A tüdő tüdőtágulása

A tüdő emfizémája egy nem specifikus tüdőbetegség, amelyet az alveolusok destruktív tágulása és maguk az alveoláris falak változása kísér..

Kezdetben az olyan gyakori betegségek, mint a súlyos tüdőgyulladás, az onkológia és a légzőszervi tuberkulózis hátterében az emfizémát kísérő betegségnek tekintették. Önmagában ritka volt..

Az utóbbi években azonban az emfizéma önálló betegségként történő kimutatásának százaléka folyamatosan nő. Sőt, a betegség gyakran légzési elégtelenséghez, fogyatékossághoz és korai fogyatékossághoz vezet, ezért a tüdő emphysema diagnosztizálásával, kezelésével és megelőzésével kapcsolatos problémák sürgőssége manapság meglehetősen éles. A betegség különösen időseknél gyakori..

Az előfordulás okai

Ennek a patológiának okai két csoportra oszthatók..

1) Megnövekedett nyomás a tüdőben:

1. Foglalkozásköri veszélyek. A fúvós hangszerek, az üvegfúvók zenész szakmájának költségei megnövekedett légnyomást jelentenek a tüdőben. Ezeknek a veszélyeknek a hosszú távú expozíciója károsítja a hörgők falainak keringését. A simaizmok gyengesége miatt a levegő egy része a hörgőkben marad, belélegzéskor a következő részt hozzáadják. Ez üregek megjelenéséhez vezet.
2. Krónikus obstruktív bronchitis. Ezzel a patológiával a bronchiolák átjárhatósága romlik. Kilégzéskor a levegő nem szabadul fel teljesen a tüdejéből. Emiatt az alveolusok és a kis hörgők is megnyúltak, idővel üregek jelennek meg a tüdőszövetekben.
3. A hörgő lumen elzáródása idegen test által. Emphysema akut formáját okozza, mivel a tüdő e szegmenséből a levegő nem tud menekülni.

2) A tüdőszövet rugalmasságának és erősségének megsértése:

1. Hormonális egyensúlyhiány. A bronchiolák simaizmai elveszítik összehúzódási képességüket az ösztrogének és az androgének közötti egyensúlyhiány miatt. Ennek következménye a hörgők megnyúlása és az üregek kialakulása a tüdő parenchimájában.
2. A szennyezett levegő belélegzése dohányfüsttel, szénporral, szmoggal, méreganyagokkal. A legveszélyesebb szennyeződések a kén- és nitrogén-oxidok, amelyek az autó üzemanyag-feldolgozásának és a hőerőművek kibocsátásának melléktermékei. Ezen vegyületek mikrorészecskéi lerakódnak a hörgők falain. Hatással vannak az alveolusokat tápláló tüdő erekre, károsítják a csillós hámot és aktiválják az alveoláris makrofágokat. Ezenkívül megemelkedik a neutrofilek és a proteolitikus enzimek szintje, ami az alveolusok falainak tönkremeneteléhez vezet.
3. A tüdőszövet veleszületett szerkezeti jellemzői. Az alveolusokban a nyomás a veleszületett hibák miatti bronchiolák összeomlása miatt emelkedik.
4. Az alfa-1 antitripszin veleszületett hiánya. Ez a patológia ahhoz a tényhez vezet, hogy a proteolitikus enzimek szokatlan funkciókat nyernek a baktériumok elpusztítása helyett, és tönkreteszik az alveolusok falát. Normális esetben az alfa-1 antitripszinnek azonnal meg kell semmisítenie ezeket a megnyilvánulásokat, miután azok bekövetkeztek..
5. Az életkorral kapcsolatos változások. Egy idős ember vérkeringése rosszabbul változik, és növekszik a légmérgek iránti érzékenység. Idősebb embereknél a tüdőszövet lassabban regenerálódik a tüdőgyulladás után.
6. Légzőrendszeri fertőzések. Ha tüdőgyulladás vagy hörghurut jelentkezik, az immunitás serkenti a védősejtek aktivitását: makrofágok és limfociták.

Ennek a patológiának a megjelenése és kialakulása pontos okát még nem sikerült megállapítani. A tudósok szerint számos tényező befolyásolja a tüdő emphysema megjelenését..

Strukturális változások a tüdőben, amelyek emphysemával fordulnak elő

Különböző okok hátterében a légnyomás emelkedik a hörgők és az alveolusok terminális szakaszain belül. Ha normál körülmények között ez nem befolyásolja a tüdőt, és gyorsan helyreállnak, akkor bizonyos tényezők jelenlétében, amelyek a tüdőszövet rugalmasságának elvesztését váltják ki, a túlzott nyomás tartós változásokhoz vezet.

A rugalmatlan alveolusokban levegő marad. Nem vesz részt a légzésben, és hozzájárul a tüdőszövet még nagyobb túlterheléséhez. Ez egyrészt korlátozza a belégzés mélységét, mivel valójában "a tüdő már belélegezte a levegőt". Másrészt a szén-dioxid felhalmozódása miatt a tüdő kompenzáló védelmet tartalmaz - légszomj. Ez pedig a tüdő még nagyobb megnyúlásához és a betegség megnyilvánulásainak súlyosbodásához vezet. Az alveolusok túlfeszülésének megakadályozása érdekében a test elkezd több kötőszövetet termelni. Ez a folyamat sajnos a hörgők lumenének szűküléséhez vezet, és bonyolítja a levegő be- és kiáramlását..

A kötőszövet fejlődésének szakaszában a tüdő emfizémája elveszíti a kapcsolatot a külső okokkal, önállóan kezd fejlődni.

Tünetek

A tüdő emfizéma vezető tünete a kilégzési nehézlégzés, nehézlégzéssel. A légszomj progresszív, először megerőltetéssel, majd nyugodt állapotban jelentkezik, és a légzési elégtelenség mértékétől függ. A pulmonalis emphysemában szenvedő betegek zárt ajkakon keresztül lélegeznek ki, miközben kifújják az arcukat (mintha "puffadnának"). A nehézlégzést köhögés kíséri, kevés nyálkás köpet. A cianózis, az arc duzzanata, a nyaki vénák duzzanata a légzési elégtelenség kifejezett fokát jelzi..

A tüdő emfizéma fő tünetei:

• nehézlégzés
• hordós láda
• a légzési kirándulások csökkenése
• bordaközi terek bővítése
• a supraclavicularis régiók kidudorodása
• dobozos ütős hang
• gyengült légzés
• a szív relatív tompaságának területének csökkentése
• a rekeszizom alacsony helyzete és mobilitásának csökkenése
• a tüdőmezők átlátszóságának növelése a roentgenogramon

Az elsődleges emfizémát, sokkal nagyobb mértékben, mint a másodlagos emfizémát, súlyos légszomj jellemzi, amellyel (korábbi köhögés nélkül) a betegség elkezdődik; a már nyugalmi állapotban lévő betegeknél a szellőzés térfogata rendkívül nagy, ezért a fizikai aktivitással szembeni toleranciájuk nagyon alacsony.

Az elsődleges emfizémában szenvedő betegek számára ismert, a "lihegés" tünetét (amely a szájnyílás lejáratakor az arc duzzadásával fedi le) az oka, hogy a kilégzés során meg kell növelni az intrabronchiális nyomást, és ezáltal csökkenteni kell a kis hörgők kilégzési összeomlását, ami megzavarja a szellőzés növekedését. Az elsődleges emfizéma kisebb, mint a másodlagos emfizéma esetén a vér gázösszetétele zavart okoz.

Diagnosztika

A pulmonalis emphysemában szenvedő betegek kórtörténetében a dohányzás, a foglalkozási veszélyek, a krónikus vagy örökletes tüdőbetegségek hosszú múltra tekintenek vissza..

A tüdő radiográfiája meghatározza a tüdőmezők átlátszóságának növekedését, a kimerült érrendszert, a rekeszizom kupolájának mobilitásának korlátozását és alacsony elhelyezkedését (elöl a VI borda szintje alatt), a bordák majdnem vízszintes helyzetét, a szív árnyékának beszűkülését, a retrosternális tér tágulását. A tüdő CT tisztázza a bullák jelenlétét és elhelyezkedését a bullous emphysemában.

A pulmonalis emphysema szempontjából rendkívül informatív a külső légzés funkciójának vizsgálata: spirometria, csúcsáramlásmérés stb. A pulmonalis emphysema kialakulásának korai szakaszában észlelik a légutak disztális szegmenseinek elzáródását. A hörgőtágító inhalátoros teszt a tüdő emfizémára jellemző obstrukció visszafordíthatatlanságát mutatja. Nagy nyomás esetén a VC csökkenését és Tiffno-tesztet is meghatározzák.

A vér gázösszetételének elemzése hipoxémiát és hiperkapniát mutat, klinikai elemzés - policitémia (megnövekedett Hb, vörösvértestek, vér viszkozitás). A vizsgálati tervnek tartalmaznia kell az α -1-tripszin inhibitor elemzését.

Bonyodalmak

Az emphysema szövődményei, mint önálló nosológiai egység, a következők:

1. Pneumothorax - leggyakrabban lokális és bullous formával jár együtt, és a tüdő egyes részeinek annyira túlfeszülésével jár, hogy bizonyos kedvezőtlen körülmények között megrepednek.
2. A szívelégtelenség, a cor pulmonale nevű tünetegyüttes formájában, a pulmonalis emphysema meglehetősen súlyos szövődménye, amely jelentősen csökkenti a betegek kényelmét és életét.
3. A tüdőszövet gennyes betegségei főként a bullous formára jellemzőek, amely nagy üregek jelenlétével jár együtt, amelyekben a szellőzés és a folyadék kiáramlása nehéz, a bakteriális fertőzés pedig nagyon könnyen bekövetkezik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy leggyakrabban egy stabil, saját, feltételesen patogén flóra működik fő tényezőként, ezért az ilyen pulmonalis gennyes betegségeket tüdő emphysemával meglehetősen nehéz antibiotikumokkal kezelni..
4. A légzési elégtelenség egy akut szövődmény, amely komoly veszélyt jelent az egészségre és az életre. A kudarc a légzőszervek működésének dekompenzációja, még kisebb fizikai aktivitásra vagy nyugalmi állapotra reagálva.

A tüdő emfizémájával semmiképpen ne végezzen öngyógyítást. A betegség első tünetei esetén forduljon orvoshoz.

Hogyan kezeljük a tüdő emfizémát

A pulmonalis emphysema speciális terápiáját még nem fejlesztették ki. Először is meg kell szüntetni azokat a tényezőket, amelyek e betegség kialakulásához vezetnek. Vagyis elengedhetetlen a szokásos mámor elhagyása. Ha súlyos emphysema lefolyás van, akkor akár a munkahely helyének megváltoztatására is szükség lehet, ha a beteg mérgező hatásoknak van kitéve, ami a betegség kialakulásához vezet.

Ez a betegség gyakran nem igényli a beteg kórházi kezelését, ha kielégítő állapota van. A kezelést járóbeteg alapon, a kezelőorvos vagy a tüdőgyógyász kötelező felügyeletével végzik. A beteg csak akkor kerül be a kórház tüdőosztályára, ha egy fertőző komponens csatlakozott vagy szövődmény alakult ki. Mivel ezek a feltételek sürgős intézkedéseket igényelnek, amelyeket keskeny profilú szakembernek kell elvégeznie egy kórházban.

A pulmonalis emphysema, mint bármely más betegség kezelését átfogó módon kell végrehajtani. A legjobb eredmény elérése érdekében a következő összetevőkből kell állnia:

1. Diétaterápia. A beteg táplálkozásának helyesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Célszerű alacsony kalóriatartalmú étrendet követni, amely magas nyers gyümölcs- és zöldségféléket tartalmaz. Csökkenteni kell a szénhidrátfogyasztást, mivel ezek az elemek oxigénhiányhoz vezethetnek a beteg testében, ami tovább súlyosbíthatja állapotát.
2. Gyógyszerek. Alapvetően a kezelés tüneti. A folyamat súlyosbodásával a beteget széles spektrumú antibakteriális szerekkel kezelik. Továbbá, ha a beteg krónikus betegségben szenved, akkor olyan gyógyszereket kell használnia, amelyek folyamatosan kiterjesztik a hörgőket. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a szalbutamol, a teofillin, amely lehet tabletta vagy inhaláció formájában. Ha problémák vannak a köpet kibocsátásával, a betegeknek mukolitikus szert kell használniuk..
3. Oxigénterápia. A tüdő gázcseréjének javítására szolgál. Az eljárás abból áll, hogy a beteg csökkentett oxigénmennyiségű légkeveréket szív be, majd normál oxigéntartalmú levegőt lélegez be. Az ilyen eljárásokat 15-20 napos ciklusokban kell végrehajtani. Ez a terápia különösen akkor javallott, ha tüdő emfizéma fordul elő gyermekeknél..

Gyógyszerek

Ennek a betegségnek nincs specifikus terápiája. Az orvosok csak néhány kezelési alapelvet határoznak meg, amelyeket be kell tartani. A terápiás étrend és a dohányzásról való leszokás mellett a betegnek tüneti terápiát írnak elő.

Ez a következő csoportokból származó gyógyszerek szedéséből áll:

Emphysema kezelései

1. Elektromos stimuláció a bordaközi izmok és a rekeszizom bőrén keresztül. 5-150 Hz frekvenciájú impulzusáramokkal hajtják végre, minden beteg számára külön-külön kiválasztva. Az eljárás célja a kilégzés megkönnyítése, a nyirok és a vérkeringés javítása, valamint az izmok energiával való ellátása. Az izomfáradtság és a további légzési elégtelenség megelőzését hatékonyan hajtják végre. Az elektromos stimuláció során a legkisebb izomösszehúzódások lépnek fel, amelyek nem járnak fájdalommal. 10-15 szekcióból álló tanfolyamot tartanak.
2. Oxigén belégzés. Hosszú eljárás (legfeljebb 18 óra egymás után) oxigénmaszkon keresztül történő lélegzés. Súlyos esetekben oxigén-hélium keverékeket alkalmaznak..
3. Légzőgyakorlatok. A légzési izmok erősítésére speciálisan kiválasztott gyakorlatok sorát 15 percig, 4 fordulat / nap sebességgel hajtják végre.

A komplexum magában foglalja a koktélszalmán keresztüli lassú kilégzést a vízbe, a rekeszizom-légzés gyakorlását a has összehúzódásával és felfújásával, valamint hasi feszültséggel történő szorítással..

Műtéti beavatkozás

Ha a gyógyszeres kezelés nem segít csökkenteni a betegség tüneteit, akkor a beteget műtétre írják elő. A megvalósítás a következő helyzetekre utal:

• állandó kórházi ápolás;
• a tüdő 1/3-át kitölti bullaival;
• fogyatékosság súlyos légszomj miatt;
• rák, pneumothorax, hemoptysis, fertőzés;
• számos bika.

A műtéti kezelés ellenjavallt bronchitis, asztma, tüdőgyulladás, lesoványodás és súlyos mellkasi deformitás esetén. Ha ilyen eltéréseket nem észlelnek a betegben, akkor a következő műveletek egyikét hajtják végre:

• Thoracoscopia. A bordák közötti 3 bemetszés egyikébe mini-videokamerát, a többibe pedig sebészeti eszközöket helyeznek. A lyukakon keresztül az érintett szövetet eltávolítják.
• Csökkent tüdőmennyiség. Ehhez ennek a szervnek körülbelül 20-25% -át eltávolítják, így a test többi részének munkája javul.
• Tüdőátültetés. Több bulla vagy diffúz volumetrikus emfizéma esetén végezzük. A beteg szervet egészséges donor váltja fel.
• Bronchoszkópos. A beteg száján keresztül a sebész behelyez egy bronchoszkópot, amely lehetővé teszi az érintett szövet eltávolítását a hörgő lumenén keresztül.

Szükségem van-e kórházi kezelésre az emphysema kezelésére??

A legtöbb esetben a tüdőtágulatban szenvedőket otthon kezelik. Elég, ha gyógyszereket szed a séma szerint, betartja az étrendet, és betartja az orvos ajánlásait.

A kórházi kezelés indikációi:

• a tünetek hirtelen növekedése (légszomj nyugalmi állapotban, súlyos gyengeség)
• a betegség új jeleinek megjelenése (cianózis, hemoptysis)
• az előírt kezelés hatástalansága (a tünetek nem csökkennek, a csúcsáramlás mérése romlik)
• súlyos kísérő betegségek
• újonnan kialakult ritmuszavarok
• a diagnózis felállításának nehézségei;

Táplálkozás és étrend

A betegség táplálkozási terápiája szükséges az immunitás erősítéséhez, az energiaköltségek feltöltéséhez és a test mérgezésének leküzdéséhez.

Ezeket az elveket a 11. és 15. számú diéták követik, napi 3500 kcal-ig terjedő kalóriákkal. A napi étkezések számának 4-től 6-ig kell lennie, miközben kis adagokat eszik. Az étrend magában foglalja a sok tejszínnel, alkohollal, főzőzsírral, zsíros hússal és sóval (legfeljebb 6 g naponta) történő cukrászda teljes elutasítását..

Ezen ételek helyett az étrendnek tartalmaznia kell:

1. Italok. Hasznos a kumisz, a csipkebogyó húsleves és a frissen facsart gyümölcslé.
2. Fehérjék. A napi norma 120 g. A fehérjéknek állati eredetűeknek kell lenniük. Nyerhetők tenger gyümölcseiből, húsból és baromfiból, tojásból, halból, tejtermékekből.
3. Szénhidrátok. A napi norma 350-400 g. A gabonafélékben, a tésztában és a mézben jelen lévő komplex szénhidrátok hasznosak. Az étrendbe megengedett lekvár, kenyér és péksütemények felvétele.
4. Zsírok. A napi normál érték 80–90 g. A zöldségeknek az összes beérkezett zsírnak csak az 1/3-át kell kitöltenie. Ezen tápanyagok napi bevitelének biztosítása érdekében vajat, növényi olajokat, tejszínt és tejfölt kell fogyasztania.
5. Az A, B és C csoport vitaminjai. Ezek megszerzéséhez búzakorpa, friss gyümölcs és zöldség használata ajánlott.

Oxigénterápia használata

A betegség legelején a gázcsere javítása érdekében oxigénterápiát írnak elő. Ennek a technikának a végrehajtása során a beteg csökkentett oxigénmennyiségű levegőt szív be 5 percig.

Továbbá ugyanez az időtartam a közönséges oxigénellátásra megy. Az ilyen ciklusokat 6 alkalommal ismételjük meg a munkamenet során. A kezelést minden nap egyszer végzik. A tanfolyam 15-20 nap. Ha ez a módszer nem lehetséges, orrkatétert helyeznek a betegbe. Rajta keresztül jut oxigén a fájdalom enyhítésére.

Fizikoterápia

Emphysema esetén a légzőizmok állandó tónusúak, ezért gyorsan elfáradnak. A fizikoterápia jó hatással van az izmok túlterhelésének megakadályozására..

A következő gyakorlatok érvényesek:

1) Gyakorlatok mesterséges pozitív nyomással a kilégzésre. Felkérjük a beteget, hogy végezzen mély, hosszú kilégzést egy csövön keresztül, amelynek egyik vége egy korsó vízben van. Vízelzáródás és nagy nyomást gyakorol a kilégzésre.

2) Gyakorlatok a rekeszizom légzésének képzésére. Kiinduló helyzet: állva, a lábak váll szélességben vannak egymástól. A páciensnek mélyet kell vennie, és kilégzés közben kinyújtja maga előtt a karját, és előrehajol. A kilégzés során a gyomorba kell húzni. Kiinduló helyzet: háton fekve, keze a hasán. Kilégzéskor a kezek megnyomják az elülső hasfalat.

3) Gyakorlatok a légzés ritmusának edzésére.

1. Mély lélegzet után rövid ideig visszatartjuk a lélegzetünket, majd csövekbe hajtott ajkakon keresztül kis rándulásokkal fújjuk ki a levegőt. Ebben az esetben az arcnak nem szabad felpuffadnia..
2. Mély lélegzet után visszatartjuk a lélegzetünket, majd egy éles lökéssel kilégzésre tátott szájunkon keresztül. A kilégzés végén az ajkakat csőbe kell hajtani..
3. Vegyen egy mély lélegzetet, tartsa vissza a lélegzetét. Nyújtsa előre a karjait, majd ökölbe szorítsa ujjait. Hozd a karjaidat a válladhoz, lassan terítsd oldalra, és térj vissza a válladhoz. Ismételje meg ezt a ciklust 2-3 alkalommal, majd erővel lélegezze ki.
4. Az elmében számolunk. 12 másodpercig lélegezzen be, 48 másodpercig tartsa vissza a lélegzetét, 24 másodpercig lélegezzen ki. Ismételje meg ezt a ciklust 2-3 alkalommal.

Masszázs alkalmazás

A klasszikus, a szegmentális és az akupresszúrás masszázs technikájának alkalmazása oda vezet, hogy a váladék gyorsabban távozik és a hörgők kitágulnak.

Ugyanakkor az akupresszúrát gyakrabban részesítik előnyben, mivel nagyobb hatékonyságú.

Népi gyógymódok

• igyon a zöld burgonya tetejének levét az adag napi emelésével, amíg a lé térfogata el nem éri a fél poharat;
• a burgonya gőzének belégzése "egyenruhában";
• előre főtt krumplidarabok felvitele a mellre.

Gyógynövényes infúziók:

• három evőkanál hajdina virágot adjunk 500 ml forrásban lévő vízhez. Hagyja a keveréket két órán át egy termoszban. Vegyen fél pohár naponta 3-4 alkalommal;
• vegye be a boróka gyümölcsének egy részét és a pitypang gyökerét, adjon hozzájuk két részt a nyírfalevélből, és öntse a kapott keveréket forrásban lévő vízzel. A húslevest három órán át infúzióban tartják, majd szűrjük és megfelelő tartályba öntjük. Az infúziót naponta 2-3 alkalommal kell fogyasztani. A szokásos adag 1/3 csésze;
• egy teáskanál burgonyát öntenek egy pohár forrásban lévő vízzel, egy órán át infundálják és leszűrik. Vegyen fél pohár infúziót 40 perccel étkezés előtt egy hónapig.

Előrejelzés

Megfelelő és időben történő kezelés nélkül a patológia folyamatosan fejlődik, kialakul a szív- és légzési elégtelenség.

Ez a beteg fogyatékosságához és fogyatékosságához vezet. Ebben az esetben a tüdő emfizémája esetén az életprognózis kedvezőtlen, és halálos kimenetel korábban, mint 3-4 év után következhet be. De ha terápiát végeznek, rendszeresen alkalmaznak inhalációkat, akkor a tüdőkárosodás visszafordíthatatlansága ellenére javulhat az életminőség.

Elméletileg a viszonylag kedvező prognózist 4-5 év várható élettartamnak tekintik, de jó körülmények között az ember 10-20 évig vagy annál tovább élhet tüdőtágulattal.

Megelőzés

A pulmonalis emphysema megelőzése érdekében a következőket kell tenni:

1. Hagyja abba a dohánytermékek fogyasztását.
2. A tüdőbetegségek időben történő kezelése a betegség kialakulásának megakadályozása érdekében.
3. Az egészséges életmód vezetése javítja az állapotot és a test egészségét. Sport, légzőgyakorlatok, friss levegőn járás, fürdés - mindez hozzájárul a hörgők és a tüdő normális működéséhez.
4. Annak érdekében, hogy a tüdő egészséges legyen, gyakrabban kell az erdőben tartózkodnia, be kell szívnia a fenyőtűk gyógyító aromáit. A tengeri levegő is hasznos. Az ilyen helyek hozzájárulnak a tüdő megnyitásához és oxigénnel telítik a vért..
5. Figyelje a diétáját. A gyümölcsnek jelen kell lennie. Legyen olyan étel is, amely nagy mennyiségű vitamint és tápanyagot tartalmaz..

A tüdő tüdőtágulása: mi ez, hogyan kell kezelni, a tünetek, az élet prognózisa

A mai cikk témája a tüdő emfizéma. Megtudhatja, mi ez, valamint azt, hogyan kell kezelni gyógyszerekkel és népi gyógymódokkal. Vessünk egy pillantást az összes tünetre és okra. Beszélünk az élet prognózisáról, a tornáról, a betegség diagnosztizálásáról és megelőzéséről is. Vélemények is lehetségesek.

• A tüdő tüdőtágulása - mi ez?
• Betegségek osztályozása
• A betegség bullous formája
• Az okok
• Tünetek
• Diagnosztika
• A betegség kezelése:
  • Hogyan kezeljük népi gyógymódokkal
  • Oxigénterápia
  • Légzőgyakorlatok
  • Gyógyszeres kezelés
  • Diéta
  • Masszázs
  • Fizikai gyakorlatok
• Bonyodalmak
• Mi az élet prognózisa?
• Megelőzés
• Következtetés

A tüdő tüdőtágulása mi ez

A tüdő tüdőtágulása olyan betegség, amely befolyásolja a tüdő szellőzését és a vérkeringést. Elég sok időbe telik. Nagyon gyakran az ilyen betegségben szenvedő személy fogyatékossá válik..

A tüdő emphysema jelei:

• a mellkas tágulása
• légszomj
• a bordaközi terek kiszélesedése

10. ICD-kód - J43.9.

Ez a betegség veszélyes a szövődmények miatt is, amelyek fogyatékossághoz és halálhoz vezethetnek..

Betegségek osztályozása

A tüdő emfizéma osztályozása több nagy szakaszra oszlik..

Eredet szerint:

• Elsődleges - a test veleszületett rendellenességei miatt. Ezt a típust nagyon rosszul kezelik. Még újszülött gyermekeknél is megnyilvánul..
• Másodlagos - a betegség enyhébb formája. A beteg maga észrevétlenül haladhat. Az előrehaladott szakaszok azonban súlyosan befolyásolhatják az ember munkaképességét. Krónikus tüdőbetegség miatt fordul elő.

Az áramlás jellege szerint:

• Akut - nagyon gyors változás a tüdőben hatalmas testmozgás vagy asztma következtében.
• Krónikus - a változások nem jelennek meg olyan gyorsan.

Az előfordulás miatt:

• Laboratórium - újszülöttekben jelenik meg az egyik hörgő elzáródása miatt.
• Senilis - az erek korral járó változások és az alveolusok falának rugalmasságának megsértése miatt.

Elterjedés szerint:

• Fókusz - a parenchyma változásai a tuberkulózis gócai körül jelennek meg, a hörgők elzáródásának helye, hegek.
• Diffúz - szöveti károsodás és az alveolusok pusztulása az egész tüdőszövetben bekövetkezik.

Anatómiai jellemzők és az acinushoz való viszonyulás szerint:

• Bullous (vezikuláris) - nagy vagy kicsi hólyagok jelennek meg a sérült alveolusok helyén. A buborékok maguk is megrepedhetnek és megfertőződhetnek. Ezenkívül nagy térfogatuk miatt a szomszédos szövetek összenyomódnak..
• Centrilobularis - az acinus központ sérült. Sok váladék szekretálódik. A gyulladás az alveolusok és a hörgők nagy lumenje miatt is megnyilvánul..
• A panacinar (hipertrófiás, vezikuláris) az emphysema súlyos formája. A gyulladás nem jelenik meg. Jelentős légzési elégtelenség van azonban.
• Insternalis (szubkután emfizéma) - légbuborékok jelennek meg a bőr alatti alveolusok repedése miatt. A szövetek és a nyirokutak közötti rések mentén ezek a buborékok a nyak és a fej bőre alatt mozognak.
• Okolorubtsovaya - rostos gócok és hegek közelében fordul elő a tüdőben. Kisebb tünetekkel járó betegség.
• Periacinar (distalis, perilobularis, parasepitalis) - tuberkulózissal fordul elő. A pleura közelében lévő acinus szélső részei érintettek.

A tüdő bullous emphysema

A tüdő bullous emphysema a tüdőszövet szerkezetének súlyos megsértése, az interalveoláris septák későbbi megsemmisülésével. Ugyanakkor hatalmas légüreg jelenik meg.

A tüdő bullous emphysema

A betegség ezen formája a tüdő gennyes és gyulladásos folyamatai miatt következik be..

Egyetlen bullae (hólyagok) esetén a betegséget nagyon nehéz diagnosztizálni. Még hagyományos röntgensugárral sem látható. Csak nagyszámú bikával detektálható az összes tüdőszövetben.

Amikor a bulla felszakad, a tüdőből származó levegő a pleura üregébe jut. Így pneumothorax fordul elő. A felgyülemlett levegő nagy nyomást gyakorol a tüdőre.

A tüdőszövet nagy hibájával a tüdő nem tud bezáródni. Az eredmény egy folyamatos légáramlás a pleura üregébe..

A legkritikusabb szinten a levegő elkezd áramlani a bőr alatti szövetbe és a mediastinumba. Légzési elégtelenség és szívmegállás következhet be..

Az előfordulás okai

Nagyon sok oka van a tüdő emphysemának. Mindazonáltal két fő típusra oszthatók.

Az első típus magában foglalja azt, ami a tüdőszövet rugalmasságának és erejének megsértéséhez vezet. Ennek a kategóriának a vezetője az enzimképződésért felelős rendszer megsértése lesz. Ebben az esetben a felületaktív anyag tulajdonságai megváltoznak, és az A1-antitripszin hiánya jelenik meg a testben.

A belélegzett levegőben gázos mérgező anyagok jelenléte jelentősen befolyásolja a testet. A fertőző betegségek gyakori előfordulása csökkenti a tüdő védekező képességét. Ezért gyorsabban vannak kitéve káros hatásoknak..

A dohányzók érzékenyebbek egy ilyen betegség megnyilvánulására, a dohányosok emfizémájának összetettebb formái vannak.

A második típus olyan tényezőket tartalmaz, amelyek nyomásnövekedést okozhatnak a tüdő alveolusaiban. Ide tartoznak a halasztott tüdőbetegségek. Például krónikus obstruktív bronchitis vagy bronchiális asztma.

Mivel a tüdőtágulatnak két típusa van, lehet elsődleges vagy másodlagos.
Minden tényező ahhoz a tényhez vezet, hogy a tüdő rugalmas szövete megsérül, és elveszíti a tüdő levegővel való megtöltésének és előállításának képességét.

A tüdő túlcsordul a levegővel, ezért a kis hörgők kilégzéskor összetapadnak. A pulmonalis szellőzés is károsodott.

Emphysema esetén a tüdő mérete megnövekszik, és nagy porózus szivacs formáját ölti. Ha mikroszkóppal nézi az emphysematous tüdőszövetet, megfigyelheti az alveolaris septák pusztulását.

A tüdő emphysema tünetei

Beszéljünk a tüdő emphysema tüneteiről. Rögtön el kell mondani, hogy ennek a betegségnek gyakran látens kezdeti formái vannak. Ezért az ember nem is gyaníthatja, hogy beteg..

A tünetek már a súlyos tüdőkárosodás szakaszában jelentkeznek.

Általában a légszomj 50-60 éves kor között jelentkezik. Kezdetben ezt a tünetet fizikai munka közben észlelik. Később pedig még nyugodt állapotban is megnyilvánul.

A légszomj támadásának pillanatában az arc bőre rózsaszínűvé válik. Leggyakrabban a beteg ülő helyzetbe kerül, kissé előrehajol. Folyamatosan ragaszkodik bármihez előtte.

Az emphysema megnehezíti a légzést. Kilégzéskor különféle hangok hallhatók, mivel ez a folyamat nagyon nehéz a beteg számára.

A belégzés nehézségek nélkül telik el.

Kilégzés azonban nehéz. Ezért gyakran a csővel összehajtott ajkak figyelhetők meg a kilégzési folyamat megkönnyítése érdekében..

A légszomj tüneteinek megjelenése után egy bizonyos idő után nem túl hosszú köhögés jelentkezik.

A tüdő emfizémára utaló egyértelmű jel jelentős súlycsökkenést jelent. Valóban, ebben az esetben az izmok nagyon fáradtak, kimerítően dolgoznak a kilégzés enyhítésén. Ha a testtömeg csökkent, akkor ez a betegség lefolyásának kedvezőtlen jele..

A betegek emellett megnagyobbodtak a henger alakú mellkason. Belégzés közben mintha megfagyott volna. Figuratív neve hordó alakú.

Ha odafigyel a kulcscsontok feletti területre, itt láthatók a nyúlványok, és a bordák közötti rések süllyedni látszanak.

A bőr vizsgálatakor megállapítják a kékes árnyalat jelenlétét, és a kéz ujjai alsócombra emlékeztető alakot öltenek. Az ilyen meglévő külső változások jellemzőek tartós oxigén éhezés esetén..

A betegség diagnózisa

A pulmonalis emphysema diagnosztizálásában nagy jelentőségűek a légzésfunkcióval kapcsolatos vizsgálatok. A csúcsáramlásmérést arra használják, hogy felmérjék, mennyire szűkültek a hörgők..

Csúcsáramlásmérés a tüdő emphysema diagnosztizálásában

A páciensnek nyugalomban kell lennie, miközben kétszer kell belélegeznie és kilégeznie a csúcsáramlásmérőbe. Ő szabja meg a szűkítés mértékét.

Ezen adatok megszerzése lehetővé teszi annak megállapítását, hogy egy személy valóban szenved-e a tüdő emfizémájában, vagy hörgő asztmája vagy hörghurutja van-e..

A spirometria meghatározza, hogy a tüdő árapálytérfogata mennyire változik. Segít az elégtelen légzés azonosításában..

További vizsgálatok, amelyek hörgőtágító gyógyszereket használnak, lehetővé teszik a tüdőben előforduló betegség megállapítását. Ezen felül értékelheti a kezelés hatékonyságát.

A röntgensugarakkal feltárható a kitágult üregek jelenléte, amelyek különböző tüdőszakaszokban helyezkednek el. Megnövekedett tüdőmennyiség is kimutatható. Valóban, ebben az esetben a membrán kupolája elmozdul, és sűrűbbé válik.

A számítógépes tomográfia lehetővé teszi az üregek jelenlétének diagnosztizálását a tüdőben, amelyek szintén levegősebbek lesznek.

Pulmonalis emphysema kezelés

Most nézzük meg a tüdő emfizéma kezelésének főbb módszereit. Azt kell mondani, hogy minden orvosi eljárásnak a légzési folyamat megkönnyítésére kell irányulnia. Ezenkívül meg kell szüntetni a betegséget, amelynek fellépése ennek a problémának a kialakulásához vezetett..

Emphysema műtéti kezelése

A kezelési eljárásokat főként járóbeteg-alapon végzik. De lehetőséget kell biztosítani az orvosok, például a tüdőgyógyász vagy a terapeuta megfigyelésére.

Ha egy személyt fertőzéssel fedeznek fel, akkor kórházba kerül. Kórházba is kerülhet, ha a légzési elégtelenség súlyos, vagy vannak műtéti szövődmények.

Az emfizéma műtéti úton is kezelhető.

Olyan műveletet hajtanak végre, amelynek során a tüdő térfogata csökken. A technika a tüdőszövet sérült területeinek kiküszöböléséből áll, ami a fennmaradó rész nyomásának csökkenéséhez vezet. Ezen eljárás után a beteg állapota jelentősen javul..

A tüdő tüdőtágulása - kezelés népi gyógymódokkal

A tüdő tüdőtágulása esetén a népi gyógymódokkal történő kezelést nem szabad kihagyni..

A tüdő emfizémájának kezelése népi gyógymódokkal

Íme néhány módszer:

1. Fitoterápia. Néhány növénynek köptető és hörgőtágító hatása van. Emphysema esetén infúziók és főzetek készítésére használják őket, amelyeket később szájon át alkalmaznak. Ilyen növények: édesgyökér, kömény, édeskömény, kakukkfű, citromfű, eukaliptusz, ánizs, zsálya és még sokan mások..
2. Krumpli. A főtt burgonya forró belégzése elősegíti a köhögést és a hörgő izmok ellazulását.
3. Aromaterápia. A levegő telített a kapor, az oregánó, az üröm, a kamilla, a kakukkfű, a zsálya és más illóolajok gyógyászati ​​összetevőivel. A permetezéshez használhat diffúzort vagy aroma porszívót (5-8 csepp éter / 15 négyzetméter szoba). Ez segít a beteg állapotának javításában. Ezeket az olajokat néhány cseppre is felvihetjük a lábra, a tenyérre és a mellkasra. 1 st-ben. l. növényi olajat adjunk hozzá 2-3 csepp étert vagy néhány csepp keverékét.

Oxigénterápia használata

A betegség legelején a gázcsere javítása érdekében oxigénterápiát írnak elő. Ennek a technikának a végrehajtása során a beteg csökkentett oxigénmennyiségű levegőt szív be 5 percig.

Továbbá ugyanez az időtartam a közönséges oxigénellátásra megy. Az ilyen ciklusokat 6 alkalommal ismételjük meg a munkamenet során..

A kezelést minden nap egyszer végzik. A tanfolyam 15-20 nap.

Ha ez a módszer nem lehetséges, orrkatétert helyeznek a betegbe. Ezen keresztül jut oxigén a beteg állapotának enyhítésére..

Légzőtorna tüdő emfizéma esetén

A jó légzési gyakorlatok sokat segítenek a tüdőtágulásban is..

Légzőtorna tüdő emfizéma esetén

Íme néhány gyakorlat:

1. Lélegezzen be és tartsa vissza a lélegzetét. Ezután élesen lélegezzen ki a szájnyílás segítségével. A kilégzés legvégén változtassa meg az ajkak helyzetét csővé.
2. Tartsa vissza a lélegzetét is. Ezután kis rándulások segítségével lélegezzen ki, hajtsa össze ajkait cső formájában.
3. Lélegezzen be és ne lélegezzen ki. Nyújtsa ki karjait, és ökölbe szorítsa ujjait, helyezze át a vállára, majd nyújtja oldalra, majd engedje le ismét a vállára. Így tegye meg párszor, majd erősen kilégezze.
4. Lélegezzen be 12 másodpercig, tartsa vissza a lélegzetét 48 másodpercig. és 24 másodpercig lélegezzünk ki. Ismételje meg ezt háromszor.

Gyógyszeres kezelés

Ha a gyulladás folyamata súlyosbodik, akkor antibakteriális hatású gyógyszereket lehet felírni.

A hörgő asztma vagy hörghurut kezelése olyan szerekkel történik, amelyek kitágítják a hörgőket. Mukolitikus gyógyszereket kell szedni a nyálka eltávolításának megkönnyítésére..

Diéta tüdő emfizéma esetén

A tüdő emfizéma étrendjének kiegyensúlyozottnak kell lennie. Nagyon sok vitamin-komponenst és nyomelemet kell tartalmaznia. Az étrendnek feltétlenül zöldség- és gyümölcsételeket kell tartalmaznia. Ezenkívül ezeket az ételeket nyersen kell fogyasztani..

Alacsony kalóriatartalmú étrend használata ajánlott, legfeljebb 600 kcal naponta. Ha a pozitív dinamika stabil, akkor a kalóriatartalom 800 kcal-ra növelhető. naponta.

A fő szabály a nikotin elutasítása is. Jobb, ha azonnal leszokik a dohányzásról. Vagyis ne nyújtózkodjon hosszan tartó megszűnésért. Ezenkívül nem tartózkodhat olyan helyiségben, ahol mások dohányoznak..

Masszázs alkalmazás

A klasszikus, a szegmentális és az akupresszúrás masszázs technikájának alkalmazása oda vezet, hogy a váladék gyorsabban távozik és a hörgők kitágulnak.

Ugyanakkor az akupresszúrát gyakrabban részesítik előnyben, mivel nagyobb hatékonyságú.

Terápiás torna tüdő emfizéma esetén

A tüdő tüdőtágulata mindig feszült izmok jelenlétével jár, ami fáradtságukhoz vezet. Ahhoz, hogy az izmok ne erőlködjenek túl, terápiás gyakorlatokat kell folytatnia.

Íme néhány gyakorlat:

1. Például olyan gyakorlatok, amelyek kilégzéskor pozitív nyomást keltenek. Ehhez egy csövet vesznek. Az egyik végét vízbe tesszük. A második személy a szájába veszi, és lassan kilégzi. A vízelzáródás nyomást gyakorol a kilélegzett levegőre.
2. A rekeszizom edzéséhez fel kell kelnie, mély lélegzetet kell vennie. Kilégzés közben irányítsa a karjait előre és döntse meg. Kilégzéskor a gyomrot meg kell húzni.
3. Egy másik feladat: feküdjön a földön, tegye a kezét a gyomrára. Kilégzéskor nyomja meg a hashártyát.

A betegség szövődményei

Ez a betegség néha különféle komplikációkhoz vezet. Közöttük:

• Fertőző típusú szövődmények. A tüdőgyulladás gyakran kialakul, tüdőtályogok lépnek fel.
• Elégtelen légzés. Mivel a tüdő oxigén és szén-dioxid közötti cseréje megsérül.
• Szív elégtelenség. A betegség súlyos lefolyása során megnő a pulmonalis nyomás. Ebben a tekintetben megnő a jobb kamra és az átrium. Az összes szívosztály fokozatosan változik. Ezért megsértik a szív vérellátását..
• Sebészeti szövődmények. Ha az üreg, amely egy nagy hörgő közelében helyezkedik el, megreped, akkor a levegő behatolhat belé. A pneumathorax kialakulása bekövetkezik. Ha az alveolusok közötti septum sérült, vérzés lép fel.

A tüdő tüdőtágulása - az élet prognózisa

Mi a prognózisa a tüdőtágulattal járó életnek? Nem lehet pontosan megmondani, hogy meddig élnek. Minden a betegség jellegétől és kezelésétől függ..

Ha időben segítséget kér egy egészségügyi intézménytől és betartja az összes eljárást, akkor a betegség kissé gátolt. Az állapot javul, a fogyatékosság elmarad.

Ha az emphysema annak következtében alakult ki, hogy az enzimrendszer veleszületett tervében hiba volt, akkor senki sem adhat pozitív prognózist.

A kedvező eredmény tényezői:

• A betegség kimutatása a kezdeti szakaszban
• A betegség mérsékelt formában elmúlik
• A beteg szigorúan betartja az orvosok által előírt étrendet
• A dohányzás teljes leszokása

A tüdő emphysema megelőzése

A pulmonalis emphysema megelőzése érdekében a következőket kell tenni:

1. Hagyja abba a dohánytermékek fogyasztását.
2. A tüdőbetegségek időben történő kezelése a betegség kialakulásának megakadályozása érdekében.
3. Az egészséges életmód vezetése javítja az állapotot és a test egészségét. Sport, légzőgyakorlatok, friss levegőn járás, fürdés - mindez hozzájárul a hörgők és a tüdő normális működéséhez.
4. Annak érdekében, hogy a tüdő egészséges legyen, gyakrabban kell az erdőben tartózkodnia, be kell szívnia a fenyőtűk gyógyító aromáit. A tengeri levegő is hasznos. Az ilyen helyek hozzájárulnak a tüdő megnyitásához és oxigénnel telítik a vért..
5. Figyelje a diétáját. A gyümölcsnek jelen kell lennie. Legyen olyan étel is, amely nagy mennyiségű vitamint és tápanyagot tartalmaz..

Következtetés

És itt fejezzük be a tüdő emfizémáját. Most már tudja, mi ez és hogyan kell kezelni. Figyelembe vették a fő tüneteket és okokat. Ezenkívül a betegség életének prognózisát kissé befolyásolta. A jövőben az alábbiakban áttekintéseket lehet készíteni erről a betegségről.

Általában ez egy visszafordíthatatlan betegség!

Az állapot enyhítése érdekében azonban az inhalációs gyógyszerek rendszeres bevitele szükséges. A műtéti kezelés segít egy kicsit stabilizálni a folyamatot..

Ha nem alkalmaz megfelelő terápiát, akkor az emphysema előrehalad. Ennek eredményeként egy személy mozgássérült lesz légzési és szívelégtelenség miatt. Általában légy egészséges!

A tüdő tüdőtágulása: mi ez, okai, tünetei és kezelése

A bizonytalanság megijeszti az embereket. Miután meghallotta az orvostól a "tüdő emfizémájának" diagnózisát, a szemében félő személy észreveszi ezt a hírt.

A diagnózis komolysága ellenére nem minden olyan rossz, a lényeg az időszerű és hozzáértően megkezdett kezelés.

A cikkben segítünk megérteni, mi ez és hogyan kell kezelni a betegséget.

1. Mi a tüdő emfizéma?
2. Járványtan
3. A tüdő emphysema okai
4. A tüdő emfizéma osztályozása
5. A tüdő emphysema tünetei és jelei
6. A tüdő emphysema szövődményei
7. Diagnosztikai módszerek a tüdő emphysema vizsgálatára
8. Terápia (a tüdő emfizéma kezelése)
9. Gyógyszeres kezelés
10. Fizioterápia és egyéb terápiák
11. Sebészet
12. Táplálkozás és népi gyógymódok
13. Megelőzés és ajánlások
14. A tüdő emfizémában szenvedő betegek élettartama

Mi a tüdő emfizéma?

A tüdő tüdőtágulása a légzőszervek megbetegedése, amelyet a distalis bronchiolák légtereinek kóros tágulása jellemez, amelyet az alveoláris falak destruktív és morfológiai változásai kísérnek..

A tüdőszövet átalakulását olyan patológiás változások okozzák, amelyek hozzájárulnak a légüregek kialakulásához, amelyek hozzájárulnak a tüdő méretének növekedéséhez. Emphysema miatt az alveolusok közti szepták megsemmisülnek (a tüdő anatómiai sejtje, amely elősegíti a légzési folyamatot).

A betegség meglehetősen gyakori, a világ népességének legfeljebb 4% -át érinti. A férfi populáció 50 éves kora után kétszer fogékonyabb a betegségre. Jelenleg a tüdő emfizémát 30 éves korukban diagnosztizálják, előfordulhat veleszületett tüdőpatológia.

Járványtan

A tüdő emphysema szinte mindig úgynevezett krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD) társulva fordul elő.

Becslések szerint 100 felnőttből körülbelül 5-10 ember szenved krónikus obstruktív tüdőbetegségben. A betegség elsősorban a dohányosoknál fordul elő.

A tüdő emfizémáját egy adott fehérje örökletes hiánya is okozhatja. Ez az úgynevezett alfa-1-antitripszin, azonban nagyon ritka: Oroszországban csak az emberek körülbelül 10% -a szenved tőle.

A tüdő emphysema okai

A dohányzás messze a pulmonalis emphysema leggyakoribb oka. Szinte mindig a betegség a COPD kapcsán alakul ki, amely elsősorban a dohányzókat érinti. A tartós gyulladás és a cigarettafüst belélegzésének kombinációja az alveolusok pusztulásához vezet.

A fő kockázati csoport:

• olyan emberek, akiknek a magzatképződés során a tejsavófehérje hiányával járó patológiája veleszületett formában van (az úgynevezett alfa-1-antitripszin hiány);
• dohányos, beleértve a passzív;
• krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedők.

Mindez sérti a szervszövetek plaszticitását és növeli a pulmonális nyomást, ennek következtében emphysema jelentkezik..

Számos tényező befolyásolja a szöveti alakíthatóság változását:

• az ember életkorához kapcsolódó változások a testben. Az idős ember vérellátásának megsértése növeli érzékenységét a környezet negatív hatásaival szemben. Az immunrendszer csökkenése hosszú helyreállításhoz vezet a légzőrendszer fertőző betegségeinek átvitele után;
• az ipari eredetű szennyezett levegő szisztematikus belélegzése, ideértve a cigarettafüstöt is. A kadmium és a nitrogén-oxid gőzei különösen veszélyesek. Az anyagok mikrorészecskéi a hörgők falára telepednek, ami a légzőrendszer edényeinek károsodásához vezet;
• légúti fertőzés. A tüdőbetegség (okai: ARVI, influenza, tüdőgyulladás, hörghurut stb.) A limfociták - mint a szervezet immunvédelme - aktiválódását okozza. A folyamat negatív hatással van az alveolusokra az alfa-1-antitripszin fehérje feloldásával. A nyálka nem engedi át a levegőt az alveolus sejtjeiből, ami a tüdőszövet megnyúlásához vezet;
• a szérumfehérjék egy csoportjának veleszületett hiánya (alfa-1-antitripszin). A patológia a hidrolízis osztályú enzim funkcióinak megsértéséből áll, amely nem nyújt védő funkciót a szervezetben a baktériumoktól, éppen ellenkezőleg, az alveolusok falainak rombolójaként szolgál;
• szisztémás keringési rendellenességek a tüdőben, hormonális rendellenességek. Az androgének és ösztrogének arányának megsértése a hörgők izmainak összehúzódási képességének elvesztéséhez vezet, ami hozzájárul a légtér kialakulásához a tüdőben.

A pulmonális nyomás nő a légzőrendszer súlyos betegségei, a szakma, az idegen részecske hörgőkbe való behatolása és az oxigén elzáródása miatt, amely nem talál kimenetet és megnyomja a légzőrendszert.

A tüdő emfizéma osztályozása

A tüdőtágulat a következő jellemzők szerint osztályozódik:

• a betegség lefolyásának jellege: akut forma (hirtelen jelentkezik, mentőautó beavatkozása szükséges) és krónikus tüdőemfizéma (lassan kialakuló, a kezdeti szakaszban nehezen diagnosztizálható);
• a betegség eredete: elsődleges (önmagában kialakuló betegség, gyakran veleszületett természetű) és másodlagos (szövődmény egy korábbi betegség után);
• a tüdőkárosodás szintje: gócos (a szerv külön része sérült) és diffúz (a tüdőszövet teljesen érintett, gyakran teljes szervátültetés szükséges);
• a betegség lefolyásának anatómiai jellemzői: hipertrófiás forma (a betegség súlyos formája, nincs gyulladásos folyamat, a légzési funkció hiánya figyelhető meg), centrilobularis forma (a trochea lumenének növekedésével gyulladásos folyamat alakul ki a nyálka képződésével nagy mennyiségben), a parazeptális forma a beteg tüdő tuberkulózisának köszönhető ( a szerv lehetséges károsodása és repedése), pericarcularis forma (a tüdőben hegek közelében képződik), subcutan forma (buborékok képződnek a bőr alatt), vezikuláris forma (a tüdő bullous emphysema, a tüdőszöveteken nagy vezikuláris képződmények figyelhetők meg);
• előfordulásának okai: az életkorral összefüggő forma (az erek állapotának változása az életkor miatt), a lobar forma (az egyik hörgő elzáródásának veleszületett jele), kompenzációs forma (akkor fordul elő, amikor a tüdő lebenyét eltávolítják, a test megpróbálja kompenzálni a létrehozott helyet egy másik lebeny növelésével).

A legveszélyesebb forma a tüdő bullous emphysema. Titokban, nyilvánvaló tünetek nélkül halad. A hólyagok, amelyeket az orvostudományban bulla-nak neveznek, legfeljebb 20 cm méretűek lehetnek. A levegő és a gázok felhalmozódása a pleurális területen végzetes lehet.

A bullosa emphysemában szenvedő betegek többsége több mint 20 éves tapasztalattal rendelkező dohányosok egy csoportja, akiknek munkája káros munkakörülményekkel jár.

Az embereknél körülbelül 3 millió apró, törékeny falú "zsák" van a tüdőben. Amikor az ember belélegzik, levegővel töltődik meg, növelve a tüdő térfogatát, távozáskor a levegő egy része megmarad, de a tüdő térfogata csökken.

Fokozatosan az alkálák falai megsemmisülnek, ami üregek kialakulásához vezet a "tasakok" helyett, a légutak vérellátása megszakad, ami később a tüdő krónikus emfizémájához vezet.

A legtöbb függő dohányos krónikus tüdőbetegségben szenved 60 éves korára.

A tüdő emphysema tünetei és jelei

A tüdő emfizéma nehéz kezdeti diagnózisa társul a tüneteivel. A tüdő emfizéma számos tünete más kórképekben is megfigyelhető. A tüdő emfizéma egyedi jellemzői a következők:

• száraz (terméketlen) köhögés;
• légszomj kilégzéskor;
• száraz zihálás a légzőszervekben;
• a testtömeg éles csökkenése;
• fájdalom a mellkas területén;
• a szívműködés megsértése oxigénhiánnyal.

A tüdő emfizéma fő jelei a köhögés és a légszomj. A kezdeti szakaszban fellépő nehézlégzés csak a testen kifejtett fizikai erőfeszítések során érezhető, idővel légszomjvá válik, amikor fizikai erőfeszítés nélkül mozog, különösen akkor, ha reagál az időjárási eseményekre. A légszomj átmeneti.

A súlycsökkenés a tüdő emphysema egyéni tünete is. A folyamat társul a pulmonalis izmok intenzív munkájával a kilégzés során.

A diagnózis felállításakor különös figyelmet fordítanak a bőr és a nyálkahártya tónusára (kékes árnyalat). A cianózis a tüdő kis kapillárisainak vérkitöltésének hiányával jár. Az ujjak alakja megváltozik.

A tüdő emphysema krónikus formáját nyilvánvaló külső jelek kísérik: rövidített nyak, a mellkas alakja hasonló a hordóhoz.

A tüdő emphysema szövődményei

A légzőrendszer munkájának változása hatással van a szív- és érrendszerre és az idegrendszerre. A levegő éhezése miatt a szívszelep nagyobb intenzitással kezdi el a vért pumpálni, ami további stresszt jelent a szívre.

A szívterhelés a szív tachycardia, a szívritmuszavarok, a kardiopulmonáris elégtelenség, a szívkoszorúér-betegség egyik oka.

A tüdő krónikus emfizémája megzavarja az idegrendszer működését, hozzájárulva az alvászavarokhoz, az agysejtek munkájához, a mentális betegségek kialakulásához.

A tüdő emphysema szövődményei a légzőrendszer krónikus fertőző betegségéhez, pneumothoraxhoz, jobb kamrai szívelégtelenséghez vezetnek.

Diagnosztikai módszerek a tüdő emphysema vizsgálatára

Ha gyanítja a tüdő emfizémát, egy személynek sürgős fellebbezést igényel orvoshoz vagy pulmonológushoz, amelyet a diagnózis (diagnózis) megerősítésének módszerének megválasztásával határoznak meg.

A diagnózis fő módszerei a következők:

• a páciens kikérdezése, részletes beszélgetés a pácienssel a betegség tüneteiről;
• a mellkasi régió meghallgatása és a beteg bőrének vizsgálata;
• általános vérvizsgálat, beleértve a gáz összetételét;
• spirometria;
• MRI vagy CT;
• sima radiográfia;
• a szívhatár meghatározása;
• topográfiai ütőhangszerek és auszkultáció.

Az információk (anamnézis) összegyűjtésekor információkat derítenek ki: a légszomj, a rossz szokás (dohányzás) jelenlétéről, a köhögés időtartamáról, a test állapotáról a fizikai erőfeszítések során. Ütéseket kell végrehajtani (kopogtatva a testet), amelyben a következő jelek mutatkoznak meg, jelezve a tüdő emphysema jelenlétét:

• a szívhatárok megállapításának nehézségei;
• a tüdő mobilitásának korlátozása;
• a tüdő alsó peremének kihagyása;
• tompa hang a tüdőben.

A fonendoszkópon keresztül történő hallgatás lehetőséget ad a szakember számára, hogy megállapítsa: zihálás, száraz természet, gyors légzés, tachycardia jelei, tompa szívhangok, fokozott kilégzés, gyengült légzési folyamat.

A tüdő műszeres vizsgálatát röntgensugár (röntgen), rádióhullámok (mágneses rezonancia képalkotás), speciális kontrasztanyagot a testbe juttató számítógép, radioaktív izotópok (szcintigráfia), spirométer, vérgázelemzés segítségével végezzük el az ulnáris artéria lyukasztását. vér (általános elemzés).

Terápia (a tüdő emfizéma kezelése)

A pulmonalis emphysema kezelésénél a pulmonológusok három fő célt követnek:

• megszünteti a tüneteket (légszomj, gyengeség stb.);
• állítsa le a betegség további fejlődését;
• enyhe kudarc megelőzése;.

Lehetetlen beszélni a betegség teljes gyógyításáról, különösen a krónikus stádiumban..

Gyógyszeres kezelés

A kezelés több gyógyszercsoportból áll. Az első csoportba azok a gyógyszerek tartoznak, amelyek csökkentik a tüdőszövet pusztulásához hozzájáruló enzimek szintjét. A második csoport (mukolitikus hatás) elősegíti a nyálkakiválasztást, a köhögés csökkentését, megvédi a légzőrendszert a fertőző betegségektől.

A harmadik csoport gyógyszerei javítják az anyagcsere folyamatát a légzőszervekben, emellett táplálják a tüdőszöveteket. A negyedik csoport - hörgőtágító gyógyszerek, amelyek csökkentik a hörgők nyálkahártyájának ödémáját.

Ezenkívül a következő gyógyszerek használatára van szükség:

• teofillin szerek a légzőrendszer izmainak izomterhelésének enyhítésére;
• glükokortikoszteroidok a hörgők tágítására, gyulladáscsökkentő hatást biztosítva.

Fizioterápia és egyéb terápiák

A terápiás eljárások hatékonyak elektromos stimuláció, oxigén inhaláció és speciális testnevelés formájában..

Az oxigén belélegzése hosszú távú (napi 18 óráig tartó) eljárás oxigénmaszkban, ahol az oxigén áramlása percenként legfeljebb 2–5 liter..

A légzőtorna speciálisan kiválasztott gyakorlatokból áll, amelyek segítenek a légzőizmok megerősítésében. A foglalkozásokat naponta négyszer, 15 percig kell tartani. A komplexet a következőképpen hajtják végre:

• kilégzés akadályral: 20-szor lassan kilégezzük egy pohár vízbe egy koktélszalmán keresztül;
• rekeszizommal történő légzés: mély lélegzet 1,2,3 rovására, gyomor felfújása 4 rovására, kilégzés, köhögés a sajtó megerőltetése közben;
• szorítás hajlamos helyzetből: feküdjön a hátán, hajlítsa meg a lábait, összekulcsolja a térdét a kezével, lélegezzen be minél több levegőt a tüdejébe, emelje fel a gyomrát belégzés közben, egyenesítse meg a lábát, köhögjön erős nyomással.

A transzkután elektromos stimulációt áram segítségével hajtják végre, amely segíti a kilégzési folyamatot. Az aktuális impulzust egyedileg választják ki, és segít enyhíteni a tüdő izmainak fáradtságát.

Sebészet

Kivételes esetekben döntést lehet hozni a műtéti beavatkozásról. A következő típusú műveleteket alkalmazzák:

• az érintett tüdő donorszervvel történő pótlása. A műtétet ritka esetekben alkalmazzák, mivel fennáll a szerv kilökődésének kockázata, amely a transzplantáció szempontjából kiemelt fontosságú;
• a szerv érintett területének eltávolítása torakoszkópiával. Speciális videokészülékek irányítása alatt eltávolítják a tüdő érintett területét. A technika lehetővé teszi a művelet elvégzését 3 kis bordaközi metszéssel.
• a tüdő egy részének műtéti eltávolítása (a szerv legfeljebb 25% -a eltávolítható);
• a bronchoszkópos műtétet egy speciális eszközzel hajtják végre, amelyet a betegnek a szájüregen keresztül vezetnek be, és eltávolítják az érintett területet.

Táplálkozás és népi gyógymódok

A diéta fontos szerepet játszik a kezelésben. Előnyben kell részesíteni a szervezet számára létfontosságú nyomelemeket és vitaminokat tartalmazó zöldségeket és gyümölcsöket, alacsony kalóriatartalmú ételeket fogyasztva, kivéve a zsíros, sült ételeket az étrendből..

A beteg ivási rendszerének legfeljebb 1,5 liter víznek kell lennie naponta.

A gyógyszeres kezelés mellett az alternatív gyógyászat is alkalmazható a fő kezelés kiegészítéseként..

A tüdő emphysema kezelésére ajánlott fő receptek gyógynövényes főzeteken alapulnak:

• anya és mostohaanyák (1 evőkanál szárított levél 2 csésze forrásban lévő vízben, naponta legfeljebb 6 alkalommal, 1 evőkanál);
• burgonyavirág (1 teáskanál pohár forrásban lévő vízzel, fél pohár naponta legfeljebb 3 alkalommal inni).

Burgonya belélegzésére lehetőség van az egyenruhában főtt burgonya gőzeinek belélegzésével.

Megelőzés és ajánlások

A tüdő emfizémájának megelőzése érdekében az állam kidolgozott egy programot a dohányzás leküzdésére.

A dohányzó embereket segíteni kell a rossz szokások elleni küzdelemben, beleértve a gyógyszeres kezelést is.

Ne hagyja figyelmen kívül a légzőrendszer kezelését, és megakadályozza a betegség krónikus formába való átmenetét.

Az emphysema megelőzésének egyik fő feltétele a lakosság időben történő oltása, az éves vizsgálat és a szúrás.

A tüdő emfizémában szenvedő betegek élettartama

A tüdő emphysema diagnózisával rendelkező betegek várható élettartamáról egyetlen szakember sem tud biztosat mondani. Az élet előrejelzése nagyban függ magától a pácienstől, a kezeléshez való pszicho-érzelmi hozzáállásától.

Fontos szerepet játszik a betegség stádiuma, helyesen kiválasztott kezelés, időben történő diagnózis.

Nem lehet öngyógyítani, ez végzetes lehet. A pulmonalis emphysemában szenvedő betegek életprognoiája ebben az esetben kiszámíthatatlan..

A betegség jellege és krónikus formája ellenére késleltetni lehet egy személy fogyatékosságának kialakulását speciálisan felírt gyógyszerek szedésével. Az ilyen gyógyszereket egy életre felírják a betegnek..

A betegség súlyos formája esetén a beteg életének prognózisa több mint 1 év a betegség észlelésének pillanatától számítva.

Tanulmányok kimutatták, hogy a betegség túlélése a következők súlyosságától függ:

• a tüdőtágulás enyhe formája, megfelelő kezelés és egészséges életmód mellett, lehetővé teszi a beteg számára, hogy az esetek 80% -ában 4 évnél hosszabb ideig éljen;
• A tüdő emfizémájának mérsékelt formája, megfelelő kezelés és egészséges életmód mellett, lehetővé teszi a beteg számára, hogy az esetek 73% -ában 4 évnél hosszabb ideig éljen;
• a betegség súlyos lefolyásával, megfelelő kezelés és egészséges életmód mellett, az esetek 54% -ában a betegek várható élettartama meghaladja a 4 évet;
• a tüdő emfizéma legsúlyosabb formájával, megfelelő kezelés és egészséges életmód mellett, az esetek 26% -ában a betegek várható élettartama meghaladja a 4 évet.

Magának a betegnek az életre kell törekednie. Adjon fel a dohányzásról és az alkoholról, tegyen napi sétákat a friss levegőn, kövesse az orvos előírásait, mindez sokkal tovább élhet, mint a statisztikákban feltüntetett időszak.