Ambrobene

Árak az online gyógyszertárakban:

Ambrobene - köptető és mukolitikus gyógyszer.

Összetétel, felszabadulási forma és analógjai

Az ambrobént 5 adagolási formában állítják elő:

• Tabletták;
• Kapszulák;
• Oldat inhalációhoz és orális beadáshoz;
• Injekció;
• Szirup.

A gyógyszer minden formájának összetételében a hatóanyag hatóanyaga az ambroxol-hidroklorid. Az Ambrobene tabletták segédkomponensei a nagyon diszpergált szilícium-dioxid, kukoricakeményítő, laktóz és magnézium-sztearát. Egy kartondoboz 2 buborékfóliát tartalmaz, egyenként 10 tablettával.

Az Ambrobene kapszula a következő segédanyagokat tartalmazza:

• Metil-hidroxi-propil-cellulóz;
• MCC és nátrium-karboxi-metil-cellulóz;
• Kolloid szilícium kicsapódott;
• Trietil-citrát;
• Vas-oxid (fekete, sárga, piros);
• Zselatin;
• Titán-dioxid.

A tartósan felszabaduló kapszulák buborékfóliában kaphatók. Egy buborékfólia - 10 darab. A csomag 1 vagy 2 buborékfóliát tartalmaz.

Az inhalációs és orális beadásra szánt Ambrobene oldat a hatóanyag mellett tisztított vizet, kálium-szorbátot és sósavat tartalmaz. 40 vagy 100 ml-es sötét üveg cseppentő palackokban kapható. Az inhalációs és lenyelési Ambrobene injekciós üvegek mérőpohárral vannak ellátva.

Az Ambrobene oldatos injekció dinátrium-monohidrogén-foszfát-heptahidrátot, citromsav-monohidrátot, injekcióhoz való vizet és nátrium-kloridot tartalmaz segédanyagként. 2 ml-es ampullákban kapható sejtcsomagolásban. Egy csomag 5 darabot tartalmaz.

Az Ambrobene szirup folyékony szorbitot, málna ízt, tisztított vizet, propilén-glikolt és szacharint tartalmaz. 100 ml-es sötét üveg palackokban kapható. Az Ambrobene sziruppalackokhoz mérőpohár tartozik.

A gyógyszer analógjai közül a következő gyógyszereket lehet megkülönböztetni:

• Ambroxol;
• Ambrolan;
• Bronchoxol;
• Lazolvan;
• Ambrosan;
• Dephlegmin;
• Bronchorus;
• Lazolangin;
• Remebrox;
• Halixol;
• Suprima-kof;
• Flavamed.

Farmakológiai hatás Ambrobene

Az Ambrobene gyógyszer köptető, szekretomotoros és szekretolitikus hatású. Ennek eredményeként a hörgő nyálkahártyájának serózus sejtjei stimulálódnak, és a nyálkahártya szekréciójának tartalma nő. Az eszköz segít normalizálni a rendellenességeket a köpet serózus és nyálkás komponenseinek arányában, valamint csökkenti annak viszkozitását. A gyógyszer növeli a csillós epithelium csillóinak motoros aktivitását.

Az ambrobene egy mukolitikus szer, amely úgy hat a tüdőre, hogy a felületaktív anyag szintézise és szekréciója fokozódik, és bomlása blokkolva van..

Meg kell jegyezni, hogy az Ambrobene orális alkalmazása 30 perc múlva, rektálisan - 10-30 perc múlva aktiválja a gyógyszert. A gyógyszer hatása 6-12 óráig tart. A májban metabolizálódik, és a vesék vízben oldódó metabolitokként választják ki és változatlan formában.

Az Ambrobene alkalmazásának javallatai

Az Ambroben utasításainak megfelelően ezt a gyógyszert a következő betegségekre írják fel:

• Krónikus és akut bronchitis;
• Krónikus obstruktív tüdőbetegség (beleértve a nehéz köpetürítéssel járó bronchiális asztmát);
• Bronchiectasis;
• Tüdőgyulladás.

Az Ambroben utasításai szerint a gyógyszer komplex terápia részeként írható fel újszülöttek és koraszülöttek számára, akiknek légzési distressz szindróma van. A felhasználás célja ebben az esetben a felületaktív anyag szintézisének stimulálása.

Ellenjavallatok

Az Ambrobene utasításai szerint ez a gyógyszer ellenjavallt azoknál a betegeknél, akik túlérzékenyek az összetevőire. A terhesség és a szoptatás első trimeszterében nem alkalmazható nők számára. Az Ambrobene alkalmazásának ellenjavallata a gyomorfekély, a nyombélfekély és az epilepszia is..

A következő esetekben ajánlott óvatosan használni a gyógyszert:

• Hörgő mozgási rendellenességek;
• Károsodott vesefunkció;
• Súlyos májbetegség;
• Nagy mennyiségű szekretált váladék.

Az alkalmazás módja Ambrobene

A gyógyszer minden adagolási formájának saját adagja van:

• Ambrobene tabletta: az 5-12 éves gyermekeket fél tabletta felírása napi 2-3 alkalommal, felnőttek - 1 tabletta 3, majd naponta 2 és 1 alkalommal;
• Ambrobene kapszula: 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek - napi 1 kapszula;
• Ambrobene oldat inhalációkhoz: 5 éves gyermekek és felnőttek - 2 inhaláció, napi 2 ml. Szájon át történő beadáshoz: 2 évesnél fiatalabb gyermekek - naponta 2-szer, 1 ml, 2-5 év - napi 3-szor, 1 ml, 5-12 év - naponta 3-szor, 2 ml. A felnőtteknek naponta háromszor 4 ml-t írnak fel, majd csökkentik az adagot;
• Ambrobene oldatos injekció: a gyermekek adagját 1,2-1,6 ml / 1 testtömeg-kilogramm arányban számolják. A felnőtteknek 2-3 injekciót írnak elő, 2 ml-t naponta;
• Ambrobene szirup: 2 évesnél fiatalabb gyermekek - naponta 2-szer, egyenként 2,5 ml, 2-5 évesek - naponta 3-szor, egyenként 2,5 ml, 5-12 évesek - napi 2-3-szor, egyenként 5 ml. A felnőtteknek napi háromszor 10 ml-es adagot írnak elő, majd napi 5 ml-re csökkentik..

Mellékhatások

Ritka esetekben az Ambrobene allergiás reakciókat okozhat viszketés, légszomj, csalánkiütés, angioödéma és bőrkiütés formájában. Nagyon ritkán okozhat anafilaxiás sokkot..

A gyógyszer bizonyos esetekben a következőket is okozhatja:

• Hasfájás;
• Hányinger és hányás;
• Székrekedés és hasmenés;
• Fejfájás;
• Láz;
• A test gyengesége.

Gyógyszerkölcsönhatás Ambrobene

Ha a gyógyszert a cefuroxim, a doxiciklin, az amoxicillin antibiotikumokkal együtt használják, koncentrációjuk a hörgőkiválasztásban megnő.

Az Ambrobene alkalmazása köhögéscsillapító hatású gyógyszerekkel nem ajánlott, mivel a köhögés csökkenése megnehezíti a váladék eltávolítását a hörgőkből..

Tárolási feltételek

Az Ambrobene-t száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. A szirupot 8-25 ° C-on kell tárolni. Az eltarthatóság időtartama 4-5 év, a kibocsátás formájától függően.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Ambrobene tabletta: köhögés elleni alkalmazás

A köhögés egyik legjobban bevált és leghatékonyabb készítménye az Ambrobene tabletta. Hozzájárulnak a kellemetlen tünetek gyors eltűnéséhez és a hörgők általános állapotának javulásához. Ez a hatás csak a pulmonológusok alkalmazásának árnyalatait, indikációit és egyéb ajánlásait figyelembe véve érhető el.

A kompozíció jellemzői

A hatóanyag aktív hatóanyaga az ambroxol-hidroklorid. A mukolitikumok farmakológiai kategóriájába tartozik, koncentrációja egy tablettában 30 mg. A készítményben vannak segédkomponensek is, nevezetesen laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő. A további anyagok közé tartozik a magnézium-sztearát és a szilícium-dioxid. Mindegyik lehetővé teszi a gyógyszer gyógyhatásának fokozását..

farmakológiai hatás

A tabletták elősegítik a köpet eliminációjának folyamatát. Ez a köptető hatás növekedéséhez vezet, amelynek következtében a köhögés produktívabb, vagyis nedves formává válik..

Ezenkívül az Ambrobene hatása a következő:

• fertőzések vagy más nemkívánatos komponensek, például por, agresszív kémiai vegyületek eltávolítása;
• a hörgők munkájának javítása;
• a fekélyképződés és a légzőrendszer egyéb károsodásának kizárása, a regeneráció felgyorsulása.

A tabletták felhasználása után a hatóanyag körülbelül 20-30 perc múlva éri el a várt terápiás koncentrációt.

Javallatok és ellenjavallatok

A fő irányelv a légzőrendszer betegségei, amelyek gyulladásos folyamatokkal járnak a nyálkahártyában, köhögés és viszkózus váladék megjelenése. Lehet fertőző bronchitis, az asztma megfelelő formája, sőt tüdőgyulladás, mégpedig tüdőgyulladás.

Az Ambrobene tablettákkal történő kezelést a háttérben végzik:

• tracheitis, nevezetesen a légcső falainak és nyálkás felületének kóros változásai;
• krónikus obstruktív hörghurut - hosszan tartó hörgők gyulladása, amelyet káros vegyületek, például nikotin, egyéb vegyi anyagok váltanak ki;
• bronchiectasis - a hörgők hosszú távú betegsége, amely rendellenes tágulásukkal és vastag váladék felhalmozódásával jár.

Ezenkívül a terápiát súlyos örökletes betegséggel, cisztás fibrózissal is végzik. Az állapotot a köpet termelésének megzavarása jellemzi, viszkozitásának növekedésével együtt.

Elfogadhatatlan tablettákat használni:

1. A termék bármely összetevőjével szembeni egyéni intolerancia.
2. 12. A gyomor vagy a nyombél nyálkahártya-felszínének patológiája. Ez különösen fontos fekélyes elváltozások és eróziós gastritis esetén..
3. A terhesség trimesztere. A fő komponens, az ambroxol, képes behatolni a placentába a magzatig. A jövőben ez súlyos megsértéseket válthat ki a fejlődésében..

Nincsenek pontos adatok a gyógyszer terhesség más szakaszaiban történő alkalmazásáról..

Nincs bizonyíték arra, hogy az Ambrobene negatív hatással lenne a növekvő magzatra. Ugyanakkor, tekintettel a gyógyszer aktivitására, aggodalmak vannak.

Ezért a nőgyógyászok és a tüdőgyógyászok csak akkor írnak fel tablettákat, ha a várandós anya várható haszna sokkal magasabb, mint az embrió kialakulásának potenciális kockázata..

Hogyan kell tablettákat szedni

A gyógyszer mennyiségét és arányát a száraz köhögés tüneteitől - súlyosságától -, valamint az életkortól függően határozzák meg:

1. Két és hat éves gyermekek. Fél tabletta naponta kétszer. A napi dózisnak 30 és 45 mg között kell lennie.
2. 12 éves gyermekek és felnőttek. A betegség kialakulása utáni első napokban egy tabletta legfeljebb háromszor 24 órán belül. A napi dózis 60-90 mg. Ezt követően a gyógyszer támogató mennyiségét vezetik be, nevezetesen egy tablettát naponta kétszer - legfeljebb 60 mg-ig.
3. Felnőttek. Szükség esetén ebben az esetben a gyógyszer mennyiségét 12 óránként két tablettára növelik. Ebben az esetben a napi dózis elérheti a gyógyszer 120 mg-át.

A tabletta teljesen elfogyasztott - elfogadhatatlan rágni. Javasoljuk, hogy a gyógyszert jelentős mennyiségű vízzel itassa. Annak érdekében, hogy kizárják a hatóanyag negatív hatását a nyombél és a gyomor nyálkafelületén, étkezés után az Ambrobene-t használják. Az öngyógyítás elfogadhatatlan - csak a pulmonológus vagy a kezelő orvos határozza meg az adagolást.

Mellékhatások

Az ajánlott arány túllépése vagy a terápia feltételeinek be nem tartása nem kívánt hatásokat válthat ki. Ritkák és 48 órán belül önállóan elmúlnak. Ha ez nem történik meg, kapcsolatba kell lépnie szakemberrel.

A mellékhatások a következők:

• allergia, nevezetesen bőrkiütések, viszketés, légszomj;
• fejfájás;
• állandó gyengeség és apátia;
• anafilaxiás megnyilvánulások (a legritkábbak);
• kellemetlen érzés a hasban;
• hányinger, valamint egyéb diszpeptikus rendellenességek - székrekedés vagy hasmenés, produktív hányás.

A gyomor-bél traktus és a száj nyálkahártyájának magas vagy tartós kiszáradása, rhinorrhoea (bőséges köpetürítés), exanthema (bőrkiütés) és dysuria (vizelési nehézség) lehet.

További információ

Figyelmet érdemel a tabletták kombinációja más gyógyszerekkel. Például a köhögéscsillapítók és az Ambrobene egyidejű alkalmazása negatívan befolyásolja a köhögési reflexet. Ez a hörgők nyálka stagnálásához vezethet..

Ha antibiotikumokkal, például amoxicillinnel egyidejűleg alkalmazzák, a köpetben való koncentrációjuk növekedése valószínű.

Ugyanez vonatkozik a hörgők váladékára is, ami negatívan befolyásolja a légzőrendszer helyreállítását és működését..

A tabletták eltarthatósága pontosan öt év a gyártás dátumától számítva. A gyógyszert ajánlott sötét, hűvös helyen tárolni. Fontos, hogy a gyermekek számára ne legyen hozzáférhető. A hőmérsékleti mutatók ebben az esetben nem haladhatják meg a 25 fokot.

Analógok és ár

Ha a leírt gyógyszer nem alkalmazható, vegyen igénybe olyan összetevőket vagy farmakológiai hatásokat, amelyek hasonlóak. Ambrosanról, Lazolvanról, Bronchoxolról és másokról beszélünk.

A tabletták költsége a várostól és az adott gyógyszertári lánctól függően változhat. Átlagosan 20 db 30 mg-os tabletta ára 130-140 rubel.

Ambrobene

Fogalmazás

Egy Ambrobene tabletta 30 mg ambroxolt, laktózt monohidrát formájában (laktóz-monohidrát), kukoricakeményítőt (Maidis amylum), magnézium-sztearátot (magnézium-sztearát), szilícium-dioxidot (szilícium-dioxid) vízmentes kolloid.

Egy nyújtott hatóanyag-leadású kapszula 75 mg ambroxolt, mikrokristályos cellulózt (mikrokristályos cellulóz), Avicel PH 102 és PC 581, trietil-citrátot, metakrilsavat és etil-akrilát kopolimert (1: 1) (metakrilsav-etil-akrilát), kopolimer ms (Pharmacoat 603; hipromellóz), vízmentes kolloid szilícium-dioxid. A kapszulát borító héj a következőket tartalmazza: zselatin (zselatin), titán-dioxid (titán-dioxid), színezékek (vörös, sárga és fekete vas-oxid).

100 ml szirup 0,3 gramm ambroxolt, 70% folyékony szorbitot (szorbit), propilénglikolt (propilénglikol), szacharint (szacharin), vizet, málnaízet tartalmaz.

100 ml orális adagolású és inhalációs oldat 0,75 gramm ambroxolt, kálium-szorbátot tartalmaz; sósav (Acidum hydrochloricum), víz.

2 ml intravénás alkalmazásra szánt oldat 15 mg ambroxolt, citromsav-monohidrátot (savas citrom-monohidrát), nátrium-kloridot (nátrium-klorid), nátrium-hidrofoszfát-heptahidrátot (nátrium-hidrofoszfát-heptahidrát), vizet tartalmaz..

Kiadási forma

Az Ambrobene-nek 5 felszabadulási formája van:

• tabletták;
• injekciós oldat intravénás beadásra;
• retard kapszulák;
• szirup;
• oldat inhalációhoz és p / os beadáshoz.

A tabletták mindkét oldalán domborúak, kerekek. Színük fehér, az egyik oldalon fennáll a veszély. A gyógyszer egy csomagja 2 vagy 5 buborékfóliát tartalmazhat 10 Ambrobene tablettával.

A retard zselatin kapszulák teste színtelen, átlátszó, fedele barna, tartalma fehér vagy enyhén sárgás szemcsék. A gyógyszer egy csomagja 1 vagy 2 buborékfóliát tartalmaz 10 kapszulában.

A szirup színtelen (vagy enyhén sárgás) átlátszó, málnaillatú folyadék. A gyógyszertárakban 100 ml-es üvegpalackokban értékesítik. Minden palackot sugárzáróval lezárunk és műanyag csavaros kupakkal zárunk. Minden csomaghoz tartozik egy mérőpohár.

Az inhalációs és orális adagolásra szánt oldat tiszta, szagtalan folyadék lehet színtelen vagy halványsárga, enyhén barnás árnyalattal. Az oldatot 40 vagy 100 ml-es üvegcsében adják el. Minden palackot csepegtetődugóval lezárunk és műanyag csavaros kupakkal zárunk. Minden csomag tartalmaz egy mérőpoharat.

A vénába történő oldatos injekció tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék. 2 ml-es sötét üveg ampullában (első típus), 5 ampullában műanyag raklapban, 1 raklapban csomagolva.

farmakológiai hatás

Köptető, mukolitikus.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az ambroxol egy olyan anyag, amely a brómhexin metabolitja. Cselekvése a tüdő prenatális (méhen belüli) fejlődésének stimulálására irányul: a gyógyszer alkalmazásának hátterében a pulmonalis felületaktív anyag szintézise és szekréciója fokozódik, valamint bomlása is blokkolva van.

Az Ambrobene szekretomotoros, köptető és szekretolitikus hatással rendelkezik, aktiválja a mirigyek szérumsejtjeinek működését, amelyek a hörgők nyálkahártyájában lokalizálódnak, növelik a nyálkahártya szekréció mennyiségét és serkentik a felületaktív anyag felszabadulását az alveolusokban és a hörgőkben, segítenek helyreállítani a köpet nyálkahártya és serózus komponenseinek zavart egyensúlyát..

Az ambroxol fokozza a hidrolizáló enzimek aktivitását, serkenti a tüdő hörgősejtjeiben a Clara-sejtekből a lizoszómák felszabadulását és a csillós epithelium csillóinak működését, aminek következtében a köpet cseppfolyósodik, és javul a kóros váladék nyálkahártya-szállítása.

A preklinikai vizsgálatok során kiderült, hogy az Ambroxol antioxidáns hatású. A doxiciklin, az amoxicillin, az eritromicin és a cefuroxim antibiotikumokkal egyidejűleg történő alkalmazása növeli az utóbbi koncentrációját a hörgők által kiválasztott váladékban és köpetben..

A gyógyszer alkalmazása után a hatás körülbelül fél óra múlva alakul ki a p / os (belső) bevétele után, és a rektális beadás után körülbelül 10 perc és fél óra alatt. A terápiás hatás időtartama dózistól függ és 6 és 12 óra között változik.

Ha p / os-t veszünk, az Ambroxol szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A Cmax 1-3 óra múlva érhető el. A preszisztémás anyagcsere következtében az ambroxol abszolút biohasznosulása p / os beadás után körülbelül egyharmadával csökken.

A keletkező metabolitokat (glükuronidokat és dibromoantranililsavat) a vesék választják ki.

Az anyag körülbelül 80-90% -kal kötődik a vérplazma fehérjéihez.

Az ambroxol behatol a placenta gátba és bejut a cerebrospinális (cerebrospinalis) folyadékba, és egy ápoló nő tejében is kiválasztódik..

A plazma felezési ideje 7-12 óra. Az anyag és metabolitjainak teljes felezési ideje körülbelül 22 óra. A gyógyszert főleg a vesék választják ki ambroxol anyagcseretermékek formájában (kb. 90%), és az anyagnak csak kevesebb mint 10% -a ürül ki tiszta formában.

Felhasználási indikációk

Az Ambrobene alkalmazásának javallatai a légzőszervi megbetegedések akut és krónikus formái, amelyeknél a betegnek nehézségei vannak a köpetürítéssel.

Ellenjavallatok

Az Ambrobene alkalmazása ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén, valamint a terhesség első trimeszterében..

További ellenjavallatok a tablettákhoz:

• hipolaktázia;
• laktáz hiány;
• glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
• életkor 6 évig.

A retard kapszulák 12 év alatti gyermekek számára tilosak.

Az Ambrobene szirupot nem írják fel:

• a szacharóz-izomaltóz felszívódási zavarai;
• glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
• fruktóz intolerancia.

A gyógyszert óvatosan írják fel:

• mozdulatlan csilló szindrómával (elsődleges csilló diszkinézia) - genetikailag meghatározott örökletes anomália a légzőszervek csillós hámjának felépítésében és működésében;
• terhesség alatt (2. és 3. trimeszterben);
• szoptatás alatt;
• gyomorfekély vagy nyombélfekély súlyosbodásakor (orális beadásra szánt adagolási formák esetén).

Az ambrobene-t fokozott óvatossággal kell alkalmazni vesefunkció-károsodott vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél. Ebben az esetben a gyógyszer dózisának kisebbnek kell lennie, és az adagok közötti időköznek nagyobbnak kell lennie..

Mellékhatások

A tabletták, szirup és retard kapszulák szedésével kapcsolatos mellékhatások:

• allergiás reakciók (beleértve a bőrkiütéseket, viszketést, légszomjat, csalánkiütést, az arc angioödémáját);
• fejfájás;
• fokozott gyengeség;
• láz;
• anafilaxiás reakciók (rendkívül ritka esetekben);
• hasfájás;
• hányinger;
• székrekedés / hasmenés;
• hányás;
• a légutak és a szájüreg nyálkahártyájának fokozott szárazsága;
• orrfolyás;
• exanthema;
• dysuria.

Az Ambrobene oldat belégzésre és lenyelésre történő alkalmazásának hátterében a következők alakulhatnak ki:

• túlérzékenységi reakciók;
• anafilaxiás reakciók;
• az ízérzékelés zavara;
• hasfájás;
• a torok és a száj nyálkahártyájának fokozott szárazsága;
• dyspepsia;
• hányás;
• hasmenés.

Az ambrobene oldatos injekció vénába juttathatja:

• allergiás és anafilaxiás reakciók;
• láz;
• nagy intenzitású fejfájás;
• nagyon fáradtnak érzi magát;
• hasfájás;
• vénás ödéma;
• gyengeség;
• hányinger és hányás.

Használati utasítás Ambrobene

A terápia időtartama bármilyen dózisformában egyedileg kerül meghatározásra, és a betegség jellemzői határozzák meg. Az orvosi felírás nélküli Ambrobene-kezelések maximális időtartama öt nap.

A gyógyszer mukolitikus hatása abban nyilvánul meg, hogy a beteg nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt. Ezért a gyógyszeres kezelés ideje alatt a betegnek a lehető legtöbbet kell inni..

Az összes p / os adagolási formát étkezés után kell bevenni, a cseppeket előre összekeverve vízzel, teával vagy gyümölcslével. A tablettákat és a kapszulákat kimutatták, hogy bő vízzel lemossák, az utasítás tiltja a rágást.

Ambrobene tabletta: használati utasítás

Az optimális adag 6-12 éves gyermekek számára napi fél vagy háromszor fél tabletta.

A 12 évesnél idősebb betegek az első 2-3 napban a gyógyszert naponta háromszor 1 tablettát kell bevenni. Ha a várt hatást nem észlelik, a felnőtt betegek számára megengedett az egy adag 2 tablettára emelése, a gyógyszer alkalmazásának gyakorisága naponta kétszer.

3 vagy 4 napos kezelés után ajánlatos naponta kétszer 1 db 30 mg-os tablettát bevenni.

Ambrobene kapszula: használati utasítás

A gyógyszer napi adagja ebben az adagolási formában 1 kapszula (75 mg).

Ambrobene szirup: használati utasítás

Gyermekeknél a szirupot az életkor függvényében adagolják. Tehát legfeljebb 24 hónapos korban ajánlott naponta kétszer 2,5 ml-t inni (0,5 mérőpohár); 24 hónapos és 6 éves kor között - 2,5 ml naponta háromszor; 6-12 éves korban - 5 ml naponta kétszer vagy háromszor (az indikációk szerint).

12 évesnél idősebb betegeknél a köhögés elleni szirupot az első 2-3 napban naponta háromszor 10 ml-rel kell bevenni. Szükség esetén a felnőtt betegek naponta kétszer 20 ml-re növelhetik az adagot..

3-4 naptól kezdve a kezelést napi 20 ml szirup bevételével folytatjuk, az adagot 2 adagra osztjuk.

Használati utasítás Ambrobene belégzéshez és belsejében

A p / os oldat dózisát a következőképpen kell kiszámítani:

• 2 ml / nap 2 adagban - 24 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára;
• 3 ml / nap 3 adagban - 24 hónapos és 6 éves gyermekek számára;
• 4-6 ml / nap 2 vagy 3 adagban (2 ml / adag) - 6-12 éves gyermekek számára;
• 12 ml / nap 3 dózisban - 12 évesnél idősebb betegek számára a kezelés első 2-3 napjában (ha a terápia hatástalan, akkor az adagot napi 2 alkalommal 16 ml / napra növelik;
• 8 ml / nap 2 adagban - 12 évesnél idősebb betegek számára, 3-4 napos kezeléstől kezdve.

Az Ambrobene inhalációs alkalmazásakor bármilyen modern felszerelést megengedett, kivéve a gőz inhalátorokat.

Sóoldattal történő inhalációt hajtanak végre, amelyhez közvetlenül a beavatkozás előtt a gyógyszert NaCl izotóniás oldatával összekeverjük és testhőmérsékletre melegítjük. Az optimális légnedvesítés elérése érdekében ajánlott az oldatok 1: 1 arányban történő elkészítése.

Emlékeztetni kell arra, hogy az inhalációs terápia során a mély lélegzet köhögési pontokat vált ki, ezért az inhalációkat a szokásos módon próbálják lélegezni. A bronchiális asztmával diagnosztizált betegeknek a hörgőtágítók szedése után kell elvégezniük az eljárást.

Hogyan kell inhalálni a különböző korcsoportokba tartozó betegek számára:

• 24 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél napi egy vagy két eljárást mutatnak be 1 ml inhalációs oldat alkalmazásával;
• a 24 hónapos és 6 éves gyermekek esetében az eljárásokat ugyanolyan gyakorisággal hajtják végre, de a gyógyszer dózisának kétszeresét alkalmazzák;
• a betegek összes többi kategóriája esetében az Ambrobene oldat egyetlen adagja 2-3 ml, az eljárások gyakorisága ugyanaz - napi 1 vagy 2 alkalommal.

Ambrobene oldat: használati utasítás

Az oldatot lassan (legalább 5 percig) injektálják a vénába, sugárral vagy csepegtetéssel, oldószerként bármilyen olyan bázikus oldatot használnak, amelynek pH-ja nem haladja meg a 6,3 értéket (izotóniás NaCl-oldat, Ringer-Locke-oldat, 5% -os glükóz-oldat alkalmas erre a célra. ).

A napi adag a beteg testsúlyától függ, 30 mg / testtömeg-kg sebességgel mérik, és egyenletesen oszlik el napi 4 injekcióra.

Az akut tünetek eltűnése után tanácsos áttérni a gyógyszer más dózisformák szedésére.

Túladagolás

Az Ambroxol túladagolásával járó mérgezés jeleit nem állapították meg. Bizonyíték van arra, hogy az ajánlott adag túllépése hasmenést és ideges izgatottságot vált ki..

Az ambroxolt jól tolerálják, ha orálisan alkalmazzák, napi 25 mg / testtömeg-kilogramm dózisban.

A súlyos túladagolás fokozott nyálképződést, hányingert, hányást és alacsonyabb vérnyomást okozhat.

Komoly túladagolás esetén intenzív terápia javallt: hányás serkentése és gyomormosás. Ezeket a tevékenységeket a gyógyszer bevétele után az első egy-két órában kell elvégezni. A további kezelés tüneti.

Kölcsönhatás

A köhögéscsillapító gyógyszerek és az ambroxol egyidejű alkalmazása elnyomja a köhögési reflexet, ami viszont kiválthatja a váladék stagnálását.

Az ambroxol eritromicinnel, amoxicillinnel, doxiciklinnel és cefuroximmal egyidejűleg alkalmazva növeli ezen antibakteriális gyógyszerek koncentrációját a köpetben és a hörgők váladékában..

Ambroxolt vénába fecskendezve oldószerként legfeljebb 6,3 pH-értékű oldatokat kell használni. Az ambroxol esetében ez az érték 5, ezért a túl nagy pH-értékkülönbség kiválthatja az anyag bázisának kicsapódását..

Értékesítési feltételek

Az orális adagolásra szánt ambrobene a vény nélkül kapható gyógyszerek kategóriájába tartozik.

Az intravénás alkalmazás oldatának megvásárlásához orvosi előírásra van szükség.

Tárolási feltételek

Tárolja olyan helyiségekben, ahol a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C. Tartsa távol gyermekektől.

Szavatossági idő

Különleges utasítások

Kivételes esetekben a gyógyszer alkalmazásakor súlyos dermatológiai reakciók léphetnek fel, beleértve a Lyell és a Stevens-Johnson szindrómákat. Ha változások jelennek meg a bőrön vagy a nyálkahártyán, sürgősen forduljon orvoshoz és hagyja abba az Ambrobene-kezelést..

A szirup kalóriatartalma 2,6 kcal / gramm szorbit. Egy 5 ml-es mérőpohár 2,1 gramm szorbitot tartalmaz, ami 0,18 XE-nek felel meg (kenyéregység).

A szorbitol enyhe hashajtó hatású.

Milyen köhögésre írják fel az Ambrobene-t??

Az ambrobene mukolitikus hatású, és mint minden mukolitikus gyógyszer, ajánlatos az alsó légúti megbetegedések által okozott száraz köhögés esetén is előírni..

A gyógyszer optimalizálja a hámsejtek munkáját és cseppfolyósítja a patológiás szekréciót, ezáltal megkönnyítve annak köptetését..

Ha a beteg köhögése nedves, bőséges és termékeny, nincs szükség gyógyszerek felírására a köpet vékonyítására.

Ambrobene - használati utasítás, analógok, felülvizsgálatok és kiadási formák 30 mg tabletta, oldat inhalációs és injekciós célokra, retard 75 mg kapszula, gyógyszer szirup köhögés kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél és terhességnél

Használati útmutató

Látszólag egyszerűségük ellenére a légúti fertőzések bizonyos veszélyt jelentenek, kezelésüket terapeuta irányításával és felügyelete mellett kell elvégezni..

Adagolás gyermekeknek és felnőtteknek

Hogyan kell bevenni az Ambrobene tablettát? A használati utasítás nem javasolja az Ambrobene tablettát hat év alatti gyermekek számára. Kábítószer-bevitel ütemezése:

• 6-12 éves korig a gyerekeknek naponta 2-3 alkalommal fél tablettát kell inniuk;
• felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek napi háromszor egy teljes tabletta alkalmazását írják elő a szedés első két napjában.

A gyermekek és felnőttek tüneteinek csökkenésével az adag naponta kétszer egy tablettára csökken. Az Ambrobene tabletta felnőtteknek történő használatára vonatkozó utasítások megengedik az adag növelését, ha a kezelés nem eredményez jelentős hatást. Ha az első két napban nincs látható javulás, akkor legfeljebb napi 2 tabletta ajánlott.

Hogyan kell használni?

Miután arra gondoltam, hogyan kell bevenni az Ambrobene tablettát, térjünk rá a gyógyszer fő összetevőjének - az ambroxolnak - a tulajdonságaira. Ez egy mucolitikus szer, ajánlott sok folyadékot fogyasztani, hogy elvékonyodjon és eltávolítsa a váladékot a tüdőből..

A gyógyszert nem rágják meg, egész tabletta formájában lenyelik. Étkezés után tablettákat kell bevenni..

A gyógyszer alkalmazásának hány napja függ a betegség összetettségétől és lefolyásától. A felvétel időtartamát a terapeuta írja elő a tünetek elemzése után..

Különleges utasítások

A használati utasítás szerint az Ambrobene ellenjavallatokkal rendelkezik:

• nem ihat olyan tablettákat, amelyek túlérzékenyek a fő összetevőre - az ambroxolra;
• ne használja a gyógyszert, ha laktózallergiát vagy emésztési és felszívódási nehézségeit diagnosztizálják Önnél;
• ne használja a gyógyszert a terhesség első trimeszterében - legfeljebb 12 hétig.

A pontos következtetésekhez nincs elegendő információ a terhes nők gyógyszeres kezeléséről. Terhesség alatt a használati utasítás csak a második és a harmadik trimeszterben teszi lehetővé a gyógyszer szedését.

De a kezelést csak a magzatot fenyegető kockázatok alapos mérlegelése után írják elő. A gyógyszer hatását állatokon tesztelték, az embrionális fejlődés megsértését nem figyelték meg. Ezért konzultáció szükséges egy nőgyógyásszal. Előnyös lehet, ha egy másik gyógyszert választ a tünetek enyhítésére.

A használati utasítás azt jelzi, hogy az Ambrobene aktív komponense - az ambroxol - behatol az anyatejbe. Ezért szoptató anyák számára a gyógyszert kizárólag orvos írja fel.

Ugyanakkor fontos meghatározni a gyermek kockázatainak egyensúlyát és az anya kezelésének előnyeit.

A kezelőorvos konzultációja kötelező, ha az Ambrobene-t a következő kórképekkel küzdő betegeknél kell alkalmazni:

• a hörgők diszfunkciója;
• a gyomor és a nyombél fekélyei;
• károsodott vesefunkció;
• májbetegség.

Az Ambrobene ilyen betegségben szenvedő betegek általi szedésének jellemzőit, valamint a terápia időtartamát és az adagolást az orvos írja elő, miután elemezte a páciensről szóló információkat és elvégezte a szükséges kutatásokat.

A gyógyszer mellékhatásai rendkívül ritkák. Mint minden kábítószer-kezelésnél, Önnek is ellenőriznie kell jólétét. Nagyon ritkán, de allergiás megnyilvánulások fordulnak elő a következők formájában:

• kiütések;
• légszomj;
• ödéma;
• viszkető.

Az anafilaxiás sokk rendkívül ritka. A gyomor-bél traktusból a mellékhatások is ritkák. Előfordulhat, hogy:

• hányinger;
• hányás;
• bélproblémák.

Az Ambrobene gyógyszer használatára vonatkozó utasítások szerint a test számára legkényelmesebb napi 25 mg Ambroxol / testtömeg-kilogramm használata. A véletlen túladagolás fokozott nyálképzéssel, hányással és alacsony vérnyomással jár. Ebben az esetben az első pár órában ki kell öblíteni a gyomrot, és meg kell kezdeni a terápiát az esetleges egyidejű tünetek ellen is.

Az Ambrobene-t figyelembe véve figyelembe kell venni más gyógyszerekkel való együttes fellépését:

• gyógyszeres kezelés antibiotikumokkal együtt növeli az antibiotikum koncentrációját a nyákban és a hörgők váladékában;
• ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek elnyomják a köhögést.

Az Ambrobene 30 mg tabletta használatára vonatkozó utasítás szerint a gyógyszer eltarthatósága öt év. Az életciklus végét a csomagoláson és minden buborékfólián feltüntetik.

A gyártó szigorúan figyelmeztet arra, hogy a gyógyszert 25 C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolja, és a lejárati idő után ne használja a gyógyszert. A csomag 20 tablettát tartalmaz, mindegyik buborékfóliában 10 db. Az egyik oldalon fennáll annak a veszélye, hogy a tablettát kényelmesen felezik.

Mellékhatások

Ha helyesen figyeli az Ambrobene inhalációs oldat gyermekek adagolását, akkor a mellékhatások rendkívül ritkák. Bizonyos esetekben azonban a következő jelenségek fordulhatnak elő:

1. A szájnyálkahártya szárazsága.
2. A rhinitis allergiás formái.
3. Húgyúti rendellenességek.
4. Székletzavar, például hasmenés vagy késleltetett bélmozgás.
5. Bőrkiütések.
6. Dyspeptikus szindróma (hányinger, hasi fájdalom stb.).
7. Általános gyengeség.
8. Cephalalgia.

Ha ilyen jeleket találnak, nem mindig szükséges a mucolitikus gyógyszer törlése, ezért, ha előfordulnak, konzultációra van szükség szakemberrel. Szigorúan tilos ezt a gyógyszert más gyógyszerekkel együtt alkalmazni, amelyek zavarják a köpet kiválasztását. Szintén nem ajánlott egyidejű gyógyszeres kezelés, amelynek hatása a köhögés intenzitásának csökkentésére irányul, ami provokálhatja a hörgők stagnáló folyamatainak kialakulását..

Rendszerint nagyon ritkán fordulnak elő mellékhatások az Ambrobene-től egy évesnél fiatalabb gyermekeknél. Ez a gyógyszer általában jól tolerálható..

Farmakokinetika

Szájon át történő "Ambrobene" gyermekek számára a gyógyszer belsejében szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A preszisztémás anyagcsere miatt az alapanyag teljes biohasznosulása körülbelül harmadával csökken. A keletkező metabolitok (például dibromoantranililsav és glükuronidok) a vesén keresztül ürülnek.

Az ambroxol képes bejutni a cerebrospinalis folyadékba, a placentán keresztül, és kiválasztódik az anyatejbe..

A plazmafehérjékhez való magas kötődés és a szövetekben a vérben történő lassú újraelosztás következtében az ambroxol eliminálása kényszerített diurézis vagy dialízis során nem fordul elő.

Súlyos májbetegségekben szenvedő betegeknél az ambroxol clearance-e körülbelül 30-40% -kal csökken, és súlyos vesebetegségek esetén ennek a hatóanyagnak a metabolitjai fokozódnak.

Hogyan működik az Ambrobene a köhögés ellen? A gyermekek számára ezt a gyógymódot írják fel leggyakrabban..

A gyógyszer egyéb formái

A tabletták mellett az Ambrobene más farmakológiai formákkal is rendelkezik:

• szirup;
• inhalációs oldat;
• kapszulák;
• injekciók.

Az Ambroxol gyógyszer fő összetevője a felszabadulás minden formájában az ambroxol.

Szirup

Az Ambrobene szirup palackban kerül forgalomba, és tartalmaz egy mérőpoharat az egyszerű adagolás érdekében. A gyermekgyógyászatban ez a felszabadulási forma aktív használatra talált, mert nem minden gyermek képes egészben lenyelni egy tablettát vagy kapszulát.

A használati utasítás lehetővé teszi a gyermek számára, hogy bármilyen életkorban szirupot vegyen be.

Megoldás

Az Ambrobene oldatot belsőleg veszik be mért dózisban, mérőüveggel mérve a dózist.

A hatóanyagot ebben a felszabadulási formában bármilyen életkorú, jellegzetes tünetekkel rendelkező betegek használhatják.

Belégzésre

Az Ambrobene oldatnak van egy másik alkalmazása: inhaláció formájában. A belégzés bármilyen készülékkel elvégezhető, a gőzinhalátorok kivételével. Ennek az eljárásnak az eredményeként a köpet viszkozitása csökken, és a légzőrendszerből való eltávolítása fokozódik. Az oldat gyorsan behatol a hörgők nyálkahártyájába, és pozitív mukolitikus hatást fejt ki.

Ajánlások az Ambrobene oldatban történő bevételére:

• szívja be az oldatot az eljárás során nyugodtan, elkerülve a mély sóhajokat, mert ez elhúzódó köhögéshez vezethet;
• A használati utasítás javasolja az oldat belélegzését a görcsök enyhítésére szolgáló gyógyszerek használata után. Ez vonatkozik a bronchiális asztmában szenvedő betegekre.

AMBROBÉN

Mukolitikus és köptető gyógyszer

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

◊ Fehér, kerek, mindkét oldalán domború tabletta, egyik oldalán elválasztó vonallal, a másik oldala sima.

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 169,46 mg, kukoricakeményítő - 36,33 mg, magnézium-sztearát - 2,41 mg, vízmentes kolloid szilícium-dioxid - 1,8 mg.

10 darab. - hólyagok (2) - kartondobozok.

farmakológiai hatás

Mukolitikus és köptető gyógyszer.

Az ambroxol benzilamin, a brómhexin metabolitja. Metilcsoport hiányában és hidroxilcsoport jelenlétében különbözik a brómhexintől a ciklohexilgyűrű para-transz helyzetében. Szekretomotoros, szekretolitikus és köptető hatású.

Szájon át történő alkalmazás után a hatás 30 perc múlva jelentkezik és 6-12 órán át tart (az alkalmazott adagtól függően).

A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ambroxol stimulálja a hörgő nyálkahártyájának mirigyeinek serózus sejtjeit. A csillós hám sejtjeinek aktiválásával és a köpet viszkozitásának csökkentésével javítja a mukociliáris transzportot.

A preklinikai vizsgálatok során bebizonyosodott az Ambroxol antioxidáns hatása is..

Az ambroxol antibiotikumokkal (amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin) együtt alkalmazva növeli koncentrációjukat a köpetben és a bronchiális váladékban.

Farmakokinetika

Felszívódás, eloszlás, anyagcsere

Szájon át bevéve az Ambroxol szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A Cmax az orális beadást követően 1-3 órán belül eléri.

A preszisztémás anyagcsere miatt az Ambroxol abszolút biohasznosulása orális beadás után körülbelül 1/3-kal csökken.

A keletkező metabolitokat (például dibromoantranililsavat, glükuronidokat) a vesék választják ki. A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 85% (80-90%).

A plazmából származó T1 / 2 7-12 óra. Az ambroxol és metabolitjainak teljes T1 / 2 értéke körülbelül 22 óra. Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában - 90%, kevesebb mint 10% változatlan formában ürül..

Tekintettel a plazmafehérjékhez való magas kötődésre, a nagy Vd-szintre és a szövetekből a vérbe történő lassú újraelosztásra, dialízis vagy erőltetett diurézis során az Ambroxol nem választódik ki jelentős mértékben..

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

Súlyosan károsodott vesefunkciójú betegeknél az ambroxol metabolitjainak T1 / 2-értéke nő.

Jelzések

- a légutak akut és krónikus betegségei, a köpet kialakulásának és ürítésének megsértésével.

Ellenjavallatok

- a terhesség I. trimesztere;

- 6 év alatti gyermekek;

- laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar (tabletták esetén);

- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek a hörgők motoros működése károsodott és fokozott a köpetképződés (mozdulatlan csilló szindrómával), gyomorfekély és nyombélfekély van akut fázisban, a terhesség II. És III. Trimeszterében, laktáció alatt. Károsodott vesefunkciójú vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknek fokozott óvatossággal kell felírni az Ambrobene-t, míg a betegeknek hosszú intervallumokat kell követniük az adagok között, vagy alacsonyabb dózisban kell bevenniük a gyógyszert.

Károsodott vesefunkciójú vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknek fokozott óvatossággal kell felírni az Ambrobene-t, míg a betegeknek hosszú intervallumokat kell követniük az adagok között, vagy alacsonyabb dózisban kell bevenniük a gyógyszert.

Adagolás

A kezelés időtartama egyedileg kerül meghatározásra, a betegség lefolyásától függően. Nem ajánlott az Ambrobene-t 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül szedni. A gyógyszer mukolitikus hatása akkor jelenik meg, ha nagy mennyiségű folyadékot vesznek fel. Ezért a kezelés során ajánlott sok folyadékot inni..

A tablettákat egészben, rágás nélkül kell lenyelni, étkezés után, bőséges folyadékkal..

A 6-12 éves gyermekek 1/2 fület kell bevenniük. 2-3 alkalommal / nap (15 mg ambroxol 2-3-szor / nap).

A felnőtteknek és a 12 évesnél idősebb gyermekeknek a kezelés első 2-3 napjában 1 fület kell bevenniük. 3-szor / nap (30 mg ambroxol 3-szor / nap). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek 2 fülre emelhetik az adagot. 2-szer / nap (120 mg ambroxol / nap). A következő napokban 1 fület kell választania. 2-szer / nap (30 mg ambroxol 2-szer / nap).

Allergiás reakciók: ritka (≥0,1% -

Ambrobene (Ambrobene ®)

Hatóanyag

Farmakológiai csoport

• Köptető mukolitikus szer [szekretolitikumok és a légzőszervek motoros működésének stimulánsai]

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

• J22 Az alsó légutak akut légúti fertőzése, nem meghatározott
• J39.9 A felső légúti betegség, nem meghatározott
• R09.3 Köpet

Fogalmazás

Az adagolási forma leírása

Tabletta: kerek, mindkét oldalán domború, fehér, egyik oldalán elválasztó vonallal, a másik oldala sima.

Tartósan felszabaduló kapszulák: zselatin kapszulák színtelen átlátszó testtel és átlátszatlan barna kupakkal; kapszula tartalma - granulátum fehértől halványsárgáig.

Szirup: tiszta színtelen vagy enyhén sárga oldat, málnaillatú.

Oldat orális beadásra és inhalációra: színtelentől halványsárgáig tiszta, barnás árnyalatú, szagtalan oldat.

Oldat intravénás alkalmazásra: Színtelen vagy halványsárga oldat.

farmakológiai hatás

Farmakodinamika

Az ambroxol benzilamin, a brómhexin metabolitja. Metilcsoport hiányában és hidroxilcsoport jelenlétében különbözik a brómhexintől a ciklohexilgyűrű para-transz helyzetében. Szekretomotoros, szekretolitikus és köptető hatású.

Szájon át történő beadás után a hatás 30 perc múlva jelentkezik és 6-12 órán át tart (az alkalmazott dózistól függően) - tabletták, szirup és oldat orális beadáshoz és inhalációhoz; 24 órán belül - nyújtott felszabadulású kapszulák esetén.

A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ambroxol stimulálja a hörgő nyálkahártyájának mirigyeinek serózus sejtjeit. A csillós hám sejtjeinek aktiválásával és a köpet viszkozitásának csökkentésével javítja a mukociliáris transzportot.

Az ambroxol aktiválja a felületaktív anyag képződését, közvetlen hatással van a 2-es típusú alveoláris pneumocitákra és a kis légutak Clara-sejtjeire..

Sejtkultúrákon végzett vizsgálatok és állatokon végzett in vivo vizsgálatok azt mutatták, hogy az ambroxol serkenti az embrió és a felnőttek alveolusainak és hörgőinek felületén aktív anyag (felületaktív anyag) képződését és szekrécióját..

A preklinikai vizsgálatok során bebizonyosodott az Ambroxol antioxidáns hatása is. Az ambroxol antibiotikumokkal (amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin) együtt alkalmazva növeli koncentrációjukat a köpetben és a bronchiális váladékban.

Farmakokinetika

Parenterálisan adagolva az ambroxol gyorsan behatol a szövetekbe. A legnagyobb koncentráció a tüdőben található.

Szájon át bevéve az Ambroxol szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból..

C_max 1-3 óra alatt elért - tabletták, szirup, belsőleges oldat és inhaláció, valamint intravénás beadásra alkalmas oldat esetében; C_max kb. 140 ± 54 ng / ml, és orális alkalmazás után 4 órával érhető el - elhúzódó hatású kapszulák esetén.

A preszisztémás anyagcsere miatt az Ambroxol abszolút biohasznosulása orális beadás után körülbelül 1/3-kal csökken. A keletkező metabolitok (például dibromantranilsav, glükuronidok) a vesékben eliminálódnak.

A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 85% (80–90%). T_1/2 a plazmából 7-12 óra, a teljes T_1/2 az ambroxol és metabolitjai körülbelül 22 óra - tabletták, szirup, belsőleges oldat és inhalációs, valamint intravénás alkalmazásra szánt oldatok esetében; T_1/2 kb. 18 óra - nyújtott felszabadulású kapszulák esetén.

Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában - 90%, kevesebb mint 10% változatlan formában ürül.

Tekintettel a plazmafehérjékhez való magas kötődésre, egy nagy V_d és lassú újraeloszlás a szövetekből a vérbe, az ambroxol nem választódik ki jelentős mértékben dialízis vagy kényszerített diurézis során.

Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél az ambroxol clearance-e 20–40% -kal csökken. Súlyosan károsodott vesefunkciójú betegeknél T_1/2 az ambroxol metabolitjai megnőnek.

Az ambroxol behatol a cerebrospinalis folyadékba és a placenta gáton keresztül, és az anyatejbe is kiválasztódik..

Az Ambrobene gyógyszer javallatai

A légutak akut és krónikus betegségei, a köpet kialakulásának és ürítésének megsértésével.

Ellenjavallatok

túlérzékenység az ambroxollal vagy bármely segédanyaggal szemben;

terhesség (I. trimeszter).

Ezenkívül tabletták esetén is

6 év alatti gyermekek;

laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

Kiterjesztett hatóanyag-leadású kapszulákhoz

12 év alatti gyermekek.

Továbbá sziruphoz

szacharáz / izomaltáz hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

Óvatosan: a hörgők motorfunkciójának károsodása és a köpet fokozott termelése (mozdulatlan csilló szindrómával), terhesség (II - III trimeszter), laktáció - minden adagolási forma esetében; gyomor és nyombél peptikus fekélye súlyosbodás során - orális adagolási formák esetén.

Károsodott vesefunkciójú vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknek fokozott óvatossággal kell bevenniük az Ambrobene-t, az adagok közötti hosszabb időközök betartásával, vagy a gyógyszer alacsonyabb dózisú szedésével..

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Terhesség

Nincs elegendő adat az Ambroxol terhesség alatti alkalmazásáról. Ez különösen a terhesség első 28 hetére vonatkozik. Állatkísérletek nem mutattak teratogén hatást.

Az Ambrobene alkalmazása terhesség alatt (II – III. Trimeszter) csak orvos utasítása szerint lehetséges, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után..

Szoptatási időszak

Állatkísérletek kimutatták, hogy az Ambroxol átjut az anyatejbe.

A gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazásának elégtelen tanulmányozása miatt az Ambrobene csak orvos utasítása szerint, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után lehetséges..

Mellékhatások

Tabletta, nyújtott felszabadulású kapszula, szirup

Általános rendellenességek: ritkán (≥0,1% -tól anafilaxiás sokkig).

A gyomor-bél traktusból: ritkán - hányinger, hasi fájdalom, hányás, hasmenés, székrekedés.

Egyéb: ritkán - a szájnyálkahártya és a légzőszervek szárazsága, exanthema, rhinorrhoea, dysuria.

Oldat orális beadásra és inhalációra

A mellékhatások előfordulását a WHO ajánlásai szerint osztályozzák: nagyon gyakran (≥10%); gyakran (≥1%, de kiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk).

Az idegrendszerből: gyakran - az íz megsértése.

Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger; ritkán - a száj és a torok nyálkahártyájának kiszáradása, hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, hasmenés.

Intravénás oldat

Általános rendellenességek: ritkán (≥0,1% -tól anafilaxiás sokkig).

Ritka esetekben a gyógyszer gyors beadásával súlyos fejfájást, fáradtságot, gyengeséget, vénás ödémát figyeltek meg.

A gyomor-bél traktusból: ritkán - hányinger, hasi fájdalom, hányás.

Kölcsönhatás

Az ambroxol és a köhögéscsillapítók egyidejű alkalmazásával a köhögési reflex elnyomása következtében váladék stagnálás léphet fel. Ezért az ilyen kombinációkat körültekintően kell kiválasztani..

Az ambroxol és az amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin antibiotikumok együttes alkalmazásával az utóbbi koncentrációja megnő a köpetben és a hörgők váladékában..

Az ambroxol (pH 5) bevezetését nem szabad kombinálni más, 6,3-nél nagyobb pH-jú oldatok bevezetésével, mivel az oldatok pH-értékei közötti különbség az ambroxol-bázis kicsapódásához vezethet..

Az alkalmazás módja és adagolása

Belül, belégzés, i / v.

A kezelés időtartamát egyénileg választják ki, a betegség lefolyásától függően. Nem ajánlott az Ambrobene-t 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül szedni.

A gyógyszer mukolitikus hatása akkor jelenik meg, ha nagy mennyiségű folyadékot vesznek fel. Ezért a kezelés során ajánlott sok folyadékot inni..

Belül, étkezés után, egészben lenyelve rágás nélkül, sok folyadékot inni.

6-12 éves gyermekek: 1/2 asztal. Napi 2-3 alkalommal (15 mg ambroxol naponta 2-3 alkalommal).

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 1 asztal. Naponta 3-szor (30 mg ambroxol naponta háromszor). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek 2 tablettára emelhetik az adagot. Naponta kétszer (120 mg ambroxol naponta). A következő napokon 1 asztalt kell vennie. Naponta kétszer (30 mg ambroxol naponta kétszer).

Tartósan felszabaduló kapszulák

Belül, étkezés után, egészben lenyelve rágás nélkül, sok folyadékot inni.

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: 1 kapszula. naponta (75 mg ambroxol naponta).

Szájon át étkezés után, a mellékelt mérőpohár segítségével.

Gyermekek: 2 éves korig - 1/2 mérőpohár (2,5 ml szirup) naponta kétszer (15 mg ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 1/2 mérőpohár (2,5 ml szirup) naponta 3-szor (napi 22,5 mg ambroxol); 6-12 éves korig - 1 mérőpohár (5 ml szirup) naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg ambroxol naponta).

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 2 mérőpohár (10 ml szirup) naponta háromszor (90 mg Ambroxol naponta). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek napi kétszer 4 mérőpohárra (20 ml szirupra) emelhetik az adagot (120 mg ambroxol naponta). A következő napokon vegyen be 2 mérőpoharat (10 ml szirupot) naponta kétszer (60 mg ambroxol naponta)..

Oldat orális beadásra és inhalációra

Szájon át, étkezés után, vízhez, gyümölcsléhez vagy teához adva a mellékelt mérőpohár segítségével.

Gyermekek: 2 éves korig - 1 ml gyógyszer naponta 2-szer (15 mg Ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 1 ml gyógyszer naponta 3-szor (22,5 mg ambroxol naponta); 6 és 12 éves kor között - 2 ml gyógyszert naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg ambroxol naponta).

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 4 ml gyógyszert naponta háromszor (90 mg Ambroxol naponta). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek napi kétszer 8 ml-re növelhetik az adagot (napi 120 mg ambroxol). A következő napokon 4 ml gyógyszert kell bevenni naponta 2-szer (60 mg ambroxol naponta).

Belélegzés Az Ambrobene gyógyszer inhaláció formájában történő alkalmazásakor bármilyen modern felszerelést használhat (kivéve a gőz inhalátorokat). Belégzés előtt a gyógyszert összekeverjük 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal (az optimális légnedvesítés érdekében 1: 1 arányban hígíthatjuk) és testhőmérsékletre melegítjük. Mivel az inhalációs terápia során a mély lélegzet köhögés remegést válthat ki, az inhalációkat normál légzési módban kell végrehajtani. A bronchiális asztmában szenvedő betegek számára ajánlható az inhaláció elvégzése a hörgőtágítók szedése után.

1 ml oldat 7,5 mg ambroxolt tartalmaz.

Gyermekek: 2 éves korig - 1 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (7,5-15 mg ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 2 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-30 mg ambroxol naponta).

Felnőttek és 6 évesnél idősebb gyermekek: 2-3 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-45 mg ambroxol naponta).

Intravénás oldat

IV, lassú, sugár vagy csepegtető. Oldószerként 0,9% nátrium-klorid-oldatot, 5% -os glükóz-oldatot, Ringer-Locke-oldatot vagy más, legfeljebb 6,3 pH-jú bázikus oldatot használunk..

A napi adag 30 mg / kg, egyenletesen elosztva napi 4 injekcióra.

Az oldatot intravénásan, lassan, legalább 5 percig kell beadni..

Az injekciókat a betegség akut megnyilvánulásainak eltűnése után állítják le, és a gyógyszer más adagolási formáinak orális beadására váltanak.

Túladagolás

Tünetek: Ambroxol túladagolásakor nem voltak mérgezés jelei. Vannak információk az ideges izgalomról és a hasmenésről.

Az ambroxolt jól tolerálják, ha orálisan alkalmazzák, legfeljebb 25 mg / kg / nap dózisban.

Súlyos túladagolás esetén fokozott nyálképzés, hányinger, hányás és csökkent vérnyomás lehetséges.

Kezelés: az intenzív terápia módszerei, például hányás kiváltása, gyomormosás, csak súlyos túladagolás esetén, a gyógyszer bevétele utáni első 1-2 órában alkalmazhatók. Tüneti kezelés javasolt.

Óvintézkedések

Károsodott vese- és / vagy májfunkció esetén csökkentse az alkalmazott gyógyszer adagját, és növelje az adagok közötti intervallumot.

Különleges utasítások

Nem szabad kombinálni köhögéscsillapító gyógyszerekkel, amelyek akadályozzák a köpet kiválasztását. Rendkívül ritkán, az Ambrobene alkalmazásakor súlyos bőrreakciókat figyeltek meg, például Stevens-Johnson-szindrómát és Lyell-szindrómát. Ha a bőr vagy a nyálkahártya megváltozik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, és abba kell hagynia a gyógyszer szedését.

A járművezetés képességére, valamint a gépek és mechanizmusok vezérlésére gyakorolt ​​hatás mind a mai napig nem ismert.

Továbbá sziruphoz

2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges..

A kalóriatartalom 2,6 kcal / g szorbit. A szorbitol enyhe hashajtó hatású lehet. Egy mérőpohár (5 ml szirup) 2,1 g szorbitot tartalmaz, ami 0,18 XE-nek felel meg.

Ezenkívül orális és inhalációs oldathoz, valamint intravénásan beadandó oldathoz

2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges..

Kiadási forma

30 mg tabletta. 10 fül. PVC / alumínium fólia buborékfóliában; 2 vagy 5 buborékcsomagolás kartondobozban.

Tartósan felszabaduló kapszula, 75 mg. 10 kupak. PVC / alumínium fólia buborékfóliában; 1 vagy 2 buborékfólia kartondobozban.

Szirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml gyógyszert sötét üvegből készült injekciós üvegben, sugárzáró dugóval és műanyag csavaros kupakkal lezárva; 1 fl. kartondobozban mérőpohárral.

Oldat orális beadásra és inhalációra, 7,5 mg / ml. 40 vagy 100 ml gyógyszert sötét üveg injekciós üvegben, csepegtetődugóval és műanyag csavaros kupakkal lezárva; 1 fl. kartondobozban mérőpohárral.

Oldat intravénás beadásra, 7,5 mg / ml. 2 ml gyógyszer sötét üveg ampullákban (1. típus), fehér ponttal és két gyűrűvel az ampulla törésének helyét jelezve; 5 amper műanyag raklapban; 1 raklap dobozban.

Gyártó

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Németország.

Forgalomba hozatali engedély jogosultja: "ratiopharm GmbH", Németország.

A kárigények befogadásának címe: 119049, Moszkva, st. Shabolovka, 10, bldg. 1.

Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Tabletták, nyújtott felszabadulású kapszulák, szirup, belsőleges és inhalációs oldat: vény nélkül.

Intravénás oldat: vényre kapható.

Az Ambrobene gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Az Ambrobene gyógyszer lejárati ideje

oldat intravénás beadásra 7,5 mg / ml - 5 év.

oldat intravénás beadásra 15 mg / 2 ml - 5 év.

oldat orális beadásra és inhalációra 7,5 mg / ml - 5 év.

tabletta 30 mg - 5 év.

szirup 15 mg / 5 ml - 5 év. nyitás után - 1 év

nyújtott felszabadulású kapszula 75 mg - 5 év.

oldatos injekció 15 mg / 2 ml - 5 év.

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.