Ambrobene (tabletta, szirup, oldat, inhalációhoz) - használati utasítás, ár, vélemények
A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!
Az ambrobene olyan kémiai anyag, amely köptető és váladékhígító hatású. A gyógyszer terápiás hatást gyakorol köhögéssel és nehéz köpetürítéssel járó betegségekben. A fő hatóanyag az ambroxol. Az ambrobén antioxidáns hatással is rendelkezik: semlegesíti és eltávolítja a szervezetből a szabad gyököknek nevezett káros molekulákat.
A gyógyszer csökkenti a váladék viszkozitását és megkönnyíti annak kiáramlását a hörgőkből. Az Ambrobene a következőképpen jár el:
- a gyógyszer stimulálja a hörgő nyálkahártyájában lévő enzimek termelését, amelyek lebontják a váladékot alkotó anyagok közötti kötéseket;
- aktiválja a felületaktív anyag képződését (hatóanyagok keveréke, amelyek megakadályozzák a tüdő alveolusainak tapadását);
- aktiválja a hörgők nyálkahártyájának csillóinak működését, megakadályozva azok összetapadását.
Az ambrobene a legnagyobb koncentrációban behatol a tüdőszövetbe, átjuthat az anyatejbe, a placenta gáton és a cerebrospinalis folyadékba. A gyógyszer belső bevitele után jelentkező hatást 30 perc múlva észlelik, és (az adagtól függően) 6-12 órán át tart. Injekció formájában történő beadás után az Ambrobene gyorsabban hat, és 6-10 órán át tart. A vizelettel ürül.
Kiadási űrlapok
- Tabletta - 30 mg, 20 darab csomagonként;
- Ambrobene retard kapszula - 75 mg ambroxol, 10 vagy 20 darab csomagonként;
- Szirup (3 mg ambroxol 1 ml-ben) - 100 ml-es palackok;
- Inhalációs és belső alkalmazásra szánt oldat (7,5 mg ambroxol 1 ml-ben) - 40 ml és 100 ml injekciós üvegek;
- Oldatos injekció ampullákban (15 mg ambroxol 2 ml-ben) - 5 ampulla csomagolásban.
Használati útmutató
Felhasználási indikációk
Az ambrobént bármilyen adagolási formában olyan krónikus és akut légzőszervi betegségek kezelésére használják, amelyekben köpet van, és károsodik a légutakból történő kibocsátása: tüdőgyulladás, hörghurut, hörgő asztma, bronchiectasis.
A gyógyszert újszülöttek (ideértve a koraszülötteket is) légzési distressz szindróma kezelésére használják a felületaktív anyag szintézisének aktiválása érdekében.
Ellenjavallatok
- a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni egyéni intolerancia;
- a nyombél és a gyomor peptikus fekélye;
- epilepszia és görcsös szindróma;
- funkcionális máj- és veseelégtelenség;
- nagy mennyiségű köpetképződés és a mozdulatlan csillók következtében károsodott hörgőmozgás (a hörgők köpet stagnálásának veszélye miatt).
Mellékhatások
Ambrobene kezelés
Hogyan kell alkalmazni az Ambrobene-t??
A kapszulákat és tablettákat egészben kell lenyelni, a kapszula kinyitása vagy a tabletta összetörése nélkül. Az Ambrobene-t étkezés után kell bevenni. A gyógyszert 200 ml folyadékkal kell bevenni: víz, tea vagy gyümölcslé. A kezelés során a beteget bőséges itallal kell ellátni, mert a gyógyszer jobban elfolyósítja a váladékot elegendő mennyiségű folyadékkal az étrendben.
A gyógyszer nincs hatással a reakció sebességére és a figyelemre, a kezelés során nincsenek szakmai korlátozások.
A cukorbetegségben diagnosztizált betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a szorbit segédanyagként szerepel a szirupban.
Az injekciós oldatban lévő Ambrobene-t intravénásán vagy lassan áramoltatják. A beadás előtt a gyógyszert sóoldattal hígítjuk - 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, Ringer-Locke-oldattal vagy 5% -os dextróz-oldattal.
A belső használatra szánt oldatot a gyógyszercsomaghoz rögzített mérőpohárral kell kiadni.
A gyógyszer inhalációs formában történő alkalmazását az alábbiakban ismertetjük (az Ambrobene inhalációs részében)..
Ambrobene adagolás
- Tabletta: felnőtteknek 90 mg / napot írnak fel (1 tab. X 3 r.) 2-3 napig, majd 30 mg / nap (0,5 tab. X 2 r.).
- Ambrobene retard kapszula: felnőtteknek napi 1 kapszula (75 mg).
- Szirup: felnőttek, 90 mg / nap (10 ml x 3 r.) 2-3 napig, majd 60 mg / nap (10 ml x 2 r.).
- Ambrobene oldat belül: 2-3 napig, 90 mg / nap (4 ml x 3 r.), Majd 60 mg / nap (4 ml x 2 r.).
- Ambrobene oldatos injekció: felnőttek, 30-45 mg / nap (2 ml x 2-3 r.)
A kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg, a betegség lefolyásának súlyosságától függően. Függetlenül, anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni, ajánlott a gyógyszert legfeljebb 4-5 napig szedni.
A máj vagy a vesék funkcionális rendellenességei esetén alacsonyabb dózisokat alkalmaznak, és a gyógyszer adagjai közötti intervallumok növekedésével. Ezekben az esetekben csak orvos írhat fel adagolási rendet..
Túladagolás
A gyógyszer túladagolásának tünetei lehetnek hányinger, hányás, nyálképzés és csökkent vérnyomás. A túladagolás elősegítése érdekében a gyógyszer bevétele után az első 2 órában ki kell öblítenie a gyomrot, zsírtartalmú ételeket kell bevennie.
A gyermekeknek szánt adagokról lásd az alábbi "Ambrobene gyermekeknek" szakaszt
Ambrobene gyermekeknek
Az Ambrobene tabletta formájában ellenjavallt 6 év alatti gyermekeknél, és retard kapszulák formájában - legfeljebb 12 éves korig. 2 éves korig az Ambrobene csak az orvos utasítása szerint és felügyelete alatt alkalmazható. Belül a gyógyszert étkezés után kellő mennyiségű folyadékkal (meleg tea, gyümölcslé, víz, húsleves) adják a gyermeknek..
Az Ambrobene legkényelmesebb adagolási formája gyermekek kezelésére a szirup. Adagolása műanyag pohár segítségével: 1 ml szirupban - 3 mg hatóanyag.
Szirup adagjai gyermekek számára
- legfeljebb 2 év - 15 mg / nap (2,5 ml x 2 r.);
- 2-6 éves korig - 22,5 mg / nap (2,5 ml x 3 r.);
- 6-12 éves korig - 30-45 mg / nap (5 ml x 2-3 r.);
- 12 év felett - felnőttként: 90 mg / nap (10 ml x 3 r.) 2-3 napig, majd 60 mg / nap (10 ml x 2 r.).
A gyógyszer adagjai tablettákban
6-12 éves gyermekek - 0,5 tab. x 2-3 rubel / nap.
A gyógyszer adagjai kapszulákban 12 év után
1 kapszula (75 mg) naponta, előnyösen ugyanabban a napszakban.
A gyógyszer adagjai gyermekek számára oldat formájában belül
- legfeljebb 2 év - 1 ml x 2 rubel / nap;
- 2-6 éves korig - 1 ml x 3 rubel / nap
- 6-12 éves korig - 2 ml x 2-3 rubel / nap;
- 12 év után - felnőttként: 90 mg / nap (4 ml x 3 r.) 2-3 napig, majd 60 mg / nap (4 ml x 2 r.).
A gyógyszer adagjai gyermekek számára injekciók formájában
Az Ambrobene oldatos injekciót szubkután, intramuszkulárisan és intravénásan (csepegtető vagy lassú sugár) adják a gyermekeknek. Oldószerként nátrium-klorid sóoldatát (0,9%), Ringer-Locke oldatot, levulóz 5% -os oldatát, glükózt használunk.
A gyógyszer dózisát a csecsemő testtömegének 1,2 -1,6 mg / kg-os sebességgel írják elő.
- 2 évesnél fiatalabb gyermekek - 1 ml x 2 rubel / nap;
- 2-6 évesek - 1 ml x 3 rubel / nap;
- 6 év után - 2 ml x 2-3 rubel / nap
Újszülöttek (ideértve a koraszülötteket is) légzési distressz szindróma esetén a gyógyszer adagja napi 10 mg / testtömeg-kg-ra, súlyos esetben akár 30 mg / testtömeg-kg-ra is növelhető. A gyógyszer napi adagját naponta 3-4 alkalommal adják be. Törölje a gyógyszert, amikor a tünetek megszűnnek.
Az injekciós oldatot nem szabad ugyanabban a cseppentőben (vagy fecskendőben) kombinálni olyan gyógyszerekkel, amelyek pH-ja magasabb, mint 6,3.
Az Ambrobene inhalációs formában történő alkalmazása gyermekek számára, lásd alább az "Ambrobene inhalációs formában" részben..
Belégzésre
A légzőszervi megbetegedések kezelésében olyan módszert is alkalmazhat, mint az Ambrobene inhalációja. Időnként hatékonyabb lesz, mint a gyógyszer beadásának más módjai. Ez különösen igaz krónikus betegségek (bronchiális asztma, obstruktív bronchitis, bronchiectasis) kezelésére..
Ennek a kezelési módszernek az előnyei: a gyógyszer azonnal bejut a hörgők nyálkahártyájába és azonnal hat; a gyógyszer hatékonyabb hatást fejt ki, miközben a legkevesebb mellékhatással jár; az Ambrobene inhalációi csökkenthetik a kezelés időtartamát és az antibakteriális gyógyszerek adagját.
A gyógyszer gyorsan cseppfolyósítja a vastag, viszkózus váladékot, amely zavarja a hörgők átjárhatóságát. Belégzés után köhög a váladék, a beteg jelentős megkönnyebbülést érez. Az ambrobene inhalációt alkalmazva bronchiectasis esetén hosszabb remisszió érhető el.
A hörgők asztma rohama után belégzéssel szabadulnak fel a tiszta, viszkózus nyáktól. A belégzéssel kiváltott hörgőgörcs támadásának megelőzése érdekében az eljárás előtt a páciensnek azt ajánlja, hogy a hörgőket kitágító eszközöket vegyen igénybe.
Az Ambrobene inhalálásához olyan oldatot használnak, amely belső beadásra is használható. Bizonyos esetekben a gyógyszer szájon át és belégzéssel történő egyidejű alkalmazását alkalmazzák, figyelembe véve a gyógyszer napi adagját. Az oldatot mérőpohárral adagoljuk.
Belégzéshez bármilyen modern felszerelést használhat (a gőz inhaláció kivételével). A legkényelmesebb eszköz egy porlasztó, amely a gyógyszert aeroszollá alakítja, amely képes behatolni a tüdő és a hörgők nehezen elérhető területeibe. Ezt az eszközt kényelmes használni a kórházban és otthon is.
Használat előtt az Ambrobene oldatot felére hígítjuk fiziológiás nátrium-klorid-oldattal és 36-37˚С-ra melegítjük. Az elkészített oldatot egy speciális tartályba helyezzük, majd bekapcsoljuk az inhalátort. A köhögés belélegzés közbeni megjelenésének megakadályozása érdekében lélegezzen normálisan, ne mélyen. Belélegezheti a gyógyszert az arcon viselt maszk segítségével, vagy egy speciális légzőcsövön keresztül (a szájrész a szájba kerül).
Az Ambrobene inhalációs adagjai:
- 2 évesnél fiatalabb csecsemők - 1 ml Ambrobene oldat 1-2 rubel / nap (csak orvosi felügyelet mellett);
- 2-6 éves gyermekek - 2 ml x 1-2 rubel / nap;
- 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek - 2-3 ml x 1-2 rubel / nap.
A belégzést általában 4-5 napig végezzük.
Terhesség és szoptatás alatt
Állatokon végzett kísérletek során az Ambrobene magzatra gyakorolt teratogén hatását nem tárták fel. Nincsenek olyan klinikai adatok, amelyek megerősítenék a gyógyszer terhesség alatti biztonságosságát. Ennek alapján ajánlott kerülni a gyógyszer terhes nőknek történő felírását (különösen az első trimeszterben).
A terhesség II. Vagy III. Trimeszterében az Ambrobene kinevezése csak az orvos döntésével megengedett, és olyan esetekben, amikor a terápiás hatás magasabb, mint a magzatnak való kitettség lehetséges kockázata.
Tekintettel a gyógyszer anyatejbe történő bevitelére, a szoptató nő szedése lehetséges az orvos által előírt módon, a kezelés előnyeinek és a gyermekre jelentett kockázat arányának felmérésekor..
Száraz köhögéssel
A szervezet védekező reakciója a fertőzésre köhögés. Száraz köhögés esetén a kezelést haladéktalanul el kell végezni. A száraz köhögés nem hoz megkönnyebbülést a beteg számára, sőt szövődményeket is okozhat - pneumothorax (a tüdő szöveteinek felszakadásakor a pleurális üregbe belépő levegő) vagy pneumomediastinum (a hörgők felszakadásakor a mediastinalis régióba jutó levegő).
A légúti szervek gyulladásával járó száraz köhögést nedvesre kell átvinni. Ez az Ambrobene alkalmazásával érhető el, bármilyen gyógyszeres felszabadulás alkalmazásával. A kívánt hatás elérésének legegyszerűbb módja az inhaláció. Az ambroxol hatására a hörgők nyálkahártyája nyálkát termel, a köpet cseppfolyósodik és kiválasztódik.
Bizonyos esetekben a köhögés akkor is száraz lehet, ha a váladék a hörgőkben van, de a hörgők motoros aktivitásának károsodása miatt nem köhög fel. Ezekben az esetekben az Ambrobene használatát nem mutatják be, sőt veszélyt jelent.
Gyógyszerkölcsönhatás Ambrobene
Analógok
A hatóanyag (szinonimák) szerint számos Ambrobene-analóg létezik:
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Bronhovern cseppek, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroHexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprima-kof, ambroxol-retard.
Lazolvan vagy Ambrobene?
A gyógyszergyártók különböznek: az Ambrobene-t a jól ismert Ratio farm gyógyszeripari cég gyártja Németországban, a Lazolvan pedig Görögországban és Olaszországban. Mindkét gyógyszer hatóanyaga azonban az ambroxol. Ezért az Ambrobene és a Lazolvan terápiás hatása gyakorlatilag azonos: vékonyítják a váladékot és stimulálják a köhögési reflexet.
Az Ambrobene-nek több adagja van, mint a Lazolvan-nál, ugyanakkor több ellenjavallat. A Lasolvan bármilyen életkorban használható. Mindkét gyógyszer alkalmazása nem ajánlott terhesség vagy szoptatás alatt. Nem kívánatos mindkét gyógyszert felírni nedves köhögésre.
A hasonló hatásmechanizmus ellenére a gyógyszerek összetevőikben különböznek a segédanyagoktól, amelyeket figyelembe kell venni a gyógyszer kiválasztásakor.
Az Ambrobene ára alacsonyabb, mint a Lazolvana.
Egyértelmű válasz a "Melyik a jobb e két gyógyszer közül?" Kérdésre. nem. A gyógyszert az orvos egyedileg választja ki.
Vélemények a gyógyszerről
A gyógyszerről szóló vélemények többségét gyermekes anyák írták, akik megjegyzik a kezelés meglehetősen gyors hatását és a gyógyszer jó toleranciáját (függetlenül a kibocsátás formájától). Csak néhány véleményben jegyzik fel a gyógyszer kellemetlen ízét; más betegek, éppen ellenkezőleg, kedvelik az ízét.
A szerzők figyelembe veszik az Ambrobene előnyét, hogy a különféle formájú gyógyszert gyermekek és felnőttek kezelésére egyaránt használják. A betegek egy része jelzi, hogy léteznek olcsóbb analógok a gyógyszerről. Mások szerint a gyógyszer hatékony és olcsó..
Ambrobene használati utasítás
A forgalomba hozatali engedély jogosultja:
Által termelt:
Érdeklődési kapcsolatok:
Adagolási formák
Ambrobene | reg. No: P N014731 / 02, 2009.01.15. - Határozatlan időtartamú újraregisztrálás dátuma: 17.12.17
reg. №: P N014731 / 03 09.01.09-től - Határozatlan időtartamú újraregisztráció dátuma: 14.10.14 |
Az Ambrobene gyógyszer felszabadulási formája, csomagolása és összetétele
Orális és inhalációs oldat, átlátszó, színtelentől halványsárgáig, barna árnyalattal, szagtalan.
1 ml | |
ambroxol-hidroklorid | 7,5 mg |
Segédanyagok: kálium-szorbát - 1 mg, sósav - 0,6 mg, tisztított víz - 991,9 mg.
40 ml - sötét üvegből készült injekciós üveg csepegtetődugóval (1), mérőpohárral kiegészítve - kartondobozok.
100 ml - sötét üveg palackdugóval (1) mérőpohárral kiegészítve - kartondobozok.
Az intravénás alkalmazás oldata átlátszó, a színtelentől a halványsárgáig.
1 ml | 1 amp. | |
ambroxol-hidroklorid | 7,5 mg | 15 mg |
Segédanyagok: citromsav-monohidrát - 1,8 mg, nátrium-klorid - 13,6 mg, nátrium-hidrogén-foszfát-heptahidrát - 4,7 mg, víz d / i - 1979,9 mg.
2 ml - sötét üveg ampullák (5) - műanyag raklapok (1) - kartondobozok.
farmakológiai hatás
Mukolitikus és köptető gyógyszer.
Ambroxol - a brómhexin aktív metabolitja javítja a köpet reológiai tulajdonságait, csökkenti annak viszkozitását és tapadó tulajdonságait, hozzájárulva a légutakból történő kiválasztódásához.
Az ambroxol serkenti a hörgőmembrán mirigyeinek serózus sejtjeinek aktivitását, a köpet poliszacharidok közötti kötéseket lebontó enzimek termelését, a felületaktív anyag képződését és közvetlenül a hörgő csillók aktivitását, megakadályozva ezek összetapadását..
Szájon át történő beadás után a terápiás hatás 30 perc múlva jelentkezik és 6-12 órán át tart (az alkalmazott adagtól függően).
Parenterális beadás esetén a gyógyszer hatása gyorsan jelentkezik és 6-10 órán át tart.
Farmakokinetika
Farmakokinetikai adatok nem állnak rendelkezésre.
Az Ambrobene gyógyszer javallatai
Az oldatos injekciót a légzőrendszer betegségei esetén alkalmazzák, viszkózus köpet felszabadulásával és a köpet kisülésének nehézségeivel, amennyiben gyors terápiás hatás elérése szükséges, vagy lehetetlen a gyógyszert belsejében bevenni:
- akut és krónikus bronchitis;
- tüdőgyulladás;
- bronchiális asztma;
- bronchiectasis;
- korai csecsemők és újszülöttek légzőszervi distressz szindrómában történő felületaktív szintézisének stimulálása (a komplex terápia részeként).
Az orális beadásra és inhalációra szolgáló oldatot a légutak betegségei esetén alkalmazzák, viszkózus köpet felszabadulásával és a köpet ürítésének nehézségeivel:
- akut és krónikus bronchitis;
- tüdőgyulladás;
- bronchiális asztma;
- bronchiectasis.
ICD-10 kód | Jelzés |
J15 | Bakteriális tüdőgyulladás, másutt nem osztályozva |
J20 | Akut hörghurut |
J42 | Krónikus bronchitis, nem meghatározott |
J45 | Asztma |
J47 | Bronchiectasis |
P22 | Légzési nehézség újszülöttnél [szorongás] |
Adagolási rend
Az orális beadásra és inhalációra szánt oldatot étkezés után kell bevenni, elegendő mennyiségű folyadékkal (víz, gyümölcslé, tea) mérőpohár segítségével..
1 ml oldat 7,5 mg ambroxolt tartalmaz.
2 évesnél fiatalabb gyermekek naponta kétszer 1 ml oldatot írnak fel (15 mg / nap).
2 és 6 év közötti gyermekeknek napi 1x 3 ml oldatot írnak fel (22,5 mg / nap).
6-12 éves gyermekek számára 2 ml oldatot írnak fel naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg / nap).
Az első 2-3 napban felnőtteknek és serdülőknek 4 ml oldatot írnak fel naponta háromszor (90 mg / nap). A következő napokon - 4 ml naponta kétszer (60 mg / nap).
Ha az Ambrobene-t inhaláció formájában használja, használjon bármilyen modern felszerelést (a gőzzel történő inhaláció kivételével). Belélegzés előtt a gyógyszert 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal el kell keverni (az optimális légnedvesítés érdekében 1: 1 arányban hígítható), és fel kell melegedni testhőmérsékletre. A belégzést normál légzési módban kell végrehajtani, hogy ne váltson ki köhögési sokkot.
A bronchiális asztmában szenvedő betegeknek az ambroxol inhalációja előtt hörgőtágítókat kell használniuk, hogy elkerüljék a légutak nem specifikus irritációját és görcsét..
2 évesnél fiatalabb gyermekek 1 ml oldatot inhalálnak naponta 1-2 alkalommal (7,5-15 mg / nap).
2-6 éves gyermekek 2 ml oldatot inhalálnak naponta 1-2 alkalommal (15-30 mg / nap).
Felnőtteket és 6 évesnél idősebb gyermekeket 2-3 ml oldatot inhalálnak naponta 1-2 alkalommal (15-45 mg / nap).
Az oldatos injekciót intravénásan kell beadni (lassan, áramban vagy cseppenként). Oldószerként 0,9% nátrium-klorid-oldatot, 5% -os szőlőcukoroldatot, Ringer-Locke-oldatot vagy más, legfeljebb 6,3 pH-jú bázikus oldatot használunk..
Gyermekeknél a gyógyszert általában napi dózisban írják fel, 1,2-1,6 mg / testtömeg-kg arányban.
2 évesnél fiatalabb gyermekeknek napi 1-szer 1 ml-t (1/2 amp.) Írnak fel (15 mg / nap).
2 és 6 év közötti gyermekek naponta háromszor 1 ml-t (1/2 amp.) Írnak fel (22,5 mg / nap).
A 6 évesnél idősebb gyermekek 2 ml-t (1 amp.) Írnak fel naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg / nap).
A felnőtteknek 1 amp. 2-3 alkalommal / nap (30-45 mg / nap). Súlyos esetekben az adag 2 amp-ra emelhető. 2-3 alkalommal / nap (60-90 mg / nap).
Újszülöttek és koraszülöttek légzési distressz szindróma esetén a gyógyszer napi adagja 30 mg, és általában 4 külön injekcióra oszlik.
Az injekciókat abbahagyják a betegség akut megnyilvánulásainak eltűnése után, és az Ambrobene más adagolási formáinak bevitelére váltanak.
A 2 évesnél fiatalabb gyermekeket csak orvosi felügyelet mellett szabad kezelni..
A gyógyszer használata során ajánlott sok vizet inni.
A kúra időtartama a betegség lefolyásának jellemzőitől függ. Nem ajánlott a gyógyszert 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi recept nélkül használni.
Mellékhatás
Az emésztőrendszerből: ritkán - nyáladzás, gasztralgia, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés.
A légzőrendszerből: ritkán - szájszárazság és légutak, rhinorrhoea.
Allergiás reakciók: nagyon ritkán - bőrkiütés, az arc angioödémája, légzési elégtelenség, hőmérsékleti reakció hidegrázással; egyes esetekben - kontakt dermatitis; az anafilaxiás sokk egy esetét rögzítették.
Mások: gyengeség, fejfájás, dysuria, exanthema.
Gyors intravénás alkalmazás esetén: intenzív fejfájás, fáradtság és nehézség a lábakban, zsibbadás, fokozott vérnyomás, légszomj, hipertermia, hidegrázás.
Használat ellenjavallatok
- a gyomor és a nyombél peptikus fekélye;
- epilepsziás szindróma;
- túlérzékenység az ambroxollal és / vagy a gyógyszer más összetevőivel szemben.
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni károsodott vesefunkció és / vagy súlyos májbetegség esetén, csökkentve az adagot és növelve a gyógyszer adagjai közötti időt (ilyen esetekben a kezelést orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani)..
Rendkívül óvatosan és csak orvos felügyelete mellett az Ambrobene-t a hörgők motoros mozgásának és nagy mennyiségű szekretált váladék esetén kell alkalmazni a hörgők váladékának stagnálásának veszélye elkerülése érdekében..
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Mivel mindeddig nincs megbízható adat az ambroxol magzatra és újszülöttre gyakorolt negatív hatásáról, az Ambrobene terhesség alatt, különösen az első trimeszterben, és a szoptatás alatt csak akkor alkalmazható, ha az anya számára előirányzott előny meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot..
Alkalmazás a májműködés megsértésére
Alkalmazás károsodott vesefunkcióval
Alkalmazás gyermekeknél
A gyógyszer tabletta és oldatos injekció formájában ellenjavallt 6 év alatti gyermekek számára..
A retard kapszulák formájában alkalmazott gyógyszer ellenjavallt 12 év alatti gyermekek számára..
A 2 évesnél fiatalabb gyermekeket csak orvosi felügyelet mellett szabad kezelni..
Túladagolás
Az ambroxolt jól tolerálják, ha orálisan alkalmazzák, legfeljebb 25 mg / kg / nap dózisban.
Tünetek: fokozott nyálképzés, hányinger, hányás, csökkent vérnyomás.
Kezelés: gyomormosás a gyógyszer bevétele után az első 1-2 órában, zsírtartalmú ételek bevétele. A hemodinamikai paramétereket ellenőrizni kell. Szükség esetén tüneti kezelést kell végezni.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az Ambrobene egyidejű alkalmazása köhögéscsillapító hatású gyógyszerekkel (például kodeint tartalmaz) nem ajánlott, mivel a köhögés csökkenésének hátterében nehéz a köpet hörgőkből történő eltávolítása..
Az Ambrobene egyidejű alkalmazása antibiotikumokkal (beleértve az amoxicillint, a cefuroximot, az eritromicint, a doxiciklint) javítja az antibiotikumok áramlását a pulmonalis traktusba. Ezt a doxiciklinnel való interakciót széles körben használják terápiás célokra..
Nem használható az Ambrobene-keverék 6,3-nél magasabb pH-jú oldatokkal történő injekciójára.
Az Ambrobene gyógyszer tárolási körülményei
Az orális beadásra és inhalációra szánt oldatot legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni..
Az Ambrobene gyógyszer lejárati ideje
Az oldatos injekciót normál körülmények között kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam - 4 év.
Értékesítési feltételek
Az orális adagolásra és inhalációra szánt oldat formájában engedélyezett gyógyszer nem vényköteles gyógyszerként használható.
A gyógyszer injekciós oldat formájában receptre kapható.
Kapcsolatok a vizsgálatokhoz
TEVA (Izrael)
115054 Moszkva, Valovaya st. 35
Üzleti központ "Wall Street"
Tel.: (495) 644-22-34
AMBROBEN 0,0075 / ML 40 ml RR D / BELSŐ
Átlátszó oldat színtelentől halványsárgáig, barnás árnyalattal, szagtalan
100 ml készítmény tartalmaz: hatóanyag 0,750 g ambroxol-hidroklorid; segédanyagok: kálium-szorbát 0,100 g, sósav (25%) 0,060 g, tisztított víz 99,190 g.
A gyógyszer belsejében történő használata A gyógyszert étkezés után belsőleg kell bevenni, vízhez, gyümölcsléhez vagy teához adva a mellékelt mérőpohár segítségével. A 2 évesnél fiatalabb gyermekek naponta kétszer 1 ml gyógyszert vegyenek be (15 mg ambroxol naponta). A 2 és 6 év közötti gyermekeknek naponta 3-szor 1 ml gyógyszert kell bevenniük (22,5 mg ambroxol naponta). A 6-12 éves gyermekeknek naponta 2-3 alkalommal 2 ml gyógyszert kell bevenniük (30-45 mg ambroxolt naponta). A felnőtteknek és a 12 évesnél idősebb gyermekeknek a kezelés első 2-3 napjában 4 ml gyógyszert kell bevenniük naponta háromszor (90 mg Ambroxol naponta). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek napi kétszer 8 ml-re növelhetik az adagot (napi 120 mg ambroxol). A következő napokban 4 ml gyógyszert kell bevenni naponta 2-szer (60 mg Ambroxol naponta). A gyógyszer alkalmazása inhaláció formájában Az Ambrobene gyógyszer inhalációs formában történő alkalmazásakor bármilyen modern felszerelést használhat (a gőz inhalátorok kivételével). Belégzés előtt a gyógyszert összekeverjük 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal (az optimális légnedvesítés érdekében 1: 1 arányban hígíthatjuk) és testhőmérsékletre melegítjük. Mivel az inhalációs terápia során a mély lélegzet köhögés remegést válthat ki, az inhalációkat normál légzési módban kell végrehajtani. A bronchiális asztmában szenvedő betegek számára javasolható az inhaláció elvégzése a hörgőtágítók szedése után. Az inhalációhoz a következő adagokat alkalmazzák (1 ml oldat 7,5 mg ambroxolt tartalmaz): 2 év alatti gyermekek: 1 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (7,5-15 mg ambroxol naponta); 2-6 éves gyermekek: 2 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-30 mg ambroxol naponta); 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek: 2-3 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-45 mg ambroxol naponta). A kezelés időtartamát egyénileg választják ki, a betegség lefolyásától függően. Nem ajánlott az Ambrobene-t 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül szedni. A gyógyszer mukolitikus hatása nagy mennyiségű folyadék bevételekor nyilvánul meg, ezért a kezelés során ajánlott sok vizet inni..
Nem szabad kombinálni köhögéscsillapító gyógyszerekkel, amelyek akadályozzák a köpet kiválasztását. 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges. Nagyon ritkán súlyos bőrreakciókat, például Stevens-Johnson-szindrómát és Lyell-szindrómát figyeltek meg az ambroxol alkalmazásakor. Ha a bőr vagy a nyálkahártya megváltozik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, és abba kell hagynia a gyógyszer szedését. Hatás a járművezetés képességére és a mechanizmusokra: Nem végeztek vizsgálatokat az Ambrobene hatásáról a gépjárművezetés és a felszereléssel való munkavégzés képességére. A mellékhatások kialakulásával körültekintően kell eljárni olyan tevékenységek végrehajtása során, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik.
Az ambroxol és a köhögéscsillapítók egyidejű alkalmazásával a köhögési reflex elnyomása következtében váladék stagnálás léphet fel. Óvatosan kell eljárni az ilyen kombinációk kiválasztásakor. Az ambroxol és az amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin antibiotikumok együttes alkalmazásával az utóbbi koncentrációja megnő a köpetben és a hörgők váladékában..
Az ambroxol benzilamin, a brómhexin metabolitja. Metilcsoport hiányában és hidroxilcsoport jelenlétében különbözik a brómhexintől a ciklohexilgyűrű para-transz helyzetében. Sekretomotoros, szekretolitikus és köptető hatású. Szájon át történő beadás után a hatás 30 perc múlva jelentkezik, és 6-12 órán át tart (az alkalmazott adagtól függően). A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ambroxol stimulálja a hörgő nyálkahártyájának mirigyeinek serózus sejtjeit. A csillós hám sejtjeinek aktiválásával és a köpet viszkozitásának csökkentésével az ambroxol javítja a mukociliáris transzportot. Az ambroxol aktiválja a felületaktív anyag képződését, közvetlen hatással van a 2-es típusú alveoláris pneumocitákra és a kis légutak Clara-sejtjeire. Sejtkultúrákon végzett vizsgálatok és állatokon végzett in vivo vizsgálatok azt mutatták, hogy az ambroxol serkenti az embrió és a felnőttek alveolusainak és hörgőinek felületén aktív anyag (felületaktív anyag) képződését és szekrécióját. A preklinikai vizsgálatok során bebizonyosodott az Ambroxol antioxidáns hatása is. Az ambroxol antibiotikumokkal (amoxicillin, cefuroxim, eritromicin, doxiciklin) együtt alkalmazva növeli a köpet és a bronchiális váladék koncentrációját.
Szájon át bevéve az Ambroxol szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentrációt a lenyelés után 1-3 órán belül eléri. A preszisztémás anyagcsere miatt az Ambroxol abszolút biohasznosulása orális beadás után körülbelül 1/3-kal csökken. A keletkező metabolitok (például dibromantranilsav, glükuronidok) a vesékben eliminálódnak. A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 85% (80-90%). A plazma felezési ideje 7-12 óra. Az ambroxol és metabolitjainak teljes felezési ideje körülbelül 22 óra. Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában - 90%, kevesebb mint 10% változatlan formában ürül. Tekintettel a plazmafehérjékkel való magas kapcsolatra, a megoszlás nagy térfogatára és a szövetekből a vérre való lassú újraelosztásra, a dialízis vagy az erőltetett diurézis során az Ambroxol nem választódik ki jelentős mértékben. Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél az ambroxol clearance-e 20-40% -kal csökken. Súlyosan károsodott vesefunkciójú betegeknél az ambroxol metabolitjainak felezési ideje megnő. Az ambroxol behatol a cerebrospinalis folyadékba és a placenta gáton keresztül, és az anyatejbe is kiválasztódik..
A légutak akut és krónikus betegségei, a köpet kialakulásának és ürítésének megsértésével.
Ambroxollal vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység; terhesség (I. trimeszter). Óvatosan: A hörgő motoros működésének megsértése és a köpet termelésének növekedése (immobil cilia szindrómával), gyomorfekély és nyombélfekély súlyosbodás, terhesség (II-III. Trimeszter), szoptatás alatt Károsodott vesefunkciójú vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknek fokozott óvatossággal kell bevenniük az Ambrobene-t, az adagok közötti hosszú időközök betartásával, vagy a gyógyszer alacsonyabb dózisban történő szedésével. Terhesség és szoptatás: Terhesség. Nincs elegendő adat az Ambroxol terhesség alatti alkalmazásáról. Ez különösen a terhesség első 28 hetére vonatkozik. Állatkísérletek nem mutattak ki teratogén hatást. Az Ambrobene alkalmazása terhesség alatt (II – III. Trimeszter) csak az orvos utasítására lehetséges, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után. Szoptatási időszak. Állatkísérletek kimutatták, hogy az Ambroxol átjut az anyatejbe. A gyógyszer laktáció alatti nőknél történő alkalmazásának elégtelen tanulmányozása miatt az Ambrobene csak az orvos által előírt módon, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után lehetséges..
Tünetek Az Ambroxol túladagolása nem okozta mérgezés jeleit. Vannak információk az ideges izgalomról és a hasmenésről. Az ambroxol jól tolerálható, ha orálisan alkalmazzák, legfeljebb 25 mg / kg / nap dózisban. Súlyos túladagolás esetén fokozott nyálképzés, hányinger, hányás és a vérnyomás csökkenése lehetséges. Kezelés. Intenzív terápiás módszereket, például hányást, gyomormosást csak súlyos túladagolás esetén, a gyógyszer bevétele után az első 1-2 órában szabad alkalmazni. Tüneti kezelés javasolt.
A mellékhatások előfordulását az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint osztályozzák: nagyon gyakran - legalább 10%; gyakran - legalább 1%, de kevesebb, mint 10%; ritkán - legalább 0,1%, de kevesebb, mint 1%; ritkán - legalább 0,01%, de kevesebb, mint 0,1%; nagyon ritkán - kevesebb, mint 0,01%. Az immunrendszerből: ritkán - túlérzékenységi reakció, a gyakoriságot nem sikerült megállapítani - anafilaxiás reakciók, beleértve a kiütést, viszketést, csalánkiütést, angioödémát, anafilaxiás sokkot. Az idegrendszerből: gyakran - az íz megsértése. Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger; ritkán - a száj és a torok nyálkahártyájának kiszáradása, hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, hasmenés.
7,5 mg / ml orális alkalmazás és inhaláció oldata. 40 ml gyógyszer palackban. Egy üveg használati utasítást és egy mérőpoharat egy kartondobozba tesznek.
Ambrobene
Árak az online gyógyszertárakban:
Ambrobene - köptető és mukolitikus gyógyszer.
Összetétel, felszabadulási forma és analógjai
Az ambrobént 5 adagolási formában állítják elő:
- Tabletták;
- Kapszulák;
- Oldat inhalációhoz és orális beadáshoz;
- Injekció;
- Szirup.
A gyógyszer minden formájának összetételében a hatóanyag hatóanyaga az ambroxol-hidroklorid. Az Ambrobene tabletták segédkomponensei a nagyon diszpergált szilícium-dioxid, kukoricakeményítő, laktóz és magnézium-sztearát. Egy kartondoboz 2 buborékfóliát tartalmaz, egyenként 10 tablettával.
Az Ambrobene kapszula a következő segédanyagokat tartalmazza:
- Metil-hidroxi-propil-cellulóz;
- MCC és nátrium-karboxi-metil-cellulóz;
- Kolloid szilícium kicsapódott;
- Trietil-citrát;
- Vas-oxid (fekete, sárga, piros);
- Zselatin;
- Titán-dioxid.
A tartósan felszabaduló kapszulák buborékfóliában kaphatók. Egy buborékfólia - 10 darab. A csomag 1 vagy 2 buborékfóliát tartalmaz.
Az inhalációs és orális beadásra szánt Ambrobene oldat a hatóanyag mellett tisztított vizet, kálium-szorbátot és sósavat tartalmaz. 40 vagy 100 ml-es sötét üveg cseppentő palackokban kapható. Az inhalációs és lenyelési Ambrobene injekciós üvegek mérőpohárral vannak ellátva.
Az Ambrobene oldatos injekció dinátrium-monohidrogén-foszfát-heptahidrátot, citromsav-monohidrátot, injekcióhoz való vizet és nátrium-kloridot tartalmaz segédanyagként. 2 ml-es ampullákban kapható sejtcsomagolásban. Egy csomag 5 darabot tartalmaz.
Az Ambrobene szirup folyékony szorbitot, málna ízt, tisztított vizet, propilén-glikolt és szacharint tartalmaz. 100 ml-es sötét üveg palackokban kapható. Az Ambrobene sziruppalackokhoz mérőpohár tartozik.
A gyógyszer analógjai közül a következő gyógyszereket lehet megkülönböztetni:
- Ambroxol;
- Ambrolan;
- Bronchoxol;
- Lazolvan;
- Ambrosan;
- Dephlegmin;
- Bronchorus;
- Lazolangin;
- Remebrox;
- Halixol;
- Suprima-kof;
- Flavamed.
Farmakológiai hatás Ambrobene
Az Ambrobene gyógyszer köptető, szekretomotoros és szekretolitikus hatású. Ennek eredményeként a hörgő nyálkahártyájának serózus sejtjei stimulálódnak, és a nyálkahártya szekréciójának tartalma nő. Az eszköz segít normalizálni a rendellenességeket a köpet serózus és nyálkás komponenseinek arányában, valamint csökkenti annak viszkozitását. A gyógyszer növeli a csillós epithelium csillóinak motoros aktivitását.
Az ambrobene egy mukolitikus szer, amely úgy hat a tüdőre, hogy a felületaktív anyag szintézise és szekréciója fokozódik, és bomlása blokkolva van..
Meg kell jegyezni, hogy az Ambrobene orális alkalmazása 30 perc múlva, rektálisan - 10-30 perc múlva aktiválja a gyógyszert. A gyógyszer hatása 6-12 óráig tart. A májban metabolizálódik, és a vesék vízben oldódó metabolitokként választják ki és változatlan formában.
Az Ambrobene alkalmazásának javallatai
Az Ambroben utasításainak megfelelően ezt a gyógyszert a következő betegségekre írják fel:
- Krónikus és akut bronchitis;
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (beleértve a nehéz köpetürítéssel járó bronchiális asztmát);
- Bronchiectasis;
- Tüdőgyulladás.
Az Ambroben utasításai szerint a gyógyszer komplex terápia részeként írható fel újszülöttek és koraszülöttek számára, akiknek légzési distressz szindróma van. A felhasználás célja ebben az esetben a felületaktív anyag szintézisének stimulálása.
Ellenjavallatok
Az Ambrobene utasításai szerint ez a gyógyszer ellenjavallt azoknál a betegeknél, akik túlérzékenyek az összetevőire. A terhesség és a szoptatás első trimeszterében nem alkalmazható nők számára. Az Ambrobene alkalmazásának ellenjavallata a gyomorfekély, a nyombélfekély és az epilepszia is..
A következő esetekben ajánlott óvatosan használni a gyógyszert:
- Hörgő mozgási rendellenességek;
- Károsodott vesefunkció;
- Súlyos májbetegség;
- Nagy mennyiségű szekretált váladék.
Az alkalmazás módja Ambrobene
A gyógyszer minden adagolási formájának saját adagja van:
- Ambrobene tabletta: az 5-12 éves gyermekeket fél tabletta felírása napi 2-3 alkalommal, felnőttek - 1 tabletta 3, majd naponta 2 és 1 alkalommal;
- Ambrobene kapszula: 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek - napi 1 kapszula;
- Ambrobene oldat inhalációkhoz: 5 éves gyermekek és felnőttek - 2 inhaláció, napi 2 ml. Szájon át történő beadáshoz: 2 évesnél fiatalabb gyermekek - naponta 2-szer, 1 ml, 2-5 év - napi 3-szor, 1 ml, 5-12 év - naponta 3-szor, 2 ml. A felnőtteknek naponta háromszor 4 ml-t írnak fel, majd csökkentik az adagot;
- Ambrobene oldatos injekció: a gyermekek adagját 1,2-1,6 ml / 1 testtömeg-kilogramm arányban számolják. A felnőtteknek 2-3 injekciót írnak elő, 2 ml-t naponta;
- Ambrobene szirup: 2 évesnél fiatalabb gyermekek - naponta 2-szer, egyenként 2,5 ml, 2-5 évesek - naponta 3-szor, egyenként 2,5 ml, 5-12 évesek - napi 2-3-szor, egyenként 5 ml. A felnőtteknek napi háromszor 10 ml-es adagot írnak elő, majd napi 5 ml-re csökkentik..
Mellékhatások
Ritka esetekben az Ambrobene allergiás reakciókat okozhat viszketés, légszomj, csalánkiütés, angioödéma és bőrkiütés formájában. Nagyon ritkán okozhat anafilaxiás sokkot..
A gyógyszer bizonyos esetekben a következőket is okozhatja:
- Hasfájás;
- Hányinger és hányás;
- Székrekedés és hasmenés;
- Fejfájás;
- Láz;
- A test gyengesége.
Gyógyszerkölcsönhatás Ambrobene
Ha a gyógyszert a cefuroxim, a doxiciklin, az amoxicillin antibiotikumokkal együtt használják, koncentrációjuk a hörgőkiválasztásban megnő.
Az Ambrobene alkalmazása köhögéscsillapító hatású gyógyszerekkel nem ajánlott, mivel a köhögés csökkenése megnehezíti a váladék eltávolítását a hörgőkből..
Tárolási feltételek
Az Ambrobene-t száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. A szirupot 8-25 ° C-on kell tárolni. Az eltarthatóság időtartama 4-5 év, a kibocsátás formájától függően.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Ambrobene
Fogalmazás
Egy Ambrobene tabletta 30 mg ambroxolt, laktózt monohidrát formájában (laktóz-monohidrát), kukoricakeményítőt (Maidis amylum), magnézium-sztearátot (magnézium-sztearát), szilícium-dioxidot (szilícium-dioxid) vízmentes kolloid.
Egy nyújtott felszabadulású kapszula 75 mg ambroxolt, mikrokristályos cellulózt (mikrokristályos cellulóz), Avicel PH 102 és PC 581, trietil-citrátot, metakrilsavat és etil-akrilát kopolimert (1: 1) (metakrilsav-etil-akrilát), kopolimer ms (Pharmacoat 603; hipromellóz), vízmentes kolloid szilícium-dioxid. A kapszulát borító héj a következőket tartalmazza: zselatin (zselatin), titán-dioxid (titán-dioxid), színezékek (vörös, sárga és fekete vas-oxid).
100 ml szirup 0,3 gramm ambroxolt, 70% folyékony szorbitot (szorbit), propilénglikolt (propilénglikol), szacharint (szacharin), vizet, málnaízet tartalmaz.
100 ml orális adagolású és inhalációs oldat 0,75 gramm ambroxolt, kálium-szorbátot tartalmaz; sósav (Acidum hydrochloricum), víz.
2 ml intravénás alkalmazásra szánt oldat 15 mg ambroxolt, citromsav-monohidrátot (savas citrom-monohidrát), nátrium-kloridot (nátrium-klorid), nátrium-hidrofoszfát-heptahidrátot (nátrium-hidrofoszfát-heptahidrát), vizet tartalmaz..
Kiadási forma
Az Ambrobene-nek 5 felszabadulási formája van:
- tabletták;
- injekciós oldat intravénás beadásra;
- retard kapszulák;
- szirup;
- oldat inhalációhoz és p / os beadáshoz.
A tabletták mindkét oldalán domborúak, kerekek. Színük fehér, az egyik oldalon fennáll a veszély. A gyógyszer egy csomagja 2 vagy 5 buborékfóliát tartalmazhat 10 Ambrobene tablettával.
A retard zselatin kapszulák teste színtelen, átlátszó, fedele barna, tartalma fehér vagy enyhén sárgás szemcsék. A gyógyszer egy csomagja 1 vagy 2 buborékfóliát tartalmaz 10 kapszulában.
A szirup színtelen (vagy enyhén sárgás) átlátszó, málnaillatú folyadék. A gyógyszertárakban 100 ml-es üvegpalackokban értékesítik. Minden palackot sugárzáróval lezárunk és műanyag csavaros kupakkal zárunk. Minden csomaghoz tartozik egy mérőpohár.
Az inhalációs és orális adagolásra szánt oldat tiszta, szagtalan folyadék lehet színtelen vagy halványsárga, enyhén barnás árnyalattal. Az oldatot 40 vagy 100 ml-es üvegcsében adják el. Minden palackot csepegtetődugóval lezárunk és műanyag csavaros kupakkal zárunk. Minden csomag tartalmaz egy mérőpoharat.
A vénába történő oldatos injekció tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék. 2 ml-es sötét üveg ampullában (első típus), 5 ampullában műanyag raklapban, 1 raklapban csomagolva.
farmakológiai hatás
Köptető, mukolitikus.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Az ambroxol egy olyan anyag, amely a brómhexin metabolitja. Cselekvése a tüdő prenatális (méhen belüli) fejlődésének stimulálására irányul: a gyógyszer alkalmazásának hátterében a pulmonalis felületaktív anyag szintézise és szekréciója fokozódik, valamint bomlása is blokkolva van.
Az Ambrobene szekretomotoros, köptető és szekretolitikus hatással rendelkezik, aktiválja a mirigyek szérumsejtjeinek működését, amelyek a hörgők nyálkahártyájában helyezkednek el, növeli a nyálkahártya-szekréció mennyiségét és serkenti a felületaktív anyag felszabadulását az alveolusokban és a hörgőkben, segít helyreállítani a köpet nyálkahártya és serózus komponenseinek zavart egyensúlyát..
Az ambroxol fokozza a hidrolizáló enzimek aktivitását, serkenti a tüdő hörgősejtjeiben a Clara-sejtek lizoszómáinak felszabadulását és a csillós epithelium csillóinak működését, aminek következtében a köpet cseppfolyósodik, és javul a kóros váladék mucociliáris transzportja.
A preklinikai vizsgálatok során kiderült, hogy az Ambroxol antioxidáns hatású. A doxiciklin, az amoxicillin, az eritromicin és a cefuroxim antibiotikumokkal egyidejűleg történő alkalmazása növeli az utóbbi koncentrációját a hörgők által kiválasztott váladékban és köpetben..
A gyógyszer alkalmazása után a hatás körülbelül fél óra múlva alakul ki a p / os (belső) bevétele után, és a rektális beadás után körülbelül 10 perc és fél óra alatt. A terápiás hatás időtartama dózistól függ és 6 és 12 óra között változik.
Ha p / os-t veszünk, az Ambroxol szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A Cmax 1-3 óra múlva érhető el. A preszisztémás anyagcsere következtében az ambroxol abszolút biohasznosulása p / os beadás után körülbelül egyharmadával csökken.
A keletkező metabolitokat (glükuronidokat és dibromoantranililsavat) a vesék választják ki.
Az anyag körülbelül 80-90% -kal kötődik a vérplazma fehérjéihez.
Az ambroxol behatol a placenta gátba és bejut a cerebrospinális (cerebrospinalis) folyadékba, és egy ápoló nő tejében is kiválasztódik..
A plazma felezési ideje 7-12 óra. Az anyag és metabolitjainak teljes felezési ideje körülbelül 22 óra. A gyógyszert főleg a vesék választják ki ambroxol anyagcsere termékek formájában (kb. 90%), és az anyagnak csak kevesebb mint 10% -a ürül ki tiszta formában.
Felhasználási indikációk
Az Ambrobene alkalmazásának javallatai a légzőszervi megbetegedések akut és krónikus formái, amelyeknél a betegnek nehézségei vannak a köpetürítéssel.
Ellenjavallatok
Az Ambrobene alkalmazása ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén, valamint a terhesség első trimeszterében..
További ellenjavallatok a tablettákhoz:
- hipolaktázia;
- laktáz hiány;
- glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- életkor 6 évig.
A retard kapszulák 12 év alatti gyermekek számára tilosak.
Az Ambrobene szirupot nem írják fel:
- a szacharóz-izomaltóz felszívódási zavarai;
- glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- fruktóz intolerancia.
A gyógyszert óvatosan írják fel:
- az immobil csillók szindrómájával (primer ciliaris diszkinézia) - genetikailag meghatározott örökletes anomália a légzőszervek csillós hámjának felépítésében és működésében;
- terhesség alatt (2. és 3. trimeszterben);
- szoptatás alatt;
- gyomorfekély vagy nyombélfekély súlyosbodásakor (orális beadásra szánt adagolási formák esetén).
Az ambrobene-t fokozott óvatossággal kell alkalmazni vesefunkció-károsodott vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél. Ebben az esetben a gyógyszer dózisának kisebbnek kell lennie, és az adagok közötti időköznek nagyobbnak kell lennie..
Mellékhatások
A tabletták, szirup és retard kapszulák szedésével kapcsolatos mellékhatások:
- allergiás reakciók (beleértve a bőrkiütéseket, viszketést, légszomjat, csalánkiütést, az arc angioödémáját);
- fejfájás;
- fokozott gyengeség;
- láz;
- anafilaxiás reakciók (rendkívül ritka esetekben);
- hasfájás;
- hányinger;
- székrekedés / hasmenés;
- hányás;
- a légutak és a szájüreg nyálkahártyájának fokozott szárazsága;
- orrfolyás;
- exanthema;
- dysuria.
Az Ambrobene oldat belégzésre és lenyelésre történő alkalmazásának hátterében a következők alakulhatnak ki:
- túlérzékenységi reakciók;
- anafilaxiás reakciók;
- az ízérzékelés zavara;
- hasfájás;
- a torok és a száj nyálkahártyájának fokozott szárazsága;
- dyspepsia;
- hányás;
- hasmenés.
Az ambrobene oldatos injekció vénába juttathatja:
- allergiás és anafilaxiás reakciók;
- láz;
- nagy intenzitású fejfájás;
- nagyon fáradtnak érzi magát;
- hasfájás;
- vénás ödéma;
- gyengeség;
- hányinger és hányás.
Használati utasítás Ambrobene
A terápia időtartama bármilyen dózisformában egyedileg kerül meghatározásra, és a betegség jellemzői határozzák meg. Az orvosi felírás nélküli Ambrobene-kezelések maximális időtartama öt nap.
A gyógyszer mukolitikus hatása abban nyilvánul meg, hogy a beteg nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt. Ezért a gyógyszeres kezelés ideje alatt a betegnek a lehető legtöbbet kell inni..
Az összes p / os adagolási formát étkezés után kell bevenni, a cseppeket előre összekeverve vízzel, teával vagy gyümölcslével. A tablettákat és a kapszulákat kimutatták, hogy bő vízzel lemossák, az utasítás tiltja a rágást.
Ambrobene tabletta: használati utasítás
Az optimális adag 6-12 éves gyermekek számára napi fél vagy háromszor fél tabletta.
A 12 évesnél idősebb betegek az első 2-3 napban a gyógyszert naponta háromszor 1 tablettát kell bevenni. Ha a várt hatást nem észlelik, a felnőtt betegek számára megengedett az egy adag 2 tablettára emelése, a gyógyszer alkalmazásának gyakorisága naponta kétszer.
3 vagy 4 napos kezelés után ajánlatos naponta kétszer 1 db 30 mg-os tablettát bevenni.
Ambrobene kapszula: használati utasítás
A gyógyszer napi adagja ebben az adagolási formában 1 kapszula (75 mg).
Ambrobene szirup: használati utasítás
Gyermekeknél a szirupot az életkor függvényében adagolják. Tehát legfeljebb 24 hónapos korban ajánlott naponta kétszer 2,5 ml-t inni (0,5 mérőpohár); 24 hónapos és 6 éves kor között - 2,5 ml naponta háromszor; 6-12 éves korban - 5 ml naponta kétszer vagy háromszor (az indikációk szerint).
12 évesnél idősebb betegeknél a köhögés elleni szirupot az első 2-3 napban naponta háromszor 10 ml-rel kell bevenni. Szükség esetén a felnőtt betegek naponta kétszer 20 ml-re növelhetik az adagot..
3-4 naptól kezdve a kezelést napi 20 ml szirup bevételével folytatjuk, az adagot 2 adagra osztjuk.
Használati utasítás Ambrobene belégzéshez és belsejében
A p / os oldat dózisát a következőképpen kell kiszámítani:
- 2 ml / nap 2 adagban - 24 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára;
- 3 ml / nap 3 adagban - 24 hónapos és 6 éves gyermekek számára;
- 4-6 ml / nap 2 vagy 3 adagban (2 ml / adag) - 6-12 éves gyermekek számára;
- 12 ml / nap 3 dózisban - 12 évesnél idősebb betegek számára a kezelés első 2-3 napjában (ha a terápia hatástalan, akkor az adagot napi 2 alkalommal 16 ml / napra növelik;
- 8 ml / nap 2 adagban - 12 évesnél idősebb betegek számára, 3-4 napos kezeléstől kezdve.
Az Ambrobene inhalációs alkalmazásakor bármilyen modern felszerelést megengedett, kivéve a gőz inhalátorokat.
Sóoldattal történő inhalációt hajtanak végre, amelyhez közvetlenül a beavatkozás előtt a gyógyszert NaCl izotóniás oldatával összekeverjük és testhőmérsékletre melegítjük. Az optimális légnedvesítés elérése érdekében ajánlott az oldatok 1: 1 arányban történő elkészítése.
Emlékeztetni kell arra, hogy az inhalációs terápia során a mély lélegzet köhögési pontokat vált ki, ezért az inhalációkat a szokásos módon próbálják lélegezni. A bronchiális asztmával diagnosztizált betegeknek a hörgőtágítók szedése után kell elvégezniük az eljárást.
Hogyan kell inhalálni a különböző korcsoportokba tartozó betegek számára:
- 24 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél napi egy vagy két eljárást mutatnak be 1 ml inhalációs oldat alkalmazásával;
- a 24 hónapos és 6 éves gyermekek esetében az eljárásokat ugyanolyan gyakorisággal hajtják végre, de a gyógyszer dózisának kétszeresét alkalmazzák;
- a betegek összes többi kategóriája esetében az Ambrobene oldat egyetlen adagja 2-3 ml, az eljárások gyakorisága ugyanaz - napi 1 vagy 2 alkalommal.
Ambrobene oldat: használati utasítás
Az oldatot lassan (legalább 5 percig) injektálják a vénába, sugárral vagy csepegtetéssel, oldószerként bármilyen olyan bázikus oldatot használnak, amelynek pH-ja nem haladja meg a 6,3 értéket (izotóniás NaCl-oldat, Ringer-Locke-oldat, 5% -os glükóz-oldat alkalmas erre a célra. ).
A napi adag a beteg testsúlyától függ, 30 mg / testtömeg-kg sebességgel mérik, és egyenletesen oszlik el napi 4 injekcióra.
Az akut tünetek eltűnése után tanácsos áttérni a gyógyszer más dózisformák szedésére.
Túladagolás
Az Ambroxol túladagolásával járó mérgezés jeleit nem állapították meg. Bizonyíték van arra, hogy az ajánlott adag túllépése hasmenést és ideges izgatottságot vált ki..
Az ambroxolt jól tolerálják, ha orálisan alkalmazzák, napi 25 mg / testtömeg-kilogramm dózisban.
A súlyos túladagolás fokozott nyálképződést, hányingert, hányást és alacsonyabb vérnyomást okozhat.
Komoly túladagolás esetén intenzív terápia javallt: hányás serkentése és gyomormosás. Ezeket a tevékenységeket a gyógyszer bevétele után az első egy-két órában kell elvégezni. A további kezelés tüneti.
Kölcsönhatás
A köhögéscsillapító gyógyszerek és az ambroxol egyidejű alkalmazása elnyomja a köhögési reflexet, ami viszont kiválthatja a váladék stagnálását.
Az ambroxol eritromicinnel, amoxicillinnel, doxiciklinnel és cefuroximmal egyidejűleg alkalmazva növeli ezen antibakteriális gyógyszerek koncentrációját a köpetben és a hörgők váladékában..
Ambroxolt vénába fecskendezve oldószerként legfeljebb 6,3 pH-értékű oldatokat kell használni. Az ambroxol esetében ez az érték 5, ezért a túl nagy pH-értékkülönbség kiválthatja az anyag bázisának kicsapódását..
Értékesítési feltételek
Az orális adagolásra szánt ambrobene a vény nélkül kapható gyógyszerek kategóriájába tartozik.
Az intravénás alkalmazás oldatának megvásárlásához orvosi előírásra van szükség.
Tárolási feltételek
Tárolja olyan helyiségekben, ahol a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C. Tartsa távol gyermekektől.
Szavatossági idő
Különleges utasítások
Kivételes esetekben a gyógyszer alkalmazásakor súlyos dermatológiai reakciók léphetnek fel, beleértve a Lyell és a Stevens-Johnson szindrómákat. Ha változások jelennek meg a bőrön vagy a nyálkahártyán, sürgősen forduljon orvoshoz és hagyja abba az Ambrobene-kezelést..
A szirup kalóriatartalma 2,6 kcal / gramm szorbit. Egy 5 ml-es mérőpohár 2,1 gramm szorbitot tartalmaz, ami 0,18 XE-nek felel meg (kenyéregység).
A szorbitol enyhe hashajtó hatású.
Milyen köhögésre írják fel az Ambrobene-t??
Az ambrobene mukolitikus hatású, és mint minden mukolitikus gyógyszer, ajánlatos az alsó légúti megbetegedések által okozott száraz köhögés esetén is előírni..
A gyógyszer optimalizálja a hámsejtek munkáját és cseppfolyósítja a patológiás szekréciót, ezáltal megkönnyítve annak köptetését..
Ha a beteg köhögése nedves, bőséges és termékeny, nincs szükség gyógyszerek felírására a köpet vékonyítására.