Hogyan történik a tuberkulózis vizeletvizsgálata: a módszerek jellemzői

Az urogenitális rendszer, beleértve a vesét is, károsodása esetén gyakran szükséges a vizeletvizsgálat a Mycobacterium tuberculosis esetében, amely a betegség kórokozója. A tanulmány feltárja a patológia vese formáját.

Általános információ

Fontos megérteni, hogy a helyes kezelés csak megfelelő diagnózis esetén lehetséges. Végül is a tuberkulózis egyike azoknak a betegségeknek, amelyeket gyakran nehéz felismerni. A beteget hosszú ideig lehet eredménytelenül kezelni pyelonephritis vagy prosztatagyulladás esetén. De ezeknek a betegségeknek az oka gyakran az extrapulmonalis tuberkulózis..

A tuberkulózis kórokozóját BK - Koch bacillus rövidítésének is nevezik. A tuberkulózis nyitott formáját BK + -nak, a zárt formát pedig BK- -nak nevezzük. A vese tuberkulózis gyakran láthatatlan, más betegségnek álcázva. A beteget addig nem zavarhatja a vesék, amíg a betegség át nem terjed a vizeletrendszerre. Ezután pyelitis alakul ki, a vizelet gennyből jön ki. Ha a tuberkulózist nem kezelik, akkor ezek a megnyilvánulások minden betegnél jelentkeznek..

Hasznos információ: A tuberkulózis miatt a vizelet leadása nem kevesebb szerepet játszik, mint a vérvizsgálat. Ha a mikobaktérium bejutott a tüdőbe, akkor átterjedhet a vesére. Ezért fontos időben azonosítani a kórokozót..

A tuberkulózis-bacillus meghatározása

A Mycobacterium tuberculosis olyan rudak, amelyek hossza nem haladja meg a 10 mikrométert, vagyis a milliméter százada. Mozgásképtelenek, nem alkotnak kapszulákat és endoszporákat. Sokféle van belőlük. Az egyes fajok jellemzői függenek a tápközegtől és idővel a kialakuló rezisztenciától bizonyos gyógyszerekkel szemben. A kórokozó az alsó gombákhoz tartozik és nem sportos.

A vérvizsgálat nem mindig ad teljes képet a betegségről. A vizelet vizsgálatával gyermekek vagy felnőttek tuberkulózis baktériumai kimutathatók. Ebben az esetben a betegség jelenlétét három különböző módon lehet meghatározni:

1. Bakterioszkopikus;
2. Bakteriológiai;
3. Biológiai minta.

Különösen fontos figyelemmel kísérni azon gyermekek egészségi állapotát, akik számára a tuberkulózis komoly veszélyt jelent. Ha felmerül a gyanú, hogy a gyermek vese tuberkulózisban szenved, ugyanazokat a vizsgálatokat kapják, mint a felnőtteket.

A gyermekek vizeletében lévő vérsejtek tartalmának mutatói eltérnek a megszokottól. Terhesség alatt a kutatási eredmények torzulhatnak, mivel a nő testének kettős terhelése van. A vizeletben talált mikobaktérium azonban aggodalomra ad okot, vizsgálatra lesz szükség.

Bakterioszkópos - vizeletelemzés Ziehl-Nielsen szerint

Ebben a vizsgálatban nem vizeletet veszünk, hanem üledéket. Ezután a Ziehl-Nielsen módszerrel festettük. De a negatív eredmény nem ad száz százalékos garanciát arra, hogy nincs tuberkulózis. Gyakran a betegség jelenlétét meg lehet ítélni a tüdőben lévő gócok és a tuberkulózissal kapcsolatos betegségek jelenléte alapján.

A gyermekek és felnőttek elemzésének elvégzése:

• A karbol fuchsin a membránon keresztül jut be a sejtbe.
• Ezt követően a nem saválló szerkezetek elszíneződése következik be a H2SO4 bejutása és metilénkékkel történő festés miatt.
• Ennek eredményeként a mycobacterium kivételével az összes sejt megváltoztatja a színét. Kék színűvé válnak, a mikobaktériumok pedig pirossá válnak.

Bakteriológiai vizsgálat

Ha a bakterioszkópos módszer nem mutatta ki a vesék és az urogenitális rendszer egyéb szerveinek tuberkulózisát, akkor ezt a típusú vizsgálatot végezzük.

• Ehhez háromszor el kell vetni a reggel vett vizeletfolyadékot. A beteg vizeletének tuberkulózis elemzéséhez üledéket kell venni az üveg aljáról. Táptalajon, mikobaktériumok jelenlétében, az eredmény két-hat hét múlva megjelenik.
• Vérközegben tenyésztve a reakció hét nap múlva érhető el.
• Burgonya táptalaj használata esetén az eredmény 30-45 nap.
• Az elemzés eredményei alapján az orvos antibiotikumokat írhat fel a beteg számára, amelyek semlegesíthetik a mikobaktériumokat.

Hasznos információ: Bakteriológiai és biológiai vizsgálatokat az esetek nyolcvan százalékában tuberkulózis mycobacteriumban szenvedő betegeknél észlelnek.

Elemzés Nechiporenko szerint

A mycobacterium mellett a tuberkulózis jele lehet a leukociták és az eritrociták túlzott mennyisége. Most anélkül ellenőrizheti a vérsejtek tartalmát, hogy kórházban vérvizsgálatot végezne. Nechiporenko szerint egy tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározza a vizeletben található vérsejtek számát. Pontosabb eredményeket ad, mint az általános elemzés gyermekeknél vagy felnőtteknél..

Fontos figyelembe venni, hogy a leukocyturia nemcsak tuberkulózis esetén figyelhető meg. A leukociták szintje növekszik urolithiasis vagy urethritis esetén. A leukocyturia nélküli eritrocituria megnyilvánulásai általában a tuberkulózis korai szakaszában fordulnak elő. Különbséget kell tenni a tuberkulózisos mycobacterium és a nem specifikus urethritis között. Ha a gomaturia dominál, akkor valószínűleg a tuberkulózis a bűnös..

Biológiai minta

A tuberkulózis diagnosztizálásának hatékonyabb módja a mantu helyett egy biológiai teszt. A kutatáshoz tengerimalacokat használnak. A beteg által adományozott biológiai anyagot intraperitoneálisan vagy a sertések bőre alá injektálják. Néhány hónap múlva a mumpsz felhasználható a pontos diagnózis felállításához. Csak meg kell tudni, hogy megfertőződött-e. A diagnózis korábban feltehető, ha vérmintát veszünk tuberkulinnal az állattól. A tengerimalacot a nyirokcsomókban is szúrják. Öt nappal a fertőzés után limfodenitis található.

Hasznos információ. A tengerimalacok diagnosztizálására való felhasználás annak a ténynek köszönhető, hogy sok más fajjal ellentétben fogékonyak a tuberkulózis bacillusra.

Az elemzések előkészítése

Néhány nappal a kórház meglátogatása előtt zárja ki a menüből:

• zöldségek és gyümölcsök, amelyek színezik a vizeletet, például répa és áfonya.
• B-vitamin;
• diuretikumok és lázcsillapító gyógyszerek.

Néhány nappal a teszt elvégzése előtt ne dohányozzon és ne igyon alkoholt. A menstruáció ideje alatt a diagnózis hamis lehet, ezért meg kell várni, amíg a menstruáció véget ér..

Biomaterial vétele

1. Vásároljon gyógyszertárában steril, műanyag csavaros kupakkal ellátott tesztedényt. 100 ml-es edényre van szükség egy felnőtt számára, ha gyermekektől veszik, akkor 50 ml is elegendő.
2. Az eljárás előtt mossa meg a nemi szervét.
3. A biológiai anyagot hűtőszekrényben kell tárolni, amíg a kórházba nem szállítja.
4. A kutatáshoz körülbelül 50 milliliter folyadékra van szükség.

Valójában a teszt megértésének megértése egyáltalán nem nehéz. És csak a biomaterialot kell átadnia.

Fontos! Minél tovább tárolják az összegyűjtött vizeletet a hűtőszekrényben, annál torzabbak az eredmények. Ezért a leghatékonyabb módja a biológiai anyag közvetlen kórházba juttatása..

Ha tuberkulózisra gyanakszik, ne próbálja meg megkísérelni saját kezelését. Fontos, hogy vegye fel a kapcsolatot egy phthisiatricussal, aki megmondja, milyen vizsgálatokra van szükség, diagnosztizálja és felír egy illetékes kezelési rendet. A kutatási módszerek egyike sem ad abszolút garanciát a tuberkulózis bacilusok kimutatására. Mindenesetre szükség lesz a beteg vérének és vizeletének vizsgálatára. Miután nemleges választ kapott, kipróbálhat egy másik típusú elemzést..

Általános köpetelemzés: típusok, az átadás módja, indikátorok, normák és dekódolás

A köpetelemzés fontos szerepet játszik a légzőrendszer destruktív és gyulladásos megbetegedéseinek diagnosztizálásában. A köpet a hörgők és a pulmonalis alveolusok nyálkahártyájának szekréciója, amely köhögéskor szabadul fel. Egészséges embereknél ez általában nem különül el, a dohányosok, oktatók, énekesek kivételével.

A köpet összetétele heterogén, különböző elemeket tartalmaz (nyálka, fibrinszálak, vér, genny), és mindezek egyidejű jelenléte nem szükséges. A köpet tulajdonságait nagyrészt a tüdőben vagy a hörgőkben előforduló kóros folyamat jellege határozza meg, ezért a vizsgálat szükséges a gyulladás kórokozójának azonosításához.

A köpetelemzés megfejtése meglehetősen nehéz, mivel ugyanaz a mutató a légzőrendszer különböző betegségeinek jele lehet.

Hogyan adományozhat váladékot

A megbízható vizsgálati eredmény eléréséhez a köpet helyes összegyűjtése és tárolása a laboratóriumba történő szállítás előtt szükséges. A műveletek algoritmusa a következő:

• a biológiai anyagot steril, eldobható edénybe gyűjtik, amelyet előzetesen be kell szerezni a laboratóriumból, vagy meg kell vásárolni a gyógyszertárból;
• a gyűjtést reggel reggel előtt végezzük;
• a köpet összegyűjtése előtt a szájüreget jól le kell öblíteni meleg, forralt vízzel; a fogakat nem lehet megtisztítani;
• amikor köpetet köp egy tartályba, ne érintse ajkait annak széléhez (különösen fontos ezt a szabályt betartani a bakteriológiai kutatások során);
• az összegyűjtött anyagot 1-2 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba.

Egy felnőttnél a köpet gyűjtésének folyamata nem nehéz. Sokkal nehezebb anyagot gyűjteni a gyermekektől életük első éveiben. Ehhez steril pamut törlővel irritálják a nyelvgyökér régiójában található idegvégződéseket. Amikor köhögő rándulások jelennek meg, egy nyitott Petri-csészét gyorsan visznek a gyermek szájába, ahol a csecsemő szájából kirepülő köpetdarabok esnek.

Ha a páciensnek köpet köhögése nehezen szétválasztható, ajánlott a vizsgálat előtti este több pohár meleg lúgos ásványvizet, például "Borjomi" inni a cseppfolyósítás érdekében. A szóda-só inhalációknak is jó mukolitikus hatása van. Ha nincs porlasztó otthon, akkor forraljon fel vizet egy serpenyőben, adjon hozzá 150 g sót és 10 g szódát (1 literre), majd 5-7 percig lélegezze át rajta a gőzt. Több mély, lassú lélegzéssel kiválthatja a köhögés és ezáltal a köpetürítés növekedését.

Mi az általános köpetvizsgálat

Leggyakrabban a klinikai gyakorlatban a köpet klinikai (általános) elemzését végzik, amely magában foglalja annak fizikai tulajdonságainak, mikroszkópos és bakterioszkópos vizsgálatát.

A bakteriális flóra jelentős mennyiségben történő kimutatása a bakterioszkópia során a gyulladásos folyamat bakteriális jellegére utal, a gombák micéliuma pedig egy gomba.

A köpet fizikai tulajdonságai:

1. Összeg. Az elválasztott köpet térfogata napi 2-3 ml és 1-1,5 liter között lehet, a gyulladásos folyamat jellegétől függően. Tüdőgyulladás, akut hörghurut esetén a köpet mennyisége jelentéktelen. A tüdőödéma, a gangréna és a tüdő tályogja bőséges szekrécióval jár. Emellett nagy mennyiségű köpet válhat ki tüdőrákkal vagy tuberkulózissal a bomlás szakaszában.
2. Szín. A köpet fehér vagy színtelen, nyálkás jellegű, és akut légúti vírusfertőzésben, hörghurutban szenvedő betegeknél figyelhető meg. A zöld köpet a tüdőben gennyes folyamatokkal (gangréna, tályog), eozinofil tüdőgyulladásban pedig sárga. A barna vagy rozsdás köpet jellemző a krupupos tüdőgyulladásra..
3. Szag. Normális esetben a frissen kiválasztott köpetnek nincs szaga. Tüdőrák, rothadt hörghurut, bronchiectasis, tályog vagy gangréna esetén a cadaveric (rothadt) szagot kap.
4. Rétegezés. A gennyes köpet állva két rétegre oszlik, és rothasztó - háromra.
5. Szennyeződések. A kóros folyamat jellemzőitől függően a köpet különböző szennyeződéseket tartalmazhat. Például a véres köpet (hemoptysis) a bomlási stádiumban jellemző a tüdőrákra. Az élelmiszerdarabok köpetben való előfordulásának oka a nyelőcsőrák lehet.

A köpet mikroszkópos képén a következők lehetnek:

• pikkelyes hám - a látómezőben több mint 25 sejt jelzi, hogy az anyag nyállal szennyezett;
• hengeres csillós hám - a köpetben található bronchiális asztma esetén;
• alveoláris makrofágok - jellemzőek az akut bronchopulmonáris betegségek felbontásának szakaszára vagy krónikus folyamatokra;
• leukociták - jelentős mennyiségben találhatók a köpetben a gennyes és rothadó folyamatok során a tüdőben;
• eozinofilek - tüdőinfarktusban, eozinofil tüdőgyulladásban, bronchiális asztmában figyelhetők meg;
• rugalmas szálak - a tüdőszövet bomlásának jele (echinococcosis, tuberkulózis);
• korallszálak - jellemzőek a bronchopulmonáris rendszer krónikus betegségeire, például kavernás tuberkulózisra;
• Kurshman spirálok - bronchiális asztmában, tüdődaganatos betegeknél figyelhetők meg;
• Charcot-Leiden kristályok - az eozinofilek bomlástermékei, és eosinofil tüdőgyulladással, bronchiális asztmával észlelt köpetben észlelhetők.

A laboratóriumi dolgozók számára speciális atlaszokat hoztak létre a klinikai kutatási módszerekről, amelyekben fényképeket mutatnak be a köpetben jelen lévő különböző típusú elemekről.

Ha a páciensnek köpet köhögése nehezen szétválasztható, ajánlott több pohár meleg lúgos ásványvizet, például Borjomit inni, hogy cseppfolyósítsa azt a vizsgálat előtti este..

A bakteriális flóra jelentős mennyiségben történő kimutatása a bakterioszkópia során a gyulladásos folyamat bakteriális jellegére utal, és a gombás micélium gombás. A köpet bakterioszkópos vizsgálata tuberkulózis miatt a benne lévő Koch bacilusainak kimutatásán alapul. Tuberkulózis gyanúja esetén az irány "köpet CD-hez" vagy "köpet a BK-hoz".

A köpetelemzés megfejtése meglehetősen nehéz, mivel ugyanaz a mutató a légzőrendszer különböző betegségeinek jele lehet. Ezért csak egy szakembernek kell megfejtenie az eredményeket, figyelembe véve a betegség lefolyásának sajátosságait (hőmérséklet nélkül vagy hőmérséklet mellett, légszomj jelenléte, mérgezés jelei, köhögés, auscultatory adatok, röntgenkép).

A köpet vizsgálatának egyéb típusai

Leggyakrabban a klinikai gyakorlatban általános köpetvizsgálatot írnak elő. De ha van bizonyíték, más vizsgálatokat is végeznek:

1. Kémiai elemzés. Nincs különösebb diagnosztikai értéke, és általában csak a köpetben lévő hemosiderin kimutatása céljából végzik.
2. Citológiai elemzés. Tüdő rosszindulatú daganatok gyanúja esetén írják fel. Az atipikus sejtek kimutatása a köpetben megerősíti a diagnózist, azonban hiányuk nem teszi lehetővé a rákos daganat kizárását.
3. Bakteriológiai kutatások. Célja a fertőző és gyulladásos folyamat kórokozójának azonosítása. Ezenkívül a köpettenyésztés lehetővé teszi az azonosított kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását, ez pedig lehetőséget ad az orvosnak a megfelelő kezelés kiválasztására.

A mikobaktériumok kimutatása köpetanalízissel

A tuberkulózis veszélyes betegség, amelyet többféle mikobaktérium okoz. A betegség az ember különböző szerveit érintheti: a tüdőt, a szemeket, az idegrendszert, de a tuberkulózis leggyakoribb típusa a pulmonalis forma. A kórokozót a levegőben lévő cseppek továbbítják, nyálon, véren keresztül, néha talajon vagy ételen keresztül.

A tuberkulózis korai diagnózisának társadalmi jelentősége van. Általában a betegség 14 éves kor alatti teljes populációjának kimutatása érdekében évente tuberkulin tesztet hajtanak végre - a Mantoux reakciót, később - éves fluorográfiát. Vannak olyan helyzetek, amikor a gyermek Mantoux-tesztje pozitívnak bizonyult, vagy a képen sötétedést találtak - a gyanú a tuberkulózisra esik. Ezekben az esetekben további diagnosztikára van szükség, amely összehangolja a további kezelési intézkedéseket vagy eltávolítja a betegség gyanúját..

A tuberkulózis kimutatására szolgáló köpetelemzés az egyik legpontosabb módszer a kórokozók azonosítására. Több mintát igényel, de ez az intézkedés garancia a megbízhatóságára. A tuberkulózis-kórházban vagy egy magánklinikán orvos beutalásával ingyen veheti át.

Jelzések és ellenjavallatok az elemzéshez

A tuberkulózis köpetvizsgálata felfedheti a betegség tüdőformáját. Általában a javallata hosszan tartó köhögés (köpetsel vagy anélkül), a röntgenen sötétedés és a beteg hőmérsékletének emelkedése. A köpet vizsgálata a tuberkulózis diagnózisához szükséges kötelező vizsgálatok komplexumába tartozik.

Ezenkívül a mycobacterium tuberculosis köpetének gyűjtését akkor hajtják végre, amikor a beteg hosszú ideig (több mint 3 hónapig) száraz vagy terméketlen köhögésben szenved, amely nem reagál a hörghurut gyógyszerekkel végzett szokásos kezelésre. Ugyanakkor figyelmet kell fordítani a köpet összetételére, ha jelen van: tüdőgümőkórral kis mennyiségben szétválik, összetételében mukopurulens (felhős fehér, sárgás, szürkés színű), a későbbi szakaszokban vércsíkok vannak.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a köpet elemzése a CD (a tuberkulózis kórokozója) számára nem csak közvetlen köptetéssel, hanem bronchoszkópia segítségével is elvégezhető, van néhány ellenjavallata.

A tuberkulózis bronchoszkópiája diagnosztikai célból is elvégezhető, ha a páciensnek köhögése nélkül száraz köhögése van, és nem lehet gyűjteni egy edénybe.

A köpet bronchoszkópiával történő gyűjtése magában foglalja a cső behelyezését a felső légutakba helyi vagy általános érzéstelenítéssel. Az eljárás sajátosságai miatt nem hajtható végre:

• a fájdalomcsillapítókra allergiás emberek,
• betegek, akiknél a vizsgálat előtt a következő 6 hónapban szívroham vagy stroke volt,
• epilepsziában és skizofréniában szenvedő betegek,
• súlyos légzési elégtelenségben szenvedő betegek,
• vérzési rendellenességekkel küzdő betegek,
• a gége vagy a légcső szűkületével.

Gyermekeknél a bronchoszkópiát a szülők engedélyével végzik. A gyermek életkorától függően döntést hoznak az általános vagy helyi érzéstelenítésről. A tuberkulózis gyanúja esetén több jelzés van erre az eljárásra, mint az ellenjavallatok.

A hörgővizsgálat biztonságos és ritkán okoz komplikációkat (5000 esetből kb. 1), amelyek többsége visszafordítható. A szövődmények csak sürgősségi bronchoszkópiával lehetségesek (ha nem diagnosztikai, hanem újraélesztési célokra - például idegen tárgy eltávolítására) kerül sor..

Előkészítés, lebonyolítás és átírás

Hogyan adományozható a köpet elemzés céljából? A vizsgálat elvégzése előtt az orvos általában részletesen elmagyarázza, hogyan kell helyesen csinálni. Ha a beteget tüdő tuberkulózis gyanújával gyanítják, a köpetet háromszor adják be a megbízható eredmény elérése érdekében.

Reggel először köhögést kell éhgyomorra gyűjteni, miután előzőleg megbeszélte az orvossal a köptető szedésének szükségességét.

A tesztelés előtt tanácsos vízzel öblíteni a száját. A köpet köhögéskor (amely rendszeresen jelentkezik a tuberkulózisban szenvedő betegeknél) egy speciális steril tartályba köp, amelyet előzetesen a betegnek adnak a diagnózis előtt.

A második alkalommal az első vizsgálat után 4 órával szükséges a köpet átjutása, szintén éhgyomorra. Általában annak érdekében, hogy ne éhezzen a beteg, az első mintát éjszaka, a másodikat reggel veszik. A köpetgyűjtés szabályai előírják az orvosi személyzet felügyeletét a vizsgálatok helyes gyűjtése érdekében, de a beteg számára is lehetőség van az anyag önálló gyűjtésére. A harmadik, utoljára a köpet egy nap alatt gyűlik össze. Az összegyűjtött anyagot legkésőbb a tartályba helyezés után 2 órán belül át kell szállítani a laboratóriumba.

A köpet bronchoszkópiás gyűjtésekor a páciensnek előre fel kell készülnie: legalább 6 órán át ne egyen és ne igyon. Általában a tuberkulózis köpetvizsgálatát reggel végezzük. A páciensnek, állapotától függően, helyi vagy általános érzéstelenítést kapnak, amely után a torokon keresztül egy bronchoszkópot helyeznek a légcsőbe, amelynek segítségével az orvos vagy köpetet visz vizsgálatra, vagy a normális légzés biztosítása érdekében eltávolítja annak feleslegét a hörgőkből. A vizsgálat után a betegnek tilos vérhígítót (aszpirin) szednie.

Ha bakterioszkópos vizsgálatot kell végezni, akkor köpettenyésztés történik, vagy inkább az abban található baktériumok tenyésztése.

Ehhez egy készítményt készítenek - a köpetet az üvegdarabok közé dörzsölik, speciális vegyülettel megfestik és felmelegítik. Ezt követően a laboratóriumi asszisztens felméri az oltást - megnézi, milyen baktériumok nőttek az üvegen, és ezek alapján következtetést von le a beteg állapotáról.

A köpetelemzés eredményeinek megfejtéséhez a következőket kell értékelni:

• mennyiség, szín,
• következetesség,
• zárványok (vér vagy más),
• bakteriológiai összetétel.

Ismételt vizsgálatokat kell végezni a hamis negatív eredmény kizárása érdekében - ez akkor fordulhat elő, ha a baktériumok száma egy adott mintában nem elegendő a teszt meghatározásához. A megbízhatósági köpet elemzése legalább háromszor szükséges, bár ha az eredmények nem egyértelműek, további mintákra lehet szükség.

Az elemzés előnyei és hátrányai

A VC (vagy CD) köpetanalízise határozott plusszal jár: ez alkalom a betegség korai szakaszában történő azonosítására és csaknem száz százalékos pontossággal történő megerősítésére. A több mintát tartalmazó teszt lehetővé teszi, hogy egyértelműen meghatározza a tuberkulózis kórokozóinak jelenlétét a testben. Ez lehetővé teszi a magatartás bizonyos változatosságát, amely kényelmes a különböző körülmények között szenvedő betegek számára..

Ha nem bronchoszkópiáról beszélünk, akkor a vizsgálatot meglehetősen egyszerű elvégezni a beteg számára, és annak elvégzéséhez nincs szükség speciális képzésre..

A köpetelemzés hátránya az eredmények hosszú várakozása. Sokoldalúsága miatt a bakteriológiai vizsgálatot 3–8 hétig kell várni - ez a baktériumkultúrák érésének köszönhető. A hátrányok közé tartozik az is, hogy ha fennáll a tuberkulózis gyanúja, de nincs köhögés, akkor a páciensnek nem a legegyszerűbb bronchoszkópiás eljáráson kell átesnie, ráadásul többször is meg kell tennie.

A módszernek nincs mellékhatása, nem igényel véradást vagy bármilyen gyógyszer beadását. Valójában az anyag (köpet) összegyűjtése a beteg számára természetesen nehézségek nélkül zajlik. Ez a tény különösen fontos a gyermekek számára, akiknek nehézségeik vannak a vérgyűjtéssel vagy más diagnosztikai eljárásokkal..

A megbízható eredmény elérése érdekében tanulmányozni kell a különféle módszerekkel nyert anyagot - ez határozza meg a laboratóriumi diagnosztika időtartamát. Csak a bakteriológiai elemzés nem zárja ki teljesen a betegség lehetőségét - a köpet oltására is szükség van tápanyag táptalajokra, ami meglehetősen hosszú időt vesz igénybe.

A köpetelemzés előnye az a tény is, hogy a minőségi összetétel elemzése lehetővé teszi a felső légutak különféle, nemcsak bakteriológiai jellegű betegségeinek azonosítását, hanem daganatos és obstruktív folyamatokat (tüdőrák, bronchiális asztma stb.) Is. Így lehetővé teszi nemcsak a tuberkulózis megerősítését vagy kizárását, hanem nagy pontossággal megállapíthatja a beteg betegségének okát is..

Általános köpetelemzés

A köpet a tüdőtől és a légzőrendszertől (légcső és hörgők) elválasztott kóros titok. A köpet általános elemzése egy laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a köpet természetének, általános tulajdonságainak és mikroszkópos jellemzőinek felmérését, és képet ad a légzőszervek kóros folyamatáról.

A köpet klinikai elemzése.

Mg / dl (milligramm / deciliter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

• A köpetgyűjtés előtt 8-12 órával ajánlott nagy mennyiségű folyadékot (vizet) fogyasztani.

Általános információk a tanulmányról

A köpet a tüdő és a légzőrendszer (hörgők, légcső, gége) kóros titka, amelyet köhögés választ el. Egészséges emberek nem termelnek váladékot. Normális esetben a nagy hörgők és a légcső mirigyei folyamatosan titkot képeznek akár 100 ml / nap mennyiségben, amelyet kiválasztáskor lenyelnek. A tracheobronchialis szekréció egy nyálka, amely glikoproteineket, immunglobulinokat, baktériumölő fehérjéket, sejtes elemeket (makrofágokat, limfocitákat, a hörgőhám leválasztott sejtjeit) és néhány más anyagot tartalmaz. Ennek a titoknak baktericid hatása van, segít eltávolítani a belélegzett apró részecskéket és megtisztítani a hörgőket. A légcső, a hörgők és a tüdő betegségeiben fokozódik a nyálka képződése, amely köpet formájában köhög fel. A légzőszervi megbetegedések jelei nélküli dohányosok bőséges köpetet termelnek.

A köpet klinikai elemzése laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a köpet természetének, általános tulajdonságainak és mikroszkópos jellemzőinek felmérését. Ezen elemzés alapján megítélik a légzőszervek gyulladásos folyamatát, és egyes esetekben diagnózist állítanak fel.

A köpet klinikai vizsgálatakor olyan mutatókat határoznak meg, mint a köpet mennyisége, színe, szaga, jellege, konzisztenciája, a szennyeződések jelenléte, a sejtek összetétele, a rostok száma, a mikroorganizmusok (baktériumok, gombák), valamint a paraziták jelenléte..

A köpet összetétele heterogén. Tartalmazhat nyálkát, gennyet, serózus folyadékot, vért, fibrint, és mindezen elemek egyidejű jelenléte nem szükséges. A genny a leukociták felhalmozódását képezi, amely a gyulladásos folyamat helyén jelentkezik. A gyulladásos váladék serózus folyadékként választódik ki. A köpetben lévő vér a tüdő kapillárisainak falaiban bekövetkező változásokkal vagy érkárosodásokkal jelenik meg. A köpet összetétele és tulajdonságai a légzőszervek kóros folyamatának jellegétől függenek..

A mikroszkópos elemzés lehetővé teszi, hogy többszörös nagyítással megvizsgáljuk a különféle képződött elemek jelenlétét a köpetben. Ha a mikroszkópos vizsgálat nem tárja fel a patogén mikroorganizmusok jelenlétét, ez nem zárja ki a fertőzés jelenlétét. Ezért bakteriális fertőzés gyanúja esetén ajánlott egyidejűleg elvégezni a köpet bakteriológiai vizsgálatát a kórokozók antibiotikumokra való érzékenységének meghatározásával..

Az elemzésre szánt anyagot steril, eldobható edénybe gyűjtjük. A páciensnek emlékeznie kell arra, hogy a vizsgálathoz köhögés során kiválasztott köpetre van szükség, és nem nyálra és nyálkára a nasopharynxből. Reggel étkezés előtt össze kell gyűjtenie a váladékot, miután alaposan leöblítette a száját és a torkát, megmosott fogat.

Az elemzés eredményeit az orvosnak kombináltan kell értékelnie, figyelembe véve a betegség klinikáját, a vizsgálati adatokat és más laboratóriumi és instrumentális kutatási módszerek eredményeit.

Mire használják a kutatást?

• A tüdő és a légzőrendszer kóros folyamatának diagnosztizálására;
• a légzőszervek kóros folyamatának jellegének felmérése;
• a krónikus légzőszervi betegségekben szenvedő betegek légúti állapotának dinamikus nyomon követésére;
• a terápia hatékonyságának felmérésére.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

• A tüdő és a hörgők betegségeivel (hörghurut, tüdőgyulladás, bronchiális asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség, tuberkulózis, bronchiectasis, a légzőrendszer neoplazmái, a tüdő gombás vagy helmintikus inváziója, intersticiális tüdőbetegségek);
• ha köpet van köpetben;
• meghatározott vagy tisztázatlan folyamattal a mellkasban auskultáció vagy röntgenvizsgálat szerint.

Mit jelentenek az eredmények?

A köpet mennyisége a különböző kóros folyamatokban napi néhány millilitertől két literig terjedhet.

Kis mennyiségű köpet elválik, ha:

• akut hörghurut,
• tüdőgyulladás,
• torlódás a tüdőben, a bronchiális asztma rohama kezdetén.

Nagy mennyiségű köpet váltható ki, ha:

• tüdőödéma,
• gennyes folyamatok a tüdőben (tályoggal, bronchiectasissal, a tüdő gangrénájával, tuberkuláris folyamattal, szöveti bomlással együtt).

A köpet mennyiségének megváltoztatásával néha fel lehet mérni a gyulladásos folyamat dinamikáját.

Köpet színe

Gyakrabban a köpet színtelen.

A zöld árnyalat gennyes gyulladás hozzáadását jelezheti.

A vörös különböző árnyalatai friss vér keverékét jelzik, és rozsdás - a vörösvérsejtek bomlásának jeleit.

Világossárga köpet akkor fordul elő, amikor nagyszámú eozinofil halmozódik fel (például bronchiális asztmában).

A feketés vagy szürkés köpet szénport tartalmaz, és pneumokoniozisban és dohányosokban figyelhető meg.

Egyes gyógyszerek (például a rifampicin) foltot festhetnek a köpetben.

Szag

A köpet általában szagtalan.

Rothadt szagot észlelnek egy rothadó fertőzés hozzáadásának eredményeként (például tályoggal, tüdőgangrénával, rothadt hörghurutgal, bronchiectasissal, nekrózis által komplikált tüdőrákkal).

A köpet sajátos "gyümölcsös" illata jellemző a nyitott echinococcus cisztára.

A köpet jellege

A nyálkás köpet katarralis gyulladással figyelhető meg a légutakban, például akut és krónikus bronchitis, tracheitis hátterében.

A serous köpetet tüdőödémával határozzák meg, mivel a plazma felszabadul az alveolusok lumenjébe.

A nyálkahártya-köpet hörghurutban, tüdőgyulladásban, bronchiectasisban, tuberkulózisban figyelhető meg.

A gennyes köpet gennyes hörghurut, tályog, tüdő aktinomikózis, gangréna esetén lehetséges.

Véres köpet szabadul fel tüdőinfarktus, daganatok, tüdősérülések, aktinomikózis és a légzőrendszer vérzésének egyéb tényezői során.

A köpet konzisztenciája a nyálka és a alakú elemek mennyiségétől függ, és lehet vékony, vastag vagy viszkózus.

A több mint 25 sejtes hámsejt jelzi az anyag nyállal való szennyeződését.

Hengeres csillós hámsejtek - a gége, a légcső és a hörgők nyálkahártyájának sejtjei; hörghurutban, tracheitisben, bronchiális asztmában, rosszindulatú daganatokban találhatók.

A köpetben megnövekedett mennyiségű alveoláris makrofágokat krónikus folyamatokban és az bronchopulmonáris rendszer akut folyamatainak feloldódásának szakaszában észlelnek.

A leukocitákat nagy számban detektálják súlyos gyulladással, a mucopurulens és a gennyes köpet összetételében.

Az eozinofilek bronchiális asztmában, eozinofil tüdőgyulladásban, a tüdő helmintikus elváltozásaiban, tüdőinfarktusban találhatók.

Vörösvértestek. Az egyes vörösvértestek kimutatásának a köpetben nincs diagnosztikai értéke. Friss vér jelenlétében változatlan vörösvértesteket detektálnak a köpetben.

Az atipia jeleivel rendelkező sejtek rosszindulatú daganatokban vannak jelen.

A rugalmas szálak a tüdőszövet felbomlása során jelennek meg, amely a hámréteg megsemmisülésével és a rugalmas szálak felszabadulásával jár együtt; tuberkulózisban, tályogban, echinococcosisban, a tüdő neoplazmáiban találhatók meg.

A korallrostokat krónikus betegségekben észlelik (például kavernás tuberkulózis esetén).

Meszesített rugalmas szálak - kalcium-sókkal impregnált rugalmas szálak. A köpetben történő kimutatásuk jellemző a tuberkulózisra..

A Kurshman spiráljai akkor alakulnak ki, ha a hörgők görcsösek, és nyálka van bennük; jellegzetes bronchiális asztmára, bronchitisre, tüdődaganatokra.

A Charcot-Leiden kristályok az eozinofilek bomlástermékei. A bronchiális asztmára jellemző, eozinofil infiltrátumok a tüdőben, tüdőlomb.

A gombák micéliuma a bronchopulmonáris rendszer gombás fertőzéseivel jelenik meg (például a tüdő aspergillózisával).

Egyéb növényvilág. A baktériumok (cocci, bacilus) kimutatása, különösen nagy számban, bakteriális fertőzés jelenlétére utal.

• Ha a köpet nehezen szétválasztható, köptető gyógyszerek, bőséges meleg italok, sóoldattal történő inhaláció írható fel a teszt elvégzése előtt.
• Az elemzési eredmények értelmezését a kezelőorvosnak kell elvégeznie, figyelembe véve a klinikai adatokat, valamint egyéb laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat.

Ki bízza meg a tanulmányt?

Pulmonológus, belgyógyász, gyermekorvos, háziorvos, reumatológus, phthisiatrician, allergológus, fertőző betegségek szakembere, klinikai mikológus, onkológus, parazitológus.

Irodalom

• Laboratóriumi és instrumentális kutatás a diagnosztikában: Kézikönyv / Per. angolról. V. Yu. Khalatova; alatt. szerk. V. N. Titov. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - 960. o.
• Nazarenko G.I., Kishkun A. A laboratóriumi kutatási eredmények klinikai értékelése. - M.: Medicine, 2000. - S. 84-87.
• Roytberg G.E., Strutinsky A.V. Belső betegségek. Légzőrendszer. M.: Binom, 2005. - 464. o.
• Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. A klinikai orvoslás problémái. - Sydney: MacLennan és Petty, 1990, 105–108.

Köpetelemzés. Hogyan kell szedni a KUM, VK, BC, tuberkulózis, tüdőgyulladás, mi ez, dekódolás

A köpet más jellegű (viszkózus, takonyszerű, folyékony) váladék, amely a légzőszervek nyálkahámján képződik. Megjelenése kóros okokkal jár. A váladék megjelenését kiváltó betegség azonosítása, valamint a kezelés módjának meghatározása és a betegség lefolyásának dinamikájának értékelése céljából köpetelemzést végeznek.

A kutatás indikációi

A váladék minőségi, fizikai, mennyiségi, bakteriológiai és citológiai jellemzőinek tanulmányozásához köpetanalízist kell végezni. A légzőszervek nyálkahártyáján rendszeresen nyálkahártya-biológiai anyag keletkezik, de kis mennyiségben termelődik, és nem okoz kényelmetlenséget az ember számára, éppen ellenkezőleg, védő funkcióval rendelkezik..

Bármely betegség kialakulásával a kiválasztott nyálka mennyisége csökken, és patogén anyagok (mikrobák, leukociták, eritrociták és mások) jelennek meg az összetételben.

A köpetvizsgálat indikációi a következők:

• hosszan tartó köhögés köpetképződéssel;
• köpetképződés szennyeződésekkel történő köhögés esetén;
• hosszan tartó hipertermia;
• megerősíteni a diagnózist, amikor röntgenképeken sötétedést észlelnek;
• a betegség lefolyásának és a gyógyszeres terápia hatékonyságának ellenőrzése.

A köpet elemzése szinte minden patológiához szükséges, köhögéskor nyálkahártya-váladék felszabadulásával jár. A szezonális vírusfertőzések azonban nem igényelnek ilyen diagnózist, mivel nincs rá szükség..

De a következő betegségek esetében ez a kutatási módszer az egyik legfontosabb egy átfogó diagnosztikai intézkedésben:

• tuberkulózis;
• rosszindulatú daganatok;
• bronchiális asztma;
• tályog vagy gangréna;
• krónikus hörghurut;
• pneumoconiosis.

Számos módszer létezik a nyálkahártya biométerének vizsgálatára. Az általános elemzés megmutatja a betegség stádiumát, a lefolyás jellegét és a fókusz lokalizációját. Bonyolultabb kóros folyamatok gyanúja esetén elemzést írnak elő a CD-re (Koch bacillus), a VK-ra (specifikus tuberkulózis baktériumok), az AFB-re (saválló mikrobák), az MBT-re (mycobacterium tuberculosis)..

A további elemzések lehetővé teszik a kórokozó típusának azonosítását és a megfelelő antibakteriális gyógyszer kiválasztását annak patogén hatásainak elnyomására és kiküszöbölésére.

A tüdőrákban diagnosztizált betegeknél az elhúzódó tüdőgyulladás, a tuberkulózis, a krónikus bronchitis a köpetmintavétel a kezelés szerves része. Még a gyógyulás után is, az egészségi állapot felmérése érdekében az ilyen személyeket rendszeresen át kell vizsgálni, mivel ezek a betegségek általában átmeneti pihenést mutatnak.

Az elemzésre kinevezést egy phthisiatrician vagy pulmonologist ír elő. Bizonyos esetekben, amikor általános kérdésekkel megy a kórházba, beutalót kaphat a helyi orvostól. A köpetgyűjtést általában tuberkulózis-gyógyszertárban végzik, de általános köpetvizsgálat elvégezhető a városi poliklinika bakteriális laboratóriumában is.

Kiképzés

A köpetelemzést helyesen kell elvégezni, a laboránsok és orvosok összes utasításának betartásával. Ez egy igényes folyamat, amely gondos előkészítést igényel. Ha az orvosi előírásokat figyelmen kívül hagyják, további szennyeződések jelenhetnek meg a biométerben, amelyek a vizsgálat eredményeként megzavarják és összezavarják a laboratóriumi asszisztenst, ami viszont megbízhatatlan diagnózist von maga után..

Ajánlások a tüdőgyulladás és a vc-ben történő általános elemzéshez szükséges biológiai anyagok gyűjtésére:

Tartály előkészítése a biomasszához. Bármely gyógyszertárban megvásárolható. Ez egy steril tartály, széles szájjal és fedéllel. Egy kis 5 ml-es tartály elegendő a köpethez.

Emlékeztető: hogyan kell köpetpróbát készíteni

Ha a fenti ajánlások betartása során nehézségek merülnek fel a köpetképződéssel, akkor az oldalán kell feküdnie vagy előre kell hajolnia. A jobb köpetürítés érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a mintavétel előtt végezzen hidratáló gőz inhalációt, vagy adjon köptetőt az inhalátorhoz.

Az előző napi eljárás előtt a következőket kell tennie:

• igyon sok meleg vizet;
• köptető gyógyszereket szed;
• öblítse le a száját és a torkát furacilin oldattal;
• este alaposan mosson fogat.

Néha a köpet mellett a nyál kerül a tartályba, ebben az esetben az elemzést megismételik, vagy megbízhatóbb kutatási módszert írnak elő bronchoszkópiával, amelyben a biométert egy katéter segítségével nyerik közvetlenül a légzőrendszerből..

Hosszan tartó köhögés köhögéssel 3 hétig vagy annál hosszabb ideig a tuberkulózis (BC), KUM elemzésének okaként tekinthető. Ez komoly probléma, ezért a köpetvizsgálatot csak kórházban, orvosok felügyelete mellett végezzük..

A biológiai anyag mintavétele ehhez a tanulmányhoz három szakaszban történik:

1. Az első. Reggel éhgyomorra.
2. Második. 4 órával az első gyűjtés után az orvosi intézményben.
3. Harmadik. A következő nap. Köpetkontroll mintavétel.

Ha a beteg olyan állapotban van, hogy önállóan nem látogathatja meg a laboratóriumot, laboratóriumi asszisztenst és ápolót, a szükséges műszerekkel együtt hazaküldik.

Az orvosi intézményben történő elemzésre való felkészülés szabályai megegyeznek az általános elemzésre való felkészülés szabályaival..

Véghezvitel

Köpetvizsgálatot kell végezni a kórokozó mikroorganizmusok és a tuberkulózis bacillusok kimutatására.

Ezt többféle módon hajtják végre:

• általános elemzés;
• fluoreszcens mikroszkópia;
• bakteriológiai (kulturális) módszer;
• a bioanyag bakterioszkópos vizsgálata.

Általános köpetelemzés

Ez a legalapvetőbb és leghatékonyabb módszer a biomassza mennyiségi és minõségi jellemzõinek értékelésére..

A célja:

• betegség okozó folyamat azonosítása a légzőrendszerben;
• a betegség jellegének értékelése;
• a krónikus patológia lefolyásának figyelemmel kísérése;
• az előírt kezelés hatékonyságának elemzése.

Ez a módszer a következő tényezőket veszi figyelembe:

• Mennyiség;
• karakter;
• szag;
• rétegezés;
• Szín;
• szennyeződések jelenléte.

Az általános elemzés lehetővé teszi, hogy képet készítsen közvetlenül a tanulmány után. Ezt a módszert hosszú évtizedek óta használják, és megbízható információkat nyújt a betegségekről. Részletesebb adatok számos más elemzés elvégzésével nyerhetők.

Bakterioszkópos vizsgálat

Ezt a módszert Ziehl-Nielsen festésnek is nevezik. Ez az egyik fő kutatási módszer a tuberkulózis kialakulásának gyanújával. Segítségével az AFB kimutatásra kerül, ami súlyos patológia jelenlétét jelzi..

A köpetdiagnosztikát a következő algoritmus szerint hajtják végre:

• biológiai anyag feldolgozása karbol-fukszinnal;
• a köpet elszíneződése 3% -os sósavoldattal vagy 5% -os kénsavoldattal;
• az anyag ezt követő festése 0,25% metilénkék oldattal.

Az elvégzett manipulációk után a kapott biomasszát egy merítési rendszer segítségével értékeljük. Az AFB jelenlétét bizonyítja a vörös és a kék megjelenése a kórokozó organizmusok területén.

Az eredményt 100 látómezőben alapértelmezés szerint tekintjük meg. Ha az AFB-ket nem észlelik, a megtekintés 200 látómezőben történik.

Az elemzés ingyenes, a hatékonyság magas. A módszer egyetlen hátránya az alacsony érzékenység..

Bakteriológiai (kulturális) módszer

A köpetet tápközegben tenyésztik. A tuberkulózisos bacillus kimutatásához csak néhány létfontosságú sejt elegendő.

Az elemzés a következő típusú táptalajokat használja:

• folyékony félszintetikus és szintetikus;
• agar alapú félfolyékony;
• sűrű tojásalapú.

Meghatározzuk a tuberkulózis elsődleges kórokozóját, valamint a kórokozó organizmus érzékenységét az antibakteriális dózisformákkal szemben. Ez kiváló módszer minden esetben a leghatékonyabb gyógyszer kiválasztására..

A módszer negatív oldala az időtartama. Az MBT növekedési ütemét 21 napról 90 napra határozzák meg, de a modern számítástechnika alkalmazásával ez az időszak 3-4 napra csökkent.

Lumineszcens mikroszkópia

Ez a módszer 30% -kal hatékonyabb, mint a bakterioszkópos vizsgálat. Szerves fluorokrómokat használnak színezőanyagként. Fluoreszcens eszköz segítségével, ultraibolya megvilágításban, kék vagy ibolya színben kezdenek világítani. A KUM, BK, VK jelenlétét egy sötét színű arany szín bizonyítja.

A lumineszcens mikroszkópia alkalmazásakor nemcsak a patogén mikroorganizmusok jelenléte, hanem mennyiségi jellemzőik is feltárulnak. Ez lehetővé teszi, hogy felmérje a járvány veszélyét másokra és a betegség stádiumát..

Az eredmények dekódolása

A köpet bevétele után a kezelőorvos visszafejti az elemzést. De az eredmények eltérései egymástól függetlenül is megérthetők..

A köpet jellemzőinek normáját tekintjük:

• kellemetlen szag hiánya;
• színe szürkés vagy közelebb van a fehérhez;
• csomók és szemcsés konzisztencia hiánya (a biomassza szerkezete homogén és átlátszó);
• a genny, a vérsejtek és más patogén komponensek szennyeződésének hiánya.

Bármely rendellenesség jelenléte jelzi a kóros folyamat kialakulását a tüdőben vagy a hörgőkben. A légzőrendszer minden betegségcsoportjának megvan a maga klinikai képe. Ezt jelzik az elemzés által meghatározott specifikus tényezők..

Általános elemzés

Az általános köpetvizsgálat számos tényezőről nyújt információt. A mennyiségi vagy minőségi jellemzők változása a betegségek és a fertőző folyamatok jelenlétét jelzi a légzőrendszerben.

A köpet mutatói, általános elemzéssel értékelve:

Eltérés

Ezen mutatók mellett a következő adatok jelzik a kóros folyamat jelenlétét:

1. Leukociták. Bármely gyulladásos folyamatban megnövekedett számú leukocita figyelhető meg. Itt számuk a normához képest fontos..
2. Eozinofilek. A leukociták összetételében találhatók, általában térfogatuk 50-90% -ában. Számuk növekedése allergiás folyamatok, bronchiális asztma, helmintikus elváltozások, eozinofil infiltrátumok jelenlétét jelzi.
3. Neutrofilek. Ha a látómezőben több mint 25 neutrofil detektálódik, akkor fertőző folyamat alakul ki.
4. A pikkelyes hám. A látómezőben több mint 25 hám van jelen a köpetben lévő szennyeződésekről.
5. Rugalmas szálak. Ha megtalálják őket, tályogos tüdőgyulladást diagnosztizálnak.
6. Kurshman spiráljai. A bronchospastikus szindróma bizonyítéka bronchiális asztmára utal.

A biomaterális mennyiségi és minőségi összetételében mutatkozó eltérések diagnosztizálása lehetővé teszi a tüdőgyógyász számára, hogy felmérje a tüdőszövet patológiás elváltozásainak súlyosságát és meghatározza a kiváltó okot.

Lumineszcens mikroszkópia

Lumineszcens készülék segítségével nemcsak az AFB jelenlétét detektálják, hanem mennyiségi összetételüket is.

A diagnosztikai eredmények értelmezése egy speciális algoritmus szerint történik.

Ennek a technikának köszönhetően a következőket is azonosítják:

1. Alveoláris makrofágok. Jelezze a krónikus folyamatok jelenlétét.
2. Zsíros makrofágok. Tályog, gangréna, aktinomikózis, tüdő echinococcosis.
3. Eozinofilek. A mutató magas tartalma bronchiális asztmában, szívrohamban, eozinofil gyulladásban, a tüdőszövet helmintás elváltozásaiban figyelhető meg.
4. Hígított hámsejtek. Kiderült asztmában, tracheitisben, bronchitisben és neoplazmákban.

Bakteriológiai (kulturális) módszer

A modern orvostudománynak köszönhetően rendkívül érzékeny és informatív kutatási módszereket fejlesztettek ki, amelyek közül az egyik a bakteriológiai (kulturális).

A vizsgálatok a kórokozó patogenitását mutatják be, amelyet a köpet vetésével detektálnak, és annak antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. Tápláló közeget használnak. Az MBT, kellően kis számú életképes kóros sejt azonosításához.

Az MBT növekedésének intenzitásának felmérése 21-90 napig tart.

Az MBT növekedés eredményeinek értelmezése:

Az iroda dózisformákkal szembeni érzékenységét az abszolút koncentráció módszerével határozzuk meg. Ez a módszer lehetővé teszi a magas színvonalú antibiotikum-terápia egyéni kiválasztását, ami jelentősen fokozza az orvosi hatást..

Bakterioszkópos vizsgálat

A módszer abból áll, hogy a bioterméket Ziehl-Nielsen szerint festjük. Ha a látómezőben mycobacterium tuberculosist észlelnek, sötét háttér előtt aranysárga színnel lehet kimutatni. Az ABB azonosításakor kvantitatív összetételük fontos mutató. Ez lehetővé teszi a járványveszély és a betegség súlyosságának meghatározását..

A Ziehl-Nielsen módszer alkalmazásával a diagnosztikai eredmények a következőképpen értelmezhetők:

Az AFB mellett a bakterioszkópia más patogén mikroorganizmusokat is feltárhat, amelyek értékelik a betegséget és annak stádiumát:

1. Pneumococcusok, Friedlander-féle pneumobaktériumok, staphylococcusok, streptococcusok, Frenkel-féle diplococcusok. Jelenlétük a tüdőgyulladás kialakulását jelenti.
2. Orsó összeáll Vincent spirotech-jével. Gangrénára vagy tüdőtályogra utalnak.
3. Actinomycete drusza. Actinomycosisban található.
4. Az influenza bot megjelenik az influenzával együtt.

Ha élesztőszerű gombákat azonosítanak, akkor további köpettenyésztést írnak elő a típusuk meghatározásához.

A kezelőorvos (pulmonológus) meg tudja fejteni a köpetelemzés eredményeit. Csak ő fog pontos diagnózist felállítani, vagy elküld téged a köpet újdonadományozására, hogy átfogóbb információkhoz jusson.