Ambrobene oldat - használati utasítás
Száraz köhögés esetén a köpet gyakorlatilag nem képződik. Kezdődhet a felső légutak nyálkahártyájának irritációjától, és gyakran vírusok vagy baktériumok által okozott légúti megbetegedések tünete 1.
Száraz köhögés általában a betegség első napjaiban alakul ki. Kimerítő, alvászavarhoz vezet, és nehezen tolerálható mind a beteg, mind a környezete számára.
Az Ambrobene STOPTUSSIN cseppenként segíti a száraz irritáló köhögés elleni küzdelmet.
1 Klyachkina I.L. A köhögés kezelése ARVI-val és influenzával. Mellrák. 2012; 20. (6); 278-84
Nedves köhögés
A nedves köhögést a száraz köhögéstől különbözteti meg a váladék időszakos vagy állandó kibocsátása az alsó légutakból..
A fertőzés következtében az alsó légutak nyálkahártyája gyullad, amely a váladék kialakulásával jár. Néha ez a köpet viszkózus és nehezen szétválasztható. Ez elősegíti a baktériumok szaporodását benne. Ebben a helyzetben a köptető gyógyszerek segítenek 1.
Az Ambrobene * készítmények nem csak hígítják és elősegítik a váladék eltávolítását a tüdőből, hanem enyhe gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek 2, és hozzájárulnak a hörgők helyi immunitásának növeléséhez 3.
* Az Ambrobene STOPTUSSIN kivételével
1 Zaitseva OV A mukolitikus terápia racionális megválasztása a gyermekek légzőszervi megbetegedéseinek kezelésében. Rus. édesem. zhurn., 2009; 17 (19): 1217-22.
2 Malerba M, Ragnoli B. Ambroxol a 21. században: farmakológiai és klinikai frissítés. Szakértői vélemény: Drug Metab Toxicol. 2008; 4 (8): 1119-29.
3 Zaitseva O.V., Levin A.B., Poliklinika, 2012.-№2.-С.122-126.
Kérdések és válaszok
Amikor Ambrobene cselekedni kezd?
Az Ambrobene 1 bármilyen formájának bevétele után (kivéve az intravénás beadásra szánt oldatot) a hatás 30 percen belül jelentkezik
Szedhető-e az Ambrobene antibiotikumokkal együtt??
Az ambrobene néhány antibiotikummal együtt (amoxicillinnel, cefuroximmal, eritromicinnel és doxiciklinnel együtt) növeli koncentrációjukat a hörgők váladékában és a köpetben, ott, ahol működniük kell 1.
Meddig lehet használni az Ambrobene-t??
A kezelés időtartamát egyénileg választják ki, a betegség lefolyásától függően. Az Ambrobene-t nem szabad 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül szedni 1.
Mennyi Ambrobene szirupot tárolnak felbontás után?
Az Ambrobene szirup a palack felnyitása után egy éven belül használható.
Használhatják-e a cukorbetegek az Ambrobene-t??
Az Ambrobene minden formáját cukorbetegségben szenvedő betegek számára engedélyezték 1.
Hogyan kell hígítani az Ambrobene inhalációs oldatot?
Az orális beadásra és inhalációra szánt Ambrobene oldatot 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal (sóoldat) 1: 1 arányban keverjük és testhőmérsékletre melegítjük. Kényelmes az Ambrobene oldat és a fiziológiás sóoldat mennyiségének mérése a készítményhez rögzített mérőpohárral *.
Használható-e az Ambrobene terhesség alatt?
Recepció Az Ambrobene ellenjavallt terhesség alatt az első trimeszterben. A gyógyszer alkalmazása a II és III trimeszterben csak orvos utasítása szerint lehetséges *.
1 Utasítások az Ambrobene orvosi felhasználására (kapszulák, szirup, tabletták, oldat orális beadásra és inhalációra)
Ambrobene kapszula elhúzódó cselekvés
Ambrobene
◊ oldat orális beadásra és inhalációra 7,5 mg / 1 ml: injekciós üveg. 40 ml vagy 100 ml készletenként mérőpohárral Reg. Sz.: P N014731 / 02-2003
Klinikai és farmakológiai csoport:
Mukolitikus és köptető gyógyszer
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
◊ Orális és inhalációs oldat, átlátszó, színtelentől halványsárgáig, barna árnyalattal, szagtalan.
1 ml | |
ambroxol-hidroklorid | 7,5 mg |
Segédanyagok: kálium-szorbát - 1 mg, sósav - 0,6 mg, tisztított víz - 991,9 mg.
40 ml - sötét üvegből készült injekciós üveg csepegtetődugóval (1), mérőpohárral kiegészítve - kartondobozok.
100 ml - sötét üveg palackdugóval (1) mérőpohárral kiegészítve - kartondobozok.
Az "Ambroxol" gyógyszer aktív komponenseinek leírása
farmakológiai hatás
Köptető hatású mukolitikus szer. Stimulálja a hörgők nyálkahártyájának mirigyeinek sejtes sejtjeit, növelve a nyálkahártya váladék tartalmát, és ezáltal megváltoztatja a köpet serózus és nyálkahártya-összetevőinek zavart arányát. Ugyanakkor aktiválódnak a hidrolizáló enzimek, és fokozódik a lizoszómák felszabadulása a Clara sejtekből, ami a köpet viszkozitásának csökkenéséhez vezet. Az ambroxol növeli a felületaktív anyag tartalmát a tüdőben, ami az alveoláris pneumociták szintézisének és szekréciójának növekedésével, valamint bomlásának megsértésével jár. Növeli a mucociliáris köpettranszportot. Kissé elnyomja a köhögést.
Jelzések
A légzőszervek akut és krónikus betegségei, viszkózus köpet felszabadulásával járva (krónikus bronchitis broncho-obstruktív szindrómával, bronchiális asztma, bronchiectasis). Légzőszervi distressz szindróma újszülötteknél és koraszülötteknél.
Adagolási rend
Belül felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek - 30 mg naponta 2-3 alkalommal.
A 12 évesnél fiatalabb gyermekek adagolási rendjét az alábbi táblázat mutatja be.
Kor | Egyszeri adag | Vételi frekvencia |
5-12 évesek | 15 mg | 2-3 alkalommal / nap |
2-5 év | 7,5 mg | 3-szor / nap |
2 évig | 7,5 mg | 2-szer / nap |
Belégzés formájában felnőttek és 5 évesnél idősebb gyermekek számára - 15-22,5 mg naponta 1-2 alkalommal.
Parenterális (i / m, i / v) felnőtteknek - 15 mg, súlyos esetekben - 30 mg 2-3-szor / nap; gyermekek - 1,2-1,6 mg / kg 3-szor / nap.
Koraszülött és újszülöttek légzési distressz szindrómájának kezelésére az ambroxolt intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be 10 mg / kg / nap dózisban, az adagolás gyakorisága 3-4-szer / nap, ha szükséges, az adag fokozatosan 30 mg / kg-ra emelhető / nap.
Mellékhatás
Az emésztőrendszerből: ritkán - hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom.
Allergiás reakciók bőrkiütés, csalánkiütés, angioödéma.
Mások: ritkán - gyengeség, fejfájás.
Ellenjavallatok
Peptikus fekély és nyombélfekély, különböző etiológiájú görcsös szindróma, terhesség I. trimesztere, túlérzékenység az ambroxollal szemben.
Terhesség és szoptatás
Az ambroxol ellenjavallt a terhesség első trimeszterében. Ha szükséges, a II. És III. Trimeszterben történő alkalmazás során fel kell mérni a terápia lehetséges előnyeit az anya számára és a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot..
Ha szükséges az Ambroxol alkalmazása a szoptatás ideje alatt, meg kell oldani a szoptatás leállításának kérdését.
Alkalmazása időseknél
Az alkalmazás az adagolási rend szerint lehetséges.
Alkalmazás gyermekek számára
Az alkalmazás az adagolási rend szerint lehetséges.
Különleges utasítások
A bronchiális asztmában szenvedő betegeknél az ambroxol inhalációja előtt hörgőtágítók alkalmazhatók a légutak nem specifikus irritációjának és görcsének elkerülése érdekében..
Gyógyszerkölcsönhatások
Köhögéscsillapítókkal történő egyidejű alkalmazás esetén a köpet nehezen választható el a köhögés csökkenésének hátterében; amoxicillinnel, doxiciklinnel, cefuroximmal, eritromicinnel - fokozva azok behatolását a hörgőváladékba.
Az ambroxol kompatibilis a vajúdást gátló gyógyszerekkel.
Gyógyszerkölcsönhatások
Köhögéscsillapítókkal történő egyidejű alkalmazás esetén a köpet nehezen választható el a köhögés csökkenésének hátterében; amoxicillinnel, doxiciklinnel, cefuroximmal, eritromicinnel - fokozva azok behatolását a hörgőváladékba.
Az ambroxol kompatibilis a vajúdást gátló gyógyszerekkel.
Ambrobene (Ambrobene ®)
Hatóanyag:
Tartalom
- 3D képek
- Fogalmazás
- farmakológiai hatás
- Farmakodinamika
- Farmakokinetika
- Az Ambrobene gyógyszer javallatai
- Ellenjavallatok
- Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- Mellékhatások
- Kölcsönhatás
- Az alkalmazás módja és adagolása
- Túladagolás
- Óvintézkedések
- Különleges utasítások
- Kiadási forma
- Gyártó
- A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- Az Ambrobene gyógyszer tárolási körülményei
- Az Ambrobene gyógyszer lejárati ideje
- Árak a gyógyszertárakban
- Vélemények
Farmakológiai csoport
- Köptető mukolitikus szer [szekretolitikumok és a légzőszervek motoros működésének stimulánsai]
Nosológiai osztályozás (ICD-10)
- J22 Az alsó légutak akut légúti fertőzése, nem meghatározott
- J39.9 A felső légúti betegség, nem meghatározott
- R09.3 Köpet
3D képek
Fogalmazás
Tabletták | 1 fülre. |
hatóanyag: | |
ambroxol-hidroklorid | 30 mg |
segédanyagok: laktóz-monohidrát; kukoricakeményítő; magnézium-sztearát; vízmentes kolloid szilícium-dioxid |
Tartósan felszabaduló kapszulák | 1 kupak. |
hatóanyag: | |
ambroxol-hidroklorid | 75 mg |
segédanyagok: MKT-k (PH 102); MCC (PC 581); hipromellóz (Pharmacoat 603); metakrilsav és etil-akrilát kopolimer (1: 1); trietil-citrát; vízmentes kolloid szilícium-dioxid | |
kapszulahéj: kupak - zselatin, vasfesték sárga oxid (E172), vasfesték fekete oxid (E172), vörösfesték vörös oxid (E172), titán-dioxid; test - zselatin |
Szirup | 100 ml |
hatóanyag: | |
ambroxol-hidroklorid | 0,3 g |
segédanyagok: folyékony szorbit 70%; propilén-glikol; málna íz; szacharin; tisztított víz |
Oldat orális beadásra és inhalációra | 100 ml |
hatóanyag: | |
ambroxol-hidroklorid | 0,75 g |
segédanyagok: kálium-szorbát - 0,1 g; sósav (25%) - 0,06 g; tisztított víz - 99,19 g |
Intravénás oldat | 2 ml |
hatóanyag: | |
ambroxol-hidroklorid | 15 mg |
segédanyagok: citromsav-monohidrát - 1,8 mg; nátrium-klorid - 13,6 mg; nátrium-hidrogén-foszfát-heptahidrát - 4,7 mg; injekcióhoz való víz - 1979,9 mg |
Az adagolási forma leírása
Tabletta: kerek, mindkét oldalán domború, fehér, egyik oldalán elválasztó vonallal, a másik oldala sima.
Tartósan felszabaduló kapszulák: zselatin kapszulák színtelen átlátszó testtel és átlátszatlan barna kupakkal; kapszula tartalma - granulátum fehértől halványsárgáig.
Szirup: tiszta színtelen vagy enyhén sárga oldat, málnaillatú.
Oldat orális beadásra és inhalációra: színtelentől halványsárgáig tiszta, barnás árnyalatú, szagtalan oldat.
Oldat intravénás alkalmazásra: Színtelen vagy halványsárga oldat.
farmakológiai hatás
Farmakodinamika
Az ambroxol benzilamin, a brómhexin metabolitja. Metilcsoport hiányában és hidroxilcsoport jelenlétében különbözik a brómhexintől a ciklohexilgyűrű para-transz helyzetében. Szekretomotoros, szekretolitikus és köptető hatású.
Szájon át történő beadás után a hatás 30 perc múlva jelentkezik és 6-12 órán át tart (az alkalmazott dózistól függően) - tabletták, szirup és oldat orális beadáshoz és inhalációhoz; 24 órán belül - nyújtott felszabadulású kapszulák esetén.
A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ambroxol stimulálja a hörgő nyálkahártyájának mirigyeinek serózus sejtjeit. A csillós hám sejtjeinek aktiválásával és a köpet viszkozitásának csökkentésével javítja a mukociliáris transzportot.
Az ambroxol aktiválja a felületaktív anyag képződését, közvetlen hatással van a 2-es típusú alveoláris pneumocitákra és a kis légutak Clara-sejtjeire..
Sejtkultúrákon végzett vizsgálatok és állatokon végzett in vivo vizsgálatok azt mutatták, hogy az ambroxol serkenti az embrió és a felnőttek alveolusainak és hörgőinek felületén aktív anyag (felületaktív anyag) képződését és szekrécióját..
A preklinikai vizsgálatok során bebizonyosodott az Ambroxol antioxidáns hatása is. Az ambroxol antibiotikumokkal (amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin) együtt alkalmazva növeli koncentrációjukat a köpetben és a bronchiális váladékban.
Farmakokinetika
Parenterálisan adagolva az ambroxol gyorsan behatol a szövetekbe. A legnagyobb koncentráció a tüdőben található.
Szájon át bevéve az Ambroxol szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból..
Cmax 1-3 óra alatt elért - tabletták, szirup, belsőleges oldat és inhaláció, valamint intravénás beadásra alkalmas oldat esetében; Cmax kb. 140 ± 54 ng / ml, és orális alkalmazás után 4 órával érhető el - elhúzódó hatású kapszulák esetén.
A preszisztémás anyagcsere miatt az Ambroxol abszolút biohasznosulása orális beadás után körülbelül 1/3-kal csökken. A keletkező metabolitok (például dibromantranilsav, glükuronidok) a vesékben eliminálódnak.
A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 85% (80–90%). T1/2 a plazmából 7-12 óra, a teljes T1/2 az ambroxol és metabolitjai körülbelül 22 óra - tabletták, szirup, belsőleges oldat és inhalációs, valamint intravénás alkalmazásra szánt oldatok esetében; T1/2 kb. 18 óra - nyújtott felszabadulású kapszulák esetén.
Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában - 90%, kevesebb mint 10% változatlan formában ürül.
Tekintettel a plazmafehérjékhez való magas kötődésre, egy nagy Vd és lassú újraeloszlás a szövetekből a vérbe, az ambroxol nem választódik ki jelentős mértékben dialízis vagy kényszerített diurézis során.
Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél az ambroxol clearance-e 20–40% -kal csökken. Súlyosan károsodott vesefunkciójú betegeknél T1/2 az ambroxol metabolitjai megnőnek.
Az ambroxol behatol a cerebrospinalis folyadékba és a placenta gáton keresztül, és az anyatejbe is kiválasztódik..
Az Ambrobene gyógyszer javallatai
A légutak akut és krónikus betegségei, a köpet kialakulásának és ürítésének megsértésével.
Ellenjavallatok
túlérzékenység az ambroxollal vagy bármely segédanyaggal szemben;
terhesség (I. trimeszter).
Ezenkívül tabletták esetén is
6 év alatti gyermekek;
laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
Kiterjesztett hatóanyag-leadású kapszulákhoz
12 év alatti gyermekek.
Továbbá sziruphoz
szacharáz / izomaltáz hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
Óvatosan: a hörgők motorfunkciójának károsodása és a köpet fokozott termelése (mozdulatlan csilló szindrómával), terhesség (II - III trimeszter), laktáció - minden adagolási forma esetében; gyomor és nyombél peptikus fekélye súlyosbodás során - orális adagolási formák esetén.
Károsodott vesefunkciójú vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknek fokozott óvatossággal kell bevenniük az Ambrobene-t, az adagok közötti hosszabb időközök betartásával, vagy a gyógyszer alacsonyabb dózisú szedésével..
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Terhesség
Nincs elegendő adat az Ambroxol terhesség alatti alkalmazásáról. Ez különösen a terhesség első 28 hetére vonatkozik. Állatkísérletek nem mutattak teratogén hatást.
Az Ambrobene alkalmazása terhesség alatt (II – III. Trimeszter) csak orvos utasítása szerint lehetséges, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után..
Szoptatási időszak
Állatkísérletek kimutatták, hogy az Ambroxol átjut az anyatejbe.
A gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazásának elégtelen tanulmányozása miatt az Ambrobene csak orvos utasítása szerint, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után lehetséges..
Mellékhatások
Tabletta, nyújtott felszabadulású kapszula, szirup
Általános rendellenességek: ritkán (≥0,1% -tól anafilaxiás sokkig).
A gyomor-bél traktusból: ritkán - hányinger, hasi fájdalom, hányás, hasmenés, székrekedés.
Egyéb: ritkán - a szájnyálkahártya és a légzőszervek szárazsága, exanthema, rhinorrhoea, dysuria.
Oldat orális beadásra és inhalációra
A mellékhatások előfordulását a WHO ajánlásai szerint osztályozzák: nagyon gyakran (≥10%); gyakran (≥1%, de kiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk).
Az idegrendszerből: gyakran - az íz megsértése.
Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger; ritkán - a száj és a torok nyálkahártyájának kiszáradása, hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, hasmenés.
Intravénás oldat
Általános rendellenességek: ritkán (≥0,1% -tól anafilaxiás sokkig).
Ritka esetekben a gyógyszer gyors beadásával súlyos fejfájást, fáradtságot, gyengeséget, vénás ödémát figyeltek meg.
A gyomor-bél traktusból: ritkán - hányinger, hasi fájdalom, hányás.
Kölcsönhatás
Az ambroxol és a köhögéscsillapítók egyidejű alkalmazásával a köhögési reflex elnyomása következtében váladék stagnálás léphet fel. Ezért az ilyen kombinációkat körültekintően kell kiválasztani..
Az ambroxol és az amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin antibiotikumok együttes alkalmazásával az utóbbi koncentrációja megnő a köpetben és a hörgők váladékában..
Az ambroxol (pH 5) bevezetését nem szabad kombinálni más, 6,3-nél nagyobb pH-jú oldatok bevezetésével, mivel az oldatok pH-értékei közötti különbség az ambroxol-bázis kicsapódásához vezethet..
Az alkalmazás módja és adagolása
Belül, belégzés, i / v.
A kezelés időtartamát egyénileg választják ki, a betegség lefolyásától függően. Nem ajánlott az Ambrobene-t 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül szedni.
A gyógyszer mukolitikus hatása akkor jelenik meg, ha nagy mennyiségű folyadékot vesznek fel. Ezért a kezelés során ajánlott sok folyadékot inni..
Belül, étkezés után, egészben lenyelve rágás nélkül, sok folyadékot inni.
6-12 éves gyermekek: 1/2 asztal. Napi 2-3 alkalommal (15 mg ambroxol naponta 2-3 alkalommal).
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 1 asztal. Naponta 3-szor (30 mg ambroxol naponta háromszor). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek 2 tablettára emelhetik az adagot. Naponta kétszer (120 mg ambroxol naponta). A következő napokon 1 asztalt kell vennie. Naponta kétszer (30 mg ambroxol naponta kétszer).
Tartósan felszabaduló kapszulák
Belül, étkezés után, egészben lenyelve rágás nélkül, sok folyadékot inni.
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: 1 kapszula. naponta (75 mg ambroxol naponta).
Szájon át étkezés után, a mellékelt mérőpohár segítségével.
Gyermekek: 2 éves korig - 1/2 mérőpohár (2,5 ml szirup) naponta kétszer (15 mg ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 1/2 mérőpohár (2,5 ml szirup) naponta 3-szor (napi 22,5 mg ambroxol); 6-12 éves korig - 1 mérőpohár (5 ml szirup) naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg ambroxol naponta).
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 2 mérőpohár (10 ml szirup) naponta háromszor (90 mg Ambroxol naponta). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek napi kétszer 4 mérőpohárra (20 ml szirupra) emelhetik az adagot (120 mg ambroxol naponta). A következő napokon vegyen be 2 mérőpoharat (10 ml szirupot) naponta kétszer (60 mg ambroxol naponta)..
Oldat orális beadásra és inhalációra
Szájon át, étkezés után, vízhez, gyümölcsléhez vagy teához adva a mellékelt mérőpohár segítségével.
Gyermekek: 2 éves korig - 1 ml gyógyszer naponta 2-szer (15 mg Ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 1 ml gyógyszer naponta 3-szor (22,5 mg ambroxol naponta); 6 és 12 éves kor között - 2 ml gyógyszert naponta 2-3 alkalommal (30-45 mg ambroxol naponta).
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: a kezelés első 2-3 napjában - 4 ml gyógyszert naponta háromszor (90 mg Ambroxol naponta). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek napi kétszer 8 ml-re növelhetik az adagot (napi 120 mg ambroxol). A következő napokon 4 ml gyógyszert kell bevenni naponta 2-szer (60 mg ambroxol naponta).
Belélegzés Az Ambrobene gyógyszer inhaláció formájában történő alkalmazásakor bármilyen modern felszerelést használhat (kivéve a gőz inhalátorokat). Belégzés előtt a gyógyszert összekeverjük 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal (az optimális légnedvesítés érdekében 1: 1 arányban hígíthatjuk) és testhőmérsékletre melegítjük. Mivel az inhalációs terápia során a mély lélegzet köhögés remegést válthat ki, az inhalációkat normál légzési módban kell végrehajtani. A bronchiális asztmában szenvedő betegek számára ajánlható az inhaláció elvégzése a hörgőtágítók szedése után.
1 ml oldat 7,5 mg ambroxolt tartalmaz.
Gyermekek: 2 éves korig - 1 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (7,5-15 mg ambroxol naponta); 2 és 6 év között - 2 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-30 mg ambroxol naponta).
Felnőttek és 6 évesnél idősebb gyermekek: 2-3 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-45 mg ambroxol naponta).
Intravénás oldat
IV, lassú, sugár vagy csepegtető. Oldószerként 0,9% nátrium-klorid-oldatot, 5% -os glükóz-oldatot, Ringer-Locke-oldatot vagy más, legfeljebb 6,3 pH-jú bázikus oldatot használunk..
A napi adag 30 mg / kg, egyenletesen elosztva napi 4 injekcióra.
Az oldatot intravénásan, lassan, legalább 5 percig kell beadni..
Az injekciókat a betegség akut megnyilvánulásainak eltűnése után állítják le, és a gyógyszer más adagolási formáinak orális beadására váltanak.
Túladagolás
Tünetek: Ambroxol túladagolásakor nem voltak mérgezés jelei. Vannak információk az ideges izgalomról és a hasmenésről.
Az ambroxolt jól tolerálják, ha orálisan alkalmazzák, legfeljebb 25 mg / kg / nap dózisban.
Súlyos túladagolás esetén fokozott nyálképzés, hányinger, hányás és csökkent vérnyomás lehetséges.
Kezelés: az intenzív terápia módszerei, például hányás kiváltása, gyomormosás, csak súlyos túladagolás esetén, a gyógyszer bevétele utáni első 1-2 órában alkalmazhatók. Tüneti kezelés javasolt.
Óvintézkedések
Károsodott vese- és / vagy májfunkció esetén csökkentse az alkalmazott gyógyszer adagját, és növelje az adagok közötti intervallumot.
Különleges utasítások
Nem szabad kombinálni köhögéscsillapító gyógyszerekkel, amelyek akadályozzák a köpet kiválasztását. Rendkívül ritkán, az Ambrobene alkalmazásakor súlyos bőrreakciókat figyeltek meg, például Stevens-Johnson-szindrómát és Lyell-szindrómát. Ha a bőr vagy a nyálkahártya megváltozik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, és abba kell hagynia a gyógyszer szedését.
A járművezetés képességére, valamint a gépek és mechanizmusok vezérlésére gyakorolt hatás mind a mai napig nem ismert.
Továbbá sziruphoz
2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges..
A kalóriatartalom 2,6 kcal / g szorbit. A szorbitol enyhe hashajtó hatású lehet. Egy mérőpohár (5 ml szirup) 2,1 g szorbitot tartalmaz, ami 0,18 XE-nek felel meg.
Ezenkívül orális és inhalációs oldathoz, valamint intravénásan beadandó oldathoz
2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges..
Kiadási forma
30 mg tabletta. 10 fül. PVC / alumínium fólia buborékfóliában; 2 vagy 5 buborékcsomagolás kartondobozban.
Tartósan felszabaduló kapszula, 75 mg. 10 kupak. PVC / alumínium fólia buborékfóliában; 1 vagy 2 buborékfólia kartondobozban.
Szirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml gyógyszert sötét üvegből készült injekciós üvegben, sugárzáró dugóval és műanyag csavaros kupakkal lezárva; 1 fl. kartondobozban mérőpohárral.
Oldat orális beadásra és inhalációra, 7,5 mg / ml. 40 vagy 100 ml gyógyszert sötét üveg injekciós üvegben, csepegtetődugóval és műanyag csavaros kupakkal lezárva; 1 fl. kartondobozban mérőpohárral.
Oldat intravénás beadásra, 7,5 mg / ml. 2 ml gyógyszer sötét üveg ampullákban (1. típus), fehér ponttal és két gyűrűvel az ampulla törésének helyét jelezve; 5 amper műanyag raklapban; 1 raklap dobozban.
Gyártó
Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Németország.
Forgalomba hozatali engedély jogosultja: "ratiopharm GmbH", Németország.
A kárigények befogadásának címe: 119049, Moszkva, st. Shabolovka, 10, bldg. 1.
Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Tabletták, nyújtott felszabadulású kapszulák, szirup, belsőleges és inhalációs oldat: vény nélkül.
Intravénás oldat: vényre kapható.
Az Ambrobene gyógyszer tárolási körülményei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Az Ambrobene gyógyszer lejárati ideje
oldat intravénás beadásra 7,5 mg / ml - 5 év.
oldat intravénás beadásra 15 mg / 2 ml - 5 év.
oldat orális beadásra és inhalációra 7,5 mg / ml - 5 év.
tabletta 30 mg - 5 év.
szirup 15 mg / 5 ml - 5 év. nyitás után - 1 év
nyújtott felszabadulású kapszula 75 mg - 5 év.
oldatos injekció 15 mg / 2 ml - 5 év.
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
AMBROBEN 0,0075 / ML 40 ml RR D / BELSŐ
Átlátszó oldat színtelentől halványsárgáig, barnás árnyalattal, szagtalan
100 ml készítmény tartalmaz: hatóanyag 0,750 g ambroxol-hidroklorid; segédanyagok: kálium-szorbát 0,100 g, sósav (25%) 0,060 g, tisztított víz 99,190 g.
A gyógyszer belsejében történő használata A gyógyszert étkezés után belsőleg kell bevenni, vízhez, gyümölcsléhez vagy teához adva a mellékelt mérőpohár segítségével. A 2 évesnél fiatalabb gyermekek naponta kétszer 1 ml gyógyszert vegyenek be (15 mg ambroxol naponta). A 2 és 6 év közötti gyermekeknek naponta 3-szor 1 ml gyógyszert kell bevenniük (22,5 mg ambroxol naponta). A 6-12 éves gyermekeknek naponta 2-3 alkalommal 2 ml gyógyszert kell bevenniük (30-45 mg ambroxolt naponta). A felnőtteknek és a 12 évesnél idősebb gyermekeknek a kezelés első 2-3 napjában 4 ml gyógyszert kell bevenniük naponta háromszor (90 mg Ambroxol naponta). Ha a terápia hatástalan, a felnőttek napi kétszer 8 ml-re növelhetik az adagot (napi 120 mg ambroxol). A következő napokban 4 ml gyógyszert kell bevenni naponta 2-szer (60 mg Ambroxol naponta). A gyógyszer alkalmazása inhaláció formájában Az Ambrobene gyógyszer inhalációs formában történő alkalmazásakor bármilyen modern felszerelést használhat (a gőz inhalátorok kivételével). Belégzés előtt a gyógyszert összekeverjük 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal (az optimális légnedvesítés érdekében 1: 1 arányban hígíthatjuk) és testhőmérsékletre melegítjük. Mivel az inhalációs terápia során a mély lélegzet köhögés remegést válthat ki, az inhalációkat normál légzési módban kell végrehajtani. A bronchiális asztmában szenvedő betegek számára javasolható az inhaláció elvégzése a hörgőtágítók szedése után. Az inhalációhoz a következő adagokat alkalmazzák (1 ml oldat 7,5 mg ambroxolt tartalmaz): 2 év alatti gyermekek: 1 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (7,5-15 mg ambroxol naponta); 2-6 éves gyermekek: 2 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-30 mg ambroxol naponta); 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek: 2-3 ml oldat naponta 1-2 alkalommal (15-45 mg ambroxol naponta). A kezelés időtartamát egyénileg választják ki, a betegség lefolyásától függően. Nem ajánlott az Ambrobene-t 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül szedni. A gyógyszer mukolitikus hatása nagy mennyiségű folyadék bevételekor nyilvánul meg, ezért a kezelés során ajánlott sok vizet inni..
Nem szabad kombinálni köhögéscsillapító gyógyszerekkel, amelyek akadályozzák a köpet kiválasztását. 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása csak orvos utasítása szerint lehetséges. Nagyon ritkán súlyos bőrreakciókat, például Stevens-Johnson-szindrómát és Lyell-szindrómát figyeltek meg az ambroxol alkalmazásakor. Ha a bőr vagy a nyálkahártya megváltozik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, és abba kell hagynia a gyógyszer szedését. Hatás a járművezetés képességére és a mechanizmusokra: Nem végeztek vizsgálatokat az Ambrobene hatásáról a gépjárművezetés és a felszereléssel való munkavégzés képességére. A mellékhatások kialakulásával körültekintően kell eljárni olyan tevékenységek végrehajtása során, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik.
Az ambroxol és a köhögéscsillapítók egyidejű alkalmazásával a köhögési reflex elnyomása következtében váladék stagnálás léphet fel. Óvatosan kell eljárni az ilyen kombinációk kiválasztásakor. Az ambroxol és az amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin antibiotikumok együttes alkalmazásával az utóbbi koncentrációja megnő a köpetben és a hörgők váladékában..
Az ambroxol benzilamin, a brómhexin metabolitja. Metilcsoport hiányában és hidroxilcsoport jelenlétében különbözik a brómhexintől a ciklohexilgyűrű para-transz helyzetében. Sekretomotoros, szekretolitikus és köptető hatású. Szájon át történő beadás után a hatás 30 perc múlva jelentkezik, és 6-12 órán át tart (az alkalmazott adagtól függően). A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ambroxol stimulálja a hörgő nyálkahártyájának mirigyeinek serózus sejtjeit. A csillós hám sejtjeinek aktiválásával és a köpet viszkozitásának csökkentésével az ambroxol javítja a mukociliáris transzportot. Az ambroxol aktiválja a felületaktív anyag képződését, közvetlen hatással van a 2-es típusú alveoláris pneumocitákra és a kis légutak Clara-sejtjeire. Sejtkultúrákon végzett vizsgálatok és állatokon végzett in vivo vizsgálatok azt mutatták, hogy az ambroxol serkenti az embrió és a felnőttek alveolusainak és hörgőinek felületén aktív anyag (felületaktív anyag) képződését és szekrécióját. A preklinikai vizsgálatok során bebizonyosodott az Ambroxol antioxidáns hatása is. Az ambroxol antibiotikumokkal (amoxicillin, cefuroxim, eritromicin, doxiciklin) együtt alkalmazva növeli a köpet és a bronchiális váladék koncentrációját.
Szájon át bevéve az Ambroxol szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentrációt a lenyelés után 1-3 órán belül eléri. A preszisztémás anyagcsere miatt az Ambroxol abszolút biohasznosulása orális beadás után körülbelül 1/3-kal csökken. A keletkező metabolitok (például dibromantranilsav, glükuronidok) a vesékben eliminálódnak. A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 85% (80-90%). A plazma felezési ideje 7-12 óra. Az ambroxol és metabolitjainak teljes felezési ideje körülbelül 22 óra. Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában - 90%, kevesebb mint 10% változatlan formában ürül. Tekintettel a plazmafehérjékkel való magas kapcsolatra, a megoszlás nagy térfogatára és a szövetekből a vérre való lassú újraelosztásra, a dialízis vagy az erőltetett diurézis során az Ambroxol nem választódik ki jelentős mértékben. Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél az ambroxol clearance-e 20-40% -kal csökken. Súlyosan károsodott vesefunkciójú betegeknél az ambroxol metabolitjainak felezési ideje megnő. Az ambroxol behatol a cerebrospinalis folyadékba és a placenta gáton keresztül, és az anyatejbe is kiválasztódik..
A légutak akut és krónikus betegségei, a köpet kialakulásának és ürítésének megsértésével.
Ambroxollal vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység; terhesség (I. trimeszter). Óvatosan: A hörgő motoros működésének megsértése és a köpet termelésének növekedése (immobil cilia szindrómával), gyomorfekély és nyombélfekély súlyosbodás, terhesség (II-III. Trimeszter), szoptatás alatt Károsodott vesefunkciójú vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknek fokozott óvatossággal kell bevenniük az Ambrobene-t, az adagok közötti hosszú időközök betartásával, vagy a gyógyszer alacsonyabb dózisban történő szedésével. Terhesség és szoptatás: Terhesség. Nincs elegendő adat az Ambroxol terhesség alatti alkalmazásáról. Ez különösen a terhesség első 28 hetére vonatkozik. Állatkísérletek nem mutattak ki teratogén hatást. Az Ambrobene alkalmazása terhesség alatt (II – III. Trimeszter) csak az orvos utasítására lehetséges, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után. Szoptatási időszak. Állatkísérletek kimutatták, hogy az Ambroxol átjut az anyatejbe. A gyógyszer laktáció alatti nőknél történő alkalmazásának elégtelen tanulmányozása miatt az Ambrobene csak az orvos által előírt módon, a kockázat / haszon arány alapos felmérése után lehetséges..
Tünetek Az Ambroxol túladagolása nem okozta mérgezés jeleit. Vannak információk az ideges izgalomról és a hasmenésről. Az ambroxol jól tolerálható, ha orálisan alkalmazzák, legfeljebb 25 mg / kg / nap dózisban. Súlyos túladagolás esetén fokozott nyálképzés, hányinger, hányás és a vérnyomás csökkenése lehetséges. Kezelés. Intenzív terápiás módszereket, például hányást, gyomormosást csak súlyos túladagolás esetén, a gyógyszer bevétele után az első 1-2 órában szabad alkalmazni. Tüneti kezelés javasolt.
A mellékhatások előfordulását az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint osztályozzák: nagyon gyakran - legalább 10%; gyakran - legalább 1%, de kevesebb, mint 10%; ritkán - legalább 0,1%, de kevesebb, mint 1%; ritkán - legalább 0,01%, de kevesebb, mint 0,1%; nagyon ritkán - kevesebb, mint 0,01%. Az immunrendszerből: ritkán - túlérzékenységi reakció, a gyakoriságot nem sikerült megállapítani - anafilaxiás reakciók, beleértve a kiütést, viszketést, csalánkiütést, angioödémát, anafilaxiás sokkot. Az idegrendszerből: gyakran - az íz megsértése. Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger; ritkán - a száj és a torok nyálkahártyájának kiszáradása, hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, hasmenés.
7,5 mg / ml orális alkalmazás és inhaláció oldata. 40 ml gyógyszer palackban. Egy üveg használati utasítást és egy mérőpoharat egy kartondobozba tesznek.
Ambrobene
Fogalmazás
Egy Ambrobene tabletta 30 mg ambroxolt, laktózt monohidrát formájában (laktóz-monohidrát), kukoricakeményítőt (Maidis amylum), magnézium-sztearátot (magnézium-sztearát), szilícium-dioxidot (szilícium-dioxid) vízmentes kolloid.
Egy nyújtott hatóanyag-leadású kapszula 75 mg ambroxolt, mikrokristályos cellulózt (mikrokristályos cellulóz), Avicel PH 102 és PC 581, trietil-citrátot, metakrilsavat és etil-akrilát kopolimert (1: 1) (metakrilsav-etil-akrilát), kopolimer ms (Pharmacoat 603; hipromellóz), vízmentes kolloid szilícium-dioxid. A kapszulát borító héj a következőket tartalmazza: zselatin (zselatin), titán-dioxid (titán-dioxid), színezékek (vörös, sárga és fekete vas-oxid).
100 ml szirup 0,3 gramm ambroxolt, 70% folyékony szorbitot (szorbit), propilénglikolt (propilénglikol), szacharint (szacharin), vizet, málnaízet tartalmaz.
100 ml orális adagolású és inhalációs oldat 0,75 gramm ambroxolt, kálium-szorbátot tartalmaz; sósav (Acidum hydrochloricum), víz.
2 ml intravénás alkalmazásra szánt oldat 15 mg ambroxolt, citromsav-monohidrátot (savas citrom-monohidrát), nátrium-kloridot (nátrium-klorid), nátrium-hidrofoszfát-heptahidrátot (nátrium-hidrofoszfát-heptahidrát), vizet tartalmaz..
Kiadási forma
Az Ambrobene-nek 5 felszabadulási formája van:
- tabletták;
- injekciós oldat intravénás beadásra;
- retard kapszulák;
- szirup;
- oldat inhalációhoz és p / os beadáshoz.
A tabletták mindkét oldalán domborúak, kerekek. Színük fehér, az egyik oldalon fennáll a veszély. A gyógyszer egy csomagja 2 vagy 5 buborékfóliát tartalmazhat 10 Ambrobene tablettával.
A retard zselatin kapszulák teste színtelen, átlátszó, fedele barna, tartalma fehér vagy enyhén sárgás szemcsék. A gyógyszer egy csomagja 1 vagy 2 buborékfóliát tartalmaz 10 kapszulában.
A szirup színtelen (vagy enyhén sárgás) átlátszó, málnaillatú folyadék. A gyógyszertárakban 100 ml-es üvegpalackokban értékesítik. Minden palackot sugárzáróval lezárunk és műanyag csavaros kupakkal zárunk. Minden csomaghoz tartozik egy mérőpohár.
Az inhalációs és orális adagolásra szánt oldat tiszta, szagtalan folyadék lehet színtelen vagy halványsárga, enyhén barnás árnyalattal. Az oldatot 40 vagy 100 ml-es üvegcsében adják el. Minden palackot csepegtetődugóval lezárunk és műanyag csavaros kupakkal zárunk. Minden csomag tartalmaz egy mérőpoharat.
A vénába történő oldatos injekció tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék. 2 ml-es sötét üveg ampullában (első típus), 5 ampullában műanyag raklapban, 1 raklapban csomagolva.
farmakológiai hatás
Köptető, mukolitikus.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Az ambroxol egy olyan anyag, amely a brómhexin metabolitja. Cselekvése a tüdő prenatális (méhen belüli) fejlődésének stimulálására irányul: a gyógyszer alkalmazásának hátterében a pulmonalis felületaktív anyag szintézise és szekréciója fokozódik, valamint bomlása is blokkolva van.
Az Ambrobene szekretomotoros, köptető és szekretolitikus hatással rendelkezik, aktiválja a mirigyek szérumsejtjeinek működését, amelyek a hörgők nyálkahártyájában lokalizálódnak, növelik a nyálkahártya szekréció mennyiségét és serkentik a felületaktív anyag felszabadulását az alveolusokban és a hörgőkben, segítenek helyreállítani a köpet nyálkahártya és serózus komponenseinek zavart egyensúlyát..
Az ambroxol fokozza a hidrolizáló enzimek aktivitását, serkenti a tüdő hörgősejtjeiben a Clara-sejtekből a lizoszómák felszabadulását és a csillós epithelium csillóinak működését, aminek következtében a köpet cseppfolyósodik, és javul a kóros váladék nyálkahártya-szállítása.
A preklinikai vizsgálatok során kiderült, hogy az Ambroxol antioxidáns hatású. A doxiciklin, az amoxicillin, az eritromicin és a cefuroxim antibiotikumokkal egyidejűleg történő alkalmazása növeli az utóbbi koncentrációját a hörgők által kiválasztott váladékban és köpetben..
A gyógyszer alkalmazása után a hatás körülbelül fél óra múlva alakul ki a p / os (belső) bevétele után, és a rektális beadás után körülbelül 10 perc és fél óra alatt. A terápiás hatás időtartama dózistól függ és 6 és 12 óra között változik.
Ha p / os-t veszünk, az Ambroxol szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A Cmax 1-3 óra múlva érhető el. A preszisztémás anyagcsere következtében az ambroxol abszolút biohasznosulása p / os beadás után körülbelül egyharmadával csökken.
A keletkező metabolitokat (glükuronidokat és dibromoantranililsavat) a vesék választják ki.
Az anyag körülbelül 80-90% -kal kötődik a vérplazma fehérjéihez.
Az ambroxol behatol a placenta gátba és bejut a cerebrospinális (cerebrospinalis) folyadékba, és egy ápoló nő tejében is kiválasztódik..
A plazma felezési ideje 7-12 óra. Az anyag és metabolitjainak teljes felezési ideje körülbelül 22 óra. A gyógyszert főleg a vesék választják ki ambroxol anyagcseretermékek formájában (kb. 90%), és az anyagnak csak kevesebb mint 10% -a ürül ki tiszta formában.
Felhasználási indikációk
Az Ambrobene alkalmazásának javallatai a légzőszervi megbetegedések akut és krónikus formái, amelyeknél a betegnek nehézségei vannak a köpetürítéssel.
Ellenjavallatok
Az Ambrobene alkalmazása ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén, valamint a terhesség első trimeszterében..
További ellenjavallatok a tablettákhoz:
- hipolaktázia;
- laktáz hiány;
- glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- életkor 6 évig.
A retard kapszulák 12 év alatti gyermekek számára tilosak.
Az Ambrobene szirupot nem írják fel:
- a szacharóz-izomaltóz felszívódási zavarai;
- glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- fruktóz intolerancia.
A gyógyszert óvatosan írják fel:
- mozdulatlan csilló szindrómával (elsődleges csilló diszkinézia) - genetikailag meghatározott örökletes anomália a légzőszervek csillós hámjának felépítésében és működésében;
- terhesség alatt (2. és 3. trimeszterben);
- szoptatás alatt;
- gyomorfekély vagy nyombélfekély súlyosbodásakor (orális beadásra szánt adagolási formák esetén).
Az ambrobene-t fokozott óvatossággal kell alkalmazni vesefunkció-károsodott vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél. Ebben az esetben a gyógyszer dózisának kisebbnek kell lennie, és az adagok közötti időköznek nagyobbnak kell lennie..
Mellékhatások
A tabletták, szirup és retard kapszulák szedésével kapcsolatos mellékhatások:
- allergiás reakciók (beleértve a bőrkiütéseket, viszketést, légszomjat, csalánkiütést, az arc angioödémáját);
- fejfájás;
- fokozott gyengeség;
- láz;
- anafilaxiás reakciók (rendkívül ritka esetekben);
- hasfájás;
- hányinger;
- székrekedés / hasmenés;
- hányás;
- a légutak és a szájüreg nyálkahártyájának fokozott szárazsága;
- orrfolyás;
- exanthema;
- dysuria.
Az Ambrobene oldat belégzésre és lenyelésre történő alkalmazásának hátterében a következők alakulhatnak ki:
- túlérzékenységi reakciók;
- anafilaxiás reakciók;
- az ízérzékelés zavara;
- hasfájás;
- a torok és a száj nyálkahártyájának fokozott szárazsága;
- dyspepsia;
- hányás;
- hasmenés.
Az ambrobene oldatos injekció vénába juttathatja:
- allergiás és anafilaxiás reakciók;
- láz;
- nagy intenzitású fejfájás;
- nagyon fáradtnak érzi magát;
- hasfájás;
- vénás ödéma;
- gyengeség;
- hányinger és hányás.
Használati utasítás Ambrobene
A terápia időtartama bármilyen dózisformában egyedileg kerül meghatározásra, és a betegség jellemzői határozzák meg. Az orvosi felírás nélküli Ambrobene-kezelések maximális időtartama öt nap.
A gyógyszer mukolitikus hatása abban nyilvánul meg, hogy a beteg nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt. Ezért a gyógyszeres kezelés ideje alatt a betegnek a lehető legtöbbet kell inni..
Az összes p / os adagolási formát étkezés után kell bevenni, a cseppeket előre összekeverve vízzel, teával vagy gyümölcslével. A tablettákat és a kapszulákat kimutatták, hogy bő vízzel lemossák, az utasítás tiltja a rágást.
Ambrobene tabletta: használati utasítás
Az optimális adag 6-12 éves gyermekek számára napi fél vagy háromszor fél tabletta.
A 12 évesnél idősebb betegek az első 2-3 napban a gyógyszert naponta háromszor 1 tablettát kell bevenni. Ha a várt hatást nem észlelik, a felnőtt betegek számára megengedett az egy adag 2 tablettára emelése, a gyógyszer alkalmazásának gyakorisága naponta kétszer.
3 vagy 4 napos kezelés után ajánlatos naponta kétszer 1 db 30 mg-os tablettát bevenni.
Ambrobene kapszula: használati utasítás
A gyógyszer napi adagja ebben az adagolási formában 1 kapszula (75 mg).
Ambrobene szirup: használati utasítás
Gyermekeknél a szirupot az életkor függvényében adagolják. Tehát legfeljebb 24 hónapos korban ajánlott naponta kétszer 2,5 ml-t inni (0,5 mérőpohár); 24 hónapos és 6 éves kor között - 2,5 ml naponta háromszor; 6-12 éves korban - 5 ml naponta kétszer vagy háromszor (az indikációk szerint).
12 évesnél idősebb betegeknél a köhögés elleni szirupot az első 2-3 napban naponta háromszor 10 ml-rel kell bevenni. Szükség esetén a felnőtt betegek naponta kétszer 20 ml-re növelhetik az adagot..
3-4 naptól kezdve a kezelést napi 20 ml szirup bevételével folytatjuk, az adagot 2 adagra osztjuk.
Használati utasítás Ambrobene belégzéshez és belsejében
A p / os oldat dózisát a következőképpen kell kiszámítani:
- 2 ml / nap 2 adagban - 24 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára;
- 3 ml / nap 3 adagban - 24 hónapos és 6 éves gyermekek számára;
- 4-6 ml / nap 2 vagy 3 adagban (2 ml / adag) - 6-12 éves gyermekek számára;
- 12 ml / nap 3 dózisban - 12 évesnél idősebb betegek számára a kezelés első 2-3 napjában (ha a terápia hatástalan, akkor az adagot napi 2 alkalommal 16 ml / napra növelik;
- 8 ml / nap 2 adagban - 12 évesnél idősebb betegek számára, 3-4 napos kezeléstől kezdve.
Az Ambrobene inhalációs alkalmazásakor bármilyen modern felszerelést megengedett, kivéve a gőz inhalátorokat.
Sóoldattal történő inhalációt hajtanak végre, amelyhez közvetlenül a beavatkozás előtt a gyógyszert NaCl izotóniás oldatával összekeverjük és testhőmérsékletre melegítjük. Az optimális légnedvesítés elérése érdekében ajánlott az oldatok 1: 1 arányban történő elkészítése.
Emlékeztetni kell arra, hogy az inhalációs terápia során a mély lélegzet köhögési pontokat vált ki, ezért az inhalációkat a szokásos módon próbálják lélegezni. A bronchiális asztmával diagnosztizált betegeknek a hörgőtágítók szedése után kell elvégezniük az eljárást.
Hogyan kell inhalálni a különböző korcsoportokba tartozó betegek számára:
- 24 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél napi egy vagy két eljárást mutatnak be 1 ml inhalációs oldat alkalmazásával;
- a 24 hónapos és 6 éves gyermekek esetében az eljárásokat ugyanolyan gyakorisággal hajtják végre, de a gyógyszer dózisának kétszeresét alkalmazzák;
- a betegek összes többi kategóriája esetében az Ambrobene oldat egyetlen adagja 2-3 ml, az eljárások gyakorisága ugyanaz - napi 1 vagy 2 alkalommal.
Ambrobene oldat: használati utasítás
Az oldatot lassan (legalább 5 percig) injektálják a vénába, sugárral vagy csepegtetéssel, oldószerként bármilyen olyan bázikus oldatot használnak, amelynek pH-ja nem haladja meg a 6,3 értéket (izotóniás NaCl-oldat, Ringer-Locke-oldat, 5% -os glükóz-oldat alkalmas erre a célra. ).
A napi adag a beteg testsúlyától függ, 30 mg / testtömeg-kg sebességgel mérik, és egyenletesen oszlik el napi 4 injekcióra.
Az akut tünetek eltűnése után tanácsos áttérni a gyógyszer más dózisformák szedésére.
Túladagolás
Az Ambroxol túladagolásával járó mérgezés jeleit nem állapították meg. Bizonyíték van arra, hogy az ajánlott adag túllépése hasmenést és ideges izgatottságot vált ki..
Az ambroxolt jól tolerálják, ha orálisan alkalmazzák, napi 25 mg / testtömeg-kilogramm dózisban.
A súlyos túladagolás fokozott nyálképződést, hányingert, hányást és alacsonyabb vérnyomást okozhat.
Komoly túladagolás esetén intenzív terápia javallt: hányás serkentése és gyomormosás. Ezeket a tevékenységeket a gyógyszer bevétele után az első egy-két órában kell elvégezni. A további kezelés tüneti.
Kölcsönhatás
A köhögéscsillapító gyógyszerek és az ambroxol egyidejű alkalmazása elnyomja a köhögési reflexet, ami viszont kiválthatja a váladék stagnálását.
Az ambroxol eritromicinnel, amoxicillinnel, doxiciklinnel és cefuroximmal egyidejűleg alkalmazva növeli ezen antibakteriális gyógyszerek koncentrációját a köpetben és a hörgők váladékában..
Ambroxolt vénába fecskendezve oldószerként legfeljebb 6,3 pH-értékű oldatokat kell használni. Az ambroxol esetében ez az érték 5, ezért a túl nagy pH-értékkülönbség kiválthatja az anyag bázisának kicsapódását..
Értékesítési feltételek
Az orális adagolásra szánt ambrobene a vény nélkül kapható gyógyszerek kategóriájába tartozik.
Az intravénás alkalmazás oldatának megvásárlásához orvosi előírásra van szükség.
Tárolási feltételek
Tárolja olyan helyiségekben, ahol a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C. Tartsa távol gyermekektől.
Szavatossági idő
Különleges utasítások
Kivételes esetekben a gyógyszer alkalmazásakor súlyos dermatológiai reakciók léphetnek fel, beleértve a Lyell és a Stevens-Johnson szindrómákat. Ha változások jelennek meg a bőrön vagy a nyálkahártyán, sürgősen forduljon orvoshoz és hagyja abba az Ambrobene-kezelést..
A szirup kalóriatartalma 2,6 kcal / gramm szorbit. Egy 5 ml-es mérőpohár 2,1 gramm szorbitot tartalmaz, ami 0,18 XE-nek felel meg (kenyéregység).
A szorbitol enyhe hashajtó hatású.
Milyen köhögésre írják fel az Ambrobene-t??
Az ambrobene mukolitikus hatású, és mint minden mukolitikus gyógyszer, ajánlatos az alsó légúti megbetegedések által okozott száraz köhögés esetén is előírni..
A gyógyszer optimalizálja a hámsejtek munkáját és cseppfolyósítja a patológiás szekréciót, ezáltal megkönnyítve annak köptetését..
Ha a beteg köhögése nedves, bőséges és termékeny, nincs szükség gyógyszerek felírására a köpet vékonyítására.