Gomba a fülekben: kezelés, tünetek, otomycosis okai

Az otomycosis a fül különféle részeinek gombás fertőzés okozta gyulladása. A fülhallgató és a külső hallójárat, a dobhártya, valamint a műtét során a műtét utáni terület a középfülön érintett lehet.

Kórokozók és előfordulásuk körülményei

Az otomycosis kialakulását okozó gombák igaz (vagy kötelező) parazitákra és opportunista mikroorganizmusokra oszlanak, amelyek csak bizonyos körülmények között szerzik meg a fertőző folyamat okozásának tulajdonságát..

• Az igazi parazita gombák (például ascomycetes) az élő szövetek (emberek, állatok vagy növények) kárára léteznek. Ha velük fertőzés fordul elő, akkor szükségképpen élénk klinikai tünetekkel járó betegség alakul ki..
• A feltételesen patogén gombák (leggyakrabban élesztőszerűek és penészesek) általában a bőr és a nyálkahártya felszínén élnek, és a normál baktériumflóra mellett is létezhetnek. A betegség kialakulása csak akkor lehetséges, ha az emberi test természetes védekezőképességét (a helyi gátakat és az általános immunrendszert) megsértik. A Candida albicans és az Aspergillus fumigatus gombák képviselői nemcsak otomycosist okozhatnak erősen legyengült immunitású embereknél, hanem szeptikus szövődményeket is okozhatnak.

Az otomycosis előfordulásához a legfontosabbak:

• penész Aspergillus és Penicillum
• élesztőszerű gombák a Candida nemzetségből.
• a betegséget a Mucor, Alternaria, Kladosporium nemzetségek gombái okozhatják.

Az otomycosis leggyakoribb oka az Aspergillus gombák által okozott fertőzés. Ezek a mikroorganizmusok elterjedtek a természetben, szaporodnak rothadó szerves maradványokban, romlott ételekben, háztartási porban és a talajban is. Levegővel, étellel vagy vízzel kerülnek az orrüregbe és a szájba. Krónikus fertőzési gócok jelenlétében, amikor a váladék stagnálása következik be a nyálkahártya felszínén, a gombák elhúzódhatnak és felhalmozódhatnak a szájüregben és a nasopharynxben. A garatból az Eustachianus-csövön keresztül jutnak a középfül üregébe.

Az esetek több mint felében a gombás fertőzés bakteriális elváltozással vagy vírus-bakteriális társulásokkal kombinálódik.

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők

Számos belső és külső tényező drámai módon növeli a gombás fülfertőzés kialakulásának valószínűségét.

Az otomycosis legfontosabb okai:

• immunhiányosságok: HIV-fertőzés és AIDS, rosszindulatú daganatok, immunitást elnyomó gyógyszerekkel (immunszuppresszánsok, citosztatikumok) történő kezelés, hosszan tartó antibiotikum-terápia és kortikoszteroidok alkalmazása, szerv- és szövetátültetés után;
• környezeti tényezők (kis sugárterhelésnek való kitettség, vegyi anyagokkal való érintkezés, hosszú tartózkodás nedves helyiségekben);
• étkezési étrend vitaminok, fehérjék hiányával;
• az emésztőrendszer betegségei (a bélflóra összetételének és mennyiségének megsértésével);
• allergiás reakciók és betegségek;
• cukorbetegség.

A mechanikus trauma szintén hozzájárul a gombatámadáshoz, különösen hallókészülék viselése vagy helytelen fülhigiéné esetén.

Osztályozás

A fül otomycosis időtartama lehet:

• akut (legfeljebb 1 hónapig tart),
• szubakut (1 hónaptól fél évig)
• krónikus (több mint 6 hónap).

A krónikus formák általában általános mérgezési szindróma nélkül és a legjellemzőbb helyi jelek időszakos megjelenésével fordulnak elő: fájdalom az érintett fül területén, bőrelváltozások és patológiás váladék a hallójáratból.

Az elváltozás helyétől függően a gomba fel van osztva:

• exitis externa;
• a dobhártya gyulladása (myringitis);
• középfülgyulladás;
• a posztoperatív középfül üregének középfülgyulladása vagy a posztoperatív középfülgyulladás.

Külső otomycosis

A külső gombás középfülgyulladás általában elsődleges, vagyis korábbi betegség (például a fertőzés krónikus bakteriális fókusza) hiányában fordul elő.

A külső mycoticus otitis media klinikai megnyilvánulásai:

• váladék a hallójáratból (különféle típusú, az adott kórokozó gombától függően);
• fájó vagy tompa fájdalom a fül területén;
• állandó viszketés érzése;
• torlódás a fülben;
• halláskárosodás;
• a külső hallójárat és az auricle fokozott érzékenysége;
• a dugók és kéregek kialakulása.

A fertőző gyulladásos folyamat helyi, általános megnyilvánulásai mellett fejfájás, testfájdalom és láz alakul ki..

A fül aspergillózisa

Az Aspergillus nemzetség gombáinak legyőzésére a hallójárat lumenének csökkenése jellemző a csont részének (a hallójárat időbeli csont belsejében elhelyezkedő szegmensének) kifejezett beszivárgása miatt. A bőséges kóros váladék szürke, szürke-fekete vagy zöldes.

Ennek a gombás fertőzésnek a jellemzője a hallójárat falain található lepedék, amelyet nehéz eltávolítani, és amikor elválasztják az érintett bőrtől, vérző felület marad. Aspergillus fülgyulladás esetén a folyamat a dobhártyáig terjed. Myringitis alakul ki, amely a kórokozó által történő beszivárgás miatt megvastagodik.

Élesztőgombák

Az élesztőszerű gombák okozta otomycosis esetén a váladék sárga, bőséges fülzsírnak tűnik. Folyékony plakk jelenléte jellemzi a fülbőr teljes felületén, valamint száraz kéreg, filmek.

Amikor a myringitis csatlakozik, megfigyelhető:

• a dobhártya területének vörössége;
• felszíni sebek kialakulása (erózió);
• duzzanat, amely kidudorodást képez és perforáció benyomását kelti.

Eardrum repedések nem gyakoriak.

Az otitis externát a hallójárat lumenének enyhe csökkenése jellemzi, amely a porcos rész területén mutatkozik leginkább. Amikor myringitis, a dobhártya ödémás, piros. Ekcémaszerű (átlátszó vagy gennyes tartalmú hólyagok formájában kialakuló kiütések, sűrű csomók) a hallójárat bőrében bekövetkező változásokkal és a porcszövet gyulladásával jellemezhetők, amelynek kimenetele a fülkagyló durva deformációja lehet..

Ezenkívül a gomba tünetei a fülekben vékony, fehéres vagy szürke foltok, amelyek a hallójárat bőrének teljes felületén elterjednek, és könnyen eltávolíthatók. Folyékony vagy sajtos váladék jelenik meg, száraz kéregek képződhetnek (gyakrabban a porcos részben találhatók). Ilyen típusú otomycosis esetén az érzékenység nagyon hangsúlyos, valamint a hallójárat és az auricle fájdalma. Amikor a dobhártya sérült, tompa színe van, kontúrjai kisimulnak.

Az izolált myringitis szinte soha nem fordul elő.

A középfül mikózisainak jellemzői

• Leggyakrabban felnőtteknél a középfület Aspergillus gombák érintik (az esetek kb. 2/3-a)
• Jelölt részvétel kb. 20% -ban
• Az élesztőszerű gombákkal történő fertőzés gyakorisága kevesebb, mint 5%.
• Egy gyermeknél a másodlagos otomycosis leggyakoribb oka az élesztőszerű gombák..

A legtöbb esetben a gombás középfülgyulladás másodlagos és egy gombás fertőzés tapadásából ered, krónikus, hosszú távú bakteriális otitis media hátterében, amely megváltoztatja a betegség klinikai képét.

A krónikus otomycosis másodlagos tünetei:

• állandó vagy szakaszos szennyeződés;
• gyulladásos változások a fül bőrén (duzzanat, bőrpír, viszketés, váladék és plakk);
• folyadékérzet a fülekben és torlódásuk;
• halláskárosodás.

A betegek állandó fejfájást szenvednek, emellett a fülhöz közeli nyirokcsomók is növekednek a lymphadenitis kialakulásával. Hosszú távon komplikációk lehetségesek nemcsak a középfül nyálkahártyájának elváltozásai, hanem az osteomyelitis kialakulása is a periosteum bevonásával.

Az egyik diagnosztikai kritérium az antibiotikum terápiával szembeni rezisztencia kialakulása a korábbi bakteriális otitis media kapcsán..

Műtét utáni középfülgyulladás

Ha a középfül műtétje során gombás flóra került a műtéti seb területére (a bőr és a nyálkahártya bemetszései miatt), akkor a posztoperatív időszakban otomycosis is kialakulhat..

Ezt elősegíti a védőkorlátok gyengülése a test működésre gyakorolt ​​stresszes reakciójának hátterében, valamint a gyulladásos folyamat a műtét területén. Az állandó hőmérséklet, páratartalom és a levegőbe jutás aktiválja a gombaflóra szaporodását, és hozzájárul a specifikus gombagyulladás kialakulásához.

A gomba klinikai tünetei:

• élesen lelassította az epidermisz gyógyulásának és helyreállításának folyamatát (a középfül hámbélése);
• jelentős mennyiségű granulált (szemcsés) szövet képződése;
• nagy mennyiségű kóros váladék;
• sötét plakkok és kéregek a posztoperatív üreg falain.

A fülgomba bonyolítja és meghosszabbítja a posztoperatív időszakot, és speciális kezelést igényel.

A kezelés megközelítései

Hogyan lehet teljesen meggyógyítani a fülben lévő gombát, anélkül, hogy folytatnánk a folyamatot és visszaadnánk a tüneteket? A modern klinikai gyakorlatban a terápia megválasztásának differenciált megközelítését alkalmazzák, mikrogramm adatok alapján. Anyag beoltásából (kenet vagy ürítés), a kórokozó azonosításából és a gyógyszerekkel szembeni érzékenységének elemzéséből áll.

A kezelés alapelvei:

• szisztémás és helyi terápia gombaellenes gyógyszerekkel;
• az immunrendszer normális működésének helyreállítása;
• a bél mikroflóra normalizálása;
• az antibakteriális szerek eltörlése (bakteriális gyulladás hiányában);
• allergiás reakciók jelenlétében - deszenzitizáló terápia.

A fülben lévő gomba kezelésére elsősorban helyi gombaellenes terápiát alkalmaznak. Rendszeresen (injekciók, tabletták formájában) gyógyszereket írnak fel a betegség ismételt visszaesése esetén. Az adagolás és az adagolás időpontja a lézió mértékétől függ, és nem az elsődleges helytől. Tekintettel a visszaesés nagy valószínűségére, több kezelési tanfolyamot végeznek egymás után.

A fő gyógyszerek az otomycosis kezelésére

• A penészgombák okozta otomycosist hatékonyan kezelik nitrofunginnal és naftifinnel.
• A candidás elváltozások esetén a klotrimazolt, a natamicint, a terbinafint használják leggyakrabban.

Amfotericin B

A poliéncsoport antibiotikumai.
Előnyök: A gombaellenes aktivitás legszélesebb spektruma.
Hátrányok: Súlyos toxicitás szisztémás alkalmazás esetén.
A hatékonyság növelésének módjai: Helyileg alkalmazva, a posztoperatív időszakban a posztoperatív üreget turundák és tamponok segítségével mossák.
Ár: Amfotericin B 30 rubel. 1 db számítógép.

Naftifin

Allilamin-származékok.
Előnyök: Hatékony az élesztőszerű gombák ellen, helyileg alkalmazva csökkenti a gyulladást és a viszketést.
Hátrányok: Nem használható, ha a bőr és a dobhártya sérült.
A hatékonyság javításának módjai: Alkalmazás formájában alkalmazzák monoterápiában más gyógyszerekkel kombinálva.

Ár: Mikoderil krém 300 rubel, Exoderil krém, oldat 520 rubel, Mizol gél 370 rubel.

Klór-nitrofenol

Előnyök: Széles spektrumú gombaellenes szer, különösen hatásos az élesztőszerű gombák ellen. A fungicidnél magasabb koncentrációban aktív a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen.
Hátrányok: Lehetséges irritáció az alkalmazások során és a bőrreakciók, ha napfénynek vannak kitéve.
A hatékonyság javításának módjai: Mind tiszta formában, mind vízzel hígítva 1: 1 arányban alkalmazva. Óvja a bőr kezelt területeit (auricle) a közvetlen napsugárzástól.

Ár: Nitrofungin (300 rubel), oldat külső használatra.

Kombinált gyógyszerek

A kombinált gyógyszerek külön csoportot alkotnak. Különböző gyógyító hatású komponenseket tartalmaznak, ami lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának növelését.

Triderm, Akriderm

Összetétel: a kenőcsben és a krémben a Triderm klotrimazolt, gentamicint és betametazont tartalmaz, aminek eredményeként nemcsak gombaellenes, hanem antibakteriális hatásuk is van. Ez lehetővé teszi a gombák-baktériumok társulásának kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazását, és a gyógyszer gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatása segít csökkenteni a tüneteket, különösen a viszketést és a fájdalmat..

Ár: Akriderm 340 rubel, Triderm 720 rubel.

Travocort

Összetétel: A Travocort kenőcs izokonazolt és diflukortolont tartalmaz, gomba- és gyulladáscsökkentő hatású, enyhíti a fájdalmat és gyorsan javítja a beteg jólétét.

Ár: Travokort 750-950 rubel.

Pimafukort

Összetétel: A Pimafucort krém és kenőcs neomicint, natamicint és hidrokortizont tartalmaz. Kifejezett gombaellenes hatásuk van (különösen az élesztő és az élesztőszerű gombák ellen), az új generációs aminoglikozidok csoportjából származó antibakteriális gyógyszer hatékony a baktériumok széles körével szemben, amelyek bakteriális középfülgyulladást okozhatnak, és a gyulladáscsökkentő hatás felgyorsítja a gyógyulási folyamatot..

Ár: Pimafukort 500-600 rubel.

Candibiotikus

Összetétel: A candibiotikus cseppek klotrimazolt, klóramfenikolt, beklometazont, lignokaint tartalmaznak, és antibakteriális, gombaellenes, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatásúak. A belső fül struktúráira gyakorolt ​​toxikus hatás és a kifejezett érzéstelenítés hiánya határozza meg ennek a gyógyszernek a szélességét.

Ár: Candibiotikus fülcsepp 300-350 rubel.

A helyi kezelés jellemzői

A cseppekben alkalmazott gyógyszerek nagy része használatuk kényelmének köszönhető. A krémeket és kenőcsöket nem mindig lehet egyenletesen felvinni a sérült felületre, a gyulladás során beszűkülő hallójárat pedig még nehezebbé teszi a gyógyhatású anyagok szállítását az érintett területekre. Ebben az esetben az alkoholtartalmú oldatok használata ellenjavallt a dobhártya perforációja szempontjából. A cseppentés mellett folyékony gyógyszereket szállítanak a sérülés helyére pamut turundák vagy tamponok segítségével..

Alapvető megoldások helyi alkalmazásra:

• 1% fungifen alkoholtartalmú oldata;
• 0,1% kinoszol-alkoholos oldat;
• sanguinarin;
• 2% -os flavofungin alkoholos oldat;
• mikonazol,
• nystatin emulzió (50 000 NE / 1 g);
• nystatin-nátrium-só vizes oldata;
• levorin-nátrium-só vizes oldata;
• 1% grisemin emulzió;
• 0,5% luthenurin emulzió;
• 2% szalicilsav;
• Castellani folyadék.

Embereknél a helyi szerekkel történő kezelést az elkészítés után hajtják végre.

Az előkészítés fő szakaszai

1. A fület speciális vékony szondával előzetesen megtisztítják a kóros váladéktól, lerakódásoktól, kéregektől, fülzsírtól (orvos vizuális ellenőrzés mellett végzi). Ha az orvos nincs a közelben, gyengéden megtisztíthatja a fülét hidrogén-peroxid-oldattal megnedvesített pamut törlőkendővel, de a mozdulatoknak gyengének és semmiképpen sem "fájdalomtól".
2. A dobhártya perforációjával és posztoperatív otitis media-val a gombatömegeket eltávolítják a külső hallójárat végrészéből, és a dobüreget gombaellenes antiszeptikummal mossák..
3. Az alkalmazásokat oldatokkal, krémekkel, kenőcsökkel vagy cseppekkel hajtják végre, figyelembe véve a konkrét gyógyszerek ellenjavallatait.

Hogyan és mit kell csepegtetni

A felhasznált oldatnak melegnek kell lennie, a gyógyszeres palackot melegíteni lehet a kézben. Ahhoz, hogy cseppeket csepegjen a fülébe, egészséges oldalon kell feküdnie..

• A fájó fület fel és hátra kell húzni
• Ha a gyermek 3 évesnél fiatalabb - lefelé és hátra, hogy kiegyenesítse a hallójáratot.

A fülben lévő gomba cseppjeit a szükséges mennyiségben csepegtetjük a fülbe (általában 5 csepp), az aurikulum (tragus) kis kiemelkedésére nyomjuk és néhány másodpercig tartjuk. 2-3 percen belül fontos, hogy ne változtassa meg a helyzetét (feküdjön az oldalán), hogy a gyógyszer egyenletesen eloszlasson, vagy helyezzen egy kis pamut törlőt a fülbe. Ha az utasítás nem mond mást, naponta 3-4 alkalommal a fülbe temetik.

Hogyan készítsünk turundát

Az otomycosis helyi kezelésére szolgáló Turunda a legjobb steril vattából, amelyet meg kell nyújtani és bolyhosítani kell. A középső részből kiindulva egy vékony (legfeljebb 2 mm-es), körülbelül 10 cm hosszú henger kerül feltekerésre, amelyet félbehajtunk és megcsavarunk - a turunda készen áll. Meleg oldattal vagy kenőccsel / krémmel megnedvesítik, és csavaró mozdulatokkal finoman behelyezik a fülbe. A beteg helyzete megegyezik a cseppek alkalmazásával. A turundának a fülben kell lennie, amíg a készítmény megszárad (kb. 3 óra).

Mit ne tegyünk?

• Az otomycosis nem kezelhető melegítő borogatással.
• Fontos továbbá elkerülni a porral, gázokkal és vegyszerekkel való érintkezést, ne legyen magas páratartalom és a levegő hőmérséklete.,
• Ügyeljen arra, hogy az érintett területre ne kerüljön víz.

A gyógyszer megválasztása az otomycosis etiológiájától és lokalizációjától függően

A gombaflóra különböző képviselői által a fül különféle részeinek elváltozásának jellemzőinek elemzése és annak gombaellenes gyógyszerekkel szembeni érzékenységének eredményeként kezelési rendeket dolgoztak ki.

A gyógyszerek helyi alkalmazásának második két hetét a gombafertőzés klinikai megnyilvánulásainak teljes eltűnése után, valamint a laboratórium negatív elemzésének megkezdése előtt a gomba jelenlétére vonatkozóan háromszor.

Hagyományos kezelési módszerek

Az alternatív kezelés (gyógynövényekkel) kiegészítheti a hagyományos terápiát. Használata előtt azonban konzultálnia kell orvosával. Gyógynövények (kamilla, madárcseresznye levelek, babérlevél) főzeteit és infúzióit, valamint hagymalevet, celandint, aloe-t, propolisz alapú készítményeket használnak:

• 5 csepp aloe 3 r / nap egy hétig,
• friss hagymalevet csepegtetnek a fülbe 5 csepp éjszaka, 7 napig,
• meleg celandinleves, 5 csepp 2 r / nap, kombinálható madárcseresznyével.

A gyógynövényeket, például a gyógyszereket, csak egy teljes dobhártyával lehet eltemetni. Megengedett a külső hallójárat bőrének letörlése és gyógymódok beadása pamut törlőkendővel vagy turundával.

Otomycosis megelőzés

• Egészséges életmód, keményedés.
• Ne használjon pamut törlőkendőt, éles tárgyakat a fülüreg tisztításához.
• Az antibiotikumokat és a hormonokat csak az orvos utasítása szerint vegye be
• Ha tavakban és medencékben úszik, óvja a füleket a víz behatolásától
• Időben kezelje az ENT-szervek betegségeit.

Így az otomycosis gyakori patológia, amely időben felismerést és megfelelő, hosszú távú és gondos kezelést igényel. A gyógyszerek modern arzenálja lehetővé teszi, hogy pozitív eredményt érjen el a fertőzés elleni küzdelemben.

Otomycosis, gomba a fülekben

Általános információ

Az otomycosis a fül gyulladásos folyamata, amely a gombaflóra expozíciójának eredményeként alakul ki. Általános szabály, hogy a penész és az élesztőgombák fülgombát okoznak, de ritkább esetekben más típusú gombák is kiválthatják. A gyulladás kialakulása során a kóros folyamat hatással lehet a fül külső részére, valamint annak szerkezeteire - az üregre, a dobhártyára, a mastoid folyamatra stb. A legtöbb esetben a középső és a belső fület nem érinti a gombás fertőzés. Leggyakrabban a fül mycosis azokat az embereket érinti, akiknek számos okból gyengült az immunrendszere. Továbbá, ezt az állapotot gyakran diagnosztizálják diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Hogyan jelenik meg a gomba a fülekben, és milyen kezelési módszereket alkalmaznak ennek a betegségnek a gyógyítására, ebben a cikkben tárgyaljuk.

Patogenezis

A szomatikus betegségek, amelyek az immunrendszer működésének romlásához, az anyagcsere folyamatok károsodásához, a hypovitaminosis megnyilvánulásához stb. Vezetnek, hajlamosak a mikotikus elváltozások előfordulására. A patogenezisben általában különféle, mind endogén, mind exogén tényezők fontosak..

Gombás fertőzések is kialakulhatnak az antibiotikumok, citosztatikus gyógyszerek, sugárterápia alkalmazásának hátterében. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása után a normál baktériumflóra gátlódik, dysbiosis alakul ki és a gombás mikroflóra aktiválódik.

A fő exogén tényező a bőr traumája pamut törlőkendőkkel és más eszközökkel a külső hallójárat túlzott higiéniájának eredményeként. Az ilyen manipulációk végrehajtásakor a fülzsírt eltávolítják, ami természetes védelmet nyújt a hallójárat bőrére. Amikor a bőr megsérül, egy út nyílik a gombás fertőzésbe való bejutáshoz, a védekezési reakció gyengül a károsodás helyén. A sérült hámból kiválasztott titok megfelelő környezet a gombák szaporodásához. Néha a fül otomycosis (fülgomba) alakul ki, miután fürdés közben a víz a fülbe kerül. A vélemények szerint ez a kéndugó öblítéssel történő eltávolítása után is megtörténhet.

Osztályozás

A betegség lokalizációja szerint a fül otomycosisát a következő fajtákra osztják:

• Gombás középfülgyulladás - vizuálisan meghatározva az auricle és a külső fül bőrén. Ez a fajta betegség a leggyakoribb - a statisztikák szerint az esetek körülbelül 60% -ában diagnosztizálják. A betegség kialakulása során a hallójárat beszűkül, a bőrön nincs védő zsíros film. Akut állapotban a tünetek kifejezettek, a hallás gyakorlatilag eltűnik a beteg fülben. Időszerű kezelés hiányában a kóros folyamat a dobhártyára, majd a középfülre terjed. Általános szabály, hogy a betegséget élesztőgombák vagy penészgombák okozzák.
• Myringomycosis - csak a dobhártya érintett. A betegséget a penészgombák okozzák, szaporodnak a membránon és megzavarják annak mobilitását. A szövetek kipirosodnak és megduzzadnak, és megnő a perforáció kockázata. Ez a betegség ritka formája. Az esetek körülbelül 1% -ában diagnosztizálják..
• Gombás középfülgyulladás - ezt a formát az otomycosisos betegek körülbelül 20% -ánál diagnosztizálják. A kóros folyamat kialakulása során a dobhártya, a középfül üreg és a hallócsontok érintettek. A tünetek kifejezettek. A betegség ezen formája halláskárosodáshoz vezethet..
• Postoperatív mycosis - a hallás szervein végzett műtéti beavatkozások után alakul ki. Az immunitás csökkenése, valamint a kortikoszteroidok és antibiotikumok alkalmazása miatt a fülüregben lévő szövetek különösen érzékenyek a gombás fertőzésekre.

A betegséget okozó kórokozó jellege alapján a következő otomycosis típusokat határozzák meg:

• penészes;
• élesztőszerű;
• vegyes.

A klinikai tanfolyam jellemzői szerint:

• akut.
• krónikus.

Az okok

Ezt a fertőző betegséget egy szaprofita gomba okozza. Otomycosis kialakulhat Candida, Aspergillus Aspergillusniger stb. Fertőzése miatt..

A betegség kialakulását kiváltó tényezők a következők:

• Gombás fertőzés jelenléte a testben.
• Idegen testek belépnek a fülüregbe.
• A fülpálcák és egyéb eszközök túl aktív használatának eredményeként kialakult sebfelület jelenléte.
• Fülsérülések.
• Helyi antibakteriális szerek és kortikoszteroidok, hosszú távú orális antibiotikumok alkalmazása.
• Citosztatikumok fogadása, sugárterápia.
• Túlzott izzadás és rossz higiénia.
• Folyamatosan poros helyiségekben kell tartózkodni.
• Cukorbetegség.
• Hypovitaminosis.
• Édességek túlzott használata.
• Kísérő betegségek jelenléte, amelyek miatt az immunválaszok gátolva vannak.
• A műtét után elhúzódó gyulladásos folyamat a sebben.

A fülgomba tünetei embereknél

Fotó a gomba tüneteiről a fülben

Az otomycosis tünetei nagyban függenek a folyamat lokalizációjától. Általános szabály, hogy a betegek folyadékfolyásról panaszkodnak, ha kandidózis alakul ki. Az aspergillosis kialakulásával kéregek és dugók keletkeznek. A dobhártya infiltrált, hiperémiás, különböző méretű perforációkkal. A granuláció néha megtalálható.

Általában a fülgomba tüneteit helyi és általános tünetekre osztják.

• A hallójárat vörössége és duzzanata.
• Kéregek és dugók a folyosó falain.
• Fül torlódás, halláskárosodás (általában egyoldalú).
• Súlyos viszketés, fájdalom.
• Fehéres váladék a fülből - gombás spórák és a hám részei válnak ki.
• A fül érzékeny a nyomásra.

• Hőmérséklet-emelkedés.
• Fejfájás és szédülés.
• Rosszullét és gyengeség.

A betegséget visszatérő, hosszú lefolyás jellemzi, ezért nagyon fontos a helyes kezelés és az orvos minden tanácsának betartása.

Elemzések és diagnosztika

Jellegzetes panaszok jelenlétében az otolaryngológus otoscopia segítségével vizsgálatot végez. A vizsgálat során optikai berendezéseket használnak, amelyek segítségével felismerhető a gyulladásos folyamat és felmérhető, hogy mennyire elterjedt..

A gomba típusának meghatározásához kaparást végeznek a mikroflóra diagnosztizálásához. Mikroszkópos vagy kulturális kutatási módszereket végeznek. A helyes laboratóriumi diagnosztika lehetővé teszi a megfelelő kezelési rend kiválasztását.

Más vizsgálatokat is végeznek, különösen klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat..

Gomba kezelése a fülben embernél

Fotó egy fülgombáról embernél

Nagyon fontos, hogy a fül otomycosisának kezelése átfogó legyen, és az orvos által előírt séma szerint végezzék el. A szakértők megjegyzik, hogy a fülben lévő gomba kezelése bizonyos nehézségeket okozhat, mivel a fertőző folyamatnak van egy bizonyos sajátossága. Az Aspergillus, Candida stb. Nemzetség gombái csak bizonyos provokáló tényezők esetén provokálják a betegség kialakulását. Ezért fontos figyelembe venni a betegség kialakulását kiváltó összes feltételt, és ha lehetséges, megszüntetni őket. Fontos azoknak a betegségeknek a kezelése, amelyek fontosak voltak az otomycosis kialakulásának patogenezisében.

Az orvosok

Ostanina Ilona Yurievna

Rozhkov Eduard Alekseevich

Nazarova Lilia Faritovna

Gyógyszerek

Az otomycosis gyógyszerekkel történő kezelését az orvos határozza meg, pontos diagnózis után. A terápiában gombaellenes gyógyszereket alkalmaznak. Leggyakrabban ezzel a betegséggel helyi kezelést végeznek. Kezdetben a külső hallójáratot megtisztítják a gomba micéliumától, a sírkivágott sejtektől, kéregektől.

• A hallójárat kezelésére különféle gombaellenes oldatokat alkalmaznak: anilin színezékek, Quinosol, Amfotericin, Burov folyadék, Nystatin, Castellani folyadék, kálium-jodid oldat, ecetsav oldat, bórsav oldat, Clotrimazoli stb..
• Kandibiotikus cseppeket alkalmaznak, amelyek gyulladáscsökkentő hatást váltanak ki, és a külső otitis kezelésére szolgálnak.
• A penészgombák kezelésére az itrakonazol, a nitrofungin, a Terbinafiln, a Naftifini stb..
• Élesztőszerű gombákkal történő elváltozások kezelésére, Exoderil, Flukonazole, Natamycin stb..
• A külső hallójárat fertőzésének megismétlődése esetén szisztémás gombaellenes szereket írnak elő: Pimafucin, Ketaconazole, Flucostati stb..
• A kezelési folyamat során krémeket és kenőcsöket is használnak: Lamisil, Exoderil, Candide B.
• Szükség esetén antibiotikumokkal, antihisztaminokkal történő kezelést írnak elő, vitaminkomplexek, immunstimulánsok bevitelét (Viferon, Imunoriks, Immunal).
• A dysbiosis kiküszöbölése érdekében probiotikumokat írnak fel, amelyek segítenek a bél mikroflóra helyreállításában. Használjon Linex, Gastrofarm, Hilak forte stb..

Mivel a gombás betegségek hajlamosak a visszaesésre, szükség lehet egy második kezelésre..

Eljárások és műveletek

A kezelés során fontos változatos étrendet fogyasztani, egészséges életmódot folytatni az immunrendszer normál működésének helyreállítása érdekében.

Azok számára, akik számára releváns a fülgomba kezelésének kérdése, semmilyen esetben sem szabad öngyógyítást végezni, mivel ez később a betegség krónikus formába való átmenetéhez vezethet.

A betegeknek feltétlenül el kell végezniük a fülek külső feldolgozását. A tisztítási eljárást rendszeresen el kell végezni, eltávolítva a váladékokat és a plakkokat, amelyek a hallójáratokban és a fülkagylókban keletkeznek. Ha a kórokozó tömegeket nem sikerül időben megszüntetni, a gyógyulási folyamat késik. A maximális tisztító hatás elérése érdekében az eljárást szakemberre kell bízni..

Belső mikózisok esetén a granulációt és a polipokat el kell távolítani a középfül üregéből. A fülüreget 20% ezüst-nitráttal oltják ki, a feldolgozást a sarkantyú mögött és a fül hátsó részén is végzik. A fertőző gócok kezelésére fungicidekkel átitatott gyógygyöngyöket használnak. A mikozeptikus gyógyszerek használatának befejezése után a külső kezelést még több hétig végzik..

A kezelés során fizioterápiás módszerek alkalmazhatók: UHF, hidrokortizon vagy prednizolon fonoforézise, ​​induktotermia, transzkranialis elektromos stimuláció.

Mivel nagy a visszaesések valószínűsége, az otomycosis gyógyulása után hat hónapig kell megfigyelni. A visszaesés megelőzése érdekében havonta többször is kezelnie kell a fülét antimikotikus oldatokkal..

Az otomycosis kezelése népi gyógymódokkal

Mielőtt gyakorolná a fülgomba népi gyógymódjaival való kezelést, feltétlenül konzultáljon orvosával és kérje jóváhagyását egyik vagy másik segédmódszer alkalmazásához..

• Csepp celandin. Rögtön meg kell jegyezni, hogy lehetetlen ilyen módszert alkalmazni a gyermekek kezelésére, mivel a celandin mérgező növény. A cseppek elkészítéséhez 1 teáskanál következik. celandine öntsön egy pohár forrásban lévő vizet, ragaszkodjon hozzá és hűtse le. Cseppentsen 2-3 cseppet az érintett fülbe. Fontos, hogy ne engedje, hogy a cseppek érintkezzenek a nyálkahártyával és a szemekkel, és használat után mosson kezet.
• Kamilla főzet. A fül pamut törlőkendővel történő mosására szolgál. Ezeket a mosásokat naponta háromszor végezzük. A húslevest elkészítjük, az öböl 2 tk. apróra vágott kamilla gyógynövények 200 ml vizet és forraljuk néhány percig.
• Mosás hidrogén-peroxiddal. 3-5 csepp 3% -os peroxidot csepegtetünk az érintett fülbe, és körülbelül 10 percig tartjuk. Ezt követően a fülüreget gondosan megszárítják pamut törlővel. A peroxid segíti a bőr kiszáradását és a fülüreg tisztítását.
• Dióolaj. Az öblítés után néhány csepp a fülbe csöpög. El kell kezdeni 1 cseppel, és fokozatosan növelni kell a számukat 4-re.
• Almaecet. Kenik a fülüket. Ne csöpögjön belsejébe, mivel az ecet tömény és szövetet égethet.
• Fokhagyma és hagymalé. Hígítson hagymát, fokhagymát vagy ezek keverékét 1: 1 arányú vízzel, majd cseppentsen 5 cseppet a fájó fülbe. Túl érzékeny bőr esetén jobb csak hagymalevet használni.
• Olívaolaj és fokhagyma. Kenőcs készül ezekből az összetevőkből, ha 3 gerezd fokhagymát felaprítunk és 3 evőkanállal keverünk. l. olivaolaj. Adjunk hozzá 1 teáskanál ehhez a keverékhez. vizet és alacsony hőfokon fél órán át melegítjük. Hűtsük le és óvatosan kenjük meg a hallójáratokat.

Megelőzés

A betegség kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében egyszerű megelőzési szabályokat kell betartania:

• Időben diagnosztizálja és kezelje az összes fertőző betegséget.
• Óvja a füleket a sérüléstől.
• Tartsa fenn a fülcsatornák higiéniáját, ugyanakkor nagyon óvatosan, vattacsomók túlzott használata nélkül.
• Semmilyen fülbetegség esetén ne végezzen öngyógyítást.
• Fontos, hogy figyelemmel kísérje egészségét, helyes és aktív életmódot folytasson, elegendően aludjon és ésszerűen táplálkozjon.

Ha egy személy továbbra is megbetegedik otomycosisban, fontos a helyes kezelés elvégzése a visszaesések elkerülése érdekében. Ami azt illeti, hogy a fülben lévő gomba fertőző felnőtteknél és gyermekeknél, a betegeknek megelőző intézkedéseket kell tenniük: külön törülközőt kell használni, gyakran cserélni ágyneműt stb. Amíg a fülgombát felnőtteknél vagy gyermekeknél kezelik, az összes higiéniai eszközt fertőtleníteni kell..

Gyermekeknél

Ez a gombabetegség gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél. A kezelés során nagyon fontos a megfelelő gyógyszerek kiválasztása - szelídnek kell lenniük, kifejezett mellékhatások nélkül.

Ezt a betegséget csecsemőknél is diagnosztizálják. Ez akkor fordulhat elő, ha egy nő antibiotikumokat vagy kortikoszteroidokat szed terhesség alatt. A gombás fertőzések kockázata növekszik az emésztőrendszer károsodott mikrobiocenózisában szenvedő gyermekeknél, koraszülötteknél stb..

Ennek a betegségnek a kezelése csecsemőknél magában foglalja az érintett fül antimikotikus szerekkel történő mosását, az üreg gondos tisztítását és az immunrendszert erősítő gyógyszerek alkalmazását. A szülőknek a gyermek gombás fertőzésének első gyanúja esetén orvoshoz kell fordulniuk, és ne gyakorolják az öngyógyítást.

Diéta

Gombaellenes étrend

• Hatékonyság: nincs adat
• Feltételek: 3-6 hónap
• A termékek költsége: 1500-1600 rubel. a héten

Az otomycosis esetén nem csak a helyes kezelés alkalmazása, hanem az egészséges étrend is optimális ételkészlettel. A gyógyuláshoz valóban vissza kell állítani a gyomor-bél traktus és a normál mikroflóra funkcióit..

A kezelési időszak alatt és a gyógyulást követő néhány héten át a következő ételeket ki kell zárni:

• Sütés, édességek - ezek a termékek hátrányosan befolyásolhatják az emésztőrendszer állapotát, kedvező feltételeket teremthetnek a gombás mikroflóra szaporodásához és későbbi elterjedéséhez az egész testben. Különösen fontos az élesztő pékáruk kizárása, mivel fogyasztásuk hozzájárul a gomba növekedéséhez.
• Zsíros hús és hal.
• Alkoholos italok, szóda, gyümölcslé a csomagokból.
• Javasoljuk továbbá a összehúzó termékek mennyiségének csökkentését. Ezek a banán, rizs, fekete tea, datolyaszilva.

Az étrendbe a következő ételeket kell bevinni:

• Friss zöldségsaláták - sárgarépa, káposzta, cékla. Hozzá kell adni egy kis olajat, hagymát és fokhagymát..
• Gyümölcs, lehetőleg édesítetlen.
• Tenger gyümölcsei.
• Erjesztett tejtermékek adalékok nélkül, lehetőleg házi készítésűek.
• Víz - körülbelül 2 liter naponta.

Következmények és szövődmények

Modern és megfelelő kezelés hiányában kiterjedt elváltozások alakulhatnak ki a fülüregben, ami később halláskárosodáshoz vezet. A gombás fertőzés terjedhet az egész testben, és befolyásolhatja a belső szerveket.

Ha az otomycosis a középfülre hat, akkor a betegség gyakran krónikussá válik. Súlyosbodása időszakosan jelentkezik, a beteg fájdalmat szenved, hallása romlik. A tapadási folyamatok fokozatosan kezdenek haladni, halláskárosodás alakul ki. Bizonyos esetekben a hallás nem állítható helyre..

Előrejelzés

Annak ellenére, hogy az otomycosis gyógyítása nem könnyű, a legtöbb esetben a prognózis kedvező. Ha a betegség kialakulását elősegítő tényező kiküszöbölhető, és a megfelelő kezelési rendet választják, akkor a beteg teljesen felépül. Ha a kezelést helytelenül hajtják végre, akkor az adhéziók miatt visszafordíthatatlan halláskárosodás léphet fel..

Források felsorolása

• Klimko N.N. Mycoses: diagnózis és kezelés. Útmutató az orvosok számára. 2. kiadás átdolgozták és add hozzá. M.: Vi Ji Group; 2008
• Kunelskaya V.Ya. Mycoses az otolaryngology-ban. - M.: Medicine, 1989.
• Kunelskaya V.Ya., Shadrin G.B., Rasskazova T.V., Kalinina I.B. Középfülgyulladás. A bakteriális és gombás fertőzések szerepe. Orvosi tanács. 2013; (7): 11-17.
• Chistyakova V.R., Naumova I.V. Otomycosis gyermekkorban. - M.: OOO "Med. tájékoztatni. ügynökség ", 2001.

Oktatás: A Rivne State Medical Medical College-on szerzett gyógyszerészi diplomát. A Vinnitsa Állami Orvostudományi Egyetemen szerzett diplomát M. I. Pirogov és gyakornok a bázisán.

Szakmai tapasztalat: 2003 és 2013 között - gyógyszerészként és gyógyszertári kioszk vezetőjeként dolgozott. Hosszú évek tanúsítványaival és kitüntetéseivel, valamint lelkiismeretes munkájával tüntették ki. Orvosi témájú cikkeket publikáltak helyi kiadványokban (újságokban) és különféle internetes portálokon.

A fülben lévő gomba típusai, tünetei és kezelése embernél

Sok ember, aki szokott véletlenszerűen antibiotikumot használni, vagy piszkos tárgyakat szedni a hallójáratba, gyakran aggódik a fülben lévő gomba miatt.

Az ilyen betegség alattomos, mert sokáig láthatatlan és tünetmentes. A gombás fertőzés okozta pusztító folyamatok azonban később súlyos következményekkel járnak..

Gomba a fülben - mi ez?

A fülben lévő gomba vagy az otomycosis, ahogyan azt tudományosan nevezik, a külső és a középfül gombás fertőzése.

A fertőzés átterjedhet a mastoid folyamat posztoperatív üregébe az ott végzett mastoidotomia következtében..

Ennek a betegségnek nincsenek különleges jelei..

Mindazonáltal súlyos fájdalom, torlódás és fülzúgás, váladékozás, csökkent hallásérzékelés, halláskárosodás.

A fülbetegségek általános statisztikájában az otomycosis csaknem 20 százalékot tesz ki. A betegség leggyakrabban meleg és nedves területeken fordul elő..

A betegség azokat az embereket érinti, akik rendszeresen úsznak, fejhallgatót, hallókészüléket használnak, vagy mastoidotomián estek át.

A betegség általában egyoldalú. Igaz, 100-ból 10 példában kétoldalas fülfertőzés figyelhető meg.

A gombás fertőzés kórokozói

Az otomycosis kórokozói a szaprofita gombaflóra. A gombák általában csendesen élnek az emberi test különböző zónáiban, és egyelőre nem mutatnak virulens jeleket.

Az otomycosis diagnózisát a hallójáratból történő kibocsátás mikroszkópos vizsgálatából nyert adatoknak és a gombák jelenlétére vonatkozó baktériumtenyésztés eredményeinek megfelelően állapítják meg:

• Az Aspergillus niger általában az emberi fülpálcikákban mutatható ki.
• A kontinentális éghajlatú területen Candida gombák találhatók a hallójáratból történő kibocsátásban..
• A trópusok esetében a betegség kórokozói az Aspergillus nemzetségből származó penészgombák. Az otomycosist dermatofiták vagy aktinomyceták is okozzák.

Behatolási feltételek

A Candida nemzetség gombáit a külső fülbe viszik, ha egy személy genitális candidiasisban vagy testének valamely részében candidiasis van.

Az otomycosis traumával halad előre, az idegen fertőzött tárgyak hallójáratba jutása miatt. A gomba a fülbe kerülhet, ha folyamatosan piszkál benne irritáló viszkető allergiás dermatitis miatt.

Gombafertőzés szaniter körülmények között, a személyes higiéniai előírások be nem tartása, piszkos vízben (tó, folyó) történő úszás révén kerül be a hallójáratba. Az otomycosis előfordulása fokozhatja az átvitt középfülgyulladást.

Ebben az esetben helyi dysbiosis lép fel, vagyis a fül szaprofita mikroflóra normális egyensúlyának megsértése. A dysbiosis kialakulása, amely hozzájárul a gomba megjelenéséhez a fülben, provokálhatja a hallójárat szokásos mosását antibiotikumokkal vagy lúgos szerekkel.

Az otomycosis kialakulásához hozzájáruló tényezők

A betegség különféle okokból alakul ki..

Azonban a következőket tartják a leggyakoribbnak:

• gyengült immunitás betegség után vagy antibiotikumok és hormonális szerek alkalmazásának eredményeként;
• gyakori stressz, idegi rendellenességek;
• mechanikus trauma a hallójáratban;
• cukorbetegség;
• a külső fülben fellépő gennyes vagy gyulladásos folyamatok;
• fertőzés megszerzése nyílt vízben való úszás során;
• illetéktelen fejhallgató vagy hallókészülék használata;
• ekcéma, allergia, dermatitis, viszketés;
• mechanikai károsodás a kén kivezetése során a hallójáratból kemény botokkal;
• a kén teljes kivonása, amely megvédi az egészséges fület a fertőzéstől.

Az otomycosis osztályozása

A gyulladás lokalizációjától függően az otomycosis osztályozása a következő:

1. Külső. A betegséget 10-ből 5 esetben diagnosztizálják. A torlódásokat és a fülzúgást néha idegen tárgynak vagy kéndugónak tévesztik. A betegséget tovább bonyolítja, hogy az egyén először egyedül próbál megszabadulni a hallójáratban lévő idegen tárgyaktól. Az ilyen cselekedetek azonban még több kárt okoznak a fülben. Ezután ödéma lép fel. A gennyes tartalmat ürítik a fülekből. Az illető fájdalmat érez. Hallja a fülzúgást. Eleinte csak a külső fül gyullad meg. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, az otomycosis még a középfülre is átterjed. A betegség cukorbetegségben vagy leukémiában szenved.
2. Mycoticus otitis media. A fertőzést 10-ből 2 betegnél diagnosztizálják. A középfül fertőzésre hajlamos. A betegséget intenzív fülfájás, fejfájás, halláskárosodás, erős fülzúgás kíséri.
3. Gombás myringitis. A betegség akkor alakul ki, ha a kórokozó a hallójárat bőréből közvetlenül a dobhártyába kerül. A hallás károsodott az egyénnél. A hallási funkciók romlása a dobhártya mobilitásának károsodása miatt következik be.
4. Műtét után. Műtét után alakul ki. Például a mastoidectomia vagy a timpanoplasztika miatt. Az eljárások során antibakteriális oldatokkal átitatott fülkötéseket használnak. A gombás invázióval járó fájdalom összetéveszthető posztoperatív szövődményekkel.

Az otomycosis formái

Az otomycosisnak 3 formája van:

1. A kezdeti. A betegnek nincsenek nyilvánvaló jelei a betegségnek. Viszont viszketést és fülledtséget érez..
2. Éles. A betegség előrehalad, fájdalom, bőrpír és duzzanat egészíti ki. A váladék a hallójáratból jön ki.
3. Krónikus. A betegség egy ideig akut formában tart, majd alábbhagy. Néhány nappal később újra előrehalad.

Etiológia

A gombás fertőzést gyakran az Aspergillus nemzetségből származó penészgombák aktiválják.

Ez a következőket is tartalmazza:

• A. flavus
• A. niger
• A. fumigatus.

Igaz, ezeken a gombákon kívül a betegséget a Penicillium, Rhisopus nemzetségből származó gombák, valamint a Candida nemzetségből származó élesztőszerű gombák is okozhatják..

Tünetek

A fertőzés sokáig tünetmentes. Az otomycosis nyilvánvaló jelei akkor jelentkeznek, amikor a micélium mélyen a bőrbe nő.

Gyakori jelek:

• intenzív viszketés;
• duzzanat;
• fájdalom a fülben;
• zümmögés a fülben;
• tört;
• váladék a fülből;
• fejfájás;
• hő;
• a hallójárat lumenének átfedése (abszolút vagy részleges);
• A halláskárosodás;
• halláskárosodás.

A kibocsátás típusai a gomba típusától függően:

• Az otomycosis penészeket nedves szalvétára emlékeztető váladék jellemzi.
• Barnásfekete színűek, amikor az Aspergillus niger nemzetség gomba hatással van rájuk.
• Sárga vagy zöld, ha Aspergillus flavus fertőzött.
• A Penicillium nemzetségből származó gombák fertőzésével folyékony serózus váladékozás látható lágy textúrájú sárga kéreggel.
• Candida gombákkal fertőzve sárga kéreg vagy apró pikkelyek hagyják el az átjárót.

Külső otomycosis

Az otomycosis külső formájának tünetei:

• Az elején eltűnik a hallójárat bőrét bélelő zsíros film. Ez akkor történik, amikor egy személy gyakran megfürdi vagy megsérti a fül finom bőrét. A hallójárat ödémáját észlelik. A mirigyek elzáródása van. A fül elviselhetetlen viszketésének panaszai. Néha az emberek tévesen érzékelik a fájdalmas tüneteket a kénfelesleg vagy a külső fülcsatorna szennyeződése miatt. Ha a tárgyakat a megtisztított fülekbe tolják, megsérül a bőr. A gomba mélyen behatol.
• További mechanikai károsodások következtében az otomycosis akut formája alakul ki, a külső fül bőrének jól látható vörösségével és duzzadásával. Akut formában a váladék a fülből származik. Mennyiségük idővel növekszik. A puffadás a hallójárat lumenének teljes átfedéséhez vezet. Hasonló jelenség zümmögés megjelenéséhez vezet a fülekben. Halláskárosodás következik be.
• Az otomycosis külső formáját éles fájdalom jellemzi, és étkezés közben folyamatosan fokozódik, különösen nyeléskor. A gyulladásos folyamat eredményeként a nyálkahártya hiperszekréciója következik be. Ez a jelenség a fájó fülek fokozott váladékozásához is vezet..
• A fülektől leválasztott konzisztencia epidermális sejtek és micéliumrögöket tartalmaz.
• A külső fül gyulladásával regionális lymphadenitis figyelhető meg. A gyulladásos folyamat képes "átterjedni" a temporomandibularis ízületre és a fültőmirigyre. Igaz, a fertőzés gyakran csak a külső fül bőrére korlátozódik. A gomba középfülbe való behatolását általában cukorbetegségben vagy leukémiában szenvedőknél rögzítik.

Közép otomycosis

A betegség a középfülre hat. A gombás fertőzés általában csatlakozik a dobüreg már meglévő gyulladásához, vagyis amikor a páciens krónikus suppuratív otitis media-t diagnosztizálnak.

Az ember egészségi állapota és állapota romlik. Elviselhetetlen fájdalom jelenik meg a fülekben. A bőséges váladék elhagyja a hallójáratokat. A férfi fejfájásra panaszkodik. A hallás érezhetően gyengült. Füle zümmögés és torlódás.

Gombás myringitis

A gomba a hallójárat bőrétől a dobhártyáig terjed. Az ember hallása gyengül. Maga a dobhártya hiperémiás.

Műtét után

Az otomycosist általában olyan személyeknél észlelik, akik mastoidectomián estek át. A művelet gennyes mastoiditis esetén a mastoid folyamat sejtjeinek eltávolításával jár. A fül mögötti területen és magában a fülben súlyos fájdalmat észlelnek. A kibocsátás mennyisége nagymértékben növekszik.

A timpanoplasztika után is előfordul fertőzés. A gombafertőzés provokálja az antibiotikumba mártott tampon hosszan tartó jelenlétét a hallójáratban. A fülfájást tévesen posztoperatív szövődménynek tekintik.

Diagnosztika

A diagnózis a tüneteken, panaszokon és a fül és a hallójárat gondos vizsgálatán alapul. A terápiás eljárások folytatása előtt határozza meg a gomba típusát.

A mikroszkópia és a patológiás váladék baktériumkultúrája feltárja a micélium típusát.

Ezután kiválasztják a szükséges fungicid készítményt, amely képes megbirkózni a fülben vegetáló kórokozóval..

Az alkalmazott diagnosztikai módszerek:

• mikológiai;
• endomikroszkópos;
• mikrobiológiai;
• radiológiai.

A diagnózis meghatározásához fontos megvizsgálni a váladék kenetét a fülből. Ha micéliumszálakat vagy spórákat találnak, ez azt jelenti, hogy a beteg otomycosisban szenved. Vetéskor a gombákra jellemző telepek növekedését is megfigyeljük.

Ha azonban nem figyelhető meg növekedés, akkor a vizsgálati anyag mintavételét helytelenül hajtottuk végre, vagy a kisülést nem a fókuszból vettük..

Tekintettel a gombaflóra szaprofita jellegére, a gombák kimutatása az oltásban nem jelezheti kifejezetten az otomycosis jelenlétét. A laboratóriumi vizsgálatok eredményeit össze kell hasonlítani a klinikai információkkal, az anamnézissel, a mikrotoszkópia eredményeivel.

Kezelés

A betegséget visszaesések jellemzik, és gyakran krónikussá válik, ezért a kezelés hosszú és nehéz lehet. Kezdetben a beteget alaposan megtisztítják a fájó fültől és az ott felhalmozódott micéliumból a külső járaton. A tisztítást az összes gennyes tömeg óvatos eltávolításával végezzük.

A tisztító eljárás után néha a legkisebb erózió marad a bőrön..

A fülekben maradó váladékot szokásos mosással távolítják el. Ehhez használjon 3% -os hidrogén-peroxid-oldatot..

A fülmosáshoz beveheti Burov folyadékát, Castellani folyadékát is. Ezen eljárás után a hallójáratot leeresztik. Ezután gombaellenes kenőcsöt használunk..

Minden gombatípus speciális gombaölő készítményt igényel:

• Például a Nystatin alkalmas a Candida kezelésére..
• Az Aspergillus niger érzékeny a nitrofunginra.
• Az Aspergillus glaucust Luthenurin-nal kezelik.

A hatékony gombaellenes szerek:

• Mikonazol,
• Klotrimazol,
• Mycozolone.

A kenőcsöt a gyulladásos fókuszra naponta 3 vagy 4 alkalommal, harminc percig alkalmazzák. A gyógyszer alkalmazása után a fület meg kell tisztítani és 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal meg kell mosni. A bórsav használható a tisztításhoz. Közvetlenül mosás után ajánlott 3 csepp 4% -os szalicilsavoldatot csepegtetni az átjáróba.

A gomba elleni kenőcsök vagy gélek felváltva más eszközökkel is felválthatók. Például 10% -os ezüst-nitrát oldat ajánlott. Kenik a bőrt a fájó fülek közelében.

Visszatérő formák esetén általános terápiát kell igénybe venni:

• A betegnek 14 napig Nystatint írnak fel. Ezután hét napig szünetet tartanak, és a kezelést újra folytatják..
• A diazolint, a difenhidramint, a vitaminkészítményeket általános deszenzitizáló terápiaként írják fel.

Tanács! Az otomycosis kezelését ajánlatos kísérni olyan intézkedésekkel, amelyek kiküszöbölik a provokatív tényezőket. A terápia során növelik az immunitást és normalizálják a fül mikroflóráját. Pozitív eredményt érhet el, ha vitaminterápiát, megerősítő szereket alkalmaz, gyógyítja a háttérbetegségeket és törli az antibiotikumokat.

etnoscience

Javasoljuk, hogy a fülben lévő gomba hagyományos kezelését népi gyógymódokkal egészítse ki. Igaz, a különféle főzetek és házi cseppek használata előtt feltétlenül konzultáljon orvosával. A népi gyógymódok csak az otolaryngológus által felírt gyógyszerekkel kombinálva segítenek.

Tanács! Ha a fülből váladékot talál, kapcsolatba kell lépnie egy otolaryngológussal. A betegség figyelmen kívül hagyása vagy a helytelen öngyógyítás gyakran agyhártyagyulladáshoz, vérmérgezéshez, sőt halálhoz vezet..

Otomycosis ellen otthon alkalmazott népi gyógymódok:

1. Csepp hagymalé. A friss hagymából kinyomják a gyümölcslevet. A fülüket éjjel 7 napig temetik. 5 csepp tiszta gyümölcslé csepp egy menetben.
2. A celandin főzete. A gyógynövényt 10 percig főzzük, hagyjuk még 30 percig főzni. A hallójáratot főzettel mossák naponta kétszer.
3. Aloe csepp. Az aloe levélből folyadékot préselnek ki. A hallójáratba naponta 3-szor lé kerül. Az eljárást 7 napon belül végezzük..
4. Hígított fokhagymaléből készült gyógymód. Nyomjon folyadékot két gerezd fokhagymából. Hígítsa fel a levet meleg vízzel. Naponta egyszer a hallójáratba temetve, lehetőleg lefekvés előtt.
5. Dörzsölje meg hígított almaecetes oldattal. A külső fülből történő ürítés almaecettel távolítható el, félig meleg vízzel hígítva. A fültisztítási eljárást naponta háromszor ajánlott elvégezni..

Bonyodalmak

Ha időben orvoshoz fordul, a betegség sikeresen kezelhető. Az otomycosis prognózisa általában kedvező..

A teljes gyógyulás akkor következik be, amikor a betegséget provokáló tényezőket kiküszöbölik, és a jól megválasztott antimikotikus szereknek köszönhetően.

Igaz, ha az otomycosis a középfülben lokalizálódik, és a tapadó folyamatok a tapadó középfülgyulladás eredményeként következnek be, akkor halláskárosodás lehetséges. Egy ilyen folyamat visszafordíthatatlan lehet..

A kezelést bonyolító kedvezőtlen tényező a műtőüreg jelenléte a fülekben.

A fülműtéten átesett embereknél gyakran előfordulhat gombás betegség visszaesése.

Megelőzés

Elkerülheti a gombás betegség megjelenését, ha rendszeresen betartja a napi rendet, higiéniai eljárásokat végez és nem mossa piszkos vízben (nyitott tározók)..

A fülek tisztításához puha pamut törlőkendőket kell használni. A hallójáratot óvatosan, csak tiszta orvosi eszközökkel és enyhe gyógyszerekkel szabad tisztítani..

Piszkos kézzel nem vakarhatja meg a fülét, kemény tárgyakkal szedheti össze. Célszerű a külső hallójárat körüli bőrt 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal vagy vízzel félig hígított almaecettel megtisztítani..

Megelőző intézkedések az otomycosis ellen:

• a napi rutin betartása;
• a rossz szokások elutasítása;
• rendszeres jó táplálkozás (sok gyümölcs, zöldség, gyógynövény, gabonafélék, dió, tenger gyümölcsei, tejtermékek);
• aktív életmód;
• a test megkeményedése;
• folyókban, tavakban, medencékben történő úszáskor a fül védelme a vízbe kerüléstől.

Amikor a rosszullét első tünetei megjelennek, azonnal konzultálnia kell egy otolaryngológussal. Az időben elkezdett kezelés segít helyreállítani az egészséget, normalizálni a hallási funkciókat és elkerülni a súlyos szövődményeket.

Ha egy személynek olyan betegségei vannak, amelyek nem kapcsolódnak a hallás szerveihez, akkor ajánlatos a lehető legritkábban antibiotikumokat vagy hormonális gyógyszereket használni. Ezek a gyógyszerek elnyomják az immunrendszert, és aktiválják a különféle mikrobák és gombák aktivitását, amelyek csendesen a test felszínén vagy az ember belsejében élnek..

Az otomycosis a külső és a középfül gombás betegsége, amelyet a legtöbb esetben a hallószervek elhanyagolása okoz. A füleket nem csak a szél és a víz behatolása ellen kell megvédeni, hanem finoman meg kell tisztítani, csak egy közönséges pamut törlővel.

Tilos piszkos ujjakkal a fülbe szedni, vagy szilárd tárgyakat ragasztani beléjük napközben..

Vélemények

Visszajelzés a fül gomba kezeléséről: