Legfontosabb Gégehurut

Ambrobene oldat - használati utasítás

Az ambrobene olyan gyógyszer, amelyet gyakran írnak fel a köhögés kezelésére. Ez a gyógyszer mukolitikus és köptető tulajdonságokkal rendelkezik. A használati utasítás szerint az Ambrobene szirup még kisgyermekek számára is alkalmas.

Csomagolás

Az "Ambrobene" gyógyszer több adagolási formában kapható, a szirup az egyik. Nem viszkózus konzisztenciájú folyadék, amelynek árnyalata az átlátszó színtől a kissé sárgásig változhat.

A gyógyszert sötét üvegből készült injekciós üvegbe helyezzük. A csomag mennyisége - 100 ml. Az üveget kartondobozba helyezik, és a kényelmes és pontosabb adagolás érdekében mérőpohárral egészítik ki. A csomag részletes utasításokat is tartalmaz.

Fogalmazás

A készítmény fő hatóanyaga az ambroxol-hidroklorid. További alkatrészek jelzik:

  • propilén-glikol;
  • folyékony szorbit (nem kristályosodott);
  • kis mennyiségű tisztított víz;
  • szacharin;
  • málna ízű.

Gyógyszertan

Ez a gyógyszer a köptetők, mukolitikumok kategóriájába tartozik.

Az ambroxol-hidrokloridnak kifejezett szekretolitikus, szekretomotoros és köptető hatása van. Miután a gyógyszer az emésztőrendszeren keresztül bejut a szervezetbe, aktívan felszívódik. A terápiás hatás 30 perc után jelentkezik, az időtartam 6-12 órán át tart. Ez a mutató a gyógyszer adagjától függ..

Amikor az ambroxol belép a szervezetbe, a hörgők nyálkahártyájában található serózus mirigysejtek stimulálása következik be. A csillós hám irritációja és a légzőrendszerben felhalmozódott nyálka cseppfolyósodása miatt a köpet kiválasztása felgyorsul és megkönnyíti.

A kutatás során elvégezték a gyógyszer sejtkultúrákra gyakorolt ​​hatásának vizsgálatát. Ennek eredményeként sikerült megerősíteni egy ilyen anyag, mint felületaktív anyag fokozott képződésének jelenlétét. Ez az anyag a hörgők és az alveolusok felületén aktív. Így az "Ambrobene" közvetlenül befolyásolja a Clara sejteket és a 2-es típusú alveoláris pneumocitákat.

Farmakokinetika

Az Ambrobene szirup használatára vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a hatóanyag gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben és eloszlik a szöveteken, de a gyógyszer nagy része a tüdőben halmozódik fel..

A maximális koncentrációt a lenyelés után 3 órával érik el. Az ambroxol biohasznosulása 1/3-ra csökken, ami a preszisztémás anyagcserével magyarázható. Ennek hatására metabolitok képződnek - ezek glükuronidok és dibromantranilsav. A vesén keresztül ürülnek..

A gyógyszernek csak körülbelül 85% -a kötődik a vérplazma fehérjéihez. A felezési idő 7-12 óra, míg az anyag 10% -a változatlanul hagyja a testet. Körülbelül 90% -a ürül metabolitok formájában.

Súlyos májkárosodás esetén a clearance 20-40% -kal csökken. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a felezési idő megnő. Ezt a tényt figyelembe véve az orvosnak módosítania kell az adagolást..

Kinevezéskor

Számos jelzés van arra, hogy ezt a gyógyszert felírták. Mindegyiket feltünteti az Ambrobene szirup használati útmutatója. Tehát a gyógyszert köhögés, ARVI, influenza, akut és krónikus légúti megbetegedések átfogó kezelésének részeként ajánlják..

Milyen köhögéstől kezdve az Ambrobene szirup a leghatékonyabb a gyermekek számára

Az orvosok hangsúlyozzák, hogy az ambroxol alapú gyógyszer nem alkalmas minden típusú köhögésre.

Ha a beteg száraz, hosszan tartó köhögésre panaszkodik, akkor ez a szirup hatástalan lesz. Ezt a légzőrendszerre gyakorolt ​​hatás sajátosságai magyarázzák. Száraz köhögés esetén irritáció lép fel a felső részekben (gége, trachea), az Ambrobene pedig a tracheobronchialis fa alsó részeire hat..

A gyógyszer hatását nedves, terméketlen köhögéssel érik el, amikor a köpet nem válik el a hörgők falától.

Ellenjavallatok

Számos olyan állapot (fiziológiai és kóros) van, amelyekben a gyógyszer szedése kategorikusan nem ajánlott:

  • a páciensnek egyéni intoleranciája van a készítmény egyik komponensével szemben;
  • I. terhességi trimeszter;
  • fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar (ez az ellenjavallat csak a szirupra érvényes);
  • izomaltáz vagy szacharáz hiány.

Ilyen jelzések esetén az "Ambrobene" -et analógra kell cserélni.

Vigyázzon

Az ellenjavallatok mellett az utasítások olyan körülményeket jelölnek meg, amelyekben az Ambroxolt rendkívül körültekintően írják fel:

  • A terhesség II. És III. Trimesztere;
  • a nyombél és a gyomor fekélyeinek súlyosbodási periódusai;
  • a köpet képződése megnövekedett térfogatban, a hörgők diszfunkciója - az ilyen tünetek a mozdulatlan csillók szindrómájával fordulnak elő;
  • laktációs (szoptatási) időszak nőknél.

A felsorolt ​​javallatok valamelyikének jelenlétében az orvos figyelembe veszi az előnyök és a beteg számára fennálló lehetséges kockázatok egyensúlyát..

Súlyos vese- és májkárosodás esetén a betegeknek módosítaniuk kell az adagot és a kezelési rendet. Tehát az orvos előírhat alacsonyabb dózist, vagy növelheti a gyógyszer szedése közötti időszakot..

Adagolási rend és dózis gyermekek számára

A napi és az egyszeri adag teljes mértékben a beteg életkorától és a betegség súlyosságától függ. A gyermekgyógyászatban gyakran szokásos adagolási rendet alkalmaznak:

  1. 2 év alatti gyermekek számára. Ha naponta kétszer (reggel és este) veszi be, ajánlott inni 1/2 mérőkupakot. Egyetlen adag ebben az esetben 2,5 mg szirup..
  2. 2–6 éves gyermekek esetében a napi adag megemelkedik. Naponta háromszor felírva 1/2 mérőpohárhoz.
  3. 6-12 éves gyermekek számára az ajánlott adag 1 mérőpohár naponta 2 vagy 3 alkalommal.

Gyakran a szülők felteszik a gyermekorvosok kérdését, hogy az Ambrobene szirup hány éves korban adható a gyermekeknek. Az utasításokban nincsenek erre vonatkozó pontos ajánlások, azonban az orvosok nem javasolják, hogy szirupot adjon a csecsemőknek. Ezt azzal magyarázzák, hogy az újszülött légzőszervei még nem eléggé fejlettek. Az ambroxol hatása alatt a gyermek megnövekedett nyálkaképződést alakíthat ki, amelynek kivonása ebben a korban nehéz. Az ilyen változások a gyermek állapotának romlásához vezetnek..

Adagolás és az alkalmazás gyakorisága felnőttek számára

Bár a szirupot kifejezetten gyermekek számára tervezték, a felnőttek köhögés kezelésére is használhatják..

Felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek napi háromszor 10 ml szirupot írnak fel a kezelés első 3-4 napjában. Felnőtt betegeknél a terapeuta napi egyszeri adagot 20 ml-re emelhet..

4-5 napos kezeléstől kezdve az Ambrobene szirup alkalmazásának módja némileg megváltozik: kétszeres gyógyszerfogyasztásra váltanak (reggel és este), míg az egyszeri adag 20 ml-re nő.

Ha a gyógyszer alkalmazása után 4-5 napon belül nem javul az állapot, akkor a terápia folyamata hatástalannak tekinthető. Javításához orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben komplikációk merülhetnek fel.

Hogyan kell használni

Az egyik leggyakrabban feltett kérdés az, hogy mikor van a legjobb idő az Ambrobene szirup bevételére: étkezés előtt vagy után. Az orvosok azt javasolják, hogy étkezés után igyák meg ezt a gyógyszert. Ebben az esetben tanácsos 20-30 percet várni étkezés után.

Nagy figyelmet kell fordítani az ivási rendszerre. A betegnek naponta 1,5-2,5 liter folyadékot kell inni. Ez lehet víz, tea, kompótok, gyógyteák, gyümölcsitalok. Bizonyított, hogy a sok folyadékfogyasztás elősegíti a hörgők gyorsabb hígítását és eltávolítását..

Mellékhatások

A legtöbb esetben a gyógyszert felnőttek és gyermekek egyaránt jól tolerálják. Az Ambrobene szirup elfogyasztása előtt azonban meg kell ismerkednie a lehetséges mellékhatásokkal:

  1. Ha a páciensnek egyéni túlérzékenysége van a kompozícióval szemben, akkor allergiás reakciót tapasztalhat. Leggyakrabban kiütés, csalánkiütés, viszketés, légszomj megjelenése jellemzi. Ritka esetekben angioödéma jelenik meg.
  2. Súlyos fejfájás, fokozott fáradtság, gyengeség.
  3. Az emésztőrendszer részéről hányinger és hányás, hasi fájdalom jelentkezhet. Ritka esetekben ideges széklet (székrekedés vagy hasmenés).
  4. Szárazság érzése a légutakban, a szájnyálkahártyában.
  5. Dysuria.
  6. Orrfolyás.
  7. Exanthema.

Túladagolás

Nincs információ a szirup túladagolásának eseteiről, azonban az Ambrobene szirup ajánlott adagjának elhúzódó feleslege hasmenéshez, ideges izgatottsághoz, megnövekedett vérnyomáshoz és hányáshoz vezethet..

A súlyos túladagolás azonnali orvosi ellátást igényel:

  1. Először is fontos eltávolítani azt a gyógyszert, amelynek még nem volt ideje elterjedni a testben. Ehhez tisztítsa meg a gyomrot a hányás serkentésével..
  2. Az ezt követő kezelés tüneti lesz, mivel az ambroxolnak nincs speciális ellenszere.

"Ambrobene" terhesség és szoptatás alatt

Az orvosok hangsúlyozzák azt a tényt, hogy az Ambrobene szirup terhesség alatt csak az első trimeszterben ellenjavallt. Később a gyógyszer felírható, azonban az adagolás körültekintő betartása szükséges. Terhesség alatt egy nőnek kategorikusan nem ajánlott önálló gyógyszerek szedése a kezelőorvos beleegyezése nélkül.

A szoptatás ideje alatt az orvos tanácsára az ambroxol alapú termékek alkalmazhatók, azonban néhány óvintézkedést meg kell tenni:

  1. Az ajánlott adag növelése tilos.
  2. A köhögés elleni gyógyszert közvetlenül a csecsemő etetése után kell bevennie. Ebben az esetben a mellre történő következő alkalmazás idejére az aktív komponens tartalma a nő testében kicsi lesz. A gyermekre gyakorolt ​​kockázat minimális lesz.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az Ambrobene szirup használatára vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a gyógyszert nem szabad inni az idegrendszert befolyásoló köhögéscsillapítókkal együtt. Ez a csoport magában foglalja a glaucint, a kodeint és a butamirátot tartalmazó gyógyszereket. Az Ambroxol egyidejű bevétele provokálja a köpet kibocsátását, és a megnevezett anyagok elnyomják a köhögést. Ennek eredményeként ez a hörgők nyálka stagnálásához és a tüdő parenchima gyulladásának kialakulásához vezethet..

Az "Ambrobene" -et gyakran antibiotikumokkal együtt írják fel. Ezt azzal magyarázzák, hogy az Ambroxol képes növelni az antimikrobiális szerek koncentrációját a tüdő köpetében. Ennek köszönhetően a betegség tünetei gyorsabban blokkolódnak..

Használható-e szirup belégzésre

Néhány beteg azt kérdezi, hogy az Ambrobene szirup használható-e inhalációhoz.

Az orvosok erre a kérdésre nemleges választ adnak. Az a tény, hogy ez a dózisforma nem alkalmas ilyen célokra. Ebben az esetben érdemes megvásárolni az "Ambrobene" egy másik változatát - inhalációs oldatot.

Befolyásolja-e a közlekedésirányítás

Ez a gyógyszer nem befolyásolja a központi idegrendszert és a vezető reakciósebességét. Így a páciens a kezelés alatt járműveket és más összetett mechanizmusokat vezethet..

Analógok

Először is meg kell említeni az "Ambrobene" gyógyszer más formáit. Szirup helyett az orvos előírhatja:

  • tabletták;
  • kapszulák;
  • nyújtott felszabadulású kapszulák;
  • oldat intravénás beadásra;
  • oldat belső használatra és belégzésre.

Emlékeztetni kell arra, hogy a szirup az optimális adagolási forma a gyermekek számára. A köhögés elleni tablettákat 6 éves kortól írják fel, a kapszulákat - 12-től.

Ha az "Ambrobene" -et szirup formájában analógra kell cserélni, akkor az ambroxol alapú készítmények is megfelelőek. Közöttük:

  • Flavamed;
  • "Abrol";
  • Ambronol;
  • "Lazolvan";
  • "Ambrohexal".

Ha egy személynek egyéni intoleranciája van az ambroxolra, akkor a hasonló hatásmechanizmusú gyógyszerek helyettesíthetik az Ambrobene-t:

  • "ACC";
  • "Kasnol";
  • Sinupret;
  • "Brómhexin";
  • "Bronchostop".

A kábítószer-tárolás jellemzői

A szirupot napfénytől védett helyen kell tárolni, miközben a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a +25 ° С-ot.

Ha betartja ezeket az ajánlásokat, 5 évig tárolhatja az üveget.

Ha a fedelet már kinyitották, és a csomagolás sértetlensége megsérült, a folyadék legfeljebb 1 évig tárolható. Ezen időszak után nem ajánlott a gyógyszer szedése. Ártalmatlanítsa biztonságos módon.

Ambrobene gyermekeknek: használati utasítás (szirup, inhalációs oldat, tabletta), adagolás, ár, vélemények Komarovsky

Az Ambrobene gyermekek számára mucolitikumként ajánlott. A gyógyszert nedves köhögésre írják fel, amelyben a viszkózus váladék felhalmozódik a testben. Az alábbiakban bemutatjuk az Ambrobene gyermekeknek szóló használati utasítását.

Kiadási forma

Az Ambrobene-t több adagolási formában értékesítik:

  • oldat orális beadásra és inhalációra;
  • szirup;
  • kapszulák;
  • tabletták;
  • intravénás oldat.

Jelzések

Az Ambrobene fő anyagként az ambroxolt tartalmazza, amely miatt a váladék nem annyira viszkózus, ennek eredményeként könnyebb eltávolítani..

Ezenkívül a gyógyszer elősegíti a felületaktív anyag bioszintézisét és megakadályozza a hörgőhám csillóinak összetapadását..

Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően az Ambrobene adható gyermekeknek a bronchopulmonáris rendszer betegségei esetén, amelyekben sok vastag, viszkózus köpet képződik, beleértve az olyan betegségeket is, mint:

  • bronchiális asztma;
  • a hörgők akut és krónikus gyulladása;
  • bronchiectasis, amelyben a hörgők deformálódnak és működésük károsodik;
  • tüdőgyulladás.

Injekciókat írnak elő a korai és újszülöttek légzőszervi distressz-szindróma felületaktív anyag-termelésének stimulálására..

Használati útmutató

A terápiás rendet egyedileg választják ki, az adagolási formától és a beteg életkorától függően. A kezelés időtartama az orvos engedélye nélkül nem haladhatja meg a 4-5 napot. A gyógyszer mukolitikus hatása akkor nyilvánul meg, ha sok folyadékot fogyaszt..

A gyógyszert evés után inni kell.

Oldat inhalációhoz és orális beadáshoz

A gyógyszer elfogyasztása előtt hozzáadható vízhez, gyümölcsléhez és teához.

Adja az Ambrobene oldatot gyermekeknek a következő adagokban:

A teljes évek számaEgyszeri adag (ml)A belépés gyakorisága naponta
2 év alatti kisgyermekek1kétszer
2-6 éves korig1háromszoros
6-12 évesek22-3 alkalommal
Több mint 12 éves4Az első 48-72 órában adja be a gyógyszert naponta háromszor. Ezen idő után reggel és este igyon gyógyszert.

Bármilyen porlasztót lehet használni a belégzéshez. Ne használjon gőz inhalátort. Az eljárás elvégzése előtt a sóoldatot és a mukolitikus anyagot ugyanabban a térfogatban kell összekevernie. Az inhalációs folyadéknak testhőmérsékletűnek kell lennie.

Ha a gyermek asztmás, hörgőtágító szedése után célszerű inhalációkat végezni.

Az inhalációhoz a következő adagokra van szükség:

KorEgyszeri adagok (ml)
2 éves kor alatt1
2-6 éves korig2
6 éves kortól2-3

A nap folyamán 1 vagy 2 inhalációt végezhet.

Szirup

Adjon Ambrobene szirupot egy gyermeknek a következő adagokban:

KorEgyszeri adagok ml-benA belépés gyakorisága naponta
2 éves kor alatt2.52
2-6 éves korig2.53
6-12 éveseköt2-3
12 éves kortóltízElőször 2-3 napig vegye be a gyógyszert naponta 3-szor, majd naponta 2-szer.

Kapszulák

A kapszulákat egészben kell lenyelni. 12 évesnél idősebb tinédzserek naponta 1 darabot isznak belőlük.

Tabletták

A tablettákat egészben kell inni. Nagy mennyiségű folyadékkal kell bevenni őket..

Tabletták ütemezése:

KorEgyszeri adag tabletta formájábanA vétel sokasága
6-12 évesek0.5A felvétel gyakorisága napi 2-3 alkalommal változhat.
Több mint 12 év1Először is, a felvétel gyakorisága naponta háromszor, 3-4 naptól kezdve - naponta kétszer.

Injekciós oldat

A mukolitikumot lassan, legalább 5 percig, folyamban vagy csepegtetve kell beadni a vénába. Az ambrobént sóoldathoz, 5% -os szőlőcukoroldathoz, Ringer-Locke-hoz vagy más folyadékokhoz adják, amelyek pH-értéke nagyobb, mint 6,3..

A napi adag 30 mg / testtömeg-kg. Meg kell osztani 4-szer. Miután a betegség akut tünetei elmúltak, a gyógyszert szájon át kell bevenni.

Ellenjavallatok

A gyermekek számára az ambrobene bármilyen felszabadulási formában lehetetlen összetételének intoleranciájával.

Ezenkívül a szirup ellenjavallt, ha a gyermeknél a következő patológiákat diagnosztizálják:

  • fruktozémia;
  • a szacharáz-izomaltáz hiánya;
  • a galaktóz és a glükóz felszívódásának romlása.

A 6 évesnél fiatalabb gyermekek nem fogyaszthatják a tablettákat, ellenjavallt is, ha a következő jogsértések vannak:

  • a tejcukor intoleranciája;
  • a glükóz és galaktóz adszorpciójának megsértése;
  • hypolactasia.

A kapszulák 12 év alatti gyermekek számára ellenjavallt..

A gyógyszert óvatosan kell előírni, ha a betegnek a következő betegségei vannak:

  • a gasztrointesztinális fekélyek visszatérése;
  • a máj és a vesék diszfunkciója;
  • a hörgők diszkinéziája és a köpet nagy felhalmozódása, ami a Sievert-Kartagener triáddal történik.

Mellékhatások

Az Ambrobene a következő mellékhatásokat okozhatja gyermeknél:

  • allergia;
  • hányinger, hányás, hasi fájdalom, emésztési zavar, székrekedés, íz perverzió;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • impotencia;
  • fejfájás;
  • száj- és torokszárazság;
  • orrfolyás;
  • dysuria.

Ha az oldatot gyorsan beadják egy vénába, az vénás ödémát okozhat..

Ambrobene túladagolása esetén a gyermek mérgezés jeleit mutathatja:

  • túlzott izgatottság;
  • gyomorrontás;
  • hipersaliváció;
  • hányinger;
  • hányás;
  • vérnyomásesés.

Ha a gyógyszert szájon át vették be, és legfeljebb 2 óra telt el, akkor az áldozatnak ajánlott öblíteni a gyomrot. Az Ambrobene túladagolásának ellenszere ismeretlen, ezért a gyermek tüneti terápiát ír elő.

Az, hogy az Ambrobene mennyibe kerül a gyermekek számára, a felszabadulás formájától és a gyógyszertári ártól függ:

DózisformaHozzávetőleges ár rubelben
Tabletták150
Szirup135
Inhalációs és szájon át történő oldat 40 ml125
Oldat orális beadásra és inhalációra 100 ml180
Megoldás i / v180

Analógok és helyettesítők

Az Ambrobene számos analógja eladó:

  1. Lazolvan;
  2. Ambroxol;
  3. Ambrohexal;
  4. ACC;
  5. Gedelix;
  6. Ascoril;
  7. Prospan.

Lazolvan vagy Ambrobene: melyik a gyermek számára jobb belégzésre?

A Lazolvan terápiás hatását az ambroxol magyarázza. A gyógyszer ampullákban, inhalációs és lenyelési oldatban, tablettákban, szirupban, pasztillákban kapható. Ez utóbbiakat 6 éves gyermekek használhatják, kényelmesen magukkal vihetik, nem kell vízzel lemosni. A Lazolvan szirup 2 adagban kapható, 15 mg-os és 30 mg-os 5 ml-es adagban, ez utóbbi nem alkalmazható 6 évesnél fiatalabb betegek számára. A Lazolvan Max kapszulák szintén eladóak, de csak 18 éves kortól lehetnek.

Lazolvan valamivel többe kerül. A többi gyógyszer hasonló, és bármelyiket megihatja.

Ambroxol vagy Ambrobene jobb a gyermekek számára?

Az ambroxolt számos hazai és külföldi vállalat gyártja. Az Ambrobene-től a segédkomponensek összetételében és költségében különbözik. Az ambroxol ára 30 rubeltől kezdődik.

Nincs szignifikáns különbség az Ambroxol és az Ambrobene között, és orvosával való konzultációt követően a gyermek bármelyikét megadhatja.

Mi a jobb az Ambrobene vagy az Ambrohexal gyermekek számára?

Az Ambrohexal terápiás hatását az Ambroxol magyarázza. Mindkét gyógyszer közös javallatokkal, korlátokkal és nemkívánatos hatásokkal jár. Az Ambrohexalt nem injekciók formájában állítják elő. A gyógyszerek között nincs jelentős különbség, ezért megengedett bármilyen jogorvoslat használata.

Mi a jobb a gyermekek számára az ACC vagy az Ambrobene?

Az ACC fő összetevőként acetil-ciszteint tartalmaz. A gyógyszert granulátumban, oldható tablettákban, szirupban, oldatos injekcióként izomba vagy vénába állítják elő. Az injekciókat orvosi felügyelet mellett születésüktől kezdve lehet beadni. Belül mucolyticumot csak 2 évesnél idősebb betegek szabad bevenni. Az acetil-cisztein segít a gennyes köpetben. Az ACC az Ambrobene-hez képest szélesebb alkalmazási területtel rendelkezik. Nemcsak a légzőrendszer betegségei, hanem az orr és a középfül kiegészítő melléküregeinek gyulladása esetén is ajánlott.

De ez nem jelenti azt, hogy az ACC jobb, mint az Ambrobene, mivel ellenjavallatai is vannak, és nemkívánatos jelenségeket okozhat, ezért melyik orvosságot kell az orvosnak eldöntenie, a beteg jellemzőitől függően.

Mi jobb adni a gyermeknek Ambrobene-t vagy Gedelix-et?

A Gedelix gyógynövény. A gyógyszeres gyógyító hatása a borostyánnak köszönhető. Értékesítéskor a gyógyszer szirupban van, amely születésétől kezdve engedélyezett, és cseppek, amelyek 2 éves kortól használhatók. Gyermekek számára ajánlott köptetőként adni őket légzőszervi megbetegedések esetén, amelyekben sok vastag, viszkózus köpet keletkezik. A Gedelix, függetlenül a felszabadulás formájától, ellenjavallt összetétele, a citrullinemia allergiája esetén. A cseppeket tilos alkalmazni a gégeragadásra hajlamos gyermekek számára, és az asztmások számára is tilos. A növényi mucolytic általában jól tolerálható, de néha allergiát, hányingert, hányást, hasmenést, epigastricus fájdalmat okozhat.

Nem túl helyes összehasonlítani az Ambrobene-t és a Gedelix-et, mivel a gyógyszereknek különböző összetétele és korlátai vannak, ezért az orvosnak el kell döntenie, hogy melyik gyógyszer jobb egyénileg.

Mi a jobb Ascoril vagy Ambrobene?

Az Ascoril tabletta és szirup formájában kapható. Ez egy kombinált gyógyszer, ezért az Ambrobene-hez képest több ellenjavallattal rendelkezik.

Az Ascoril nem alkalmazható olyan gyermekek számára, akiknek túlérzékenysége van az összetételére, magas az intraokuláris és a vérnyomás, a pajzsmirigy hiperfunkciója, a máj és a vese diszfunkciója, szívizomgyulladás, szívhibák, szívritmuszavarok, gyomorvérzés, kompenzálatlan diabetes mellitus, a gyomor-bélrendszeri fekélyek súlyosbodása. A tabletta 6 év alatti betegek számára nem megengedett.

A kombinált gyógymód gyakran okoz mellékhatásokat, de ez nem jelenti azt, hogy rosszabb lenne, talán alkalmasabb.

A gyermekek számára előnyösebb a Prospan vagy az Ambrobene?

A Prospan növényi eredetű köptető. A gyógyszer borostyánt tartalmaz fő komponensként. Az értékesített gyógyszer szirupban és cseppekben van, amelyeket szájon át szednek, és az inhalációt is velük végzik. A Prospan ugyanazokkal a javallatokkal rendelkezik, mint az Ambrobene, de más ellenjavallatai és negatív reakciói vannak. Ezért nem mondható el, hogy melyik gyógymód jobb egy adott beteg számára..

Az Ambrobene helyettesítését egy gyermek esetében az orvosnak kell eldöntenie a beteg korától, az ellenjavallatok jelenlététől és a beteg terápiára adott válaszától függően..

Vélemények

A szülők véleménye

Az interneten sok pozitív szülői vélemény olvasható az Ambrobene gyógyszeréről. Kedvelik a következőket:

  1. az adagolási formák széles választéka lehetővé teszi, hogy kiválassza a legmegfelelőbbet egy adott gyermek számára;
  2. a szirup íze jó, amit a legtöbb gyerek szeret;
  3. mukolitikus olcsó;
  4. a gyógyszernek nincs életkor-korlátozása.

A negatív vélemények annak a ténynek köszönhetők, hogy az Ambrobene néha allergiás reakciót vált ki.

Dr. Komarovsky véleménye

Egy jól ismert gyermekorvos nem javasolja a köptető és mukolitikus gyógyszerek önálló beadását. Csak egy orvos írhatja fel őket egy átfogó kezelés részeként. Jevgenyij Olegovics úgy véli, hogy a köptetők hatékonysága az erős alkoholfogyasztáshoz képest még nem igazolt. Ezért véleménye szerint, ha a gyermek nedves köhögést szenved, akkor a lehető legtöbb folyadékot kell neki adni..

Annak ellenére, hogy a mukolitikus szereket vény nélkül adják ki, számukra az öngyógyítás elfogadhatatlan, csak az orvosnak kell eldöntenie, hogy mennyi Ambrobene adható egy gyermeknek.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Hatóanyag:

Tartalom

  • 3D képek
  • Fogalmazás
  • farmakológiai hatás
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Az Ambrobene gyógyszer javallatai
  • Ellenjavallatok
  • Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
  • Mellékhatások
  • Kölcsönhatás
  • Az alkalmazás módja és adagolása
  • Túladagolás
  • Óvintézkedések
  • Különleges utasítások
  • Kiadási forma
  • Gyártó
  • A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
  • Az Ambrobene gyógyszer tárolási körülményei
  • Az Ambrobene gyógyszer lejárati ideje
  • Árak a gyógyszertárakban
  • Vélemények

Farmakológiai csoport

  • Köptető mukolitikus szer [szekretolitikumok és a légzőszervek motoros működésének stimulánsai]

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • J22 Az alsó légutak akut légúti fertőzése, nem meghatározott
  • J39.9 A felső légúti betegség, nem meghatározott
  • R09.3 Köpet

3D képek

Fogalmazás

Tabletták1 fülre.
hatóanyag:
ambroxol-hidroklorid30 mg
segédanyagok: laktóz-monohidrát; kukoricakeményítő; magnézium-sztearát; vízmentes kolloid szilícium-dioxid
Tartósan felszabaduló kapszulák1 kupak.
hatóanyag:
ambroxol-hidroklorid75 mg
segédanyagok: MKT-k (PH 102); MCC (PC 581); hipromellóz (Pharmacoat 603); metakrilsav és etil-akrilát kopolimer (1: 1); trietil-citrát; vízmentes kolloid szilícium-dioxid
kapszulahéj: kupak - zselatin, vasfesték sárga oxid (E172), vasfesték fekete oxid (E172), vörösfesték vörös oxid (E172), titán-dioxid; test - zselatin
Szirup100 ml
hatóanyag:
ambroxol-hidroklorid0,3 g
segédanyagok: folyékony szorbit 70%; propilén-glikol; málna íz; szacharin; tisztított víz
Oldat orális beadásra és inhalációra100 ml
hatóanyag:
ambroxol-hidroklorid0,75 g
segédanyagok: kálium-szorbát - 0,1 g; sósav (25%) - 0,06 g; tisztított víz - 99,19 g
Intravénás oldat2 ml
hatóanyag:
ambroxol-hidroklorid15 mg
segédanyagok: citromsav-monohidrát - 1,8 mg; nátrium-klorid - 13,6 mg; nátrium-hidrogén-foszfát-heptahidrát - 4,7 mg; injekcióhoz való víz - 1979,9 mg

Az adagolási forma leírása

Tabletta: kerek, mindkét oldalán domború, fehér, egyik oldalán elválasztó vonallal, a másik oldala sima.

Tartósan felszabaduló kapszulák: zselatin kapszulák színtelen átlátszó testtel és átlátszatlan barna kupakkal; kapszula tartalma - granulátum fehértől halványsárgáig.

Szirup: tiszta színtelen vagy enyhén sárga oldat, málnaillatú.

Oldat orális beadásra és inhalációra: színtelentől halványsárgáig tiszta, barnás árnyalatú, szagtalan oldat.

Oldat intravénás alkalmazásra: Színtelen vagy halványsárga oldat.

farmakológiai hatás

Farmakodinamika

Az ambroxol benzilamin, a brómhexin metabolitja. Metilcsoport hiányában és hidroxilcsoport jelenlétében különbözik a brómhexintől a ciklohexilgyűrű para-transz helyzetében. Szekretomotoros, szekretolitikus és köptető hatású.

Szájon át történő beadás után a hatás 30 perc múlva jelentkezik és 6-12 órán át tart (az alkalmazott dózistól függően) - tabletták, szirup és oldat orális beadáshoz és inhalációhoz; 24 órán belül - nyújtott felszabadulású kapszulák esetén.

A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ambroxol stimulálja a hörgő nyálkahártyájának mirigyeinek serózus sejtjeit. A csillós hám sejtjeinek aktiválásával és a köpet viszkozitásának csökkentésével javítja a mukociliáris transzportot.

Az ambroxol aktiválja a felületaktív anyag képződését, közvetlen hatással van a 2-es típusú alveoláris pneumocitákra és a kis légutak Clara-sejtjeire..

Sejtkultúrákon végzett vizsgálatok és állatokon végzett in vivo vizsgálatok azt mutatták, hogy az ambroxol serkenti az embrió és a felnőttek alveolusainak és hörgőinek felületén aktív anyag (felületaktív anyag) képződését és szekrécióját..

A preklinikai vizsgálatok során bebizonyosodott az Ambroxol antioxidáns hatása is. Az ambroxol antibiotikumokkal (amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin) együtt alkalmazva növeli koncentrációjukat a köpetben és a bronchiális váladékban.

Farmakokinetika

Parenterálisan adagolva az ambroxol gyorsan behatol a szövetekbe. A legnagyobb koncentráció a tüdőben található.

Szájon át bevéve az Ambroxol szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból..

Cmax 1-3 óra alatt elért - tabletták, szirup, belsőleges oldat és inhaláció, valamint intravénás beadásra alkalmas oldat esetében; Cmax kb. 140 ± 54 ng / ml, és orális alkalmazás után 4 órával érhető el - elhúzódó hatású kapszulák esetén.

A preszisztémás anyagcsere miatt az Ambroxol abszolút biohasznosulása orális beadás után körülbelül 1/3-kal csökken. A keletkező metabolitok (például dibromantranilsav, glükuronidok) a vesékben eliminálódnak.

A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 85% (80–90%). T1/2 a plazmából 7-12 óra, a teljes T1/2 az ambroxol és metabolitjai körülbelül 22 óra - tabletták, szirup, belsőleges oldat és inhalációs, valamint intravénás alkalmazásra szánt oldatok esetében; T1/2 kb. 18 óra - nyújtott felszabadulású kapszulák esetén.

Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában - 90%, kevesebb mint 10% változatlan formában ürül.

Tekintettel a plazmafehérjékhez való magas kötődésre, egy nagy Vd és lassú újraeloszlás a szövetekből a vérbe, az ambroxol nem választódik ki jelentős mértékben dialízis vagy kényszerített diurézis során.

Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél az ambroxol clearance-e 20–40% -kal csökken. Súlyosan károsodott vesefunkciójú betegeknél T1/2 az ambroxol metabolitjai megnőnek.

Az ambroxol behatol a cerebrospinalis folyadékba és a placenta gáton keresztül, és az anyatejbe is kiválasztódik..

Az Ambrobene gyógyszer javallatai

A légutak akut és krónikus betegségei, a köpet kialakulásának és ürítésének megsértésével.

Ellenjavallatok

túlérzékenység az ambroxollal vagy bármely segédanyaggal szemben;

terhesség (I. trimeszter).

Ezenkívül tabletták esetén is

6 év alatti gyermekek;

laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

Kiterjesztett hatóanyag-leadású kapszulákhoz

12 év alatti gyermekek.

Továbbá sziruphoz

szacharáz / izomaltáz hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

Óvatosan: a hörgők motorfunkciójának károsodása és a köpet fokozott termelése (mozdulatlan csilló szindrómával), terhesség (II - III trimeszter), laktáció - minden adagolási forma esetében; gyomor és nyombél peptikus fekélye súlyosbodás során - orális adagolási formák esetén.

Károsodott vesefunkciójú vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknek fokozott óvatossággal kell bevenniük az Ambrobene-t, az adagok közötti hosszabb időközök betartásával, vagy a gyógyszer alacsonyabb dózisú szedésével..

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Terhesség

Nincs elegendő adat az Ambroxol terhesség alatti alkalmazásáról. Ez különösen a terhesség első 28 hetére vonatkozik. Állatkísérletek nem mutattak teratogén hatást.

Az Ambrobene alkalmazása terhesség alatt (II – III. Trimeszter) csak orvos utasítása szerint lehetséges, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után..

Szoptatási időszak

Állatkísérletek kimutatták, hogy az Ambroxol átjut az anyatejbe.

A gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazásának elégtelen tanulmányozása miatt az Ambrobene csak orvos utasítása szerint, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után lehetséges..

Mellékhatások

Tabletta, nyújtott felszabadulású kapszula, szirup

Általános rendellenességek: ritkán (≥0,1% -tól anafilaxiás sokkig).

A gyomor-bél traktusból: ritkán - hányinger, hasi fájdalom, hányás, hasmenés, székrekedés.

Egyéb: ritkán - a szájnyálkahártya és a légzőszervek szárazsága, exanthema, rhinorrhoea, dysuria.

Oldat orális beadásra és inhalációra

A mellékhatások előfordulását a WHO ajánlásai szerint osztályozzák: nagyon gyakran (≥10%); gyakran (≥1%, de kiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk).

Az idegrendszerből: gyakran - az íz megsértése.

Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger; ritkán - a száj és a torok nyálkahártyájának kiszáradása, hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, hasmenés.

Intravénás oldat

Általános rendellenességek: ritkán (≥0,1% -tól anafilaxiás sokkig).

Ritka esetekben a gyógyszer gyors beadásával súlyos fejfájást, fáradtságot, gyengeséget, vénás ödémát figyeltek meg.

A gyomor-bél traktusból: ritkán - hányinger, hasi fájdalom, hányás.

Kölcsönhatás

Az ambroxol és a köhögéscsillapítók egyidejű alkalmazásával a köhögési reflex elnyomása következtében váladék stagnálás léphet fel. Ezért az ilyen kombinációkat körültekintően kell kiválasztani..

Az ambroxol és az amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin antibiotikumok együttes alkalmazásával az utóbbi koncentrációja megnő a köpetben és a hörgők váladékában..

Az ambroxol (pH 5) bevezetését nem szabad kombinálni más, 6,3-nél nagyobb pH-jú oldatok bevezetésével, mivel az oldatok pH-értékei közötti különbség az ambroxol-bázis kicsapódásához vezethet..

Az alkalmazás módja és adagolása

Belül, belégzés, i / v.

A kezelés időtartamát egyénileg választják ki, a betegség lefolyásától függően. Nem ajánlott az Ambrobene-t 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül szedni.

A gyógyszer mukolitikus hatása akkor jelenik meg, ha nagy mennyiségű folyadékot vesznek fel. Ezért a kezelés során ajánlott sok folyadékot inni..

Belül, étkezés után, egészben lenyelve rágás nélkül, sok folyadékot inni.

6-12 éves gyermekek: 1/2 asztal. Napi 2-3 alkalommal (15 mg ambroxol naponta 2-3 alkalommal).

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 1 asztal. Naponta 3-szor (30 mg ambroxol naponta háromszor). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek 2 tablettára emelhetik az adagot. Naponta kétszer (120 mg ambroxol naponta). A következő napokon 1 asztalt kell vennie. Naponta kétszer (30 mg ambroxol naponta kétszer).

Tartósan felszabaduló kapszulák

Belül, étkezés után, egészben lenyelve rágás nélkül, sok folyadékot inni.

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: 1 kapszula. naponta (75 mg ambroxol naponta).

Szájon át étkezés után, a mellékelt mérőpohár segítségével.

Gyermekek: 2 éves korig - 1/2 mérőpohár (2,5 ml szirup) naponta kétszer (15 mg ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 1/2 mérőpohár (2,5 ml szirup) naponta 3-szor (napi 22,5 mg ambroxol); 6-12 éves korig - 1 mérőpohár (5 ml szirup) naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg ambroxol naponta).

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 2 mérőpohár (10 ml szirup) naponta háromszor (90 mg Ambroxol naponta). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek napi kétszer 4 mérőpohárra (20 ml szirupra) emelhetik az adagot (120 mg ambroxol naponta). A következő napokon vegyen be 2 mérőpoharat (10 ml szirupot) naponta kétszer (60 mg ambroxol naponta)..

Oldat orális beadásra és inhalációra

Szájon át, étkezés után, vízhez, gyümölcsléhez vagy teához adva a mellékelt mérőpohár segítségével.

Gyermekek: 2 éves korig - 1 ml gyógyszer naponta 2-szer (15 mg Ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 1 ml gyógyszer naponta 3-szor (22,5 mg ambroxol naponta); 6 és 12 éves kor között - 2 ml gyógyszert naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg ambroxol naponta).

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 4 ml gyógyszert naponta háromszor (90 mg Ambroxol naponta). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek napi kétszer 8 ml-re növelhetik az adagot (napi 120 mg ambroxol). A következő napokon 4 ml gyógyszert kell bevenni naponta 2-szer (60 mg ambroxol naponta).

Belélegzés Az Ambrobene gyógyszer inhaláció formájában történő alkalmazásakor bármilyen modern felszerelést használhat (kivéve a gőz inhalátorokat). Belégzés előtt a gyógyszert összekeverjük 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal (az optimális légnedvesítés érdekében 1: 1 arányban hígíthatjuk) és testhőmérsékletre melegítjük. Mivel az inhalációs terápia során a mély lélegzet köhögés remegést válthat ki, az inhalációkat normál légzési módban kell végrehajtani. A bronchiális asztmában szenvedő betegek számára ajánlható az inhaláció elvégzése a hörgőtágítók szedése után.

1 ml oldat 7,5 mg ambroxolt tartalmaz.

Gyermekek: 2 éves korig - 1 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (7,5-15 mg ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 2 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-30 mg ambroxol naponta).

Felnőttek és 6 évesnél idősebb gyermekek: 2-3 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-45 mg ambroxol naponta).

Intravénás oldat

IV, lassú, sugár vagy csepegtető. Oldószerként 0,9% nátrium-klorid-oldatot, 5% -os glükóz-oldatot, Ringer-Locke-oldatot vagy más, legfeljebb 6,3 pH-jú bázikus oldatot használunk..

A napi adag 30 mg / kg, egyenletesen elosztva napi 4 injekcióra.

Az oldatot intravénásan, lassan, legalább 5 percig kell beadni..

Az injekciókat a betegség akut megnyilvánulásainak eltűnése után állítják le, és a gyógyszer más adagolási formáinak orális beadására váltanak.

Túladagolás

Tünetek: Ambroxol túladagolásakor nem voltak mérgezés jelei. Vannak információk az ideges izgalomról és a hasmenésről.

Az ambroxolt jól tolerálják, ha orálisan alkalmazzák, legfeljebb 25 mg / kg / nap dózisban.

Súlyos túladagolás esetén fokozott nyálképzés, hányinger, hányás és csökkent vérnyomás lehetséges.

Kezelés: az intenzív terápia módszerei, például hányás kiváltása, gyomormosás, csak súlyos túladagolás esetén, a gyógyszer bevétele utáni első 1-2 órában alkalmazhatók. Tüneti kezelés javasolt.

Óvintézkedések

Károsodott vese- és / vagy májfunkció esetén csökkentse az alkalmazott gyógyszer adagját, és növelje az adagok közötti intervallumot.

Különleges utasítások

Nem szabad kombinálni köhögéscsillapító gyógyszerekkel, amelyek akadályozzák a köpet kiválasztását. Rendkívül ritkán, az Ambrobene alkalmazásakor súlyos bőrreakciókat figyeltek meg, például Stevens-Johnson-szindrómát és Lyell-szindrómát. Ha a bőr vagy a nyálkahártya megváltozik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, és abba kell hagynia a gyógyszer szedését.

A járművezetés képességére, valamint a gépek és mechanizmusok vezérlésére gyakorolt ​​hatás mind a mai napig nem ismert.

Továbbá sziruphoz

2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges..

A kalóriatartalom 2,6 kcal / g szorbit. A szorbitol enyhe hashajtó hatású lehet. Egy mérőpohár (5 ml szirup) 2,1 g szorbitot tartalmaz, ami 0,18 XE-nek felel meg.

Ezenkívül orális és inhalációs oldathoz, valamint intravénásan beadandó oldathoz

2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges..

Kiadási forma

30 mg tabletta. 10 fül. PVC / alumínium fólia buborékfóliában; 2 vagy 5 buborékcsomagolás kartondobozban.

Tartósan felszabaduló kapszula, 75 mg. 10 kupak. PVC / alumínium fólia buborékfóliában; 1 vagy 2 buborékfólia kartondobozban.

Szirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml gyógyszert sötét üvegből készült injekciós üvegben, sugárzáró dugóval és műanyag csavaros kupakkal lezárva; 1 fl. kartondobozban mérőpohárral.

Oldat orális beadásra és inhalációra, 7,5 mg / ml. 40 vagy 100 ml gyógyszert sötét üveg injekciós üvegben, csepegtetődugóval és műanyag csavaros kupakkal lezárva; 1 fl. kartondobozban mérőpohárral.

Oldat intravénás beadásra, 7,5 mg / ml. 2 ml gyógyszer sötét üveg ampullákban (1. típus), fehér ponttal és két gyűrűvel az ampulla törésének helyét jelezve; 5 amper műanyag raklapban; 1 raklap dobozban.

Gyártó

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Németország.

Forgalomba hozatali engedély jogosultja: "ratiopharm GmbH", Németország.

A kárigények befogadásának címe: 119049, Moszkva, st. Shabolovka, 10, bldg. 1.

Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Tabletták, nyújtott felszabadulású kapszulák, szirup, belsőleges és inhalációs oldat: vény nélkül.

Intravénás oldat: vényre kapható.

Az Ambrobene gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Az Ambrobene gyógyszer lejárati ideje

oldat intravénás beadásra 7,5 mg / ml - 5 év.

oldat intravénás beadásra 15 mg / 2 ml - 5 év.

oldat orális beadásra és inhalációra 7,5 mg / ml - 5 év.

tabletta 30 mg - 5 év.

szirup 15 mg / 5 ml - 5 év. nyitás után - 1 év

nyújtott felszabadulású kapszula 75 mg - 5 év.

oldatos injekció 15 mg / 2 ml - 5 év.

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Cikkek Pharyngitis