A mandulák eltávolítására szolgáló művelet krónikus mandulagyulladásban és a rehabilitáció után

A mandulagyulladás (mandulagyulladás, mandulagyulladás) egy fertőző betegség, amely jellegzetes tünetekkel jelentkezik, és amelyet gyakran immunrendellenességek és szisztémás fertőzések bonyolítanak. A konzervatív terápia hatástalansága és a krónikus gyulladás gyakori visszaesése miatt a betegeknek ajánlott a mandulák eltávolítása (mandulaműtét). A mandulaműtét teljes értékű műtét, amely megköveteli a beteg állapotának alapos felmérését, a műtétre való felkészülést és az utána történő rehabilitációt..

Jelzések a mandulák eltávolítására

A nádori mandulák (mandulák) természetes akadályt jelentenek annak a fertőző ágenseknek a behatolásában, amelyek torokgyulladással a garatban felhalmozódnak, az alsó légzőrendszerbe. Eltávolításukat nem megelőzően, hanem szigorú műtéti javallatok jelenlétében végzik.

A mandulaműtét indikációi:

• a mirigyek krónikus gyulladásának gyakori visszaesése (évente több mint 4 alkalommal), különösen akkor, ha az exacerbáció gennyes formában múlik;
• tályogok előfordulása a peri-rektális szöveten a mandulagyulladás súlyosbodása során;
• a reakció hiánya a konzervatív terápia bármely módszerére (antibakteriális szerek, amelyeket a mikroflóra érzékenységének figyelembevételével választanak ki, a mandulák öblítése, fizioterápiás módszerek);
• allergiás reakció több csoport antibakteriális gyógyszereire;
• reumás betegség vagy akut reumás láz, amely egy fertőző betegség gyakori visszaesése miatt merült fel, és szívelégtelenség, szívizom- vagy szelepkárosodás, a nyaki erek trombózisa kíséri;
• reaktív ízületi gyulladás;
• a streptococcus flóra által a vese gyulladásos elváltozásai;
• apnoe, az orr légzésének és nyelésének romlása a mandulák limfoid szövetének hipertrófiája miatt.

Krónikus mandulagyulladás esetén a mandulák eltávolítására vonatkozó szigorú jelzések hiányában konzervatív terápiát vagy a fertőzött nyirokszövet részleges kivágását írják elő.

A műtét előnyei és hátrányai

A mandulák krónikus gyulladás esetén történő eltávolításának előnyei a következők:

1. A fertőző fókusz megszüntetése. A fertőzött szövet kivágása megakadályozza a bakteriális fertőzés terjedését a vesékbe, a szívizomba és más belső szervekbe.
2. Az immunrendellenességek kockázatának csökkentése. A fertőzések gyakori visszaesései érzékenyítik az immunrendszert, ami a szervezet saját sejtjeinek pusztulásához vezethet. A krónikus gyulladás fókuszának eltávolításakor a patológia kockázata élesen csökken.
3. Az angina megelőzése a jövőben. A mandulák teljes eltávolítása és a posztoperatív gyógyszeres terápia teljesen kiküszöböli a torokfájás valószínűségét az eljárás után.
4. A mandulagyulladás gennyes és trombotikus szövődményeinek megelőzése. A fertőzött limfoid szövet kivágása csökkenti a tályog és az érrendszeri trombózis kockázatát a felső légúti gyulladás miatt.
5. A felső légúti rosszindulatú betegségek kockázatának csökkentése. A mandulák által termelt és a nyállal kevert fehérjék megvalósítják az immunvédelmi mechanizmust, és háromszor csökkentik a torok- és garatrák kockázatát..

A mandulaműtét hátrányai a következők:

1. Csökken a fertőzésekkel szembeni ellenálló képesség. A mandulák eltávolítása megkönnyíti a baktériumok bejutását a garatba, a hörgőkbe és a tüdőbe, ami gyakori gégegyulladáshoz, bronchotracheitishez és tüdőgyulladáshoz vezet..
2. A szövődmények kockázata. A műtét a kellemetlen és egészséget veszélyeztető szövődmények kockázatával jár. Előfordulhatnak az anesztéziára adott kóros reakció, az elégtelen diagnózis, az intervenció területén lévő nagy erek károsodása, a művelet technikájának megsértése következtében.
3. Kellemetlen érzések a mandulaterületen a rehabilitáció során. A mandulaműtét szövődményeinek hiányában is, közvetlenül az érzéstelenítés befejezése után a beteg fájdalmat és kellemetlenséget érez, amíg a szövet meg nem gyógyul. Ezenkívül az intervenció utáni gyógyszeres kezelés allergiás reakciót vagy dysbiosist okozhat..

A műtét indikációinak jelenlétében a rehabilitáció során a költségek és a kényelmetlenség lényegesen alacsonyabb, mint a krónikus mandulagyulladás gyakori relapszusainak és szövődményeinek kezelése során.

Hogyan készüljünk fel a műtétre?

A mandulák eltávolításának előkészítése járóbeteg-alapon történik. A beavatkozás ellenjavallatainak kizárása és a posztoperatív kockázatok csökkentése érdekében a betegnek a következő teszteken és vizsgálatokon kell átesnie:

• a vér és a vizelet klinikai elemzése;
• a vérlemezkék koncentrációjának és koagulációjának vérvizsgálata (koagulogram);
• konzultáció terapeutával, kardiológussal, fogorvossal;
• további kutatás.

A mandulák eltávolításának eljárása krónikus mandulagyulladás esetén

Miért és mikor van szükség műtéti kezelésre

Korábban az adenoidok eltávolítására irányuló műtétet hétköznapinak és nagyon gyakorinak tartották. Az Egyesült Államokban szokás volt, hogy a mandulákat (adenoidokat) nem távolították el 6 év alatti gyermekek számára.

Manapság az adenoidok eliminációja sokkal ritkábban dől el, mivel ez a művelet sok negatív következményt okoz a szervezet számára.

Az orvosok jelenleg azt tanácsolják, hogy távolítsák el a mandulákat, ha:

1. Egy személynél diagnosztizálták az angina komplex formáját (a nádor mandulájának gyulladása). A betegség évente több mint 4 alkalommal fordul elő, amelyet magas láz és általános gyengeség jellemez,
2. Az állandó mandulagyulladás miatt krónikus mandulagyulladás van jelen, vagyis a mandulák visszafordíthatatlan megbomlása, amelynek eredményeként folyamatosan gyulladnak,
3. Az angina hátterében gennyes tályogok alakulnak ki. A fekélyek befolyásolják a gége régióját, fáj a torka, van hőmérséklet, és világos, hogy miért lehet szükség mandulaműtétre.
4. A mandulák által a légutak öntudatlan lezárása következik be: alvás közbeni horkolás, ami miatt rövid távú légzésleállás áll fenn,
5. Az immunitás jelentős gyengülését regisztrálják.

Krónikus mandulagyulladás esetén szükség van a mandulák eltávolítására, mivel kifejezett kóros folyamat van.

Ennek a betegségnek a folyamán a mandulák természetes védelmi funkciói elvesznek, ezért maguk a mandulák gyulladásos folyamatok gócaként kezdenek lenni.

Felnőtteknél az aktív krónikus mandulagyulladás nemcsak abban nyilvánul meg, hogy a torok fáj - az ízületek és a szív betegségei megkezdődnek, és a szervezet védelmi rendszere megszakad. Ezenkívül a reuma súlyos megnyilvánulásait és a vesék rendellenes működését okozza..

A felnőttek korai stádiumában lévő mandulagyulladást a szokásos konzervatív módszerekkel kezelik: mandulák mosása, kenés, fizioterápiás eljárások.

Amikor a krónikus mandulagyulladás kezelése eredménytelenül telik el, a gyulladásos folyamat aktívan fejlődik, megjelenik a hőmérséklet, a torokfájás és a mandulák már nem rendelkeznek egészséges nyirokszövetekkel.

Ebben az esetben a művelet látható. A nádor adenoidok részleges vagy teljes megszüntetésére irányuló beavatkozásokat mandulaműtétnek nevezzük.

Lehet-e torokfájás, ha eltávolítják a mandulákat?

Az egykor uralkodó véleménnyel ellentétben az eltávolítás nem olyan orvosság, amely 100% -ban segít az anginában. Mint tudják, az egészséges mandulák korlátozzák a fertőzés behatolását a testbe, megakadályozzák az ENT-betegségek és más patológiák kialakulását. Hiányuk gyakran az angina különféle formáinak kialakulásához vezet:

1. Catarrhal.
2. Tüszős.
3. Lacunarnoy.
4. Herpetikus.
5. Fibrinos stb..

Mandulák hiányában az angina terápiája sokkal bonyolultabbá válik, és a hagyományos orvoslás gyakran tehetetlen. A legtöbb esetben erős antibiotikumokat, antiszeptikumokat és gyulladáscsökkentőket alkalmaznak a mandulaműtéten átesett betegek kezelésére..

A mandulák hiánya a légzésvédelem mértékét is csökkenti. Ez gyakori hörghuruthoz, tüdőgyulladáshoz, valamint a felső és az alsó légúti traktus egyéb betegségéhez vezethet. Éppen ezért a legtöbb szakértő ragaszkodik ahhoz, hogy a mandulákat kiváló minőségben kell kezelni, és arra törekszenek, hogy minden létező módszerrel megőrizzék őket. Az elmúlt évek orvosi gyakorlatától eltérően a modern orvosok csak szélsőséges esetekben próbálnak a mandulák eltávolításához folyamodni..

A mirigyeltávolítás előnyei és hátrányai

Korábban a mandulák krónikus mandulagyulladás eltávolítására irányuló műtétet mindenkinek elvégezték. A vizsgálat során az amerikai orvosok bebizonyították, hogy a mandulák nem haszontalan szervek, amelyek következmények nélkül eltávolíthatók. A mandulák mélyedései egyfajta laboratórium, amelyben számos funkció zajlik:

• élelmiszer és levegő elemzése;
• védőfehérjék termelődése a szervezet kórokozókra adott reakciójának eredményeként.

A mandulák (tonsillectomia) eltávolítására irányuló műveletek csökkentik a szervezet védekezőképességét, és csökkentik a fertőzésekkel és betegségekkel szembeni ellenállást. A táblázat három érvet tartalmaz, amelyek segítenek kideríteni, miért kell egyes esetekben elhagynia a műveletet:

Miért távolítják el a mandulákat?

A mandulagyulladás, a mandulagyulladás gyakori fellángolása hozzájárul a fertőzések felhalmozódásához a garatmandulákon, amelyek hegesednek. A kérdésre adott válasz és a mandulák kivágásának okai egyértelműek. Annak érdekében, hogy az anginás mikrobák ne terjedjenek a tüdőbe és a hörgőkbe, az orvosok kiküszöbölik a fertőzés krónikus fókuszát. A betegség által érintett mandulák nem védő szervként működnek, hanem helyet biztosítanak a mikrobák fejlődésének, amelyek jelenléte a testben más belső szervekre is hatással van.

Érdemes eltávolítani a mandulákat

Még a sebészeti beavatkozás összes hátrányának ismerete alapján is, lehetetlen megbízhatóan meghatározni, hogy el kell-e távolítani a mandulákat. A következő orvosok megbeszélhetik Önnel a műtét indikációit:

• allergológus-immunológus;
• gyermekorvos;
• terapeuta;
• urológus;
• nőgyógyász.

Azon esetek listája, amikor egy műveletet kijelölhetnek Önnek:

1. Ha torokfájása van, akkor a jugularis véna, a béta-hemolitikus streptococcus A csoport szepszise vagy trombózisa van. Ha az antibiotikum-kezelés a betegség súlyos lefolyása (tályog tályog, magas láz, a mandulák elöntése) vagy allergia miatt lehetetlen, akkor a műtét lehet az egyetlen megoldás.
2. A mandulák részvételével a szájban bekövetkező reakciók meghatározására szolgáló speciális vizsgálatok elvégzése során kiderült, hogy ezek nem reagálnak a stresszre. A nyálas védőfehérjék elégtelen felszabadulása esetén a műtét megakadályozza a krónikus mandulagyulladást, reumát, vesebetegségeket.
3. A mandulák patológiás változásai. Ha a test hajlamos a torokfájásra, akkor a művelet nem szükséges. Ennek eredményeként azonban a kötőszövet limfoidissá válhat, és a mikrobák gyűjtésének helye lehet..

A mandulák eltávolítása - következmények

Ha a mandulák eltávolítására irányuló műveletet nem lehetett elkerülni, akkor az eljárás után a garat területén a védelem megszűnik. Ez a hely fogékonnyá válik a vírusok behatolására. A mandulák eltávolításának egyéb következményei: az immunrendszer gyengülése, fájdalmas érzések az eltávolítást követő egy héten belül, a gége duzzanata, nyitott seb, ahol a mandulákat kihúzták, általános stressz a test számára. Antibiotikumokat írnak elő, hogy megvédjék a sérült területet a baktériumoktól. Ritka esetekben, műtét után, vérzés lehetséges reumás embereknél..

Mi történik, ha eltávolítja a mandulákat

Ennek a műveletnek vannak pluszai és mínuszai, ezért lehetetlen egyértelmű előnyeiről beszélni..

Milyen veszély fenyegeti a működés megtagadását? Ha az orvos javasolta a mandulák eltávolítását, és a beteg elutasítja az eljárást, ez a következő szövődményekhez vezethet:

1. A mandulák nem csak nem képesek ellátni védelmi funkciójukat, hanem a baktériumok táptalajává is válhatnak. Minden kórokozó, amely a levegőben repül és belép az ember szájába, megtelepedhet a mandulákon és létrehozhatja saját telepét. A vérárammal együtt más szervekbe és rendszerekbe jutnak, és rontják állapotukat. Kiderült, hogy az egész test szenved a toroktól, és mindenekelőtt - a szív. Ez azért történik, mert a baktériumok kiválasztják a torok nyálkahártyáját, de ez a szövet nagyon hasonlít a szívizom nyálkahártyájához.
2. Rossz lehelet. Ha az ember mirigyei rendszeresen gyulladnak, akkor nem lesz képes megszabadulni a rossz lehelettől. Néhány ember számára, akinek szakmai tevékenysége állandó személyes kommunikációt jelent más emberekkel, ez a tényező nagyon fontos..
3. A mandulagyulladás visszatérése az idő múlásával egyre gyakoribb lesz, és maguk az exacerbációk is - egyre inkább. Ez a helyzet akkor fordulhat elő, ha a relapszusok közötti időszakban egy személy nem tesz semmilyen intézkedést az immunitás erősítésére, különösen - a torok megkeményedése.
4. Éjszakai horkolás. Ez a kellemetlen tünet nemcsak a háztartásban zavarja az alvást. Az oxigénellátás hiányáról beszél, ennek következtében oxigén éhezésről, reggeli törésről és egyéb kellemetlen tünetekről. Mindez elkerülhető lett volna az orvos tanácsának betartásával és a gyulladt mandulák kivágásával..

De nyilvánvaló előnyei is vannak. Tehát a mandulák eltávolítása krónikus mandulagyulladásban lehetővé teszi az ember számára, hogy végre megfeledkezzen az állandó visszaesésekről és a végtelen kezelésről..

A mandulák eltávolítása a módszer előnyei és hátrányai

A mandulák eltávolításának vitathatatlan előnye, hogy megszabadítja a testet a folyamatos fenyegetéstől és a fertőzés forrásától. A mandulagyulladás jelenléte, amely nem alkalmas orvosi konzervatív kezelésre, feltétel nélküli kárt és sok felesleges szenvedést okoz az embernek.

Ennek a módszernek a hátrányai közé tartozik a védőgát elpusztítása, amely megakadályozza a mikroorganizmusok behatolását a torokba, a hörgőkbe és a tüdőbe. Az esetek elsöprő többségében azonban éppen a mandulák eltávolítása segíti a beteg állapotának súlyos enyhülését és a hosszú távú betegség következményeinek kezelését..

A mandulák eltávolításának minden modern módszere közül a lézeres beavatkozás tekinthető a legtökéletesebbnek, gyorsabbnak, biztonságosabbnak és viszonylag ártalmatlannak..

Mindenesetre a műtét és az azt követő kezelés módjának megválasztása kizárólag orvosi előjog..

Nem lehet komolytalan a mandulák eltávolításában, de ne habozzon a műtéttel, ha az orvos határozottan azt javasolja, hogy az életfontosságú tünetek esetén végezzen. A mirigyműtét gyorsan megszabadíthatja a beteget egy meglévő mandulagyulladás betegségétől, de nem garantálja, hogy a testet megvédik más problémáktól. A mandulaműtét után a betegnek rendkívül óvatosnak kell lennie testével, temperamentumával, helyes étkezésével, egészséges életmóddal és az immunrendszer minden lehetséges módon történő megerősítésével..

A mandulaműtét egy műtéti módszer a krónikus mandulagyulladás kezelésére, amely a nádor mandulájának teljes vagy részleges eltávolításából áll. Sok évtizedes múltra tekint vissza, amelynek során többször módosították és sikerült olyan mítoszokat elsajátítani, amelyek nem rosszabbak, mint az ókori görög Herkules vagy Odüsszeusz. Ebben a cikkben eloszlatom azokat a mítoszokat, amelyek az évek során a legtöbb ember fejébe olyan erősen belekerültek. Megtanulja a mandulaműtét indikációit és ellenjavallatait, valamint a műtét utáni lehetséges következményeket is..

A hagyományos mandulaműtét alternatívái

Kriosebészet

A krónikus mandulagyulladás kriosebészeti kezelése is létezik. Ennek a technikának a lényege a garat manduláinak lokális hatása nitrogénnel a (-185) - (-195) C közötti hőmérséklet-tartományban. Az ilyen alacsony hőmérséklet az érintett mandulák szöveti nekrózisához vezet. A krioapplikátorral való érintkezés után azonnal láthatja, hogy a mandulaszövet sápadt, lapos és megkeményedik. 1 nappal a műtét után a mandulák kékes árnyalatot kapnak, a nekrózis vonal jól kontúrozott. A következő napokban fokozatos szöveti kilökődés következik be, amely enyhe vérzéssel is járhat, ami általában nem igényel beavatkozást. Ez a módszer fokozott vérzési kockázatú (bizonyos vérbetegségekkel), súlyos szívelégtelenségben, endokrin patológiában szenvedő betegeknél alkalmazható..

Hideg hőmérsékletnek kitéve a mandulaterületen, négyféle szövetkárosodás lehetséges:

• 1. szint - felszíni károsodás.
• 2. szint - a mandulaszövet 50% -ának megsemmisítése.
• 3. szint - a szövetek 70% -ának nekrózisa.
• 4. szint - az amygdala teljes megsemmisítése.

Azonban tudnia kell, hogy a kriosebészeti módszert legfeljebb 1,5 hónapig tartó tanfolyamok formájában alkalmazzák. Ezen eljárás jelentős hátránya a betegség esetleges visszaesése is (ha a mandula szövete alacsony hőmérsékleten nem volt teljesen nekrotikus). Általában ezt a módszert csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a műtéti beavatkozás bizonyos ellenjavallatok miatt lehetetlen..

A mandulák eltávolítása lézerrel

A lézerenergia felhasználását sikeresen alkalmazták a mandulaműtétben. Ennek az eljárásnak az ellenjavallatai megegyeznek a klasszikus sebészeti módszerével..

1. Helyi érzéstelenítés érzéstelenítő oldattal.
2. Az amygdala rögzítése szorítóval.
3. A lézersugár iránya az amygdala csatlakozásának területéhez az alatta lévő szövetekkel.
4. A mandulák lézeres eltávolítása.

A mandulaműtét szakaszai lézer segítségével

Ennek a technikának az előnyei:

• Az amygdala elválasztása az alapszövetektől és az erek koagulációja. Minden edény, amely a lézersugárnak van kitéve, „forrasztva van”. Emiatt e művelet során a vérzés kockázata jelentősen csökken..
• Gyorsabb gyógyulás (összehasonlítva a klasszikus műtéttel).
• Csökkenti a szöveti fertőzés kockázatát (az eltávolított szövet területén azonnali varasodás kialakulása miatt).
• Csökkentett működési idő.

1. Lehetséges visszaesés (hiányos szöveteltávolítással).
2. Drágább eljárás.
3. Égés a közeli szövetekben (a műveletnek ezek a következményei akkor lehetségesek, amikor a lézersugár eltalálja a mandulával szomszédos szöveteket).

Alternatív módszerek

Ritkábban használt technikák:

1. A mandulák elektrokoagulációja. A szövetekre gyakorolt ​​hatás az aktuális energia segítségével. E technika után meglehetősen durva varasodás marad, amelynek elutasításával vérzés lehetséges. Emiatt ezt a technikát ritkán alkalmazzák..
2. Az ultrahangos szike képes elvágni a beteg szöveteket. Ez a módszer meglehetősen hatékony egy magas szintű szakember kezében. Mivel a szükséges szabályok megsértése esetén a mandulák közelében elhelyezkedő anatómiai struktúrák nyálkahártyájának égése lehetséges.
3. Rádióhullám-terápia. A módszer a rádióhullám-energia hőenergiává alakításán alapul. Egy rádió kés segítségével elválaszthatja a mandulaszövetet és eltávolíthatja azt. Ennek a műveletnek kétségtelen előnye, hogy az eltávolított mandulák helyén szelíd varasodás képződik, valamint a beteg a műtét után gyorsan felépül. Kevesebb - nagy a visszaesés valószínűsége (a hiányos szöveteltávolítás miatt).
4. Hideg plazma módszer. Ennek a technikának a lényege az alacsony hőmérsékleten (45-55 C) lévő elektromos áram plazmaképző képességén alapul. Ez az energia képes lebontani a szerves molekulák kötéseit, ennek a szövetekre gyakorolt ​​hatása a víz, szén-dioxid és nitrogéntartalmú vegyületek. A módszer fő előnye az alacsony hőmérsékletű szövetekre gyakorolt ​​hatás (más módszerekkel összehasonlítva), ami sokkal biztonságosabbá teszi ezt a módszert. Ezenkívül ennek a technikának a használata jelentősen csökkenti a vérzés kockázatát, mivel az erek egyidejűleg koagulálnak. Ezt a műveletet a betegek könnyen elviselik, mivel a fájdalom szindróma kevésbé kifejezett a többi módszerrel összehasonlítva..

Szükséges-e eltávolítani a mandulákat krónikus mandulagyulladás esetén

A közelmúltban a mandulákat II és III fokú hipertrófiával távolították el. Szakértők szerint fontos funkciókat látnak el 5 éves korukig.

A jövőben funkcióik korlátozottak, így megteheti ezt a testet. A krónikus mandulagyulladás műtéti eltávolítását 3 éves korban engedélyezték egy gyermek számára.

Ma az otolaryngológusok nem annyira kategorikusak a mandulagyulladás műtéti kezelésével kapcsolatban. Először konzervatív terápiákat alkalmaznak. Sőt, a modern farmakológiai gyógyszerek csökkenthetik a mandulák méretét.

A komplex kezelés fizioterápiás eljárásokkal kombinálva viszonylag rövid idő alatt jó eredményeket mutat.

A mandulák műtéti eltávolítását a következő jelzésekkel végzik:

1. A krónikus streptococcus tonsillitis súlyosbodása évente 3-4 alkalommal fordul elő. Fontos! A betegség kórokozóját laboratóriumi úton - az streptolizin O. titerének meghatározásával - állapítják meg. Ha a mutató megnövekszik, és nem reagál az antibiotikumokra, akkor a szövődmények kockázata magas. Ezért el kell távolítani a streptococcus okozta mandulákat..
2. Az angina, az otitis media, a sinusitis szövődménye. A mandulákat az akut folyamat gyógyítása után távolítják el.
3. A mandulák méretének növekedése fontos, ha a benőtt nyirokszövet megnehezíti a légzést, éjszakai horkolás és apnoe kíséri - légzésleállás.
4. A konzervatív kezelés hatékonyságának hiánya, beleértve az öblítést, a dugók vákuum eltávolítását, gyógyszereket és fizioterápiát.
5. A reumatizmus, a glomerulonephritis klinikai megnyilvánulásai a test mérgezése miatt. A szívbetegség és a krónikus mandulagyulladás következményei közötti kapcsolatot reumatikus tesztek jelzik - sziálsavak, reumatoid faktor, C-reaktív fehérje.

A mandulák eltávolítása krónikus mandulagyulladásban felnőtteknél nem befolyásolja az immunitás állapotát.

Ez érdekes! A serdülőkortól kezdve nemcsak a nádor, hanem a garat, valamint a nyelv alatti mandula is gátat szab a mikroorganizmusok bevezetésének. Mindegyik a műtét után aktiválódik, távoli szerv szerepét betöltve..

Ugyanakkor az érintett mirigyek megőrzése súlyos következményekkel fenyegeti a testet. A gyulladt szerv elveszíti védelmi funkcióit, a fertőzés táptalajává válik. A fájó mandulák elhagyása azt jelenti, hogy szívhibákkal járó reumára kárhoztatja magát.

Előbb vagy utóbb műtéthez kell folyamodnia a szívbillentyűk cseréjéhez. A vesekárosodás veszélyezteti a glomerulonephritis kialakulását.

Az orvos döntést hoz a mandulák eltávolításáról, figyelembe véve a klinikai megnyilvánulásokat és az immunitás állapotát.

Működési módszerek

A klasszikus mellett számos modern módszert is alkalmaznak a művelet végrehajtására. Tehát a mandulák eltávolítása lézerrel, ultrahanggal, folyékony nitrogénnel és plazmával végezhető.

1. A klasszikus művelet általános érzéstelenítésben szikével, ollóval vagy hurokkal, amikor az egész amygdala teljesen kivágásra vagy kihúzásra kerül. A vérzést elektrokoagulációval állítják le. Radikális módszer, amely lehetővé teszi, hogy örökre megszabaduljon a fertőzés forrásától. A gyógyulás ideális esetben mérsékelt fájdalom-szindrómával történik, a krónikus mandulagyulladás nem jelentkezik. A limfoid képződmények teljes eltávolítása azonban csökkenti a helyi sejtes és humorális immunitást, megnyitja az utat a gégegyulladás, a garatgyulladás, a hörghurut előtt. Az allergiás légúti patológiák kialakulásának kockázata is fennáll..
2. A fejlettebb klasszikus módszer az ectomia, amelynek mikrodebriderje 6000 rpm frekvencián forog. A variációnak minden előnye és hátránya van az egyszerű működési megközelítésnek. Valamivel kevesebb fájdalom-szindróma a műtét alatt, de a műtét hosszabb, vagyis a fájdalomcsillapítást nagy dózisú gyógyszerekkel kell végrehajtani.
3. Lézeres mandulaműtét. Rövid eljárás, amely legfeljebb fél órán át tart helyi érzéstelenítésben. A lézer eltávolítja a szöveteket és szintetizálja az ereket, megakadályozva a bőséges vérveszteséget. A nyálkahártya égési veszélye fennáll, ezért a gyógyulási periódus kissé késik. A módszer változatai különböző típusú lézerekkel dolgoznak: infravörös, optikai szál (amikor a mandula nagy részének eltávolítására van szükség), holmium (amikor a kapszula megmaradt és a mély gócok megszűntek), szén (a nyirokszövet térfogata élesen csökken). Szervmegtakarító lézeres műtét - abláció (a mandulák részleges eltávolítása), amelynek során csak a felső részeket vagy a fertőzött területeket távolítják el.
4. Elektrokoaguláció. Nem mindig lehet elegendő mélységig cauterizálni a mandulákat, hogy egy munkamenet során teljesen megoldják a problémát. Égési sérülésekkel jár, ha az erőt helytelenül választják, és ezért hosszabb gyógyulást. Egy eszközzel egyesíti a nyirokszövet eltávolítását és az erek cauterizálását.
5. Folyékony plazma módszer (koblátor). Általános intubációs érzéstelenítésben végezzük. Az eljárás minősége a sebész tapasztalatától függ. Az orvos megfelelő hozzáértésével gyakorlatilag nincs vérzés, és a mandulákat gondosan eltávolítják. A műtét utáni fájdalom lényegesen kisebb, mint a klasszikus változatban. A módszer lényege a plazma képzése irányított mágneses tér által. Ehhez olyan feszültséget választanak, amely 45-60 Celsius fokig képes felmelegíteni a szövetet. Ebben az esetben a fehérjék szén-dioxiddá, vízzé és alacsony molekulatömegű nitrogéntartalmú termékekké bomlanak.
6. A folyékony nitrogénnel történő kriodestrukció magában foglalja a nyirokszövet fagyasztását és halálát. Mivel a fagyás blokkolja a fájdalomreceptorokat, a manipuláció során helyi érzéstelenítést alkalmaznak. A posztoperatív időszak azonban fájdalmas. Az eredmény korántsem mindig radikális, ezért néha ismételt eljárásokra van szükség. Mivel a fagyott szöveteket egy ideig elutasítják, műtét után alaposabb fertőtlenítő kezelésre van szükség a garat nyálkahártyáján..
7. Ultrahangos szike. A 20 000 kHz-nél nagyobb frekvenciák nyolcvan Celsius fokig melegítik a szöveteket. Ennek eredményeként az ultrahangos sugárzó úgy működik, mint egy szike. A módszer hatékony. Segítségével lehetséges egy radikális mandulaműtét elvégzése. Ugyanakkor fennáll a nyálkahártya égési sérülésének veszélye.

Az eltávolítás módjának megválasztása az orvos feladata, mivel ő felel a kezelés menetéért és eredményéért, és teljes mértékben fel tudja mérni a beteg állapotát és a közelgő műtét nagyságát..

A mandulák eltávolítása, melyik módszert válassza

Véres nagyapa módszere

Kivágás ollóval és huzalhurokkal, vagy a mandulák banális "kitépése": vérveszteség 300-500 ml-ig; 7-10 nap kórházban, majd 3 hét otthon.

Elektrokoaguláció

Általában az elektrokauterálás nem kívánatos módszer a mandulák eltávolítására. Az elektrokoagulátor olyan készülék (például elektrochirurgiai olló), amelyet 400 ° C-ig elektromos áram árammal melegít fel, és levágja a húst: a szövetek karbonizációja miatt kevesebb a vér, mint a mandulák „kihúzásakor”; szöveti égés gyógyul hosszú és fájdalmas!

Microdebrider

A mikrodebrider egy speciális pengével vágja le a lágyrészeket, amelyek 6000 fordulat / perc sebességgel forognak, és egyúttal összetörik és elszívják a vezeték mentén az eltávolított területeket: a posztoperatív időszakban a fájdalom kisebb, mint a régi módszereknél; hosszú időbe telhet a mandulák "őrlése" - az általános érzéstelenítés időtartama megnő; előfordulhat, hogy elektrokauterizálást kell alkalmaznia a vérzés megállításához.

Kobláció

A bipoláris rádiófrekvenciás abláció vagy kobláció (kobláció: hideg abláció - hideg roncsolás) a LEGKÍVÁNTABB MÓDSZER A NYELV ELTÁVOLÍTÁSÁHOZ. Az eljárás a rádiófrekvenciás energia ionos disszociációvá alakításán alapul. Ebben az esetben egy ionizált réteg képződik, amely hő felhasználása nélkül elválasztja a molekuláris kötéseket:

1. gyakorlatilag nincs vér;
2. a környező szövetek elégetése nélkül (hevítés 60 ° C-ig);
3. a műtét utáni fájdalom gyorsabban elmúlik, mint bármely más módszerrel;
4. a műtét napján, öt óra elteltével a beteg szabadon ehet.

Ultrahangos szike

Az ultrahangos szike metszést végez a szövetek 80 ° C-ra melegítésével ultrahang segítségével.

Infravörös lézer

Termikus hegesztési módszer - egy infravörös lézersugár, amelynek hőmérséklete 300-400 ° C, elvágja a mandulákat.

Videó. A mandulák eltávolításának különböző módjai

Fontos. A lényeg, hogy tapasztalt sebészt találj. A mester kezében még a véres régimódi módszer is kiváló eredményt ad.

A mandulák eltávolításának legjobb módja: helyi vagy általános érzéstelenítésben

Talán nincs szerencsém. Valamiért a helyi érzéstelenítésben végzett műtét során ez nem csak kellemetlen, de elviselhetetlenül fájdalmas is... Fojtok a vértől... Nem emlékszem, hogyan fejeződött be a műtét... Olga

A fül-orr-gégészeti műtéteket modern általános érzéstelenítésben kell végrehajtani.

A civilizált országokban a mandulákat csak általános érzéstelenítéssel távolították el több mint negyven éve. Kérjen meg egy orvost, hogy végezzen műtétet gyermekén helyi érzéstelenítés alatt - 100% -ban elutasítja. Miért? Egy ilyen művelet után nyugodtan beperelheti az orvost gyermekbántalmazás miatt. Biztosan megnyeri a folyamatot. Az orvos elveszíti engedélyét, sőt szabadságát.

A különféle "erőteljes" fájdalomcsillapítókról

Ne dőljön be az orvosok szavainak: "TABLETTÁT ADUNK NEKED". A propoxifén, a kodein, a tramadol (Tramal) csak fejfájásra alkalmas. Az oxikodon, a hidromorfon, a fentanil, a morfin valóban enyhíti a fájdalmat. Nyolc morfium tabletta valóban segíthet.

A helyi érzéstelenítés a szív tesztje

Helyi érzéstelenítéssel, érzéstelenítés mellett injekcióval és érszűkítő gyógyszerrel. Gyakrabban közönséges adrenalin vagy hasonló anyag. A szív firkál, mint egy géppuska. A nyomás égig ég. Vér ömlik egy vödörből. Fojtod a vért. A sebész nem lát fügét. Folyamatosan tamponokkal törli a műtéti területet, megpróbálja megtisztítani a vért. Annak érdekében, hogy valahogy megállítsa a vért, vérnyomást csökkentő gyógyszerekkel injekciózza. Tőlük legyengülsz és képtelen felállni a székről. Minden forog...

Jegyzet egy mazochistához

Vasidegekkel szereti a helyi érzéstelenítést. Mindent látni és érezni akarsz. Szuper hivatásos sebész. Annak érdekében, hogy legyen ideje az érzéstelenítés végéig, HITELETLEN hét perc alatt fog műteni. Egy tipikus művelet 45 percet vesz igénybe. Készen áll arra, hogy kockázatot vállaljon?

Az általános érzéstelenítés jobbá tette a világot

Szinte azonnal bejut az érzéstelenítésbe (a gyógyszereket vénába adják be). A legtisztább oxigén bejut a tüdőbe. A fejeden lévő érzékelők mély alvásról számolnak be. A nagy folyadékárammal rendelkező sebész azonnal és tisztán megtisztítja a műtét területét a vértől, és nem úgy, mint a helyi érzéstelenítésnél 100 darab tamponnal. A gyomorba áramló vért csövön keresztül szívják fel. Ébredj könnyedén. A műtét után nem fogja hányni a sietve elfelejtett vérrögöket és tamponokat.

Törölje vagy sem

A mandulák eltávolítása vagy a konzervatív kezelés folytatása sürgős kérdés, amelyet orvosok nagy része próbál megoldani. Egyrészt a szervezet krónikus fertőzésforrásáról beszélünk, másrészt a mandulák fontos szervek az ember számára..

A mandulaműtét szükségességéről nem maga a beteg dönt, hanem kezelőorvosa, gyakran más szakemberekkel együtt. Ne féljen attól, hogy a test, elveszítve manduláját, védtelenné válik a különféle fertőzésekkel szemben..

Először is, a 6 mandulából csak kettőt távolítanak el, másrészt, mire a művelet elkerülhetetlenségéről döntést hoznak, már nem végeznek védő funkciót.

Figyelembe véve azt a kérdést, hogy mely esetekben távolítják el a mandulákat, fontos figyelembe venni nemcsak a mandulagyulladás lefolyásának dinamikáját, hanem a szövetek funkcionális állapotát is.

Ha a mirigyek szövetei atrófiásak, és nem látják el funkciójukat, akkor a műtét lesz a legjobb megoldás a gyulladásos folyamat teljes megszabadulására..

Felkészülés a mandulák eltávolítására

Ez a művelet (mandulaműtét) egyszerű, gyakran szakemberek végzik, de még mindig a beteg felkészülését igényli:

1. az orvos megvizsgálja a nádori mandulákat, a nyakat, a torkot;
2. vizsgálatokat végeznek (vér szükséges - vizelet - ha szükséges);
3. az orvos megvizsgálja a kórtörténetet, elemzi a gyógyszereket.

A vacsora megengedett a műtét előestéjén, de éjszaka nem szabad enni vagy inni. A mandulaműtétet főként általános érzéstelenítésben, de egyes esetekben helyi érzéstelenítésben is végzik. A teljes kikapcsolódás érdekében a beteg nyugtatókat kap. A művelet rövid időtartamú - 20 perctől egy óráig.

A műtét alatti fájdalmat érzéstelenítéssel lehet megakadályozni. A posztoperatív időszakban nehéz lenyelni a fájdalmat, amely gyakran sugárzik a toroktól a fülig. Ilyen esetekben fájdalomcsillapítókat alkalmaznak. Általános szabály, hogy a beteget a műtét után következő napon engedik ki a kórházból. Néhány betegnek hosszabb ideig kell maradnia a kórházban.

A mandulák műtéti eltávolításának módszerei

A modern orvoslás arzenálja számos módszert tartalmaz a mandulák eltávolítására, amelyek különböznek az elveszített vér mennyiségében, a műtét utáni fájdalom időtartamában és a gyógyulási időszakban..

A mandulaműtét a következő módok egyikén hajtják végre:

1. Klasszikus. Helyi vagy általános érzéstelenítésben, szikével, ollóval és hurokkal, a mandulát kivágják vagy kihúzzák.
2. A mandulák mikrodebriderrel történő eltávolítása lehetővé teszi az érintett mandulák teljes eltávolítását is, azonban az érzéstelenítésre nagyobb szükség lesz, mivel az operációs folyamat hosszabb. Ennek a technikának az előnye: a fájdalom szindróma a műtét alatt sokkal kisebb.
3. A lézeres eltávolítás egy rövid eljárás, amelynek során a lézer eltávolítja az érintett szövetet, bezárja az ereket, ezáltal megakadályozza a vérveszteséget, elpárologtatja a szövet egy részét, elősegítve a mandulák zsugorodását. Helyi érzéstelenítésben végezzük. Hátrányok: a nyálkahártya lehetséges égése - hosszabb gyógyulási időszak; ez a módszer nem alkalmazható 10 év alatti gyermekek műtétére.
4. Az elektrokoaguláció kis mennyiségű vérveszteséget okoz. A szöveti áramnak való kitettség következtében azonban szövődmények alakulhatnak ki.
5. Ultrahangos szike - kevés vérveszteség, minimális károsodás.
6. A mandulák térfogatának csökkentésére a rádiófrekvenciás lézer a leggyakoribb módszer. Előnyök: helyi érzéstelenítés szükséges, posztoperatív időszakban - gyors gyógyulás, minimális fájdalom-szindróma, kisebb szövődmények.
7. Szénlézer. Előnyök: mérsékelt fájdalom szindróma, enyhe vérzés.

Felmérve a műtét nagyságát és a beteg állapotát, az orvos kiválasztja annak végrehajtásának legjobb módját.

A mandulaműtét szövődményei

Annak ellenére, hogy a művelet az egyszerű kategóriába tartozik, és szinte mindig komplikációk nélkül halad, előfordulásuk valószínűsége nem kizárt.

A művelet során:

1. gégeödéma fulladásveszéllyel;
2. allergiás reakció az érzéstelenítésre;
3. erős vérzés;
4. a gyomornedv felszívódása tüdőgyulladás kockázatával;
5. a fogak károsodása;
6. nyaki vénás trombózis;
7. az alsó állcsont törése;
8. arc, ég, ajkak, szemek égése;
9. a szájüreg lágy szöveteinek trauma;
10. szív elégtelenség.

A művelet után:

1. szepszis (alacsony immunitással);
2. távoli vérzés;
3. ízlés megsértése;
4. nyakfájás.

Műtét utáni ellátás

A műtét után az esetleges szövődmények megelőzése érdekében a beteget rövid ideig figyelik a kórházban. Azonban a helyreállítási folyamat felgyorsítása érdekében otthon kövesse az orvos összes ajánlását, vegye be az előírt gyógyszereket:

1. egy hétig ne beszéljen sokáig, kerülje a köhögést;
2. igyon több folyadékot;
3. csak könnyen emészthető, enyhe, sótlan ételt vegyen be;
4. enni puha ételeket az első napokban;
5. kerülje a termékek "karcolását";
6. rendszeresen végezzen vizes eljárásokat.

A mandulák eltávolítása: előnyök és hátrányok

A mandulaműtét nem befolyásolja a felnőttek immunrendszerét, mivel már serdülőkorban a mandulák nem az egyetlen szűrők a vírusok és baktériumok behatolásával szemben. A garat és a nyelv alatti mandulák segítségükre vannak. A művelet után aktiválódnak, és elvégzik az eltávolított mandulák összes funkcióját.

A mandulák megőrzése azonban, ha jelek vannak a megszüntetésére, egészségügyi problémák kialakulását fenyegeti, mivel a gyulladt szövetek elvesztették tulajdonságait és a fertőzés táptalajává váltak. Ebben az esetben az eltávolításuk megtagadása azt jelenti, hogy veszélyesebb patológiákra, például vese-, ízületi és akár a szívbetegségekre is kárhoztassuk magunkat. Nőknél a krónikus mandulagyulladás kezelésének hiánya negatívan befolyásolja a reproduktív funkciót.

Alapvető módszerek

1. Részleges (tonsillotomiás módszer);
2. Teljes (mandulaműtét).

A műtéti beavatkozás mellett hardveres módszereket is alkalmaznak, amelyek fő előnye a minimális trauma. És ennek köszönhetően a betegnek sokkal kevesebb időre van szüksége a gyógyuláshoz.

Tonsillotomia

A mandulák eltávolítását részben végrehajtják, beleértve a légzés javítását és a teljes eltávolítás ellenjavallatait.

1. Kriosebészeti módszer (folyékony nitrogénes kezelés alkalmazásával);
2. Infravörös lézeres alkalmazási módszer (moxibustion módszer).

A felsorolt ​​technikák fájdalommentesek. A vérzés lehetősége minimális. De a műtét után fájdalom és a hőmérséklet emelkedése lehetséges..

A beavatkozás után egy bizonyos idő elteltével a mandulák térfogata ismét növekedhet

Ennek megakadályozása érdekében fontos betartani az orvos által előírt szabályokat és ajánlásokat.

Mandulaműtét

A mandulagyulladás szövődményei vagy krónikus folyamatok esetén az orvosok javasolják a mandulák teljes eltávolítását. Ez a módszer az egyik leghatékonyabb. De a pácienst a lehető legnagyobb mértékben tájékoztatni kell a módszer előnyeiről és hátrányairól.

A műtéti beavatkozás általános és helyi érzéstelenítésben egyaránt elvégezhető. Leggyakrabban helyi érzéstelenítés.

A művelet a következőképpen zajlik:

1. Először is, az orvos érzéstelenítővel kezeli a mandulákat.
2. Ezután felülről metszést végeznek a mandulán, és a mirigyet elválasztják a szövettől.
3. A mandulát hurokkal távolítják el, és speciális bilincseket alkalmaznak a vérző területekre.
4. Ezután a sebet hemosztatikus szerrel kezeljük..
5. A műtét után az orvosnak ajánlásokat kell adnia a betegnek a további ellátásra és kezelésre, amely nem zárulhat le a műtéttel..

A művelet hátránya a hosszú gyógyulási időszak, amely körülbelül két hét. A vérzés lehetséges kockázata.

A műtét, amely az egyetlen módszer volt a szovjet korszakban, súlyos szövődményekkel járhat a beteg számára. Az erek mindössze két milliméterre helyezkednek el a mandulától, ezért fennáll a veszélye annak, hogy megérintik őket, ami végül vérzéshez vezet.

Fontos, hogy a nyirokszövet teljesen eltávoluljon. Még akkor is, ha nagyon kis területet hagy el, a szövet megnő, ami nullára csökkenti a művelet eredményét, mivel megnő az ismétlődés kockázata.

A lézer ma is népszerű módszer. A művelet ugyanazt a mintát követi. A lézer cauterizálja az ereket, ami miatt a betegnek nincs vére, és az orvos jól látja a szövetet.

Ezenkívül felgyorsul a gyógyulási folyamat. Ennek az eltávolítási módszernek a gyengesége a hegesedés magas kockázata. Emiatt a lézert nem használják gyermekgyógyászati ​​betegeknél. Ezt a módszert meg kell beszélni orvosával..

• Fájdalommentesség;
• Járóbeteg (nem kell kórházban tartózkodni);
• Minimális vérveszteség;
• Gyors gyógyulási időszak.

Az elektrokoaguláció egy másik népszerű módszer. Lényege, hogy elektrokoagulátor jön a lézer helyettesítésére. A módszer kevésbé népszerű, mint az előző két módszer..

Ezzel a módszerrel a mandulákat árammal cauterizálják. Ez a módszer fájdalommentes lesz. Bizonyos esetekben az egészséges szövet károsodhat az eljárás során, ami fájdalmat okoz a beavatkozás után.

Ismétlődő torokfájás

Úgy gondolják, hogy a visszatérő torokfájással csak műtéttel lehet foglalkozni. Mennyire igaz?

Konzultál az orvostudományok kandidátusával, a moszkvai "Guta-klinika" orvosi központ főorvosával, Oleg Aleksandrovich Merkulov otorinolaryngológus-sebész.

- A műtét valóban megmenti a torokfájást??
- Nem mondanám ilyen egyértelműen. Mivel bizonyos esetekben a műtét szükséges intézkedés, amely egyszer és mindenkorra megoldja a problémát. Másokban ez csak az egyik lehetséges, mivel sok egyszerűbb és kímélőbb módszer létezik..

Ez utóbbi állítás a krónikus mandulagyulladás enyhe vagy kompenzált formájára utal. Vele megváltozik a palatinus mandulák szerkezete, a helyi immunitás részben károsodik, de a betegségnek ez a formája nem okoz különösebb problémákat. Bár néha a torokban kellemetlen érzések zavarhatnak. Sokan úgy írják le ezt az állapotot, hogy "valami fájó vagy zavarja a nyelést". Egy másik figyelmeztetés - a megfázás és más vírusos betegségek gyakoribbak..

Ebben a helyzetben a konzervatív kezelési módszerek jól segítenek. Most nagyon sok van belőlük: különféle mosások, öblítések, gyógyszerek, gyógytorna. Melyik az Ön számára megfelelő, az orvos meghatározza.

De mindenesetre a mandulagyulladás, még enyhe formában is, mindig figyelmet igényel. És nem szereti, ha sokáig elfeledkeznek róla, vagy akár figyelmen kívül hagyják. Ezért elengedhetetlen a rendszeres - félévente egyszeri - vizsgálatok és a szezonális megelőző tanfolyamok..

- Az Ön által említett összes módszer meglehetősen hagyományos. Mit gondol a manuális terápiáról, amelyet időnként krónikus mandulagyulladás esetén alkalmaznak?
- Minden reflexológiai módszer, beleértve a kézi kezelést is, azon a tényen alapul, hogy az emberi test valami egyedülálló és egész. És az egyik szervre gyakorolt ​​hatás szükségszerűen tükröződik másokban is. Úgy gondolják, hogy a gerincen végzett bizonyos manipulációk javíthatják az egész légzőrendszer állapotát. És természetesen a mandulák funkciói.

Ennek a nézőpontnak létjogosultsága van, de csak az alternatív kezelési lehetőségek egyikeként. További módszernek tekinthető, és nem a fő módszernek. Ennek ellenére a mandulagyulladás elleni küzdelem tenyere a konzervatív és operatív megközelítéseknél marad..

- Mikor előnyben részesítik a műtétet??
- Amikor a krónikus mandulagyulladás enyhe és súlyosabb állapotba kerül, dekompenzált.

Ebben az esetben a test már nem képes önmagában megbirkózni a problémával, és nehézségek kezdődnek. Az egyik leggyakoribb a visszatérő torokfájás: évente egy vagy kettő az elmúlt 3-4 évben. Óvatosnak kell lennie, ha a betegség alatt magas hőmérséklet emelkedik, a gyógyulási időszak késik. Aztán 2-3 héten belül gyengeség és általános bomlás következik be..

Mindez arra utal, hogy a helyzet bonyolultabbá vált. A mandulák kezdik megmutatni "kemény indulatukat", és az immunvédelmi szervekből krónikus fertőzés melegágyává válnak. Azok a baktériumok, amelyek már megtelepedtek a mandulákban, ilyen erőteljes támogatással, agressziót merenek nyitni. És aktívan elterjedt az egész testben.

Ha nem állítják meg őket időben, akkor később komolyabb problémákkal kell megküzdenie. Jelenleg körülbelül 100 különböző betegség ismert, amelyek jórészt krónikus mandulagyulladásnak köszönhetik..

Elősegíti a dermatózisok kialakulását, rontja a meglévő betegségek, különösen a pikkelysömör kialakulását. Nagyon gyakran, különösen nőknél, súlyos ízületi károsodásokhoz vezet: ízületi gyulladás, polyarthritis, dermatomyositis, szisztémás lupus erythematosus. A krónikus mandulagyulladás szembetegségeket provokálhat. Például a jól ismert rövidlátás gyakran neki köszönhető..

Néha neuroendokrin rendellenességek jelentkeznek a háttérben: elhízás, fogyás, étvágyproblémák, szomjúság, hiperhidrózis, menstruációs rendellenességek, csökkent szexuális potencia. Sokáig folytathatja, a lényeg ugyanaz marad. A krónikus mandulagyulladás komoly probléma, amelyet kezelni kell.

A leghelyesebb ebben az esetben a műtét. A mandulaműtét vagy a mandulák eltávolítása segít megszabadulni a fertőzés fókuszától és gyökeresen megváltoztatja a helyzetet.

De a tisztesség kedvéért el kell mondani, hogy a művelet csak akkor indokolt, ha azt szigorúan a tanúság szerint hajtják végre.

- Mit jelent?
- Általános szabály, hogy a krónikus mandulagyulladás komplex formáját már a torokfájás első pillantására meghatározhatja. De a műveletről egy átfogó tanulmány alapján kell dönteni. Ez magában foglalja a konzultációt, az orvos vizuális vizsgálatát és a laboratóriumi vizsgálatok sorozatát. Ez egy teljes vérkép, az antistreptolizin O jelenlétének elemzése, a vér reumás faktorának és a C-reaktív fehérje vizsgálata.

Ha a szemmel látható összes változást megerősítik az elvégzett vizsgálatok adatai, akkor vannak utalások a műtétre. Ha az elemzések nem tártak fel semmilyen patológiát, akkor elégedett lehet a konzervatív módszerekkel..

Különösen körültekintőnek kell lennie a gyermekekkel végzett műtét diagnosztizálásakor és annak eldöntésében. Palatinus manduláik kissé megnagyobbodott, megváltozott formájúak, és ez teljesen normális. Ezért becsaphat és rossz diagnózist állíthat fel..

A gyermekkori műtét pedig általában nem kívánatos. Mivel a nádori mandulák nagyon fontos immunvédelmi szervek. És ebben a korban nem ajánlott eltávolítani őket, hogy ne tegye ki az immunrendszert szükségtelen stressznek..

- De mi a helyzet azzal a széles körben elterjedt hittel, hogy ha egy gyermek gyakran beteg, akkor még gyermekkorában is el kell távolítani a mandulákat és az adenoidokat?
- Az adenoidokkal egészen különleges a helyzet. Bizonyos esetekben egyszerűen szükséges kivágni őket, de ez külön beszélgetés..

A mirigyekkel, vagy tudományosan a nádori mandulákkal minden más. Ha korábban valóban azt tanácsolták, hogy szabaduljon meg tőlük, akkor most megváltozott a nézet erről a problémáról. A gyermekek csak pubertás után végezhetnek műtétet, lányoknál 12-16 évesek, fiúknál 14-18 évesek. És természetesen, csakúgy, mint a felnőttek esetében, csak javallatok alapján.

- Van egy vélemény, hogy ha egy személy krónikus mandulagyulladásban és asztmában szenved, akkor a műveletet jobban meg kell tenni. Függetlenül attól, hogy a betegség milyen formában zajlik?
- Valójában vannak adatok, amelyek alátámasztják ezt a véleményt. Bizonyított, hogy az asztmások krónikus mandulagyulladása kiválthatja a keresztallergiák megjelenését vagy súlyosbíthatja a meglévő betegséget. Ez azért történik, mert a szervezetben folyamatosan fertőzés él, amely egy bizonyos ponton negatívan kezd befolyásolni az immunrendszert. Már állandóan feszültség alatt áll, és akkor további terhelés jelentkezik. Nem áll fel és nem sikerül - az asztma súlyosbodik, vagy új allergiás reakció jelenik meg.

De a művelet itt nem szükséges. Ha a krónikus mandulagyulladás enyhe, akkor elegendő csak a helyzetet kordában tartani. Rendszeresen tesztelje magát és végezzen szezonális megelőző kezelést. A műveletet ebben az esetben lehetséges, de nem szükséges intézkedésnek tekintik. A jövőre való tekintettel lehet végrehajtani, hogy a jövőben ne legyenek súlyosbodások.

Ha egy asztmás betegnek súlyos krónikus mandulagyulladása van, akkor csak egy lehetőség van - műtéti kezelés. Ellenkező esetben súlyos problémák nem kerülhetők el..

- Egy másik vélemény: nullapáros nőknél a krónikus mandulagyulladás meddőséghez vezethet. Hát így van?
- Itt nincs közvetlen kapcsolat. Aligha mondható el, hogy a torokfájás befolyásolja a nő teherbeesését és gyermekvállalását..

Azonban azoknál, akik meddőségben szenvednek, alapos vizsgálattal gyakran kimutatják a mandulagyulladást. Az a tény, hogy a fertőzés jelenléte a testben, akárcsak az asztma, súlyosbítja a már meglévő problémákat. Ahogy a mondás tartja: "ahol vékony, ott szakadt".

Ha egy nőnek már vannak olyan nőgyógyászati ​​nehézségei, amelyekről egyelőre nem tud, akkor a torokkal kapcsolatos problémák hátterében ezek megjelenhetnek. Egyébként ez nemcsak krónikus mandulagyulladás esetén fordul elő, hanem más esetekben is, amikor egy fertőzés sokáig a testben telepedik le. Például caries vagy sinusitis esetén.

A cselekvés algoritmusa egyszerű - ha létezik ilyen probléma, azt késedelem nélkül meg kell oldani.

- És ha még mindig operál, mit kell tudnia róla??
- A menstruáció utáni időszakban kerül sor, a kritikus napok előtt és alatt nem kívánatos. Maga a műtét 3-40 percig tart, és általános érzéstelenítésben zajlik. Utána 2-3 napot kell kórházban tölteni.

A fájdalmas érzések további három napig fennállnak, a 4-5. Napra az állapot javul.

- Van-e ellenjavallat? Olvastam, hogy a műtét nem hajtható végre akut veseelégtelenségben, a cukorbetegség súlyos formáiban.
- Nincsenek közvetlen ellenjavallatok, csak általános szabályok vannak. Mint minden más műtéti kezelésnél, a betegség súlyosbodása alatt sem kívánatos a műveletet végrehajtani. Először normalizálnia kell az állapotot, stabil helyzetet kell elérnie, majd el kell végeznie a műveletet. Ez minden krónikus betegségre vonatkozik, beleértve a veseelégtelenséget és a cukorbetegséget is..

Ugyanez a helyzet a fertőző betegségekkel - akut légúti fertőzések, ARVI, influenza. Még a banális orrfolyás is jó ok a kezelés elhalasztására..

Nem éri meg kockáztatni, ha egy nő gyereket hord. Vagy végezzen műtétet a terhesség előtt, vagy a szoptatási időszak letelte után.

- Hogyan kell viselkednie a műtét után? Szükséges-e bármilyen vizsgálat, életmódbeli korlátozás?
- Egy idő után - amikor pontosan az orvos nevezi ki - kontrollvizsgálatot kell végeznie. De ez pusztán formális intézkedés, mert a művelet után minden probléma eltűnik, és soha nem tér vissza. És ahogy a gyakorlat mutatja, az emberek egyszerűen elfelejtik az orvoshoz vezető utat..

A webhelyen található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlanak öndiagnosztikára és kezelésre. Orvosi kérdések esetén mindenképpen forduljon orvoshoz.