Az Amoxiclav adagolási lehetőségei és a túladagolás következményei

Minden antibiotikumot, beleértve az Amoxiclav-ot is, gondosan kell adagolni. Ebben az esetben figyelembe kell venni a beteg életkorát és súlyát, a meglévő betegséget. Az Amoxiclav gyógyszer esetében a gyakorlatban az adagolás eltérhet a hivatalos utasításokban megadottaktól, a hatóanyagok toleranciájától és a beteg egészségi jellemzőitől függően, ezért a gyógyszer használata előtt orvoshoz kell fordulni..

Hogyan működik az Amoxiclav?

Az Amoxiclav hivatalos leírása információt tartalmaz arról, hogy ez az antibiotikum befolyásolja a baktériumok sejtmembránjait. Ezt az anyagot tartalmazó gyógyszer alkalmazásakor a mikroorganizmusok membránjai elpusztulnak, ennek következtében elpusztulnak. Mivel számos baktérium idővel kifejlesztett egy védekező mechanizmust az egyszerű antibiotikumok (köztük a penicillinek, amelyek magukban foglalják az Amoxiclav gyógyszert is) ellen, a készítmény klavulánsavat és amoxicillint tartalmaz. Az első felelős bizonyos anyagok termelésének gátlásáért, amelyek blokkolják az antibiotikum hatását.

Ennek a kombinációnak köszönhetően a gyógyszer a baktériumok széles körét érinti, függetlenül a felszabadulás formájától. Az eredeti használati utasítás tartalmazza a mikroorganizmusok teljes listáját, amelyekkel az Amoxiclav segít megbirkózni.

Jó tudni! A gyógyszer felszabadulásának és adagolásának minden formája nem segít a klamidia és a mikoplazmózis kórokozóinak elpusztításában, nem gátolja az enterobaktériumok, pseudomonas, legionella aktivitását.

Javasoljuk, hogy a gyógyszert étkezés közben vegye be. Szedése után érdemes több vizet inni, mivel a hatóanyagok főleg a vesén keresztül választódnak ki. Ebben a tekintetben a szer adagjának kiszámításához figyelembe kell venni a vesék állapotát. Milyen napi gyógyszeradag lesz a leghatékonyabb egy beteg számára, ugyanakkor nem károsítja az egészségét - állapítja meg az orvos.

Jó tudni! Bizonyos esetekben az Amoxiclav adagjának helytelen kiszámítása veseelégtelenséghez és mérgezéshez vezet.

Az Amoxiclav felszabadulási formája és alkalmazásának módja

Az Amoxiclav alkalmazásának leggyakoribb módja az orális alkalmazás. Gyakrabban, mint mások, antibiotikumot találhat tabletta formájában a gyógyszertárakban. Az Amoxiclav felszabadulásának következő formáiban vannak:

1. Klasszikus filmtabletta. 10 vagy 14 darab buborékcsomagolásban vannak.
2. Gyorsan oldódó, nem filmtabletta "Amoxiclav Kviktab". 10 db-os, szokásos buborékcsomagolásban.

Az ilyen adagolási formák kiválasztásakor választhat egy standard vagy megnövelt adagot. Az orvosok alacsonyabb dózisokat írnak elő akut fertőzésben szenvedő betegek számára. A fertőzés elhúzódó lefolyása esetén a gyógyszer magasabb dózisait írják elő.

Fontos! Az Amoxiclav bevitelének gyakoriságát és egy adagra eső adagját az orvos külön határozza meg!

A bakteriális fertőzések kezelésére szolgáló tabletták mellett az Amoxiclav egyéb adagolási formáinak használata elterjedt:

1. Por belsőleges szuszpenzió készítéséhez. Használata lehetővé teszi az adag pontos kiszámítását a beteg súlya szerint, ezért gyakran használják gyermekek kezelésére. A hatóanyagot fiolákba csomagolják, amelyekből 100 ml orális beadásra szánt szuszpenziót kapnak. A gyógyszertárakban külön-külön vagy egyenként 5 darabos kiszerelésben vásárolhatók meg..
2. Por intravénás infúziós oldat készítéséhez, amely palackonként 600 vagy 1200 mg hatóanyagot tartalmaz. Egy csomag 5 injekciós üveg port tartalmaz.

A gyógyszer ezen formáinak adagjának kiszámítása előtt az orvos meghatározza a beteg súlyát, életkorát, valamint a betegség kialakulásának időtartamát. Tehát a krónikus orrmelléküreg-gyulladás, nátha vagy hólyaghurut nagyobb dózisok alkalmazását igényli, mint a gyulladás akut formái.

Mekkora az Amoxiclav adagja

Megtudhatja, hogy az Amoxiclav és az egyes komponensek dózisai a különböző dózisformákban a gyógyszerek leírásából vagy a használati utasításból állnak. Normál adagolási táblázat minden adagolási formához:

Gyógyszer neve	Amoxicillin-tartalom, mg	Klavulánsav-tartalom, mg	Alkalmazási kör és séma
Bélben oldódó tabletta "Amoxiclav 375"	250	125	A bakteriális fertőzés enyhe formáinak megszüntetése 12 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél.
Bélben oldódó tabletta "Amoxiclav 625"	500	125	Terápia felnőttek és 12 év feletti gyermekek számára enyhe vagy közepesen súlyos fertőzésekkel.
Bélben oldódó tabletta "Amoxiclav 1000"	875	125	A bakteriális fertőzés előrehaladott, krónikus vagy súlyos formáinak megszüntetése felnőtteknél.
Gyorsan oldódó tabletták "Amoxiclav Kviktab"	875	125	Mérsékelt vagy súlyos fertőző betegségek terápiája.
Por szuszpenzió készítéséhez Amoxiclav	125 vagy 250 vagy 500	31,5 vagy 62 vagy 125	Enyhe vagy közepesen súlyos bakteriális fertőzések esetén alkalmazzák 12 év alatti gyermekeknél, valamint terhes nőknél.
Por injekciós oldat elkészítéséhez Amoxiclav	500 vagy 1000	100 vagy 200	A bakteriális fertőzés súlyos és bonyolult formáinak kezelése felnőtteknél.

Az Amoxiclav minden formája kivétel nélkül a felnőttek adagja magasabb, mint a gyermekeké. Ez utóbbiaknak ajánlott a testbe belépő komponensek tömegének kiszámítása. Ez a helyzet akkor releváns, ha a beteg súlya kevesebb, mint 40 kg. Abban az esetben, ha nagyobb, felnőtt adagokat lehet használni.

Jegyzet! A fertőzések kezelésekor a dózis megváltozhat vesepatológiák jelenlétében.

Adagok felnőtteknek

Arról, hogy melyik adagot választja felnőtt beteg számára, az orvos dönt. Ebben fontos szerepet játszik a szervek és szövetek fertőzés által okozott károsodásának mértéke:

• enyhe és közepesen súlyos betegség esetén a felnőtteknek ajánlott az Amoxiclav-ot 8 óránként 375 mg vagy 12 óránként 625 mg dózisban inni;
• súlyos betegség és a bronchopulmonáris rendszer károsodása esetén az Amoxiclav-ot 825 óránként 625 mg vagy 12 óránként 1000 mg dózisban írják fel;
• az odontogén fertőzések észlelésekor használja a minimális adagolási rendet - 375 mg naponta háromszor vagy 625 mg naponta kétszer.

Ha a beteg testtömege nem éri el a 40 kg-ot, akkor ajánlott kiszámítani az Amoxiclav adagját egy felnőtt számára 50 mg / 1 kg testsúly mellett. Ugyanezt a rendszert alkalmazzák az injekciók felírásakor. Megtekintheti az Amoxiclav pontos adagolását a palack kupakján, porral az oldat elkészítéséhez.

Fontos! Nem kívánatos, hogy egy felnőtt beteg napi 6000 mg-nál többet vegyen be.

Adagok gyermekeknek

Kis betegek esetén az Amoxiclav napi adagját mindig az utasítások táblázata alapján számítják ki:

• legfeljebb 3 hónapig írják fel az Amoxiclav-ot napi 30 mg / testtömeg-kg mennyiségben, napi 3 adagra osztva;
• 3 hónaptól 12 évig a napi dózist a következő képlet alapján számolják: 20 mg / 1 kg testsúly enyhe betegség esetén, vagy 40 mg / 1 kg súlyos fertőzések esetén, a kapott gyógyszermennyiséget 3 részre osztják, és rendszeres időközönként adják meg;
• 12 éves kortól a gyermekek felnőtt adagokat vehetnek be.

A gyermekek kezelésének időtartama általában nem haladja meg az 5-7 napot. Ez fele a felnőtteknek. Szükség esetén az orvos meghosszabbíthatja az antibiotikum-terápia menetét..

Túladagolás és mellékhatások

Az Amoxiclav alkalmazása esetén a túladagolás csak az ajánlott dózisoktól való jelentős eltéréssel fordul elő. A betegeknek azonban a kezelés alatt rendszeresen ellenőrizniük kell jólétüket. Leggyakrabban az Amoxiclav túladagolását felnőtteknél az amoxicillin és a klavulánsav bevitele okozta májműködési zavar fejezi ki. Kifejeződik a száj keserűségének, böfögésének, a hipochondriumban a nyomás érzésének ízében. Az emésztőrendszer gyakran számos mellékhatással jár..

Időseknél a túladagolás gyakran károsodott vesefunkcióval jár, amely megfelelő terápiás választ igényel, beleértve a hemodialízist is. Súlyos esetekben az idegrendszer károsodik. Szorongás, álmatlanság, változó intenzitású szédülés az eszméletvesztésig tanúskodik róla.

Gyermekeknél az Amoxiclav túladagolása következtében súlyos veseelégtelenség léphet fel, amely megfelelő és sürgős terápiát, hemodialízist és egyéb rehabilitációs eljárásokat igényel. Azonban gyakrabban hasi fájdalmak és dyspeptikus rendellenességek, allergiás reakciók vannak.

Vélemények az Amoxiclavról

Az Amoxiclav-ról szóló vélemények többsége pozitív. Szinte azonnal a gyógyszer bevétele után a tünetek gyengülése figyelhető meg, a mellékhatások gyengék vagy egyáltalán hiányoznak. Elszigetelt esetekben idős betegek és vesebetegségben szenvedők, ödéma hangpanaszai, amelyek nem elég jó szervműködésre utalnak. Ez a helyzet nem tekinthető normálisnak, különösen, ha figyelembe vesszük, hogy a klavulánsav kiválasztódik belőlük. Ugyanakkor a gyógyszer fokozza hatását, megjelennek a túladagolás jelei. Ennek megakadályozása érdekében meg kell követnie a megelőző intézkedéseket - igyon több folyadékot, és rendszeresen forduljon orvoshoz.

Amoxiclav

Az Amoxiclav összetétele

A 250 mg / 125 mg tabletta az amoxicillint (trihidrát formájában) és a klavulánsavat (káliumsó formájában) tartalmazza. A tabletták kiegészítő komponenseket is tartalmaznak: MCC-nátrium-kroszkarmellóz.

Az Amoxiclav 2X 625 mg és 1000 mg tabletta hatóanyagai az amoxicillin és a klavulánsav, valamint további komponensek: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, ízesítők, aszpartám, sárga vas-oxid, talkum, hidrogénezett ricinusolaj, kovasított MCC.

Az Amoxiclav Kviktab 500 mg és 875 mg tabletták összetétele az amoxicillint és a klavulánsavat, valamint további összetevőket tartalmaz: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, ízesítőszerek, aszpartám, sárga vas-oxid, talkum, hidrogénezett ricinusolaj, szilikált MCC.

A por, amelyből az Amoxiclav szuszpenziót készítik, inaktív komponensként amoxicillint és klavulánsavat, valamint nátrium-citrátot, MCC-t, nátrium-benzoátot, mannitot, nátrium-szacharint is tartalmaz..

Az infúzió készítéséhez szükséges por Amoxiclav IV amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz.

Kiadási forma

A gyógyszert tabletta formájában állítják elő. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - bevont tabletta, a csomagolás 15 db-ot tartalmaz.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - héjjal bevont tabletták, a csomagolás 10 vagy 14 darabot tartalmazhat.

Az Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) diszpergált tabletták formájában, csomagolásban kapható - 10 ilyen tabletta.

Ezenkívül a terméket por formájában állítják elő, amelyből szuszpenziót készítenek, az injekciós üveg port tartalmaz 100 ml termék előállításához..

Por is készül, amelyből oldatot készítenek, amelyet intravénásan adnak be. A palack 600 mg hatóanyagot tartalmaz (amoxicillin 500 mg, klavulánsav 100 mg), 1,2 g-os palackok is kaphatók (amoxicillin 1000 mg, 200 mg klavulánsav), a csomag 5 fl.

farmakológiai hatás

Az absztrakt információkat szolgáltat arról, hogy az Amoxiclav (INN Amoksiklav) antibiotikum a hatások széles körének eszköze. Antibiotikumok csoportja: sokféle hatású penicillin. A gyógyszer amoxicillint (félszintetikus penicillint) és klavulánsavat (β-laktamáz inhibitor) tartalmaz. A klavulánsav jelenléte a készítményben biztosítja az amoxicillin rezisztenciáját a mikroorganizmusok által termelt β-laktamázok hatásával szemben..

A klavulánsav szerkezete hasonló a béta-laktám antibiotikumokéhoz, ennek az anyagnak antibakteriális hatása is van. Az amoxiclav aktív az amoxicillin iránti érzékenységet mutató törzsek ellen. Ezek számos gram-pozitív baktérium, aerob gram-negatív baktérium, gram-pozitív és gram-negatív anaerob.

Farmakokinetika és farmakodinamika

Mint a Vidal tájékoztatja, orális beadás után mindkét anyag aktívan felszívódik a gyomor-bél traktusból, az összetevők felszívódását az étkezés nem befolyásolja, ezért nem mindegy, hogyan kell bevenni - étkezés előtt vagy után. A legnagyobb koncentrációt a vérben egy órával a gyógyszer bevétele után figyelhetjük meg. A gyógyszer mindkét hatóanyaga folyadékokban és szövetekben oszlik el. Az amoxicillin a májba, az ízületi folyadékba, a prosztatába, a mandulákba, az epehólyagba, az izomszövetbe, a nyálba, a hörgők váladékába is belép..

Ha az agy hártyái nem gyulladnak meg, mindkét hatóanyag nem hatol át a BBB-n. Ugyanakkor az aktív komponensek behatolnak a placenta gátjába, nyomukat meghatározzák az anyatejben. Kis mértékben kötődnek a vérfehérjékhez.

A szervezetben az amoxicillin részleges metabolizmuson megy keresztül, a klavulánsav nagymértékben metabolizálódik. A testből a vesén keresztül ürül, a hatóanyagok apró részecskéit a belek és a tüdők választják ki. Az amoxicillin és a klavulánsav felezési ideje 1-1,5 óra.

Javallatok az Amoxiclav alkalmazásához

Az Amoxiclav-ot olyan fertőző és gyulladásos jellegű betegségekre írják fel, amelyek az erre a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok hatására alakulnak ki. A gyógyszer alkalmazásának következő indikációit határozzák meg:

• az ENT szervek fertőzései, valamint a felső légutak fertőző betegségei (középfülgyulladás, garat tályog, arcüreggyulladás, garatgyulladás, mandulagyulladás);
• húgyúti fertőzések (hólyaghurut, prosztatagyulladás stb.);
• az alsó légúti fertőző betegségek (tüdőgyulladás, bronchiális és krónikus);
• fertőző természetű nőgyógyászati ​​betegségek;
• a kötőszövet és a csontszövet fertőzései;
• a lágy szövetek, a bőr fertőző betegségei (beleértve a harapások hatásait is);
• epeúti fertőzések (cholangitis, cholecystitis);
• odontogén fertőzések.

Mi segít még az Amoxiclav-ban, egyéni konzultációval forduljon szakemberhez.

Ellenjavallatok

Annak megállapításakor, hogy miért segítenek a tabletták és a gyógyszer egyéb formái, figyelembe kell vennie a meglévő ellenjavallatokat is:

• Fertőző mononukleózis;
• korábbi májbetegség vagy kolesztatikus sárgaság klavulánsav vagy amoxicillin szedése alatt;
• limfocita leukémia;
• nagy érzékenység a cefalosporinok, penicillinek, valamint más béta-laktám antibiotikumok csoportjába tartozó antibiotikumokkal szemben;
• nagy érzékenység a gyógyszer hatóanyagaival szemben.

Gondosan írják fel májelégtelenségben szenvedőknek, súlyos vesebetegségben szenvedőknek.

Mellékhatások

Ezen antibiotikum szedésekor a betegek a következő mellékhatásokat tapasztalhatják:

• Emésztőrendszer: étvágytalanság, hányás, hányinger, hasmenés; ritka esetekben hasi fájdalom, májműködési zavar lehet; egyetlen megnyilvánulás - hepatitis, sárgaság, pseudomembranosus colitis.
• Vérképző rendszer: ritka esetekben - reverzibilis leukopenia, thrombocytopenia; nagyon ritka esetekben - eozinofília, pancytopenia.
• Allergiás megnyilvánulások: viszketés, erythemás kiütés, urticaria; ritka esetekben - anafilaxiás sokk, exudatív erythema, ödéma, allergiás vasculitis; egyetlen megnyilvánulás - Stevens-Johnson szindróma, pustulosis, exfoliatív dermatitis.
• Idegrendszeri funkciók: szédülés, fejfájás; ritka esetekben - görcsök, szorongás, hiperaktivitás, álmatlanság.
• Húgyúti rendszer: kristályuria, interstitialis nephritis.
• Ritka esetekben a szuperfertőzés megnyilvánulása lehet.

Meg kell jegyezni, hogy az ilyen kezelés általában nem vált ki kifejezett mellékhatásokat..

Az Amoxiclav alkalmazására vonatkozó utasítások (Az Amoxiclav módszere és adagolása felnőtteknek)

A tablettákban lévő gyógyszert 12 év alatti gyermekek számára nem írják fel. A gyógyszer felírásakor nem szabad megfeledkezni arról, hogy a klavulánsav megengedett napi dózisa 600 mg (felnőtteknél) és 10 mg / 1 kg testsúlynál (gyermeknél). Az amoxicillin megengedett napi adagja felnőtteknek 6 g, gyermekeknek 45 mg / 1 kg testsúlyra vonatkozik.

A parenterális beadás módját úgy állítjuk elő, hogy az injekciós üveg tartalmát feloldjuk injekcióhoz való vízben. 600 mg termék feloldásához 10 mol vízre van szükség, 1,2 g termék - 20 ml víz feloldására. Az oldatot lassan kell beadni 3-4 perc alatt. Az intravénás infúziót 30-40 percig kell folytatni. Ne fagyassza le az oldatot..

Az érzéstelenítés előtt a gennyes szövődmények megelőzésére intravénásán 1,2 g gyógyszert kell beadni. Ha fennáll a szövődmények kockázata, a gyógyszert intravénásán vagy orálisan adják be a műtét után. A felvétel időtartamát az orvos határozza meg.

Amoxiclav tabletta, használati utasítás

Általános szabály, hogy a felnőttek és a gyermekek (40 kg-nál nagyobb tömegűek) nyolc óránként 1 asztalt kapnak. (375 mg), feltéve, hogy a fertőzés enyhe vagy közepesen súlyos. Egy másik elfogadható kezelési rend ebben az esetben 12 óránként 1 asztal bevétele. (500 mg + 125 mg). Súlyos fertőző betegségek, valamint a légzőszervek fertőző betegségei esetében nyolc óránként 1 táblát jeleznek. (500 mg + 125 mg), vagy 12 óránként 1 asztalt kell bevenni. (875 mg + 125 mg). A betegségtől függően öt-tizennégy napig kell antibiotikumot szednie, de az orvosnak egyénileg kell előírnia egy terápiás rendet.

Az odontogén fertőzésekben szenvedő betegek 8 óránként szedik a gyógyszert, 1 táblázat. (250 mg + 125 mg) vagy 12 órán át 1 asztalra. (500 mg + 125 mg) öt napig.

Mérsékelt veseelégtelenségben szenvedők 1 asztalt vesznek fel. (500 mg + 125 mg) tizenkét óránként. Súlyos veseelégtelenség - ok az adagok közötti intervallum 24 órán át történő növelésére.

Amoxiclav felfüggesztés, alkalmazási utasítás

A gyermekek gyermekkora előírja az adag kiszámítását, figyelembe véve a gyermek súlyát. A szirup elkészítése előtt alaposan rázza fel az üveget. Két lépésben 86 ml vizet kell hozzáadni az üveghez, minden alkalommal, amikor alaposan fel kell rázni a tartalmát. Meg kell jegyezni, hogy a mérőkanál 5 ml terméket tartalmaz. Olyan adagban írják fel, amely a gyermek életkorától és súlyától függ.

Utasítások az Amoxiclav gyermekek számára történő használatára

A születéstől a három hónapos gyermekekig a gyógyszert 30 mg / testtömeg-kilogramm (napi adag) adagolással írják elő, ezt az adagot egyenlően kell elosztani, és rendszeres időközönként kell beadni. Három hónapos kortól a gyermek Amoxiclav-ot 25 mg / kg testsúlyban írják fel, hasonló módon két injekcióra osztják. Mérsékelten súlyos fertőző betegségek esetén az adagot 20 mg / 1 kg súlyra írják fel, három injekcióra osztva. Súlyos fertőző betegségek esetén a dózist 45 mg / testtömeg-kilogrammonként írják fel, napi két adagra osztva.

Használati utasítás Amoxiclav Kviktab

A tabletta bevétele előtt oldjon fel 100 ml vízben (a víz mennyisége nagyobb lehet). Használat előtt alaposan keverje meg a tartalmát. Rághatja a tablettát is, jobb, ha ételt megelőzően használja a gyógyszert. Felnőtteknek és gyermekeknek 12 éves koruk után napi 1 asztalt kell bevenniük. 625 mg naponta 2-3 alkalommal. Súlyos fertőző betegségek esetén 1 táblázatot írnak elő. 1000 mg naponta kétszer. A kezelés nem tarthat tovább 2 hétnél.

Néha az orvos felírhatja a gyógyszer analógjait, például Flemoklav Solutab stb..

Amoxiclav angina esetén

Az Amoxiclav gyógyszert az angina számára egy felnőtt számára 1 táblázatot írják elő. 325 mg 8 óránként egyszer. Egy másik kezelési rend magában foglalja 1 tabletta bevételét 12 óránként egyszer. Az orvos nagyobb adag antibiotikumot írhat fel, ha a felnőtt betegsége súlyos. Az angina kezelése gyermekeknél szuszpenzió alkalmazását jelenti. Rendszerint 1 kanál van előírva (az adagolókanál 5 ml). A felvétel gyakoriságát az orvos határozza meg, akinek ajánlásait fontos betartani. Az Amoxiclav szedése anginás gyermekeknél a betegség súlyosságától függ.

Az Amoxiclav adagolása orrmelléküreg-gyulladás esetén

Az, hogy az Amoxiclav segít-e az arcüreggyulladásban, a betegség lefolyásának okaitól és jellemzőitől függ. Az adagolást az otolaryngológus határozza meg. 500 mg-os tablettát ajánlott naponta háromszor bevenni. Hány napig kell bevenni a gyógyszert, a betegség súlyosságától függ. De a tünetek eltűnése után még két napig szednie kell a gyógymódot..

Túladagolás

A túladagolás elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani a gyermekek számára előírt dózist és a felnőtteknek az Amoxiclav adagját. Javasoljuk, hogy alaposan tanulmányozza az utasításokat, vagy nézzen meg egy videót a szuszpenzió hígításáról.

A Wikipedia tanúsága szerint a gyógyszer túladagolásával számos kellemetlen tünet jelentkezhet, de a beteg életveszélyes állapotáról nincsenek adatok. A túladagolás hasi fájdalmat, hányást, hasmenést, izgatottságot okozhat. Súlyos esetekben rohamok fordulhatnak elő.

Ha a gyógyszert nemrégiben vették be, gyomormosást végeznek, aktív szenet jeleznek. A beteget orvos felügyelete alatt kell tartani. Ebben az esetben a hemodialízis hatékony..

Kölcsönhatás

A gyógyszer egyes gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása esetén nemkívánatos megnyilvánulások fordulhatnak elő, ezért a tablettákat, szirupot és a gyógyszer intravénás beadását nem szabad párhuzamosan alkalmazni számos gyógyszerrel.

A gyógyszerek egyidejű alkalmazása glükózaminnal, antacidokkal, aminoglikozidokkal, hashajtókkal lassítja az Amoxiclav felszívódását, ha aszkorbinsavval egyidejűleg szedik, az abszorpció felgyorsul.

Fenilbutazonnal, vízhajtókkal, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, allopurinollal és egyéb tubuláris szekréciót gátló gyógyszerekkel történő egyidejű kezeléssel az amoxicillin koncentrációjának növekedése következik be.

Ha antikoagulánsokat és Amoxiclav-ot egyidejűleg szednek, a protrombin idő megnő. Ezért gondosan fel kell írni a pénzeszközöket ilyen kombinációban..

Az Amoxiclav szedése alatt fokozza a metotrexát toxicitását.

Az Amoxiclav és az Allopurinol egyidejű bevétele esetén az exanthema valószínűsége nő.

Nem szabad egyszerre szednie a Disulfiramot és az Amoxiclav-ot.

Az antagonisták együttvéve az amoxicillin és a rifampicin. A gyógyszerek kölcsönösen gyengítik az antibakteriális hatást.

Az amoxiclavot és a bakteriosztatikus antibiotikumokat (tetraciklinek, makrolidok), valamint a szulfonamidokat nem szabad egyszerre szedni, mivel ezek a gyógyszerek csökkenthetik az Amoxiclav hatékonyságát..

A probenecid növeli az amoxicillin koncentrációját és lassítja annak kiválasztását.

Az Amoxiclav alkalmazásával csökkenhet az orális fogamzásgátlók hatásának hatékonysága.

Értékesítési feltételek

A gyógyszertárakban az Amoxiclav-ot receptre adják el, egy szakember latinul állít ki vényt.

Tárolási feltételek

A gyógyszer a B listához tartozik. Gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolnia..

Szavatossági idő

Különleges utasítások

Mivel a legtöbb limfocita leukémiában és fertőző mononukleózisban szenvedő, valamint az ampicillint kapó ember később megjegyezte az erythemás kiütés megnyilvánulását, az ilyen embereknek nem ajánlott ampicillin csoportba tartozó antibiotikumok szedése..

Óvatosan előírt allergiára hajlamos emberek számára.

Ha felnőtteknek vagy gyermekeknek gyógyszeres kezelést írnak elő, fontos figyelemmel kísérni a vese, a máj működését és a hematopoiesis folyamatát.

Károsodott vesefunkciójú embereknek szükségük van a gyógyszer dózisának módosítására vagy a gyógyszerek szedése közötti intervallum növelésére.

Optimális, ha a terméket étkezés közben veszi be, hogy csökkentse az emésztőrendszer mellékhatásainak valószínűségét.

Az Amoxiclav-kezelés alatt álló betegek hamis pozitív reakciót tapasztalhatnak a vizelet glükóz-tartalmának meghatározása során, ha Felling-oldatot vagy Benedict-reagenst használnak..

Nincsenek adatok az Amoxiclav negatív hatásáról a járművezetés és a precíziós mechanizmusokkal való munkavégzés képességére.

Azokat a betegeket, akik érdeklik, hogy az Amoxiclav antibiotikum-e vagy sem, nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szer antibakteriális gyógyszer.

A gyógyszeres kezelés során ajánlott sok vizet és egyéb folyadékot fogyasztani.

Az Amoxiclav felírása esetén a gyógyszer formájának és az adagolásának felírásakor figyelembe kell venni a gyermek életkorát..

Amoxiclav tabletta

Analógok

• Arlet;
• Augmentin;
• Panklave;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solutab;
• Ecoclave.

Átlagos online ár *, 378 r. (15 tabletta 500mg + 125mg)

Hol tudok venni:

Használati útmutató

Az amoxiclav kombinált gyógyszer, amelynek hatóanyagai az amoxicillin és a klavulánsav. A gyógyszer a penicillin-sorozat antibiotikumai közé tartozik.

Tablettákban a gyógyszer 3 adagban, 375, 625, 1000 mg-ban kapható.

Jelzések

Antibiotikumot írnak elő a rá érzékeny baktériumok által kiváltott fertőzésekre:

• szájüregi fertőzések;
• a felső és az alsó légúti betegségek (hörghurut és tüdőgyulladás);
• az ENT-szervek fertőzései (a középfül gyulladása, középfülgyulladás, mastoiditis, gennyes középfülgyulladás, maxilláris sinusok, garat, nádor mandulák, retropharyngealis tályog);
• az urogenitális rendszer betegségei;
• az izom-csontrendszer fertőzései;
• az epevezetékek betegségei;
• a lágy szövetek és a bőr fertőzései, beleértve az állatcsípéseket is.

Az alkalmazás módja és adagolása

Az Amoxiclav tablettákat 12 évesnél idősebb és 40 kg feletti betegek számára írják fel.

Enyhe és közepes súlyosságú betegségek esetén a gyógyszert dózisban írják fel:

• 250 mg + 125 mg (375 mg) naponta háromszor;
• 500 mg + 125 mg (625 mg) naponta kétszer.

Súlyos fertőzések, valamint a légzőrendszer betegségei esetén az Amoxiclav tablettákat olyan adagokban írják fel:

• 500 mg + 125 mg (625 mg) naponta háromszor;
• 875 mg + 125 mg (1000 mg) naponta kétszer.

Az amoxicillin legmagasabb napi dózisa felnőtteknek 6 g, klavulánsav 600 mg.

Az amoxicillin gyermekek számára a legmagasabb napi adag 45 mg / testtömeg-kg, a klavulánsav 10 mg / kg.

A terápia időtartama 5-14 nap lehet. Meddig kell az orvosnak szednie a gyógyszert.

A szájüreg fertőzései esetén az Amoxiclav-ot 375 mg-os dózisban írják fel naponta háromszor, 625 mg-os dózisban - naponta kétszer, 5 napig.

Ha egy beteg vesebetegségben szenved, amelynek glomeruláris szűrési sebessége 10-30 ml / perc, akkor a gyógyszert 625 mg-os dózisban írják fel 12 órás időközönként, ha a kreatin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc, akkor az alkalmazás gyakoriságát napi 1-szeresére csökkentik.

Vizelet hiányában a következő tabletta bevétele közötti időszaknak legalább 2 napnak kell lennie.

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem írható fel, ha a betegnek:

• a β-laktán antibiotikumok, köztük a penicillinek és a cefalosporinok egyéni intoleranciája;
• intrahepatikus kolesztázis és egyéb májelégtelenségek, amelyeket Amoxiclav vált ki;
• Filatov-kór;
• limfocita leukémia.

Óvatossággal az Amoxiclav-ot pszeudomembranos enterocolitisben, súlyos máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknek kell bevenniük..

Gyógyszer felírása a terhesség és a szoptatás ideje alatt

A gyógyszer szigorú jelzések szerint írható fel babát váró nőknek, amikor a számukra nyújtott előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt ​​kockázatokat..

Szoptató nők gyógyszerének felírásakor szem előtt kell tartani, hogy kis mennyiségű hatóanyag választódik ki az emlőmirigyeken keresztül.

Túladagolás

Az ajánlott adag növelése esetén a túladagolás következő jelei figyelhetők meg:

• hasi fájdalom;
• laza széklet;
• hányás;
• izgatottság;
• elalvási nehézség;
• szédülés;
• görcsök.

Ha a mérgezés után legfeljebb 4 óra telt el, az áldozat gyomrát megmossák, adszorbenseket írnak fel, gyógyszereket írnak fel, amelyek kiküszöbölik a mérgezés tüneteit. Amíg a beteg állapota stabilizálódik, orvosi felügyelet alatt kell állnia. Hemodialízis írható fel.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése során a következő nemkívánatos reakciók jelenhetnek meg, amelyek nem túl hangsúlyosak és eltűnnek a terápia befejezése után:

• étvágytalanság, hasmenés, hányinger, hányás, májműködési zavar;
• allergia;
• az eozinofilek szintjének növekedése, a protrombin idő növekedése, az összes vérsejt csökkenése;
• túlzott aktivitás, szorongás, alvási problémák, rohamok, szédülés, fejfájás;
• só diathesis, interstitialis nephritis;
• szuperfertőzés, beleértve a rigót is.

Fogalmazás

A tabletták hatóanyagként amoxicillint és klavulánsavat tartalmaznak:

A tabletták adagolása	Az amoxicillin mennyisége	A klavulánsav mennyisége
375 mg	250 mg	125mg
625 mg	500 mg	125 mg
1000 mg	875mg	125 mg

További összetevőként a tabletták a következőket tartalmazzák:

• pirogén szilícium-dioxid;
• MCC;
• talkum;
• magnézium-sztearát;
• polivinil-pirrolidon;
• kroszkarmellóz-nátrium.

A filmhéj a következő alkatrészeket tartalmazza:

• talkum:
• iker 80;
• hipromellóz;
• ez egy egész;
• titán-oxid;
• trietil-citrát.

Farmakológia és farmakokinetika

Az amoxiklavot az antimikrobiális aktivitás széles spektruma különbözteti meg. A következő mikroorganizmusok érzékenyek az antibiotikumra:

• streptococcusok;
• yersinia enterocolitics;
• staphylococcusok;
• gardnerella vaginalis;
• Escherichia coli;
• klebsiella;
• gonococcusok;
• meningococcusok;
• shigella;
• szalmonella;
• kolera vibrio;
• Proteus;
• bakteroidok;
• szamárköhögés bot;
• pasteurella multicid;
• fuzobaktériumok;
• brucella;
• campylobacter euni;
• Ducrey pálcája;
• coli influenza;
• Helicobacter pylori;
• moraxella katarralis;
• peptococcusok;
• peptosztreptococcusok;
• clostridia;
• prevotella.

Szájon át történő beadás után mindkét hatóanyag gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, a maximális koncentráció egy óra múlva figyelhető meg. Az ételbevitel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását.

Az antibiotikum sok szövetbe és szervbe hatol, átjut a placentán és kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

A májban metabolizálódva, főleg a vesén keresztül választódik ki, a felezési idő 1 és 1,5 óra között változik.

Súlyos vesepatológiák esetén az amoxicillin felezési ideje 7,5 órára, a klavulánsavé 4,5 órára nő.

Tárolási feltételek és időszakok

A gyógyszer megvásárolható orvosi rendelvényre. A tablettákat száraz helyen tárolja, ahol a gyermekek nem érhetik el őket, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Vélemények

(Hagyja visszajelzését a megjegyzésekben)

* - A megfigyelés idején a több eladó közötti átlagérték nem nyilvános ajánlat

Amoxiclav tabletta - használati utasítás

UTASÍTÁS
a gyógyszer használatáról
orvosi használatra

Gondosan olvassa el ezt a betegtájékoztatót, mielőtt elkezdi szedni / használni ezt a gyógyszert.
• Tartsa meg az utasításokat, lehet, hogy újra szüksége lesz rájuk..
• Ha bármilyen kérdése van, keresse fel orvosát.
• Ezt a gyógyszert személyesen Önnek írták fel, és nem adható át másoknak, mert árthat nekik, még akkor is, ha Önnek ugyanazok a tünetei vannak..

Regisztrációs szám

Kereskedelmi név

Csoportosítás neve

amoxicillin + klavulánsav

Dózisforma

Filmtabletta

Fogalmazás

Hatóanyagok (mag): minden 250 mg + 125 mg tabletta 250 mg amoxicillint tartalmaz trihidrát formájában és 125 mg klavulánsavat kálium só formájában;
minden 500 mg + 125 mg tabletta 500 mg amoxicillint tartalmaz trihidrát formájában és 125 mg klavulánsavat kálium só formájában;
minden 875 mg + 125 mg tabletta 875 mg amoxicillint tartalmaz trihidrát formájában és 125 mg klavulánsavat kálium só formájában.
Segédanyagok (minden egyes adaghoz): kolloid szilícium-dioxid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, kroszpovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroszkarmellóz-nátrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnézium-sztearát 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkum 13,40 mg (250 mg + 125 mg dózis esetén), mikrokristályos cellulóz 650 mg / 1060 mg / fel 1435 mg;
filmtabletta 250 mg + 125 mg - hipromellóz 14,378 mg, etil-cellulóz 0,702 mg, poliszorbát 80 - 0,780 mg, trietil-citrát 0,793 mg, titán-dioxid 7,605 mg, talkum 1,742 mg;
500 mg + 125 mg tabletta filmbevonata - hipromellóz 17,696 mg, etil-cellulóz 0,864 mg, poliszorbát 80 - 0,960 mg, trietil-citrát 0,976 mg, titán-dioxid 9,360 mg, talkum 2,144 mg;
filmtabletta 875 mg + 125 mg - hipromellóz 23,226 mg, etil-cellulóz 1,134 mg, poliszorbát 80 - 1,260 mg, trietil-citrát 1,280 mg, titán-dioxid 12,286 mg, talkum 2,814 mg.

Leírás

250 mg + 125 mg tabletta: fehér vagy törtfehér, hosszúkás, nyolcszögletű, mindkét oldalán domború filmtabletta, egyik oldalán 250/125, a másik oldalon AMC.
500 mg + 125 mg tabletta: fehér vagy csaknem fehér, ovális, mindkét oldalán domború filmtabletta.
875 mg + 125 mg tabletta: fehér vagy csaknem fehér, hosszúkás, mindkét oldalán domború filmtabletta, egyik oldalán bemetszéssel és "875/125", másik oldalán "AMC" felirattal..
Törés nézet: sárgás tömeg.

Farmakoterápiás csoport

Antibiotikum - félszintetikus penicillin + béta-laktamáz inhibitor

ATX kód: J01CR02.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika
A cselekvés mechanizmusa
Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin, amely számos gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen hat. Az amoxicillin megbontja a peptidoglikán bioszintézisét, amely a baktérium sejtfalának szerkezeti alkotóeleme. A peptidoglikán szintézisének megsértése a sejtfal erejének csökkenéséhez vezet, ami a mikroorganizmusok sejtjeinek líziséhez és halálához vezet. Ugyanakkor az amoxicillin hajlamos a béta-laktamázok általi pusztulásra, ezért az amoxicillin aktivitási spektruma nem terjed ki azokra a mikroorganizmusokra, amelyek ezt az enzimet termelik..
A klavulánsav, a béta-laktamáz inhibitor, strukturálisan rokon a penicillinekkel, képes a béta-laktamázok széles skálájának inaktiválására, amelyek a penicillinekre és a cefalosporinokra rezisztens mikroorganizmusokban találhatók. A klavulánsav kellően hatékony a plazma béta-laktamázokkal szemben, amelyek leggyakrabban bakteriális rezisztenciát okoznak, és nem hatékony az I. típusú kromoszomális béta-laktamázokkal szemben, amelyeket a klavulánsav nem gátol..
A klavulánsav jelenléte a készítményben megvédi az amoxicillint az enzimek - béta-laktamázok - általi pusztulástól, ami lehetővé teszi az amoxicillin antibakteriális spektrumának bővítését..
Az alábbiakban bemutatjuk az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjának aktivitását in vitro.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjára általában érzékeny baktériumok

Gram-pozitív aerobok: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes és más béta-hemolitikus streptococcusok 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus Staphyllinus (meticillinre fogékonyak) 1 koaguláz-negatív staphylococcusok (meticillin-érzékenyek). Gram-negatív aerobok: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Egyéb: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Gram-pozitív anaerobok: a Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros nemzetség fajai, a Peptostreptococcus nemzetség fajai. Gram-negatív anaerobok: Вactеroides fragilis, a Bacteroides nemzetség fajai, a Capnocytophaga nemzetség fajai, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, a Fusobacterium nemzetség fajai, a Porphyromonas nemzetség fajai, a Prevotella nemzetség fajai.

Olyan baktériumok, amelyeknél valószínűleg szerzett rezisztencia amoxicillin és klavulánsav kombinációjára

Gram-negatív aerobok: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, a Klebsiella nemzetség fajai, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, a Proteus nemzetség fajai, a Salmonella nemzetség fajai, a Shigella nemzetség fajai. Gram-pozitív aerobok: a Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, a Viridans csoport streptococcusai.

Természetesen ellenálló baktériumok amoxicillin és klavulánsav kombinációjára

Gram-negatív aerobok: az Acinetobacter, a Citrobacter freundii, az Enterobacter nemzetség fajai, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, a Providencia nemzetség fajai, a Pseudomonas nemzetség fajai, a Serratia nemzetség fajai, Stenotrophominiaianiophilia. Egyéb: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, a Chlamydia nemzetség fajai, Coxiella burnetii, a Mycoplasma nemzetség fajai. Ezen baktériumok esetében az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjának klinikai hatékonyságát klinikai vizsgálatok igazolták. Az ilyen típusú baktériumok 2 törzse nem termel béta-laktamázt. Az amoxicillin monoterápiával szembeni érzékenység hasonló érzékenységre utal az amoxicillin és klavulánsav kombinációjával szemben.

Farmakokinetika
Az amoxicillin és a klavulánsav fő farmakokinetikai paraméterei hasonlóak. Az amoxicillin és a klavulánsav jól oldódnak fiziológiás pH-értékű vizes oldatokban, és az Amoxiclav ® gyógyszer belsejében történő bevétele után gyorsan és teljesen felszívódnak a gyomor-bél traktusból (GIT). Az amoxicillin és a klavulánsav hatóanyagok felszívódása optimális, ha étkezés elején veszik be őket.
Az amoxicillin és a klavulánsav biohasznosulása orális alkalmazás után körülbelül 70%.
Az alábbiak az amoxicillin és a klavulánsav farmakokinetikai paraméterei egészséges önkéntesek 875 mg / 125 mg és 500 mg / 125 mg, naponta kétszer 250 mg / 125 mg napi kétszeri, 250 mg / 125 mg napi adagolása után..

Átlagos (± SD) farmakokinetikai paraméterek
Az operatív anyagok Amoxicillin / klavulánsav	Egyszer dózis (mg)	Cmax (μg / ml)	Tmax (óra)	AUC (0–24 óra) (μg.óra / ml)	T1 / 2 (óra)
Amoxicillin
875 mg / 125 mg	875	11,64 ± 2,78	1,50 (1,0–2,5)	53,52 ± 12,31	1,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg	500	7,19 ± 2,26	1,50 (1,0–2,5)	53,5 ± 8,87	1,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg	250	3,3 ± 1,12	1,5 (1,0–2,0)	26,7 ± 4,56	1,36 ± 0,56
Klavulánsav
875 mg / 125 mg	125	2,18 ± 0,99	1,25 (1,0–2,0)	10,16 ± 3,04	0,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg	125	2,40 ± 0,83	1,5 (1,0–2,0)	15,72 ± 3,86	0,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg	125	1,5 ± 0,70	1,2 (1,0–2,0)	12,6 ± 3,25	1,01 ± 0,11

Сmax - maximális koncentráció a vérplazmában;
A Tmax a vérplazmában a maximális koncentráció elérésének ideje;
AUC - a koncentráció-idő görbe alatti terület;
T1 / 2 - felezési idő

terjesztés
Mindkét komponenst jó eloszlási térfogat jellemzi a különféle szervekben, szövetekben és testnedvekben (beleértve a tüdőt, a hasi szerveket; a zsír-, a csont- és az izomszöveteket; a pleurális, az ízületi és a peritoneális folyadékokat; a bőrben, az epében, a vizeletben, a gennyes anyagban) váladék, köpet, interstitialis folyadékban).
A plazmafehérjéhez való kötődés mérsékelt: 25% klavulánsav és 18% amoxicillin esetében.
Az eloszlási térfogat kb. 0,3-0,4 l / kg amoxicillin és körülbelül 0,2 l / kg klavulánsav esetén.
Az amoxicillin és a klavulánsav nem lép át a vér-agy gáton nem gyulladt agyhártyákban.
Az amoxicillin (mint a legtöbb penicillin) kiválasztódik az anyatejbe. Nyomokban klavulánsav található az anyatejben is. Az amoxicillin és a klavulánsav átjut a placenta gáton.
Anyagcsere
Az amoxicillin kezdeti dózisának körülbelül 10-25% -a inaktív penicilloesav formájában választódik ki a vesékből. Az emberi testben a klavulánsav intenzív anyagcserén megy keresztül, 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirrol-3-karbonsav és 1-amino-4-hidroxi-bután-2-on képződésével. és a vesén keresztül választódik ki az emésztőrendszeren keresztül, valamint a kilégzett levegővel szén-dioxid formájában.
Visszavonás
Az amoxicillint elsősorban a vesék választják ki, míg a klavulánsavat mind a vese, mind az extrarenalis mechanizmusok eliminálják. Egyetlen 250 mg / 125 mg vagy 500 mg / 125 mg tabletta egyszeri orális beadása után az amoxicillin körülbelül 60-70% -a és a klavulánsav 40-65% -a ürül változatlanul az vesén keresztül az első 6 óra alatt..
Az amoxicillin / klavulánsav átlagos felezési ideje (T1 / 2) körülbelül egy óra, az átlagos teljes clearance körülbelül 25 L / h egészséges betegeknél.
A legnagyobb mennyiségű klavulánsav a lenyelés után az első 2 órában ürül.
Károsodott vesefunkciójú betegek
Az amoxicillin / klavulánsav teljes clearance-e a vesefunkció csökkenésével arányosan csökken. A clearance csökkenése kifejezettebb az amoxicillinnél, mint a klavulánsavnál, mert az amoxicillin nagy részét a vesék választják ki. A veseelégtelenségben szenvedő gyógyszer adagjait úgy kell megválasztani, hogy figyelembe vegyék az amoxicillin felhalmozódásának nem kívánatos voltát, miközben a klavulánsav normális szintet tart fenn.
Károsodott májműködésű betegek
Károsodott májműködésű betegeknél a gyógyszert óvatossággal alkalmazzák, a máj működésének folyamatos ellenőrzését szükséges elvégezni.
Mindkét komponenst eltávolítják hemodialízissel, kisebb mennyiségeket pedig peritonealis dialízissel.

Felhasználási indikációk

A mikroorganizmusok fogékony törzsei által okozott fertőzések:
• a felső légúti és fül-orr-gégészeti szervek fertőzései (beleértve az akut és krónikus arcüreggyulladást, az akut és krónikus középfülgyulladást, a garat tályogját, a mandulagyulladást, a garatgyulladást);
• az alsó légúti fertőzések (beleértve az akut bronchitist bakteriális szuperfertőzéssel, krónikus bronchitis, tüdőgyulladás);
• Húgyúti fertőzések;
• fertőzések a nőgyógyászatban;
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései, valamint az emberi és állati csípés okozta sebek;
• a csont és a kötőszövet fertőzései;
• epeúti fertőzések (kolecisztitisz, kolangitisz);
• odontogén fertőzések.

Ellenjavallatok

• A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység;
• a penicillinekkel, a cefalosporinokkal és más béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység;
• kolesztatikus sárgaság és / vagy egyéb májműködési zavarok, amelyeket az amoxicillin / klavulánsav bevitele okoz a történelem során;
• fertőző mononukleózis és limfocita leukémia;
• 12 évesnél fiatalabb vagy 40 kg alatti testsúlyú gyermekek.

Gondosan

Pszeudomembranosus vastagbélgyulladás, a gyomor-bél traktus betegségei, májelégtelenség, súlyos veseelégtelenség, terhesség, szoptatás, antikoagulánsokkal egyidejűleg.

Alkalmazás terhesség alatt és szoptatás alatt

Állatkísérletek nem tártak fel adatokat a terhesség alatti szedés veszélyeiről és a magzat embrionális fejlődésére gyakorolt ​​hatásáról..
Egy tanulmány idő előtti membránrepedéssel rendelkező nőknél azt találta, hogy az amoxicillin / klavulánsav profilaktikus alkalmazása újszülötteknél fokozhatja a nekrotizáló enterocolitis kockázatát.
Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha az anya számára előirányzott előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot..
Kis mennyiségű amoxicillin és klavulánsav átjut az anyatejbe.
A szoptató csecsemőknél szenzibilizáció, hasmenés, candidiasis alakulhat ki a szájnyálkahártyán. Az Amoxiclav ® szedésekor meg kell oldani a szoptatás leállításának kérdését..

Az alkalmazás módja és adagolása

Belül.
Az adagolási rendet egyedileg állítják be, a beteg életkorától, testtömegétől, vesefunkciójától, valamint a fertőzés súlyosságától függően..
Az Amoxiclav ® étkezés elején ajánlott bevenni az optimális felszívódás és az emésztőrendszer lehetséges mellékhatásainak csökkentése érdekében..
A kúra 5-14 nap. A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A kezelés nem folytatódhat 14 napnál tovább második orvosi vizsgálat nélkül.
Felnőttek és 12 éves vagy annál idősebb, vagy legalább 40 kg súlyú gyermekek:
Enyhe vagy közepesen súlyos fertőzések kezelésére - 1 tabletta 250 mg + 125 mg 8 óránként (naponta háromszor).
Súlyos fertőzések és légúti fertőzések kezelésére - 1 tabletta 500 mg + 125 mg 8 óránként (naponta háromszor) vagy 1 tabletta 875 mg + 125 mg 12 óránként (napi kétszer).
Mivel az amoxicillin és klavulánsav kombinációját tartalmazó tabletták, 250 mg + 125 mg és 500 mg + 125 mg ugyanolyan mennyiségű klavulánsavat tartalmaz - 125 mg, 2 db 250 mg + 125 mg tabletta nem egyenértékű 1 500 mg + 125 mg tablettával.
Károsodott vesefunkciójú betegek
Az adag módosítása az amoxicillin maximális ajánlott adagján alapul, és a kreatinin-clearance (CC) értékeinek figyelembevételével történik..

QC	Az Amoxiclav ® gyógyszer adagolási rendje
> 30 ml / perc	Nincs szükség dózismódosításra
10-30 ml / perc	1 tabletta 500 mg + 125 mg naponta kétszer, vagy 1 tabletta 250 mg + 125 mg naponta kétszer (a betegség súlyosságától függően).
30 ml / perc. Károsodott májműködésű betegek Az Amoxiclav ® szedését óvatosan kell végezni. Rendszeresen ellenőrizni kell a máj működését. Idős betegeknél nem szükséges az adagolási rend módosítása. Károsodott vesefunkciójú idős betegeknél az adagot úgy kell beállítani, mint a károsodott vesefunkciójú felnőtt betegekét.. Mellékhatás Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a nemkívánatos hatásokat fejlődésük gyakorisága szerint a következőképpen osztályozzák: nagyon gyakran (≥1 / 10), gyakran (≥1 / 100, a gyomor-bél traktusból) nagyon gyakran: hasmenés; gyakran: hányinger, hányás. Az émelygés leggyakrabban nagy dózisok bevitelével jelentkezik. Ha a gyomor-bélrendszeri rendellenességek beigazolódnak, kiküszöbölhetők a gyógyszer étkezés elején történő bevételével.. ritkán: emésztési zavarok; nagyon ritka: antibiotikumokkal társult vastagbélgyulladás (beleértve a vérzéses vastagbélgyulladást és a pseudomembranosus vastagbélgyulladást), fekete "szőrös" nyelv, gyomorhurut, szájgyulladás. A májból és az epeutakból ritkán: az alanin-aminotranszferáz (ALT) és / vagy az aszpartát-aminotranszferáz (AST) fokozott aktivitása. Ezeket a reakciókat a béta-laktám antibiotikumokkal kezelt betegeknél észlelik, de klinikai jelentősége nem ismert.. nagyon ritka: kolesztatikus sárgaság, hepatitis, fokozott alkalikus foszfatáz aktivitás, fokozott plazma bilirubin aktivitás. A májból származó mellékhatásokat főleg férfiaknál és idős betegeknél figyelték meg, amelyek hosszú távú terápiával járhatnak. Ezek a mellékhatások gyermekeknél nagyon ritkák.. A felsorolt ​​jelek és tünetek általában a terápia alatt vagy közvetlenül utána jelentkeznek, de egyes esetekben a terápia befejezése után néhány hétig nem jelentkezhetnek. A mellékhatások általában visszafordíthatók. A májból származó mellékhatások súlyosak lehetnek, rendkívül ritka esetekben halálesetekről számoltak be. Szinte minden esetben ezek súlyos társbetegségben szenvedők, vagy egyidejűleg potenciálisan hepatotoxikus gyógyszereket kaptak. Az immunrendszertől nagyon ritka: angioödéma, anafilaxiás reakciók, allergiás vasculitis; A vér és a nyirokrendszer részéről ritkán: reverzibilis leukopenia (beleértve a neutropeniát is), thrombocytopenia; nagyon ritka: reverzibilis agranulocytosis, hemolitikus vérszegénység, a protrombin idő reverzibilis növekedése, a vérzési idő reverzibilis növekedése (lásd "Különleges utasítások" fejezet), eozinofília, thrombocytosis. Az idegrendszerből ritkán: szédülés, fejfájás; nagyon ritka: görcsrohamok (károsodott vesefunkciójú betegeknél, valamint a gyógyszer nagy dózisainak szedésekor is előfordulhatnak), reverzibilis hiperaktivitás, aszeptikus agyhártyagyulladás, szorongás, álmatlanság, viselkedésváltozás, izgatottság. A bőrből és a bőr alatti szövetekből ritkán: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés; ritkán: erythema multiforme exudatív; nagyon ritka: exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, akut generalizált exantematikus pustulosis, a szérum betegséghez hasonló szindróma, toxikus epidermális nekrolízis. A vesékből és a húgyutakból nagyon ritka: interstitialis nephritis, crystalluria (lásd a "Túladagolás" részt), hematuria. Fertőző és parazita betegségek gyakran: a bőr és a nyálkahártya kandidózisa. Egyéb gyakorisága ismeretlen: érzéketlen mikroorganizmusok szaporodása. Túladagolás Nincsenek halálesetek vagy életveszélyes mellékhatások a gyógyszer túladagolása miatt. A legtöbb esetben a túladagolás tünetei a gyomor-bélrendszeri rendellenességek (hasi fájdalom, hasmenés, hányás), valamint a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiánya. Beszámoltak az amoxicillin szedése által okozott kristályuria kialakulásáról, amely egyes esetekben veseelégtelenség kialakulásához vezetett. Görcsrohamok alakulhatnak ki veseelégtelenségben szenvedő betegeknél vagy azoknál a betegeknél, akik nagy dózisban kapják a gyógyszert. Túladagolás esetén a betegnek orvosi felügyelet alatt, tüneti kezelés alatt kell állnia. Legutóbbi bevétel (kevesebb, mint 4 óra) esetén gyomormosást kell végezni, és aktív szenet kell előírni a felszívódás csökkentése érdekében. Amoxicillin / klavulánsav hemodialízissel eltávolítva. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel Antacidok, glükózamin, hashajtók, aminoglikozidok lassítják a felszívódást, az aszkorbinsav növeli a felszívódást. A diuretikumok, az allopurinol, a fenilbutazon, a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és a tubuláris szekréciót gátló egyéb gyógyszerek (probenecid) növelik az amoxicillin koncentrációját (a klavulánsav főleg glomeruláris szűréssel választódik ki). Az Amoxiclav ® gyógyszer és a probenecid egyidejű alkalmazása az amoxicillin szintjének növekedéséhez és tartósságához vezethet a vérben, a klavulánsav azonban nem, ezért a probeneciddel történő egyidejű alkalmazás nem ajánlott. Az Amoxiclav ® és a metotrexát egyidejű alkalmazása növeli a metotrexát toxicitását. A gyógyszer allopurinollal történő alkalmazása a bőr allergiás reakcióinak kialakulásához vezethet. Jelenleg nincsenek adatok az amoxicillin klavulánsavval és allopurinollal történő egyidejű alkalmazásáról. Kerülni kell a diszulfirammal való egyidejű alkalmazást. Csökkenti az olyan gyógyszerek hatékonyságát, amelyek metabolizmusában para-amino-benzoesav képződik, etinilösztradiol - a "áttörés" vérzésének kockázata. A szakirodalom ritka eseteket ír le a nemzetközi normalizált arány (INR) növekedéséről acenocoumarol vagy warfarin és amoxicillin együttes alkalmazásában. Ha antikoagulánsokkal egyidejűleg kell használni, akkor a gyógyszer felírása vagy abbahagyása esetén rendszeresen ellenőrizni kell a prototrin időt vagy az INR-t, szükség lehet az orális alkalmazásra szánt antikoagulánsok adagjának módosítására.. A rifampicinnel egyidejűleg történő alkalmazással lehetséges az antibakteriális hatás kölcsönös gyengülése. Az Amoxiclav ® gyógyszert nem szabad egyidejűleg alkalmazni bakteriostatikus antibiotikumokkal (makrolidok, tetraciklinek), szulfonamidokkal az Amoxiclav ® gyógyszer hatékonyságának esetleges csökkenése miatt.. Az Amoxiclav ® gyógyszer csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát. A mikofenolát-mofetilt kapó betegeknél az amoxicillin és klavulánsav kombinációjának megkezdése után az aktív metabolit, a mikofenolsav koncentrációjának csökkenését figyelték meg a gyógyszer következő adagjának bevétele előtt, körülbelül 50% -kal. Ennek a koncentrációnak a változásai nem tükrözhetik pontosan a mikofenolsav-expozíció általános változását.. Különleges utasítások A kezelés megkezdése előtt meg kell kérdezni a beteget, hogy azonosítsák a penicillinekkel, cefalosporinokkal vagy más béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenységi reakciókat. A penicillinekkel szemben túlérzékeny betegeknél keresztallergiás reakciók lehetségesek cefalosporin antibiotikumokkal. A kezelés során ellenőrizni kell a vérképző szervek, a máj és a vesék működésének állapotát. Súlyosan károsodott vesefunkciójú betegeknél az adag megfelelő módosítása vagy az adagok közötti intervallumok növelése szükséges. A gyomor-bél traktus mellékhatásainak kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert étkezés közben kell bevenni.. A szuperinfekció kialakulása az amoxicillinre érzéketlen mikroflóra növekedésének köszönhető, amely az antibiotikum-terápia megfelelő változtatását igényli. Károsodott vesefunkciójú betegeknél, valamint a gyógyszer nagy dózisainak szedésekor görcsök jelentkezhetnek. Nem ajánlott a gyógyszer alkalmazását fertőző mononukleózis gyanúja esetén. Ha antibiotikumokkal társult vastagbélgyulladás lép fel, azonnal hagyja abba az Amoxiclav ® szedését, forduljon orvoshoz és kezdje el a megfelelő kezelést. A perisztaltikát gátló gyógyszerek ellenjavallt ilyen helyzetekben.. A kristályuria nagyon ritkán fordul elő csökkent vizeletmennyiségű betegeknél. Nagy dózisú amoxicillin alkalmazása esetén ajánlott elegendő mennyiségű folyadék bevitele és megfelelő diurézis fenntartása az amoxicillin kristályok kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében. Laboratóriumi tesztek: az amoxicillin magas koncentrációja hamis pozitív reakciót ad a vizelet glükózjára Benedict-reagens vagy Fehling-oldat alkalmazásakor. Ajánlatos enzimatikus reakciókat alkalmazni glükozidázzal. A klavulánsav az immunglobulin G (IgG) és az albumin nem specifikus kötődését okozhatja az eritrocita membránokhoz, ami hamis pozitív Coombs-teszt eredményekhez vezethet. Különleges óvintézkedések a fel nem használt gyógyszer megsemmisítésére. A fel nem használt Amoxiclav ® megsemmisítése során nincs szükség különleges óvintézkedésekre. Befolyásolás a járművezetés képességére, mechanizmusokra Az idegrendszer nemkívánatos reakcióinak (például szédülés, görcsök) kialakulásakor tartózkodni kell az autóvezetéstől és más olyan tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik. Kiadási forma Elsődleges csomagolás: Filmtabletta, 250 mg + 125 mg: 15, 20 vagy 21 tabletta és 2 szárítószer (szilikagél), kerek, vörös színű, "nem fogyasztható" feliratú edénybe helyezve, sötét csavaros üvegben, csavaros fém csavaros kupakkal és ellenőrző gyűrűvel belül perforációval és kis sűrűségű polietilén béléssel. 500 mg + 125 mg filmtabletta: 15 vagy 21 tabletta és 2 szárítószer (szilikagél), kerek, vörös színű, "nem ehető" feliratú edénybe helyezve, sötét üvegpalackban, perforált vezérlőgyűrűvel ellátott fém csavaros kupakkal lezárva és egy LDPE bélés vagy 5, 6, 7 vagy 8 tabletta egy lakkozott kemény alumínium / lágy alumínium fólia buborékfóliában. Filmtabletta, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 vagy 8 tabletta lakkozott kemény alumínium / lágy alumínium fólia buborékfóliában.. Másodlagos csomagolás: 250 mg + 125 mg filmtabletta: egy üveg kartondobozban orvosi utasításokkal együtt. 500 mg + 125 mg filmtabletta: egy üveg vagy egy, kettő, három, négy vagy tíz buborékfólia 5, 6, 7 vagy 8 tablettával kartondobozban, orvosi utasításokkal együtt. 875 mg + 125 mg filmtabletta: egy, két, három, négy vagy tíz buborékfóliában 2, 5, 6, 7 vagy 8 tabletta, kartondobozban, orvosi használati utasításokkal együtt. Tárolási feltételek Száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Szavatossági idő 2 év. Ne használja a gyógyszert a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. Nyaralási körülmények Vény alapján kiadva Gyártó A VT tulajdonosa: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Szlovénia; Készítette: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalje, Szlovénia. A fogyasztói igényeket a Sandoz CJSC-hez kell eljuttatni: 125315, Moszkva, Leningradsky prospektus, 72, bldg. 3. Cikkek Pharyngitis Mirigygyulladás: tünetek és kezelés felnőtteknél Köpet Az "öblítéshez használt" Rotokan "készítmény használati útmutatója Hörghurut Aqualor vagy sóoldat? Tracheitis Milyen járványok voltak még? Hogyan élték túl az emberek az Ebola, a SARS, a MERS és a Zika vírust? Tünetek Zörögtek A Lung Akut mandulagyulladás (J03) Gégehurut A torok hátsó részén hólyagok, buborékok, pattanások vannak: fotó Tünetek Gyógynövények köhögés ellen - hogyan válasszunk száraz köhögés és hörghurut esetén, gyermekek és dohányosok számára Tünetek Maxilláris sinusitis: tünetek és kezelési szabályok Tracheitis A mandulák és az adenoidok krónikus betegségei (J35) Hörghurut Légzési elégtelenség - tünetek, osztályozás, fokozat, kezelés és a beteg életének meghosszabbítása. Tünetek Belégzés hideg porlasztóval receptek gyerekeknek Hörghurut Miramistin - torokfájás elleni gyógyszer alkalmazása Gégehurut Mantoux: normális reakció és eltérések. Ellenjavallatok a mantoux vezetésére Köpet Fertőző Bronchitis Az adenoidok visszanőhetnek az eltávolítás után? Tracheitis A torok nyálkahártyájának okai és kezelése, ha folyamatosan lenyeli, de ez nem múlik el Tracheitis Tippek a megfázás és az influenza otthoni kezelésére: gyors és hatékony Tünetek Ambrohexal oldat - használati utasítás Tünetek Gargarázs sóval és szódabikarbónával (megfelelő arányban) Tünetek 2 egészséges recept a gyömbéres mézes köhögéscseppekre Hörghurut A dioxidin csepp a fülbe: az adagolás és az alkalmazás szabályai Hörghurut 9 legjobb köhögés elleni gyógyszer felnőtteknek Hörghurut A SARS kompetens kezelése gyermekeknél: gyógyszerek, gondozás és népi gyógymódok a megfázás elleni küzdelemben Köpet