Az akut és krónikus középfülgyulladás okai, tünetei, szakaszai és kezelése

Az akut fájdalomroham megjelenése a hallójárat területén sürgős orvosi ellátást igényel. Mivel az öngyógyításra és a fájdalomcsillapítók használatára tett bármilyen kísérlet csak átmeneti megkönnyebbülést okoz, megzavarva az élet kényelmét.

Ennek oka gyakran a középfül gyulladásos folyamata, amelyet az orvosi terminológiában középfülgyulladásnak neveznek..

A középfülgyulladás kezelése magában foglalja a gyógyszerek összetett alkalmazását, fizioterápiás eljárásokkal. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség gyulladásos jellege gyors lefolyású lehet, és a hangok megkülönböztetésének részleges vagy teljes elvesztését okozhatja.

Mi az otitis media és milyen anatómiai jellemzői vannak?

A gyulladásos folyamatot, amely a hallócsőben lokalizálódik, középfülgyulladásnak nevezzük. De az anatómiai jellemzők alapján helyes lesz a kifejezést a kóros folyamat lokalizációs helyének használatával használni.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hallójáratnak három szakasza van, és mindegyikben gyulladás alakulhat ki:

• Külső hallókészülék az, amelyet az emberek hajnalnak hívtak, hangcsapdaként működik, a hanghullám ezt követő mozgásával a hallójáratba. Gyulladásával a betegség külsõ otitis lép fel.
• A hangjelek erősítése és átalakítása a középfülben történik. Ezt 3 apró csont kölcsönhatása teszi lehetővé, amelyek kalapácsként, incusként és tűzőként működnek. A hallókészülék ezen területén leggyakrabban gyulladásos folyamatok lépnek fel..
• A belső fül az időbeli régióban helyezkedik el, és egy csiga alakú. Hatásának köszönhetően a hanghullámok és az idegimpulzusok átjutnak az agykéregbe, ahol az emberek ezeket hangként dolgozzák fel és érzékelik. A hallókészülék ezen részén gyulladásos folyamattal járó betegséget belső középfülgyulladásnak (labirintitisz) nevezik..

A középfülgyulladás patogenezise

A hallójárat gyulladásának kialakulásának lendülete a kórokozó mikroflóra vagy a dobhártya sérülése következtében fellépő mechanikai károsodás, néha nyálkahártya-szövet, amely a hallókészülék belső felületét vonja be.

Az otitis media kialakulásának traumatikus útja a nem megfelelő higiéniai eljárások eredményeként következik be a hallójárat lumenének kéntől való megtisztítására..

Néha ez egy nyomásesés következménye lehet (amikor a víztározó mélységébe merül, vagy amikor repülővel repül).

Az otitis media eredetének fertőző jellege sokkal gyakoribb, mint:

1. Vírusfertőzés következménye akut légúti vírusfertőzés vagy influenza után. Ezt elősegíti a nyálkahártya-váladék behatolása a dobhártya helyére az Eustachianus csövön keresztül.
2. A rhinitis kialakulása után, az orrjáratok intenzív tisztításával az orr fújásával.
3. A hosszan tartó orrdugulás nyomáskülönbséget eredményez, ami megzavarja a dobhártyával való kommunikációt. Az orrjáratokban a negatív nyomás gennyes váladék felhalmozódását idézi elő.

Az otitis media okai

A következő tényezők provokálhatják a gyulladás folyamatát, amelynek eredménye bármilyen típusú akut középfülgyulladás kialakulása:

1. A külső fülterületen található kis elváltozások gyulladáshoz vezetnek, amikor a szennyezett víz bejut.
2. Sinusitis, akut légúti fertőzések vagy influenza utáni szövődmények eredményeként. A középfülbetegség a vírusos kórokozók behatolásának eredményeként alakul ki a hallójáratot és az orrüreget összekötő utak mentén. Az időszerű terápia hiánya, a betegség további fejlődésével együtt, a belső fül gyulladásos folyamatában való részvétellel.
3. A fertőző betegségek hosszú lefolyása, a vesék funkcionális károsodása, hipotermia hozzájárul a test védekezésének gyengüléséhez, majd az immunállapot csökkenésével. Ez az akut középfülgyulladás oka a hallókészülék bármely részén..
4. Az orrüreg nem megfelelő tisztítása, súlyos hackelő köhögés, tüsszögés, az orrlyukak átfújásának kísérletei egyszerre mindkét orrlyukon.
5. Mély behatolás pamut törlőkendővel a fül tisztítására, ami megsérti a dobhártya nyálkahártyáját és csontjait.
6. Zúzódások és idegen testek behatolása.

A középfülgyulladás fajtáinak osztályozása

Ennek a kóros folyamatnak lehet akut vagy krónikus lefolyása..

A betegség helyétől függően különbözik:

1. Otitis media a külső hallójárat károsodásával.
2. Otitis media lokalizációval a dobhártya területén.
3. Belső középfülgyulladás, amely a hallójelek továbbításának szervében lokalizálódik a csiga félköríves gyűrűiben.

Fejlesztési szakaszok

Ezen kívül vannak olyan szakaszok, amelyek hatástalan kezelés esetén alakulnak ki, egymás után fejlődnek egymás után..

A betegség következő szakaszait különböztetjük meg:

1. Súlyos középfülgyulladás. Ez az a szakasz, amikor a kórokozó kórokozók behatolása a szöveti ödéma kialakulásának kezdetével és a kapilláris vérellátás károsodásával jár..
2. A hurutos vagy exudatív középfülgyulladást erőszakos klinikai kép kíséri, amelynek gennyes tartalma szabadul fel a hallójáratból. A legkényelmetlenebb érzés, amelyet a beteg az otitis media ezen időszakában tapasztal, az elviselhetetlen fülfájás és a magas testhőmérséklet..
3. A középfülgyulladás, a fülből gennyes váladékozással együtt, azt jelenti, hogy a baktériumok mikroflóra mennyisége jelentősen megnő, és veszélyes toxinokat választanak ki (létfontosságú tevékenységük termékei)..
4. Ha a beteg betartotta az orvos ajánlását, és betartotta a kezelés minden alapelvét, a középfülgyulladás egy csillapító cikkbe kerül, amelyben a sérült hallószervek helyreállnak.

Tünetek és hőmérséklet otitis media-val

A középfülgyulladás kialakulása egy másik klinikai kép megjelenésével jár, amely közvetlenül függ a gyulladásos folyamat helyétől.

Ehhez meg kell határozni azt a helyet, ahol a gyulladás fókusza jelentkezik, mivel ezt figyelembe veszik a kezelési módszer kiválasztásakor..

A különböző típusú középfülgyulladásból eredő tünetek komplexei.

Betegség forma

Akut folyamat

Krónikus lefolyás

Külső otitis

A legtöbb esetben a betegség fokozatosan alakul ki, a testhőmérséklet hirtelen emelkedése nélkül..

Enyhe bőrpír és duzzanat a bőr hámlásának elemeivel a fülkagyló területén.

A kellemetlen érzést, fájdalom formájában, a legkisebb érintés is súlyosbítja.

Ha a kóros folyamat a candida nemzetség gombás fertőzésének behatolásának eredménye, akkor a páciens súlyos viszketést észlel, ami karcolást okoz. Staphylococcus vagy streptococcus mikroflóra hozzáadásával újrafertőződhetnek.

A fül kisülése többnyire súlyos..

A beteg arra panaszkodik, hogy idegen test van a hallójáratban (hamis tünet).

Néha a regionális nyirokcsomók megnagyobbodhatnak.

Ennek a formának megkülönböztető jellemzője van a középfülgyulladás más típusaitól, mivel nem függhet egy fertőző betegség jelenlététől a nasopharynxben és a felső légúti traktusban. A fő jelek az égő és viszkető jelenléte, a bőrpír megjelenése és az ödéma kialakulása..

A középfülgyulladás tünetei

A betegség akutan kezdődik, a hőmérséklet emelkedésével a kritikus szintre (néha 40 fokig). A középfülgyulladás fájdalmának megkülönböztető jellemzője természetük.

A fájdalom elviselhetetlenné válik, rángatózó vagy lüktető. A fájdalom maximális csúcsát a dobhártya repedése kíséri a külső hallójárat felé.

Ezt a jelenséget perforált középfülgyulladásnak nevezzük. Ebben az esetben a fájdalom csökken és a hőmérséklet csökken..

A halláskárosodás ritkán fordul elő, de néha a betegek panaszkodnak a fül torlódásáról. A nyál lenyelése vagy pasztillák felszívása enyhíti ezt az állapotot.

Otitis media krónikus lefolyású hurutos formában

Az orrból származó nyálkahártya váladék megjelenése.

A "kábultságra" hasonlító állapot, amelynek következtében az érzékelt hangok fülcsengéssel hallhatók.

A hangok megkülönböztetésének képességének részleges elvesztése.

A torlódás az orrfújás vagy a tüsszentés után jelentkezik.

A kimenés növeli a negatív tüneteket..

A nyelési reflex kellemetlen érzéssel jár a hallókészülék területén, a beteg folyadék transzfúziójára emlékeztető hangot érezhet. Krónikus középfülgyulladás gennyes gyulladás jeleivel

Az exacerbáció periódusát láz érzi a halláscsökkenés, a súlyos fájdalom és a gennyes tartalom időszakos kiürülésének hátterében..

Fennáll annak a veszélye, hogy a dobüregben a hallócsontokat teljesen megsemmisíti.

Ez halláskárosodáshoz vezethet, valamint provokálhatja a rosszindulatú daganatok növekedését..

Belső középfülgyulladás (labirintitis)

A klinikai kép olyan megnyilvánulásokon alapul, amelyek a vestibularis készülék károsodására utalnak.

A betegnek kettős látása, hányingere van, hányással együtt, ami a tengeri betegség rohamaira emlékeztet. Hiányzik a mozgások összehangolása, ami miatt a beteg gyakran elveszíti egyensúlyát, és a járás egy részeg ember viselkedésére emlékeztet.

A hőmérséklet ritkán emelkedik, a hallásélesség jelentősen csökkenhet. Súlyos formákban teljes süketség alakul ki, ami visszafordíthatatlan.

A fájdalom intenzitása mérsékelten kifejeződik.

A krónikus forma teljes klinikai képe nem epizodikus, hanem állandóvá válik.

A páciens súlyos szédülést szenved, amelyet egyensúlyvesztés kísér. Ez veszélyt jelenthet maga a beteg számára, mivel leeshet és megsérülhet..

A szem rángatózása vizuálisan észrevehető. Megjelennek a szívritmus zavarai, amelyek fokozott izzadással járnak. A hallásélesség csökken, a teljes süketség megjelenésével.

A középfülgyulladás diagnózisa

A kóros folyamat kezelésének helyes hangsúlyozása érdekében meg kell deríteni a gyulladás fókuszának helyét a hallójáratban.

Ehhez az orvos meghallgatja a beteg panaszait, és anamnézist gyűjt.

Az anamnézis adatai segítségével megtudhatja:

• A fájdalom jellege és gyakorisága.
• Van-e gennyes váladék.
• Hangok megkülönböztetésének képessége (hallásélesség tesztelése).
• Mennyi idő telt el a betegség megjelenése óta.
• A nasopharynx krónikus betegségeinek jelenlétének megállapítása.

Ezt követően az otolaryngológus otoscopiát végez, megvizsgálva a fül belsejét.

Ha szükséges a diagnózis tisztázása, a következő eljárásokat írják elő:

1. Vérvétel a klinikai elemzéshez. Akut folyamatban a leukocita képlet balra tolódik, a neutrofilek növekedésével. A vérben leukocitózis és az ESR növekedése is kimutatható..
2. A baktériumtenyészet lehetővé teszi a patogén mikroorganizmusok érzékenységének megállapítását az antibakteriális szerekkel szemben. Ezenkívül lehetőség van a kórokozó típusának azonosítására. Ez a technika feltételezi a krónikus középfülgyulladás időszakában történő alkalmazását, mivel a betegség akut fejlődése sürgős terápiás intézkedéseket igényel.
3. A röntgenfelvételt két vetületben írják elő, ha belső otitis media gyanúja merül fel.
4. Ha a fenti eljárások mindegyike nem ad teljes információtartalmat, számítógépes tomográfiát vagy MRI-t írnak elő.

Bonyodalmak

Az időben történő kezelés hiánya vagy a terápia hiánya a következő helyzeteket és negatív következményeket okozhatja:

1. Az Othoanthritis, a fül mögötti régió fertőző folyamatának kialakulása a megnövekedett hőmérséklet hátterében, diffúz ödéma jelenlétében jelentkezik.
2. Az arcideg paresis vagy neuralgia.
3. A szövet hipertrófiája az üreg mögött, amelyben a dobhártya található, a hallásélesség csökkenéséhez vezet (chaleostomia).
4. A gyulladás folyamatának kialakulása a lokalizáció helyével a temporális csont mastoid folyamatán (mastoiditis).
5. Az agy agyhártya membránjának károsodása (agyhártyagyulladás).
6. Vérfertőzés az otogén szepszis későbbi kialakulásával.

A felnőtt betegek kezelésének alapelvei

A komplex terápia megvalósításához bármilyen típusú középfülgyulladás esetén gyógyszerek kombinációjára van szükség, további kezelési módszerekkel kombinálva.

Ezért a kezelési folyamat következő sémáját alkalmazzuk:

1. Érszűkítő hatású orrcseppeket írnak elő. Ez biztosítja a nyálkahártyák eltávolítását az orrjáratokból. Ez a művelet biztosítja a levegő áthaladását az Eustachianus-csövön keresztül, és eltávolítja a sinus és a dobüreg közötti üreg közötti nyomáskülönbséget..
2. Gyulladáscsökkentő hatású cseppek a hallójáratba történő cseppentéshez. Az otitis media ilyen típusú adagolási formával történő kezelése nemcsak a gyulladás súlyosságát enyhíti, hanem lehetővé teszi a fájdalom érzésének enyhítését is. Egyes típusú fülcseppek antibiotikumot tartalmaznak.
3. Antibakteriális szerek alkalmazása. Ez a farmakológiai csoport csak a diagnózis megerősítését követően, szigorúan orvosi rendelvény szerint kerül be a kezelési folyamatba.
4. Ezenkívül olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek enyhítik a középfülgyulladás gyulladásos folyamatának negatív hatásait. Ebben az esetben igénybe vegye a lázcsillapító, immunmoduláló szereket.
5. Ezenkívül a beteget antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés után prebiotikum-kúrát kell előírni a bél mikroflóra helyreállítására..
6. Abban az időszakban, amikor a betegség súlyossága csökken, ajánlott fizioterápiás eljárásokat alkalmazni.
7. A hagyományos orvoslás receptjeit használó alternatív terápia jó kiegészítő lehet..
8. Operálható beavatkozással történő kezelés akkor következik be, ha a belső fül felé vezető váladék áttörés fenyeget.

A külső fül otitis media kezelése

Ha exitis externa diagnosztizálásra kerül, akkor a gyógyszeres kezelés a következő séma szerint történik:

Használjon olyan gyógyszereket, amelyek kiküszöbölik a patogén mikroflórát.
A következő típusú gyógyszereket írják fel:

• Oxacillin. A baktériumokra hat, hatásos a streptococcus és a staphylococcus fertőzések ellen. Használható tabletta vagy intramuszkuláris injekció formájában. A napi adag 2–4 gramm lehet, a gyulladásos folyamat súlyosságától függően. Rendszeres időközönként, 4 adagra osztva. Intramuszkulárisan az alkalmazás gyakorisága 4-6-szoros a nap folyamán 1 vagy 2 gramm gyógyszer bevezetésével. A kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg..
• Cefazolin. Hatásos a bakteriális és vírusos mikroflóra ellen. Általában a betegség előrehaladott stádiumában nevezik ki. A gyógyszert naponta kétszer adják be 6 vagy 8 óra elteltével 0,25-1 gramm mennyiségben.
• Augmentin. Olyan adagolási forma, amely 2 fő összetevő miatt gyógyító hatást nyújt. Az amoxicillin elnyomja a baktériumok mikroflóráját, a klavulánsav megszünteti a mikroorganizmusok enzimatikus aktivitását. Enyhe középfülgyulladás és súlyos formák esetén egyaránt alkalmazható. Ajánlatos naponta kétszer 1 vagy 2 tablettát (0,7 g) használni. Ebben az esetben fontos, hogy egyenlő időintervallumokat figyeljünk meg..

Középfülgyulladás

Általános információ

Az otitis media gyulladásos folyamat, amely a középfülben alakul ki. A középfül az a kis hely, amely a belső fül és a dobhártya között helyezkedik el. Jellemzően fájdalom jelentkezik az ember fülében a középfülgyulladás vagy az otitis externa (vagyis a külső fül gyulladása) kialakulása miatt. De a szakértők azt tanácsolják, hogy amikor a fülben jelentkező fájdalom jelentkezik, vegye fel a kapcsolatot a szakemberekkel és vizsgálja meg őket, mivel más, súlyosabb betegségek, valamint a daganatok kialakulása a hallószerv különböző részein kiválthatja az ilyen fájdalmat.

A középfülgyulladás elsősorban óvodáskorú gyermekeknél alakul ki. A gyermekek középfülgyulladása gyakrabban nyilvánul meg annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek középfülének szerkezete hajlamosít egy fertőző folyamat kialakulására. Az orvosi statisztikák szerint az óvodások körülbelül 90% -ának volt középfülgyulladása hét éves korára. A középfülgyulladás helytelen kezelése elengedhetetlen, hogy a gyermeknek végül ne alakuljanak ki komolyabb szövődmények..

A középfülgyulladás típusai

Az otitis media súlyossága különböző. Akut középfülgyulladásban a gyulladásos folyamat vírusfertőzésnek való kitettség eredményeként alakul ki. A legtöbb esetben egy személynek felső légúti fertőzése van párhuzamosan. Ebben az állapotban a beteg folyamatosan érez bizonyos kényelmetlenséget a fülben és annak torlódását..

Ha a baktériumok bejutnak a középfülbe, amely normális körülmények között mindig steril, akkor fokozatosan genny kezd felhalmozódni benne, amely a középfül falát nyomja. Ebben az esetben gennyes (bakteriális) középfülgyulladásról beszélünk. Nagyon gyakran a vírusos középfülgyulladás fokozatosan gennyes formává alakul. Ez utóbbi leggyakrabban gyermekeknél figyelhető meg. Fontos megkülönböztetni ezeket a körülményeket, mivel bakteriális középfülgyulladás esetén ennek a betegségnek a kezelése magában foglalja az antibiotikumok szedését. Ugyanakkor az otitis media vírusos formájával az antibiotikumok nem jelentenek megkönnyebbülést a beteg számára. A gennyes bakteriális otitis media antibiotikum-terápiája fontos a különböző szövődmények előfordulásának megelőzésében. Megfelelő terápia hiányában a dobhártyán keresztüli genny bejuthat a páciens külső hallójáratába, és kiválthatja a gennyes mastoiditis kialakulását. Egy másik nagyon veszélyes betegség, amely a gennyes középfülgyulladás helytelen kezelésének következménye lehet, az otogén agyhártyagyulladás, amelyben az agymembrán gyulladásos folyamata alakul ki.

Az otitis media másik típusát különböztetik meg - exudatív otitis media. A betegségnek ez a formája szerosus vagy ágazati középfülgyulladás. A betegség a hallócső lumenének elzáródásának és a dobüreg későbbi nyomáscsökkenésének következménye. A betegség ezen formájának kialakulásának oka vírusfertőzés vagy bakteriális fertőzés.

Bizonyos esetekben folyadék halmozódik fel a dobüregben, és ennek eredményeként vezető típusú halláskárosodás alakul ki. Egy ideig (több hét vagy hónap telik el) a középfül folyadékvastagsága megnő, ezért a halláskárosodás vezető típusa súlyosbodik. Ebben az állapotban a betegnek speciális műveletet kell elvégeznie - myringotomia, amelynek során a dobhártya bemetszést végez, és egy kis csövet helyeznek a középfülbe..

Ha egy betegnél krónikus gennyes középfülgyulladás alakul ki, akkor a dobhártyán lyuk jelenik meg, és aktív fertőző folyamat lép fel. Több hétig folytatódik. Ez idő alatt a betegnek otorrhea van - a fülből gennyes váladék jelenik meg. Bizonyos esetekben nagyon kevés genny szabadul fel, ezért kizárólag mikroszkóp alatt tekinthető meg. A betegség ezen formájával a beteg hallása nagymértékben romlik..

A középfülgyulladás okai

A legtöbb esetben a középfülgyulladás vírusos légzőszervi betegségekkel kombinálva alakul ki. Az orrüregben a fertőzés kialakulása egy idő után megfoghatja a hallócsöveket, mivel nyílásaik az orrban a nasopharynx hátsó részén nyílnak. A gyulladás provokálja az ödéma kialakulását a hallócsövek lumenében, ami viszont a kiegyenlítő nyomás megsértését okozza bennük. Ennek eredményeként az ember folyamatosan érez egy bizonyos torlódást a fülben..

A fertőzés a dobüregbe kerülhet, más útvonalon keresztül behatolva oda: a trauma miatt, valamint a meningogén útvonalon keresztül terjedve a középfülbe az egész füllabirintus rendszeren keresztül. Legkevésbé a fertőzés hematogén úton, vagyis a véren keresztül jut a középfülbe.

A középfülgyulladás tünetei

A páciens középfülgyulladása fokozatosan alakul ki, miközben különféle tünetek figyelhetők meg. Kezdetben a betegnél akut hurutos középfülgyulladás alakul ki, amelyben a tünetek fokozatosan növekednek, ami a folyadék felhalmozódásának következménye a középfül üregében.

A középfülgyulladás későbbi tüneteit a genny megjelenése és felhalmozódása okozza a középfül üregében. Ezt követően a dobhártya megreped, és genny folyik ki.

A betegség gyógyulási szakaszában a gyulladás fokozatos csökkenése következik be, a szennyeződés leáll, a dobhártya élei összeolvadnak.

A betegség első szakaszában egy személy elsősorban súlyos fülfájdalmakra, torlódások érzésére és sok zajra panaszkodik. A fülfájás nagyon változatos lehet, de a fájdalom nagy része a fül hátsó részén érezhető. Lehet szúró, lüktető, unalmas, időnként lövöldözni. A fájdalmas érzések nagyon erős gyötrelmet okoznak a betegnek, teljesen megfosztva a békétől. Jellemzően a fájdalom éjszaka intenzívvé válik. Ennek megfelelően az akut középfülgyulladásban szenvedő személy gyakorlatilag nem tud aludni. Fájdalomérzet adható a fejnek, a fogaknak, nyeléskor vagy tüsszentéskor vagy köhögéskor erősebbé válik. A gyulladásos folyamat miatt a páciens középfülgyulladásával a hallás érezhetően csökken. Ezenkívül általános gyengeség figyelhető meg, az étvágy eltűnik, és a testhőmérséklet néha 39 fokig emelkedik.

A beteget megvizsgálva az orvos figyelmet fordít a dobhártya ödémájára és vörösségére. Potenciális fájdalom a mastoid terület tapintása során.

A betegség második szakasza, amelyet a genny lefolyása és a dobhártya repedése, valamint a felrúgás jellemez, körülbelül a betegség kezdetét követő harmadik napon kezdődik. Ekkor a személy megjegyzi, hogy a fájdalomérzetek sokkal kevésbé intenzívek, az általános állapot javul, a testhőmérséklet-mutatók normalizálódnak. Ha ebben az időben nincs véletlenszerű perforáció a dobhártyán, akkor az orvos kis szúrást végez annak kinyitására. Az ilyen defektus, amelyet paracentézisnek neveznek, időben történő előállításával az ember gyorsabban felépül, miközben a hallás helyreáll, és a betegség szövődményeit nem jegyzik fel.

Ha a középfül középfülgyulladása rendesen halad, akkor a gyógyulás következik, amelyben a gyulladás alábbhagy, és a dobhártya repedése fokozatosan eltűnik. Általános szabály, hogy a betegség körülbelül két-három hét alatt teljesen meggyógyul. Ekkorra az illető hallása teljesen normális..

A középfülgyulladás diagnózisa

Ha a fülbetegség kialakulásának gyanúja merül fel, azonnal fel kell keresnie egy fül-orr-gégész szakorvost, vagy otthon kell hívnia az orvost, ha egy kisgyermek aggódik, és egyúttal fülfájásra panaszkodik..

Kezdetben az orvos megtudja, hogy az embernek milyen általános tünetei vannak. Ezt követően a szakember vizsgálatot, otoszkópiát és tapintást végez. A vizsgálat során szükségszerűen megjegyzi néhány jellemző tulajdonság jelenlétét vagy hiányát (az arcideg parézisének jelenléte, a mastoid régió hőmérséklete és állapota, a felette lévő bőr duzzanata, a fül közelében elhelyezkedő nyirokcsomók állapota stb.).

A csecsemők és újszülöttek otoszkópiájának elvégzését bonyolítja az a tény, hogy a külső hallójárat nagyon keskeny, és a dobhártya majdnem vízszintes helyzetben van. Következésképpen az orvosnak ezeket és más jellemzőket figyelembe kell vennie a vizsgálat során, és csak a gyermek dobhártyájának felső részeinek állapotát tudja értékelni..

Ha lehetséges, a diagnózis folyamata során a beteg hallási funkcióját is megvizsgálják. Fontos meghatározni a dobhártya mobilitását is..

A diagnózis felállításához a páciensnek vérvizsgálatot kell végezni: középfülgyulladással megnövekedett ESR, leukocitózis balra tolódva. Röntgenvizsgálatot csak akkor írnak elő, ha a beteget szövődmények gyanúja meríti fel.

A diagnózis felállításának folyamatában a legjellemzőbb a genny ürítése a dobhártya megrepedésével. Néha speciális lyukasztást végeznek a genny kiválasztására. De genny hiányában a középfülgyulladás kialakulása sem zárható ki, mivel teljesen lehetséges, hogy még nem volt ideje megjelenni.

Otitis media kezelése

A vírus eredetű akut középfülgyulladást körülbelül egy hétig kezeljük, gennyes középfülgyulladással a betegség körülbelül két hét alatt gyógyul meg. Ha a betegnél akut középfülgyulladást diagnosztizálnak, akkor konzervatív terápiát írnak elő. Nagyon fontos meghatározni, hogy milyen típusú - gennyes vagy vírusos - otitis media fordul elő, mivel az antibiotikumokat csak a gennyes otitis media kialakulásával írják fel. Ebben az esetben az antibiotikumok szedése körülbelül egy hétig tart..

Ha a betegnél akut, hurutos középfülgyulladást diagnosztizálnak, akkor orvosával való konzultációt követően, néha a betegség kialakulásának két napján, kivárás és taktikát alkalmaznak. Fontos figyelemmel kísérni egy beteg gyermek vagy felnőtt állapotát. Szükség esetén a betegnek lázcsillapító tulajdonságú gyógyszereket írnak fel. Ezenkívül az akut középfülgyulladás előrehaladásával a betegnek helyi gyógyszereket kell előírnia. Ezek vazokonstriktor hatású orrcseppek, amelyek hozzájárulnak a hallócső átjárhatóságának javításához.

Katarralis középfülgyulladás esetén jó hatás nyilvánul meg a fül területén végzett száraz hőkezelés után. Lehetővé teszik a nyirok és a vér aktívabb keringését a gyulladás kialakulásának helyén, serkentik a védő vérsejtek termelését. Erre a célra kék lámpával történő fűtést, vodka tömörítéseket, fülcseppekkel ellátott turundákat használnak.

Ha a betegnél gennyes középfülgyulladás alakult ki, akkor különös figyelmet kell fordítani a genny vattával történő tisztítására. Ezt az eljárást rendszeresen el kell végezni egy betegség alatt. A hatás javítása érdekében fertőtlenítő oldatokkal öblítheti le a fülét. Erre a célra például 3% -os hidrogén-peroxid-oldat alkalmas. A leírt kezelési módszerek mellett, gyakran középfülgyulladással, az orvos fizioterápiás kezelést ír elő hőhatással. Ez lehet UHF-terápia, ultraibolya sugárzás, iszapterápia vagy lézerterápia..

Ha vodkából vagy hígított alkoholból tömörítést szeretne készíteni, négyszer hajtogatott gézszalvétát kell készítenie. Teljesen el kell fednie a fül kagylóját, és továbbra is maradjon egy margó, amely körülbelül 2 cm-rel nyúlik a fülön túlra. A szalvétát középen levágják, így a fül számára különleges helyet biztosítanak. Ezt követően a szalvétát vodkával vagy hígított alkohollal megnedvesítik. Miután a fület behelyezték a résbe, viaszpapírt kell felhordani a borogatás teljes lefedésére. Célszerű egy nagy darab vyta tetejére tenni. Tartson egy ilyen tömörítést több órán át.

A fülcseppek alkalmazása csak orvos felírása után lehetséges, mivel fontos meghatározni a gyulladásos folyamat jellemzőit. A középfülbe törött dobhártyával való cseppek a hallóideg vagy a hallócsontok károsodásával járnak. Ennek eredményeként a beteg halláskárosodást okozhat. A legkíméletesebb módszer a csepp cseppentett turunda, amelyet száraz vattából készítenek. Kívülről nagyon óvatosan helyezik a hallójáratba, majd a normál testhőmérsékletre előmelegített gyógyszer csepegtet rá. A legegyszerűbb módja a gyógyszercseppentő meleg vízben történő felmelegítése.

Annak érdekében, hogy a gyermek könnyebben elviselhesse a középfülgyulladást, fontos biztosítani, hogy szabadon lélegezhessen az orrán keresztül. A gyermeknek időszakosan meg kell tisztítania az orrjáratokat. Ehhez növényi olajban enyhén megnedvesített pamut törlőket használhat. A beteg ember fülének mindig melegnek kell lennie, ezért fontos, hogy a gyermek meleg időben is kalapot viseljen. Néha bonyolult középfülgyulladás esetén a beteg műtéti kezelésen esik át.