Ambrobene oldat - használati utasítás
Az Ambrobene inhalációs oldat a köptető gyógyszerek csoportjába tartozik. A gyógyszer hatóanyaga az ambroxol, amely cseppfolyósítja a váladékot, és javítja a tüdőből és a hörgőkből történő kiválasztódását különböző etiológiájú köhögés esetén..
Az adagolás formája és összetétele
Az ambrobént inhalációs oldat formájában állítják elő speciális inhalátorok segítségével. Ez lehetővé teszi, hogy a gyógyszer hatóanyaga jól behatoljon a hörgőkbe és a tüdőbe, ahol terápiás hatása van. A fő hatóanyag az ambroxol, amely a köptető gyógyszerek (mukolitikumok) csoportjába tartozik. Koncentrációja oldatban 7,5 mg / ml. Segédanyagok és koncentrációjuk 1 ml oldatban:
- Kálium-szorbát - 1 mg.
- Sósav - 0,6 mg.
- Tisztított víz - 991,9 mg.
Mennyiségi szempontból kétféle Ambrobene inhalációs oldat létezik - 40 és 100 ml. Az injekciós üvegek sötét üvegből készülnek, hogy megakadályozzák a hatóanyag fény általi pusztulását. A készítmény készlet tartalmaz egy mérőpoharat, amely kényelmes adagolást biztosít a használata során.
A gyógyszer farmakológiai hatása
Az Ambrobene inhalációs oldat terápiás hatását a fő hatóanyag - az ambroxol - biztosítja. A köptető gyógyszerek (mukolitikumok) farmakológiai csoportjába tartozik, és számos hatása van, amelyek a következők:
- Szekretomotoros hatás - a légzőrendszer (légcső, hörgők és alveolusok) nyálkahártyáját bélelő csilló hám aktivitásának növelése. Ugyanakkor fokozódik a sejtek felszínét bélelő csillók mozgásának aktivitása, ami miatt felgyorsul a köpet ürítése - javítva a mukociliáris clearance-t.
- Szekretolitikus hatás - az ambroxol serkenti a köpetben lévő mukopoliszacharidok intramolekuláris kötéseit elpusztító enzimek termelését, amelyek miatt kevésbé sűrűvé válik. Ez megkönnyíti annak eltávolítását a légutakból. Az ambroxol emellett fokozza a folyékonyabb köpetet termelő sejtek aktivitását (szerózus sejtek).
Mindezek a hatások hozzájárulnak a váladék köptetéséhez. A köhögés fokozatosan nedves lesz. A hörgők nyálkahártyájának gyulladását okozó baktériumok vagy egyéb idegen anyagok, a hörgőbél és a köhögés kialakulása szintén köpetből ürül. Az ambroxol köptető hatása az oldat belélegzése után 10 percen belül jelentkezik, és körülbelül 8-10 órán át tart. A testbe jutás után az ambroxol metabolizálódik a májban, metabolikus termékek képződésével, amelyeket a vesék választanak ki. A felezési idő (a gyógyszer kezdeti koncentrációjának 50% -ának eliminációja a szervezetben) 6-12 óra. Az inhalációs oldat hatóanyaga átjut az anyatejbe, amelyet a szoptatás során figyelembe kell venni.
Felhasználási indikációk
Az Ambrobene inhalációs oldat használata kimutatta, hogy javítja a köpet kiválasztását a légutakból olyan betegségekben, amelyeket gyulladásos folyamat kísér, és a viszkózus köpet felhalmozódik. Ezek tartalmazzák:
- Akut vagy krónikus fertőző bronchitis - baktériumok vagy vírusok által okozott hörgő nyálkahártya-gyulladás, amelyet köhögés és viszkózus köpet váladékozása kísér.
- A bronchiectasis a hörgők krónikus patológiája, a hörgőfában megnagyobbodások kialakulásával, a külső légzés diszfunkciójával, vastag köpet felhalmozódásával és másodlagos fertőzéssel.
- A bronchiális asztma a légzőrendszer allergiás reakciója, amelyet a hörgők görcsje (szűkülete) és nagy mennyiségű viszkózus köpet szekréciója kísér..
- Tüdőgyulladás - a fertőző etiológia tüdőgyulladása.
- Krónikus obstruktív hörghurut - a hörgők elhúzódó gyulladása, amelyet különféle kémiai vegyületek toxikus hatása okoz, különösen a hosszan tartó dohányzás.
- Tracheitis - bármilyen etiológiájú tracheális nyálkahártya gyulladása.
- A cisztás fibrózis súlyos örökletes patológia, amelyben a köpet szintézise zavart, nagyon viszkózus termelődik és folyamatosan felhalmozódik a légzőrendszerben.
Nem kívánatos a gyógyszert köhögéscsillapítókkal együtt használni, amelyek csökkentik a köhögési reflex súlyosságát, mivel ez a tüdő és a hörgők köpetének stagnálásához vezethet..
Ellenjavallatok
Az Ambrobene inhalációs oldat alkalmazása ellenjavallt ilyen esetekben:
- Súlyos érzékenység az ambroxollal vagy a gyógyszer egyéb segédkomponenseivel szemben.
- Peptikus fekély a fekélyek lokalizációjával a gyomorban vagy a nyombélben.
- Korai terhesség (I. trimeszter).
A terhesség alatt a II. És III. Trimeszterben az Ambrobene csak orvos utasítása szerint alkalmazható, ha a várható előny meghaladja a növekvő magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot..
Használati utasítások és adagolás
Az Ambrobene felhasználható belsőleg vagy inhalálva inhalátorral. Az inhaláció során a hatóanyag gyorsabban felhalmozódik a hörgőkben és a hörgőkben, ami ennek megfelelően csökkenti a terápiás hatás kialakulásának időtartamát. 1 ml inhalációs oldat 7,5 mg ambroxolt tartalmaz, ezért adagolását ml-ben, mérőpohár segítségével végezzük. Az adagolási rend az életkortól függ:
- 2 év alatti gyermekek - a gyógyszert 1 ml mennyiségben használják kopogásonként 1-2 alkalommal (a teljes napi adag - 7,5-15 mg). Használata csak orvos kinevezése után lehetséges.
- 2-6 éves korig - 1 ml oldat naponta háromszor (az ambroxol napi adagja - 22,5 mg).
- 6-12 éves korig - az adagot megnövelik, a gyógyszert napi 1-2 alkalommal 2 ml oldatban használják (15-30 mg ambroxol naponta)..
- 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek esetében a gyógyszert, a légzőrendszeri betegség kialakulásának első 2-3 napját, napi 2 alkalommal 4 ml-es adagban (60 mg ambroxol naponta) használják. Ezután átállnak a szervezetbe történő gyógyszerbevitel fenntartási rendjére - napi 1 ml 4 ml (napi 30 mg ambroxol adag).
Ezek az adagok általános irányelvek. Általában az orvos egyedileg választja ki a gyógyszer adagját, a hörgők és a tüdők kóros folyamatának súlyosságától függően..
Mellékhatások
Az Ambrobene inhalációs oldat jól tolerálható. Mindazonáltal lehetséges a mellékhatások kialakulása a használata után, amelyek a következők:
- Az emésztőrendszer részéről - hányinger, hányás alakul ki gyakrabban, hasmenés, a szájnyálkahártya és a garat szárazsága, puffadás, hasi fájdalom (spasztikus jellegűek).
- Az idegrendszer részéről - az ízérzés változása (ez a mellékhatás elég gyakran kialakulhat).
- Az immunitás oldaláról - késleltetett típusú túlérzékenységi reakció ritkán alakul ki (a gyógyszer minden egyes későbbi alkalmazásával az immunrendszer reakciója hangsúlyosabbá válik).
- Allergiás reakciók - nagyon ritkán (kevesebb, mint 0,01%) alakulnak ki, bőrkiütés és viszketés, csalánkiütés, Quincke ödéma jellemzi. Súlyos esetekben anafilaxiás sokk alakulhat ki.
Különleges utasítások
Az Ambrobene inhalációs oldat használata előtt alaposan tanulmányoznia kell az utasításokat. Az Ambrobene használatának számos jellemzője van:
- A gyomor és a nyombél nyálkahártyájára gyakorolt negatív hatás csökkentése érdekében nem éhgyomorra ajánlott a gyógyszert használni..
- A gyógyszeres kezelés időtartamát a kezelőorvos állapítja meg, általában a terápia folyamata a köhögés megszűnéséig tartó időszak..
- 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszert csak orvos írja fel egyedileg.
- Ha bármilyen negatív reakció jelenik meg a testében az Ambrobene alkalmazása után, hagyja abba a használatát és forduljon orvoshoz..
- Szoptató nőknek nem ajánlott Ambrobene-t alkalmazni, kivéve azokat az eseteket, amikor az orvos felírja a gyógyszert, ha a nő számára nyújtott előny jelentősen meghaladja a magzat negatív reakcióinak kialakulásának lehetséges kockázatát..
- Rendkívül óvatosan az Ambrobene-t máj- és vesepatológiában szenvedő személyeknél alkalmazzák, ami e szervek funkcionális aktivitásának megsértésével jár. Használatakor kötelező a szervek funkcionális állapotának laboratóriumi ellenőrzése..
- Ha az Ambrobene-t antibiotikumokkal (amoxicillin, cefuroxim) együtt alkalmazzák, a köpetben megnő a koncentrációjuk, ami felgyorsítja a bakteriális bronchitis, a tüdőgyulladás vagy a tracheitis kezelését.
- A gyógyszer alkalmazása nem befolyásolja az ember reakciójának sebességét, ezért fokozott figyelmet és gyors reakciót igénylő munka elvégzése során alkalmazható..
A gyógyszer nem vényköteles, a gyógyszertári hálózatban szabadon kiadható. Ha bármilyen kérdése vagy kétsége van, az Ambrobene inhalációs oldat alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.
Túladagolás
A gyógyszer dózisának a terápiás felett történő jelentős növekedésének tünetei közé tartozik a hasmenés (hasmenés) és a központi idegrendszer súlyos izgalma. Túladagolás esetén gyomor-, bélöblítést és tüneti terápiát alkalmaznak.
Tárolási feltételek és időszakok
A gyógyszer eltarthatósága a gyártás dátumától számítva 5 év. Az Ambrobene-t gyermekektől elzárva, legfeljebb + 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. Azt is célszerű, hogy ne hagyja a gyógyszert fénynek kitéve..
Ambrobene analógjai
Azok a gyógyszerek, amelyekben az ambroxol a hatóanyag, az Ambrosan, Lazolvan, Bronhoxol, Medox, Flavamed.
Ambroben árak
Ambrobene oldat orális beadásra és inhalációra, 40 ml-es üveg - 102 rubelből.
Ambrobene (Ambrobene ®)
Hatóanyag:
Tartalom
- 3D képek
- Fogalmazás
- farmakológiai hatás
- Farmakodinamika
- Farmakokinetika
- Az Ambrobene gyógyszer javallatai
- Ellenjavallatok
- Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- Mellékhatások
- Kölcsönhatás
- Az alkalmazás módja és adagolása
- Túladagolás
- Óvintézkedések
- Különleges utasítások
- Kiadási forma
- Gyártó
- A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- Az Ambrobene gyógyszer tárolási körülményei
- Az Ambrobene gyógyszer lejárati ideje
- Árak a gyógyszertárakban
- Vélemények
Farmakológiai csoport
- Köptető mukolitikus szer [szekretolitikumok és a légzőszervek motoros működésének stimulánsai]
Nosológiai osztályozás (ICD-10)
- J22 Az alsó légutak akut légúti fertőzése, nem meghatározott
- J39.9 A felső légúti betegség, nem meghatározott
- R09.3 Köpet
3D képek
Fogalmazás
Tabletták | 1 fülre. |
hatóanyag: | |
ambroxol-hidroklorid | 30 mg |
segédanyagok: laktóz-monohidrát; kukoricakeményítő; magnézium-sztearát; vízmentes kolloid szilícium-dioxid |
Tartósan felszabaduló kapszulák | 1 kupak. |
hatóanyag: | |
ambroxol-hidroklorid | 75 mg |
segédanyagok: MKT-k (PH 102); MCC (PC 581); hipromellóz (Pharmacoat 603); metakrilsav és etil-akrilát kopolimer (1: 1); trietil-citrát; vízmentes kolloid szilícium-dioxid | |
kapszulahéj: kupak - zselatin, vasfesték sárga oxid (E172), vasfesték fekete oxid (E172), vörösfesték vörös oxid (E172), titán-dioxid; test - zselatin |
Szirup | 100 ml |
hatóanyag: | |
ambroxol-hidroklorid | 0,3 g |
segédanyagok: folyékony szorbit 70%; propilén-glikol; málna íz; szacharin; tisztított víz |
Oldat orális beadásra és inhalációra | 100 ml |
hatóanyag: | |
ambroxol-hidroklorid | 0,75 g |
segédanyagok: kálium-szorbát - 0,1 g; sósav (25%) - 0,06 g; tisztított víz - 99,19 g |
Intravénás oldat | 2 ml |
hatóanyag: | |
ambroxol-hidroklorid | 15 mg |
segédanyagok: citromsav-monohidrát - 1,8 mg; nátrium-klorid - 13,6 mg; nátrium-hidrogén-foszfát-heptahidrát - 4,7 mg; injekcióhoz való víz - 1979,9 mg |
Az adagolási forma leírása
Tabletta: kerek, mindkét oldalán domború, fehér, egyik oldalán elválasztó vonallal, a másik oldala sima.
Tartósan felszabaduló kapszulák: zselatin kapszulák színtelen átlátszó testtel és átlátszatlan barna kupakkal; kapszula tartalma - granulátum fehértől halványsárgáig.
Szirup: tiszta színtelen vagy enyhén sárga oldat, málnaillatú.
Oldat orális beadásra és inhalációra: színtelentől halványsárgáig tiszta, barnás árnyalatú, szagtalan oldat.
Oldat intravénás alkalmazásra: Színtelen vagy halványsárga oldat.
farmakológiai hatás
Farmakodinamika
Az ambroxol benzilamin, a brómhexin metabolitja. Metilcsoport hiányában és hidroxilcsoport jelenlétében különbözik a brómhexintől a ciklohexilgyűrű para-transz helyzetében. Szekretomotoros, szekretolitikus és köptető hatású.
Szájon át történő beadás után a hatás 30 perc múlva jelentkezik és 6-12 órán át tart (az alkalmazott dózistól függően) - tabletták, szirup és oldat orális beadáshoz és inhalációhoz; 24 órán belül - nyújtott felszabadulású kapszulák esetén.
A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ambroxol stimulálja a hörgő nyálkahártyájának mirigyeinek serózus sejtjeit. A csillós hám sejtjeinek aktiválásával és a köpet viszkozitásának csökkentésével javítja a mukociliáris transzportot.
Az ambroxol aktiválja a felületaktív anyag képződését, közvetlen hatással van a 2-es típusú alveoláris pneumocitákra és a kis légutak Clara-sejtjeire..
Sejtkultúrákon végzett vizsgálatok és állatokon végzett in vivo vizsgálatok azt mutatták, hogy az ambroxol serkenti az embrió és a felnőttek alveolusainak és hörgőinek felületén aktív anyag (felületaktív anyag) képződését és szekrécióját..
A preklinikai vizsgálatok során bebizonyosodott az Ambroxol antioxidáns hatása is. Az ambroxol antibiotikumokkal (amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin) együtt alkalmazva növeli koncentrációjukat a köpetben és a bronchiális váladékban.
Farmakokinetika
Parenterálisan adagolva az ambroxol gyorsan behatol a szövetekbe. A legnagyobb koncentráció a tüdőben található.
Szájon át bevéve az Ambroxol szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból..
Cmax 1-3 óra alatt elért - tabletták, szirup, belsőleges oldat és inhaláció, valamint intravénás beadásra alkalmas oldat esetében; Cmax kb. 140 ± 54 ng / ml, és orális alkalmazás után 4 órával érhető el - elhúzódó hatású kapszulák esetén.
A preszisztémás anyagcsere miatt az Ambroxol abszolút biohasznosulása orális beadás után körülbelül 1/3-kal csökken. A keletkező metabolitok (például dibromantranilsav, glükuronidok) a vesékben eliminálódnak.
A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 85% (80–90%). T1/2 a plazmából 7-12 óra, a teljes T1/2 az ambroxol és metabolitjai körülbelül 22 óra - tabletták, szirup, belsőleges oldat és inhalációs, valamint intravénás alkalmazásra szánt oldatok esetében; T1/2 kb. 18 óra - nyújtott felszabadulású kapszulák esetén.
Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában - 90%, kevesebb mint 10% változatlan formában ürül.
Tekintettel a plazmafehérjékhez való magas kötődésre, egy nagy Vd és lassú újraeloszlás a szövetekből a vérbe, az ambroxol nem választódik ki jelentős mértékben dialízis vagy kényszerített diurézis során.
Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél az ambroxol clearance-e 20–40% -kal csökken. Súlyosan károsodott vesefunkciójú betegeknél T1/2 az ambroxol metabolitjai megnőnek.
Az ambroxol behatol a cerebrospinalis folyadékba és a placenta gáton keresztül, és az anyatejbe is kiválasztódik..
Az Ambrobene gyógyszer javallatai
A légutak akut és krónikus betegségei, a köpet kialakulásának és ürítésének megsértésével.
Ellenjavallatok
túlérzékenység az ambroxollal vagy bármely segédanyaggal szemben;
terhesség (I. trimeszter).
Ezenkívül tabletták esetén is
6 év alatti gyermekek;
laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
Kiterjesztett hatóanyag-leadású kapszulákhoz
12 év alatti gyermekek.
Továbbá sziruphoz
szacharáz / izomaltáz hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
Óvatosan: a hörgők motorfunkciójának károsodása és a köpet fokozott termelése (mozdulatlan csilló szindrómával), terhesség (II - III trimeszter), laktáció - minden adagolási forma esetében; gyomor és nyombél peptikus fekélye súlyosbodás során - orális adagolási formák esetén.
Károsodott vesefunkciójú vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknek fokozott óvatossággal kell bevenniük az Ambrobene-t, az adagok közötti hosszabb időközök betartásával, vagy a gyógyszer alacsonyabb dózisú szedésével..
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Terhesség
Nincs elegendő adat az Ambroxol terhesség alatti alkalmazásáról. Ez különösen a terhesség első 28 hetére vonatkozik. Állatkísérletek nem mutattak teratogén hatást.
Az Ambrobene alkalmazása terhesség alatt (II – III. Trimeszter) csak orvos utasítása szerint lehetséges, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után..
Szoptatási időszak
Állatkísérletek kimutatták, hogy az Ambroxol átjut az anyatejbe.
A gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazásának elégtelen tanulmányozása miatt az Ambrobene csak orvos utasítása szerint, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után lehetséges..
Mellékhatások
Tabletta, nyújtott felszabadulású kapszula, szirup
Általános rendellenességek: ritkán (≥0,1% -tól anafilaxiás sokkig).
A gyomor-bél traktusból: ritkán - hányinger, hasi fájdalom, hányás, hasmenés, székrekedés.
Egyéb: ritkán - a szájnyálkahártya és a légzőszervek szárazsága, exanthema, rhinorrhoea, dysuria.
Oldat orális beadásra és inhalációra
A mellékhatások előfordulását a WHO ajánlásai szerint osztályozzák: nagyon gyakran (≥10%); gyakran (≥1%, de kiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk).
Az idegrendszerből: gyakran - az íz megsértése.
Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger; ritkán - a száj és a torok nyálkahártyájának kiszáradása, hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, hasmenés.
Intravénás oldat
Általános rendellenességek: ritkán (≥0,1% -tól anafilaxiás sokkig).
Ritka esetekben a gyógyszer gyors beadásával súlyos fejfájást, fáradtságot, gyengeséget, vénás ödémát figyeltek meg.
A gyomor-bél traktusból: ritkán - hányinger, hasi fájdalom, hányás.
Kölcsönhatás
Az ambroxol és a köhögéscsillapítók egyidejű alkalmazásával a köhögési reflex elnyomása következtében váladék stagnálás léphet fel. Ezért az ilyen kombinációkat körültekintően kell kiválasztani..
Az ambroxol és az amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin antibiotikumok együttes alkalmazásával az utóbbi koncentrációja megnő a köpetben és a hörgők váladékában..
Az ambroxol (pH 5) bevezetését nem szabad kombinálni más, 6,3-nél nagyobb pH-jú oldatok bevezetésével, mivel az oldatok pH-értékei közötti különbség az ambroxol-bázis kicsapódásához vezethet..
Az alkalmazás módja és adagolása
Belül, belégzés, i / v.
A kezelés időtartamát egyénileg választják ki, a betegség lefolyásától függően. Nem ajánlott az Ambrobene-t 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül szedni.
A gyógyszer mukolitikus hatása akkor jelenik meg, ha nagy mennyiségű folyadékot vesznek fel. Ezért a kezelés során ajánlott sok folyadékot inni..
Belül, étkezés után, egészben lenyelve rágás nélkül, sok folyadékot inni.
6-12 éves gyermekek: 1/2 asztal. Napi 2-3 alkalommal (15 mg ambroxol naponta 2-3 alkalommal).
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 1 asztal. Naponta 3-szor (30 mg ambroxol naponta háromszor). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek 2 tablettára emelhetik az adagot. Naponta kétszer (120 mg ambroxol naponta). A következő napokon 1 asztalt kell vennie. Naponta kétszer (30 mg ambroxol naponta kétszer).
Tartósan felszabaduló kapszulák
Belül, étkezés után, egészben lenyelve rágás nélkül, sok folyadékot inni.
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: 1 kapszula. naponta (75 mg ambroxol naponta).
Szájon át étkezés után, a mellékelt mérőpohár segítségével.
Gyermekek: 2 éves korig - 1/2 mérőpohár (2,5 ml szirup) naponta kétszer (15 mg ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 1/2 mérőpohár (2,5 ml szirup) naponta 3-szor (napi 22,5 mg ambroxol); 6-12 éves korig - 1 mérőpohár (5 ml szirup) naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg ambroxol naponta).
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 2 mérőpohár (10 ml szirup) naponta háromszor (90 mg Ambroxol naponta). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek napi kétszer 4 mérőpohárra (20 ml szirupra) emelhetik az adagot (120 mg ambroxol naponta). A következő napokon vegyen be 2 mérőpoharat (10 ml szirupot) naponta kétszer (60 mg ambroxol naponta)..
Oldat orális beadásra és inhalációra
Szájon át, étkezés után, vízhez, gyümölcsléhez vagy teához adva a mellékelt mérőpohár segítségével.
Gyermekek: 2 éves korig - 1 ml gyógyszer naponta 2-szer (15 mg Ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 1 ml gyógyszer naponta 3-szor (22,5 mg ambroxol naponta); 6 és 12 éves kor között - 2 ml gyógyszert naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg ambroxol naponta).
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 4 ml gyógyszert naponta háromszor (90 mg Ambroxol naponta). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek napi kétszer 8 ml-re növelhetik az adagot (napi 120 mg ambroxol). A következő napokon 4 ml gyógyszert kell bevenni naponta 2-szer (60 mg ambroxol naponta).
Belélegzés Az Ambrobene gyógyszer inhaláció formájában történő alkalmazásakor bármilyen modern felszerelést használhat (kivéve a gőz inhalátorokat). Belégzés előtt a gyógyszert összekeverjük 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal (az optimális légnedvesítés érdekében 1: 1 arányban hígíthatjuk) és testhőmérsékletre melegítjük. Mivel az inhalációs terápia során a mély lélegzet köhögés remegést válthat ki, az inhalációkat normál légzési módban kell végrehajtani. A bronchiális asztmában szenvedő betegek számára ajánlható az inhaláció elvégzése a hörgőtágítók szedése után.
1 ml oldat 7,5 mg ambroxolt tartalmaz.
Gyermekek: 2 éves korig - 1 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (7,5-15 mg ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 2 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-30 mg ambroxol naponta).
Felnőttek és 6 évesnél idősebb gyermekek: 2-3 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-45 mg ambroxol naponta).
Intravénás oldat
IV, lassú, sugár vagy csepegtető. Oldószerként 0,9% nátrium-klorid-oldatot, 5% -os glükóz-oldatot, Ringer-Locke-oldatot vagy más, legfeljebb 6,3 pH-jú bázikus oldatot használunk..
A napi adag 30 mg / kg, egyenletesen elosztva napi 4 injekcióra.
Az oldatot intravénásan, lassan, legalább 5 percig kell beadni..
Az injekciókat a betegség akut megnyilvánulásainak eltűnése után állítják le, és a gyógyszer más adagolási formáinak orális beadására váltanak.
Túladagolás
Tünetek: Ambroxol túladagolásakor nem voltak mérgezés jelei. Vannak információk az ideges izgalomról és a hasmenésről.
Az ambroxolt jól tolerálják, ha orálisan alkalmazzák, legfeljebb 25 mg / kg / nap dózisban.
Súlyos túladagolás esetén fokozott nyálképzés, hányinger, hányás és csökkent vérnyomás lehetséges.
Kezelés: az intenzív terápia módszerei, például hányás kiváltása, gyomormosás, csak súlyos túladagolás esetén, a gyógyszer bevétele utáni első 1-2 órában alkalmazhatók. Tüneti kezelés javasolt.
Óvintézkedések
Károsodott vese- és / vagy májfunkció esetén csökkentse az alkalmazott gyógyszer adagját, és növelje az adagok közötti intervallumot.
Különleges utasítások
Nem szabad kombinálni köhögéscsillapító gyógyszerekkel, amelyek akadályozzák a köpet kiválasztását. Rendkívül ritkán, az Ambrobene alkalmazásakor súlyos bőrreakciókat figyeltek meg, például Stevens-Johnson-szindrómát és Lyell-szindrómát. Ha a bőr vagy a nyálkahártya megváltozik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, és abba kell hagynia a gyógyszer szedését.
A járművezetés képességére, valamint a gépek és mechanizmusok vezérlésére gyakorolt hatás mind a mai napig nem ismert.
Továbbá sziruphoz
2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges..
A kalóriatartalom 2,6 kcal / g szorbit. A szorbitol enyhe hashajtó hatású lehet. Egy mérőpohár (5 ml szirup) 2,1 g szorbitot tartalmaz, ami 0,18 XE-nek felel meg.
Ezenkívül orális és inhalációs oldathoz, valamint intravénásan beadandó oldathoz
2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges..
Kiadási forma
30 mg tabletta. 10 fül. PVC / alumínium fólia buborékfóliában; 2 vagy 5 buborékcsomagolás kartondobozban.
Tartósan felszabaduló kapszula, 75 mg. 10 kupak. PVC / alumínium fólia buborékfóliában; 1 vagy 2 buborékfólia kartondobozban.
Szirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml gyógyszert sötét üvegből készült injekciós üvegben, sugárzáró dugóval és műanyag csavaros kupakkal lezárva; 1 fl. kartondobozban mérőpohárral.
Oldat orális beadásra és inhalációra, 7,5 mg / ml. 40 vagy 100 ml gyógyszert sötét üveg injekciós üvegben, csepegtetődugóval és műanyag csavaros kupakkal lezárva; 1 fl. kartondobozban mérőpohárral.
Oldat intravénás beadásra, 7,5 mg / ml. 2 ml gyógyszer sötét üveg ampullákban (1. típus), fehér ponttal és két gyűrűvel az ampulla törésének helyét jelezve; 5 amper műanyag raklapban; 1 raklap dobozban.
Gyártó
Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Németország.
Forgalomba hozatali engedély jogosultja: "ratiopharm GmbH", Németország.
A kárigények befogadásának címe: 119049, Moszkva, st. Shabolovka, 10, bldg. 1.
Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Tabletták, nyújtott felszabadulású kapszulák, szirup, belsőleges és inhalációs oldat: vény nélkül.
Intravénás oldat: vényre kapható.
Az Ambrobene gyógyszer tárolási körülményei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Az Ambrobene gyógyszer lejárati ideje
oldat intravénás beadásra 7,5 mg / ml - 5 év.
oldat intravénás beadásra 15 mg / 2 ml - 5 év.
oldat orális beadásra és inhalációra 7,5 mg / ml - 5 év.
tabletta 30 mg - 5 év.
szirup 15 mg / 5 ml - 5 év. nyitás után - 1 év
nyújtott felszabadulású kapszula 75 mg - 5 év.
oldatos injekció 15 mg / 2 ml - 5 év.
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
Ambrobene oldat inhalációhoz és orális alkalmazáshoz: utasítások gyermekek és felnőttek számára
Az ambrobene egy mukolitikus gyógyszer, amely pozitív hatással van a kóros váladék elvezetésére. Javítja a köptetési folyamatot, és pozitív hatással van a köpet kiválasztásának sebességére erős köhögéssel, antiszeptikusként használják.
Kiadási forma és összetétel
Az Ambrobene szagtalan oldat. Színe meglehetősen kellemes - világossárga. Sötétített felületű palackokban készül. Az edény térfogata 100 és 40 ml.
Az inhalációk elvégzéséhez inhalátort használnak, amely lehetővé teszi a gyógyszer gyorsabb szállítását a rendeltetésének megfelelően.
- ambroxol - 7,5 mg / ml;
- kálium-szorbát - 1 mg;
- sósav - 0,6 mg;
- tisztított víz - 991,9 mg.
Figyelem! Ambrobene implementálta egy dobozban, amely egy üvegpalackot tartalmaz oldattal és egy mérővel.
Farmakokinetika
Pozitív terápiás hatást érünk el, amely már 30 perccel az inhaláció után megfigyelhető, ammbroxol jelenléte miatt a készítményben van. Fokozza a csillós hám aktivitását, amely eltakarja a légcső, a hörgők és a tüdő nyálkahártyáját.
A sejtfelszínen folyamatosan mozgó csillók vannak. Ambrobene hatása alatt még gyorsabban kezdenek mozogni. A csillók felgyorsult mozgása elősegíti a keletkező váladék gyors eltávolítását. Mivel az ambroxol befolyásolja az enzimek képződését, amelyek elpusztítják a mukopoliszacharidok intramolekuláris kötéseit a köpetben, és fokozza a szérumsejtek aktivitását, a köpet maga kevésbé sűrűbbé válik.
Az inhaláció hatására képződött folyadék gyorsabban és jobban ürül, a szervezet által ebben részt vevő folyamatok is felgyorsulnak.
Szájon át bevéve a test 99% -ban felszívódik. A elimináció 12 óra múlva kezdődik. 90% -a metabolitok formájában kerül elő, 10% változatlan formában ürül. A vesék részt vesznek egy anyag eltávolításában a testből, ezért ha a betegek vesével kapcsolatos betegségekben szenvednek, a kiválasztódás mértéke csökken.
Felhasználási indikációk
Az Ambrobene-t hatékonyan használják légzőszervi betegségek kezelésére. Könnyen megbirkózik a köpet ürítésével és az azt okozó baktériumok pusztulásával az ARVI-ban, akut légúti fertőzésekben, hörghurutban, tüdőgyulladásban. A gyógyszert felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt előírják..
Gyerekeknek
Az Ambrobene biztonságos használata már kicsi kortól lehetséges. Tehát a 2 évesnél fiatalabb gyermekek gyermekorvos felügyelete mellett kapják a megoldást, idősebb csecsemőknél szüleik felügyelete alatt. A fő indikátor a köhögés. A gyógyszer jól megbirkózik mind száraz, mind nedves formákkal. Az ambrobene inhalációját a következőkkel hajtják végre:
- hörghurut;
- tüdőgyulladás;
- bronchiális asztma.
Fontos! A gyógyszert akkor is meg lehet adni a gyermekeknek, ha köhögéskor nincs köpet. A hörgőkben továbbra is kórosan veszélyes nyák képződik, a gyermek egy kicsit később expectorálja, az Ambroxol segítségével fel lehet gyorsítani ezt a folyamatot és közelebb hozni a gyógyulást.
Felnőttek
Az Ambrobene olyan betegségek esetén javallt, mint:
- fertőző jellegű akut és krónikus bronchitis;
- krónikus patológia a hörgők szerkezetében;
- bronchiális asztma;
- krónikus obstruktív bronchitis;
- tüdőgyulladás;
- tracheitis;
- cisztás fibrózis;
A gyógyszer alkalmazása előtt figyelembe kell vennie az ellenjavallatok jelenlétét és a mellékhatások fennálló kockázatát.
Ellenjavallatok
A fő ellenjavallatok a következők:
- érzékenység az egyes komponenseire;
- terhesség;
- epilepsziás rohamok;
- allergia.
Óvatosan vegye be a gyógyszert, ha:
- vannak olyan betegségek és patológiák, amelyek befolyásolják a hörgőket;
- a köpet szokatlan sebességgel képződik és választódik ki;
- a gyomor és a nyombélfekély fekélyei az exacerbáció szakaszában vannak;
- a vesék nem működnek jól;
- májproblémái vannak.
Ha egy nő szoptat, akkor a kérdéses gyógyszer kijelölése nem kívánatos. Könnyen átjut az anyatejbe, ami nemkívánatos és nem mindig biztonságos..
Az alkalmazás módja és adagolás inhalálásra
Az Ambrobene hígítható, orálisan vagy inhalálható. Ha ezt a kezelési módszert még soha nem gyakorolták, akkor jobb, ha tanulmányozza az utasításokat, vagy időpontot rendel egy terapeutához. A szakember mindent elmond neked arról, hogyan kell végrehajtani az eljárást, kidolgozni a felvételi rendszert.
Gyerekeknek
Az Ambrobene adagját a gyermek életkora alapján számítják ki. A következő adagolási lehetőségek állnak rendelkezésre:
- Csecsemők és 2 év alatti gyermekek. A csecsemő inhalációs oldatának elkészítéséhez vegyen be 1 ml gyógyszert és hígítsa sóoldattal egyenlő arányban. A belégzés étkezés után 1,5 órával történik naponta kétszer, 3-6 percig.
- 2-6 éves gyermekek. Az oldat elkészítéséhez vegyen be 2 ml gyógyszert és 2 ml sóoldatot. A belégzést naponta kétszer végezzük. Az orvos többet fog mondani arról, hogy hányszor kell inhalálni.
Figyelem! A 6 évesnél idősebb gyermekek az Ambrobene-t felnőttnek kiszámított dózisban szedik, a használati utasításnak megfelelően.
Felnőttek
Felnőttek kezelésére az Ambrobene-t ugyanolyan mennyiségre, körülbelül 2-3 ml sóoldatra hígítják 2-3 ml gyógyszer arányában. Az inhalációt 7 percig, 7 egymást követő napon keresztül végezzük. Legalább 2-3 belégzést kell végrehajtani naponta..
Hogyan tenyészteni?
Nincs semmi nehéz az ambroben porlasztóhoz való hígításában és az inhalációs oldat elkészítésében. A gyógyszertárban meg kell vásárolnia néhány ml sóoldatot és a szükséges gyógyszert. Hígítsuk 1: 1 arányban. Először sóoldatot szívnak egy fecskendőbe vagy pipettába, és csak ezután az Ambrobene-t. Az oldatot megrázzuk.
A kész terméket szobahőmérsékletre melegítik. Ehhez egy gyógyszeres edényt (pipetta) egy közönséges asztali lámpa alá helyeznek..
Hogyan kell inhalálni
Az Ambrobene használatának ismerete nélkül jobb, ha fentebb említettük, forduljon orvoshoz. A kész gyógyszert 3-7 percig inhalálják. A belégzésnek mélynek és a légzés sebességének állandónak kell lennie. A kényelem érdekében a gyógyszert lapos csészealjba öntik, orrához viszik. A beteg felett zsebkendőt vagy takarót takarnak, így a fejét csészealjjal tekerik be, és semmi sem akadályozza a gyógyszerek légzésében. Az ambrobennel és a sóoldattal történő inhalációk elég kellemesek.
Mellékhatások
Az ambrobén belélegzésére kevés mellékhatása van, amelynek alkalmazását a fentiekben ismertettük. Leggyakrabban túladagolás következményei, és ezek a következők:
- hányinger;
- gyomorfájdalom;
- hasmenés;
- hányás;
- az ízérzékelés megsértése.
Az allergia kialakulásával viszketés lép fel, bőrkiütés, angioödéma, csalánkiütés jelei és anafilaxiás sokk jelentkeznek. A megengedett dózis túllépésének eredménye a vérnyomás csökkenése és a nyál növekedése. A gyermekek Stevens-Johnson vagy Lyell szindróma jeleit mutathatják. Az ambrobene inhalációs formában történő alkalmazásakor az adagolás rendkívül fontos..
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A terhes nők csak vezető szakember ajánlására és a szokásosnál kisebb arányban használják a gyógyszert. Nincs megbízható adat arról, hogy milyen hatással van egy nő és egy gyermek testére, de a fokozott óvatosság nem fog ártani.
Mivel ismert, hogy az ambroxol képes behatolni az anyatejbe, még mindig nem kívánatos vele kezelni a csecsemő szoptatása alatt. Ha az Ambrobene-t továbbra is felírják, akkor csak olyan helyzetben, ahol a szedésének előnyei meghaladják a lehetséges kockázatot.
Különleges használati utasítások és ajánlások
Ha a gyógyszert szájon át alkalmazzák, akkor azt fel kell hígítani lével, vízzel vagy teával, és csak ezután kell felhasználni az utasításoknak megfelelően. Ez kellemesebbé teszi a vételt. A gyógyszer nem alkalmazható köhögéscsillapító gyógyszerekkel és olyan szerekkel együtt, amelyek megakadályozzák a köpet kiválasztását.
Ha a bőr színe megváltozik, az Ambrobene alkalmazását abbahagyják, és azonnal forduljon orvoshoz..
Ha a gyógyszert amoxicillinnel, eritromicinnel és e csoport egyéb antibiotikumaival együtt alkalmazzák, akkor a köpetben a teljes mennyiségük megnő. Nem ajánlott kombinálni a kezelést az alkoholfogyasztással.
Analógok
Az Ambrobene rengeteg analóggal rendelkezik, mindegyik inhalációs oldat formájában is megvalósul, és sikeresen alkalmazzák a fent felsorolt betegségek kezelésére. Az Ambrobene helyettesíthető:
- Ambrohexal;
- Lazolvan;
- Ambroxol;
- Berodual;
- Berotek;
- Nátrium-klorid.
Ha a gyógyszer felszabadulási formája nem elengedhetetlen, akkor hasonló hatóanyagok és segédanyagok vannak jelen cseppekben, tablettákban és szirupokban. Egy adott gyógyszer megvásárlása előtt el kell olvasnia a használatára vonatkozó utasításokat és jegyzeteket. A hatás kissé változhat.
A tárolás feltételei
A napfény hatására a hatóanyag megsemmisül, beviteléből nem lesz belélegző hatás. Az üveg felbontása után a lehető leghamarabb használja fel, és tartsa sötét helyen. A gyógyszert legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolják. Az eltarthatósági idő 5 év. A lejárt időtartamú gyógyszer kiválthatja a fent felsorolt negatív jelenségeket, ezért jobb, ha még a bontatlan csomagot is kidobja, és újat vásárol..
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Az Ambrobene gyógyszertárban recept nélkül vásárolhat. Ez egy viszonylag biztonságos gyógyszer, amelyet gyakran önmagában alkalmaznak, előzetes konzultáció nélkül orvosával..
Vélemények és árak a gyógyszertárakban
Az Ambrobene porlasztóként való használatáról szóló vélemények rendkívül jók. A gyógyszert nemcsak orvosok, hanem azok a betegek is ajánlják, akik tapasztalták pozitív hatásait. A gyógyszer ára átlagos. A legtöbb gyógyszertárban palackonként 120–270 rubel áron lehet megvásárolni. A kezelés során 1 üveg elegendő, ezért ez a költség meglehetősen elfogadható. Az analógokat olcsóbban lehet megvásárolni, mint a természetes anyagokat.
Ambrobene használati utasítás
A forgalomba hozatali engedély jogosultja:
Által termelt:
Érdeklődési kapcsolatok:
Dózisforma
Ambrobene | reg. Nem: P N014731 / 02-2003, 2009.01.15-től - Határozatlan ideig
Az Ambrobene gyógyszer felszabadulási formája, csomagolása és összetétele
Az orális adagolásra és inhalációra adott oldat tiszta, színtelentől halványsárgáig, barna árnyalattal, szagtalan.
1 ml | |
ambroxol-hidroklorid | 7,5 mg |
Segédanyagok: kálium-szorbát - 1 mg, sósav - 0,6 mg, tisztított víz - 991,9 mg.
40 ml - sötét üvegből készült injekciós üveg csepegtetődugóval (1), mérőpohárral kiegészítve - kartondobozok.
100 ml - sötét üveg palackdugóval (1) mérőpohárral kiegészítve - kartondobozok.
farmakológiai hatás
Mukolitikus és köptető gyógyszer.
Az ambroxol benzilamin, a brómhexin metabolitja. Metilcsoport hiányában és hidroxilcsoport jelenlétében különbözik a brómhexintől a ciklohexilgyűrű para-transz helyzetében. Szekretomotoros, szekretolitikus és köptető hatású.
Szájon át történő alkalmazás után a hatás 30 perc múlva jelentkezik és 6-12 órán át tart (az alkalmazott adagtól függően).
A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ambroxol stimulálja a hörgő nyálkahártyájának mirigyeinek serózus sejtjeit. A csillós hám sejtjeinek aktiválásával és a köpet viszkozitásának csökkentésével javítja a mukociliáris transzportot.
Az ambroxol aktiválja a felületaktív anyag képződését, közvetlen hatással van a 2-es típusú alveoláris pneumocitákra és a kis légutak Clara-sejtjeire..
Sejtkultúrákon végzett vizsgálatok és állatokon végzett in vivo vizsgálatok azt mutatták, hogy az ambroxol serkenti az embrió és a felnőttek alveolusainak és hörgőinek felületén aktív anyag (felületaktív anyag) képződését és szekrécióját..
A preklinikai vizsgálatok során bebizonyosodott az Ambroxol antioxidáns hatása is..
Az ambroxol antibiotikumokkal (amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin) együtt alkalmazva növeli koncentrációjukat a köpetben és a bronchiális váladékban.
Farmakokinetika
Felszívódás, eloszlás, anyagcsere
Szájon át bevéve az Ambroxol szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A Cmax orális adagolást követően 1-3 órán belül elérhető. A preszisztémás anyagcsere miatt az Ambroxol abszolút biohasznosulása orális beadás után körülbelül 1/3-kal csökken. A képződő metabolitokat (például dibromoantranililsavat, glükuronidokat) a vesék választják ki..
A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 85% (80-90%).
Az ambroxol behatol a cerebrospinalis folyadékba és a placenta gáton keresztül, és az anyatejbe is kiválasztódik..
A plazmából származó T 1/2 7-12 óra. Az ambroxol és metabolitjainak teljes T 1/2 része körülbelül 22 óra. Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában - 90%, kevesebb mint 10% változatlan formában ürül..
Tekintettel a plazmafehérjékhez való magas kötődésre, a nagy V d-re és a szövetekből a vérre való lassú újraelosztásra, a dialízis vagy az erőltetett diurézis során nem következik be jelentős ambroxol kiválasztódás.
Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben
Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél az ambroxol clearance 20-40% -kal csökken.
Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél az ambroxol metabolitjainak T 1/2.
Az Ambrobene gyógyszer javallatai
- a légutak akut és krónikus betegségei, a köpet károsodott képződésének és kibocsátásának kíséretében.
ICD-10 kód | Jelzés |
J15 | Bakteriális tüdőgyulladás, másutt nem osztályozva |
J20 | Akut hörghurut |
J42 | Krónikus bronchitis, nem meghatározott |
J44 | Egyéb krónikus obstruktív tüdőbetegség |
J45 | Asztma |
J47 | Bronchiectasis |
Adagolási rend
A kezelés időtartama egyedileg kerül meghatározásra, a betegség lefolyásától függően. Nem ajánlott az Ambrobene-t 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül szedni. A gyógyszer mukolitikus hatása akkor jelenik meg, ha nagy mennyiségű folyadékot vesznek fel. Ezért a kezelés során ajánlott sok folyadékot inni..
Az orális beadásra és inhalációra szánt oldatot étkezés után orálisan kell bevenni, mérőpohárral vízhez, gyümölcsléhez vagy teához adva.
1 ml belsőleges oldat 7,5 mg ambroxolt tartalmaz.
2 évesnél fiatalabb gyermekek naponta kétszer 1 ml oldatot írnak fel (15 mg / nap).
2 és 6 év közötti gyermekek naponta háromszor 1 ml oldatot írnak fel (22,5 mg / nap).
6-12 éves gyermekek számára 2 ml oldatot írnak fel naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg / nap).
Az első 2-3 napban felnőtteknek és serdülőknek 4 ml oldatot írnak fel naponta háromszor (90 mg / nap). A következő napokon - 4 ml naponta kétszer (60 mg / nap).
Ha az Ambrobene-t inhaláció formájában használja, használjon bármilyen modern felszerelést (a gőz inhalátorok kivételével). Belélegzés előtt a gyógyszert 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal el kell keverni (az optimális légnedvesítés érdekében 1: 1 arányban hígítható), és fel kell melegedni testhőmérsékletre. A belégzést normál légzési módban kell végrehajtani, hogy ne váltson ki köhögési sokkot.
Belégzés ajánlott bronchiális asztmában szenvedő betegek számára hörgőtágítók szedése után.
2 évesnél fiatalabb gyermekek 1 ml oldatot inhalálnak naponta 1-2 alkalommal (7,5-15 mg / nap).
2-6 éves gyermekek 2 ml oldatot inhalálnak naponta 1-2 alkalommal (15-30 mg / nap).
Felnőtteket és 6 évesnél idősebb gyermekeket 2-3 ml oldatot inhalálnak naponta 1-2 alkalommal (15-45 mg / nap).
Mellékhatás
A mellékhatások gyakoriságának meghatározása (a WHO szerint): nagyon gyakran (≥10%); gyakran (≥ 1%, az emésztőrendszerből: gyakran - émelygés; ritkán - a száj és a torok nyálkahártyájának kiszáradása, hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, hasmenés.
Az idegrendszerből: gyakran - az íz megsértése.
Az immunrendszerből: ritkán - túlérzékenységi reakció.
Allergiás reakciók: gyakorisága nincs megállapítva - anafilaxiás reakciók, beleértve kiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk.
Használat ellenjavallatok
- I. terhességi trimeszter;
- túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek károsodott a hörgők motoros működése és fokozott a köpetképződés (immobil cilia szindrómával), akut fázisban gyomorfekély és nyombélfekély, a terhesség II. És III. Trimeszterében, laktáció alatt..
Károsodott vesefunkciójú vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknek fokozott óvatossággal kell felírni az Ambrobene-t, míg a betegeknek hosszú intervallumokat kell követniük az adagok között, vagy alacsonyabb dózisban kell bevenniük a gyógyszert..
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Nincs elegendő adat az ambroxol terhesség alatti alkalmazásáról, különösen az első 28 hétben. Az Ambrobene alkalmazása a terhesség II. És III. Trimeszterében csak orvos utasítása szerint lehetséges, alapos felmérés után a terápia várható előnyei iránt az anya és a magzatra gyakorolt potenciális kockázat szempontjából..
A gyógyszer szoptatás alatti nőknél történő alkalmazását nem vizsgálták eléggé, ezért az Ambrobene csak az orvos utasítása szerint szedhető, miután alaposan felmérte a terápia várható előnyeinek arányát az anya és a csecsemő esetleges kockázata között..
Állatokon végzett kísérleti vizsgálatok során nem mutattak ki teratogén hatást; kimutatták, hogy az ambroxol kiválasztódik az anyatejbe.
Alkalmazás a májműködés megsértésére
Alkalmazás károsodott vesefunkcióval
Alkalmazás gyermekeknél
A gyógyszer tabletta és oldatos injekció formájában ellenjavallt 6 év alatti gyermekek számára..
A retard kapszulák formájában alkalmazott gyógyszer ellenjavallt 12 év alatti gyermekek számára..
A 2 évesnél fiatalabb gyermekeket csak orvosi felügyelet mellett szabad kezelni..
Különleges utasítások
Nem szabad kombinálni köhögéscsillapító gyógyszerekkel, amelyek megnehezítik a köpet eltávolítását.
Nagyon ritkán súlyos bőrreakciókat, például Stevens-Johnson-szindrómát és Lyell-szindrómát figyeltek meg az ambroxol alkalmazásakor. Ha a bőr vagy a nyálkahártya megváltozik, a betegnek azonnal konzultálnia kell orvosával, és abba kell hagynia a gyógyszer szedését.
Használja gyermekgyógyászatban
2 évesnél fiatalabb gyermekeknél az Ambrobene oldatos orális adagolásra és inhalációra történő alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges..
Hatás a járművek vezetésére és a mechanizmusok használatára
Nem végeztek olyan vizsgálatokat, amelyek megvizsgálták volna az Ambrobene hatását a gépjárművezetéshez és a felszereléssel való munkavégzésre. A mellékhatások kialakulásával a betegeknek körültekintően kell eljárniuk, ha olyan műveleteket végeznek, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik.
Túladagolás
Tünetek: az ambroxol túladagolásával járó mérgezés tüneteit nem azonosították. Vannak információk az ideges izgalomról és a hasmenésről. Az ambroxolt jól tolerálják, ha orálisan alkalmazzák, legfeljebb 25 mg / kg / nap dózisban. Súlyos túladagolás esetén fokozott nyálképzés, hányinger, hányás és csökkent vérnyomás lehetséges.
Kezelés: intenzív terápiás módszereket, például hányás kiváltását, gyomormosást, csak súlyos túladagolás esetén, a gyógyszer bevétele utáni első 1-2 órában szabad alkalmazni. Tüneti kezelés javasolt.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az ambroxol és a köhögéscsillapítók egyidejű alkalmazásával a köhögési reflex elnyomása következtében váladék stagnálás léphet fel. Ezért az ilyen kombinációkat körültekintően kell kiválasztani..
Az ambroxol és az amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin antibiotikumok együttes alkalmazásával az utóbbi koncentrációja megnő a köpetben és a hörgők váladékában..
Az Ambrobene gyógyszer tárolási körülményei
A gyógyszert gyermekek elől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni.
Az Ambrobene gyógyszer lejárati ideje
Értékesítési feltételek
A gyógyszert az OTC eszközeként engedélyezték.
Kapcsolatok a vizsgálatokhoz
TEVA (Izrael)
115054 Moszkva, Valovaya st. 35
Üzleti központ "Wall Street"
Tel.: (495) 644-22-34