Asztma aeroszol
Azok az emberek, akiknek a bronchiális asztma súlyos formája van, bronchiális asztmával kényszerülnek az inhalátorok gyakori használatára. Bemutatjuk az asztmás rohamok enyhítésére szolgáló leghatékonyabb gyógyszerek listáját.
A probléma sürgőssége
A WHO statisztikái szerint a világon több mint 235 millió ember szenved bronchiális asztmában. A nem fertőző betegségek között az asztmások aránya érvényesül, a halálozási arány eléri a 400 000 embert évente.
Az asztma nem gyógyítható, de állandó remisszió elérhető állandó megfigyeléssel, monitorozással és gyógyszeres kezeléssel..
A patológia társadalmilag jelentős, mivel széles körben elterjedt és korlátozza az ember képességeit a mindennapi életben. A késői diagnózis terhet ró a lakosságra, bonyolítja a megfelelő kezelést, rontja a további prognózist.
A kezelés megközelítései
A kezelés szerves részét képezi a betegek kontingense közötti oktatási munka és a betegség súlyosságának megfelelő rendszeres gyógyszeres terápia. A nem gyógyszeres terápia magában foglalja az asztma tartós kezelésére vonatkozó ajánlások és megelőző intézkedések betartását:
- Betegképzés. A betegekkel kapcsolatos információk megadása a betegségről, az ellenőrzés fenntartása és saját állapotuk figyelemmel kísérése, a gyógyszerek felhasználásának módja.
- Életmódváltások. Rossz szokások megtagadása, mérsékelt fizikai aktivitás, allergénekkel való érintkezés kizárása, foglalkozási káros tényezők, hipoallergén étrend, testtömeg normalizálás.
- A kezelés betartásának kialakulása. Gyógyszerek rendszeres alkalmazása előírt adagokban, időszakos diagnosztika, fizioterápiás kezelés, légzőgyakorlatok, fizioterápiás gyakorlatok.
Tartós eredményt érünk el egy átfogó sémával, a beteg önfejlesztésével, megfelelő gyógyszeres terápiával.
Alapvető gyógyszeres terápia
A beteg állapotának súlyossága és az asztma kontrolljának szintje szerint írják fel. A kezelési protokollok szerint egy speciális "lépésterápiát" fejlesztettek ki:
Lépés | Klinikai megnyilvánulások | Kezelési rend |
1 Szakaszos | Rövid rohamok napközben - hetente ritkábban Éjjel - havonta kevesebb mint 2 alkalommal | Rövid hatású inhalációs B2 agonisták (szalbutamol, fenoterol) vagy antikolinerg szerek (ipratropium-bromid) |
2 Enyhe kitartó | Havonta 1-szer gyakrabban, de hetente kevesebb mint 1 alkalommal támad éjjel - havonta több mint 2-szer | Inhalált glükokortikoszteroidok (fehérje metazon, budezonid) és rövid hatású B2 agonisták szedése |
3 Közepesen kitartó | Támadások minden nap Éjszaka - hetente több mint 1 alkalommal A fizikai aktivitás és az alvás megzavarása | Alacsony dózisú glükokortikoidok és hosszú hatású inhalációs B2-adrenerg agonisták (budezonid + formoterol) Leukotrién receptor antagonisták (montelukaszt), hörgőtágítók (aminofillin, teofillin) |
4 Súlyos kitartó | Állandó rohamok éjjel-nappal A fizikai aktivitás korlátozása | Nagy adag hormonok és inhalációs hosszú hatású B2-adrenomimetikumok + antileukotrién gyógyszerek és hörgőtágítók |
5 Súlyos ellenőrizhetetlen | Állandó támadások éjjel-nappal, ne álljanak le jól | Szisztémás glükokortikoszteroidokat (prednizolon, dexametazon) és immunglobulin E elleni antitesteket (omalizumab) adnak hozzá |
A hatékony kezelés gondos megfigyelést, rendszeres diagnosztikát és gyógyszeradag-kiigazítást igényel..
Inhalátor osztályozás
Összetételükben, céljukban, felhasználásuk eredményében anyagokban különböznek. A porlasztó inhalátorok a következő típusok:
- aeroszol;
- por;
- távtartók;
- elektromos porlasztók.
Az aeroszolos inhalátorokban található anyagok gyorsan bejutnak a hörgőfába, könnyen használhatók és azonnal hatnak. A porok jobban megtartanak, hosszabb ideig tartanak, kombinációban értékesítik őket. A távtartók és a porlasztók az oldatot a légutak legmélyebb részeire juttatva permetezik.
Az indikációktól függően az inhalátorok kiegészítő és védő hatásúak.
A fő szerepet az inhalációs gyógyszerek hörgőfába juttatásának módja játszik. A kifejezett hatás eléréséhez porlasztót kell használnia.
Fő jellemzők
A segédeszközök gyakran aeroszolok, rövid hatású B2-adrenomimetikumokat tartalmaznak - szalbutamolt, fenoterolt. M-antikolinerg szerekkel - ipratropium-bromiddal kombinálva állítják elő. A gyógyszerek kereskedelmi neve:
- Ventolin;
- Berodual;
- Berotek-N;
- Atrovent.
A betegség már megjelent tüneteinek enyhítésére szolgálnak. Gyorsan hat a légutak izomfalának kitágításával, a hatás akár két órán át is kitart. Hosszú hatású védő inhalációs glükokortikoidok - budezonid, flutikazon, beklometazon. Kereskedelmi nevek:
- Pulmicort;
- Flixotide;
- Bekotide;
- Beklazon.
A klinikai megnyilvánulások megelőzésére és megelőzésére tervezték. Naponta használják a hatás elérésére. Enyhíti a légutak gyulladását, csökkenti a receptorok érzékenységét az irritáló anyagokkal szemben.
Az egyesítettek különböző hatóanyagokat tartalmaznak különböző farmakológiai csoportokból, hogy gyulladáscsökkentő, hörgőtágító, antibakteriális hatást érjenek el. Kereskedelmi nevek:
- Symbicort (formoterol + budezonid);
- Szeretid (szalmetrol + flutikazon);
- Foster (formoterol + beklometazon);
- Intal (szalbutamol + kromoglicinsav).
A hörgőelzáródás csökkentésére, az erőltetett kilégzés mennyiségének növelésére, a betegség tüneteinek gyakoriságának megakadályozására szolgál.
Berodual
A gyógyszer egy B2-adrenerg agonista fenoterolból és egy M-kolinerg blokkoló ipratropium-bromidból áll. A fenoterol aktiválja az adrenerg receptorokat, ellazítja a hörgők simaizmait, gátolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását. Az ipratropiumnak parasimpatikus hatása van, gátolja a vagus ideg reflexívjét, anélkül, hogy megzavarná a gázcserét. 15 percen belül működik. Előnyök:
- 2 hatóanyag;
- kifejezett hörgőtágító hatás;
- gyors cselekvés.
Egyetlen adag 100-200mkg (1-2 lélegzetvétel), a maximális napi adag 1,6mg. Óvatosan használja, ha a szív- és érrendszer sérül, mert ez az erő és a pulzus növekedését okozhatja.
Berotek-N
Szájcsővel ellátott palackokban állítják elő, 10 ml szalbutamolt tartalmaz, ami 200 adagnak felel meg. A fő hatás a hörgőtágító. Blokkolja a gyulladás és a görcs mediátorait, ami ellazítja a hörgők izmait. Előnyök:
- 5 percig érvényes;
- 1 adag elegendő.
A hatás legfeljebb 6 órán át tart. 5 perc elteltével megismételheti az inhalációt, ha az első lépés nem elegendő. A maximális adag napi adag - 8.
Az alapterápia mellett a bronchiális asztma komplex kezelésének tartalmaznia kell a mukolitikumokat, antihisztaminokat és antibiotikumokat.
Vegye figyelembe a szív- és érrendszer kórtörténetében előforduló óvintézkedéseket, az endokrin rendszer patológiáival.
Atrovent
A hatóanyag ipratropium-bromid. Hörgőtágító hatású, növeli az erőltetett kilégzés mennyiségét, megkönnyíti a légzési aktust. 15 percen belül működik, az eredmény legfeljebb 6 órán át tart. Előnyök:
- nincs hatása a szívre és az erekre;
- megakadályozza a hörgők szűkülését;
- csökkenti a váladék szekrécióját.
A roham leállításához 2 adag (40mkg) szükséges, a maximális adagok száma napi 8-12. Fejfájást okozhat, túladagolás esetén - hörgőgörcs.
Pulmicort Turbuhaler
A készítmény hatóanyaga a budezonid hormon. 200 adagból álló csomagolásban állítják elő granulált por formájában. A legjobb hatékonyságot az aeroszol formákkal összehasonlítva sikerült elérni. A maximális eredmény egy órával az inhaláció után érhető el. Előnyök:
- antihisztamin és gyulladáscsökkentő hatás;
- kifejezett hatása;
- por típusú.
A napi dózis növelésével leállíthatja a glükokortikoszteroidok szisztémás alkalmazását. Az oropharynx gombás fertőzésének elkerülése érdekében az eljárás után öblítse le vízzel a szájüreget.
Flixotide
A flutikazon hatóanyag csökkenti a biológiailag aktív anyagok és a gyulladásos mediátorok termelését. A nap folyamán megkönnyíti a légzést, kumulatív hatást fejt ki, a maximális hatás egy hétnél hosszabb rendszeres használat mellett érhető el. Előnyök:
- enyhíti a súlyos tüneteket;
- tartalom szuszpenzióban;
- csökkenti a támadások gyakoriságát.
50, 125, 250mkg adagokban állítják elő, a napi maximális mennyiség 1000mkg, a folyamat súlyosságától függően. Nem ajánlott használni fertőző elváltozások esetén, a gyógyszer hirtelen törlését hosszabb használat után.
Beklazon
A hatóanyag a beklometazon-dipropionát. Enyhíti a duzzanatot, a nyákképződést, a beszivárgást, az allergiás reakciót. Aktiválja a béta-adrenerg receptorokat, fokozza a B2-agonisták hatását. A terápiás hatás észrevehető egy hét után. Előnyök:
- aeroszol típusú;
- helyi gyulladáscsökkentő hatás;
- javítja a mukociliáris transzportot.
A napi dózis a súlyosságtól függően 200 és 2000 mcg között változik. Az eljárás után ajánlott öblíteni a száját.
Symbicort Turbuhaler
A formoterol és a budezonid kombinációja csökkenti a bronchiális asztma megnyilvánulását, az asztmás rohamok számát és javítja a légutak átjárhatóságát. A B2-adrenomimetikum enyhíti a tüneteket, a glükokortikoid enyhíti a gyulladást, csökkenti a klinikai megnyilvánulások számát. Előnyök:
- kettős cselekvés;
- a mellékhatások alacsony valószínűsége;
- nem okoz ellenállást.
A gyógyszer ellenjavallt laktázhiányos, laktóz intoleranciában szenvedő embereknél. Óvatosan alkalmazza a szív- és érrendszeri és az endokrin rendszer patológiáit.
Seretid Multidisk
A salmetrol és a fluticasone hatóanyagokat tartalmazza. A béta-utánzó és a hormon hatása a hörgők ellazítására, a gázcsere javítására és a tünetek súlyosságának csökkentésére irányul. A Salmetrol hosszú ideig működik - legfeljebb 12 órán át, megakadályozza a gyulladásos mediátorok felszabadulását. Előnyök:
- por alakú anyagok;
- összetett cselekvés;
- a monoterápia alternatívája.
A flutikazon-propionát enyhíti az ödémát, az allergiákat. Ritkán okoz mellékhatásokat, nem okoz függőséget.
Foster
A helyi glükokortikoszteroid beklometazon és a szelektív B2-agonista formoterol összetételében. 5 perccel a belégzés után hat, a gyógyszer hatása akár 12 órán át is fennmarad, ami megkönnyíti a használatát. Előnyök:
- additív hatás;
- hosszú távú fellépés;
- elegendő napi 2 belégzés.
Enyhíti a tüneteket, megakadályozza azok progresszióját, kitágítja a hörgőfát. Hosszan tartó használat esetén lehetőség van a szisztémás gyógyszerek megtagadására. Nem addiktív, nem addiktív.
A legjobb 5 legjobb inhalátor
Részletes elemzés feltárta a bronchiális asztma szempontjából legjobb inhalátorokat:
- A Symbikor Turbuhaler alkalmas a betegség súlyos lefolyásának kezelésére, hosszú távú hatást fejt ki és megakadályozza a tünetek megjelenését.
- A Seretide Multidisk hosszú ideig enyhíti az asztmás rohamokat, javítja a tüdő szellőztetését.
- A Berodual napi használatra ajánlott enyhe asztma esetén, gyorsan enyhíti a hörgőgörcsöt.
- A Berotek-N-t a hörgőszűkület sürgősségi enyhítésére írják fel, gátolja a légzőrendszer gyulladásos folyamatát.
- A Pulmicort Turbuhaler a mérsékelten súlyos folyamat alternatívája, gyulladáscsökkentő és antihisztamin hatású, lehetővé teszi a hormonális gyógyszerek szisztémás használatának elhagyását..
Így a bronchiális asztma helyesen kiválasztott gyógyszerekkel történő kezelése segít megelőzni a betegség előrehaladását, stabil remissziót elérni és javítani az életminőséget..
Az asztma inhalátort a hormonális gyógyszerek (Flixotide, Aldecin, Pulmicort aeroszolban és a porlasztó) fő kezelésére használják. A hörgőtágítóval ellátott kannákat a roham enyhítésére használják (Berodual, Salbutamol). A kombinált gyógyszereket hatékonynak tekintik (Symbicort, Seretide).
Az oldatok injektálására porlasztót használnak, asztmás betegek számára a legjobb a MESH. Hiányában otthon kompresszor készüléket használnak. Az aeroszol helytelen belélegzése vagy a kezelési rend megváltoztatása oda vezet, hogy az inhalátor leáll.
Asztma inhalátor alapvető és tüneti terápiához
Az asztma kezelésére gyógyszereket használnak alapterápiára - ezek hormonokkal történő inhalációk (bármilyen típusú porlasztó, por vagy adagolt inhalátor (ballon)). A tüneti terápia magában foglalja a hörgők kitágításának gyógyszeres alkalmazását asztmás roham során.
Az ilyen gyógyszereknek mindig veled kell lenniük, ezért zsebre van szükséged - MESH inhalátor (folyékony légzőkészülék), por vagy spray. Ezen eszközök fő jellemzőit a táblázat mutatja.
Nebulizátor neve | Működés elve | Gyógyszerek csoportja | Gyógyszernevek | Az alkalmazás célja asztmában |
Kompresszoros porlasztó | Folyadék permetezése levegősugárral | Hormonális | Pulmicort, Flixotide | A gyulladás eltávolítása, a támadás megelőzése |
Béta adrenomimetikumok | Berotek | A fulladásos roham megszüntetése | ||
M-antikolinerg és béta-adrenerg agonista | Berodual | A fulladásos roham megszüntetése | ||
Antiallergiás | Cromohexal | Csökkent hörgő reakció allergénekre | ||
MESH porlasztó (folyékony légzőkészülék) | Ultrahang és hálómembrán | Az összes csoport a bronchiális asztma kezelésére | Pulmicort, Berotek, Berodual, Cromohexal | A támadás megelőzése és megszüntetése |
Por (turbó inhalátor) | Száraz por permetezése | Hormonális hörgőtágítókkal | Symbicort | Állandó asztmás kezelés |
Porlemez | Száraz por permetezése | Rövid és hosszú hatású adrenerg agonisták és hormon kombinációja | Seretid | Állandó asztmás kezelés |
Zsebpermetek | Aeroszolos permetezés | Béta-adrenomimetikumok és kombinált | Salbutamol, Astmopent, Berodual, Serevent | Görcsrohamokra használják |
Hormonális | Aldecin, Beklazon, Flixotide, Alvesco | Alapvető kezeléshez és gyulladáscsökkentéshez szükséges |
Melyik porlasztó jobb
A porlasztó egy folyadékot permetező eszköz; a MESH inhalátort a legjobbnak ismerik bronchiális asztma esetén. Minden belégzésre szánt készítményt finom aeroszollá alakíthat (legfeljebb 3 mikronos cseppek). Ez azt jelenti, hogy a keletkező gyógyszerfelhő mélyen behatol a légzőrendszerbe..
A második fontos előny a hordozhatóság. A folyékony légzőkészüléket útközben vagy éjszaka is lehet használni, anélkül, hogy felkelne az ágyból. Használható gyermek kezelésére, mivel nincs zajhatás (mint egy kompresszor).
Az ultrahangos porlasztó nem alkalmas asztmások számára, mivel a fő kezelést (alapterápiát) hormonokkal végzik, és az ultrahang tönkreteszi azok szerkezetét. Az egyik lehetséges lehetőség, de kevésbé kényelmes, mint a MESH, a kompresszor. Egy ilyen eszköz jól meg tudja őrölni a folyadékot, de súlya 1 kg, működés közben zajt ad. Használható minden típusú gyógyszer hörgőkbe történő befecskendezésére (hormonok és hörgőtágítók, antiallergiás szerek)..
Távtartók - tubus asztmások számára
A távtartó egy fúvóka (táguló cső), amelyre szükség van egy asztmás beteg számára, így a ballonból származó gyógyszer teljes adagja bejut a tüdőbe. Olyan betegeknek ajánlott, akik nem tanultak meg aeroszol belélegzését, vagy akiknek nincs elegendő erejük a jó levegővételhez (gyermekek, idősek, legyengültek).
Még azoknak is szükségük van távtartóra, akik biztosak abban, hogy mindent helyesen csinálnak, az esetek 40% -ában, mivel a belélegzés első percei után a gyógyszer áramlása gyakran reflexszerűen leáll. Fontos, hogy a gyermek olyan távtartót válasszon, amelynek maszkja van a szoros illeszkedéshez és szeleprendszerhez. Segít abban, hogy a megfelelő adagot ne egy, hanem több lélegzetvételkor kapja meg..
Hormonális gyógyszerek adagolt aeroszol formájában mindenki számára ajánlott egy távtartó segítségével történő belégzéshez. Enélkül a hormon nagy része lerakódik az orrgaratban, ez nemcsak a szükséges mennyiségű gyógyszer elvesztéséhez vezet, hanem növeli a rigó, a rekedtség kockázatát is.
Milyen adagolást alkalmaznak
Az adagolt aeroszolokat a következők formájában használják:
- folyékony patronok;
- por inhalátorok.
Ha összehasonlítjuk a Berodual gyógyszert aeroszolos doboz és inhalációs oldat formájában porlasztón, akkor az eredmény megtalálható:
- ugyanolyan hatékonyságú enyhe asztmás roham esetén;
- a doboz előnyei - magaddal viheted, a fertőzések kockázata alacsonyabb;
- a porlasztó előnyei - egy nagy adag gyorsabb lesz, ami súlyos állapotban fontos, a hörgők további hidratálása, könnyen kezelhető (belégzéskor nincs szükség erőfeszítésekre).
A por inhalátorok kicsiek, kényelmesek azoknak az iskolásoknak, akik nem akarnak terjedelmes távtartót használni, és spray-vel permetezve nem kaphatják meg a szükséges adag gyógyszert. Az easyhaler a legkényelmesebb a por belégzéséhez. Permetezhető hormonális gyógyszerekkel (Budezonid) és hörgőtágítókkal (Formoterol).
Ellenjavallatok hormonális spray-khez, aeroszolok asztmás rohamokhoz
A hormonális spray-k ellenjavallt:
- bármely komponens intoleranciája;
- támadás (ne enyhítse a hörgőgörcsöt);
- 6 év alatti gyermekek;
- magas vérnyomás;
- glaukóma;
- a fertőzések súlyosbodása - bakteriális, vírusos, gombás;
- vese-, májelégtelenség;
- csökkent pajzsmirigy funkció;
- tuberkulózis;
- terhesség;
- szoptatás;
- csontritkulás (csökkent csontsűrűség).
A rohamok enyhítésére szolgáló aeroszolokat nem használják ilyen körülmények között:
- megnövekedett pulzusszám;
- allergiás reakció az összetevőkre;
- glaukóma;
- hipertóniás betegség;
- a szív és az erek súlyos betegségei (érelmeszesedés, szívroham, angina pectoris, hibák, szívizomgyulladás, kardiomiopátia, vasculitis és mások);
- magas vércukorszinttel járó diabetes mellitus, kóma;
- a vizelet kiáramlásának megsértése a prosztata növekedése miatt;
- terhesség, szoptatás;
- fokozott pajzsmirigy funkció;
- mellékvese daganat (feokromocitóma);
- cisztás fibrózis (a hörgők nyálkaképződésének megsértése).
Mikor kell inhalátort használni asztmások számára
Az asztmások inhalátorát a betegség minden formájához használják, bármely szakaszában:
- az allergénnel való érintkezéskor a támadások gyakoriságának és súlyosságának csökkentése;
- megszabadulni a légszomjatól;
- a hörgők tágulása;
- megkönnyebbült légzés fulladáskor;
- allergiás reakciók megelőzése;
- a hörgők visszafordíthatatlan változásainak megelőzése (a falak megvastagodása, károsodott átjárhatóság);
- a fizikai aktivitás és az életminőség javítása.
Van egy módja az asztmások tablettákkal történő kezelésének. Kevésbé hatékonynak ismerik el, mert:
- a hormonális gyógyszereknek szisztémás hatása van - gyermekeknél növekedési késés, felnőtteknél szexuális zavarok léphetnek fel, a vérnyomás és a vércukorszint emelkedik, a látás romlik, a csontrendszer és a gyomornyálkahártya megsemmisül;
- rohamokkal a tabletták sokkal később kezdenek hatni, mint az inhalátorok, miközben mellékhatásaik erősebbek.
A bronchiális asztma gyógyszere: a legjobbak listája
A bronchiális asztma kezelésére szolgáló legjobb gyógyszerek listája tartalmazza a táblázatban feltüntetett gyógyszereket.
Név | Csoport | Hatóanyag | A kezelés eredménye | átlag ár |
Beklazon eco | Hormonok | Beclometazon | Ritkább és kevésbé súlyos rohamok | 100 mg 420 rubel, 180 hrivnya |
Flixotide evohaler | Hormonok | Flutikazon | Ritkább és kevésbé súlyos rohamok | 125 mg 890 rubel, 280 hrivnya |
Pulmicort | Hormonok | Budezonid | Ritkább és kevésbé súlyos rohamok | 480 rubel, 290 hrivnya |
Ventolin | Béta-adrenomimetikus | Szalbutamol | Enyhíti a támadást | 150 rubel, 80 hrivnya |
Berotek | Béta-adrenomimetikus | Fenoterol | Enyhíti a támadást | 420 rubel, 250 hrivnya |
Foradil | Béta-adrenomimetikus | Formoterol | Enyhíti a támadást és figyelmeztet az újakra | 560 rubel |
Atrovent | M-antikolinerg | Ipratropium-bromid | A hörgők kibővítése és a légzés megkönnyítése | 380 rubel |
Kombinált inhalátorok bronchiális asztma esetén: nevek és árak
Kombinált inhalátorok segítségével a bronchiális asztma kezelését hatékonyabbnak ismerik el, mint ezen alapok külön felhasználását. A gyógyszerek nevét, összetételét és árait a táblázat mutatja.
Név | Hormon összetételű | Gyógyszer a hörgők tágulásához | Adagolás | Ár |
Symbicort | Budezonid | Formoterol | 80,160, 320 mcg | 1200, 1900, 2500 rubel; 490, 760, 1200 hrivnya |
Foster | Beclometazon | Formoterol | 100 mcg | 2330 rubel |
Zenhale | Mometazon | Formoterol | 50, 100, 200 mcg | 1450, 1920, 2450 rubel |
Seretid | Flutikazon | Szalmeterol | 25, 50, 100 mcg | 1100, 1900, 2300 rubel; 370, 450, 815 hrivnya |
Két, a hörgőket tágító gyógyszer kombinációját is alkalmazzák. Ez a kombináció növeli a hatékonyságot, csökkenti az egyes komponensek dózisát, illetve a mellékhatásokat.
Név | Adrenomimetikus | Antikolinerg | Ár |
Berodual | Fenoterol | Ipratropium-bromid | 505 rubel, 230 hrivnya |
Ipraterol | Fenoterol | Ipratropium-bromid | 230 rubel |
Anoro ellipszis | Vilanterol | Umeklidinium | 2250 rubel, 580 hrivnya |
Spiolto Respimat | Olodaterol | Tiotropium-bromid | 3000 rubel, 800 hrivnya |
Hogyan használjunk inhalátort bronchiális asztmában
Az inhalátorok bronchiális asztma esetén történő helyes használatához meg kell tanulnod, hogyan kell a hüvelykujjal megnyomni a szájrészet, belégzéssel permetezni és visszatartani a lélegzetét. Ha az inhalációt porlasztóval végzik, akkor fontos az óvintézkedések betartása - lassan lélegezzen, ne zavarja a szerkezetet. A készülék gondozása az alkatrészek tisztításából és öblítéséből áll.
A készülék biztonságos használata
Az inhalációs eszközök használatakor be kell tartani a szabályokat és az óvintézkedéseket:
- a porlasztót csak gyógyszerek, fiziológiai és gyógynövények vizes oldatainak permetezésére szánják, szirupok, olajok gyorsan letiltják, eltömítik a hörgőket is;
- az eljárás során a ruhák nem szoríthatják össze a mellkasot és a nyakat, nem zavarhatják a légzési mozgásokat;
- az ülés ülő helyzetben zajlik, jó háttámlának kell lennie;
- a belégzéseket és a kilégzéseket nem szükséges felgyorsítani, és nem kell megpróbálni mélyebben lélegezni, mivel ez a hörgők reflexgörcsét okozza;
- a gyógyászati oldatot testhőmérsékletre melegítik, mielőtt a porlasztótartályba öntik, ehhez forró vízre van szükség, mikrohullámú sütőt nem használhat;
- a belégzés végén öblítse ki a száját, ne igyon, ne egyen, dohányozzon, próbáljon meg egy órán keresztül nem beszélni;
- az eljárások után az eszközt leválasztják a hálózatról.
Hogyan vigyázzon asztmás készülékére
Az asztmások számára készült eszközöket hetente legalább egyszer meg kell tisztítani. Ez vonatkozik mind a porlasztó, mind az aeroszol fúvókákra. Ehhez az összes műanyag alkatrészt és a csatlakozó kivehető csöveket leválasztják, meleg vízzel és szappannal mossák, majd alaposan leöblítik. Javasoljuk, hogy a porlasztó alkatrészeit 30 percig antiszeptikus oldatba (klórhexidin, Miramistin) merítse..
Melyik porlasztót kell asztmás gyermeknek vásárolni
Egy asztmás gyermek számára a legjobb, ha vesz egy hordozható porlasztót - MESH inhalátort. Napi használatra alkalmas az aeroszolok kompresszoros eszközön keresztül történő belélegzése, és a támadás leállításához (enyhítéséhez) MESH eszköz hiányában adagolt kanna szükséges.
Aerosolok napi használatra
A napi használatra szánt aeroszolokat MESH inhalátorral lehet legjobban beszerezni. Ez a legsokoldalúbb eszköz a bronchiális asztmában szenvedő gyermekek kezelésére. A porlasztás hormonális gyógyszerként lehetséges az alapvető gyulladáscsökkentő terápiában, valamint a hörgőket tágító gyógyszerekként.
Ezek az eszközök hordozhatóak, csendesek és otthonon kívül is használhatók. A gyermek számára fontos, hogy belélegzéskor ne kelljen alkalmazkodni a doboz nyomására, erővel belélegezni. Ha nincs pénzügyi lehetőség ennek az inhalátornak a megvásárlására, akkor a kompresszoros porlasztó alternatív lehetőség lenne a napi kezeléshez. Gyermekek számára gyártott módosítások, játéknak tűnnek, valamint speciális maszkok..
Kompresszoros porlasztó gyerekeknek
Inhalátor a támadás enyhítésére
A MESH inhalátor Berodual, Berotek oldattal tölthető fel, és asztmás rohamok enyhítésére használható. Erre a célra más típusú porlasztók nem alkalmasak, mivel az eljárás előkészítése sok időt vesz igénybe. Ezért azt javasoljuk, hogy hordozható eszköz hiányában a gyermekek mindig tartsanak magukkal aeroszolos kannát vagy por inhalátort..
Gyógyszer az asztmások számára a sportolók számára
A sportolók számára tiltott gyógyszerek közé tartoznak a béta-adrenomimetikumok (szalbutamol, Berotek, Foradil és számos analógja) asztmás készítményei. Doppingnak tekintik őket, mert tágítják a tüdőt és segítenek több oxigén felszívódásában..
Ha egy sportoló valóban bronchiális asztmában szenved, akkor a verseny előtt orvos véleményét kell eljuttatni neki. Ebben az esetben az asztma elleni patronok használata nem korlátozott..
Gyakran hörgőgörcs és asztmás rohamok fordulnak elő azoknál, akik hosszú ideig hideg levegőn vagy klórozott medencevízben edzenek. Ilyen helyzetekben szükség van egy eszközre a kézben lévő görcsök enyhítésére..
Inhalátorok szív asztma esetén
A bronchiális asztma fulladásának enyhítésére szolgáló inhalátorok rontják a szívbetegek állapotát. Akár a szíverek görcsét is kiválthatják az angina pectoris, miokardiális infarktus későbbi támadásának kialakulásával. Ezért nagyon fontos, hogy meg lehessen különböztetni e betegségek tüneteit. Sok közös vonásuk is van - mellkasi fájdalom, köhögés, légszomj, szívdobogás.
Név | Bronchiális asztma | Szív asztma |
Múltbeli vagy jelenlegi betegség | Tüdőgyulladás, hörghurut, allergiák | Szívroham, angina pectoris, magas vérnyomás, aritmia |
Támadási helyzet | Ül vagy áll, támasztva a kezét | Leengedett lábakkal ül |
Fáradt légzés | Nehéz kilégezni, a kilégzés hosszú | Belégzési és kilégzési nehézség |
Kék bőr | Kiömlött | Körmök, ajkak |
Mellkas | Emphysematous (duzzadt) | Szabályos |
Köpet | Nyálkahártya, kevés, a támadás végén elengedett | Habos, rózsaszínű |
A bronchiális asztma tabletta: nevek, rövid jellemzők
A bronchiális asztma kezelésére szolgáló tablettákat ritkábban használják, mint az inhalátorokat. Orvosa felírhatja ellenjavallatok esetén a fő inhalációs gyógyszereket. A leggyakoribb gyógyszerek jellemzőit és neveit a táblázat mutatja.
Név | Mire használják | Gyermekadag | Felnőtt adag | Ellenjavallatok |
Teopek, Euphyllin | Enyhíti a hörgőgörcsöt | 65-125 mg naponta 3-4 alkalommal | 125-250 mg naponta 3-4 alkalommal | Tüdőödéma, alacsony vagy magas vérnyomás, szívelégtelenség, szívroham, epilepszia, vese, májelégtelenség |
Ketotifen | Csökkenti az allergénekre adott reakciót | 25 mcg / kg naponta kétszer | 1 mg naponta kétszer | Terhesség |
Egyedülálló | Csökkenti a támadások gyakoriságát és súlyosságát | 4 mg | 10 mg | Egyéni intolerancia |
Prednisalone | Csökkenti a gyulladást | 1-2 mg / kg | 20-30 mg, majd csökkenés | Fertőzések, gyomorfekély, szívroham, cukorbetegség, magas vérnyomás, vese- és májelégtelenség |
Miért nem működik az inhalátor asztma esetén?
Ha az inhalátor nem segít az asztmában, az okok a következők lehetnek:
- a hormonok használatának megtagadása, mivel a kortikoszteroidokkal rendelkező gyógyszerek kezelik az asztmát, az inhalátorok pedig a hörgők kiterjesztésére csak a tünetre (légúti görcs, fulladás) hatnak;
- gyulladáscsökkentő és antiallergiás kezelés hiányában minden alkalommal növekvő dózisú hörgőtágító gyógyszerekre van szükség, ami a bronchiális asztma lefolyásának súlyosbodását jelenti;
- a beteg nem tudja, hogyan kell helyesen használni az inhalátort, a gyógyszer fő része a szájüregbe, a légcsőbe települ, és nem éri el a hörgőket (távtartót vagy porlasztót kell vásárolni);
- a terápiás gyógyszereket kaotikusan alkalmazzák, a kinevezések egymástól függetlenül változnak;
- nincs kontroll a kezelés eredménye felett - ritka orvoslátogatás, nincs rendszeres laboratóriumi és műszeres vizsgálat;
- a kockázati tényezőket nem sikerült kiküszöbölni - allergénnel való érintkezés, dohányzás, vírusfertőzések, füstös térben tartózkodás, hideg éghajlatú élet.
Gyulladáscsökkentő (fő) kezeléshez inhalációs készülék szükséges bronchiális asztma esetén. Ehhez hormonális gyógyszereket írnak fel. Az aeroszolos dobozok és a MESH porlasztók segíthetnek az asztmás rohamok enyhítésében. Fontos, hogy pontosan kövessük az orvos ajánlásait, ne használjunk asztmát a szív asztmájában.
Asztmás inhalátor szükséges a roham gyors leállításához, a beteg állapotának javításához és a légzéshez. Az orvosok nem javasolják az asztmásoknak, hogy anélkül hagyják el a házat, különösen tavasszal. A hatékony gyógyszeres kezelés szempontjából fontos a megfelelő gyógyszer kiválasztása. Megmondjuk, hogyan kell helyesen használni az inhalátort hörgő asztmában, megadjuk a felnőtteknek szóló legjobb gyógyszerek listáját.
Amikor egy asztmás betegnek inhalátorra van szüksége
A bronchiális asztma rohama fulladást okoz. A megkezdett támadást a következők jelzik:
- Köhögés, amely reggel vagy éjszaka jelentkezik
- A köpet átlátszó színének kiválasztása
- Rövid, fáradságos légzés, hosszú lélegzet
- A légzési ritmus megsértése, a jellegzetes zihálás megjelenése
Ha gyógyszereket nem használnak, a tünetek súlyosbodnak, légszomj és légzési elégtelenség alakul ki. A bronchiális asztma kezelésére szolgáló inhalátorok a megelőzés és a kezelés gyors, hatékony eszközei, mivel a gyógyszer közvetlenül belép a hörgőkbe..
Kétféle inhalátor létezik, lehetnek helyhez kötöttek és hordozhatóak. Otthon porlasztó használata ajánlott - olyan eszköz, amely gyógyszerellátást biztosít a hörgőfa távoli részeihez.Az asztmás porlasztót asztmás roham leállítására és megelőző intézkedésként használják. A zsebgyógyászati inhalátor elengedhetetlen az otthoni asztmások önsegítéséhez. Vizsgáljuk meg közelebbről az inhalátorok típusait.
Változatok a gyógyszerbeadás módszerével
Az asztma inhalátorokat a szállítási módszer szerint kategorizálják.
Távtartók
A gyógyszeres inhalátorhoz rögzített műanyag vagy fém szeleprendszerből áll. A hatóanyagot inhaláció útján juttatják el. A kilégzés bezárja a szelepet, leállítja a gyógyszer szállítását. A távtartó megspórolja a spray-t és segít betartani az előírt, gyermekek számára megfelelő adagolást - számukra nehéz ellenőrizni a légzési ciklust. A készülék nem kompakt, otthoni kezelésre alkalmas.
Porlasztók
Inhalációs eszköz, amely egyenletesen elosztja a gyógyszert a hörgők felületén. A finom részecskék behatolnak a légzőrendszer távoli zónáiba, mélyen eloszlatják a hatóanyagot. A porlasztóval végzett akut rohamot nem lehet megállítani, otthoni kezelésre és az exacerbáció megelőzésére használják. Vannak kompressziós és ultrahangos.
- A fúvókához juttatott sűrített levegő a folyadékot aeroszollá alakítja. A finomságot úgy kapjuk meg, hogy áthaladunk a terelőn. Számos gyógyszer alkalmazható.
- Az asztma ultrahangos porlasztó aeroszolját ultrahangos nagyfrekvenciás rezgések hozzák létre. Gyermekgyógyászatban használják a készülék csendes működése miatt.
Adagolóval
Az aeroszolos porlasztó egy általános hordozható inhalátor. A léggömb eszköz nyomás alatt lévő gyógyszert tartalmaz. A lenyomás aktiválja a permetezést. A gyógyszer rögzített dózisú és alacsony költségű. Az alkalmazás megköveteli a légzéstechnika ismeretét: az aeroszolos inhalátorok a belélegzés során a gyógyszert a levegővel együtt szállítják. A gyógyszer egy része a szájban telepedik le, és a nyálban lenyeli, és bejut az emésztőrendszerbe.
Por inhalátor
A por inhalátorok hatékonyak a légzőrendszer akut légzőszervi megbetegedéseinek leküzdésében. Az asztmások számára ajánlott az állapot ellenőrzésére és az életminőség fenntartására. A tervezés feltételezi, hogy egy készítményt finoman diszpergált száraz anyag formájában alkalmaznak. Az adagot a gyártó számítja ki, egyszeri vagy többszöri felhasználást terveznek.
A porinhalátort egy zselatintartályban tárolják, porlasztóban töltik fel, hogy megakadályozzák a fulladásos rohamot. A mechanikus energiának köszönhetően működnek. A beteg a készülék szélét a szájban tartja, és azon keresztül levegőt lélegez. A létrehozott nyomás átlyukasztja a kapszulát, a gyógyszer belép a hörgőkbe. Az akció azonnal megtörténik.
Az inhalátor lehet:
- Korong;
- Turbó inhalátor.
A lemez pontosan szabályozza az adagolást, automatikusan a torkába esik. A turbó inhalátor részenként felszabadítja a port, a fennmaradó részt pedig indikátorral mutatja. A por inhalátornak előnyei vannak, többek között:
- Nincs szükség a belégzés ellenőrzésére
- Nincs szükség további aktiválásra - belégzéskor vált ki
- Könnyen használható különböző korosztályok számára
- Hordozhatóság
- Nem okoz irritációt a hörgők nyálkahártyáján vagy egyéb mellékhatásokat
- A folyadék permetezéséhez nincs szükség aeroszolos dobozokra
- A por a hőmérsékleti környezet megváltoztatása nélkül tárolható
- A készülék magas költsége a porlasztókhoz képest
- Nem használható távtartó
- Nehézségek merülnek fel, ha nagy adag porra van szükség
- A páciensnek mély lélegzetet kell vennie, hogy a készülék elinduljon, és a megfelelő mennyiségű gyógyszert juttassa a légzőrendszerbe.
Folyadékadagoló
A szalbutamol egy népszerű asztma inhalátor. Az inhalációs edzés orvosi felügyelet mellett zajlik. A nem megfelelő használat a gyógyszert a hörgőkön túlra szórja. Szigorúan be kell tartani a szabályokat - egy hiba ahhoz vezet, hogy a kémiai kondenzátum a szájban marad és a nyálon keresztül belép a gyomorba, károsítja a nyálkahártya szöveteit. Ez fekélyekhez, gyomorhuruthoz, égési sérülésekhez vezet a nyelőcső falain..
A folyékony spray-k tömörségüknek és könnyű hordozhatóságuknak, alacsony költségüknek köszönhetően mindennapi használatban keresettek. Az inhalátorok helyes használatának megtanítása megszabadítja a betegeket a használatukkal kapcsolatos problémáktól. Használhatja őket naponta többször..
Inhalációs készítmények
A patológia leküzdésére szolgáló gyógyszerek nagy listája található. A bronchiális asztma kezelésére szolgáló hormonális inhalátorok egyre népszerűbbek. Kis adagokban juttatják a gyógyszert a légutakba, a hormonális tablettákkal ellentétben nincsenek mellékhatásaik és hatékonyabbak. A hormonális inhalátorok glükokortikoszteroidokon alapuló gyógyszereket tartalmaznak, amelyek csökkentik a hörgőszövet duzzadását. A Symbicort vagy más hormonális inhalátorok gyorsan enyhítik a duzzanatot és a gyulladást, de nem szükséges őket orvosi rendelvény nélkül bevenni..
A hormon aeroszolokat permetezéssel védik, hogy a gyógyszer ne távozzon a légzőrendszerből. A szalbutamollal és a Symbicorttal történő belégzés mind a felnőttek, mind a gyermekek számára a leghatékonyabb. Az asztmás roham tüneteinek gyors enyhítésére végzik őket..
Ha a betegnek intoleranciája van, használjon olyan folyadékot, amely nem tartalmaz gyógyszert. Belégzéshez használjon porlasztót ásványvízzel vagy sóoldattal.
Az inhalátorok változatai rendeltetésszerűen
Az asztma kezelése lépésenkénti terápiát foglal magában - a kezdet a gyógyszerek minimális adagolásával történik, fokozatosan növelve a koncentrációt a tünetek enyhítésére. Az adagolást egyedileg választják meg, a betegség súlyossága alapján. A kezelés alapvető és tüneti terápiát foglal magában.
A Basic enyhíti a gyulladást és megakadályozza az exacerbációkat. A megfelelő gyógyszeres kezelés csökkentheti a támadások gyakoriságát és a tünetek intenzitását. A tüneti terápia enyhíti a rohamot.
Alapterápiára
Az alapterápia célja az asztma folyamatos kontrollja. Az aeroszolok gyulladáscsökkentő hatásúak. A beteg naponta inhalációs gyógyszereket szed, csökkentve az asztmás rohamok gyakoriságát és intenzitását. Az alapterápiát a következők segítségével hajtják végre:
- Inhalált glükokortikoszteroidok - nem hormonális gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. A gyógyszert porlasztóval vagy poradagolóval adják be
- Kromonov - a felhasználás minimális mellékhatásokkal történik, ezért gyermekgyógyászati terápiára használják őket. A kromonok elnyomják az allergiás reakciót, gyengén gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki
- Kombinált termékek több hatóanyaggal
A rohamok leállítása
Az asztmás roham tüneteinek eltávolítását a következők segítségével hajtják végre:
- Szimpatomimetikumok, amelyek a hörgőkre hatnak, kiterjesztik és stimulálják őket, megnyitva a zárt septumot. (Szalbutamol, Terbatulin)
- A hörgőket tágító M-kolinerg receptor blokkolók - Atrovent
- Metilxantinok - blokkoló enzimek, amelyek hörgőgörcsöt okoznak (teofillin és mások). A gyógyszerek ellazítják a hörgő izmokat és kiegyenlítik a légzést
A gyógyszerek listája
Itt vannak a kezeléshez szükséges gyógyszerek neve:
- Inhalált glükokortikoszteroidok - Beklazon Eco, Beclomethasone DS, Beklospir, Budesonide
- A Tayland Mint-et a kromonok között használják.
- Az aeroszolok közül a legjobbak azok, amelyek Salbutamolt tartalmaznak: Salbutamol Teva, Salbutamol AV Salgim
Zsebinhalátoros technika
Az inhalátor használatának szabályai:
- Távolítsa el a védősapkát
- Rázza meg az inhalátort
- Mélyen lélegezz ki, tekerd az ajkaid a szájrészre
- Egyidejűleg nyomja meg a gyógyszeradagoló gombot, és lélegezze be a gyógyszeres mikrorészecskéket tartalmazó levegőt
- Belégzés után vegye ki a szájrészet a szájából, legalább tíz másodpercig tartsa vissza a lélegzetét
- Lélegezz normálisan
- Törölje le a szájrészt, szorosan zárja le a kupakot és tárolja
Ellenjavallatok listája
Az inhalátorok segítenek a légzésben, de használat előtt tisztázni kell az ellenjavallatokat. Ezek tartalmazzák:
- A légzőszervi megbetegedések jelenléte az asztmásoknál
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Véralvadási rendellenesség
- Magas vérnyomás
- Rehabilitációs időszak stroke, szívroham után
- Két év alatti gyermek
Ajánlások az eljáráshoz
A belégzést számos szabály betartásával hajtják végre:
- Két órával evés vagy testmozgás után alkalmazzák
- Az eljárás után ajánlott az aktív és a másodlagos dohányzás korlátozása
- A szövődmények elkerülése érdekében a belégzés után fél órán keresztül figyelemmel kell kísérni.
- A belégzés terhesség alatt nem tilos, de ajánlott a gyógyszerek körültekintő használata
Néhány beteg intoleranciája van a gyógyszer fő összetevőjével szemben. A kinevezés figyelembe veszi a korosztályt is.
Hogy melyik a legjobb inhalációs készülék az asztma számára, azt a kezelőorvos dönti el. Ha a terápia nem működik, beszélje meg a gyógyszer beállítását, ne önkezeljen. A hatástalan gyógyszer nemcsak nem segít asztmás roham során, hanem rontja a beteg állapotát, a betegség előrehaladásához és a következő, súlyosabb szakaszhoz való áttéréshez vezet. Az inhaláció a kezelés és a rohamkontroll támogató típusa. Tudja meg, hogyan kell helyesen használni az inhalátorokat és a gyógyszerek adagolását. Vigyen hordozható inhalátorokat, mielőtt otthagyja.