hő alatt.

Az adenoidok eltávolítása során érzéstelenítést alkalmaznak, amely lehet helyi vagy általános. Ez utóbbit ritkábban használják, mivel növeli az adenoidok eltávolításának negatív következményeinek valószínűségét..

Helyi érzéstelenítés esetén érzéstelenítőt alkalmaznak a nyálkahártyák kezelésére, így a művelet kíméletes. Ennek a megközelítésnek az a hátránya, hogy a gyermek éber állapotában megfigyeli a sebészeti személyzet minden manipulációját, ami stresszes állapotot okoz számára. Bizonyos esetekben az orvosok nyugtatót írnak fel.

Ha ellenjavallatok vannak az érzéstelenítésre, a műveletet anélkül végzik el. Az adenoidoknak nincsenek idegvégződései, ezért nem lehetnek erős fájdalmas érzések. Ennek ellenére a kényelmetlenség elkerülése érdekében jobb az érzéstelenítéssel elvégezni az eljárást..

Egyes szakértők javasolják a műtéttől való tartózkodást. Arra a kérdésre, hogy miért lehetetlen eltávolítani az adenoidokat, vagy éppen ellenkezőleg, erre van szükség, az orvos csak a beteg megvizsgálása után adhat választ.

Hányszor engedik ki a beteget műtét után?

Ha az orvos nem észlelt semmilyen szövődményt, a beteget néhány órával a műtét után elengedik a kórházból. 2-3 óra elteltével a páciens elhagyja a fül-orr-gégészeti rendelőt, de ez megengedett, ha akadálytalan belépés folyik a falu elsősegélynyújtó helyére. Ha ez nem lehetséges, a páciens meghosszabbodik. A szülőknek gondosan figyelniük kell a gyermek állapotát, hogy időben észrevegyék a gyulladást vagy a vérzést. A gyógyulási időszak időtartama eléri a 20-25 napot.

Mit kell tenni az első órákban?

A beteg a műtét utáni első órákat az orrgarat nyirokszövetének kivágására fordítja orvosi szakemberek felügyelete alatt. Erre azért van szükség, hogy időben intézkedhessünk, ha az orrból indul ki vérzés. A szövődmény valószínűségének csökkentése érdekében, miután az adenoidokat eltávolították, a beteget egy kanapén helyezik el az oldalán. Ez lehetővé teszi a vér akadálytalan kifolyását..

A beteg feje alá egy törülközőt helyeznek, amely elnyeli a nyálkahártya és a véres váladékot. Gézet néha az arcra tesznek, amelyet hűvös vízben előzetesen megnedvesítenek.

2,5-3 óra elteltével a műtétet végző sebész pharyngoscopiát végez. Ennek köszönhetően fel lehet mérni a nyálkahártya állapotát. Duzzanat hiányában a beteget kiürítik. A következő 2 hétben rendszeresen meg kell jelennie egy fül-orr-gégész orvos rutinvizsgálatán..

Mit kell keresni

Az adenoidok felnőtteknél és gyermekeknél történő eltávolítása után a beteg állapota bármikor megváltozhat, ezért fontos kezelni az esetleges panaszokat. A szakorvoshoz történő időben történő látogatás lehetővé teszi a műtét után gyorsabb felépülést, elkerülve a bármilyen szövődményt. Fontos a napi rutin betartása és a helyes étkezés.

Az ellátási ajánlások a következők:

  1. Ne egyen olyan ételt, amely irritálhatja a nyálkahártyát. A sós és fűszeres ételeket ki kell zárni. Figyelemmel kell kísérni az elfogyasztott ételek hőmérsékletét. Kicsit melegnek kell lennie.
  2. Ne engedjen semmilyen fizikai tevékenységet, mivel ezek vérzést okozhatnak.
  3. Az orvos által adott összes ajánlást szigorúan be kell tartani. Kötelező érszűkítő gyógyszereket és más gyógyszereket szedni.
  4. Biztosítani kell, hogy a beteg ne vegyen be acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket..
  5. Rendszeresen szellőztetni kell a helyiséget, amelyben a beteg gyógyul. A levegőnek frissnek és nedvesnek kell lennie.

Az adenoidok eltávolítása utáni időszakban gyermekeknél és felnőtteknél akár 38 ° C-os hőmérséklet-emelkedés is megfigyelhető. Az aszpirint nem szabad bevenni, mivel ettől a vér elvékonyodik, ami bőséges vérzéshez vezethet. Jobb, ha nem használ lázcsillapítót, és hagyja, hogy a test megbirkózzon a lázzal. Ha azonban meghaladja a 38,5 - 39 ° C-ot, vagy több napig tart, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulnia, mivel ez akut gyulladást jelezhet a műtéti beavatkozás területén..

Megfelelő táplálkozás

Gyorsabban felépülhet a műtétből, ha kíméletes speciális étrendet követ. Annak a ténynek köszönhetően, hogy eltávolítás után a torok nyálkahártyája enyhén duzzad, a sérülések kockázata nő. Minden szilárd vagy irritáló ételt ki kell zárni a menüből.

Az adenotomia után a következő típusú élelmiszerek megengedettek:

  • édes gyümölcsökből és bármilyen zöldségekből készült püré;
  • sovány húsból készült húslevesek;
  • gyógynövények és zöldségek főzetei;
  • folyékony zabkása, például búzadara;
  • zöldségpürés levesek;
  • ételek szigorúan darált húsból, pároltan.

Minden étkezés után gargarizáljon zsálya, kamilla vagy tölgy kéreg főzettel. Az ezen gyógynövényekben található anyagok megakadályozzák a patogén baktériumok kialakulását, ami csökkenti a gennyes szövődmények kockázatát.

A műtét után csak 4-5 óra múlva vihet ételt. Az első kúrának folyékonynak kell lennie, ezért a betegnek húslevest adnak. Néhány óra múlva megengedett egy banán vagy egy sült alma adása. Sót nem szabad az ételekhez adni.

Milyen termékeket nem szabad adni?

Ha nem tartja be a szakember ajánlásait, akkor különböző típusú szövődményeket válthat ki, például gyulladást vagy a garat hátsó falának tályogját. Meg kell hallgatnia az orvost (megjegyzés a szülőknek): nem követheti a táplálékot igénylő gyermek vezetését, amihez hozzá van szokva. A teljes gyógyulási időszak alatt ne egyen szénsavas italokat, ételeket ételízesítőkkel, édes gyümölcsleveket, meleg ételeket.

Ha az étel ízeket vagy színezékeket tartalmaz, irritálhatják a nyálkahártyát. Ennek eredményeként ödéma léphet fel a gégében, ami ezen a ponton az immunitás csökkenéséhez vezet, - sebezhetővé válik a különféle mikrobák ellen..

10-15 napig minden savanyú ízű konzervet, édességet, zöldséget vagy gyümölcsöt is ki kell zárni az étrendből. Különös figyelmet kell fordítani az édességek tilalmára. Ide tartoznak a cukor, amely kedvező táptalaj a betegségeket okozó organizmusok számára..

Az édességeket méz hozzáadásával pürésített gyümölcsökre kell cserélni.

Légzőgyakorlatok

Az orron keresztüli fiziológiai légzés helyreállításához a betegeknek az adenoidok kivágása után légzőgyakorlatokat kell végrehajtaniuk. Csináld mindennap 12-15 napig. A gyakorlat során be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

  • lehajolni és guggolni a lehető legmélyebben lélegezzen;
  • a lehető legtöbb levegőt lélegezze be, amikor a karokat oldalra teríti;
  • a belégzéseket és a kilégzéseket a lehető legegyszerűbben kell végrehajtani.

A légzőgyakorlatok csak a műtét után 5-6 nappal kezdődnek. A terhelést fokozatosan kell növelni - ez segít helyreállítani a nasopharynx működését.

A gyermekek légzőtorna a következő típusú gyakorlatokat tartalmazza:

  1. A gyermek egyenesen feláll, karját a test mentén tartja. Aztán mélyen kifújja, hogy a has egy része behúzódjon..
  2. Mély, hosszú lélegzetet veszünk az orron keresztül. Ha helyesen történik, a mellkas kitágul, a has pedig a lehető legnagyobb mértékben behúzódik. 2-3 másodpercig tartják a levegőt, majd az orron keresztül lassan kilégzik.
  3. Lassan lélegezzen be az orron keresztül, így a gyomor lekerekedett. Ezután kilégzés következik, amikor az izmok ellazulnak, a gyomor visszatér korábbi állapotába.

Minden légzőgyakorlatot gyakorló terápiát 10-12 alkalommal végeznek, 3 megközelítést hajtanak végre. Ha az edzés során a beteg szédülést, gyengeséget tapasztal, az osztályokat törlik. 3-4 nap alatt megújíthatja őket..

Milyen szövődmények lehetnek??

Az ajánlások betartásának szükségességéről szólva a szakértők rámutatnak kudarcuk veszélyére. A felmerülő szövődmények helyi jellegűek, és a következő kóros folyamatokkal fejezhetők ki:

  1. Bőséges vérzés. Akkor fordulnak elő, ha a beteg nem használ érszűkítő cseppet..
  2. Gyulladásos folyamatok. Akkor alakul ki, amikor a torkot étkezés után nem tisztították meg megfelelően.
  3. Allergiás reakciók. Duzzanat kíséri, amelyet gyakran ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés okoz.
  4. Az ég parézise. A műtét során a torok falainak rugalmassága csökken, ami rhinophoniához vezet.

Ha a műtét során az orvos nem tudta teljesen eltávolítani a limfoid folyamatokat, az adenoidok újra kialakulhatnak, majd újra el kell távolítani őket..

Mi kell még a rehabilitációs időszakban?

Az adenoidok eltávolítását követő negatív következmények elkerülése érdekében nemcsak a fizikai aktivitást kell kizárni, hanem egy hőmérsékleti rendszert is be kell tartani. Ebben a tekintetben nem vehet forró fürdőt, nem mehet a fürdőbe vagy a medencébe. Ki kell zárni a hosszan tartó napsugárzás lehetőségét.

Az eltávolított adenoidok nagymértékben csökkentik a szervezet védekezőképességét, így kiszolgáltatottá válik a különféle fertőzésekkel szemben. A fertőzés valószínűségének csökkentése érdekében el kell kerülni a nagy tömegeket.

A rehabilitációs időszakban a gyermekeknek különösen pihenésre van szükségük, ezért ebédidőben alvást kell előírniuk nekik.

Mi az adenotonsillotomia és hogyan történik?

Egy személy egy meghatározott szervrendszerrel születik. Az élet folyamán kevesebbé válnak, egyes szervek csökkennek, ahogy a gyermek felnő, majd teljesen sorvadnak. Tehát a csecsemőmirigy (thymus mirigy) visszafordíthatatlan sorvadáson megy keresztül, a tejfogak kiesnek, utat engedve az állandóaknak. A csecsemőmirigytől eltérően a nyirokrendszer szervei visszafordíthatóan megnövekedhetnek, például a fertőző betegségek nyirokcsomói, a mandulák a nasopharynx gyulladásos folyamataiban. A garat és a nádor mandulák visszafordíthatatlanul megnagyobbodhatnak. Súlyos esetekben, amikor a konzervatív módszerek tehetetlenek, sebészeti beavatkozást hajtanak végre azok eltávolítására - adenotonsillotomia.

El kell távolítanom a mandulákat?

3-4 éves korban a gyermekeknél a garat mandulái növekedni kezdenek. Ez egy teljesen normális, fiziológiai állapot, amelyet egy növekvő szervezet igényei okoznak. A garatmandula megnagyobbodását adenoidoknak nevezzük. Az "adenoidok" diagnózis gyakran megijeszti a szülőket, pánikba ejti őket a kezelésük módszereinek megkeresésében.

Még súlyos hipertrófia esetén is, de klinikai megnyilvánulások hiányában nem szükséges eltávolítani az adenoidokat.

Fokozatosan, a pubertás idejére, egymástól függetlenül csökkennek a méretük és sorvadásuk. Másrészt még az 1-2 fokozatú adenoidok is zavarhatják az orr légzését, akadályozhatják a hallócső szellőzését. Ebben az esetben a betegséget kezelni kell. Az 1-2 fokos adenoidokat konzervatívan, 3-4 fokon kezelik - leggyakrabban műtéti úton.

Sok gyermeknél a garat mandulájának növekedése a palatinus mandulák hipertrófiájával kombinálódik. A nádori mandulák a nyelv mögött található nádori ívben helyezkednek el. A nádori mandulák 3 fokos hipertrófiájúak, a harmadik fokkal gyakorlatilag bezáródnak a középvonal mentén, és jelentősen zavarják a nyelést és a beszédet. Mint az adenoidok esetében, az 1-2 fokú GNM-t (a nádor mandulájának hipertrófiája) konzervatív módon kezelik, a 3. fokú GNM a műtéti kezelés indikációja.

Mire szolgálnak a mandulák??

Normális és hipertrófiás adenoidok

A mandulák a sejtek immunitásának szervei. Bennük történik a limfociták differenciálódása: megszerzik a B- vagy T-limfociták tulajdonságait, megkapnak bizonyos antigén receptorokat. A garat és a nádor mandulák mellett a felső légutakban található egy komplexum, amelyet Pirogov-Valdeyer limfoid gyűrűnek hívnak. A nádor mandulák (vagy garatmandula) károsodása, eltávolítása vagy sérülése esetén működésüket a gyűrű többi része veszi át. De gyermekkorban minden mandula jelenléte kívánatos, ez hatékonyabb helyi védelmet nyújt és fokozza a sejtek immunitását. Ezért megpróbálják konzervatívan kezelni a nád és a garat mandulájának hipertrófiáját, és csak akkor válnak sebészeti beavatkozásra, ha a konzervatív módszerek hatástalanok..

A mandulák műtéti kezelése

A legtöbb felnőttnél nincsenek adenoidok. A pubertás idejére szükségtelennek sorvadnak. De másrészt a felnőttek gyakran krónikus mandulagyulladásban szenvednek, és a mandulák jelentősége az életkor előrehaladtával csökken, ezért a felnőttek gyakorlatában gyakori a "mandulaműtét" művelet, vagyis a nádori mandulák teljes eltávolítása. Gyermekeknél a nádori mandulákat nem távolítják el teljesen, hanem levágják, vagyis "mandulaműtétet" végeznek. Az adenoidok, a nasopharynx fornixon való elhelyezkedésük és a falhoz való széles rögzítés miatt, nem távolíthatók el teljesen, ezért azokat is levágják, az eljárást adenotomiának hívják. A garat és a nádor mandulájának együttes eltávolítását adenotonsillotomiának hívják.

Hogy van az adenotonsillotomia?

A "nádor mandulák és adenoidok hipertrófiájának" diagnosztizálása után az orvos beutalót ad ki preoperatív vizsgálatra és kórházi kezelésre. Az operáció előtti vizsgálat a következőket tartalmazza:

  • Teljes vérkép, általános vizeletelemzés.
  • Biokémiai vérvizsgálat (teljes fehérje, karbamid, kreatinin, elektrolitok, AST, ALAT és egyéb mutatók).
  • Véralvadási teszt, hemosztasiogram.
  • Gyermekorvos vizsgálata, oltások életkor szerint.

Ez a vizsgálatok hozzávetőleges listája, az egyes indikációk szerint bővíthető. A műtét előtti vizsgálat kötelező, mivel a beavatkozást leggyakrabban általános érzéstelenítésben végzik.

Az adenotomiától eltérően az adenotonsillotomia általános érzéstelenítésben történik. Úgy gondolják, hogy egy kisgyermeknek nehéz a nyitott szájjal nyugodtan ülni a műtét során. Az utóbbi időben a szülők egyre inkább ragaszkodnak az érzéstelenítéshez és az adenotómiához, megfeledkezve arról, hogy az érzéstelenítés meglehetősen nehéz teszt a gyermek testében. A kisgyermekek által az adenotomia során tapasztalt stressz nagyon eltúlzott, az egész művelet szó szerint néhány percig tart, és a gyermekek néha több órán át kijönnek az altatásból..

Tehát benyújtották a vizsgálatokat, megkapták a gyermekorvos következtetését, a gyermeket kórházba szállították. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekeket szüleikkel, 5 évesnél idősebb gyermekekkel együtt kórházba szállítják - gyakrabban egyedül, de a rokonok szinte folyamatosan tartózkodhatnak az osztályon. A műtétet a kórházi ápolás utáni napon hajtják végre, mivel az üres gyomor előfeltétele az általános érzéstelenítésnek.

Kétségtelen, hogy az adenotonsillotomy mind helyi érzéstelenítésben, mind ambulánsan elvégezhető, de az állami kórházakban általában elfogadott, hogy altatásban lévő gyermekeket műtessenek és a beavatkozást követően 3-5 napig megfigyeljék a gyermeket. Az anesztézia az adenotonsillotomia során eltérő lehet, de gyakrabban rövid távú intravénás érzéstelenítést alkalmaznak, ha szükséges (rendkívül ritkán), a gyermek intubálható és teljes értékű inhalációs érzéstelenítést kaphat. A műtét előtt premedikációt hajtanak végre - nyugtatókat adnak be, hogy a baba ne féljen, jól érezze magát és könnyebben átmenjen a műtéten.

Először adenotómiát hajtanak végre - az adenoidokat egy speciális késsel, Beckmann adenotómának nevezik. Az adenotómot a szájon keresztül helyezzük be, és az adenoid vegetációkat egyetlen gyors mozdulattal eltávolítjuk. Egyes adenotómák egy speciális "dobozzal" vannak ellátva, amelyben a vágott szövet megmarad. Az adenotómia utáni vérzés általában enyhe és önmagában gyorsan leáll. A hipertrófiás garatmandula eltávolítása után a megnagyobbodott nádori mandulákat "metszik".

A tonsillotomiához speciális eszközt használnak - a tonsillotomiát. Nyitott szájjal mandulamintát visznek fel a nádor mandulájának kinyúló részére, a mandulaszöveteket a mandulagyök ágai közé rögzítik és levágják..

Ez a technika megfelel a klasszikus adenotonsillotomiának, a közelmúltban új beavatkozási módszereket és kiegészítő technikákat vezettek be: endoszkópos aenotonsillotomia, a szövetek lézersugárzása a beavatkozás után.

Műtét utáni időszak

A nádor és a garat mandulájának levágása után a kis beteget áthelyezik az osztályra. Előfordul, hogy a gyermekeket egy időre átadják a műtőből az intenzív osztályra, hogy folyamatosan ellenőrizzék állapotukat. Az intenzív ápolásra való áthelyezés nem ijesztheti meg a szülőket. Ez nem azt jelenti, hogy valami rossz történt a gyerekkel, vagy vérzés kezdődött. Az intenzív osztályon töltött rövid idő után (több órától a napig) a gyerekeket az osztályra szállítják.

A fül-orr-gégészeti osztály kezelő orvosa minden nap megvizsgálja a gyermeket, figyelemmel kíséri a szövetek regenerálódásának folyamatait. Gyulladás, húgyhólyag, vérzés hiányában - a beavatkozás után 3-5 nappal a babát hazaengedik. Otthon nagyon fontos betartani a posztoperatív rendszert: kerülje a súlyos fizikai megterhelést, ne járjon fürdőbe és szaunába, ne vegyen forró fürdőt. Az étrendnek a lehető legszelídebbnek kell lennie: a műtét utáni első napokban csak puha, pürésített ételeket, gabonaféléket, burgonyapürét szabad megengedni. Ne adjon gyermekének meleg, hideg, fűszeres ételt, szódát és szilárd ételeket, például chipset vagy sütit. Körülbelül 5-7 nappal a műtét után ehetsz szeleteket, húsgombócot, tésztát és más "puha" ételeket (már nem pürésítve).

Ha a kórház vagy klinika kezelőorvosa nem azt mondta, hogy öblítse le a száját vagy öblítse le az orrát, ne öblítse le! A mandulákon képződött plakkot soha nem szabad eltávolítani. Ez nem genny, nem néhány mitikus patogén baktérium, hanem fibrinrögök. A fibrin film alatt szöveti regeneráció következik be, a posztoperatív sebet új hám borítja. Ugyanezek a folyamatok fordulnak elő a nasopharynxben, de szabad szemmel nem láthatók..

Ha hirtelen a gyermek lázas lesz néhány nappal a mentesítés után, kellemetlen szag jelenik meg a szájban vagy az orrban - feltétlenül forduljon orvoshoz, posztoperatív szövődmények léphetnek fel.

Mielőtt orvoshoz fordulna, gargarizálhat egy kamilla vagy körömvirág virág gyenge főzetével (csak főzet, nem hígított alkoholos tinktúra), furacillin, klórhexidin oldattal. Ha a baba nem tudja, hogyan kell gargarizálni, akkor ihat kamilla teát vagy bármilyen más gyógynövényes italt. Használhat bármilyen torokfájás elleni spray-t is, amely gyermekek számára engedélyezett, de nem tartalmaz alkoholt. Jó hatást nyújtanak a torokfájás "Efizol" tablettái, amelyeket 4 éves kortól engedélyeztek. Az Efizol helyi fertőtlenítőszert és kakaóvajat tartalmaz, kellemes csokoládéízzel, a gyerekek örömmel kezelik.

Ha kellemetlen szag jelenik meg, mielőtt orvoshoz fordulna, az orrüreget enyhe sóoldattal meg lehet mosni egy speciális "teáskanna" használatával, vagy használhat orrzuhanyokat.

Ha a hipertrófiás mandulák és adenoidok zavart okoznak az orr légzésében, beszédében, hallásában és a gyermek fejlődésében, akkor adenotonsillotomiát kell végezni. Ezt a bonyolult műveletet általános érzéstelenítésben végzik, és rövid kórházi kezelést igényel. A helyes posztoperatív rend szerint a gyermekek gyorsan gyógyulnak, egészségügyi következmények nélkül. Ne féljen a műtéttől és az érzéstelenítéstől, mert ha nem műteti meg a babát, akkor a hallása visszafordíthatatlanul károsodhat, vagy az arc koponyája deformálódhat. Az időben történő beavatkozás örökre megszabadítja a kis beteget az orrdugulástól, a tartós középfülgyulladástól és a torokfájástól.

Diéta az adenoidok eltávolítása után gyermekeknél

A mandulák, a mandulák és az adenoidok eltávolítása gyermeknél. eltávolítás utáni időszak

A mirigyek és az adenoidok eltávolítása elősegíti a gyermek éjszakai horkolás, apnoe, középfülgyulladás, tartós orrdugulás és torokbetegségek megszabadulását. A műtét általános és helyi érzéstelenítésben egyaránt elvégezhető.

A távoli múltban még mindig vannak operációk a mandulák és az adenoidok "élő" eltávolítására, amelyeket a műtettek rémült sikolyai alatt végeznek, anesztézia nélkül. A modern adenotomia és a tonsillotomia biztonságos és hatékony műtéti eljárás, amely sokkal könnyebbé teheti a gyermek életét.

Javallatok a mandulák és az adenoidok eltávolítására

  • A krónikus mandulagyulladás bonyolult formái toxikus-allergiás megnyilvánulásokkal,
  • Megnagyobbodott mandulák, amelyek zavarják a normális nyelést,
  • Gyakori peritonsillaris tályogok, tonsillogén flegmon,
  • Alvási apnoe szindróma, amelyet megnagyobbodott mandulák vagy adenoidok okoznak,
  • A mandulagyulladás konzervatív kezelésének tanfolyamainak hatástalansága.

1 fokos adenoidok egy gyermeknél

A gyermek 1. fokozatú adenoidjait az jellemzi, hogy növekedésük még nem olyan nagy: a choanák és a vomerek csak egyharmadát fedik le. A szhanák olyan nyílások, amelyeken keresztül az orrüreg kommunikál a garattal. Vomer - az orrszeptum részét képező csont.

2. fokú adenoidok egy gyermeknél

A 2. fokozatú adenoidok lefedik a gyermek szohánáinak és nyitóinak felét. Ebben az esetben a gyermekek éjjel és nappal egyaránt főként a szájon keresztül kezdnek lélegezni, és horkolás alakul ki bennük, valamint megjelennek a betegségre jellemző egyéb tünetek is, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk. És ha az első fokozatnál a szülőknek nehéz gyanakodniuk valamire és orvoshoz fordulni, akkor a második betegséggel, mint mondják, az arcon.

3. fokozatú adenoidok egy gyermeknél

Ez az adenoidok legnagyobb mértékű megnagyobbodása. Egy röntgenképen az adenoidok árnyéka elfoglalja a nasopharynx teljes lumenjét. Az endoszkópia elvégzése során az orvos egyszerűen nem tudja átadni az endoszkópot az orrüregből a nasopharynxbe - ugyanazok az adenoidok zavarják. Nos, az orrgarat tükörrel történő vizsgálatakor csak az adenoid szövet látható, de sem az Eustachianus csövek, sem a száj nem látható.

Amit a szülők látnak. Külsőleg az adenoidok harmadik foka nagyon jól látható. A harmadik fokú gyermek éjjel vagy nappal nem lélegzik az orrán keresztül. Ha egy gyermeknél a harmadik fokozat egy évnél hosszabb ideig figyelhető meg, úgynevezett adenoid arc alakul ki - félig nyitott száj (valamit lélegezni kell), az arc hosszúkás oválja, félig csukott szemek.

Egyébként ez az arckifejezés ahhoz a mítoszhoz vezetett, hogy az adenoidok gátolják a gyermek mentális fejlődését. De valójában a harmadik fokú adenoidokkal rendelkező gyermekek tanulmányi teljesítménye és a külvilággal való kapcsolatuk csökken az Eustachianus-csövek teljes elzáródása és a beszéd érthetőségének folyamatos csökkenése miatt - a gyermek egyszerűen nem érti a neki címzett szavak felét.

Mit kell tenni? A harmadik fokú adenoidokkal műtét nélkül is lehet foglalkozni (emlékezünk arra, hogy nem az adenoidok megnagyobbodásának a foka a fontos, hanem az, ami miatt megnagyobbodnak). De a harmadik fokozatnál nagyon fontos a kezelés késedelem nélküli megkezdése - ha az arcváz deformációja megkezdődik, mint egy adenoid arc, a műtétet már nem lehet elkerülni.

Megnagyobbodott adenoidok egy gyermeknél. az adenoidok hipertrófiája gyermekeknél

A megnagyobbodott adenoidok a legtöbb esetben a gyakori megfázás következményei. Az adenoidok és a mandulák együttesen úgynevezett védőgátló szerepet játszanak a baba testében. A betegség során a mandulák mérete megnövekszik, hogy jobban megvédje a vírustámadásokat.

Ha a gyermek folyamatosan új fertőzéseket vesz fel, akkor a manduláknak egyszerűen nincs ideje visszatérni normális állapotukba. Az adenoidok minden egyes betegséggel egyre jobban növekednek, annyira, hogy maguk is a fertőzések középpontjába kerülnek.

A gyermek benőtt adenoidjainak tünetei

A gyermek orrát folyamatosan vagy periodikusan tömik, bőséges serózus váladék jellemzi. A gyermek nyitott szájjal alszik. A légzési nehézségek miatt a beteg alvása nyugtalan lesz, hangos horkolás kíséretében. A gyerekeknek gyakran vannak rémálmaik. Alvás közben fulladásos rohamok lehetségesek a nyelv gyökérének visszahúzódása miatt.

Nagy adenoidok esetén a hangzás zavart, a beteg hangja orrossá válik. A hallócsövek nyílását benőtt adenoidok zárják le, ami halláskárosodást okoz. A gyerekek elterelődnek és figyelmetlenek. Az adenoidok miatt kialakul a környező lágy szövetek (hátsó palatinívek, lágy szájpadlás, a turbinák nyálkahártyája) pangásos hiperémiája. Ennek eredményeként a légzési problémák súlyosbodnak, a rhinitis gyakran kialakul, végül krónikus hurutos rhinitiszé alakul át.

Az adenoid szövetek szaporodását gyakran bonyolítja az adenoiditis (az adenoidok gyulladása). Az adenoiditis súlyosbodásával általános nem specifikus fertőzés jelei jelentkeznek (gyengeség, láz). Az adenoidokat és különösen az adenoiditist gyakran a regionális nyirokcsomók növekedése kíséri. A betegség elhúzódó lefolyása az arcváz normális fejlődésének megzavarásához vezet. Az alsó állkapocs keskeny lesz és meghosszabbodik. A kemény szájpad kialakulásának megsértése miatt malocclusion fordul elő. A beteg arca egyfajta "adenoid megjelenést" mutat.

Az adenoidok befolyásolhatják a légzési mechanizmust. Amikor egy légáram áthalad az orrüregben, a belégzés és a kilégzés jellegének reflexes kialakulása következik be. Ezért az ember mindig az orrán keresztül mélyebben lélegzik, mint a szájon át. A szájon át történő hosszantartó légzés enyhe, de kompenzáció nélküli szellőzéshiányt okoz.

A gyermek vére kevésbé telített oxigénnel, az agy krónikus, enyhe hipoxiája van. Az oxigénellátás krónikus károsodása miatt a hosszú adenoidfolyamatú gyermekeknél néha mentális retardáció alakul ki. A betegek gyakran panaszkodnak fejfájásra, rosszul tanulnak, nehezen jegyzik meg az oktatási anyagokat.

Az inspiráció mélységének hosszú időn át tartó csökkenése zavart okoz a mellkas kialakulásában. A gyermeknél a mellkas olyan deformációja alakul ki, mint a "csirkemell". Számos adenoidban szenvedő beteg, vérszegénység, a gyomor-bél traktus zavara (étvágytalanság, hányás, székrekedés vagy hasmenés).

Az adenoidok gyulladásának tünetei gyermekeknél

Az adenoidok gyulladásával a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedhet, és magasabb, kellemetlen égő érzések jelennek meg a nasopharynxben, az orrdugulás, néha a fülben is fáj. A betegség 3-5 napig tart, és a fülbetegségek gyakran bonyolítják. Nagyon gyakran, különösen az ismétlődő ARVI hátterében, az akut adenoiditis krónikussá válik. A gyermeknél krónikus mérgezés jelei jelentkeznek: fáradtság, fejfájás, rossz alvás, étvágytalanság, enyhén emelkedett hőmérséklet (37,2–37,4 ° C) hosszú ideig fennáll, megnő a submandibularis, a cervicalis és az occipitalis nyirokcsomók.

Éjszaka az ilyen gyermekek hevesen köhögnek, mivel a nasopharynxből származó mucopurulens váladék a légutakba jut.

A krónikus gyulladás kiváló hátteret jelent a vérösszetétel változásában, az allergiában, a vesebetegségben, a mirigyek gyulladásában és szaporodásában, sőt a gennyes kötőhártya-gyulladásban is..

Hogyan távolítják el az adenoidokat a gyermekeknél?

Az adenoidok eltávolítására tervezett műtéti beavatkozás kijelölése esetén a műtét több változatban is elvégezhető.

A megnagyobbodott mandulával rendelkező betegek gyógyítására a következő módszerek alkalmazhatók az adenoidok eltávolítására:

  1. műtéti (klasszikus) műtét,
  2. endoszkópos műtét,
  3. lézer,
  4. folyékony nitrogén,
  5. az adenoidok koblációja.

Az adenoidok klasszikus eltávolítására szolgáló műtét helyi érzéstelenítéssel (az előnyben részesített módszer) és általános érzéstelenítéssel végezhető..

Helyi érzéstelenítő alkalmazása után az ENT egy fém spatulával nyomja meg a beteg nyelvét, és egy speciális műtéti eszközzel (adenotome) kivágja a benőtt nyirokszövetet.

Ha az adenoidokat általános érzéstelenítésben eltávolították, a beteget kórházba helyezik és a beavatkozás után 2-3 napig a kórházban hagyják.

Kórházi kezelésre van szükség nagy mandulák műtéténél, műtét utáni vérzés és egyéb szövődmények kockázata esetén.

Az adenoidok endoszkópos eltávolítása aktuális, modern módszer, amely széles vizuális ellenőrzés mellett lehetővé teszi a megnagyobbodott limfoid képződmények eltávolítását..

A beavatkozást általános érzéstelenítéssel hajtják végre.

Az érzéstelenítő anyagnak a beteg száján keresztül történő bevezetése után az endoszkóp előrehalad, és speciális műszerek segítségével végrehajtják az eltávolítási folyamatot és leállítják a vérzést. Ennek a működési módnak vannak előnyei és hátrányai..

A pluszok a következők:

  1. nagyobb pontosságú, mint egy adenotóm használata,
  2. csökkenti a lymphoid szövet elégtelen eltávolításának kockázatát, ami gyakran visszaeséshez vezet.

A negatív pont egy ilyen művelet drága költsége..

Az adenoidok lézeres eltávolítása gyermekeknél

A mandulák lézerrel történő eltávolítására lézeres szikét használnak, amely nagy intenzitású lézersugárzást bocsát ki..

A lézersugár területén lévő limfoid képződményeket villámgyorsan felmelegítik, és a sejtekből származó folyadék elpárolog, aminek következtében a sejtek elpusztulnak.

A technika előnyei:

  • a benőtt szövet legkisebb területeinek rendkívül pontos eltávolítása,
  • minimális vérveszteség, mivel a mandula metszési területén lévő erek azonnal eldugulnak,
  • a metszési terület fertőtlenítése baktériumok elpusztításával,
  • a fájdalom minimalizálása, mivel a sugár az expozíció pillanatában károsítja az idegrostokat, miközben a helyi érzéstelenítést továbbra is alkalmazzák,
  • a műtét utáni gyors felépülés, a beteg a beavatkozás után egy nappal visszatérhet napi rutinjába, és 10-14 nap múlva észlelhető az abszolút gyógyulás.

Kifejezetten nagy mandulák esetén a lézeres expozíciónak nem biztos, hogy a szükséges pozitív hatása van, majd először klasszikus vagy endoszkópos műveletet hajtanak végre, majd a seb területén lévő nyálkahártyát sugárral cauterizálják a vérzés megállítása és a visszaesés megakadályozása érdekében..

A műtét utáni időszak a mandulák és az adenoidok eltávolítása után gyermekeknél

A posztoperatív időszak elsősorban az elvégzett művelet típusától és a gyermek testének jellemzőitől függ. Ha adenotomiát végeztek helyi érzéstelenítésben, a posztoperatív időszak, amelynek során orvosi felügyeletre és megfigyelésre van szükség, több óra.

Az általános érzéstelenítés alatt végzett műtét során a gyermek eltávolodik az altatástól és estig orvos felügyelete alatt áll. Ha nincs panasz és szövődmény, akkor ugyanazon a napon a kis beteget hazaengedik.

Az egyetlen kellemetlen posztoperatív pillanat a véres nyálka valószínűsége a gyermek szájából vagy orrából..

Célszerű megfigyelni az otthoni rendszert 2 héttől egy hónapig, annak ellenére, hogy a gyermek állapota már a harmadik vagy a negyedik napon teljesen normalizálódik. Ilyen hosszú ideig kerülni kell a gyermekcsoportokat, hogy a gyermekek immunitása teljes felépüléshez jusson.

Néhány héttel a műtét után a gyermeknek korlátozott a fizikai aktivitása, valamint az adenotómiát követő étrend..

A műtét után a testhőmérséklet enyhe növekedése, gyengeség, letargia és torokfájás lehet. De ezek a tünetek néhány nap múlva eltűnnek, és a gyermek továbbra is normális életet él..

Mi a teendő, ha a hőmérséklet emelkedik az adenoidok eltávolítása után gyermekekben?

Az adenoidok eltávolítását követő hőmérséklet nem zárja ki az amygdala növekedése és a hipertermia közötti kapcsolatot. Az a tény, hogy a műtét előtt kialakult patológiák, például a garatgyulladás, nem tűnnek el sehol. Sőt, a műtét maga is szöveti gyulladást okoz..

Ideiglenes hőmérséklet-emelkedés lehetséges.

De ha egy héttel az adenoidok eltávolítása után a hőmérséklet emelkedik, akkor az eredeti okot más patológiákban kell keresni.
A lehetséges okok egyáltalán nem kapcsolódhatnak a légutakhoz. A valószínű tényezők közül:

  1. Fertőző és vírusos jellegű betegségek.
  2. Endokrin rendszer patológiái (hipotalamusz szindróma, hipertireózis).
  3. A szervek és rendszerek gyulladásos betegségei.
  4. Mentális rendellenességek (rendkívül ritka).

Az adenoidok eltávolítása után gyermeknél a hőmérséklet oka lehet gyermekkori betegségek: skarlát, szamárköhögés stb..

A mandulák, mandulák és adenoidok eltávolításának következményei

A mandulák és az adenoidok eltávolításának következményei inkább pozitívak, mint negatívak. A gyermek elkezd jól lélegezni az orron keresztül, amint a duzzanat alábbhagy, az éjszakai horkolás megszűnik, és az apnoe visszahúzódik. Néhány hét múlva az orrhangok eltűnnek a hangból.

Csökken a megfázások száma, és azok, amelyekkel a gyermek még mindig beteg, gyorsan és komplikációk nélkül elmúlnak. Az otitis és a mandulagyulladás véget ér. A gyermek gyermekcsoportokba jár, anélkül, hogy rövid időn belül más fertőzést kapna.

A műtét negatív következményeinek megjelenése a kéthetes posztoperatív időszakban mondható el. Ebben az időben a testhőmérséklet emelkedése, a torok fájdalma és kellemetlen érzése, valamint a fáradtság lehetséges. Ha a műtét helyi érzéstelenítésben történt, és a gyermek nagyon megijedt, akkor egy ideig éjszaka felébredhet és sírhat.

A gyermek táplálása a mandulák és az adenoidok eltávolítása után

A gyermekekben az adenoidok eltávolítását követő étrend a posztoperatív rehabilitációs időszak egyik kulcsfontosságú eleme. Az adenoidok eltávolítása szöveti ödémához vezet, ami növeli a nyálkahártya sérülésének kockázatát. A laryngopharynx csillós hámjának károsodásának megelőzése érdekében legalább 2 hétig abba kell hagynia a fűszeres és szilárd ételek fogyasztását..

Az adenotómiát követő első napokban korlátozni kell a fűszeres és forró ételek fogyasztását, mivel ezek provokálhatják az oropharyngealis nyálkahártya irritációját.

Az étrendbe a következő ételeket kell bevinni:

  1. gyümölcs- és zöldségpüré,
  2. húslevesek és gyógynövényes főzetek,
  3. zabpehely és búzadara,
  4. párolt levesek és szelet.

Minden étkezés után ajánlatos öblíteni az oropharynxet gyógykamillán, tölgyfa kérgén vagy zsályán alapuló főzetekkel. Olyan fitoncideket tartalmaznak, amelyek elnyomják a patogén baktériumok fejlődését, ami megakadályozza a szeptikus gyulladás kialakulását az operált szövetekben..

A mandulák, mandulák és adenoidok eltávolítása: tanácsok és vélemények

Barbara: A múlt héten a lányomnak (4,5 éves) eltávolították az adenoidjait és a mandulák egy részét. A műtét altatásban történt. Az egész akkor kezdődött, amikor a lányom hallása romlani kezdett. Amikor elértük a fül-orr-gégész megbeszélést, meg voltam döbbenve. Az audiogram eredményei alapján megállapította, hogy a fülben lévő víz állandó jelenléte miatt a hallás károsodott. Ha nem hajt végre sürgős műveletet az adenoidok eltávolítása érdekében, a helyzet súlyosbodhat akár a teljes halláskárosodásig. Ráadásul 2 éves koromban jelentkező torokfájás után a lányom mandulája nagymértékben megnőtt és örökké ilyen maradt. Szinte teljesen elzárták a torkon lévő rést. Az orvos egy részleges mandulaműtét elvégzése mellett is döntött. A műtét gyorsan és komplikációk nélkül ment. Az aneszteziológus gurnián hozta a lányomat az osztályra, elmondta az altatásból való kivonulás sajátosságait. A lányom csak aludt néhány órát, aztán felébredt és inni kért. Amíg az altatásból felépült, az aneszteziológus és az operációt végző orvos hébe-hóba zuhantak az osztályra. Teljes mértékben figyelték a gyermek állapotát és ajánlásokat fogalmaztak meg. Este hazaengedtek minket. Már a műtét utáni első este a lányom nagyon csendesen lélegzett álmában. Még féltem is. Végig hallgattam a légzését. A műtét után néhány nappal az orvos javaslatára Nurofen lányomnak szirupot adtam fájdalomcsillapításra. A hőmérséklet ekkor enyhén, 37,5 ˚С-ig emelkedett. Nagyon remélem, hogy a műtét után a lányom olyan gyakran nem fog beteg lenni, mint korábban.

Marina: 5 éves koromban a lányom nagyon rosszul beszélt. Annak ellenére, hogy állandóan fecsegett, szinte lehetetlen volt kivenni a szavakat. Egy barátom tanácsára fordultam az ENT-hez, aki elmagyarázta nekem, hogy a benőtt adenoidok miatt problémáink vannak a beszéddel. Az orvos adenotómiát javasolt. Átestük a szükséges teszteket, és elmentünk a műtétre. Az érzéstelenítés általános volt. Mindjárt nagyon aggódtam emiatt, de később soha nem bántam meg azt a döntést, hogy általános érzéstelenítésben végzem a műtétet. A lányom nem is értette, hol van és mi történik vele. A posztoperatív időszak könnyen és gyorsan telt el. Nem vettem észre az érzéstelenítés negatív következményeit.

Katya: A fiam számára helyi érzéstelenítésben 9 évesen eltávolították az adenoidokat. Előtte gyakran megfázott, és erősen horkolt éjszaka. A műtét nem volt nehéz, 2 óra elteltével hazaengedtünk. A fiú nem sírt, bár jól értette, merre és miért megyünk. A műtét után az állandó orrdugulás megszűnt, a fiú abbahagyta a fájást. Nagyon örülök, hogy megoperáltuk. Csak azt sajnálom, hogy ezt korábban nem mertem megtenni.

A mandulák eltávolítása egyszerű műtéti művelet, amelyet minden negyedik gyermeknél végeznek. Az adenoidok vagy mandulák eltávolítását nem szabad kerülni, ha ezek észrevehetően rontják a gyermek egészségét. Csak azáltal, hogy megmenti a babát az állandó orrfolyástól, náthától és középfülgyulladástól, mind a szülők, mind a gyermek végre könnyedén lélegezhet.

A gyermekek adenotómiája utáni gyógyulási időszak jellemzői

A benőtt adenoidok súlyos és gyakori problémát jelentenek a gyermekeknél. Ha jelen van, akkor a gyermek légzési nehézségeket, halláskárosodást, csökkent immunitást és egyéb káros tulajdonságokat tapasztalhat. Ezért nagyon fontos a magas színvonalú és teljes körű kezelés. A betegség kezelésének egyik módja az adenoidok műtéti eltávolítása..

El kell mondani, hogy nemcsak a műtét, hanem az azt követő gyógyulás is befolyásolja a gyermek gyógyulását. Az, hogy a posztoperatív időszak hogyan telik el az adenoidok eltávolítása után a gyermekeknél, egészségi állapotuktól függ.

Nagyon fontos, hogy a gyógyuló csecsemő szülei figyelemmel kísérjék jólétét, betartsák a szakember előírásait és betartják a megelőző intézkedéseket.

  • A diéta jellemzői
  • Gyógyszerek szedése
  • Légzőgyakorlatok

A gyermek jólléte és a gyógyulási időszak időtartama

A műtét után a gyermekeknek nincsenek súlyos egészségügyi problémáik. Attól függően, hogy milyen típusú altatást alkalmaztak (helyi vagy általános), az intenzív osztályra vagy az osztályra kerül, ahol a kórház személyzete figyelemmel kíséri állapotát.

Egy ideig a gyermek gyengeséget, szédülést, hányingert tapasztalhat, és kisebb vérzésre is lehetőség van. A légzési funkció fokozatosan normalizálódik, de az ödéma több napig is fennállhat, az orrüreg integritásának megsértése miatt alakult ki.

Néha a műtét után hipertermia figyelhető meg. Ez a test reakciója a műtétre. Néhány nap múlva eltűnik, amikor a beteg normalizálódik..

Ha az adenotómiát lézerrel hajtották végre, akkor a gyermek kórházi tartózkodása nem szükséges. Az ilyen beavatkozás következményei általában kisebbek, gyakorlatilag nincs lehetőség vérzésre, bár a nyálkahártya duzzanata és általános gyengeség érzése figyelhető meg. A gyermeknek azonban több órán át a klinikán kell tartózkodnia, hogy az orvosok meg legyenek győződve arról, hogy nincsenek komplikációk..

A műtét utáni rehabilitáció hossza a gyermek egyéni jellemzőitől függően változhat, bár átlagosan 7-10 napig tart.

Ez nem azt jelenti, hogy ez idő után abbahagyhatja a megelőző intézkedések és óvintézkedések alkalmazását. Bizonyos korlátozások mindig kívánatosak, ha el akarják kerülni a visszaeséseket.

Ez vonatkozik a hipotermiára, a fertőzéseknek való kitettségre, az allergénekkel való érintkezésre. Az összes többi tilalom tekintetében határidőket kell betartani. De ha szükséges, az orvos hosszabb ideig tarthat bizonyos intézkedések betartásához..

A legtöbb esetben azonban a következő szabályok érvényesek:

  • kerülje a forró fürdőket 3 napig,
  • fogyókúra - 10 nap,
  • légzési gyakorlatok (egyénileg),
  • gyógyszerek szedése (az orvos határozza meg egyénileg),
  • a túlzott fizikai megterhelés hiánya - körülbelül egy hónappal a műtét után.

Néha ezek a korlátozások hosszabb időt vehetnek igénybe, ha a helyreállítási folyamat lassú. Az időtartamot az elvégzett művelet típusa is befolyásolja. Itt egy szabály érvényes: minél kevesebb sérülés történt a műtéti beavatkozás során, annál rövidebb az adenoidok gyógyulása a posztoperatív időszakban. A legkevésbé traumatikus az adenoidok lézeres eltávolítása. A hagyományos műtét után a betegek tapasztalják a legtöbb nehézséget.

A gyermek korai gyógyulásának szabályai

A gyermekek posztoperatív szakaszának eltöltése szintén befolyásolja a gyógyulási folyamatot. Nagyon fontos egy meggyógyító rend megszervezése egy gyógyuló gyermek számára. Nem szükséges, hogy minden időt ágyban töltsön, de a túlzott fizikai aktivitás nem kívánatos számára..

Ezért el kell halasztani a szabadtéri játékokban való részvételt, a sportszakaszokban való foglalkozásokat. Biztosítani kell a csecsemő számára a pihenés és az alvás lehetőségét a nap folyamán. Nagyon fontos, hogy a házban ne legyenek veszekedések, amelyek negatívan befolyásolhatják a gyermek állapotát..

A hidegnek való kitettség, irritáló anyagokkal való érintkezés, fertőző és megfázás nem kívánatos. Ha véletlenül ebben a pillanatban betegszik meg, akkor orvoshoz kell fordulnia, és nem saját maga kell megpróbálnia gyógyítani a betegséget. Az ilyen cselekvések a kóros folyamatok folytatásához vezethetnek..

Továbbá a gyermeknek nem szabad túlmelegednie, mert ez vérzésveszélyt jelent. Ezért az első héten nem kell meglátogatnia a szaunát és a fürdőházat, valamint túl forrón kell fürödnie. Szükséges, hogy a helyiség, ahol a lábadozó van, tiszta legyen. A nedves tisztítás és a szellőztetés kötelező.

A diéta jellemzői

Az adenoidok étrendje nagyon fontos szerepet játszik. Segítségével nemcsak helyreállíthatja a gyermek erejét, hanem elkerülheti a szövődményeket, és erősítheti a testet is. Ezért nagyon fontos tudni, hogy mit ehet egy gyermek az adenoidok eltávolítása után..

A beavatkozást követő első napokban a gyermeket zavarhatja a torokfájás, ami miatt ellenjavallt a nagyon forró, kemény, fűszeres és sós ételek fogyasztása. Irritálhatja a nyálkahártyákat, ami negatívan befolyásolja a rehabilitációs folyamatot..

A diétás típusú ételek segítenek elkerülni ezeket a nehézségeket. A legjobb, ha a babát puha zabkásával eteti. Kefirt inni, túrót, gyümölcsöt, zöldséget, nem tömény gyümölcslevet enni. Tartózkodnia kell a húsételek fogyasztásától.

Az adenotómia után egy héttel levesek, párolt hús és hal adható az étrendhez. A többi étel csak a gyógyulási időszak vége után kerülhet be a menübe. De még ebben az esetben is szükséges, hogy a gyermek táplálkozása racionális, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag legyen..

Gyógyszerek szedése

Ez az intézkedés kötelező. Komplikációk hiányában az orvos vitamin- és ásványi komplexek szedését javasolhatja a test megerősítésére.

Rajtuk kívül érszűkítő (Vibrocil), gyulladáscsökkentő (Erispal), antihisztamin (Cetrin) használható. Felhasználásuk és adagolásuk sémáját, valamint az ilyen kezelés időtartamát szakembernek kell meghatároznia..

A gyógyszeres terápia szükségessége abból adódik, hogy konszolidálni kell a műtét során elért eredményeket. Ezenkívül a gyógyszerek felgyorsítják a sérült területek gyógyulását, csökkentik az ödéma méretét és megakadályozzák a fertőzések kialakulását..

Csak az orvosi ajánlások betartása szükséges, ne hagyja ki a gyógyszerek szedését és ne sértse meg az adagolást. Bármely gyógyszer független használata elfogadhatatlan.

Légzőgyakorlatok

A légzőgyakorlatok előnyei régóta bizonyítottak. A Strelnikova vagy Buteyko szerinti speciális gyakorlatok segítségével nemcsak megbirkózhat egy adott problémával, hanem javíthatja általános közérzetét is. Az ilyen gyakorlatok elvégzése a gyógyulási időszak alatt lehetővé teszi a légzésfunkciók gyors normalizálását, a szív és az erek javát, valamint a nyálkahártya ödémájának csökkentését..

Az ilyen torna azonban csak ellenjavallatok és a feladatok helyes elvégzése hiányában lesz hasznos. Ezért az orvosnak légzési gyakorlatokat kell előírnia, miután megbizonyosodott arról, hogy nincsenek ellenjavallatok.

Számos légzési technika alkalmas az adenoidok kezelésére. De tanácsos, ha egy szakember megismeri megvalósításuk technikáját - ez segít elkerülni az azokból eredő hibákat és káros következményeket..

Az adenoidok súlyos betegség, ezért eltávolításuk utáni posztoperatív időszak külön figyelmet igényel a szakemberektől és a gyermek szüleitől. Ha ez sikeres, ez minimalizálja a patológia újbóli kialakulásának kockázatát. Ezért nagyon fontos figyelni a baba jólétére, és minden észlelt változásról értesíteni a kezelőorvost..

Az adenotomia posztoperatív periódusának jellemzői egy gyermeknél: hőmérséklet, táplálkozás, rehabilitáció

Ha gyermekének adenotómiát készül áttenni, a posztoperatív időszak maximális figyelmet, komoly hozzáállást, gondozást, gondozást és természetesen tudást igényel tőled. Csak ebben az esetben garantált a gyermek gyors és fájdalommentes rehabilitációja. Közvetlenül az adenoidok eltávolítása után a gyermek hőmérséklete emelkedhet - ez a test természetes reakciója durva külső interferenciára. A 38 ° C-ig terjedő hőmérsékletet nem szabad leütni. Az eltávolítás után egy ideig a beteg hányhat..

  • Milyen segítségre lesz szüksége a gyermeknek azonnal a műtét után?
  • Amit tudnia kell, és mitől nem szabad félnie?
  • Hogyan és mit kell etetni a rehabilitációs időszak alatt?
  • Hazatérés: hogyan térhet vissza a megszokott életmódhoz?
  • Ha a szájon át tartó légzés továbbra is fennáll?

Milyen segítségre lesz szüksége a gyermeknek azonnal a műtét után?

Az adenoidok eltávolítása után azonnal a beteget oldalára kell helyezni az ágyban. A következő 3-4 órát a kórházban tölti. Mielőtt az orvosok hazaengedhetnék, meg kell győződniük arról, hogy a műtét sikeres volt-e, a vérzés leállt, és az orrgaratban nincsenek adenoidmaradványok. Miért kell egy ellenőrző vizsgálatot elvégezni valamivel a műtét után.

Amit tudnia kell, és mitől nem szabad félnie?

Ennyi idő alatt a szülő feladata, hogy a gyermek közelében legyen, figyelje, hogy vannak-e vérzéses tünetek, például ichor vagy orrvérzés, véres nyál, a gyermek panaszai a szájban lefolyó folyadék érzésével kapcsolatban (általában a vérzésnek 10-15 perc múlva meg kell állnia) az eljárás után). A gyermeknek törölközőt kell adni, amelyre köpni tudja a nyálat. A felnőttnek ennyi idő alatt higgadtnak és ésszerűnek kell maradnia. A gyomor vérre adott reakciójával jár, amelyet sok gyermeknek sikerül lenyelnie, miközben eltávolítják az adenoidjaikat. Az adenotomiát szokás éhgyomorra végezni, és valószínűleg néhány óra múlva, amikor a műtét sokkja elmúlt, a gyermek ennivalót kér.

Hogyan és mit kell etetni a rehabilitációs időszak alatt?

Szánjon rá időt az etetéssel. Még akkor is, ha a baba kissé éhes lesz, semmi rossz nem történik. A gyermeket semmi esetre sem szabad erőszakkal táplálni, várja meg, amíg enni kér.

A kórházba viselt ételnek ízének semlegesnek kell lennie, a túl sós vagy savas étel irritálja az orrgarat nyitott sebét. Az étel nem lehet meleg vagy hideg. Megfelelően puha ételeket lehet enni a műtét után. Ha lehetséges, ez legyen a baba kedvenc étele. Félfolyékony gabonafélék, burgonyapüré, húsos pép, sült alma vagy banánpüré helyreállítja a gyermekek erejét. Ami a következő étrendet illeti, az orvos ajánlásaitól függően 1-2 hétig tart, és puha ételeket tartalmaz, amelyek kíméletesek a nasopharynx számára. De a gyermek gondozása az eljárás után nemcsak kíméletes táplálkozást, hanem számos intézkedést is magában foglal.

Hazatérés: hogyan térhet vissza a megszokott életmódhoz?

A műtét után ugyanazon a napon tér vissza haza, az adenotonsillotomia után (az adenoidok teljes eltávolítása és a mandulák részleges eltávolítása) - 1-2 nappal a műtét után. A következő két hét megköveteli a szülőktől, hogy felelősek és figyelmesek legyenek a gyermek alkalmazkodásával kapcsolatban. Abban az időszakban, amikor a gyógyulás az eljárás után megtörténik, korlátozni kell a fizikai aktivitást. Ne hagyja, hogy gyermeke túl aktívan szaladgáljon, ugráljon, játsszon. Az eljárás után az iskolások egy hónapra vagy 2 hétre mentesülnek a testnevelés alól. Az eltávolítás utáni első napokban célszerű korlátozni a házba belépő személyek körét az ARVI vagy ARI megbetegedésének kockázatának csökkentése érdekében. Semmi esetre sem szabad hagyni, hogy a megfázás lefolyjon, ha megbetegszik. Provokálhatja a vérzés megjelenését. Ha egy gyermek tüsszög egy adenotómia után, a hőmérséklete meghaladja a 38 ° C-ot, akkor ez ok arra, hogy kapcsolatba lépjen az ENT-vel vagy a gyermekorvossal.

A vérzés elkerülése érdekében a gyereket nem szabad párolni, túl forró vízzel ellátott fürdőben fürdeni. A következő 2 hétben az is nagyon ajánlatos, hogy ne menjen a tengerhez és ne tartózkodjon a napon. Ne aggódjon, ha a gyermeknek először fáj a torka, mert az orrgaratban nyitott seb van, amely természetes ütemben gyógyul meg. Ha a gyermek kicsi, akkor azt javasolhatja, hogy a műtétet követő első napokban adjon neki Nurofen típusú fájdalomcsillapítót. Gyakran néhány órával a beavatkozás után a gyermekeknek nehézségeik vannak a légzésben, ennek oka az orrgarat duzzanata. Az orvos vazokonstriktoros cseppeket írhat fel, például gyermekek Nazivinjét, Protargolt és másokat, amelyek segítenek enyhíteni a duzzanatot és megkönnyítik az inhalációs folyamatot. Bizonyos esetekben orvosa antibiotikumot tartalmazó cseppeket is előírhat a gyulladás kockázatának megelőzése érdekében. Gyakran a műtét utáni javulás nem azonnal észrevehető..

Ha a szájon át tartó légzés továbbra is fennáll?

Ennek a gyakori előfordulásnak az oka a szokás. Még akkor is, ha az adenoidok már nem zavarják a gyermek orron keresztüli légzését, akkor nem tud villámgyorsan beállítani és elkezdeni helyesen használni a légzőkészülékét. Annak érdekében, hogy segítsen neki, van egy speciális légzőgyakorlat. A hazatérés után 10-15 nappal megtehető. A testmozgást jól szellőző helyiségben kell elvégezni reggel és este. A teljes komplexum körülbelül 20-25 percet vesz igénybe. A terhelést fokozatosan kell növelni. Tehát a torna megkezdésével minden gyakorlatot 3-4 alkalommal meg kell ismételni. 6 naponta fokozatosan növelnie kell a terhelést, hogy végül az egyes gyakorlatok ismétléseinek száma 10-15-szeres legyen.

A torna során feltétlenül ellenőrizni kell a helyes légzést. Felhívjuk figyelmét, hogy a gyermeknek lehajolva, guggolva, karját felemelve maga előtt kell kilélegeznie. Ha felemeli a kezét, hogy aztán széthúzza őket, lélegezzen be. A torna a következő gyakorlatokat tartalmazza:

  1. Lábak vállszélességben, a gyermek kissé hátradobja a fejét, kezét az övre teszi. Lassan belélegzi a száját, miközben leereszti az alsó állkapcsát. Kilégzés az orron keresztül, miközben felemeli az alsó állkapcsot. A belégzést 4 számra, a kilégzést 2-re kell osztani.
  2. Kérje a gyermeket, hogy álljon teljes lábon, lába együtt, hogy álljon a lábujjaira, emelje fel a karját belégzés közben, és kilégzéskor engedje le őket..
  3. Kiinduló helyzet: a gyermek áll, a lábak vállszélességben vannak, a hát és a vállak egyenesek, a karok a test mentén vannak, a fej kissé a mellkasra hajlik. Emelje fel karjait, szétterítve, kissé döntse hátra a fejét.
  4. A kiindulási helyzet megegyezik az előző gyakorlattal. Döntse a fejét a jobb vállra, kilégzéskor mozgassa a bal vállra.
  5. A kiindulási helyzetben végezze el a fej körkörös mozdulatait. Légzés - nyugodt, egyenletes.
  6. Kérd meg a gyermeket, hogy összekulcsolja a kezét a háta mögött, és vegye vissza, lassan döntse hátra a fejét, fokozatosan nyitva a száját. Lélegezzen be a szájával, lélegezzen ki az orrával..
  7. Kezek a test mentén. A lábak váll szélessége egymástól. Lassan lélegezze be a levegőt, kinyújtva a hasat, majd kitágítva a mellkasát. Kilégzés, a mellkas csökkentése, majd a has összehúzódása (teljes légzés gyakorlása).
  8. A kiindulási helyzet megegyezik az előző gyakorlattal. Belégzéskor a mellkas megnőtt, és a gyomor éppen ellenkezőleg, behúzódik. Kilégzés - a has megnövekedett, a mellkas összehúzódott (a mellkasát edzjük).
  9. A kiindulási helyzet ugyanaz. Vegyen egy hosszú orrlégzést, miközben kinyújtja a gyomrot (edzünk hasi légzést).
  10. A kiindulási helyzet ugyanaz. Lassan emelje fel a kezét, tenyérrel felfelé, mély lélegzettel kísérve az akciót. Kilégzéskor engedje le a karjait az oldalain keresztül. Csak az orron keresztüli légzés.
  11. Gyors, erőteljes guggolás. Ugyanakkor nyújtsa karjait tenyérrel lefelé. Guggolás, ki kell fújni, felkelni - belélegezni.
  12. Álló helyzetben, kissé széttárva a lábát az oldalára, az egyik orrlyukát a kezével nyomja, a másikkal lélegezzen be és lélegezzen ki..
  13. Kérje meg a gyermeket, hogy takarja el az orrát a kezével, és hangosan számoljon 10-ig. Nyitott orr mellett orrával lélegezze be és lélegezze ki..
  14. Futás a helyén lábujjakon, magasan emelve a térdét. Légzés - orr, önkéntes.

A leírt gyakorlatsor mellett a gyermeket is rendszeresen emlékeztetni kell a helyes légzésre..

Ha a posztoperatív időszakban az étrendet és az orvosok pontos ajánlásait követték, akkor 2 hét múlva a műtét nem fogja emlékeztetni magát..

Cikkek Pharyngitis