Hatékony antibakteriális gyógyszerek nyirokcsomó-gyulladás esetén

A nyirokcsomó-gyulladás olyan betegség, amelyet különböző súlyosságú gyulladások kísérnek a nyirokcsomókban, amelyek gennyes természetűek. Az emberi testbe bejutó fertőzés gyorsan terjed az egyik nyirokcsomóból a másikba, és hatással van a körülöttük lévő sejttérre is.

A gyulladásos folyamat a test bármely részén lokalizálható, de leggyakrabban a nyaki, submandibularis és inguinalis régiókban, valamint a hónaljban fordul elő..

Ennek a betegségnek a kezelését mind a helyi expozíciós módszerekkel (kenőcsök alkalmazásával), mind a gyógyszeres terápia segítségével végzik, amely magában foglalja az antibakteriális gyógyszerek alkalmazását. Súlyos esetekben sebészeti kezelési módszert alkalmaznak.

A kezelési módszerek megválasztása nemcsak a betegség súlyosságától, hanem a nyirokcsomó-gyulladást okozó okoktól is függ. Íme a megsértés fő okai és jelei..

• A nyirokcsomók érintettségének okai és tünetei
• Hogyan válasszuk ki a leghatékonyabb gyógyszert?
• A gyógyszerek szedésének jellemzői
• Amoxiclav
• Ceftriaxon
• Klindamicin
• Benzilpenicillin

A nyirokcsomók érintettségének okai és tünetei

A szakemberek a lymphadenitis két formáját azonosítják, specifikusakat és nem specifikusakat. A betegséget a betegség kialakulását kiváltó okok alapján osztályozzák.

A betegség sajátos formája a nyirokcsomók vereségével jár együtt olyan fertőzésekkel, amelyek kórokozók, például:

• szifilisz;
• gonorrea;
• tuberkulózis;
• lépfene;
• tularemia.

A gyulladás nem specifikus formájának megjelenését okozhatja az a tény, hogy a staphylococcusok, a streptococcusok és bizonyos típusú gram-negatív baktériumok nőnek és szaporodnak az emberi testben.

Gyakran előfordul, hogy a gyulladás megjelenése a nyirokcsomó területén olyan komplikáció, mint az olyan betegségek, mint az influenza, a mandulagyulladás vagy a skarlát..

A nyirokcsomók vereségét a következő tünetek kísérik:

• a nyirokcsomók mérete megnő, és fájdalom jelentkezik a helyük területén;
• fejfájás jelenik meg;
• a testhőmérséklet hirtelen emelkedik;
• ritkán kiütések és viszketés jelenhetnek meg.

A legtöbb esetben ennek a betegségnek a kezelését antibiotikumokkal végzik, amelyeket a kezelőorvos ír elő. A gyógyszer önálló megválasztása súlyosbíthatja a fájdalmas állapotot.

A lymphadenitis kezelésének fő célja a betegség okainak megszüntetése és a gyulladás enyhítése..

Ha a gyulladást helyi módszerekkel, borogatások, kenőcsök és spray-k segítségével lehet eltávolítani, akkor a kórokozók ellen antibakteriális gyógyszerekkel lehet harcolni.

Az antibiotikumok hatása az egészségügyi problémákat okozó patogén mikroorganizmusok megsemmisítésére irányul. A gyógyszer hatóanyagai káros hatással vannak a mikrobák szerkezetében a sejtes folyamatokra, ezáltal elnyomják növekedésüket és megzavarják a szaporodási folyamatokat. Más szóval, az antibiotikum életképtelenné teszi a kórokozókat, és végső megsemmisítésüket az emberi immunrendszerre bízzák..

A nyaki nyirokcsomók gyulladása

A gyógyszert a gyulladásos folyamatot kiváltó okoknak megfelelően választják ki. Vizsgáljuk meg közelebbről, hogyan választják ki a leghatékonyabb antibakteriális szert.

Hogyan válasszuk ki a leghatékonyabb gyógyszert?

Annak érdekében, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, meg kell választani a megfelelő antibakteriális szert. Az ilyen típusú gyógyszereknek számos csoportja és fajtája van, összetételükben, hatásspektrumukban és számos egyéb kritériumban különböznek egymástól.

A gyógyszer megválasztása laboratóriumi vizsgálatokon alapszik, amelyek során tanulmányozzák a mikroflóra érzékenységének mértékét. Az ilyen jellegű elemzések lehetővé teszik a leghatékonyabb gyógyszer kiválasztását az egyes esetekhez. De a módszer hátránya, hogy az elemzés eredményeinek legalább 5-7 napot kell várniuk, ami a betegség akut formája esetén elfogadhatatlan.

Emiatt a nyak, a hónalj vagy az ágyék nyirokcsomóinak progresszív gyulladásával, valamint a test más részeivel, amelyek fertőzés helyei lehetnek, a szakemberek széles spektrumú antibakteriális szereket írnak elő.

Fontos megérteni, hogy az ilyen típusú gyógyszerek segítségével a kezelést nem a nyirokcsomó-gyulladás mint olyan, hanem annak okainak kiküszöbölése végzi..

Más szóval, az antibiotikum hozzájárul a baktériumok halálához, amelyek jelenléte a betegség kialakulásához vezetett..

A gyógyszerek szedésének jellemzői

A nyirokcsomók gyulladásának kezelésében alkalmazott antibakteriális gyógyszerek listája nagyon nagy. Itt vannak a leggyakoribb gyógyszerek, amelyeket a betegeknek leggyakrabban a betegség gyógyszeres terápiájának részeként írnak fel..

Amoxiclav

Ez a gyógyszer a penicillin gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek amoxicillint és klavulánsavat tartalmaznak. A gyógyszer ezen komponensei megakadályozzák a patogén mikroorganizmusok sejtstruktúrájának normális növekedését, ami halálukhoz vezet. Az Amoxiclav alkalmazása nem specifikus lymphadenitis esetén ajánlott.

A kezelés időtartama 7-10 nap lesz. A gyógyszert a beteg életkorának megfelelően írják fel, nevezetesen:

• 1-2 éves gyermek - 0,06 gramm;
• 2-7 éves gyermek - 0,125 gramm háromszor;
• 7-12 éves gyermek - 0,25 gramm;
• gyermek 12 éves és felnőtt - 0,3-0,5.

Az ajánlott adagot naponta háromszor kell inni étkezés után..

Ceftriaxon

Szintetikus eredetű gyógyszer, széles hatásspektrummal. Elősegíti a baktériumsejtekben a létfontosságú folyamatok megzavarását, ami halálukhoz vezet.

Ezt az antibiotikumot intramuszkuláris vagy intravénás alkalmazásra szánják a következő dózisokban:

• 12 évesnél fiatalabb gyermekek - 0,02-0,08 g / 1 kg testtömeg;
• 12 éves gyermekek és felnőttek - 1-2 gramm.

A gyógyszert naponta egyszer használják, a terápia időtartamának legalább 7 napnak kell lennie.

Klindamicin

A gyógyszer hatóanyagainak hatása a káros mikroorganizmusok sejtstruktúrájában zajló folyamatok elnyomására irányul, ami a szaporodásuk lehetőségének hiányát vonja maga után..

A következő adagok ajánlottak:

• gyermekkorban - 0,003 és 0,006 g / testtömeg-kg között naponta háromszor;
• felnőtt számára - 0,15 g naponta négyszer.

Az antibiotikumot szájon át kell bevenni étkezés után, a kezelés legalább 10 napig tart.

Benzilpenicillin

Penicillin gyógyszer, amelyet specifikus lymphadenitis kezelésére használnak. Ez a fajta betegség a szifilisz gyakori kísérője. Az ezt az antibiotikumot alkotó anyagok gátolják a baktériumok szaporodását és halálukat okozzák.

A gyógyszert intravénás vagy intramuszkuláris beadásra szánják a következő adagokban:

• gyermekkorban - 25-100 ezer egység / testtömeg-kg 2-4-szer a nap folyamán;
• felnőtt - 1 -1,5 millió egység naponta négyszer.

A kezelés menetét egyénileg határozzák meg, és a betegség súlyosságától függ.

Az antibiotikum-terápiával végzett kezelés általában leállíthatja a nyirokcsomók gyulladását. De bizonyos esetekben ezeknek a gyógyszereknek a használata nem vezet teljes gyógyuláshoz..

Az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés alacsony hatékonysága és a betegség előrehaladása miatt szükségessé válik egy művelet végrehajtása.

A beavatkozás során a gennyes képződményeket eltávolítják a gyulladás helyéről, valamint a nyirokcsomók szöveteit, amelyek sérültek vagy hajlamosak az elutasításra. Helyi érzéstelenítéssel végzett műtét.

A lymphadenitis sikeres kezelése nemcsak a terápia módszereitől, hanem időszerűségétől is függ..

Amikor a betegség első jelei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz, különben ez a szervezet széleskörű fertőzéséhez vezethet, és a következmények rendkívül súlyosak lehetnek..

Segít az Amoxiclav a nyirokcsomók gyulladásában??

Az Amoxiclav antibakteriális gyógyszert a nyirokcsomók gyulladására nagyon gyakran írják fel. Mennyire hatékonyak és vannak-e más kezelési lehetőségek? Az emberi test nyirokrendszere az első védő láncszem, amely a kórokozó mikroorganizmusok, vírusok, gombák behatolásának legnagyobb részét elviszi. A nyirokcsomók az elsők között reagálnak a baktériumok aktív szaporodására.

A lymphadenitis tünetei

A következő jelek gyulladásos folyamatot jeleznek a nyirokcsomóban:

• a csomópont térfogatának növekedése könnyen érezhetővé válik, néha szabad szemmel is látható;
• fájdalmas érzés a nyirokcsomó megnyomásakor;
• a szövet duzzanata a csomópont helyén;
• a bőr vörössége a csomópont felett.

A lymphadenitis specifikus tüneteit általános rossz közérzet, fejfájás egészíti ki. Legalább egy tünet jelenléte lehet az orvoshoz fordulás oka. Ellenkező esetben, amikor a gyulladásos folyamat előrehaladott stádiumba kerül, tályog kezdődik, a fájdalom jellege lüktetővé változik, és láz alakul ki..

A betegség legegyszerűbb módja a nyaki nyirokcsomók gyulladásával történő azonosítás, vizuális vizsgálatuk elérhetősége miatt.

Lehetséges antibiotikum lehetőségek

A nyirokcsomó-gyulladás kiküszöbölésére az orvosi gyakorlatban a következő típusú antibakteriális szereket alkalmazzák:

• számos penicillinből, például ampicillin, amoxicillin (az Amoxiclav hatóanyaga);
• szulfonamidok (ismertebb nevén streptocid);
• makrolidok és azalidok, például azitromicin;
• számos cefalosporinból, például ceftriaxonból.

A hatékony gyógyszer megválasztása elsősorban egy adott baktérium érzékenységétől függ, amely a limfadenitist okozta egy adott antibiotikummal szemben. A nyirokcsomók Amoxiclav-gyulladásának kezelésében a betegnek nem szabad rezisztenciát mutatnia a penicillinnel szemben.

Az Amoxiclav jellemzői

Az Amoxiclav antibakteriális szer magában foglalja az amoxicillint, amelyet klavulánsavval dúsítottak. Csak orvos utasítása szerint szabad bevenni, ideális esetben laboratóriumi vizsgálatok elvégzése után a kórokozó típusának és ennek az antibakteriális gyógyszerrel szembeni érzékenységének meghatározására..

Az Amoxiclav beadható különböző dózisú tabletták formájában (250/500/875 mg hatóanyag), intravénás injekció vagy szuszpenzió formájában. Ez utóbbi lehetőség a gyermekek számára legelőnyösebb, mivel az adagolás kényelme minden kis beteg számára megfelelő. A pontos kezelési rendet és a gyógyszer adagját a betegség súlyától, életkorától és súlyosságától függően határozzák meg..

A gyógyszer analógja a Flemoxin Solutab, de alacsonyabb antibakteriális aktivitása miatt vétele kevésbé hatékony a nyirokcsomók gyulladásos folyamatában. Ezenkívül a Flemoxin csak tabletta formájában kapható..

Nehéz eset, amikor a gyulladásos folyamat nemcsak a nyak nyirokcsomóit vonja maga után, hanem a test más részeiben is (hónalj, ágyék stb.), És komoly orvosi kezelést igényel szakemberek felügyelete alatt. Az amoxiklavot a nyirokcsomók akut gyulladására elsősorban injekciók formájában írják fel.

Fontos megjegyezni, hogy bármely betegség esetén az antibiotikum-terápia nem tolerálja az öngyógyítást, és csak az orvos utasítása szerint végezhető..

Cikk ellenőrizve
Moschovis Anna - háziorvos.

Talált egy hibát? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Lek Amoxiclav antibiotikum - áttekintés

Közvetlenül a limfodenitisből való üdvösségem

Amint fájni kezdenek, a nyakamban lévő nyirokcsomók azonnal gyulladnak, növekednek, de általában nem fájnak. De minden valamikor megtörténik, és a fájdalom élessé, hirtelené és állandóvá vált, ahogy általában gondoltam, egy nap alatt elmúlik, de nem volt ott, a fájdalom annyira felerősödött, hogy egyszerűen nem tudtam másra gondolni, és nem tudtam elaludni éjszaka. Semmilyen fájdalomcsillapító nem segített rajtam, a férjem egész éjjel ment a gyógyszertárakba, hozott nekem egy csomó gyógyszert, de semmi sem segített.

Mentőt hívtak, de a mentő tévesen diagnosztizálta a nyálmirigy gyulladását, és sürgősen el kell mennem a sebészhez, és meg kell műteni. Reggel pánikba estem és a legközelebbi fogorvoshoz rohantam, szerencsére ugyanazon a napon megengedték, hogy orvoshoz forduljak.

Az orvos megvizsgált és azonnal azt mondta, hogy ez a nyirokcsomók gyulladása, és itt nehéz összetéveszteni. Előírt kezelésre O.K. I-t és Amoxiclav 875 + 125-et kellett szedni.

Hólyagban a tabletták csak hatalmasnak tűnnek, amikor kinyitottam őket, enyhe sokk érte, azon gondolkodtam, hogyan nyeljem le őket. De valójában a tabletták sokkal kisebbek, és rendesen lenyelik őket, a lényeg az, hogy jól itassák vízzel. 1 tablettát vettem naponta kétszer (reggel, este). 4 napig kellett szednem őket egy másik gyógyszerrel kombinálva. És milyen boldogságom volt, amikor a fájdalom a 2. tabletta után alábbhagyott, és este nyugodtan elaludtam. Reggel a fájdalom visszatért, de nem olyan intenzív és fokozatosan minden elmúlt, és sokáig nem zavartam.

A gyógyszerre nincs sok ellenjavallat, de mindenképpen olvassa el róluk. Nagyon sok mellékhatás van, hasmenés, szédülés és különféle allergiás reakciók, az idegrendszertől és az emésztőrendszertől is sok mellékhatás van.

De nekem minden bevált, egészségi állapotom éppen ellenkezőleg, javult, és nem figyeltem meg semmilyen mellékhatást.

Milyen antibiotikumokat szedjen a nyirokcsomók gyulladására

A betegség lehetséges szövődményei

Az elindított lymphadenitis súlyos szövődményeket okozhat

A limfadenitis önmagában is bonyolult lehet, gennyes stádiumba kerül. Ebben az esetben akár műtéti beavatkozásra is szükség lehet a genny eltávolításához a csomópontokból és a beteg állapotának enyhítéséhez..

De emellett a betegség potenciális veszélyt jelent. A vér és a nyirok áramlásával történő fertőzés az emberi test bárhol előfordulhat, bármely gyenge pontot érinthet vagy általános vérmérgezést okozhat.

A legyengült szervbe kerülve veszélyes betegség kialakulását idézheti elő, amely hosszú ideig rejtőzhet, kifejezett tünetek nélkül. Lehet tüdő, vese, nőgyógyászat, még az agy sem védett a hatalmas fertőzéstől. És ez már magában hordozza a halálos betegség - agyhártyagyulladás - kockázatát. Ilyen helyzetben egyszerűen szükséges az antibiotikumok alkalmazása..

Milyen antibiotikumokat szedjen a nyirokcsomók gyulladására

A nyak duzzadt nyirokcsomóinak kezelésére a következőket alkalmazzák:

• aminoglikozidok;
• fluorokinolonok;
• linkozamidok;
• egyéb antibakteriális gyógyszerek (makrolidok, cefalosporinok stb.).

Az antibiotikumok alkalmazása a lymphadenitisben különösen hatékony a patológia korai szakaszában. A választott gyógyszerek: "Amoxicillin", "Amoxiclav", "Ceftriaxone", "Flemoxin", "Ampicillin" stb. 4-14 napos időtartamra írják fel őket. A terápia hátterében a gyulladásos folyamat leáll, és a nyirokcsomók mérete csökken.

Vannak más gyógyszerek is a nyirokcsomó-gyulladás kezelésére. Mindegyikük bizonyos csoportokhoz tartozik, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk..

Aminoglikozidok a nyaki csomópontok gyulladására

Aminoglikozidok - olyan gyógyszerek, amelyek hatékonyak a gram-pozitív és negatív kórokozók, valamint a mikobaktériumok, egyes protozoonok, Pseudomonas aeruginosa ellen.

A "sztreptomicin", a "kanamicin" az első generációs antibiotikumok. Gyakran alkalmazzák őket, ha a betegnek tuberkulózis miatt nyaki nyirokcsomó-gyulladása van. Ugyanezen célból harmadik generációs gyógyszereket használnak, például "Amikacin". Ezek a gyógyszerek azonban nem képesek megbirkózni a zöld streptococcusokkal és a pneumococcusokkal. Az "amikacin" a Pseudomonas aeruginosa által okozott betegségek elleni küzdelem alternatívája.

1. A benzilpenicillinnel és az ampicillinnel való lelkiismeretes alkalmazásuk növeli mindezek a gyógyszerek hatékonyságát..
2. Tabletták formájában alig hatolnak be a gyomor-bél traktusba.
3. Használatuk nem befolyásolja az intracelluláris mikroorganizmusok létét.
4. A fluorokinolonokkal és a béta-laktám gyógyszerekkel összehasonlítva ezek nem jutnak jól a szöveti gáton.
5. A terhesség alatt nem szabad részegnek lenniük..

A limfadenitis aminoglikozidokkal történő kezelése előtt elemzik a beteg vesefunkcióját. Ezenkívül a vizeletrendszer munkáját háromnaponta értékelik. A terápia maximális időtartama két hét, de tuberkulózis esetén ez két hónapra növelhető.

Az aminoglikozidok injekcióját gyakorolják. Az idősebb betegek számára kis dózist írnak elő (a fiatal felnőttekhez viszonyítva), ami a veseműködés romlásával magyarázható az életkor előrehaladtával.

Az aminoglikozidok mérgező gyógyszerek. Hallási problémákhoz, valamint toxikus tünetekhez vezethetnek. Annak ellenére, hogy a gentamicin terhesség alatt alkalmazva veleszületett süketség kialakulásához vezet a magzatban, az azt szedő gyermekek ritkán találkoznak hallássérüléssel..

Fluorokinolonok a nyaki gyulladásos nyirokcsomókra

Az első generációs fluorokinolonokat az urogenitális rendszer bakteriális fertőzései esetén alkalmazzák. A gyógyszerek második generációja (Norfloxacin, Ofloxacin) a gram-negatív kórokozók elleni küzdelemre irányul, de nem képes megbirkózni az anaerob mikroorganizmusokkal és spirochétákkal, és a pneumo- és enterococcusok, a chlamydia és a mycoplasma által okozott patológiák kezelésének alacsony hatékonysága is jellemzi..

A harmadik generációs gyógyszerek célja a streptococcusok (beleértve a penicillinnel szemben rezisztens törzseket) és az anaerobok elleni küzdelem, a negyedik pedig - gram-pozitív kórokozók, intracelluláris fertőzések és anaerob mikroorganizmusok ellen, amelyek nem képeznek spórákat. Ez utóbbi gyógyszerek közé tartozik a "hemifloxacin" és a "moxifloxacin".

A fluorokinolonok alkalmazása mellékhatások kialakulásával jár (átmeneti arthralgiák, a belek és a gyomor működésének zavara, görcsös szindróma, allergia stb.).

Lincosamidok a gyulladásos folyamat kezelésére

Ezeknek a gyógyszereknek bakteriosztatikus hatása van. A nyirokcsomók gyulladására írják fel, amelyet nem spóraképző anaerob és gram-pozitív mikroorganizmusok okoznak. A hatóanyag felhalmozódik a csontrendszer szöveteiben.

E gyógyszercsoport kiemelkedő képviselői: "Lincomycin", "Clindamycin". Szedésük leggyakoribb mellékhatása az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés..

Tünetek

Fontos, hogy a nyirokcsomó gyanúja miatt gyanús beteget megvizsgáló orvos meghatározza a fertőzés kezdeti forrását, megkülönböztesse a betegséget. Ez egy szakember számára nehéz feladat, amely megköveteli az anamnesztikus adatok gondos gyűjtését, számos diagnosztikai intézkedést.

A gyulladt csomópontok lokalizációja és a nyirokáramlás lefolyása szerint az orvos meghatározza a betegség elsődleges forrását.

Kisebb fertőzések esetén a nyirokrendszer teljesen semlegesíti a mikrobákat, gyulladás nélkül a mirigyekben.

De ha a skála meghaladja képességeit, másodlagos tünetek alakulnak ki:

• A csomópontok mérete megnövekszik.
• A bőr hiperémiás, ödémás.
• Tapintása és nyomása fájdalmat okoz.

Ha a gyulladás a hónalj vagy az ágyék területét érinti, a betegnek nehézségei vannak a végtagok mozgatásával. Amikor a folyamat a submandibularis vagy parotid mirigyekben kialakult, fájdalom és kellemetlen érzés jelentkezik nyeléskor, rágási mozdulatok és nyakfordítás közben.

A gennyes nyirokcsomó-gyulladást mindig az általános mérgezés tünetei kísérik: láz 40 ° C-ig, hidegrázás, gyengeség, fej- és izomfájdalom. A mirigyek megvastagodnak és együtt nőnek. A rajtuk lévő bőr élesen hiperémiás, ödémás és megnyúlt.

A betegség akut formája kifejezett képet ad. És éppen ellenkezőleg, a krónikus lassan halad át: a mirigyek megnagyobbodtak, de nem fájdalmasak, a bőr duzzanata és változásai jelentéktelenek.

A submandibularis és a cervicalis nyirokcsomók enyhe gyulladása

Az ilyen típusú lymphadenitis esetén az a kérdés, hogy milyen antibiotikumokra van szükség, nem annyira akut. Először is helyi kezelést írnak elő. Erre a célra kenőcsöket használhat, amelyek között különös előnyben részesítik az ichthyol kenőcsöt. A heparin kenőcs szintén releváns. Különféle testápolókat is használnak (ideértve az ichthyolt is). A Vishnevsky kenőccsel történő tömörítések nagyon relevánsak ebben a helyzetben..

Az enyhe lymphadenitis tüneti kezelésére az Echinacea alkalmazható. Ehhez ennek a növénynek 10 csepp tinktúráját 100 ml vízben hígítjuk. Naponta háromszor kell inni egy ilyen gyógymódot..

Ami az antibiotikumokat illeti, ebben az esetben a makrolidok lesznek megfelelőek..

Makrolidok

Olyan gyógyszerek osztálya, amelyek aktívak az intracelluláris kórokozók, valamint a gram-pozitív kokkok ellen. Ezek az alapok származásuk szerint két csoportra oszthatók:

• természetes - eritromicin, spiramicin, josamicin és midekamicin;
• félszintetikus - klaritromicin, roxitromicin, azitromicin (sumamed) és midekamicin-acetát.

Adagolás

Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek dózisa függ a betegség formájától, valamint olyan paraméterektől, mint a beteg súlya és kora. A kezelés során a makrolidokat leggyakrabban 12 óránként hajtják végre..

Milyen antibiotikumokat szedjen a nyirokcsomók gyulladására

De az élő sejtek (leggyakrabban prokarióta vagy protozoonok) növekedését gátló természetes vagy félszintetikus eredetű gyógyászati ​​anyagok listája meglehetősen kiterjedt. Tehát milyen antibiotikumokat szedjen a nyirokcsomók gyulladásához? Erre a kérdésre csak szakember válaszolhat, majd csak a beteg testének szisztematikus vizsgálata után.

Egy adott gyógyszer felírása előtt az orvos tanulmányokat ír elő, amelyek lehetővé teszik számára a gyulladásos folyamat kórokozójának meghatározását. A patológia forrásától és a betegség kialakulásának fázisától, valamint formájától (specifikus és nem specifikus) függően az orvost a leghatékonyabb gyógyszer kijelölésével határozzák meg, amelynek maximális érzékenységét a mikroorganizmus - a kórokozó tapasztalja.

Egy meghatározott jellegű patológia diagnosztizálása esetén a betegség forrása általában olyan mikroorganizmusok, mint a tuberkulózis, a szifilisz, az aktinomikózis, a gonorrhoea, a lépfene, a pestis, a tularemia. Nem specifikus jellegű nyirokcsomók gyulladása, beleértve a staphylococcusokat, pyogén gram-negatív baktériumokat, streptococcusokat.

A fentiek alapján nem érdemes öndiagnózissal foglalkozni és gyógyszert felírni. Ezt szakképzett szakembernek kell elvégeznie, csak akkor beszélhetünk valóban hatékony kezelésről és a jövőre vonatkozó kedvező prognózisról..

A nyirokcsomó-gyulladás terápiát főleg álló körülmények között, állandó orvos felügyelete mellett végzik, aki a flegmon kialakulása esetén - a zsírszövet gennyes gyulladása - műtéti beavatkozást írhat elő a tályog megnyitása és a vízelvezetés kialakítása érdekében..

De a betegség kórokozójának meghatározása érdekében el kell végezni a szükséges kutatásokat, amelyek sok időt vesznek igénybe (a bakteriológiai oltást legalább egy hétig végzik). Lehetetlen ilyen sokáig várni az eredményeket, a gyulladásos folyamat tovább halad. Ezért a kezelőorvos erős antibiotikumokat ír fel a nyirokcsomók széles spektrumú gyulladására..

Általában ezek a tetraciklin csoport gyógyszerei. Itt meg kell érteni, hogy a terápia nem a nyirokcsomó-gyulladás leállítására irányul, hanem annak kórokozójának leküzdésére..

Az orvos többnyire már bevált gyógyszereket ír fel, például opicillint, ceftriaxont, lificillint, flemoxint, eurocillint, bactipenet, ceftazidimet, amoxicillint, oracilint, ampicillint, isticillint, amoxiclavot, kampicillint és még sokan mások..

De ne remélje, hogy pár tabletta bevétele után a gyulladásos folyamat leáll, és a probléma megoldódik. A terápia megfelelő megközelítésével a kezelési idő általában két hét. Ezen időszak után főként a beteg állapota élesen stabilizálódik, a nyirokcsomó normalizálódik, az illető normális állapotba kerül.

Antibiotikumok a nyirokcsomók gyulladására, olyan esetekben alkalmazzák, amelyek nem igényelnek műtétet

Aminoglikozidok

Ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazását a gram-negatív és gram-pozitív flóra, mikobaktériumok, egyes protozoonok és Pseudomonas aeruginosa elleni széles spektrumú aktivitásuk okozza..

Az első (kanamicin, sztreptomicin) és a harmadik (amikacin) generáció antibiotikumai szintén hatásosak specifikus tuberkulózisos nyirokcsomó-gyulladásra (submandibularis, cervicalis, inguinalis, axilláris)..

Nem alkalmazható pneumococcusok és zöld streptococcusok vetésére.

Az amikacin tartalék gyógyszer a Pseudomonas aeruginosa kezelésére.

Az alkalmazás jellemzői

1. Kifejezetten megnő az aktivitása, ha ampicillinnel vagy benzilpenicillinnel egyidejűleg adják be.
2. Szájon át gyakorlatilag nem szívódik fel (nem szívódik fel a gyomor-bél traktusban).
3. A béta-laktám gyógyszerekkel és a fluorokinolonokkal összehasonlítva rosszabbul hatolnak be a szöveti gátakba.
4. Ne befolyásolja az intracelluláris mikroorganizmusokat.
5. Terhes nőknél nem alkalmazzák, átjut a placentán, felhalmozódik a magzat szöveteiben, embriotoxikus hatású.

Mellékhatás

Az ototoxikus hatás az aminogdikozidok azon képességével jár, hogy degeneratív változásokat okoznak a belső fül idegvégződéseiben. A halláskárosodás visszafordíthatatlan.

Mivel ennek a sorozatnak az antibiotikumai változatlan formában választódnak ki a vizelettel, felhalmozódnak a vesetubulusok hámsejtjeiben, nephrotoxikus hatás lehetséges..

A legmérgezőbbek a gentamicin, az amikacin, a kanamicin.

Érdekes tény, hogy a gentamicin a magzatra teratogén hatással (veleszületett süketség) gyakorlatilag nem okoz újszülötteknél és csecsemőknél vestibularis és hallási rendellenességeket..

Ritka mellékhatások:

• neuromuszkuláris blokád, a légzési bénulás megjelenéséig;
• phlebitis.

A vesefunkció monitorozását az aminoglikozidokkal történő kezelés megkezdése előtt, majd háromnaponta végezzük..

A maximális kúra 14 nap. Kivételt képez a tuberkulózis (a terápia legfeljebb két hónapig tart).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az aminoglikozid terápia során ne használja:

• ototoxikus gyógyszerek (furoszemid, polimixin);
• első generációs cefalosporinok, vankomicin (fokozott nephrotoxikus hatás)
• izomlazítók (légzési bénulás).

Adagolás

A gyógyszereket intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. Időseknél a napi dózis csökken, a glomeruláris szűrési sebesség korfüggő csökkenése miatt.

Az újszülöttek nagyobb adagot kapnak a megoszlási térfogat növekedése miatt.

A betegség jellemzői és az antibiotikumok szükségessége a kezelésben

A nyirokcsomó-gyulladás vizsgálati jellegű betegség, amely a szervezet reakciója a belépő fertőzésre. A nyirokcsomó súlyosbodik a test azon területén, ahol a fertőzés behatolt. Például a nyaki csomópont gyulladása egy vírusos torokbetegség - influenza - jelenlétét jelzi.

A limfadenitis kétféle: specifikus és nem specifikus. A specifikus gyulladást súlyos természetű betegségek előzik meg, például tuberkulózis, szifilisz, véronkológia (leukémia), mononukleózis stb..

A nem specifikus nyirokcsomó-gyulladás akkor jelenik meg, amikor a kórokozó baktériumok bejutnak a szervezetbe, és olyan betegségeket provokálnak, mint nátha, mandulagyulladás, toxoplazmózis, periodontitis stb..

A nyirokcsomó gyulladásának kezdeti szakaszában tanácsos antibiotikumokat szedni, amelyeket a kezelőorvos ír fel. Bár vannak ellenzői egy ilyen gyógymódnak, még mindig nagyon hatékony. Sőt, nem maga a gyulladás eltávolítására irányul, hanem a fertőzés eltávolítására a szervezetből..

A nyirokcsomó-gyulladás kezelésére antibiotikum-kúrát írnak elő, és ezek mellett előírják a C-vitamin alkalmazását, amely támogatja az immunitást a vírusok elleni harc során.

A limfadenitis kezelésére használt antibiotikumok széles skálája a penicillin csoport gyógyszerei. Gyakran előfordul, hogy penicillint injektálnak a beteg testébe.

Rendszerint az Augmentin antibiotikum hétnapos kúráját írják elő. Ha a helyzet nem változik, a tanfolyamot 10 napra növelik..

A kezeléshez egy másik, nem kevésbé hatékony antibiotikumot is előírnak:

1. Amoxiclav;
2. Tsiprolet;
3. Azitromicin;
4. Tsifran;
5. Biszeptol.

Gyógyítható-e a lymphadenitis antibiotikumok nélkül

Nem mindig tanácsos antibiotikumokat alkalmazni nyirokcsomó-gyulladás esetén. Már említettük, hogy a betegség lehet vírusos vagy allergiás jellegű, és antibakteriális szereket nem írnak fel ilyen helyzetekben.

Az antibiotikum-terápia szükségességének meghatározásában az alapvető szerepet a nyirokcsomók megnagyobbodásának oka tölti be: annak megállapítása, hogy megvizsgálják azt a területet, ahonnan a nyirok az érintett csomópontokba áramlik, valamint laboratóriumi vizsgálatok (OAC, fertőző mononukleózis teszt, antisztreptolizin-titer, VDRL reakció stb.) Felhasználásával állapítják meg. Ebben az esetben a leggyakoribb diagnosztikai módszer a szúrás a csomópont biopsziájával. A lefoglalt anyagot Gram-festéknek vetjük alá, tápközegbe oltva meghatározzuk az aerob és anaerob mikroorganizmusok, valamint a mikobaktériumok tenyészeteit..

Az atipikus mikobaktériumok által kiváltott lymphadenitis esetén az antibiotikumok a legtöbb esetben nem szükségesek: a betegség súlyosbodásakor sebészeti kezelést végeznek az érintett csomópontok kivágásával. A beavatkozás után antimikobakteriális szereket szednek.

Terhes nők és gyermekek kezelése

Különös figyelmet kell fordítani, ha a nyirokcsomó gyulladt egy terhes nőnél. Az ebben a helyzetben lévő nők csak szélsőséges esetekben és az orvosok szigorú felügyelete mellett szedhetnek gyógyszereket.

Szigorúan tilos gyógyszereket szedni a tünetek enyhítésére otthon. Ez különösen igaz a hagyományos orvoslás módszereire. Nem ismert, hogy ez vagy az a gyógyszer hogyan befolyásolja a születendő gyermek egészségét. Leggyakrabban az orvos a beteg látogatása során felírja a Flemoxin Solutab-ot. 5 napig kell inni.

Kisgyermekeknél az antibiotikumokat csak a patológia gennyes formájára használják. Gyakori gyógyszerek a gyermekek számára a Sumamed és az Amoxiclav

Ha egy gyermeknek máj- vagy vesebetegsége van, akkor a gyógyszereket rendkívül körültekintően írják fel. A nyirokcsomó területén rajzolhat egy jódrácsot

Ez elősegíti a gyulladt terület felmelegedését..

Kiegészítő kezelés

Az antiallergiás gyógyszerek mindig szerepelnek bármely etiológiájú és lokalizációjú lymphadenitis terápiás sémájában..

A cetirizin, a H1-hisztamin receptorok blokkolója válik az első választott gyógyszerré. Az erek belső falain és a fehérvérsejtek membránjain helyezkednek el, amelyek neutrofileket, limfocitákat és bazofileket tartalmaznak. A gasztrointesztinális traktusba való behatolás után a cetirizin felszívódik a szisztémás keringésbe, és a gyulladt nyirokcsomóba kerül, ahol terápiás aktivitása nyilvánul meg:

Hogyan kezeljük a gyulladt nyirokcsomókat

• a fertőző fókuszban az erek beszűkültek;
• a kapilláris permeabilitás csökken, megakadályozva a leukociták és a felhalmozódott folyadék kiürülését az erekből;
• a fehérvérsejtek nem jutnak be a gyulladásos fókuszba;
• a gyulladás terjedéséhez hozzájáruló biológiailag aktív vegyületek megszűnnek felszabadulni a leukocitákból.

Az antihisztaminok szedésének folyamata lehetővé teszi, hogy gyorsan megszüntesse a közvetlenül a fertőző fókusz közelében elhelyezkedő szövetek duzzadását. Ezen gyógyszerek másik pozitív hatása az allergiás reakciók enyhülése nagyszámú farmakológiai gyógyszer alkalmazásának hátterében..

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket a lymphadenitis kezelésében használják fájdalom és láz enyhítésére

A nyaki, mellkasi, submandibularis lymphadenitist a test általános mérgezésének tünetei bonyolítják. Jelentős számú patogén mikroorganizmus és létfontosságú tevékenységük toxikus terméke behatol a szisztémás keringésbe. Egy felnőtt vagy gyermek magas lázban szenved, dyspeptikus rendellenességekben, fejfájásban szenved. Ezekben az esetekben a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása releváns. Komplex hatással vannak az emberi testre.

Még az NSAID-k egyetlen dózisa is megszünteti a fájdalmat, megállítja a gyulladásos folyamat terjedését és csökkenti a testhőmérsékletet. Mit írhat fel az orvos:

• Nimesulid,
• Ibuprofen,
• Diclofenac,
• Meloxicam,
• Ortofen.

A nyirokcsomó-gyulladás stádiumától függően az NSAID-ket tabletta, kapszula vagy oldat formájában alkalmazzák intramuszkuláris beadásra. A felíráskor az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát és egészségi állapotát. Ha az anamnézis tanulmányozása során a gyomor-bél traktus bármely betegségét találják, akkor ezeket a gyógyszereket kizárják a terápiás rendből.

Az NSAID-ok fő mellékhatása az emésztőrendszer nyálkahártyájának károsodása. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket 7-10 napig szedik protonpumpa-gátlókkal kombinálva: rabeprazol, omeprazol, ezomeprazol, pantoprazol. Azoknál a betegeknél, akiknek ellenjavallt az NSAID szedése, a fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében ajánlott görcsoldók vagy fájdalomcsillapítók szedése - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

A vírusos, bakteriális, gombás lymphadenitis fő kezelését szisztémás hatású gyógyszerekkel végzik. Önmagában a helyi szerek alkalmazása nem gyakorol terápiás hatást. A tünetek enyhe csökkenése csak rövid ideig lehetséges. De a helyi és szisztémás gyógyszerek kombinációja felgyorsítja a gyógyulást és lerövidíti a rehabilitációs időszak időtartamát. Az esetek túlnyomó többségében az orvosok a következő gyógyszereket írják fel külső használatra:

• Vishnevsky linimentje,
• Ichthyol kenőcs.

Ezeknek a szereknek antiszeptikus, gyulladáscsökkentő, baktericid és immunmoduláló helyi hatásuk van. A jobb mikrocirkuláció eredményeként a sérült szövetek gyorsan gyógyulnak meg.

Antibiotikus szabályok

Ha az orvos antibiotikumokat írt fel a nyirokcsomó-gyulladás kezelésére, akkor fontos, hogy betartsa a gyógyszerek szedésének szabályait, hogy ne károsítsa az egészséget, és a terápiát eredményessé tegye:

1. 2 órás időközönként kombinálni kell az antibakteriális gyógyszereket és a probiotikumokat. Ez elsimítja a fő gyógyszer negatív hatását a testre. A probiotikus kezelésnek háromszor hosszabbnak kell lennie, mint az antibiotikumok szedése.
2. Előzetesen fontos a tesztek átadása a kórokozó típusának és az antibakteriális gyógyszerekkel való kezelésre való érzékenységének meghatározására. Nem minden antibiotikum hatékony a fertőzés minden típusában.
3. Csak orvosnak van joga pontos dózist tartalmazó gyógyszert és adagolási rendet előírni. Az orvos által megállapított szabályoktól való eltérés veszélyes lehet a beteg egészségére..
4. A lymphadenitis antibiotikumokkal történő kezelése legalább 14 nap. A terápia menetét nem szabad megszakítani, különben nincs hatása..

Sajnos a beteg előzetes vizsgálatát a gyógyszerallergia jelenlétére nem mindig gyakorolják. Ha lehetséges, egy ilyen elemzés azonosítja a lehetséges fenyegetés forrását és előírja a helyes kezelést..

A betegség jellemzői

Számos, táplálékkal fertőzött betegség jár a mesenterialis (hasi) nyirokcsomók reakciójával.

A gyulladásos folyamat előrehaladtával az érintett csomópontok elfújódhatnak, részegek lehetnek a környező szövetekkel és szklerózissá válhatnak..

A gennyes nyirokcsomó-gyulladás általában másodlagos betegség. Elsődleges szempont: fertőzött sebek, furunkulusok, karbunculusok, tőgygyulladás, tályogok stb..

Fontos figyelembe venni, hogy mire a nyirokcsomók reagálnak, az elsődleges fókusz már finom lehet (meggyógyult seb).... A nyirokcsomó felpörgésével a következők jellemzők:

A nyirokcsomó felpörgésével a következők jellemzők:

• méretének jelentős növekedése;
• éles fájdalom;
• ingadozás és lágyulás tapintással.

A bőr hiperémiája, a szövetek megvastagodása a nyirokerek mentén a lymphangitis hozzáadását jelzi. Megjegyzik az általános mérgezés tüneteit (hidegrázás, gyengeség, letargia).

Submandibularis lymphadenitis esetén panaszok jelennek meg a szájnyitás nehézségei, a rágáskor jelentkező fájdalom, a fej elfordítása miatt.

A mesodenitist egy akut has képe kíséri (súlyos fájdalom, hányinger, hányás, láz).

A vér általános elemzésében a neutrofil leukocitózis, a megnövekedett ESR értékek figyelhetők meg.

A gennyes csomópont szúrásával nyert genny vetésekor elvetheti a kórokozót, leggyakrabban staphylococcus, pneumo- és streptococcusok. Korai, masszív antibiotikum-terápiával azonban a tenyészet steril lehet..

Az odontogén lymphadenitis és a nyaki nyirokcsomók gyulladásának antibiotikus kezelése

Az odontogén lymphadenitis a nyirokcsomók gyulladása, amely a maxillofacialis készülék gyulladásos folyamataival társul. Leggyakrabban a nyaki és a submandibularis nyirokcsomókat érinti.

Ha a nyirokcsomó gyulladt, akkor a kezelés során valószínűleg antibiotikumra lesz szükség. Helyi készítményekként leggyakrabban az ichthyol és a heparin kenőcsöket alkalmazzák..

Az ilyen típusú lymphadenitis kezelése egyidejűleg történik a gyulladás okának megszüntetésével. Ez lehet fogszuvasodás vagy helytelen fogászati ​​beavatkozás által súlyosan megsérült fog. Ami az antibiotikumok alkalmazását illeti, ebben az esetben a fluorokinolonokat és a linkozamidokat használják leggyakrabban..

Fluorokinolonok

Ez a gyógyszerosztály jelentősen különbözik más gyógyszerektől, mivel még a rezisztens és a multirezisztens kórokozókat is befolyásolja. A modern gyakorlatban a kinolonok négy generációját szokás megkülönböztetni, az utolsó három fluorozott..

Gyógyszeres kombinációk

A fluorokinolonok használata előtt figyelmesen olvassa el bizonyos árnyalatokat..

1. Nem ajánlott a kinolonok egyidejű bevétele savlekötőkkel és magnéziumot, cinket, vasat vagy bizmutot tartalmazó készítményekkel.
2. A fluorokinolonok és a nitroimidazolkészítmények, valamint a metilxantinek együttes alkalmazásával megnő a nephrotoxikus hatás kockázata..
3. Kerülni kell a nitrofurán termékekkel való kombinációt.
4. Az ín megrepedésének megnövekedett kockázata miatt nem ajánlott fluorozott kinolonokat és glükokortikoidokat egyidejűleg szedni.
5. A vizeletet és fluorokinolonokat lúgosító gyógyszerek szedése során a kristályuria valószínűsége jelentősen megnő.

Adagolás

Az adagot a fertőzés súlyosságától függően határozzák meg. A dózisformálás fontos tényezője a kezelési időszakban az életkor (gyermek vagy felnőtt) és a beteg súlya. A legtöbb esetben a fluorokinolonokat 12 óránként veszik be.

Linkozamidok

Szűk spektrumú antibiotikumok csoportja, elsősorban a gram-pozitív kokkokra és anaerob kórokozókra, amelyek nem képeznek spórákat. Lehetséges rezisztencia a makrolidokkal szemben. A képviselők közé tartoznak a linkomicin és a klindamicin.

Adagolás

Az ezen szerekkel történő kezelésre szolgáló dózisok készítése közvetlenül függ a beteg súlyától, életkorától és állapotától. A csoportba tartozó gyógyszereket körülbelül hat-nyolc óránként veszik be..

A lymphadenitis klinikai képe

Bármely bakteriális patológia különféle klinikai tünetekben nyilvánul meg. A nyirokcsomók akut vagy krónikus gyulladása elsősorban helyi változásaikkal nyilvánul meg:

• méretének növekedése;
• a bőr vörössége a nyirokcsomók felett;
• fájdalom;
• a helyi hőmérséklet növekedése azon a területen, ahol a lymphadenitis kialakult.

A klinikai tünetek gyakran az érintett nyirokcsomó helyétől függenek. Ha a hasüregben van, akkor feszültség lehet az elülső hasfal izmaiban, pozitív peritoneális tünetek. Ha nyaki nyirokcsomó-gyulladás alakult ki, akkor gyakran nyelési nehézség figyelhető meg.

Ha az inguinalis nyirokcsomók érintettek, gyakran kialakulnak vizelési problémák és szexuális funkciók. Ha a betegnek nyirokcsomó-gyulladása van a mellkasüregben, akkor a szív régiójában fájdalom figyelhető meg, amely ennek a szervnek a különböző patológiáit szimulálja..

Ezen kívül vannak általános nem specifikus tünetek. Először is - a hőmérséklet emelkedése lázas értékekre (38,0˚С). Az általános mérgezés tünetei fokozatosan növekednek - fáradtság, szédülés, dyspeptikus rendellenességek (hányinger, hasmenés).

Ilyen helyzetben azonnal felírják a nyirokcsomók gyulladásának antibiotikumait..

A jövőben megfelelő kezelés hiányában a folyamat gennyes gyulladássá válik. Ebben az esetben az érintett nyirokcsomók ingadozása figyelhető meg, amikor a gyulladásos váladék felhalmozódása következik be..

A bakteriális lymphadenitis laboratóriumi és instrumentális megerősítése

Mivel a lymphadenitis nemcsak bakteriális eredetű, hanem vírusos eredetű is, ellenőrizni kell az etiológiai tényezőt. Ebből a célból az orvosnak laboratóriumi vizsgálatok sorozatát kell lefolytatnia. Mindenekelőtt általános vérvizsgálatot ír elő. A bakteriális folyamat során növekszik a leukociták, a neutrofilek száma és fiatal formáik megjelenése, az ESR növekedése.

A bakteriológiai vizsgálat lehetővé teszi a kórokozó pontos igazolását. Végrehajtásához szúrni kell az érintett nyirokcsomót. Néhány nappal később az orvos információt kap a patogén kórokozóról, valamint annak érzékenységéről a különféle antibakteriális gyógyszerekkel szemben.

Ezenkívül instrumentális diagnosztikai módszereket írnak elő. Lehetővé teszik a nyirokcsomók vizualizálását és a lymphadenitis megkülönböztetését más patológiáktól. Először:

• ultrahangvizsgálat (ultrahang);
• számítógépes tomográfia (CT);
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Milyen antibiotikumokat írnak fel a gyermekek számára

A légúti fertőzések a lymphadenitis leggyakoribb okai közé tartoznak, és gyermekorvoshoz fordulnak. A nyirokcsomó-gyulladással járó legtöbb fertőzést légúti vírusok okozzák. Az antibiotikumokat túl gyakran adják helytelenül a légúti fertőzésekben szenvedő gyermekek számára.

A gyógyszerek nem megfelelő használata miatt a gyermekek hasi fájdalmat, hányingert, hányást, hasmenést tapasztalhatnak. Nagyon ritka esetekben súlyos szövődmények fordulnak elő - enterocolitis, akut májelégtelenség vagy súlyos bőrreakciók, amelyek erythema multiforme-hoz vezetnek.

Az antibiotikumok helytelen használata további problémákat okoz. Az antibiotikumok fokozott és ellenőrizetlen használata összefügg az antibiotikumokkal szemben rezisztens törzsek kialakulásának kockázatával.

Az antibiotikumok feltétlenül szükségesek a következő esetekben:

• Bakteriális tüdőgyulladás.
• Agyhártyagyulladás.
• Húgyúti fertőzések.
• Tüszős mandulagyulladás.

Légúti fertőzések esetén a várandós terápia javasolt. Megfázás esetén a szülőknek először 48 órán keresztül figyelniük kell gyermeküket, és nem szabad antibiotikumot használniuk, mivel az összes fertőzés 80-90% -a spontán megtisztul. Ha a gyermek továbbra is lázas, forduljon orvoshoz.

Akut középfülfertőzés esetén a kezelés a beteg életkorától függ. Ha a fiatal beteg még nincs 6 hónapos, azonnal antibiotikumot kell felírnia, mert ebben a korban nagyobb a súlyos fertőzések és a későbbi visszaesések kockázata. Hat hónapos és 2 év közötti gyermekeknél a kezelés nem mindig szükséges. A 2 évesnél idősebb gyermek szintén nem igényel kezelést minden esetben..

Amoxicillin

Az amoxicillin egy széles spektrumú antibiotikum, amely a penicillin osztályba tartozik. Ez a legszélesebb körben használt és használt gyermekek légúti fertőzései - mandulagyulladás, fül-, orr- és torokfertőzések, Lyme-kór, csontgyulladás és vérmérgezés. A műtét előtt megelőző célokra is előírják..

Az amoxicillin nagyon jól tolerálható antibiotikum. Különböző adagokban kapható - 250, 500, 750 vagy 1000 milligramm. Az orvos meg fogja jelölni az adagolást a betegség betegségétől, életkorától és a gyermek súlyától függően. A gyógyszert étkezés közben ajánlott bevenni. A gyermekeknek azt tanácsolják, hogy gyakorolják a jó szájhigiéniát, különben a gyógyszer sárga fogakat okozhat.

Cefuroxim

A cefuroxim az amoxicillin alternatívája, ezért másodvonalas kezelésnek tekintik. A cefuroxim hatékony a streptococcusok, a pneumococcusok és a staphylococcusok ellen, amelyek gyakran a száj és a torok gyulladásának fő okai. A gyógyszert légúti fertőzéseknél is alkalmazzák, például krónikus hörghurut vagy tüdőgyulladás, fül-, torok- és orrfertőzések esetén. Vese- és húgyúti fertőzések esetén is alkalmazzák..

A cefuroxim jobban tolerálható, mint az amoxicillin. 1000 gyermekből 10 szédülést, ízületi duzzanatot, phlebitist, tüdőgyulladást vagy fejfájást tapasztalhat. A bőrreakciók, a hepatitis vagy a sárgaság ritkák. 10 000 gyermekből 10-ben hallucinációk, idegesség és szorongás alakul ki.

Antibiotikumok nyirokcsomó-gyulladás esetén

Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.

Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak jó hírű weboldalakra, tudományos kutatóintézetekre és lehetőség szerint bevált orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy tartalmunk bármelyike ​​pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

• Felhasználási indikációk
• Kiadási forma
• Farmakodinamika
• Használja terhesség alatt
• Ellenjavallatok

• Mellékhatások
• Az alkalmazás módja és adagolása
• Túladagolás
• Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
• Tárolási feltételek
• Szavatossági idő

A nyirokcsomók gyulladása gennyes lehet, és leggyakrabban olyan baktériumok provokálják, mint a staphylococcusok és a streptococcusok - ezért lehetetlen elképzelni a betegség kezelését antibiotikum-terápia nélkül. A lymphadenitis antibiotikumait a gyulladásos folyamat stádiumától és a fertőző fókuszban lévő baktériumflóra érzékenységétől függően írják fel, míg az ilyen gyógyszerek mind nem specifikus gyulladás, mind specifikus (tuberkulózis, gonorrhoea stb.) Esetén megfelelőek.

A lymphadenitis kezelése antibiotikumokkal

Az antibiotikumok szedése szükséges a nyirokcsomók gyulladásos folyamatának akut formájához. És minél korábban az orvos ilyen gyógyszereket ír fel, annál hatékonyabb lesz a kezelés..

Az antibiotikum felírása előtt nagyon ajánlatos bakteriológiai elemzéssel megvizsgálni a csomópont tartalmát. A vizsgálat lényege a szúrás és kis mennyiségű anyag kinyerése. Ez az eljárás lehetővé teszi a gyulladásos folyamat kórokozójának meghatározását, az antibiotikum típusának további pontos eligazodása érdekében. A manipuláció egyetlen hátránya az időtartama, mert az orvosnak nincs mindig ideje, amely alatt a betegség súlyosbodhat. Ezért gyakran a lehető legszélesebb antibakteriális hatású gyógyszert írják fel..

A lymphadenitisre felírt antibiotikum hatékonyságát a kezelés megkezdése után 3-4 nappal elemzik. Ha nincs javulás, akkor a gyógyszert másra cserélik.

Néha nyirokcsomó-gyulladás esetén a lépésenkénti megközelítés elvét alkalmazzák: vagyis az első napokban az antibiotikumot injekció formájában írják fel, és az első fejlesztések után áttérnek ugyanazon gyógyszer szedésére, de már tabletta formájában.

Javaslatok az antibiotikumok alkalmazásához limfadenitis esetén

A gennyes gyulladásos elváltozás egy nyirokcsomót vagy a közeli csomópontok teljes csoportját érintheti. Leggyakrabban a lymphadenitis a következő csoportokat érinti:

• fültő;
• nyaki;
• submandibularis;
• hónalj;
• lágyéktáji.

Ritkábban diagnosztizált ulnar, poplitealis, iliacus és kismedencei lymphadenitis.

Az antibiotikumokat mind a specifikus, mind a nem specifikus gyulladásos folyamatok kezelésére használják - de csak akkor, ha a fertőzés bizonyítottan bakteriális eredetű. Általában ez a fertőzés a csomópontok csoportjának rövid távú növekedésével nyilvánul meg, amelyek fájdalmasakká, puhává, tapintással forróvá válnak..

A hosszan tartó nyirokcsomó-gyulladás (több hónap egymás után) gyakran a specifikus gyulladásos folyamatok jele - például tuberkulózis vagy szifilisz. Az antibiotikumok alkalmazása indokolt egy ilyen helyzetben..

Antibiotikumokat nem alkalmaznak ilyen nyirokcsomó-gyulladás esetén, amelyek a következő okokkal járnak:

• vírusos betegségek;
• szisztémás autoimmun betegségek;
• károsodott anyagcsere, endokrin patológiák.

A megnagyobbodott nyirokcsomók nem mindig jelzik a gyulladásos folyamat jelenlétét: néha ez rosszindulatú daganatokkal történik. Hasonló gyanú gyanúja esetén antibiotikumokra sincs szükség: a csomópontból származó biológiai anyag citológiai vizsgálatát végzik, amely után a megfelelő patológiai kezelést írják elő.

Kiadási forma

A lymphadenitis antibiotikumainak számos legáltalánosabb adagolási formája ismert - ezek tabletták, kapszulák, oldatok. A kúpokat és a szirupokat ritkábban használják. Ezeket a formákat megkülönböztetik "pluszai" és "mínuszai":

Tabletták és kapszulák

• Hatékonyságuk gyakran a gyomor teltségétől, az emésztési folyamatok minőségétől függ..
• Használatuk technikailag egyszerű és fájdalommentes..

• Ez a forma a legnagyobb biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik, és az antibiotikum lehető leggyorsabb koncentrációját hozza létre a vérben..
• Az injekciók fájdalmasak lehetnek.
• Az injekció maga a beteg számára is nehézségeket okozhat: orvosi szakember segítségére van szükség.

• Elsősorban gyermekgyógyászatban használják.
• Nehézségek merülnek fel a hasmenés vagy a dysbiosis alkalmazásában.

• Főleg a gyermekek gyakorlatában használják őket.
• Nehéz pontosan adagolni a gyógyszert.

Az adagolási formát az orvos választja: képes lesz tanácsot adni a legkényelmesebb antibiotikumnak limfadenitis esetén felnőttek vagy idős betegek, valamint gyermek számára.

Nevek

A nyirokcsomó-gyulladás leggyakoribb antibiotikumai a penicillin csoport antibiotikumai - beszélünk Ampicillin, Ampiox, Amoxicillin (más néven Flemoxin). Az ilyen gyógyszerek képesek elpusztítani a kórokozó mikrobák szerkezeti falát, ezáltal halálukat okozva. Ennek a csoportnak az antibiotikumait nem károsítja a savas gyomorkörnyezet, ezért nemcsak injekcióval, hanem tabletták formájában is felírhatók. By the way, a tabletták és kapszulák különösen igényesek a lymphadenitis kezelésére gyermekkorú betegeknél..

A penicillin csoport antibiotikumainak számos vitathatatlan előnye van más hasonló gyógyszerekkel szemben: alacsony toxikusak, hipoallergének, nem hajlamosak felhalmozódni a test szöveteiben. A penicillinek hatékonyságának növelése érdekében ezeket gyakran kombinálják klavulánsav-készítményekkel (komplex gyógyszerek Amoxiclav, Augmentin). A klavulánsav megvédi az antibakteriális szert a bakteriális enzimek káros hatásaitól.

A makrolid antibiotikumokat a penicillin gyógyszerekhez közeli működésben tartják. A makrolidok kiváló munkát végeznek a staphylococcusokkal, a streptococcusokkal, amelyek rezisztensek a penicillin gyógyszerekkel szemben. A nyirokcsomó-gyulladás kezelési rendje tartalmazhat olyan makrolid antibiotikumokat, mint a klaritromicin, azitromicin, a Sumamed. A gyermekgyógyászatban és a felnőttek gyakorlatában egyaránt előírják őket..

A lymphadenitis másik alkalmas antibakteriális csoportja a cefalosporin. Leggyakrabban a nyak és a hónalj nyirokcsomóinak elváltozásainak kezelésére ajánlottak. A leggyakoribb cefalosporinok a ceftriaxon, cefazolin, cefuroxim, cefalexin. Az e csoportba tartozó antibiotikumok egyetlen lehetséges hátránya, hogy főleg injekciók formájában használják őket, ami nem mindig kényelmes és megfelelő (különösen a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban).

Az egyéb antibakteriális hatású gyógyszerek közül, amelyeket ritkábban alkalmaznak nyirokcsomó-gyulladásban, az ilyen gyógyszereket különösen meg lehet különböztetni:

• aminoglikozidok (sztreptomicin, gentamicin) - mérgezőek lehetnek, ezért lehetőség szerint más antibiotikumokkal helyettesítik őket;
• tetraciklinek - bizonyos fokú toxicitással is rendelkeznek, ezért nem használják gyermekek kezelésére.

Farmakodinamika

Az antibiotikumok klinikai hatását a lymphadenitisben mind a baktériumok érzékenysége a gyógyszerrel, mind a hatóanyag eloszlása ​​a szövetekben és a testnedvekben meghatározza. Az ilyen megoszlás mértéke megváltozhat hepatocelluláris elégtelenségben, károsodott vizelet-vesefunkcióban stb. Szenvedő betegeknél. Mindezt figyelembe kell venni az antibiotikum felírásakor..

Az antibakteriális szer viselkedése a szervezetben az anyagcsere jellemzőitől és a plazmafehérjékhez való kötődés mértékétől függ. Hatékony terápiás hatás csak a gyógyszer jó felszívódása esetén lehetséges. Ezenkívül a test belsejében az antibiotikum fermentáción (anyagcserén) megy keresztül, amelynek bevitele inaktív, vagy akár mérgező termékeket képez.

A kiválasztott gyógyszer hatásmechanizmusa három időrendi szakaszból áll: gyógyszerészeti, kinetikus és dinamikus..

A gyógyszerészeti szakaszban a gyógyszerforma felbomlása figyelhető meg - ez oldódás, az aktív komponens felszabadulása, felszívódás. Az antibiotikum étellel és gyomornedvvel történő kombinációja a gyógyszer különböző mértékű felszívódásához vezethet, egészen inaktiválásáig..

A tetraciklin gyógyszerek toxicitásuk mellett a kalciumhoz (például a tejtermékekben található kalciumhoz) is kötődnek. Így a gyomorban lévő étel jelenléte esetén a tetraciklinek, a penicillin, az eritromicin, a rifampicin és más antibiotikumok felszívódása romlik..

Ezután vegye figyelembe az antibiotikum hatásmechanizmusának kinetikus szakaszát, amelynél az aktív komponens felszívódása, eloszlása, cseréje és kiválasztása megtörténik. Ebben az időszakban az antibiotikum közvetlenül hat a kórokozóra. A szakasz attól a pillanattól kezdve folytatódik, hogy a gyógyszer jelen van a véráramban, egészen addig, amíg ki nem távolítják belőle..

Antibiotikus oldat injekciójával gyorsabban érintkezik a kórokozóval és az antibakteriális komponens behatol a fertőző fókuszba.

Szubkután vagy intramuszkuláris alkalmazás esetén az abszorpciós sebesség arányos a gyógyszer folyadékokban való oldhatóságának mértékével.

A dinamikus szakaszban az antibiotikumot az optimális biológiai aktivitás elérésének hátterében közvetlenül a patogén mikroorganizmusnak teszik ki. Ez a szakasz néhány órától több napig tarthat (például, ha a kezelést hosszan tartó hatású antibiotikumokkal végzik).

A terápia hatékonyságát a következő tényezők határozzák meg:

• az antibiotikum optimálisan kiválasztott formája, biztosítva a hatóanyag maximális elérhetőségét;
• megfelelő adag antibiotikum;
• a kiválasztott antibiotikummal szembeni bakteriális rezisztencia hiánya.

A gyógyszerek szedésének időintervallumai, az antibiotikum-terápia teljes időtartama a farmakokinetikától és a farmakodinamikától is függ, amelyekre mindig emlékezni kell egy adott gyógyszer felírásakor..

Antibiotikumok alkalmazása nyirokcsomó-gyulladásban terhesség alatt

A terhesség alatt a lymphadenitis kialakulásának kockázata nem kisebb, mint más körülmények között, sőt még nagyobb: elvégre ebben az időszakban az immunvédelem jelentősen meggyengült. A nők túlnyomó többségében azonban a lymphadenitis az akut fertőző betegségek szövődményévé válik..

A terhesség alatti sok óvintézkedés és tiltás ellenére a bakteriális eredetű nyirokcsomó-gyulladást csak antibiotikumokkal kezelik. Hasonló helyzetben lévő nők számára az egyik legmegfelelőbb és legbiztonságosabb gyógyszert választják, figyelembe véve a mikrobák állapotát és érzékenységét.

Előnyösen a következő antibiotikumokat írják fel:

• Ceftriaxon (az első trimeszter kivételével);
• Apmicillin;
• Amoxiclav.

Természetesen további kezelést írnak elő a hatékonyság növelése érdekében:

• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• vitaminok;
• antihisztaminok;
• fizikoterápia.

Semmi esetre sem szabad öngyógyítást gyakorolni: ha egy terhes nő teljesíti az összes orvosi rendelést, akkor a nyirokcsomó-gyulladás gyorsan gyógyul, anélkül, hogy kellemetlen következményekkel járna az anya és a születendő gyermeke számára..

Ellenjavallatok

A limfadenitis antibiotikumait az ellenjavallatok figyelembevételével írják fel, amelyek közül a fő túlérzékenység az antibakteriális szerek kiválasztott csoportjával szemben..

A félszintetikus antibiotikumok ellenjavallt lehet a következő betegségek esetén:

• Fertőző mononukleózis;
• limfocita leukémia;
• károsodott májfunkció;
• bronchiális asztma;
• súlyos allergiás diatézis;
• nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás.

Ha idős betegeknél csökkent vesefunkciót és metabolikus aktivitást diagnosztizálnak, az antibiotikumok adagja korrekciót igényelhet.

Elégtelen máj- és / vagy veseműködés esetén előfordulhat a gyógyszerek felhalmozódása, amelyet az orvos figyelembe vesz.

Antibiotikumok mellékhatásai nyirokcsomó-gyulladás esetén

Az antibiotikumok alkalmazása lymphadenitisben néha bizonyos mellékhatásokkal jár:

• Allergiás folyamatok, amelyek csalánkiütés, bőrpír, ödéma (beleértve a Quincke ödémát), orrfolyást, a kötőhártya gyulladását mutatják. Ritkábban láz, ízületi fájdalom, eozinofília és az anafilaxiás sokk legfélelmetesebb szövődménye fordulhat elő..
• Szuperinfekció kialakulása a szisztémás kezelésben: a szájüreg, hüvely gombás elváltozásai, bél dysbiosis.
• Emésztési rendellenességek: hányás, hányinger, hasmenés.
• Idegrendszeri zavarok: fokozott reflex ingerlékenység, meningizmus jelei, görcsös állapotok, kóma. A benzilpenicillin nagy dózisban történő bevezetésével neurotoxikus megnyilvánulások alakulhatnak ki.
• Véralvadási rendellenesség (vérzési szindróma).
• Víz-elektrolit zavarok hyponatremia, hypokalemia formájában. Ilyen jelek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki, ha túl nagy dózisban szednek antibiotikumokat..
• A húgyúti rendellenességek - hematuria, proteinuria megjelenése, interstitialis nephritis kialakulása.
• Kolesztatikus sárgaság - a penicillinek és a klavulánsav-készítmények (például az Amoxiclav gyógyszer) együttes alkalmazásával figyelhető meg.
• Égés és bőrpír - antibiotikum injekcióval.

Miért romlott az állapot egy antibiotikumtól származó lymphadenitis miatt??

A nyirokcsomó-gyulladásra alkalmazott antibiotikumok általában erősen befolyásolják az emberi testet. Az antibiotikum-terápia hátterében sok beteg panaszkodik a gyengeség érzéséről, a fej fájdalmáról és a rossz közérzetről. Ezek a tünetek számos okból jelentkezhetnek:

• a páciens immunitása gyengül - mind a betegség miatt, mind annak a ténynek köszönhetően, hogy az antibiotikumok nemcsak a patogén, hanem a szervezetben is hasznos flórát pusztítják el;
• amikor a mikrobiális sejtek elpusztulnak, az endotoxinok felhalmozódnak a vérben: egy ilyen reakció lázzal, a közérzet általános romlásával járhat.

Ezenkívül a lymphadenitis egy vírusfertőzés eredménye lehet. A kórokozó ilyen helyzetben az influenza vírus, a citomegalovírus, a herpes simplex vírus stb. Ismert, hogy a vírusos lymphadenitis elleni antibiotikum szedése nem megfelelő, mivel nem képes elpusztítani a kórokozót, és a betegség előrehalad. Ilyen esetben szükség van vírusellenes gyógyszerek alkalmazására..

Az alkalmazás módja és adagolása

Az orvos a helyzettől függően különböző antibiotikumokat írhat fel a lymphadenitis számára - elvégre az ilyen gyógyszerek listája meglehetősen széles. Megtekintünk néhányat a leggyakoribb antibiotikumok közül, amelyek alkalmasak ennek a betegségnek a kezelésére..

• Amoxiclav - Ez a gyógyszer kombinál néhány aktív összetevőt, például amoxicillint és klavulánsavat. Az amoxiclav a legspecifikusabb a nem specifikus lymphadenitis kezelésében. A gyógyszeres kezelés ideje 7-10 nap, a következő dózisoktól függően:
  • csecsemők 1-2 éves korig - 0,06 g;
  • 2 és hét év közötti gyermekek - 0,125 g;
  • hét és 12 éves gyermekek - 0,25 g;
  • gyermekek 12 éves kortól és felnőtt betegek - 0,3-0,5 g.

A megadott mennyiségű antibiotikumot naponta háromszor, étkezés után kell bevenni.

• Benzilpenicillin - specifikus nyirokcsomó-gyulladás (pl. Szifilitikus) kezelésére szolgál. A benzilpenicillint intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be:
  • gyermekek 25-100 ezer egység / testtömeg-kg mennyiségben, napi 2-4 alkalommal;
  • felnőttek napi 1-1,5 millió egységnyi mennyiségben.

A benzilpenicillin terápia időtartamát egyedileg határozzák meg.

• A klindamicin egy félszintetikus antibiotikum, amely a linkozamidokat képviseli és a linkomicin analógja. A klindamicint orálisan kell bevenni étkezés után. A terápiás tanfolyam legalább 10 napig tart. Az adagok a következők lehetnek:
  • gyermekek - 0,003-0,006 g / ttkg naponta háromszor;
  • felnőttek - 0,15 g naponta négyszer.
• A ceftriaxon szintetikus antibiotikum, széles hatásspektrummal. A ceftriaxont limfadenitis esetén intramuszkulárisan adják be:
  • 12 évesnél fiatalabb gyermekek 0,02-0,08 g / ttkg mennyiségben;
  • 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek 1-2 g mennyiségben.

Az antibiotikumot naponta egyszer, 7-10 napig adják be.

Antibiotikumok submandibularis lymphadenitis esetén

A nyaki és az alsó állkapocs alatt gyulladt csomópontokkal járó nyirokcsomó-gyulladást nyaki vagy submandibularisnak nevezzük. Ez a fajta patológia a legkönnyebben észlelhető mind az orvos, mind a beteg számára, mivel ez a terület szinte mindig nyitva áll a felülvizsgálatra. Leggyakrabban az ilyen gyulladást egy nem specifikus kórokozó okozza: streptococcusok, staphylococcusok stb. A sérülés okai:

• gyulladásos folyamatok az ENT szervekben;
• allergiás folyamatok;
• zavart anyagcsere általános mérgezés tüneteivel;
• kötőszöveti betegségek;
• onkológiai betegségek;
• HIV-fertőzés.

Súlyos lefolyású staphylococcus lymphadenitis esetén a benzilpenicillint intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában alkalmazzák. Ezt a terápiát addig folytatják, amíg a gyulladás akut jelei megszűnnek és a hőmérséklet normalizálódik (ez általában 2-3 napot vesz igénybe). Ezt követően a beteget átadják a penicillinek orális beadására:

• Benzilpenicillin 50 ezer NE / testtömeg-kg / nap;
• Fenoximetilpenicillin 50 mg / kg naponta.

A kezelés időtartamát az orvos egyénileg állítja be.

Staphylococcus lymphadenitis esetén félszintetikus penicillineket vagy első generációs cefalosporin gyógyszereket használnak. A lymphadenitis mérsékelt megnyilvánulásai esetén az antibiotikumokat orálisan írják fel, és súlyos helyzetekben a gyógyszerek intravénás beadását jelzik.

A méhnyak nyirokcsomó-nyirokcsomó-gyulladásának antibiotikumai még a bakterioszkópiával és a tenyésztéssel kapcsolatos információk kézhezvétele előtt is előírhatók. Ilyen helyzetben helyénvaló penicillináz-rezisztens penicillineket vagy a cefalosporin-sorozatú gyógyszereket felírni, mivel ezek a lymphadenitis leggyakoribb kórokozói - a staphylococcus aureus és az A csoport streptococcusai - ellen hatnak. Ritkábban a lymphadenitist a szájüregben vagy akár a szájüregben élő anaerob baktériumok okozzák. ritkábban a B típusú Haemophilus influenzae baktérium.

Antibiotikumok a fül mögötti lymphadenitis esetén

A fül mögötti csomópontok gyulladását parotid lymphadenitisnek nevezik. Az ilyen patológia kezelése az eredeti ok megszüntetésén alapul. Például rubeola vagy mumpsz esetén vírusellenes szereket alkalmaznak, és antibiotikumokat írnak fel a belső fül, a hallójárat gyulladásos folyamataira, valamint idiopátiás nyirokcsomó-gyulladásra..

Optimális az antibakteriális aktivitás széles spektrumával rendelkező gyógyszerek alkalmazása - például célszerű félszintetikus penicillinek, makrolidok, β-laktám antibiotikumok, a cefalosporin-sorozat képviselői. Az olyan tünetek, mint a nyirokcsomó térfogatának csökkenése, a fájdalomcsillapítás, a hőmérsékleti mutatók stabilizálása, a gyógyszer sikeres megválasztásának indikátorává válnak..

Antibiotikumok inguinalis lymphadenitis esetén

Az inguinalis lymphadenitis kialakulhat a kórokozó behatolása után az inguinalis nyirokcsomókba. Ebben az esetben a nyirokcsomó külön-külön is érintett lehet (primer lymphadenitis), vagy egy másik betegség (másodlagos lymphadenitis) következtében..

A kiváltó okok leggyakrabban a következők:

• gyulladásos folyamatok a kismedencei szervekben, a perineumban;
• nemi úton terjedő fertőzések;
• rosszindulatú folyamatok.

A kezelési rend a betegség számos egyéni jellemzőjétől függ. Normál hozzárendelhető:

• Intravénásan: Oxacillin vagy Methicillin 100-200 mg / kg / nap (a napi adagot 4 óránként egyenlő dózisokra kell felosztani), vagy Cefazolin 80 mg / kg / nap (az összeget felosztják és 8 óránként egyenlő részekben adják be).
• Szájon át: Dicloxacillin 25 mg / kg / nap (4 adag esetén), vagy Cephalexin 25-50 mg / kg / nap (4 adag esetén).

Az antibiotikum-terápia időtartamát a javulás dinamikájától függően határozzák meg: az esetek többségében 10-től 14 napig tart.

Antibiotikumok axilláris lymphadenitis esetén

Hónalji nyirokcsomó-gyulladás esetén mind az antibiotikumokat, mind az immunitást támogató gyógyszereket rutinszerűen írják fel. A legnépszerűbb antibiotikumok a következők:

• Az azitromicin a makrolid antibiotikumok új alcsoportjának tagja. Nagy koncentrációban a gyógyszer baktericid hatású. A felnőtteknek ajánlott az azitromicint naponta egyszer (egyenként 0,25–0,5 g) bevenni, egyéni séma szerint.
• A benzilpenicillin egy antibiotikum, amelyet a penicillium penészből nyernek. A gyógyszer beadható intravénásán vagy intramuszkulárisan. A kúra 7-10 napig tart (vagy több - az orvos döntésével).
• A Wilprafen (josamicin) a makrolid-csoport képviselője. Az antibiotikum ajánlott adagja felnőtt beteg számára 1-2 g 2-3 adagra. A kezelés időtartama - legalább 10 nap.
• Az amoxicillin egy félszintetikus antibiotikum, széles hatásspektrummal, amely a penicillin-gyógyszerek sorozatát képviseli. A gyógyszer adagját egyedileg határozzák meg, figyelembe véve a gyulladásos folyamat súlyosságát és a kórokozó érzékenységét.
• A Suprax (Cefixime) a harmadik generációs félszintetikus cefalosporin antibiotikumok sorozata. A gyógyszert orális beadásra szánják, baktericid hatással rendelkezik. A felnőttek átlagos napi bevitele 400 mg. A kezelés időtartama körülbelül 10 nap.

Antibiotikumok gyermekek nyirokcsomó-gyulladásához

Csakúgy, mint felnőttkorban, amikor antibiotikumot írnak fel a gyermekek nyirokcsomó-gyulladásához, először meg kell találnia a betegség jellemzőit: tisztáznia kell a gyulladásos folyamat okát, fokát és fejlődési szakaszát. Az egyik feltételt szigorúan teljesíteni kell: nem szabad önállóan beadni az antibiotikumokat, különösen gyermekkorban.

A gyermekeknél a limfadenitist nem lehet csak antibiotikumokkal gyógyítani, mivel a problémát komplexben kell befolyásolni. A szokásos kezelési rend mindig lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerekből, immunmodulátorból, multivitaminból áll. Ha akut gennyes nyirokcsomó-gyulladás van, akkor a műtét előírható a gyulladt csomópont megnyitása vagy eltávolítása formájában..

Ha műtétre nincs szükség, akkor a legtöbb fiatal betegnek széles spektrumú antibiotikumot írnak fel, például Suprax, Flemoxin solutab, Augmentin - ezek a gyógyszerek tabletta formájában és édes szirup vagy szuszpenzió formájában is megvásárolhatók.

A gennyes fókusz operatív megnyitása után kissé eltérő komplex kezelést írnak elő:

• antibiotikum-terápia azitromicin, cefotaxim alkalmazásával;
• antihisztaminok (például Fenistil) szedése;
• nem szteroid gyulladáscsökkentők (például Ibuprofen) szedése;
• vitamin komplex készítmények szedése gyermekek számára.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a nyirokcsomó-gyulladás jelezheti az érintett nyirokcsomókba vezető nyirokáramlás feletti kóros folyamat jelenlétét. Ezért a megfelelő kezelés elvégzéséhez feltétlenül meg kell állapítani a betegség okát és megszüntetni..

Túladagolás

• A penicillin csoport és a cefalosporinok túladagolása hányingerrel, hasmenéssel és hányással jelentkezik. A penicillin túladagolásának intravaszkuláris beadásával görcsös állapot alakulhat ki. Ha a beteg veseelégtelenségben szenved, akkor a penicillin bevezetése után gyakran hiperkalémia alakul ki, amelynek jelei láthatók az EKG-n. A nagy adagok encephalopathiával, mentális rendellenességekkel is tele vannak.
• Tetraciklinek túladagolása esetén hányingerrel járó hasi fájdalom figyelhető meg. A lejárt eltarthatóságú antibiotikumok alkalmazása után hypouricemia, hypokalemia alakulhat ki.
• A Levomycetin túladagolása esetén hányinger jelentkezik hányással, étvágya eltűnik, légzési elégtelenség jelei figyelhetők meg. Ritkábban, nagy adag antibiotikum bevétele után 5-12 órán át a szívelégtelenség akut jeleit észlelik.
• Antibiotikumok-fluorokinolonok túladagolásakor szív- és / vagy veseelégtelenség alakul ki, toxikus májkárosodás lép fel, és ízületi fájdalom jelentkezik.

A túladagolás a gyógyszer teljes kivonásával és a szervezetből való eliminációjának felgyorsításával kezdődik. Az ozmotikus vízhajtók és az aktív szén nélkülözhetetlenek ebben a helyzetben. Szükség esetén tüneti kezelést írnak elő.

A rohamok megjelenése okozza a diazepám kinevezését, és súlyos veseelégtelenség esetén hemodialízis vagy más módszerek alkalmazhatók a vér tisztítására.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A nyirokcsomó-gyulladás legnépszerűbb antibiotikumai - a penicillinek - nem írhatók fel allopurinollal kombinálva, az "ampicillin-kiütés" magas kockázata miatt.

Antibakteriális szinergizmus figyelhető meg a penicillinek makrolidokkal vagy tetraciklinekkel történő alkalmazásának hátterében. Az aminoglikozidokat csak orálisan adják össze a penicillinekkel: ezeknek az antibiotikumoknak az összekeverése egy fecskendőben a gyógyszer aktivitásának csökkenéséhez vezet.

Mielőtt antibiotikumot írnának fel fogamzóképes nők számára, tisztázni kell, hogy szednek-e orális fogamzásgátlót, mivel egyes gyógyszerek, például a penicillinek, befolyásolhatják hatékonyságukat. Az antibiotikum-kezelés ideje alatt a nőknek jobb, ha ideiglenesen megtagadják a fogamzásgátló tabletták szedését, és a fogamzásgátlás gátló módszereivel helyettesítik őket.

A penicillineket kerülni kell azoknál a betegeknél, akik egyidejűleg antikoagulánsokat, antiagregánsokat és nem szteroid gyulladáscsökkentőket szednek a magas vérzési kockázat miatt..

A makrolidokat nem használják savellenes szerekkel kombinálva (az antibiotikum-terápia hatékonysága csökken). Emellett a makrolid antibiotikumokat nem kínálják együtt amfenikollal és linkozamidokkal, sztatinokkal.

Tárolási feltételek

A lymphadenitisben alkalmazott antibiotikumok többségét normál szobahőmérsékleten történő tárolásra tervezték - vagyis + 15-22 ° C lesz az optimális. Néha az utasítás a gyógyszerek tartósításának speciális körülményeit jelzi - például hűvös, száraz hely (hűtőszekrény) ajánlható az injekciós oldatokhoz.

Szobai körülmények között, sötét helyen, fűtőberendezésektől távol, általában antibakteriális tablettákat és kapszulákat tárolnak.

A fagyasztott gyógyszereket, valamint a napsütésben vagy a forró helyiségben túlmelegedett gyógyszereket nem szabad használni: az ilyen antibiotikumok megváltoztathatják saját tulajdonságukat, és károsíthatják a nyirokcsomó-gyulladásban szenvedő betegeket..

Szavatossági idő

A lymphadenitisben alkalmazott antibiotikumok eltarthatósága általában 2-3 év lehet. Jobb ezt a pontot egy adott antibakteriális gyógyszerrel kapcsolatban tisztázni..

A gyógyszer csomagolásán feltüntetett lejárati idő csak akkor lehet igaz, ha betartják a gyógyszer kommentárjában meghatározott megfelelő hőmérsékleti rendszert.

A limfadenitis nem múlik el egy antibiotikum-kúra után: miért?

A limfadenitis bakteriális, vírusos, allergiás lehet. Ezt a jelleget előzetes tesztek - például a növényfolt és az antibiotikumok iránti érzékenység - meghatározása határozza meg.

A vírustípus nem reagál az antibiotikum kezelésre - ehhez vannak vírusellenes gyógyszerek. Allergiás nyirokcsomó-gyulladás esetén az antibiotikumok sem hoznak hasznot - ráadásul kárt is okozhatnak. Ilyen helyzetekben nem lesz pozitív dinamika a lymphadenitis kezelésében, mivel a gyógyszereket kezdetben helytelenül írták fel.

Előfordul, hogy még bakteriális lymphadenitis esetén sem működik az antibiotikum - például, ha a mikrobák érzéketlenek rá. Ilyen helyzetben át kell adnia a flóra és az antibiotikum érzékenységének korábban említett elemzését.

Gyógyítható-e a lymphadenitis antibiotikumok nélkül?

Nem mindig tanácsos antibiotikumokat alkalmazni nyirokcsomó-gyulladás esetén. Már említettük, hogy a betegség lehet vírusos vagy allergiás jellegű, és antibakteriális szereket nem írnak fel ilyen helyzetekben.

Az antibiotikum-terápia szükségességének meghatározásában az alapvető szerepet a nyirokcsomók megnagyobbodásának oka tölti be: annak megállapítása, hogy megvizsgálják azt a területet, ahonnan a nyirok az érintett csomópontokba áramlik, valamint laboratóriumi vizsgálatok (OAC, fertőző mononukleózis teszt, antisztreptolizin-titer, VDRL reakció stb.) Felhasználásával állapítják meg. Ebben az esetben a leggyakoribb diagnosztikai módszer a szúrás a csomópont biopsziájával. A lefoglalt anyagot Gram-festéknek vetjük alá, tápközegbe oltva meghatározzuk az aerob és anaerob mikroorganizmusok, valamint a mikobaktériumok tenyészeteit..

Az atipikus mikobaktériumok által kiváltott lymphadenitis esetén az antibiotikumok a legtöbb esetben nem szükségesek: a betegség súlyosbodásakor sebészeti kezelést végeznek az érintett csomópontok kivágásával. A beavatkozás után antimikobakteriális szereket szednek.

Más esetekben a lymphadenitis antibiotikuma még a tenyésztés és a bakterioszkópia eredménye előtt is felírható, ha a helyzet a kezelés sürgős megkezdését igényli. Ilyen helyzetben penicillin-gyógyszereket vagy más antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek a leggyakoribb kórokozók ellen aktívak.