Bélinfluenza - tünetek és kezelés felnőtteknél
Az akut bél vírusos megbetegedések egyik képviselője a bélinfluenza, amelyet gyakran gyomorinfluenzának, vírusos gastroenteritisnek vagy egyszerűen RI-nek (rotavírusfertőzés) neveznek..
A betegséget különféle paraziták, vírusok és baktériumok okozzák.
A fő kórokozók a Reoviridae családba tartozó rotavírusok rendjébe tartozó vírusok.
Kórokozó és fejlődési mechanizmus
A bélinfluenza vírusok (burkolt vírus) gömb alakúak, a virion magját (a sejten kívüli vírusrészecske) háromrétegű fehérjebevonat borítja, amely a vírust rezisztenciát biztosítja savas gyomorkörnyezetben és a duodenum lúgos reakcióiban..
A rotavírus-genomok speciális szerkezete, amely tizenegy, nem ismétlődő, ritka RNS-fragmensből áll, nagy fenotípusos variabilitást, új azonos típusú antigén vírusok képződését, aktív keringést és disszeminációt biztosít számukra..
A testbe a vírusok bejutnak az emésztőrendszerbe, aktivátorfehérjék aktiválják őket, és a bélhám sejtjeiben megkezdődik a szaporodás folyamata, amely a vékonybél vagy a nyombél felső részének villáit fedi le 12.
A fertőzés eredményeként valamivel kevesebb, mint egy nap (18-20 óra) elteltével a fertőzött sejtek elpusztulnak, az utóbbiak pedig a bél lumenébe kerülnek. Mikromorfometriai változások következnek be - a kitett villi megduzzadnak és megváltoztatják az alakjukat, a bélkripták mélysége megnő a bélnyálkahártya hámjában.
A felhalmozódott, leesett, fertőzött sejtek a maradék táplálékkal együtt leereszkednek az alsó gyomor-bél traktusba, és ürülékkel mennek kifelé. A kórokozó nagyon szívós, nem fél az alacsony hőmérséklettől, és 70 fokig is ellenáll a magas hőmérsékletnek.
A fertőzés forrása
A betegség forrása egy beteg gyermek vagy felnőtt, valamint a fertőzés hordozója. A fertőzés átterjed:
- kapcsolattartással;
- víz - gyermek fürdetésénél vagy "nyers" víz ivásakor;
- piszkos kezeken keresztül;
- játékok;
- szennyezett élelmiszerek, különösen tejtermékek lenyelésével.
Patogenezis
A bélinfluenza patogenezise a következőkön alapul:
- 1) Enzimatikus diszacharizátum- és laktázhiány, amelyet az integumentáris hám hámsejtjeinek elvesztése okoz, és degeneratív hibás sejtekkel pótolják őket. Ez a folyamat a szénhidrátok lebontásáért felelős emésztőenzim képződésének megzavarásához vezet, és meghatározó szerepet játszik a hasmenés kialakulásának mechanizmusában..
- 2) Víz-elektrolit egyensúlyhiány, amelynek eredményeként olyan folyamat alakul ki, amely megzavarja az abszorpciót, vagy az elektrolitok és a víz szekréciójának növekedését. Az ellenőrzés hiánya kiszáradáshoz vezet.
Bélinfluenza tünetei felnőtteknél
A bélinfluenza látenciájának időtartama felnőtteknél és gyermekeknél tizenkét órától naponta változik. Ezután jellegzetes tünetek jelennek meg, amelyek kifejezettek:
- a toxikózis jelei;
- magas láz;
- az ételekkel és italokkal szembeni közöny;
- gyakori, folyékony, habos ürítések.
- hosszan tartó hasmenés és hányás 5-8 alkalommal a nap folyamán;
- akut hasi fájdalom;
- a hematológiai szindróma megnyilvánulása;
- a hepatomegalia jelei;
- láz és magas láz (38 fokig);
- a hurutos tünetek lehetséges megnyilvánulásai;
- depresszió és a központi idegrendszer károsodásának egyéb megnyilvánulásai.
Bélinfluenza kezelése
A felnőttek bélinfluenzája esetén a kezelés sikere integrált megközelítésen alapszik, ahol az elsődleges prioritás a kiszáradás (dehidráció) leküzdése. A bélinfluenza esetében nincs specifikus kezelés, ezért a terápia célja a mérgezés csökkentése és a víz-só anyagcseréjének normalizálása, amelyet hasmenés és hányás zavar meg..
A bélfertőzések tüneteinek kiküszöbölésére felnőtteket írnak fel:
- 1) Rehidratációs terápia - a Rehydron gyógyszer a legalkalmasabb, folyamatosan kell inni, 30 percenként;
- 2) Enteroszorbens készítmények - Smecta vagy Polysorb;
- 3) Súlyos hasmenés esetén nevezze ki - Furazolidon vagy Enterofuril;
- 4) Emésztőenzimek - Creon vagy Pankreatin.
- 5) A tünetek eltűnése után probiotikumokat írnak fel a bél mikroflóra helyreállítására - Linex, Bifiform, Hilak forte.
Hogyan kezelik a bélinfluenzát? A megfelelő alkoholfogyasztás miatt csaknem 80% -kal csökkenthető az infúziós terápia, két szakaszban.
- 1) Az első szakaszban történő ivás célja a kiszáradás megszüntetése. A szükséges folyadék bevitele a kezelés kezdetétől számított 4-6 órán belüli veszteségétől függ. 50 és 100 ml között változik. Kg.
- 2) Az ivás második szakaszában az injektált gyógyszer szükséges térfogata 80-100 ml legyen. kg naponta.
Minél előbb kezdi meg a forrasztást, annál hatékonyabb az eredmény. Ha azonban folyadékvesztés és hányás folytatódik, a vizeletmennyiség csökken, ez a helyes indikátor a gyógyszer kórházi intravénás beadására.
Amikor a hőmérséklet 38 fokra emelkedik, nem szabad lehozni, mivel a fertőző vírus, ellenállva az alacsony hőmérsékletnek, magas hőmérsékleten elpusztul. Kritikus jelzések esetén a gyermeket ecettel vagy vodkával ellátott hűvös vizes oldattal le kell törölni. Vagy Nurofen vagy Paracetamol bevételével.
A kezelés kötelező eleme az étrend, figyelembe véve a gyomor-bélrendszeri rendellenességeket. A felnőtteknek könnyű étrendet kell követniük. Egy év alatti gyermeknek folytatnia kell a szoptatást. Azoknak a gyermekeknek, akik átlépték a kétéves mérföldkövet, ki kell zárniuk az erjesztett tejtermékeket és a szénhidrátokat. Ha a gyerek enni akar, kínálhat csirkehúslevest vagy vízben főtt rizskását. A hányás kizárása érdekében a takarmánynak töredékesnek kell lennie..
A bélinfluenza időben történő kezelése megszünteti a különböző szövődményeket, terjedést és halálos következményeket.
Melyik orvoshoz kell fordulni a kezelés érdekében?
Ha a cikk elolvasása után feltételezi, hogy vannak erre a betegségre jellemző tünetei, akkor terapeuta tanácsát kell kérnie.
Bélinfluenza
A bélinfluenza a tünetek sajátosságairól kapta nevét.
A betegséget rotavírusfertőzés okozza, és a kezdeti szakaszban náthához hasonlít: a betegnek hurutos jelenségek alakulnak ki a nasopharynx és az oropharynx nyálkahártyáján, a gége fájdalma, az orrfolyás és a testhőmérséklet emelkedik. A 2-3. Napon a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának gyulladása lép fel, és a betegség tünetei hasonlítanak az emésztőrendszeri rendellenességek klinikai képére.
A bélinfluenza egyik megnyilvánulása a vírusos gasztroenteritis - kóros gyulladásos folyamat, amely a vékonybél és a gyomor membránjában fordul elő..
Ami?
Egyszerűbben fogalmazva: a bél- vagy gyomorfluenza a rotavírusok által okozott fertőző betegség.
A betegség bél, légzési szindrómákban nyilvánul meg. A bél kórokozói a Reoviridae családba tartozó vírusok, amelyek antigénszerkezetükben hasonlóak. Mikroszkóppal nézve a kerekekre hasonlítanak, tiszta peremmel és rövid küllőkkel. Ezt a vírusos patológiát a múlt század 70-es évek elején kezdték vizsgálni, majd a beteg gyermekek vékonybélének nyálkahártyájában találták meg őket..
Kórokozó
A bélinfluenzát olyan vírusok okozzák, amelyek a vékonybél hámsejtjeiben szaporodhatnak. A fertőző gasztroenteritist a következők okozzák:
- Rotavírus;
- A calicivirus családból származó Norwalk vírusok;
- Adenovírusok;
- Asztrovírusok;
- Torovírusok.
A fertőzés forrása egy beteg ember, aki kórokozókat ürülékkel és egyes esetekben nyálcseppekkel ürít a külső környezetbe. A széklet-orális úton, vagyis szennyezett étellel, piszkos kézzel és szennyezett háztartási cikkeken keresztül juttatják el a környező emberekhez. Az óvodákban a kapcsolattartás és a háztartási út fontos szerepet játszik: a gyerekek a kórokozóval szennyezett játékok, kilincsek, edények révén fertőződnek meg.
Fontos szerepet játszik a vízen keresztül történő átvitel, például a rotavírus hónapokig kitart a hideg vízben. Beszámoltak a szennyezett palackozott víz ivásával járó rotavírus-gasztroenteritis kitöréséről.
Mi történik a szervezetben, amikor fertőzött?
Amikor egy rotavírus bejut a szervezetbe, fél órán belül a kórokozó kimutatható a vékonybél sejtjeiben. A vírus támadása miatt a bél nyálkahártyájának szerkezete megszakad. Ez pedig a komplex cukrok lebontásáért felelős emésztőenzimek termelésének megzavarásához vezet. Így a vékonybélben töretlen szénhidrátok halmozódnak fel, amelyek vonzzák a felesleges folyadékot, hasmenést vagy vizes hasmenést okozva..
Lappangási időszak
Az úgynevezett inkubációs periódus az az időintervallum, amely a vírus belépésének pillanatától a gyulladás első tüneteinek megjelenéséig terjed. Néha látensnek hívják. Az influenza rövid inkubációs periódussal rendelkezik: a betegség 15 órától három napig tart, ezt követi egy akut periódus - 3-7 nap, a gyógyulási periódus pedig 4-5 napig.
Bélinfluenza tünetei
Általános szabály, hogy a kérdéses betegség kialakulásának jelei kifejezettek - könnyű diagnosztizálni. A bélinfluenza felnőttkori fő megnyilvánulásai a következők:
- Éles indítás. A vizsgált betegség soha nem fejlődik fokozatosan - egy rövid inkubációs periódus magas lázat, lázat, hányást és hasmenést (hasmenést) eredményez. A páciens ürülékének színe megváltozhat, sötét vagy világos lehet, és a bélinfluenza jellegzetes jele a vércsíkok jelenléte a páciens székletében.
- Fájdalom szindróma. Ha az ember bélinfluenzája előrehalad, akkor éles hasi fájdalmak zavarják - spasztikusak lehetnek, de mindig akutak és nagy intenzitásúak.
- A klasszikus vírusfertőzés jelei. Az orvosok gyakran észlelik a bélinfluenza megjelenését a hagyományos influenza kitörése előtt, így tüsszögés, köhögés, fejfájás, orrdugulás és egyéb klasszikus influenza tünetek jelentkeznek..
- Általános gyengeség és az étkezés megtagadása. Ha a betegség 5-7 napig tart, akkor a beteg teste kimerült - a hasi fájdalom és a hányással járó hasmenés hátterében a beteg megtagadja az ételt, a kiszáradás jelei jelentkezhetnek. Az ilyen élelmiszer-korlátozások a vér hemoglobinszintjének csökkenéséhez vezetnek - az anaemia általános gyengeséget és szédülést okoz.
A bélinfluenza bármely életkorban érintheti az embert, de a statisztikák szerint leggyakrabban ezt a betegséget gyermekkorban diagnosztizálják. Ennek oka van - a baba immunrendszere nem elég fejlett, a gyermek tárgyakat és holmikat húz a szájába (gyakran nem túl tiszta), a gyomor savassága gyermekkorban még mindig alacsony. Sokan úgy vélik, hogy a kérdéses betegség vírusellenes gyógyszerekkel gyógyítható - ez nem így van, a terápiás intézkedések sorozatának kiválasztása egyéni alapon szükséges.
Diagnosztika
A stabil immunitású felnőttek bélinfluenzája simán nyilvánul meg, a lakosság más kategóriáiban gyakran hasonló az ételmérgezéshez, a gyomorhuruthoz, a dysbiosishoz és az emésztőrendszer egyéb betegségeihez.
Ezért a rotavírus fertőzés diagnosztizálása laboratóriumi vizsgálatokat igényel:
- általános vérvizsgálat a leukociták szintjének meghatározására, ESR;
- általános vizeletelemzés az eritrocituria, a leukocyturia kimutatására;
- PCR;
- passzív hemagglutináció;
- RIF - az immunfluoreszcencia reakciója vagy a Koons-módszer;
- RSK - komplement kötési reakció.
A diagnosztikai eljárások listája kisebb vagy nagyobb lehet, a betegség klinikai képétől függően. Az utolsó 4 elemzést leggyakrabban fizetett alapon végzik.
Bonyodalmak
A bélinfluenza fő szövődményei a kiszáradás és a dehidrációs sokk. Felnőtteknél a fertőzés ritkán ilyen súlyos, de gyermekeknél és időseknél ezek az állapotok rövid idő alatt kialakulnak. Az orvosi ellátás hiánya ilyen esetekben gyorsan halálhoz vezet a nagy vízveszteség miatt..
Hogyan kezeljük a bélinfluenzát
A bélinfluenza kezelése magában foglalja a szelíd étrendet, a víz és az elektrolit egyensúly helyreállítását, az interferonogenezis stimulálását és a méregtelenítést. A mai napig nem fejlesztettek ki specifikus vírusellenes terápiát. A bélinfluenza diétája az emésztés normalizálására irányul.
Ezért a beteget tüneti segítséggel látják el, amelynek célja a szervezetbe bejutott vírus által okozott negatív következmények csökkentése. Ezenkívül fontos nemcsak az összes rendszer működésének helyreállítása, hanem a másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadásának megakadályozása is..
A rehabilitációs terápia a legfontosabb. Ehhez olyan gyógyszerre lesz szükség, mint a Regidron. Tasakokban kerül forgalomba. Az oldat elkészítéséhez az egyik csomag tartalmát fel kell oldani 1 liter forralt hűvös vízben. A betegnek egész nap ezt a mennyiséget kell inni, 30 percenként apró kortyokkal. Készíthet saját rehidrációs megoldást. Ehhez 4-8 evőkanál cukor, egy teáskanál só, fél teáskanál szóda, szárított sárgabarack vagy mazsola (300 ml) főzet és forralt víz (700 ml) szükséges. Ha egy felnőtt beteg beteg, akkor állapotának súlyosságától függetlenül minden hányás és hasmenéses roham után legalább 200 ml oldatot kell inni, mivel az első 6 órában pótolni kell a folyadékveszteséget. Ha a gyermek erőszakosan hány, és gyakran székletürülése van, akkor fekvőbeteg kezelésre van szükség.
A rehidrációs terápia mellett szükséged van:
- Attól a pillanattól kezdve, hogy az ételbevitel lehetővé válik, a legszigorúbb étrendet kell betartani, a tejtermékek és az erjesztett tejtermékek teljes kizárásával, a kórokozó baktériumok szaporodásának és szaporodásának megakadályozása érdekében..
- A szorbens készítmények bevitele látható. Ez lehet Smecta, Enterosgel, Filtrum STI, Aktív szén.
- Ha a beteg súlyos hasmenésben szenved, megnövekedett testhőmérséklet mellett, akkor Enterofuril, Furazolidone vagy Enterol ajánlott. Ezek a gyógyszerek segíthetnek a hasmenés megállításában.
- Az enzimeket tartalmazó gyógyszereknek köszönhetően helyre lehet állítani a károsodott emésztési funkciókat. Ezek olyan gyógyszerek, mint a Mezim, a Pankreatin, a Creon. Talán a Ftalazol gyógyszer rövid, háromnapos kúrájának kinevezése, azonban nagyon ritkán ajánlott felvételre.
Amikor a betegség akut stádiuma elmúlt, meg kell kezdeni a bél mikroflóra helyreállítását. Ehhez vannak probiotikus készítmények, például Linex, Hilak Forte, Rioflora-Immuno, Bifidumbacterin stb..
Diéta a bélinfluenza ellen
A diéta a bélinfluenzában szenvedő betegek számára javallt.
A betegség akut periódusában nincs étvágy, semmilyen étel, sőt illata is fokozott hányingert és hányásrohamot okoz, ezért az akut megnyilvánulások végéig (1-2 nap) víz-tea szünetet írnak elő. Aztán édes teát adnak szárított fehér kenyérrel, főtt rizzsel. Ezután fokozatosan bővítik az étrendet zöldségpürék és zabkása bevezetésével a vízre, keksz kekszekre, sült almára, banánra, főtt sovány húsra és halra, alacsony zsírtartalmú és gyenge húsleves.
Az étkezésnek részlegesnek kell lennie - naponta 6-8 alkalommal, kis adagokban. A teljes gyógyulásig a tej, tej- és savanyú tejtermékek, zsíros, fűszeres, fűszeres, sült ételek, kolbászok, sűrített gyümölcslevek, friss zöldségek és gyümölcsök, édes szénsavas italok, gyorsételek, kávé, alkohol kizárva a menüből.
Népi gyógymódok
Sokan használják a bevált hagyományos orvoslás receptjeit a hagyományos kezelések kiegészítésére. Az alábbiakban bemutatjuk a leghatékonyabbakat.
- Méz és citrom. A méhészeti termékeket évek óta használják a népi gyógyászatban. És ez nem meglepő, mert rengeteg hasznos komponenst tartalmaznak, amelyek aktívan küzdenek a különféle betegségek ellen. A bélinfluenza tüneteinek megszabadulása érdekében egy edénybe 30 ml citromlevet, 200 ml tiszta vizet és 100 ml mézet kell kevernie. Az elkészített terméket naponta háromszor vegye be 100 ml-be..
- Fenyőleves. A főzéshez fenyőrügyekre van szükség. Öntsünk 200 ml forrásban lévő vizet 10 g vesével és főzzük gőzfürdőn 20 percig. Ezt követően 1 órán át hagyjuk főzni. Szűrje le a kihűlt terméket cheesecloth-en, és vegyen be 100 ml-t naponta kétszer. A húslevest étkezés után 20 perccel célszerű bevenni. Néhány napos kezelés után észreveheti a javulásokat.
- Gyógynövény infúzió. A gyógynövénygyűjtemény elkészítéséhez egyenlő arányban kell keverni a fűz kéregét, a kamillát, a hársat és a csipkebogyót. Ezután öntsön 200 ml forrásban lévő vizet 1 evőkanálba. l. főtt gyűjtemény és hagyja 15 percig. Miután ragaszkodott hozzá, szűrje át a kapott terméket cheesecloth-en, hogy megszabaduljon a növényi maradványoktól. Vegyen 50 ml-t naponta 2-3 alkalommal, lehetőleg étkezés előtt.
- Málnalé. Nagyon egyszerű, ugyanakkor hatékony gyógymód a bélinfluenza ellen. A gyümölcsital elkészítéséhez öntsön 200 ml tiszta hűvös vizet 2-3 tk. málna lekvár. A málna helyett más bogyókból, például ribizliből vagy eperből készült lekvárt használhat. Igyon gyümölcsitalokat egész nap.
- Bodza húsleves. Egy másik recept a gyomorinfluenza kezelésében alkalmazott népi gyógymódra. Öntsön 300 ml forrásban lévő vizet 2 evőkanál fölé. l. fekete bodzát és lassú tűzön 15-20 percig pároljuk. Miután a termék kihűlt, adjon hozzá 1 evőkanál. l. méz és alaposan keverje össze az összes hozzávalót. Minden étkezés után vegyen be 500 ml húslevest. A kezelés időtartama - amíg a tünetek teljesen megszűnnek.
Ha úgy dönt, hogy népi gyógymódokkal kezeli, ez nem jelenti azt, hogy megtagadhatja a gyógyszertári gyógyszerek szedését. Már említettük, hogy a bélinfluenza terápiájának átfogónak kell lennie. Csak így érhető el gyorsan a kívánt eredmény..
Megelőzés
Az oltást a bélinfluenza elleni specifikus megelőzésként biztosítják. A nem specifikus profilaxis a személyes higiénia szabályainak betartását jelenti. Javasoljuk, hogy csak tisztított és kezelt vizet igyon (különösen a légzőszervi vírusfertőzések során), a nyilvános helyek felkeresése után mosson kezet, csak tiszta zöldséget és gyümölcsöt fogyasszon. Ha tavakban és medencékben úszik, kerülje a víz lenyelését.
Bélinfluenza kezelése
A bélinfluenza a rotavírusfertőzés és a gyomor-bélgyulladás egyik neve. Ez a betegség gyorsan fejlődik a kórokozók behatolása után egy gyermek vagy felnőtt testébe. Leggyakrabban rotavírusok, adenovírusok vagy norovírusok. Létfontosságú tevékenységük során mérgező vegyületeket állítanak elő, amelyek az emésztőrendszer nyálkahártyájának gyulladását okozzák. A csecsemők különösen gyomor-bélrendszeri fertőzésben szenvednek, mivel ez sokkal hosszabb és súlyosabb ideig tart a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. A veszélyes bélinfluenza kezelése előtt a gasztroenterológusok teljes körű vizsgálatot végeznek a páciensen, hogy felmérjék az általános egészségi állapotot és kimutassák a kórokozó fertőző ágens típusát..
A kezelés helyes megközelítése
A bélinfluenza veszélyes, nagy a családtagok fertőzésének valószínűsége. Ezért a kezelés kezdetekor minden olyan biztonsági intézkedést meg kell tenni, amely teljes mértékben kiküszöböli a vírusok terjedését. Egy gyereknek vagy felnőttnek külön edényt, törölközőt és mosogatóeszközt kell kiosztani. A rokonoknak orvosi maszkot viselő betegeket kell ellátniuk, majd az arcukat és a kezüket fertőtlenítő oldatokkal kell kezelni.
A fertőző betegség kezelése összetett, mind a patogén kórokozók kiküszöbölésére, mind a tünetek - hányinger, hasmenés, hányás - súlyosságának csökkentésére irányul. A teljes gyógyulás egy hét után következik be, ha a beteg minden orvosi ajánlást betart. A bélinfluenza kezelésének során a farmakológiai készítményeket a következő célokra használják:
- az ásványi vegyületek és a biológiailag aktív anyagok állományának helyreállítása, amelyek hányással és hasmenéssel együtt ürülnek ki a testből;
- a gyermek vagy felnőtt ellenálló képességének növelése a vírusfertőzések kórokozóival szemben;
- a gyomor-bél traktus normalizálása;
- a perisztaltika helyreállítása.
A bélinfluenza otthoni kezelése orvosi beavatkozás nélkül nem praktikus, és a kisgyermekek vonatkozásában szintén nagyon veszélyes. A fertőzés dehidratációt vált ki egy nappal a hányás és hasmenés megnyitása után. Az újszülött testében a folyadék mindössze 10% -ának elvesztése végzetes lehet. Ennek oka a nyomelemek (kálium, nátrium, magnézium) gyorsan kialakuló hiánya, amely nélkül az összes létfontosságú rendszer normális működése lehetetlen..
Külön érdemes megjegyezni az antibiotikumok haszontalanságát a bélinfluenza kezelésében. Az antibakteriális gyógyszerek nincsenek hatással a rotavírusokra vagy a norovírusokra. Az ilyen gyógyszerek használata az immunitás hirtelen csökkenéséhez és a bélben található hasznos mikroflóra halálához vezet. Ez jelentősen megnehezíti a beteg állapotát, és hosszú ideig késlelteti a gyógyulást..
Fertőző patológiai terápia
Amikor a staphylococcusok vagy a streptococcusok a bélfertőzés kórokozójává válnak, az érzékenységük meghatározása után antibiotikum-terápiát hajtanak végre, amely gyorsan megszünteti a káros baktériumokat. Sajnos a vírusok megsemmisítésére még nincsenek hatékony gyógyszerek. A modern vírusellenes gyógyszerek több immunmoduláló hatást mutatnak, gyakran minden bizonyíték nélkül. Ezért a gasztroenterológusok olyan gyógyszereket alkalmaznak a terápiában, amelyek csökkentik a tünetek súlyosságát és megszabadítják a testet a kórokozók negatív hatásainak következményeitől..
A víz és az elektrolit egyensúlyának feltöltése
A bélinfluenza kezelését mindig nagy mennyiségű folyadék bevitele kíséri. A gasztroenterológusok rehidrációs gyógyszereket írnak fel, amelyek kálium- és nátrium-ásványi sókat, valamint szőlőcukrot tartalmaznak a test energiatartalékainak helyreállításához. A leghatékonyabbak:
- Hydrovit,
- Regidron.
A gyógyszerek por formájában kaphatók. A gyógyászati oldat elkészítéséhez meg kell hígítani egy csomag tartalmát egy liter meleg forralt vízben, amelyet napközben meg kell inni. A kábítószer-fogyasztás nehézsége az étvágy teljes hiánya az émelygés és hányás miatt. De meg kell inni a betegeket, különben a kiszáradás elkerülhetetlenül bekövetkezik. Ebben az esetben egy személy csak egy evőkanál hígítást kap, de gyakran - 15-20 percenként.
Ha egy gyermeknek vagy felnőttnek hányása vagy hasmenése van, és még nincs lehetőség rehidratáló gyógyszerek vásárlására, ideiglenes rögtönzött eszközökkel boldogulhat. Ehhez magának kell elkészítenie egy izotóniás oldatot - 9 g (valamivel kevesebb, mint egy teáskanál) szokásos konyhasót és 3 evőkanál cukrot kell hígítania egy liter vízben. Kiegészítő italként a következők alkalmasak:
- Kamilla tea;
- csipkebogyó infúzió vagy csipkebogyó szirup vízzel hígítva;
- asztali ásványvizek - Essentuki 2. vagy 4. szám, Szlavjanovszkaja, Borzsomi, Narzán;
- zöld vagy fekete erős tea;
- víz egy szelet citrommal;
- gyümölcs kompótok;
- bogyós gyümölcsitalok.
A sok víz elfogyasztása nemcsak feltölti az ásványi vegyületek mennyiségét, hanem kiöblíti a szervezetből a patogén kórokozókat, valamint a létfontosságú tevékenységük káros termékeit is. Ha a gyermeknek nincs hányása és hasmenése, de a hőmérséklete megemelkedik, akkor további folyadékbevitelre is szükség van..
A Polyphepan-t a bélinfluenza kezelésére használják a toxinok és méreganyagok eltávolítására a testből.
Az enteroszorbensek használata
A gyermekek és felnőttek bélinfluenzája gyakran a gyomor-bél traktus zavara és a perisztaltika rendellenességei hátterében jelentkezik. Egy személy a felfúvódás tüneteitől szenved - fokozott gáztermelés, puffadás, hányinger, böfögés, hasmenés. Ezen negatív jelek kiküszöbölésére a gasztroenterológusok szorbenseket írnak fel:
- aktív szén,
- Enterosgel,
- Filtrum-sti,
- Polysorba,
- Polyphepan.
Ezek a gyógyszerek felszívják a káros anyagokat a felületükön, hozzájárulnak a méreganyagok, a kórokozó baktériumok és a vírusok meglehetősen gyors eltávolításához a szervezetből. Természetes eredetük miatt ezeket a termékeket mind a kisgyermekek, mind a felnőttek nagyon jól tolerálják. A szorbensek egyik előnye az anyagcsere hiánya. A vírusok és mérgező vegyületek megkötése után változatlan állapotban azonnal kiválasztódnak a testből..
A bél mikroflóra helyreállítása
A vírusok behatolása az emberi gyomor-bél traktusba jótékony baktériumok pusztulását okozza. E mikroorganizmusok nélkül az emésztés fokozatosan zavart, a perisztaltika felborul. A dysbiosis kezelése a bélinfluenza akut stádiumának elmúlása után kezdődik. A bifidobaktériumokat és a laktobacillusokat tartalmazó gyógyszerek a leghatékonyabban bizonyultak e fertőző patológia kezelésében:
- Acipol,
- Linex,
- Hilak-forte,
- Bifidumbacterin,
- Lactobacterin.
Az eubiotikumok bevétele után a hasznos baktériumok szaporodni kezdenek a belekben, felszabadítva olyan anyagokat, amelyek savas környezetet hoznak létre. Az ilyen körülmények rendkívül kedvezőtlenek a patogén mikroorganizmusok számára, ezért megállnak a növekedésben és elpusztulnak. A bél mikroflóra helyreállítása hozzájárul a felnőttek és gyermekek immunitásának növeléséhez.
Bélinfluenzával a Linex helyreállítja a hasznos bél mikroflórát
A testhőmérséklet csökkenése
Szinte az összes bélfertőzést hipertermia kíséri. A vírusok a szervezet általános mérgezését váltják ki, amelynek tünetei közé tartozik a hőmérséklet emelkedése. Ily módon az immunrendszer megpróbálja elpusztítani a gasztroenteritis kórokozóit. Ha a testhőmérséklet nem emelkedett magasabb, mint a subfebrile értékek (38 ° C), akkor azt nem lehet csökkenteni.
A bélinfluenza esetén az ilyen mutatók hatékony módja a kórokozóktól való megszabadulásnak. A testhőmérséklet jelentős emelkedésével azonban nem teheti meg lázcsillapító gyógyszerek szedése nélkül:
- Paracetamol (Efferalgan, Panadol),
- Ibuprofen (Ibufen, Nurofen),
- Nimesulid (Nimesil).
Ezeknek a gyógyszereknek lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van, ami fontos a gyakran felmerülő ízületi fájdalmak esetén. Krónikus gyomorproblémákkal küzdő embereknek óvatosan kell szedniük a gyulladáscsökkentőket. A nyálkahártyák károsodásának megelőzése érdekében a Nimesulidot és az Ibuprofent protonpumpa-gátlókkal - Omeprazole, Ultop, Nolpaza - együtt kell alkalmazni..
A gyermekorvosok és a gasztroenterológusok azt tanácsolják a szülőknek, hogy összpontosítsanak a baba általános állapotára. Ha egy gyermek 38,5–38,7 ° C értékű hipertermiával tolerálhatónak érzi magát, akkor jobb elhalasztani a lázcsillapítók bevitelét - ez csak felgyorsítja a rotavírusok pusztulását. Néhány gyermek még a subfebrile testhőmérsékletet sem tolerálja. Ebben az esetben azonnal adjon a gyermeknek édes szirupot..
Az emésztés javítása
A felnőttek és gyermekek bélinfluenzája az étvágy hiányának hátterében zajlik. Ennek oka a magas láz, a mozgászavar és az emésztési zavar. A gyomor-bél traktus szervei élesen csökkentik a zsírok, fehérjék és szénhidrátok megfelelő metabolizmusához szükséges biológiailag aktív vegyületek termelését. Az ételek emésztésének és felszívódásának megkönnyítése érdekében emésztőenzimeket tartalmazó készítményeket kell szednie:
- Mezim forte,
- Panzinorm forte,
- Ünnepi,
- Enzistal,
- Creon 10 000 vagy 25 000 egység.
Az adagolást és a felvétel időtartamát a kezelőorvos határozza meg, felmérve a beteg általános egészségi állapotát, életkorát, a betegségek jelenlétét az anamnézisben.
Az emésztőenzimek nagy jelentőséggel bírnak a bélinfluenza kezelésében.
A perisztaltika normalizálása
A hasmenés az egyik fő tünet, amely lehetővé teszi a bélinfluenza gyors diagnosztizálását. A hasmenés gyors megszüntetésére szolgáló, széles körben hirdetett gyógyszerek ebben az esetben helyrehozhatatlan kárt okoznak az emberi egészségben, különösen a gyermekekben. A hasmenés segítségével a szervezet megpróbál megszabadulni a kórokozóktól. Az Imodium vagy szerkezeti analógja, a Loperamid bevétele után a bélmozgás gyakorisága jelentősen csökken. Minden vírus a gyomor-bél traktusban marad és intenzíven szaporodni kezd.
A hasmenés gyógyítása segíti a bakteriosztatikus, nagy dózisú és baktericid hatású gyógyszereket:
- Enterofuril,
- Ersefuril,
- Stopdiar.
Ezen gyógyszerek fő hatóanyaga a nifuroxazid. Gátolja az exotoxinok termelését a patogén vírusok által, ami kevesebb hámsejt-irritációt eredményez. Emellett csökken a folyadék felszabadulása a bél lumenjébe. Ezenkívül a nifuroxazid fokozza a fagocita aktivitást és növeli a szervezet ellenállását a vírusfertőzésekkel szemben.
A hányásos rohamok enyhítése
A hányás ugyanolyan védő immunrendszeri válasz, mint a hasmenés. A gasztroenterológusok csak szélsőséges esetekben veszik igénybe a hányáscsillapítókat, amikor a bélinfluenza negatív tünete veszélyezteti az egészségi állapotot és hosszan tartó étvágyhiányt okoz. A hányásos rohamok leállításához két szerkezeti analógot használnak:
- Cerucal,
- Metoklopramid.
Ezek a gyógyszerek - kezelő gasztroenterológus kinevezése nélkül - nem használhatók. Jelentős számú mellékhatásuk és ellenjavallatuk van. Az adag túllépése komplikációkat okozhat és lelassíthatja a gyógyulást. A gyakori hányással járó kisgyermekeket sürgős kórházi kezelésnek vetik alá fekvőbeteg-kezelés céljából.
Borítékoló termékek használata
A bélinfluenza rövid időtartama ellenére megfelelő kezelés mellett a vírusoknak van ideje a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának súlyos károsítására. Az események ilyen negatív forgatókönyvek kialakulásának megakadályozása érdekében a gasztroenterológusok a következő gyógyszereket írják fel:
- De-Nol,
- Novobismol.
A gyógyszerek hatóanyaga a bizmut-trikálium-dicitrát. A kémiai vegyület védőmembránt hoz létre a gyomor belső falán, amely segít elkerülni a vírusos exotoxinok negatív hatásait. A bevonatkészítmények elősegítik a hámsejtek gyors regenerálódását, a fekélyes elváltozások gyógyulását is.
Az Enterofuril alkalmazása lehetővé teszi a hasmenés gyors leállítását, amely gyakran előfordul bélinfluenza esetén
Diétás étel
A gyomorinfluenza kezelése csak akkor szükséges, ha szigorú étrendet követ, ellenkező esetben a gyógyulás nagymértékben késik. A terápia első napján a betegek teljes böjtöt mutatnak be, ami az állandó hányinger és hányás miatt nem nehéz. A következő napokban ki kell zárni a napi menüből:
- zsíros húsok és halak;
- minden zöldségnövény;
- gazdag levesek;
- bármilyen pékáru;
- csokoládé.
Az ilyen élelmiszerek használata növeli a gyomor-bél traktus terhelését, lassítja az emésztést és növeli a felesleges gáztermelést. Ezért a beteg étrendjének tartalmaznia kell:
- alacsony zsírtartalmú húsleves;
- folyékony rizs zabkása;
- fehér kenyér krutonnal;
- pürés levesek;
- keksz.
A terápia során ihat mézzel édesített teát, alacsony zsírtartalmú kefirt. A kezelés első napjaiban nem szabad gyümölcsöt és bogyókat enni. A vitaminok és ásványi vegyületek hiányát a Vitrum, az Alphabet, a Centrum, a Selmevit, a Complivit bevételével kell megszüntetni..
A bélinfluenza kezelésének módját csak a szűk szakterület orvosai tudják - gasztroenterológusok.
A laboratóriumi és az instrumentális vizsgálatok nagy jelentőséggel bírnak a hatékony terápiás séma kidolgozásában. A kórházba történő időben történő fellebbezés elkerüli a veszélyes szövődmények megjelenését és jelentősen felgyorsítja a teljes gyógyulást..
Bélinfluenza felnőtteknél: tünetek, tünetek és kezelés
Mi okozza a bélinfluenzát?
A gyomorinfluenza kórokozója a rotavirus fertőzés - a Reoviridae családba tartozó vírusok.
A rotavírust először 1973-ban azonosították. Hasfájástól és hasmenéstől szenvedő gyermek bélnyálkahártyáján találták. Rotavírus, mint egy kerék, amelynek középpontja széles, rövid küllőkkel és kettős fehérjehéjjal rendelkezik.
Fontos! Beteg ember és egészséges hordozó a rotavírus fő forrása. A páciens fertőződésének csúcsa a bélinfluenza első jeleinek megjelenésétől számított 3-5. Napra esik.
Hogyan terjed a gyomorinfluenza?
A bélinfluenzát jogosan "mosatlan kéz betegségének" nevezik, mivel a vírus fertőzésének fő útja a széklet-orális úton a piszkos kézen, ételen, vízen keresztül történik..
A betegség átvitelének második útja a levegőben van, amikor a nyál aeroszollal rendelkező rotavírus köhögés és tüsszögés esetén a külső környezetbe kerül.
Előfordul, hogy a vírus beteg emberről háztartási cikkeken keresztül egészséges emberre terjedhet.
A gyomorinfluenza gyakrabban érinti a gyermekeket, mint a felnőtteket.
A rotavírus meglehetősen stabil a külső környezetben. Nem minden fertőtlenítő képes megölni.
Tökéletesen megőrzi aktivitását alacsony hőmérsékleten, és elviseli a + 60 ° С-ig történő felmelegedést.
Érdekes! Az egyetlen szer, amely semlegesítheti a vírust, a klóralapú fertőtlenítőszer.
A rotavírus-influenza gyakori az őszi-téli szezonban, körülbelül novembertől márciusig, és néha áprilisig is..
A kórokozóról: az átvitel útjai és a test károsodása
A rotavírusok az RNS vírusok Reoviridae családja. Nevüket a kerékhez való hasonlóságuk miatt kapták (latinul a kerék rota). A rotavírus A a leggyakoribb, évente 25 millió embernél okoz betegséget, 3% -uk halálos kimenetelű.
A fertőzés beteg ember érintkezési vagy légi cseppjeivel történik. A felnőttek fertőzése mind elszigetelt esetekben (például a családban), mind járvány formájában (járványok a kollektívákban) fordul elő. A rotavírus jól kitart a tárgyak, az emberi test környezetében, és ellenáll a hőmérséklet-ingadozásoknak is.
A rotavírus a testbe kerülve szabadon áthalad a gyomorban és a vékonybélben telepedik le, ahol a nyálkahártya villáihoz kapcsolódik. Közvetett módon az endotoxinon keresztül és közvetlenül a vírus a bél villás hámjának súlyos károsodásához vezet, megzavarva annak gátját és szállítási funkcióját. A betegség patogenezise számos fontos pontból áll:
- Az enterociták károsodása és halála a tápanyagok felszívódásának csökkenését eredményezi a belekben. Hiány van a nyomelemekben, a glükózban, a vitaminokban.
- A vírus nagy mennyisége elpusztítja a hasznos laktó- és bifidobaktériumokat, ami gyengíti a helyi immunitást.
- A toxin megzavarja a víz visszaszívódását, ami hasmenéshez és további kiszáradáshoz vezet a sók elvesztésével.
- A véráramba felszívódva a fehérjetoxin szisztémás hatást gyakorol az összes szervre és szövetre (vírusmérgezés).
- A bél- és gyomorfal innervációs rendszere megsérült, ami a simaizmok súlyos görcsében nyilvánul meg (fájdalom, hányás, hasmenés).
Részletek a tífuszról: a kórokozó tünetei, jellemzői, elemzése és kezelése
Egyes jelentések szerint a rotavírus a laktáz hiányát okozza (a tejcukrot lebontó enzim - laktóz), amely fertőzés után több hétig fennáll.
Milyen jelei vannak a bélinfluenzának?
A bélinfluenza a fertőző folyamat következő szakaszain megy keresztül:
- Az inkubációs periódus átlagosan 24-48 óra. A gyomorinfluenza ebben az időszakban nem jelenik meg.
- A normálbarát időszak nem mindig van jelen. 2 napig a beteg általános gyengeséget, fejfájást, fáradtságot, gyengeséget, rossz étvágyat, morgást és kellemetlen érzést érez a hasban, orrfolyást, fájdalmat vagy torokfájást, nem intenzív száraz köhögést.
- A betegség magassága. A második szakasz hiányában a rotavírus fertőzés tünetei akutan jelentkeznek, és 3-7 napig tartanak. A betegség ezen szakaszát a következő szindrómák jellemzik:
- Intoxikációs szindróma - fokozott fáradtság, általános gyengeség, fejfájás, láz 38-39 ° C-ig, különösen gyermekeknél. Felnőtteknél a hőmérséklet ritkán emelkedik. A hidegrázás a normális testhőmérséklet hátterében jelentkezhet. Súlyos esetekben a betegek szédülésre és eszméletvesztésre panaszkodnak.
- Gasztrointesztinális diszfunkció szindróma - dübörgés a hasban, fájdalom a felső hasban, és néha az egész felületen, hányinger, hányás. A fő tünet a hasmenés. A széklet vizes, habos, sárgás vagy zöldes színűvé válik. A kiszáradás súlyosságát a székletürítés aktusainak száma határozza meg.
- Catarrhal-szindróma - orrfolyás, orrdugulás, torokfájás, köhögés, a hátsó garatfal hiperémia, nádi ívek és uvula.
- Laktázhiányos szindróma. Másodlagosan fordul elő, és a tej és tejtermékek intoleranciájában nyilvánul meg.
- Lábadozási periódus.
Lehetséges szövődmények
A betegség súlyos eseteiben fordulnak elő, az általános mérgezés és kiszáradás kifejezett jeleivel. A legveszélyesebb, halálhoz vezető szövődmény egy súlyos bakteriális fertőzés hozzáadása, valamint a test kiszáradása, amikor a gyakori hányás és hasmenés hátterében víz- és elektrolitveszteség lép életbe..
Haladó formákkal súlyos fejfájás, zavartság, szomjúság, száraz nyálkahártya, letargia, szívritmuszavarok, légzés jelentkeznek. Ha nem nyújt sürgősségi ellátást a betegnek, ne töltse fel a folyadékot, akkor végül görcsök, kóma és halál jelentkezik..
A rotavírus gasztroenteritisz legkönnyebb formáiban is időben pótolni kell az elektrolit- és vízveszteségeket.!
A rotavírus fertőzés diagnosztikája
A bélinfluenza klinikai képe homályos lehet, ezért gyakran összetévesztik influenzával, akut légúti fertőzésekkel, gyomorhurut, gasztroenteritis, dysbiosis vagy ételmérgezéssel.
A gyomorinfluenza gyanúja esetén a következő módszereket kell megvizsgálni:
- Beteginterjú. A diagnózis szempontjából fontos szerepet játszik a légzési rendellenességek és a bélrendszeri rendellenességek mérgezése. Tisztázni kell, hogy kapcsolatba került-e bélinfluenzás beteggel.
- A beteg vizsgálata során láthatja a bevonattal bevont nyelvet, a torok vörösségét, puffadását. Emellett fokozott bélperisztaltika, hasi morgás hallható. A tüdő auskultálásakor nehéz légzés figyelhető meg, egyszeri száraz zihálás lehet.
- A vér általános elemzésében a fehérvérsejtek számának növekedése, a leukocita képlet balra tolódása, az eritrocita ülepedés gyorsulása.
- A vizelet, a fehérje, a leukociták, az eritrociták, a hyalin gipszek általános elemzésénél meghatározzuk.
- A gyomorinfluenza polimeráz láncreakcióval, passzív hemagglutinációs reakcióval, komplement rögzítési reakcióval, enzim immunvizsgálattal és más modern módszerekkel azonosítható..
- Kissé hosszadalmas, de nem kevésbé pontos virológiai módszer. Lényege a sejttenyésztéshez szükséges anyag vagy a csirkeembrió vetése.
Hogyan kezeljük a bélinfluenzát felnőtteknél és gyermekeknél?
Sajnos a rotavírusfertőzés ellen eddig nem sikerült specifikus gyógyszert kifejleszteni.
A bélinfluenza elleni küzdelemben patogenetikus és tüneti kezelési módszereket alkalmaznak. Vegye figyelembe a gyomorinfluenzás beteg kezelésének algoritmusát:
- A beteg elkülönítése egészséges emberektől kötelező;
- Ágynyugalom, a fizikai aktivitás korlátozása;
- A hasmenéssel elvesztett folyadék és elektrolitok pótlása. A szájon át történő folyadékpótlás magában foglalja egy felnőtt vagy gyermek kis adagokban (50 ml 30 percenként) történő sóoldat vagy elektrolit oldatok (Rehydron, Saline, Humana) ivását..
- Lázcsillapító terápia (Ibuprofen, Paracetamol, Aspirin csak felnőtteknek). A hőmérsékletet csökkenteni kell, ha 38,5 ° C-ra és magasabbra emelkedik, mert hipertermia során interferonok keletkeznek, amelyek harcolnak a rotavírus ellen. Ha egy beteg gyermek vagy felnőtt nem tolerálja jól a lázat, akkor jobb, ha valamelyik lázcsillapítót szedi.
- Enzimkészítmények az emésztés javítására (Festal, Mezim, Pancreatin).
- A széklet normalizálásához adszorbenseket és összehúzó anyagokat használnak (aktív szén, Polysorb, Smecta).
- A bélbiocenózis korrekciója tejsavas baktériumkészítményekkel (Acylact, Lactobacterin, Linex).
Jegyzet! Ha hasi fájdalmat tapasztal, ne önállóan vegyen be fájdalomcsillapítót, hanem azonnal forduljon orvoshoz..
Kezelés
A diagnózis felállítása után az orvos megfelelő terápiát ír elő, amelynek célja:
- A test védő tulajdonságainak növelése.
- Az élelmiszer-emésztésben részt vevő enzimatikus vegyületek hiányának pótlása.
- A víz-só anyagcseréjének helyreállítása.
- A gyomor-bél traktus működésének minőségének javítása (a hasmenés megszüntetése, gyakori hányás).
A bélinfluenza tüneti kezelése a következőket tartalmazza:
- A Regidron használata a test vízháztartásának feltöltésére. Öntsön egy gyógyító tartalmú zacskót 1 liter hűtött forralt vízzel, keverje össze. 30 percenként vegye be. egész nap. A felnőtteknek 0,2 liter oldatot kell meginniuk hányás / hasmenés rohama után. A folyadékpótlásnak az első 6 órában kell bekövetkeznie.A súlyos kiszáradás gyorsan halálhoz vezet. Ha a gyermekek rotavírus jeleit mutatják, azonnal forduljon orvoshoz.
- Enteroszorbensek, amelyek segítenek eltávolítani a káros elemeket az emberi testből. Például Smecta (alkalmas kisgyermekek számára), Aktív szén, Enterosgel.
- Eu-, pre-, probiotikumok (a normál bél mikroflóra helyreállításához, a puffadás megszüntetéséhez). Például a Bifiform, a Linex, a Hilak Forte.
- Emésztőenzimeket tartalmazó gyógyszerek (Mezim, Pancreatin, Creon).
- Hányáscsillapítók (ha szükséges).
- Multivitamin komplexek.
- Előkészületek a hőmérsékleti mutatók csökkentésére.
- Hasmenés ellenes gyógyszerek (Enterofuril, Furazolidone).
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az antibiotikus gyógyszerek a legtöbb esetben haszontalanok, mivel csak a patogén baktériumok elleni küzdelemben hatékonyak, és nem vírusok.
Ezenkívül a gyors gyógyulás érdekében be kell tartani az ágynyugalmat, a bélinfluenza speciális étrendjét. A beteget el kell különíteni az egészséges emberektől. Kifejezett tünetekkel kórházi kezelésre van szükség.
A táplálkozás fontos szerepet játszik a rotavírus kezelésében. Az első 5 - 7 napban. a fertőzés után a betegnek ki kell zárnia a tejfehérjét tartalmazó ételeket a menüből. Erre az időszakra általában akut klinikai megnyilvánulások jellemzőek. Tej, kefir, joghurt - ezek az italok hozzájárulnak a patogén mikroorganizmusok gyors szaporodásához, csökkentik a terápia hatékonyságát.
A gyulladt emésztőrendszer terhelésének csökkentése érdekében az első 3-4 napban a pépes étel bevitelét jelzik. Hasznos egy főzet rizst vagy zabpelyhet inni. Ezek a termékek keményítőt tartalmaznak, amely a burkoló hatásnak köszönhetően megvédi a gyomor-bél traktus falát. A kenyértermékekből megengedett a rozs kenyérkeverék használata, amelyet saját maga készített, anélkül, hogy hozzáadna a beleket irritáló fűszereket.
Teljesen ki kell zárni az étrendből:
- szénsavas italok;
- nyers zöldségek, gyümölcsök;
- édesség;
- zsíros, sült ételek;
- kakaó;
- bab;
- hagyma;
- Fejes káposzta;
- alkohol.
A teljes felépülés után másfél hét elteltével megengedett, hogy ezeket a termékeket fokozatosan, egy kis adaggal kezdve fogyasszák. Először is, legfeljebb 50 g zsírszegény túrót kell megenni. Másnap fél pohár természetes joghurtot ihat anélkül, hogy bármilyen színezéket, aromát adna hozzá. Ha egy személy, akinek bélfertőzése volt, jól érzi magát az ilyen ételek elfogyasztása után, akkor az adag mérete a szokásos nagyságúra növelhető. Utoljára a teljes tehéntejet kell bevezetni.
Diéta rotavírus fertőzésre
A bélinfluenza gyógyításához be kell tartania a következő étrendi elveket:
- töredékesen kis adagokat eszik;
- az ételeket elegendő mennyiségű vitaminnal és ásványi anyaggal kell egyensúlyba hozni;
- kizárják a tejet és a tejtermékeket, beleértve az erjesztett tejet is;
- jobb folyékony húsleveseket és leveseket, rizst enni;
- korlátozza az egyszerű szénhidrátok mennyiségét a napi étrendben (édességek, burgonya, fehér kenyér, pékáruk, cukor);
Bélinfluenza és terhesség
A rotavírus-fertőzés kitörése során a terhes nőknek kerülniük kell a zsúfolt helyeket. A terhesség alatt a bélinfluenzát gyakran toxikózisnak és más állapotoknak álcázzák..
Fontos! A fenti tünetek megjelenésekor segítséget kell kérnie szülész-nőgyógyászától, terapeutájától vagy fertőző betegségeitől annak érdekében, hogy kizárja a veszélyesebb betegségeket, amelyek a gyomorinfluenza leple alatt rejtőzhetnek..
A kezelést a fent leírt elvek szerint hajtjuk végre. A test rehidratálásakor figyelnie kell az ödémát, mivel az ilyen állapotú nők hajlamosak a szövetekben a folyadék visszatartására.
A bélinfluenza megelőzése
A gyomorinfluenza specifikus profilaxisát oltással hajtják végre. Ma két oltást alkalmaznak a rotavírusfertőzés ellen, de sajnos csak Európában és Amerikában vannak bejegyezve..
A nem specifikus megelőzés a következő intézkedésekből áll:
- a bélinfluenzában szenvedő betegek izolálása;
- gyakori kézmosás szappannal és folyó vízzel, különösen étkezés előtt;
- ételeket csak friss és jó minőségű termékekből készítsen elegendő hőkezeléssel;
- csak kiváló minőségű vizet igyon, lehetőleg főzve;
- alaposan mossa meg a zöldségeket és gyümölcsöket;
- kedvezőtlen helyzetben ajánlott minden terméket 10 percig áztatni 3% -os ecetsavoldatban, majd folyó vízzel öblíteni;
- az egészségügyi-járványügyi állomás alkalmazottai által végzett egészségügyi ellenőrzést a vendéglátó-ipari egységek, valamint az üzletekben és a piacokon lévő élelmiszerek állapotára vonatkozóan kell elvégezni.
Népi gyógymódok
Sokan használják a bevált hagyományos orvoslás receptjeit a hagyományos kezelések kiegészítésére. Az alábbiakban bemutatjuk a leghatékonyabbakat.
Bélinfluenza (gyomorinfluenza)
Általános információ
A bélinfluenzát gyakran rotavírusnak nevezik, amely rotavírusok által okozott betegség. A mindennapi életben is gyakran hallani a gyomorinfluenza, a hasi influenza neveket, bár valójában a betegségnek semmi köze az influenzavírusokhoz. Ez a betegség leggyakrabban hasmenést okoz a gyermekeknél, és emésztőrendszeri rendellenességek egyéb tüneteit is kiváltja. A betegség akutan kezdődik, a gyomor és a belek nyálkahártyájának károsodásával. Az orvosi statisztikák szerint a gyermekek körülbelül 95% -a 5 éves kora előtt megbetegedik bélinfluenzában. Jellemzően a gyermek immunrendszere képes megbirkózni a vírussal. Csecsemők és kisgyermekek számára azonban ez az állapot veszélyes lehet, mivel a súlyos vírusos hasmenés kiszáradáshoz és későbbi veszélyes állapot kialakulásához vezet - hipovolémiás sokk. A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy súlyos hányás és hasmenés esetén a csecsemő már a tünetek megjelenése után hat órával kiszáradhat. Ezért fontos egyértelműen tudni, hogy a gyomorinfluenza hogyan terjed és hogyan nyilvánul meg, valamint hogyan kell eljárni, ha a gyermeknek vannak ennek a betegségnek a jelei..
Kórokozó
Ezt a betegséget a Reoviridae családba és az Orbivirus nemzetségbe tartozó rotavírusok okozzák. A rotavírust a tudósok először 1973-ban fedezték fel. Mivel gyűrűs szerkezetű, rotavírusnak (latinul "kerék" szónak) hívták. A rotavírusokat hét szerocsoportba sorolják (A, B, C, D, E, F, G). Ember számára az A, B, C szerocsoportba tartozó vírusok patogének.
Az esetek több mint 90% -ában a betegség kórokozója az A rotavírus. A statisztikák szerint a világon évente mintegy 25 millió esetet diagnosztizálnak. Ugyanakkor 600-900 ezer eset végzetes.
A rotavírus a súlyos hasmenés fő oka gyermekeknél és csecsemőknél. A rotavírus-fertőzés a kórházi kezelést igénylő hasmenésesetek 50% -át teszi ki. Ugyanakkor a fiúk kétszer olyan gyakran kerülnek kórházba, mint a lányok..
A betegség szórványos eseteit és járványkitöréseit egyaránt feljegyzik. Ilyen járványok gyakran fordulnak elő óvodákban, árvaházakban, gyermekintézményekben stb. Az előfordulás nagyobb a hideg évszakban.
A rotavírust B felnőtt hasmenés rotavírusának is nevezik. A világon számos járvány okozta ezt a fajta vírust.
Ami a vírus terjedését illeti, fő átviteli mechanizmusa széklet-orális. A rotavírus virionok jól túlélik a környezetet. Jól tűrik az alacsony hőmérsékletet. A külső környezetben a kórokozó stabil és életképes maradhat 2 hét és 1 hónap között. Az ürülékben a vírus akár 7 hónapig is fennáll. A vírus az ételeken 1-2 hónapig fennmaradhat..
A statisztikák szerint az alacsony és magas szintű egészségügyi ellátással rendelkező országokban a bélinfluenza előfordulása megközelítőleg azonos, ami megerősíti az egészségügyi intézkedések hatékonyságát a rotavírussal kapcsolatban.
Patogenezis
Amikor a rotavírusok bejutnak a gyomor-bél traktusba, bejutnak a bél nyálkahártyájába és megfertőzik azt. A vírusok ellenállnak a proteolitikus enzimeknek és az epének, ezért a szervezetbe jutva eljutnak a vékonybél hámjába, és bejutnak a bolyhok erősen differenciált sejtjeibe. A rotavírus hatása alatt a belek felszívódási és szállítási funkciói megszakadnak. A vírus befolyásolja a fehérjeszintézist, amelynek eredményeként az érintett sejtek új vírusrészecskéket termelnek. Ennek eredményeként a fertőzött sejt elpusztul, ennek eredményeként sok fertőzött részecske szabadul fel. Ezt követően a ciklus ismét megismétlődik, és a nyálkahártya-sejtek pusztulása előrehalad.
Ennek következménye a bélgyulladás. Hiányoznak az enzimek, aminek következtében az emésztési funkció károsodik. A szénhidrátokat, különösen a laktózt lebontó enterociták enzimatikus rendszereinek megszakadása eredményeként másodlagos laktáz-hiány alakul ki. A nem hidrolizált szénhidrátok feleslegének felhalmozódása miatt a vastagbélben nő az ozmotikus nyomás, a víz és az elektrolitok újrafelszívódása romlik. A fel nem osztott diszacharidok bél mikroflóra általi fermentálása nagy mennyiségű szerves sav, szén-dioxid, hidrogén és víz képződéséhez vezet. Mindez oda vezet, hogy a béltartalom pH-ja csökken és a gáztermelés nő..
A betegség fő tünete - a bőséges hasmenés - annak következtében alakul ki, hogy az enterotoxin hatására a folyadék felszívódása zavart szenved. A test mérgezése fokozódik, ez válik a víz-elektrolit egyensúly jelentős megsértésének okává. Ha nem teszik meg időben a szükséges intézkedéseket, a kiszáradás nagyon gyorsan bekövetkezik, a keringő vér mennyisége csökken, ami később hypovolemiás sokkhoz vezethet.
A bél mikroflóra egyensúlyhiányának kialakulása nagy jelentőséggel bír a rotavírus fertőzés patogenezisében. Gyermekeknél a gyomor-bél traktus enzimatikus és gátló rendszere tökéletlen, ezért a bél mikrobiocenózis zavart okoz. Megjegyezzük a bélnyálkahártya kolonizációját opportunista mikroorganizmusok által.
Osztályozás
Annak ellenére, hogy nincs általánosan elfogadott klinikai osztályozás, az orvosi gyakorlatban többféle rotavírus-fertőzést különböztetnek meg, figyelembe véve a tanfolyam súlyosságát stb..
A megnyilvánulások jellemzőitől függően a következő formákat határozzák meg:
- Tipikus - folytassa gyomorhurutként, bélgyulladásként, gasztroenteritiszként.
- Atipikus - van egy törölt tünetmentes folyamat.
- Vírusok hordozása.
A betegség lefolyásának súlyossága szerint, a tünetek súlyosságától és a gyomor-bél traktus károsodásának mértékétől függően a betegség következő formáit különböztetjük meg:
- Enyhe - a tünetek mérsékeltek, a fájdalom és a mérgezés enyhe, hasmenés - akár napi ötször.
- Mérsékelt - a hőmérséklet 39,5 ° C-ra emelkedik, a mérgezés tünetei kifejeződnek, a széklet gyakorisága napi 18-szoros. A fájdalom szindróma kifejeződik.
- Súlyos - a mérgezés kifejezett, súlyos. A hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik. Ismételt hányás, vizes széklet akár napi 25 alkalommal.
A betegség időtartama szerint a következő formákat különböztetjük meg:
- Éles.
- Elhúzódó.
- Krónikus.
Az okok
A fertőzés forrása egy beteg ember vagy egy vírushordozó, amely a kórokozót üríti ki a székletből. Mivel a bélinfluenza elsősorban a gyermekek betegsége, a gyermekek a fertőzés forrása. Leginkább a fertőzés forrása azok a gyerekek, akik szervezett gyermekcsoportokba járnak. A vírus átviteli útja széklet-orális. A három évesnél fiatalabb gyermekek a leginkább fogékonyak a fertőzésre. Ugyancsak veszélyben vannak a krónikus betegségekben szenvedő idős emberek. A fertőzésekkel szembeni immunitás rövid ideig tart.
Ilyen esetekben megfertőződhet rotavírussal:
- Amikor olyan víztestekben úszik, ahol a szennyvíz elvezetésre kerül.
- Ha a kórokozó bejut a központi vízellátó rendszerbe, akkor az ilyen vizet mosáshoz, főzéshez stb..
- Kapcsolat beteggel vagy vírushordozóval.
- Szennyezett élelmiszerek fogyasztása.
- Fertőzés az orvosi létesítményekben.
Bélinfluenza tünetei
Mivel a betegség ciklikus, a tünetek a betegség időszakától függenek..
A gyomorinfluenza következő periódusait különböztetjük meg:
- inkubáció - 1-5 nap;
- akut - 3-7 nap, súlyos tanfolyammal - több mint 7 nap;
- gyógyulási időszak - 4-5 nap.
A bélinfluenza tünetei gyermekeknél akutak. Az akut időszakban hányást észlelnek, a testhőmérséklet meredeken emelkedik, és a hasi fájdalom aggódik. Hasmenés alakul ki, míg a széklet jellemző: a betegség második napjától kezdve szürkés-sárga árnyalatot és agyagszerű állagot kap. Ebben az időszakban a széklet és a vizelet hasonló a hepatitis tüneteire: a vizelet sötét és vérpelyhet tartalmazhat, a széklet világos.
Az akut időszakban kifejezett erővesztés, étvágytalanság tapasztalható. Egyéb tünetek gyakran megjelennek felnőtteknél és gyermekeknél. Lehet, hogy orrfolyás, torokfájás nyeléskor, a torok vörössége. A gyermekek szorongási tünetei - a kiszáradás jelei.
A felnőttek bélinfluenza tünetei kevésbé lehetnek súlyosak. Néha a fertőzöttek nem veszik észre, hogy betegek, csak enyhe rosszullétet éreznek, és észreveszik a nem túl kifejezett tüneteket.
Leggyakrabban a betegség 1-2 hétig tart. A betegség teljes felépülése több hétig tart, amely alatt a betegek gyengének érzik magukat, rossz étvágyuk van.
Így a bélinfluenza esetén a következő tünetcsoportok jelennek meg:
- Általános fertőző szindróma - a hőmérséklet általában lázasra emelkedik. Vannak általános mérgezés jelei.
- A helyi változások szindróma - hányás, hasmenés. Széklet vizes, bőséges, habos, nyálka adható hozzá. A hasmenés 3-7 napig tart, néha tovább. Csecsemőknél a hasmenés leggyakrabban meteorizmussal kombinálódik..
- Hasi fájdalom szindróma - a fájdalom lokalizálható a has felső részén, vagy diffúz jellege lehet. A görcsös fájdalom lehetséges támadásai.
- Dehidrációs szindróma - a hányás és a hasmenés folyamata során a beteg folyadékot veszít.
- A hurutos változások szindróma - hurutos jelenségek vannak a felső légutakból.
Elemzések és diagnosztika
A diagnózis felállításához az orvos felmérést és vizsgálatot végez, gondosan elemzi a klinikai képet.
Az alábbi laboratóriumi módszereket alkalmazzák a rotavírus antigén meghatározására:
- Az enzim immunoassay a fő kutatási módszer a rotavírus antigének meghatározására a székletmintákban.
- Polimeráz láncreakció.
- Alvadási reakció.
- Latex agglutinációs reakció.
- Komplementkötési reakció.
- Általános és biokémiai vérvizsgálatot is végeznek.
Az alábbi laboratóriumi jelek a rotavírus fertőzés súlyos formáját jelzik:
- dehidrációs szindróma;
- elektrolit rendellenességek a vérben;
- metabolikus acidózis;
- endogén mérgezés szindróma.
Ha szükséges meghatározni más szervek és rendszerek állapotát, más kutatási módszereket írnak elő.
Bélinfluenza kezelése
A gyomorinfluenza kezelésének módjáról meg kell jegyezni, hogy a terápia fő célja a fertőző ágensek szervezetre gyakorolt káros hatásainak súlyosságának csökkentése. Ezért kezdve a gyermekek és felnőttek rotavírusfertőzésének kezelését, az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek segítenek megszüntetni a mérgezést, a kiszáradást és a hozzájuk kapcsolódó kellemetlen megnyilvánulásokat. A bélinfluenza kezelését felnőtteknél és gyermekeknél ambulánsan végzik, ha a betegség enyhe vagy közepesen súlyos. Súlyos esetekben kórházi kezelés szükséges.
Az orvosok
Voronova Irina Sergeevna
Taraszova Tatiana Leonidovna
Gukasova Karine Beniaminovna
Gyógyszerek
Mivel manapság nincsenek hatékony vírusellenes gyógyszerek a rotavírusok leküzdésére, a gyomorinfluenza kezelése a következő gyógyszerek alkalmazását jelenti:
- Rehidratációs termékek - Rehydron, Trigidron, Hydrovit, Normohydron készítmények. A hatékony orális rehidráció megoldása otthon is elkészíthető. Ehhez 25 g cukrot és 2 g sót fel kell oldani 1 liter tiszta vízben. Ilyen gyógymódot ajánl a WHO a gyermekek kiszáradásának leküzdésére. A csecsemők számára ilyen oldatot pipettával vagy fecskendővel adnak - néhány csepp 2 percenként. 1 évesnél idősebb gyermekek bélinfluenzájának kezelésénél 1 teáskanálnyit kell adnia a gyermeknek. 2 percenként. Az óvodások kis adagokban ihatnak az oldatból. Ha hányás lép fel, 5-10 perc múlva vissza kell térnie az oldat kis adagjainak fogyasztására. A szájon át történő folyadékpótlást a hasmenés megjelenése után azonnal meg kell adni, és addig kell folytatni, amíg az állapot javul. Ez a leghatékonyabb otthoni elsősegély-nyújtási módszer a bélinfluenza ellen. Ha egy gyermek vagy felnőtt nem tud folyadékot inni tartós hányás miatt, sürgős orvosi ellátást kell kérni az intravénás rehidrációs terápiához. Súlyos esetekben Ringer-oldat, sóoldat, és ha szükséges, kolloid oldatok intravénás infúzióját hajtják végre. Az 1. szakasz kiszáradásával. a betegnek 40-50 ml / kg sebességű folyadékot kell kapnia, a dehidratáció II. - 80-90 ml / testtömeg-kg hat órán át.
- Probiotikumok szedése - a betegnek bifidobaktériumokat tartalmazó lactobacillusokat tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Ezek a gyógyszerek a Bifidumbacterin, a Linex, az Acipol, a Florin Forte stb. Ezek az alapok segítenek csökkenteni a hasmenés időszakát és a szervezetre gyakorolt negatív hatását.
- Szorbensek írhatók fel - aktív szén, dioktaéderes smektit, hidrolitikus lignin, valamint enzimek - Pankreatin, Pancreasim.
- Szükség esetén tüneti kezelést írnak elő - lázcsillapítók, görcsoldók szedése.
Eljárások és műveletek
A bélinfluenza felnőttek és gyermekek kezelésének módjáról nem szabad megfeledkezni arról, hogy a diétaterápia is nagyon fontos szerepet játszik. Gyengéd étrendet mutatnak gyermekek és felnőttek számára. A kezelési időszak alatt fontos kizárni az összes fűszeres, zsíros, édes és tejterméket. Kis adagokban és gyakran kell enni. Ha lehetséges, a csecsemőket a betegség ideje alatt szoptatni kell, mivel az anyatej olyan antitesteket tartalmaz, amelyek segítenek a fertőzés leküzdésében.
Szükség esetén a kezelés fizioterápiás módszerei gyakorolhatók.
Kezelés népi gyógymódokkal
A szülőknek meg kell érteniük, hogy a népi gyógymódokkal végzett bármilyen kezelés csak akkor lehetséges, ha a diagnózis beigazolódik, a gyermek kielégítőnek érzi magát, és a népi kezelést kiegészítő módszerként alkalmazzák. Ilyen esetekben orvoshoz fordulást követően adhat gyermekének gyógyteákat, szárított gyümölcs kompótot az elvesztett folyadék pótlására. A betegség súlyos formája esetén azonnal kapcsolatba kell lépnie szakemberrel, és be kell tartania az előírt kezelési rendet. A következő népi gyógymódokat használják:
- Az áfonya kompót, a száraz áfonya főzete - segít eltávolítani a méreganyagokat a szervezetből.
- Kapros víz - elkészítéséhez 1 tk. a kapros magokat egy pohár forrásban lévő vízzel kell önteni, és egy órán át ragaszkodni kell hozzá. A kisgyermekeknek 1 tk. olyan orvosságot két óránként egyszer. Az óvodások naponta többször is ihatnak fél pohár terméket..
- Kamilla tea - gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Főzéshez 1 tk. a száraz virágokat 1 pohár forrásban lévő vízzel öntjük.
- Málna - segít enyhíteni a mérgezést. Készíthet főzetet málna levelekből vagy málna lekvár levéből.
- Szárított gyümölcs kompót - a gyógyulási időszakban ajánlott.
A bélinfluenza megelőzése
A rotavírusfertőzés megelőzése a vírus bejutásának elkerülése. Ehhez be kell tartania az általánosan elfogadott higiéniai szabályokat, és számos ajánlást be kell tartania:
- Igyon és csak tiszta vizet használjon főzéshez.
- A termékeket alaposan mossa le, termikusan dolgozza fel.
- Ne vásároljon élelmiszert spontán piacokról.
- Gyakorold a szoptatást.
- Oktassa a gyermekeket a higiéniai szabályokra, és figyelje azok végrehajtását.
Ha a gyermekgondozási intézményekben rotavírusos csoportos megbetegedések fordulnak elő, karantén intézkedéseket kell hozni. 5 napig tartanak az utolsó beteg elszigetelésétől.
A rotavírus elleni oltást élő attenuált rotavírust tartalmazó vakcinával hatékony megelőző intézkedésként alkalmazzák. Hatása alatt a test antitesteket termel, amelyek védenek a rotavírusfertőzés ellen. Az oltás után az immunitás 3-4 évig tart.
Bélinfluenza gyermekeknél
Leggyakrabban a rotavírus fertőzést 6 hónapos és 4 év közötti gyermekeknél diagnosztizálják. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a baba hat hónapon belül vegyes táplálásra vált, és a háztartási eszközökkel történő fertőzés kockázata nő. A statisztikák szerint az élet első 5 évében a gyermekek körülbelül 95% -a bélinfluenzát hordoz..
Fontos megjegyezni, hogy súlyos hasmenés és hányás esetén a csecsemők nagyon gyorsan elveszítik a folyadékot. A folyadék miatt a testtömeg több mint 10% -ának csökkenésével súlyos kiszáradás alakul ki, ami görcsökhöz, a szervek és rendszerek működési zavarához és kómához vezet. Az ilyen kiszáradás már az első tünetek megjelenése után 6-12 órával kialakulhat. Ezért a szülőknek nem szabad elhalasztaniuk az orvoshoz fordulást..
Különösen fontos a beteg újszülöttek és koraszülöttek sürgősségi ellátása. Annak ellenére, hogy az ilyen csecsemőknek ritkán vannak a rotavírus-fertőzés nyilvánvaló formái, fertőzéskor nagyon gyorsan kiszáradnak, ami növeli a betegség kedvezőtlen kimenetelének kockázatát..