Legfontosabb Hörghurut

Limfadenopathia

A limfadenopathia a test olyan kóros állapota, amelyben a nyirokcsomók növekedése tapasztalható.

Ez a folyamat lehet akut vagy krónikus. A nyaki területen a nyirokcsomók több csoportja van, mind felszínes, mind mély - ezek occipitalis, parotid, mély cervicalis, submandibularis stb..

A nyirokcsomókban tisztítják meg a folyadékot az idegen DNS-től és az "elhasznált" leukocitáktól, méregtelenítik a baktériumokat, és a nyirok immunkompetens sejtekkel dúsul. Ha a nyirokcsomók megnagyobbodtak, ez fertőző vagy onkológiai folyamatot jelez a szervezetben.

Ami?

Egyszerű szavakkal, a lymphadenopathia olyan állapot, amelyben a nyirokcsomók mérete megnő.

Az ilyen kóros változások súlyos, a testben előrehaladott betegségre utalnak (gyakran onkológiai jellegűek). A pontos diagnózis felállításához több laboratóriumi és instrumentális elemzésre van szükség..

A limfadenopathia a test bármely részében kialakulhat, és még a belső szervekre is hatással lehet.

Az okok

A nyirokcsomók minden csoportja felelős egy adott anatómiai területért. Attól függően, hogy melyik nyirokcsomó megnagyobbodott, gyakran lehet bizonyos következtetéseket levonni arról, hogy mi volt a lymphadenopathia kiváltó oka. Fontolja meg a nyirokcsomók különböző csoportjainak növekedésének lehetséges okait.

A submandibularis lymphadenopathia a lymphopharyngealis gyűrű, az ENT szervek gyulladásával járó számos betegség egyik gyakori kísérője, különösen a szövetek gennyes fúziójával (tályog) nyilvánul meg. Az alsó állkapocs betegségei, az íny nyálkahártya és a szájüreg gyulladása gyakran submandibularis lymphadenopathiával jár együtt.

Az inguinalis lymphadenitist (helyi lymphadenopathiát) a következő betegségek és folyamatok okozhatják:

  • egy adott kórokozó által okozott szifilitikus fertőzés - a treponema sápadt;
  • a nemi szervek mikoplazma fertőzése;
  • staphylococcus és más baktériumflóra általi vereség;
  • candidás fertőzés;
  • genitális szemölcsök, ha fertőzöttek;
  • lágyfekély;
  • gonorrea;
  • HIV-fertőzés;
  • nemi szervek chlamydia.

Ezután megvizsgáljuk a nyirokcsomó (csomópontok) és a lymphadenopathia növekedésének lehetséges okait lokalizációval egy regionális csoportban (regionális lymphadenopathia):

  • fertőző gyulladásos folyamat egy bizonyos anatómiai zónában, például a fül-orr-gégészeti szervek gyulladásos betegségei (angina, krónikus mandulagyulladás, orrmelléküreg-gyulladás, középfülgyulladás, garatgyulladás súlyosbodása), az állkapocs, a fogágy, a fogak, a szájgyulladás és más fogászati ​​betegségek, a látószerv károsodásával járó fertőző betegségek;
  • a bőr és a bőr alatti szövet gyulladásos betegségei (trauma, fertőzött seb, panaritium, erysipelas, furuncle, dermatitis, ekcéma);
  • gyulladás utáni változások a bőrön és a környező szövetekben a rovarok és az állatok harapása következtében, vagy a bőrük karcolása után;
  • a műtét utáni szövődmények helyi lymphadenopathiával és megnagyobbodott nyirokcsomókkal is társulhatnak. Ebben az esetben gyulladnak azok a nyirokképződmények, amelyek a megfelelő anatómiai zónából a nyirok kiáramlásának útjában vannak;
  • a különféle természetű és lokalizációjú daganatok növekedésük során elsősorban a magukhoz legközelebb álló nyirokcsomó növekedését okozzák - először a helyi lymphadenopathia jelenik meg.

A lymphadenopathia egyéb okai:

  • Bizonyos esetekben a nyirokcsomók és a lymphadenopathia növekedése annak az eredménye lehet, hogy olyan forró egzotikus országokat látogatnak meg, ahol gyakori egy adott helyi fertőzés, parazita betegségek és helminthiasis. Ezekkel a kórokozókkal való fertőzés helyi vagy általános folyamatot idéz elő, amely számos tünettel jelentkezik, beleértve a lymphadenopathiát is.
  • Egyes állatokkal való tartós érintkezés és az általuk továbbított fertőző ágensekkel való fertőzés szintén eltérő lokalizációjú lymphadenopathiákhoz vezethet..
  • Maradjon endémiás területeken a kullancsok és más rovarok által átvitt betegségek miatt.
  • A fertőző lymphadenopathia egyéb okai - leishmaniasis, tularemia, rickettsiosis, leptospirosis.
  • Fertőzések, amelyek etiológiai tényezői az Epstein-Barr limfotrop vírus, a citomegalovírus, az immunhiányos vírusok (HIV), a hepatitis B, C, a herpeszvírusok csoportja, a toxoplazma. Gyakran egy betegnek több antigénje is lehet ezeknek a kórokozóknak. Szinte minden vírus okozhat lymphadenopathiát emberben. Közülük a felsoroltakon kívül a kanyaró, a rubeola, az adenovírusok és más vírusos szerek, amelyek sok ARVI-t okoznak.
  • A gombás kórokozók bizonyos körülmények között és az immunitás hirtelen csökkenése helyi és generalizált lymphadenopathiát is okozhat (candida, cryptococcosis és mások).

A nyirokcsomók több csoportjának generalizált megnagyobbodásának okai (generalizált lymphadenopathia)

A generalizált nem daganatos lymphadenopathiát a következő okok okozhatják:

  • A HIV-fertőzés (az immunhiányos vírus által okozott betegség) a fertőző folyamat akut fázisában gyakran a nyirokcsomók széles körű duzzanata formájában jelentkezik.
  • Vírusfertőzések, például rubeola, CMV (citomegalovírus), toxoplazma és herpes simplex vírusok okozta fertőzés gyakran generalizált lymphadenopathiával jár.
  • Vakcinákra és szérumokra adott reakció eredményeként kialakuló limfadenopathia.

A nem neoplasztikus lymphadenopathia okának meghatározásában fontos tényezők:

  • A trauma, a végtagok sérülése, a bőr erysipelái.
  • A megnagyobbodott nyirokcsomók (lymphadenopathia) társulása ismert helyi vagy generalizált fertőzésekkel.
  • Rosszul hőkezelt hús, hal, tej elfogyasztásának esetei (étellel fertőzött fertőzések).
  • Szakmai jellemzők - mezőgazdasággal, állattenyésztéssel, vadászattal, nyersbőr és hús feldolgozásával kapcsolatos munka.
  • Kapcsolattartás tuberkulózisban szenvedő beteggel és lehetséges Mycobacterium tuberculosis fertőzéssel.
  • Vértranszfúzió, intravénás drogfüggőség.
  • A szexuális partnerek gyakori cseréje, a homoszexualitás.
  • Gyógyszerek használata idővel (egyes antibiotikumcsoportok, vérnyomáscsökkentő és görcsoldók).

Az generalizált lymphadenopathiák másik nagy csoportja a nyirokcsomók daganatos elváltozásai:

  • hemoblasztózis és Hodgkin és mások limfoid szövetének (limfómái) tumoros folyamatai, krónikus limfocita leukémia, mieloid leukémia;
  • a nyirokcsomók távoli metasztatikus elváltozásai a tüdő, a méh, az emlőmirigyek, a prosztata, a gyomor, a belek szöveteiben található daganatokból, valamint a szinte minden lokalizációjú daganatokból.

Tünetek

A nyaki, inguinalis vagy axilláris lymphadenopathia esetén a nyirokcsomók növekedése figyelhető meg a megfelelő területen, a jelentéktelentől a szabad szemmel észrevehetőig (egy kis borsótól a libatojásig). Tapintásuk fájdalmas lehet. Bizonyos esetekben a megnagyobbodott nyirokcsomók felett a bőr vörössége figyelhető meg..

A visceralis csomópontok (mesenterialis, perebronchialis, a máj hilum nyirokcsomói) lymphadenopathiáját vizuálisan vagy tapinthatóan nem lehet kimutatni, ezt csak a beteg műszeres vizsgálata során állapítják meg.

A megnagyobbodott nyirokcsomók mellett számos más jel is kísérheti a lymphadenopathia kialakulását:

  • megmagyarázhatatlan testsúlycsökkenés;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • túlzott izzadás, különösen éjszaka;
  • a máj és a lép megnagyobbodása;
  • visszatérő felső légúti fertőzések (tonsillitis, pharyngitis).

A nyaki csomópontok limfadenopátiája

A nyirokcsomók gyulladásának leggyakoribb formája a nyaki nyirokcsomók lymphadenopathiája, amely többnyire a gyermekorvosok számával jár, mivel a gyermekkori fő fertőző betegségek lefolyását kíséri. Ezek a gyulladásos változások általában a szájüregben vagy a nyálmirigyekben lokalizálódnak, ezért a nyirokcsomók nyaki csoportjának helyének közelsége lehetővé teszi a reaktív nyirokcsomók gyors kapcsolódását. Ez a fajta lymphadenopathia ritkán igényel specifikus terápiát, és a nyirokcsomókban bekövetkező változások önszinteződnek, miután a betegség kiváltó oka megszűnt..

A betegek felnőtt kategóriáját kevésbé érinti ez a patológia, és ha a nyirokcsomók nyaki csoportjaiban változások vannak, akkor feltételeznünk kell a lymphadenopathia tumorgenezisét. Ebben a tekintetben a nyaki lymphadenopathiában szenvedő beteg kezdeti kezelése során a műtéti vizsgálatot nemcsak az érintett területre, hanem más szervekre és rendszerekre is szükséges elvégezni a rosszindulatú daganatok kizárása érdekében..

A nyaki nyirokcsomók egyik vagy másik csoportjának veresége a test különböző kóros állapotainak fontos diagnosztikai és prognosztikai jele lehet. Tehát a nyirokcsomók hátsó nyaki csoportjának növekedését a fejbőrben lokalizált fertőző gócok, valamint a toxoplazmózis és a rubeola kíséri. A szemhéjak és a kötőhártya fertőzését leggyakrabban az elülső nyaki nyirokcsomók méretének növekedése kíséri. És a nyirokcsomók minden csoportjában meglévő változásokkal feltételezzük, hogy a betegnek limfóma van.

A tuberkulózis-fertőzést a nyaki nyirokcsomók gyors, progresszív megnagyobbodása jellemzi, majd ezt követően a duzzanat. A nyirokcsomók supraclavicularis csoportját rendkívül ritkán érintik, és ennek a lymphadenopathiának az előfordulását kedvezőtlen prognosztikai jelnek kell tekinteni (metasztatikus elváltozás, amikor az elsődleges tumor fókusza a mellkasüreg szerveiben található). Az epitrochleáris nyirokcsomót a szarkoidózis és a másodlagos szifilisz érinti, míg a csomópontok megnagyobbodása kétoldalúan szimmetrikus. Egyoldalú elváltozása leggyakrabban a felső végtag bőrének fertőzött elváltozását kíséri.

Diagnosztika

Az orvos anamnézist gyűjt, hogy azonosítsa azokat a kóros folyamatokat, amelyek a nyirokrendszer szerveinek károsodásának kiváltó okaként szolgálhatnak. Számos betegség kísérheti ezt az állapotot. Például:

  • nyers hús fogyasztása - toxoplazmózis;
  • kontaktus macskákkal - toxoplazmózis, macskakarcos betegség;
  • közelmúltbeli vérátömlesztés - hepatitis B, citomegalovírus;
  • kapcsolat a tuberkulózisban szenvedő betegekkel - tuberkulózis lymphadenitis;
  • intravénás gyógyszeradagolás - hepatitis B, endocarditis, HIV-fertőzés;
  • alkalmi szex - hepatitis B, citomegalovírus, herpesz, szifilisz, HIV-fertőzés;
  • munka vágóhídon vagy állattartó telepen - erysipeloid;
  • halászat, vadászat - tularemia.

A fő diagnosztikai módszerek kombinálják:

  1. Vizsgálatok a HIV és a hepatitis kimutatására;
  2. Részletes vérvizsgálat;
  3. A has, a mellkas üregének, az érintett nyirokcsomók ultrahangvizsgálata;
  4. Biopszia szövettani vizsgálata;
  5. Röntgen;
  6. Képalkotó vizsgálatok (CT, MRI).

Szükség esetén megnagyobbodott nyirokcsomó biopsziája hajtható végre, amelyet a kapott szövetminták szövettani és citológiai vizsgálata követ..

A nyaki lymphadenopathia kialakulásának legnagyobb kockázata olyan gyermekeknél, akik nem kaptak időben oltást diftéria, mumpsz, kanyaró, rubeola ellen.

Limfadenopátia kezelés

A lymphadenopathia kezelésének módjának megválasztása a diagnózistól függ. Ezenkívül a kezelési terv előírása során az orvos a következő tényezőket veszi figyelembe:

  • a beteg egyéni jellemzői;
  • anamnézis;
  • a felmérés eredményei.

A népi gyógymódokkal való kezelés orvos engedélyével és csak a gyógyszeres terápiával párhuzamosan lehet megfelelő. Az ilyen kóros folyamatok öngyógyítása elfogadhatatlan.

Komplikációk és prognózis

Mint minden betegség, a nyaki nyirokcsomók lymphadenopathiájának is megvannak a maga kockázatai. Megfelelő, és ami a legfontosabb, időben történő kezelés esetén a szövődmények kockázata minimális. Ha késlelteti a nem specifikus lymphadenopathia kezelését, kialakulhat:

  • a csomópont lebomlása egy gennyes folyamat eredményeként;
  • tályogok és sipolyok kialakulása;
  • érsérülés, ennek eredményeként - vérzés;
  • a nyirok stagnálása;
  • vérmérgezés.

A krónikus lymphadenopathia kialakulása az immunrendszer megsértése miatt következik be. Vagyis a fő fenyegetés ebben az esetben nem is a nyirokcsomók gyulladása, hanem a folyamat általánosításának kockázata annak a ténynek köszönhető, hogy a test védekező képességei meggyengültek.

A nyirokcsomó diszfunkciója a nyirok stagnálásához vezethet - lymphostasis. Az emberek ezt a betegséget elefántnak hívják. A nyirok kiáramlásának megsértése következtében egy területen gyűlik össze (általában egy végtag), ami a testrész méretének növekedéséhez vezet.

A specifikus lymphadenopathia veszélye az alapbetegség miatt következik be. Ebben az esetben a megnagyobbodott nyirokcsomók inkább tünetek, mint betegségek. Ha a betegség ezen formáját diagnosztizálják, azonnal el kell kezdenie a kezelést, és meg kell próbálnia, hogy ne fertőzze meg szeretteit.

Megelőzés

A lymphadenopathia kialakulását kiváltó okok és tényezők sokfélesége miatt a fő megelőző intézkedést figyelembe kell venni a különböző eredetű fő patológiák időben történő felismerésében és kezelésében..

Ugyanakkor egészséges életmódot kell folytatni, optimalizálni kell a fizikai aktivitást és a táplálkozási minőséget, be kell tartani a higiéniai szabályokat, és be kell tartani azokat az ajánlásokat, amelyek a fertőzés és a parazitafertőzés kockázatának minimalizálására irányulnak..

Mi a lymphadenopathia? A patológia tünetei, okai, diagnózisa és kezelése

A limfadenopathia olyan állapot, amelyet a nyirokcsomók méretének növekedése jellemez.

A nyirokcsomók az immunrendszer szervei. Az emberi testben helyezkednek el, és a nyirokrendszer részét képezik. A nyirok egyfajta kötőszövet, amely megtisztítja az emberi testet a káros baktériumoktól és anyagoktól, és azokat a nyirokcsomókba szállítja, amelyek kiszűrik az idegen elemeket. A nyirokrendszer ezen szerveiben speciális sejtek koncentrálódnak, amelyek lehetővé teszik a káros anyagok és vírusok megszabadulását..

A nyirokcsomók legkisebb növekedése a kóros folyamatok fejlődését jelzi. A nyirokcsomók "jelentik" a test általános állapotának megsértését. A kórokozó mikrobák behatolása bennük serkenti a limfociták aktív szintézisét, amelynek eredményeként a nyirokcsomó mérete megnő.

A kóros folyamat kialakulása a nyirokcsomóban provokálhat gyulladást. A patózis a nyirokrendszer egy és több szervében egyaránt kialakulhat. Ennek eredményeként egy észrevétlenül kialakuló patológia nyilvánvaló jelleget ölt..

A nyirokcsomó-adenopathia okai sok betegségben rejtőzhetnek, de ezeket csak szakember tudja pontosan meghatározni. Ezekben a szervekben bekövetkező változások súlyos patológiát jelezhetnek, beleértve az onkológiai patológiát is. A limfadenopathia a test bármely pontján kialakulhat, gyakran még a belső szerveket is érintheti.

Etiológia

A releváns vizsgálatok alapján meg lehet határozni a patogenezis kiváltó okát. A legtöbb esetben a csomópontok növekedését kiváltó tényezők:

  • Fertőző elváltozások;
  • Vírusos betegségek;
  • Sérülés és kár;
  • A hosszú távú gyógyszerbevitel következményei.

A hasi lymphadenopathia leggyakrabban egy gyermeknél fordul elő. Ennek oka egy vírusos és bakteriális fertőzés behatolása. Ez az állapot azonnali szakember beavatkozást igényel, mivel ez a test súlyos fertőzését jelezheti.

Lymphadenopathia tünetei

A lymphadenopathia fő tünete a nyirokcsomók megnagyobbodása. A nyirokrendszer szerveinek megnövekedett mérete mellett az ezzel járó jelek:

  • Kiütés a bőrön;
  • Hidegrázás;
  • Megnövekedett testhőmérséklet;
  • Túlzott izzadás (a legkifejezettebb éjszaka)
  • A lép, a máj méretének növekedése;
  • A súlymutatók éles ésszerűtlen csökkenése;
  • Puffadtság;
  • A nyirokcsomó fájdalma a lymphadenopathia egyik fontos jele.
vissza a tartalomhoz ↑

A lymphadenopathia okai

A kórokozó állapot kialakulását számos ok idézheti elő, többek között:

  • A nyirokcsomók fertőző elváltozása;
  • A bakteriális természet veresége. Ez az ok jellemző a tuberkulózisban, szifiliszben, brucellózisban szenvedő betegekre;
  • Vírusos betegségek (hepatitis, HIV, citomegalovírus);
  • Gomba (kokcidioidomikózis, hisztoplazmózis, aktinomikózis);
  • Parazita elváltozások (trypanosomiasis, giardiasis, toxoplazmózis, filariasis, toxocaro);
  • Lymphogranuloma venereum (chlamydia);
  • Metasztázis a rák nyirokcsomóiban;
  • Szarkoidózis, reumás ízületi gyulladás, endokrinopátia;
  • Számos gyógyszer hosszú távú alkalmazása.

A nyirokrendszer gyulladt szerveinek elhelyezkedésétől függően beszélhetünk bizonyos betegségek jelenlétéről a betegben.

A hasi lymphadenopathia a szervezetben általános fertőzés kialakulását jelezheti.

A submandibularis lymphadenopathia lehetséges tumoros folyamatokról, carious elváltozásokról vagy az ENT szervek betegségeiről beszél.

A tanfolyam jellege szerint a lymphadenopathia 2 típusra oszlik: akut és krónikus. A patológia akut formájában a nyirokrendszer szervei fájdalmasak, a testhőmérséklet nagyon gyorsan emelkedik, ödéma jelenik meg.

A krónikus lymphadenopathiát enyhe tünetek és elhúzódó lefolyás jellemzi. A megnyilvánulások a test gyengülésével és a krónikus betegségek súlyosbodásával fokozódnak, és a betegség remissziójának kezdete után eltűnnek. Az inguinalis lymphadenopathia gyakran krónikus formát ölt, gyakran nemi úton terjedő betegségekből ered. Ezeknek a fertőzéseknek hosszú ideig kell gyógyulniuk, vagy egyáltalán nem mennek keresztül semmilyen korrekción, ezért a nyirokcsomók folyamatosan megnagyobbodnak..

A pathostate lehet specifikus és nem specifikus. Nem specifikus lymphadenopathia, olyan állapot, amikor a helyi lymphadenitisben szenvedő betegeknél a csomópont nem specifikus változásai vannak, amelyek gyulladásos folyamat jellegűek.

Osztályozás

A lymphadenopathia formái 3 típusúak lehetnek, a helytől, a patológia megnyilvánulásának jellegétől függően fel vannak osztva:

  • Általánosított típus;
  • Reaktív;
  • Helyi.

Generalizált lymphadenopathia

A generalizált lymphadenopathia a patogenezis egyik legnehezebb típusa. Ez a fajta betegség a test bármely területét érintheti, 3 vagy több nyirokszervcsoport állapotának változása jellemzi. A patológia a következő okok következménye lehet:

  • Autoimmun rendellenességek;
  • Allergiás reakciók;
  • Akut fertőző és gyulladásos elváltozások.
vissza a tartalomhoz ↑

Reaktív lymphadenopathia

A reaktív lymphadenopathia olyan patológia, amely az emberi test fertőző elváltozásának eredményeként alakul ki. Ez a faj képes különböző számú nyirokcsomó megfertőzésére. Az állapot szinte tünetmentes, fájdalmas érzéseket nem figyelnek meg.

Helyi

A helyi formát a nyirokszervek bizonyos csoportjának veresége jellemzi, és ez a leggyakoribb betegségtípus (az esetek több mint 70% -a).

Fejlesztési szakaszok

Fejlődése során a lymphadenopathia átmehet bizonyos szakaszokon:

  • A patológia akut formája;
  • A betegség krónikus lefolyása;
  • A nyirokrendszer szerveinek visszatérő változásai.

A limfadenopátia mindegyik típusa átalakulhat daganatos formává, és komoly veszélyt jelent a beteg számára..

Hasi lymphadenopathia

A hasüreg limfadenopátia olyan patológia, amelyet a nyirokerek megnagyobbodása jellemez.

A legtöbb esetben helyi lymphadenopathia alakul ki a hasüregben, amikor az egyik csomópont változáson megy keresztül.

A regionális jellegű patológia sokkal ritkábban érinti ezt a területet. A betegség regionális formáját több nyirokcsomó állapotának változása (megnagyobbodása) jellemzi, amelyek egy területre koncentrálódnak, vagy 2 szomszédos anatómiai helyen található csomópontokat érintenek..

A hasüreg nyirokszerveinek vereségét jellemző klinikai tünetek:

  • Megnövekedett májméret, lép;
  • Túlzott izzadás, éjszaka a legkifejezettebb
  • Magas hőmérsékleti értékek.
vissza a tartalomhoz ↑

Emlő lymphadenopathia

A mell megnagyobbodott nyirokcsomói jelezhetik a veszélyes folyamatok, köztük a rák kialakulását.

A legtöbb esetben a mell felső régiójának nyirokszervei megnövekednek, jóindulatúak. Veszélyesebb a csomópontok növekedése az alsó mellkas területén - ez egy onkológiai folyamat kialakulását jelezheti.

Mediastinalis lymphadenopathia

A mediastinum az a tér, amely a mellüregben képződik. Elöl ezt az anatómiai régiót korlátozza a mellkas, hátul - a gerincoszlop. A pleura üregek a szerkezet mindkét oldalán találhatók..

A mediastinalis nyirokcsomók limfadenopathiája jelzi a jelenlegi háttérbetegséget. A tüdő kóros folyamatával egyidejűleg változás alakulhat ki a nyaki régió csomópontjainak állapotában.

  • Köhögési rohamok;
  • Nyelési nehézség és fájdalom;
  • Légzési diszfunkciók (nehéz be- és kilégzés);
  • A hőmérsékleti mutatók növekedése;
  • A szegycsontban lokalizált fájdalom szindróma.

A tüdőben kialakuló kóros folyamat kialakulása súlyos fertőző betegségeket (szarkoidózis, tuberkulózis), traumát okozhat. Az állapot kialakulásához hozzájáruló tényezők lehetnek rossz szokások: dohányzás, alkoholizmus.

A mediastinum limfadenopathiájának súlyos tünetei vannak. A kóros folyamat kialakulását a következő megnyilvánulások kísérik:

  • Nagy intenzitású akut fájdalom szindróma, amely a szegycsontban lokalizálódik;
  • Szemgolyó süllyed;
  • Fejfájás rohamok, zajérzet a fejben;
  • A vokális hangszín megsértése (rekedtség);
  • Nyelési rendellenességek;
  • Bizonyos esetekben előfordulhat az arc cianózisa, a nyak duzzadt vénái.

A patológia krónikus lefolyása során a tünetek szélesebb körben nyilvánulnak meg:

  • A hőmérsékleti mutatók növekedése;
  • A kezek és a lábak duzzanata;
  • Nagy gyengeség, gyors fáradtság;
  • Szívritmuszavarok;
  • Az ENT-szervek fertőző betegségei (tonsillitis, pharyngitis);
  • Megnövekedett lép, máj.

A tüdő mediastinalis lymphadenopathiája az egyik ritka és nehezen diagnosztizálható patológia. Ez a kóros állapot nem különálló betegség, egy súlyos háttérpatológia kialakulását jelző tünetet képvisel.

A fejlődés kezdetén, a csomópontok enyhe megnagyobbodásával ez a fajta lymphadenopathia gyakorlatilag nem nyilvánul meg. A patológia előrehaladását, amelynek eredményeként a megnagyobbodott nyirokszervek a közeli szervekre és szövetekre nyomódni kezdenek, a következő tünetek jellemzik:

  • Fájdalmas érzések a mellkas területén;
  • A gége régió ideggyökereinek összenyomódása rekedtséghez vezet;
  • Köhögési rohamok, károsodott légzési képesség;
  • A nyelőcső összenyomódása zavart nyeléshez vezet;
  • A vénák összenyomódása az arc, a nyak, a váll duzzadását váltja ki.

Az ilyen megnyilvánulások nemcsak a lymphadenopathiát kísérhetik, hanem számos más patológiát is. Emiatt az ilyen tünetekkel rendelkező betegek átfogó diagnosztikai vizsgálatot kapnak. Szükséges a mellkas számítógépes tomográfiájának elvégzése, ultrahangvizsgálat, röntgen, vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok.

A megnagyobbodott mediastinalis csomópontok meghatározása esetén biopsziás vizsgálat (biopszia) szükséges. Az eljárás lehetővé teszi, hogy részletesen meghatározza a patológia jellegét: fertőző és gyulladásos folyamat, sarokidosis, rák.

A tüdő gyökereinek lymphadenopathiája meglehetősen gyakori. Ezen a területen egyoldalú változás jellemző a tuberkulózisos bronchoadenitisre, kétoldali elváltozások esetén a szarkoidózis kezdeti kialakulásáról beszélhetünk. A Benier-kór 2. stádiumára jellemző a gyulladásos folyamat terjedése a tüdőbe, a hilar lymphadenopathia továbbra is fennáll, de a patológia kialakulása fokozatosan alábbhagy.

A tüdő gyökereinek egyoldalú megnagyobbodása áttétet adhat a nyirokcsomókra ezen a területen. A legtöbb esetben az áttétek a megfelelő szervből terjednek. A tüdőgyökér megnagyobbodása kísérheti a rosszindulatú limfómákat, amikor a szerv hilaris csomópontjai érintettek.

A para-aorta lymphadenopathia olyan betegség, amelyben a retroperitoneális térben elhelyezkedő szövetekből és szervekből a nyirokot elvezető erek duzzadnak. Hasonló patológia alakul ki az emberi test súlyos betegségének gyors előrehaladása miatt. A legtöbb esetben az állapot a rák kialakulását jelzi. A para-aorta patológia kiváltó okának pontos azonosításához számos laboratóriumi és instrumentális vizsgálatot kell végezni.

Submandibularis lymphadenopathia

A submandibularis lymphadenopathia olyan állapot, amelyet a nyirokrendszer szerveinek növekedése jellemez a submandibularis térben.

Mivel ezen a területen a nyirokcsomók meglehetősen közel helyezkednek el a különböző fertőzésekkel való érintkezés zónájához, ezt a típusú patológiát tünetmentes fejlődés jellemzi.

A submandibularis régió csomópontjainak állapotváltozását kiváltó vezető ok a fertőző elváltozások. A patológia időben történő felismerése esetén a submandibularis nyirokcsomók lymphadenopathiája sikeresen kezelhető, a teljes gyógyulás kedvező prognózisa lehetséges. A betegség ellenőrizetlen lefolyása, a diagnózis késleltetése és a terápia súlyos következményekhez és szövődményekhez vezethet..

Axilláris lymphadenopathia

Ez a fajta patogenezis egy fertőző elváltozás, az axilláris régió sérülésének eredménye lehet. A nyirokcsomók megnagyobbodása ezen a területen jelezheti az emlőmirigy gyulladásos folyamatait, beleértve a rákot is. Ezért, még a hó alatti nyirokcsomók enyhe növekedése esetén is, szakemberhez kell fordulnia.

A nyaki nyirokcsomók limfadenopátiája

A nyaki nyirokcsomók limfadenopátiája állapotváltozás, a nyaki régióban elhelyezkedő nyirokcsomók megnagyobbodása: az áll, az occiput, a szájpadlás, a submandibularis, a parotid tér. A szakember meghatározza a károsodás mértékét és a csomópontok megnagyobbodását ezen a területen.

A nyaki nyirokcsomók adenopathiájának okai eltérő természetűek lehetnek. A leggyakoribbak:

  • Gombás elváltozások;
  • Paraziták behatolása;
  • Bakteriális fertőzések;
  • A nyak szöveteinek és szerveinek vírusos elváltozásai;
  • Kanyaró;
  • Citomegália;
  • Fertőző mononukleózis;
  • AIDS és HIV;
  • Toxoplazmózis;
  • Szarkoidózis;
  • A vér onkológiai betegségei.

A nyaki nyirokcsomók adenopathiája sok okból kialakulhat, ezért a tünetektől és a kényelmetlenség mértékétől függetlenül, ha a legkisebb gyanú merül fel, azonnal forduljon terapeutájához. Ez segít a betegség gyors megállításában és a súlyosabb patológia megelőzésében..

A cervicalis lymphadenopathiát a legtöbb esetben fájdalmas érzések kísérik, de még a súlyos fájdalom hiánya sem jelenti a gyulladásos folyamat hiányát. Ennek egyszerűen más oka lehet..

Diagnosztikai eljárások

Az orvos anamnézist gyűjt, hogy azonosítsa azokat a kóros folyamatokat, amelyek a nyirokrendszer szerveinek károsodásának kiváltó okaként szolgálhatnak. Számos betegség kísérheti ezt az állapotot. Ezért a változásokat kiváltó csomópontok kiváltó okának, a patológia fejlettségi fokának, az alapbetegség jellegének pontos meghatározása érdekében számos diagnosztikai intézkedést kell végrehajtani.

A fő diagnosztikai módszerek kombinálják:

  • Vizsgálatok a HIV és a hepatitis kimutatására;
  • Részletes vérvizsgálat;
  • A has, a mellkas üregének, az érintett nyirokcsomók ultrahangvizsgálata;
  • Biopszia szövettani vizsgálata;
  • Röntgen;
  • Képalkotó vizsgálatok (CT, MRI).
vissza a tartalomhoz ↑

Limfadenopátia kezelés

A kezelés irányának megválasztása határozza meg a diagnózist. A terápiás tanfolyam előírása során a szakember a következő tényezőket veszi figyelembe:

  • A beteg életkora és egyéni jellemzői;
  • A krónikus betegségek jelenléte;
  • Életmód (rossz szokások);
  • A felmérés eredményei.

Szigorúan tilos a gyógyszerek saját vényköteles kezelése és a limfadenopathia kezelése a hagyományos orvoslással, az ilyen tevékenységek ronthatják az állapotot, súlyos komplikációk és következmények kialakulásához vezethetnek..

Az elsődleges terápia célja a betegség megszüntetése, amely a nyirokrendszer szerveinek változásainak kialakulásának elsődleges oka volt.

A gennyes fertőzés, bakteriális elváltozások kialakulása esetén a nyaki nyirokcsomók lymphadenopathiájának kezelésére szolgáló antibiotikum-terápiát javallják. Bizonyos esetekben az akut gennyes képződést műtéttel vagy vízelvezetéssel eltávolítják.

A test vírusos elváltozásaira vírusellenes gyógyszereket és immunmodulátorokat írnak fel.

Fájdalom jelenlétében antibiotikumokat írnak fel a tünetek enyhítésére.

A legtöbb esetben, amikor a patológia kiváltó okát megszüntették, a csomópontok állapota 4-6 héten belül normalizálódhat. Az előírt kezelés után a lymphadenopathia fennmaradása okozza a biopsziát és egy új kezelési tervet, az eljárás eredményeit követően..

A lymphadenopathia megelőzése

A lymphadenopathia kialakulása a test kóros folyamatainak fejlődésének jele. Az állapot különféle rendellenességeket jelezhet - az ARVI-tól kezdve a súlyosabb betegségeken át a rosszindulatú formációkig. A nyirokcsomók állapotának bármilyen változása: a méret növekedése, az induráció, a fájdalom az azonnali orvoslátogatás oka.

A fő megelőző intézkedések a következők:

  • Az immunrendszer erősítése: megfelelő fizikai aktivitás, jó kiegyensúlyozott táplálkozás, a rossz szokások elutasítása, stabil pszicho-érzelmi állapot. Az erős immunrendszer képes ellenállni számos betegségnek és kóros állapotnak, beleértve a lymphadenopathiát is;
  • Tervezett látogatások terapeutához a meglévő betegségek leküzdésére, az új patológiák megelőzésére;
  • Azonnali orvoslátogatás, amikor a nyirokrendszer szerveinek állapotában olyan változást észlelnek, amely lehetővé teszi a kiváltó ok időben történő azonosítását és a patológia gyógyítását.
vissza a tartalomhoz ↑

A kóros állapot lehetséges szövődményei

Az idő előtti kezelés, az állapot hosszú időn át tartó ellenőrizetlen folyamata súlyos szövődményeket válthat ki:

  • Gennyes lágyulás, az érintett csomópont feloldódása, tályogok kialakulása, fistuláris járatok;
  • Vérzés az érfal inváziója miatt;
  • Az érintett terület vénáinak elzáródása;
  • A nyirok áramlásának zavara az érintett területen, ami a lymphostasis kialakulását eredményezi;
  • Vérmérgezés.

Az időben történő megfelelő terápia segít megszabadulni a kóros állapottól, megakadályozza a lehetséges következményeket és a súlyos szövődményeket.

Limfadenopathia

A lymphadenopathia egy kóros állapot, amelyet a nyirokcsomók megduzzadása jellemez, és számos betegség egyik vezető tünete.

A perzisztáló lymphadenopathiában szenvedő betegek körülbelül 1% -ánál az orvosi vizsgálat rosszindulatú daganatokat tár fel.

A nyirokcsomók a nyirokrendszer perifériás szervei. Egyfajta biológiai szűrő szerepet játszanak, amely megtisztítja a beléjük áramló nyirokot a végtagoktól és a belső szervektől. Körülbelül 600 nyirokcsomó van az emberi testben. Ugyanakkor csak az inguinalis, axillaris és submandibularis nyirokcsomók tapinthatók meg, vagyis azok, amelyek felületesen helyezkednek el..

Az okok

A fertőző betegségek a lymphadenopathia kialakulásához vezetnek:

  • bakteriális [pestis, tularemia, szifilisz, jóindulatú lymphoreticulosis (macskakarcos betegség), pyogén bakteriális fertőzések];
  • gomba (kokcidioidomikózis, hisztoplazmózis);
  • mikobakteriális (lepra, tuberkulózis);
  • chlamydialis (lymphogranuloma venerealis);
  • vírusos (HIV, hepatitis, kanyaró, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus);
  • parazita (filariasis, trypanosomiasis, toxoplazmózis).

A lymphadenopathia kialakulását bizonyos gyógyszerek, köztük a cefalosporinok, aranykészítmények, szulfonamidok, kaptopril, atenolol, allopurinol, karbamazepin, fenitoin, penicillin, hidralazin, kinidin, pirimetamin.

A leggyakoribb lymphadenopathia a következő betegségek hátterében figyelhető meg:

  • nyirokcsomó-gyulladás;
  • Fertőző mononukleózis;
  • rubeola;
  • streptoderma;
  • nyirokcsomó tuberkulózis;
  • nem Hodgkin-limfómák;
  • lymphogranulomatosis (Hodgkin-kór);
  • Gaucher-kór;
  • vírusos hepatitisz;
  • Still-betegség;
  • szarkoidózis;
  • Waldenstrom makroglobulinémiája;
  • Niemann-Pick-betegség;
  • Lyme-kór;
  • tularemia;
  • HIV-fertőzés;
  • jóindulatú lymphoreticulosis.

A jobb supraclavicularis régió nyirokcsomóinak növekedése gyakran társul a nyelőcső, a tüdő, a mediastinum rosszindulatú folyamatával.

Az oropharynx fertőzései gyakran cervicalis lymphadenopathiához vezetnek. Általában ez az állapot gyermekeknél és serdülőknél alakul ki a gyermekkori fertőző betegségek hátterében, és az immunrendszer funkcionális éretlenségével társul, amely nem mindig reagál megfelelően a fertőző ingerekre. A nyaki lymphadenopathia kialakulásának legnagyobb kockázata olyan gyermekeknél, akik nem kaptak időben oltást diftéria, mumpsz, kanyaró, rubeola ellen.

Az axilláris lymphadenopathiát a következők okozzák:

  • gennyes-gyulladásos folyamatok lokalizálódnak a karokban, a vállakban vagy a mellkasban;
  • a bőr patológiájának egyes típusai (neurodermatitis, pikkelysömör);
  • immunhiányos állapotok;
  • az emlőmirigyek betegségei (tőgygyulladás, mastopathia, rák);
  • autoimmun szisztémás betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, szisztémás szkleroderma).

A kóros folyamatban részt vevő nyirokcsomók számától függően a következő típusú lymphadenopathiákat különböztetjük meg:

  • lokalizált - egy nyirokcsomó növekedése;
  • regionális - több nyirokcsomó növekedése, amelyek egy vagy két szomszédos anatómiai területen helyezkednek el, például axilláris lymphadenopathia;
  • generalizált - a megnagyobbodott nyirokcsomók több nem szomszédos anatómiai területen lokalizálódnak, például ágyékban és nyaki adenopátiában.

A lokalizált lymphadenopathiák sokkal gyakoribbak (az esetek 75% -ában), mint a regionális vagy generalizáltak. A perzisztáló lymphadenopathiában szenvedő betegek körülbelül 1% -ánál az orvosi vizsgálat rosszindulatú daganatokat tár fel.

Az etiológiai tényezőtől függően a lymphadenopathia:

  • elsődleges - a nyirokcsomók primer tumoros elváltozásai okozzák;
  • másodlagos - fertőző, gyógyászati, metasztatikus (másodlagos tumoros folyamat).

A fertőző lymphadenopathia viszont specifikus (tuberkulózis, szifilisz és más specifikus fertőzések által okozott) és nem specifikus.

Az inguinalis lymphadenopathiát általában nemi úton terjedő fertőzések okozzák, a macska karcolási betegségét axilláris vagy cervicalis lymphadenopathia kíséri..

A klinikai lefolyás időtartama szerint az akut és a krónikus lymphadenopathiát különböztetik meg..

A lymphadenopathia jelei

A nyaki, inguinalis vagy axilláris lymphadenopathia esetén a nyirokcsomók növekedése figyelhető meg a megfelelő területen, a jelentéktelentől a szabad szemmel észrevehetőig (egy kis borsótól a libatojásig). Tapintásuk fájdalmas lehet. Bizonyos esetekben a megnagyobbodott nyirokcsomók felett a bőr vörössége figyelhető meg..

A visceralis csomópontok (mesenterialis, perebronchialis, a máj hilum nyirokcsomói) lymphadenopathiáját vizuálisan vagy tapinthatóan nem lehet kimutatni, ezt csak a beteg műszeres vizsgálata során állapítják meg.

A megnagyobbodott nyirokcsomók mellett számos más jel is kísérheti a lymphadenopathia kialakulását:

  • megmagyarázhatatlan testsúlycsökkenés;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • túlzott izzadás, különösen éjszaka;
  • a máj és a lép megnagyobbodása;
  • visszatérő felső légúti fertőzések (tonsillitis, pharyngitis).

Diagnosztika

Mivel a lymphadenopathia nem önálló patológia, hanem csak számos betegség mérgezési tünete, diagnózisa célja a nyirokcsomók növekedéséhez vezető okok azonosítása. A vizsgálat alapos kórelőzmény-felvétellel kezdődik, amely sok esetben lehetővé teszi az előzetes diagnózis felállítását:

  • nyers hús fogyasztása - toxoplazmózis;
  • kontaktus macskákkal - toxoplazmózis, macskakarcos betegség;
  • közelmúltbeli vérátömlesztés - hepatitis B, citomegalovírus;
  • kapcsolat a tuberkulózisban szenvedő betegekkel - tuberkulózis lymphadenitis;
  • intravénás gyógyszeradagolás - hepatitis B, endocarditis, HIV-fertőzés;
  • alkalmi szex - hepatitis B, citomegalovírus, herpesz, szifilisz, HIV-fertőzés;
  • munka vágóhídon vagy állattartó telepen - erysipeloid;
  • halászat, vadászat - tularemia.

Lokalizált vagy regionális lymphadenopathiával azt a területet vizsgálják, ahonnan a nyirok az érintett nyirokcsomókon keresztül áramlik, daganatok, bőrelváltozások és gyulladásos betegségek jelenlétére. Vizsgálja meg a nyirokcsomók más csoportjait a lehetséges generalizált lymphadenopathia azonosítása érdekében.

Körülbelül 600 nyirokcsomó van az emberi testben. Ugyanakkor csak inguinalis, axillaris és submandibularis nyirokcsomók tapinthatók meg..

Lokalizált lymphadenopathia esetén a megnagyobbodott nyirokcsomók anatómiai lokalizációja jelentősen szűkítheti a feltételezett patológiák számát. Például a nemi úton terjedő fertőzések általában inguinalis lymphadenopathia kialakulásához vezetnek, és a macska karcolási betegségét hónalji vagy nyaki lymphadenopathia kíséri..

A jobb supraclavicularis régió nyirokcsomóinak növekedése gyakran társul a nyelőcső, a tüdő és a mediastinum rosszindulatú folyamatával. A bal supraclavicularis lymphadenopathia jelzi az epehólyag, a gyomor, a prosztata, a hasnyálmirigy, a vesék, a petefészkek, a herékhólyagok lehetséges károsodását. A hasi vagy kismedencei üreg kóros folyamata a paraumbilicalis nyirokcsomók növekedéséhez vezethet.

A generalizált lymphadenopathiában szenvedő betegek klinikai vizsgálatának a szisztémás betegség keresésére kell irányulnia. Értékes diagnosztikai eredmények az ízületek, a nyálkahártyák gyulladásának, a splenomegalia, a hepatomegalia, a különböző típusú kiütések kimutatása.

A lymphadenopathiához vezető ok azonosítása érdekében az indikációk szerint különféle típusú laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokat végeznek. A szokásos felmérés sémája általában a következőket tartalmazza:

  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • általános vizeletelemzés;
  • mellkas röntgen;
  • A hasi és kismedencei szervek ultrahangja;
  • számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás.

Szükség esetén megnagyobbodott nyirokcsomó biopsziája hajtható végre, amelyet a kapott szövetminták szövettani és citológiai vizsgálata követ..

A nyaki lymphadenopathia kialakulásának legnagyobb kockázata olyan gyermekeknél, akik nem kaptak időben oltást diftéria, mumpsz, kanyaró, rubeola ellen.

Limfadenopátia kezelés

A lymphadenopathia kezelése az alapbetegség kiküszöbölése. Tehát, ha a nyirokcsomók megnagyobbodása bakteriális fertőzéssel jár, antibiotikum-terápiát javasolnak, a tuberkulózisos etiológia lymphadenopathiájának kezelését egy speciális DOTS + séma szerint hajtják végre, az onkológiai betegség okozta lymphadenopathia kezelése rákellenes terápiában áll.

Megelőzés

A lymphadenopathia megelőzése olyan betegségek és mérgezés megelőzésére irányul, amelyek kiválthatják a nyirokcsomók növekedését.

Intrathoracicus lymphadenopathia: mi ez, típusai, okai, tünetei és kezelési módszerei

A limfadenopathia a test olyan kóros állapota, amelyben a nyirokcsomók növekedése tapasztalható.

Ez a folyamat lehet akut vagy krónikus. A nyaki területen a nyirokcsomók több csoportja van, mind felszínes, mind mély - ezek occipitalis, parotid, mély cervicalis, submandibularis stb..

A nyirokcsomókban tisztítják meg a folyadékot az idegen DNS-től és az "elhasznált" leukocitáktól, méregtelenítik a baktériumokat, és a nyirok immunkompetens sejtekkel dúsul. Ha a nyirokcsomók megnagyobbodtak, ez fertőző vagy onkológiai folyamatot jelez a szervezetben.

Az okok

A nyirokcsomók minden csoportja felelős egy adott anatómiai területért. Attól függően, hogy melyik nyirokcsomó megnagyobbodott, gyakran lehet bizonyos következtetéseket levonni arról, hogy mi volt a lymphadenopathia kiváltó oka. Fontolja meg a nyirokcsomók különböző csoportjainak növekedésének lehetséges okait.

A submandibularis lymphadenopathia a lymphopharyngealis gyűrű, az ENT szervek gyulladásával járó számos betegség egyik gyakori kísérője, különösen a szövetek gennyes fúziójával (tályog) nyilvánul meg. Az alsó állkapocs betegségei, az íny nyálkahártya és a szájüreg gyulladása gyakran submandibularis lymphadenopathiával jár együtt.

Az inguinalis lymphadenitist (helyi lymphadenopathiát) a következő betegségek és folyamatok okozhatják:

  • egy adott kórokozó által okozott szifilitikus fertőzés - a treponema sápadt;
  • a nemi szervek mikoplazma fertőzése;
  • staphylococcus és más baktériumflóra általi vereség;
  • candidás fertőzés;
  • genitális szemölcsök, ha fertőzöttek;
  • lágyfekély;
  • gonorrea;
  • HIV-fertőzés;
  • nemi szervek chlamydia.

Ezután megvizsgáljuk a nyirokcsomó (csomópontok) és a lymphadenopathia növekedésének lehetséges okait lokalizációval egy regionális csoportban (regionális lymphadenopathia):

  • fertőző gyulladásos folyamat egy bizonyos anatómiai zónában, például a fül-orr-gégészeti szervek gyulladásos betegségei (angina, krónikus mandulagyulladás, orrmelléküreg-gyulladás, középfülgyulladás, garatgyulladás súlyosbodása), az állkapocs, a fogágy, a fogak, a szájgyulladás és más fogászati ​​betegségek, a látószerv károsodásával járó fertőző betegségek;
  • a bőr és a bőr alatti szövet gyulladásos betegségei (trauma, fertőzött seb, panaritium, erysipelas, furuncle, dermatitis, ekcéma);
  • gyulladás utáni változások a bőrön és a környező szövetekben a rovarok és az állatok harapása következtében, vagy a bőrük karcolása után;
  • a műtét utáni szövődmények helyi lymphadenopathiával és megnagyobbodott nyirokcsomókkal is társulhatnak. Ebben az esetben gyulladnak azok a nyirokképződmények, amelyek a megfelelő anatómiai zónából a nyirok kiáramlásának útjában vannak;
  • a különféle természetű és lokalizációjú daganatok növekedésük során elsősorban a magukhoz legközelebb álló nyirokcsomó növekedését okozzák - először a helyi lymphadenopathia jelenik meg.

A lymphadenopathia egyéb okai:

  • Bizonyos esetekben a nyirokcsomók és a lymphadenopathia növekedése annak az eredménye lehet, hogy olyan forró egzotikus országokat látogatnak meg, ahol gyakori egy adott helyi fertőzés, parazita betegségek és helminthiasis. Ezekkel a kórokozókkal való fertőzés helyi vagy általános folyamatot idéz elő, amely számos tünettel jelentkezik, beleértve a lymphadenopathiát is.
  • Egyes állatokkal való tartós érintkezés és az általuk továbbított fertőző ágensekkel való fertőzés szintén eltérő lokalizációjú lymphadenopathiákhoz vezethet..
  • Maradjon endémiás területeken a kullancsok és más rovarok által átvitt betegségek miatt.
  • A fertőző lymphadenopathia egyéb okai - leishmaniasis, tularemia, rickettsiosis, leptospirosis.
  • Fertőzések, amelyek etiológiai tényezői az Epstein-Barr limfotrop vírus, a citomegalovírus, az immunhiányos vírusok (HIV), a hepatitis B, C, a herpeszvírusok csoportja, a toxoplazma. Gyakran egy betegnek több antigénje is lehet ezeknek a kórokozóknak. Szinte minden vírus okozhat lymphadenopathiát emberben. Közülük a felsoroltakon kívül a kanyaró, a rubeola, az adenovírusok és más vírusos szerek, amelyek sok ARVI-t okoznak.
  • A gombás kórokozók bizonyos körülmények között és az immunitás hirtelen csökkenése helyi és generalizált lymphadenopathiát is okozhat (candida, cryptococcosis és mások).

A nyirokcsomók több csoportjának generalizált megnagyobbodásának okai (generalizált lymphadenopathia)

A generalizált nem daganatos lymphadenopathiát a következő okok okozhatják:

  • A HIV-fertőzés (az immunhiányos vírus által okozott betegség) a fertőző folyamat akut fázisában gyakran a nyirokcsomók széles körű duzzanata formájában jelentkezik.
  • Vírusfertőzések, például rubeola, CMV (citomegalovírus), toxoplazma és herpes simplex vírusok okozta fertőzés gyakran generalizált lymphadenopathiával jár.
  • Vakcinákra és szérumokra adott reakció eredményeként kialakuló limfadenopathia.

A nem neoplasztikus lymphadenopathia okának meghatározásában fontos tényezők:

  • A trauma, a végtagok sérülése, a bőr erysipelái.
  • A megnagyobbodott nyirokcsomók (lymphadenopathia) társulása ismert helyi vagy generalizált fertőzésekkel.
  • Rosszul hőkezelt hús, hal, tej elfogyasztásának esetei (étellel fertőzött fertőzések).
  • Szakmai jellemzők - mezőgazdasággal, állattenyésztéssel, vadászattal, nyersbőr és hús feldolgozásával kapcsolatos munka.
  • Kapcsolattartás tuberkulózisban szenvedő beteggel és lehetséges Mycobacterium tuberculosis fertőzéssel.
  • Vértranszfúzió, intravénás drogfüggőség.
  • A szexuális partnerek gyakori cseréje, a homoszexualitás.
  • Gyógyszerek használata idővel (egyes antibiotikumcsoportok, vérnyomáscsökkentő és görcsoldók).

Az generalizált lymphadenopathiák másik nagy csoportja a nyirokcsomók daganatos elváltozásai:

  • hemoblasztózis és Hodgkin és mások limfoid szövetének (limfómái) tumoros folyamatai, krónikus limfocita leukémia, mieloid leukémia;
  • a nyirokcsomók távoli metasztatikus elváltozásai a tüdő, a méh, az emlőmirigyek, a prosztata, a gyomor, a belek szöveteiben található daganatokból, valamint a szinte minden lokalizációjú daganatokból.

A patológia típusai

Az axilláris lymphadenopathia a következő típusokra oszlik:

  • lokalizált;
  • regionális;
  • általánosított;
  • éles;
  • krónikus;
  • egy- és kétoldalas;
  • jobb és bal oldal;
  • specifikus és nem specifikus;
  • gennyes;
  • reaktív;
  • hónalj;
  • rosszindulatú.

Részletesebben elemezzük az axilláris lymphadenopathia egyes típusait.

Az elváltozás területe szerint az axilláris lymphadenopathia következő típusait különböztetjük meg:

  • lokalizált, amelyben csak egy immun kapcsolat gyulladt;
  • regionális, egyidejűleg több formáció növekedésével egy vagy két szomszédos régióban;
  • általánosított. 3 vagy több csomó legyőzésével jellemezhető a test elszigetelt területein.

A lymphadenopathia akut és krónikus formáit a folyásirányban izolálják. Az első esetben specifikus tünetek figyelhetők meg. A krónikus forma hosszú ideig tart, megnyilvánulások nélkül.

Jobboldali

A hónalj nyirokcsomók jobb oldali elváltozásai külön kategóriába sorolhatók. A patológiát a jobb hónalj fájdalma, rossz egészségi állapot és fokozott fáradtság kíséri. Ebben az esetben a folyamat következő szakaszait különböztetjük meg:

  • a kezdeti szakaszban fájdalom jelentkezik az érintett területen, valamint gyengeség az egész testben, a formációk megtartják normális konzisztenciájukat és tapintással mozognak;
  • 3-4 nap múlva szöveti beszivárgás következik be, a mirigyek összeolvadnak egymással, ennek eredményeként egy szőlőfürt jelenik meg az érintett területen, vizuálisan észrevehető.

Különleges

A betegség kórokozójának jellemzői alapján specifikus és nem specifikus axilláris lymphadenopathia van. Ez utóbbi típus a normától másodlagos eltérés, más jogsértések hátterében alakul ki. Specifikus hónalji lymphadenopathia a patogén mikroorganizmusok miatt.

Gennyes

Az axilláris lymphadenopathia gennyes formája súlyos patológiát jelez, amelyben a mirigyek mérete megnő, a tapintás során fájnak. Mindez a szomszédos szövetek ödémájával, a végtag mozgása közbeni kellemetlenséggel és lázzal jár. A szomszédos nyirokcsomók csoportjai gyakran érintettek.

A jobb vagy bal oldali reaktív axilláris lymphadenopathia egy fertőző ágens inváziójára, allergiás reakcióra vagy autoimmun rendellenességre reagál. Kevés vagy egyáltalán nincs tünet. Az általánosított formák nagyon ritkák.

Hónalj

Az axilláris régió axilláris nyirokcsomójának patológiás károsodását, gyulladás kíséretében, a vírusos megbetegedéseket, a tuberkulózist provokáló mikroorganizmusok testbe juttatása, valamint a staphylococcusok, streptococcusok stb. Aktiválása okozhatja..

A gyulladáson kívüli oktatás növekedésével lehetséges, hogy egy daganat lokalizálódik az érintett területen. Ez a jelenség fájdalommal és lázzal fordul elő..

A hónalj nyirokcsomók lymphadenopathiájának okai:

  • gyulladás a szőrtüsző közelében;
  • fertőző betegségek (mononukleózis, bárányhimlő, CMV-fertőzés);
  • az emberi immunhiányos vírus legyőzése (ebben az esetben a mirigyek más csoportjai is növekednek);
  • mastopathia nőknél;
  • limfóma, mellrák.

A nyirokcsomók onkológiai elváltozásával a következő tünetek figyelhetők meg:

  • a formációk nehezen tapinthatók és megnövekszenek;
  • a mellkas más formát ölt, horpadások, szabálytalanságok és nyújtások jelennek meg rajta;
  • megjelenik a mellbimbókból való váladék (könnyű vagy véres);
  • a mellbimbó területén a bőr más színűvé válik, érzékenysége megváltozik, néha ekcémához hasonló külső megnyilvánulások jelennek meg;
  • éjszakai izzadás és fogyás figyelhető meg.

Tünetek

A nyaki, inguinalis vagy axilláris lymphadenopathia esetén a nyirokcsomók növekedése figyelhető meg a megfelelő területen, a jelentéktelentől a szabad szemmel észrevehetőig (egy kis borsótól a libatojásig). Tapintásuk fájdalmas lehet. Bizonyos esetekben a megnagyobbodott nyirokcsomók felett a bőr vörössége figyelhető meg..

A visceralis csomópontok (mesenterialis, perebronchialis, a máj hilum nyirokcsomói) lymphadenopathiáját vizuálisan vagy tapinthatóan nem lehet kimutatni, ezt csak a beteg műszeres vizsgálata során állapítják meg.

A megnagyobbodott nyirokcsomók mellett számos más jel is kísérheti a lymphadenopathia kialakulását:

  • megmagyarázhatatlan testsúlycsökkenés;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • túlzott izzadás, különösen éjszaka;
  • a máj és a lép megnagyobbodása;
  • visszatérő felső légúti fertőzések (tonsillitis, pharyngitis).

A nyaki csomópontok limfadenopátiája

A nyirokcsomók gyulladásának leggyakoribb formája a nyaki nyirokcsomók lymphadenopathiája, amely többnyire a gyermekorvosok számával jár, mivel a gyermekkori fő fertőző betegségek lefolyását kíséri. Ezek a gyulladásos változások általában a szájüregben vagy a nyálmirigyekben lokalizálódnak, ezért a nyirokcsomók nyaki csoportjának helyének közelsége lehetővé teszi a reaktív nyirokcsomók gyors kapcsolódását. Ez a fajta lymphadenopathia ritkán igényel specifikus terápiát, és a nyirokcsomókban bekövetkező változások önszinteződnek, miután a betegség kiváltó oka megszűnt..

A betegek felnőtt kategóriáját kevésbé érinti ez a patológia, és ha a nyirokcsomók nyaki csoportjaiban változások vannak, akkor feltételeznünk kell a lymphadenopathia tumorgenezisét. Ebben a tekintetben a nyaki lymphadenopathiában szenvedő beteg kezdeti kezelése során a műtéti vizsgálatot nemcsak az érintett területre, hanem más szervekre és rendszerekre is szükséges elvégezni a rosszindulatú daganatok kizárása érdekében..

A nyaki nyirokcsomók egyik vagy másik csoportjának veresége a test különböző kóros állapotainak fontos diagnosztikai és prognosztikai jele lehet. Tehát a nyirokcsomók hátsó nyaki csoportjának növekedését a fejbőrben lokalizált fertőző gócok, valamint a toxoplazmózis és a rubeola kíséri. A szemhéjak és a kötőhártya fertőzését leggyakrabban az elülső nyaki nyirokcsomók méretének növekedése kíséri. És a nyirokcsomók minden csoportjában meglévő változásokkal feltételezzük, hogy a betegnek limfóma van.

A tuberkulózis-fertőzést a nyaki nyirokcsomók gyors, progresszív megnagyobbodása jellemzi, majd ezt követően a duzzanat. A nyirokcsomók supraclavicularis csoportját rendkívül ritkán érintik, és ennek a lymphadenopathiának az előfordulását kedvezőtlen prognosztikai jelnek kell tekinteni (metasztatikus elváltozás, amikor az elsődleges tumor fókusza a mellkasüreg szerveiben található). Az epitrochleáris nyirokcsomót a szarkoidózis és a másodlagos szifilisz érinti, míg a csomópontok megnagyobbodása kétoldalúan szimmetrikus. Egyoldalú elváltozása leggyakrabban a felső végtag bőrének fertőzött elváltozását kíséri.

Megelőzés

A lymphadenopathia megelőzésének fontos és szükséges intézkedése a különleges ajánlásoknak való megfelelés:

Ha limfadenopathiára gyanakszik, konzultáljon orvosával

  • Hallgassa meg testét, ne hagyja figyelmen kívül a problémákat, forduljon orvoshoz;
  • Kövesse az egészséges életmódot: étkezzen jól, mozogjon, gyakorolja a személyes higiéniát és a napi rutint.

A hasüreg nyirokcsomóinak kóros állapotának kezelése hatékony lesz a helyes diagnózis és a beteg egészséges vágya mellett..

Diagnosztika

Az orvos anamnézist gyűjt, hogy azonosítsa azokat a kóros folyamatokat, amelyek a nyirokrendszer szerveinek károsodásának kiváltó okaként szolgálhatnak. Számos betegség kísérheti ezt az állapotot. Például:

  • nyers hús fogyasztása - toxoplazmózis;
  • kontaktus macskákkal - toxoplazmózis, macskakarcos betegség;
  • közelmúltbeli vérátömlesztés - hepatitis B, citomegalovírus;
  • kapcsolat a tuberkulózisban szenvedő betegekkel - tuberkulózis lymphadenitis;
  • intravénás gyógyszeradagolás - hepatitis B, endocarditis, HIV-fertőzés;
  • alkalmi szex - hepatitis B, citomegalovírus, herpesz, szifilisz, HIV-fertőzés;
  • munka vágóhídon vagy állattartó telepen - erysipeloid;
  • halászat, vadászat - tularemia.

A fő diagnosztikai módszerek kombinálják:

  1. Vizsgálatok a HIV és a hepatitis kimutatására;
  2. Részletes vérvizsgálat;
  3. A has, a mellkas üregének, az érintett nyirokcsomók ultrahangvizsgálata;
  4. Biopszia szövettani vizsgálata;
  5. Röntgen;
  6. Képalkotó vizsgálatok (CT, MRI).

Szükség esetén megnagyobbodott nyirokcsomó biopsziája hajtható végre, amelyet a kapott szövetminták szövettani és citológiai vizsgálata követ..

A nyaki lymphadenopathia kialakulásának legnagyobb kockázata olyan gyermekeknél, akik nem kaptak időben oltást diftéria, mumpsz, kanyaró, rubeola ellen.

Komplikációk és prognózis

Mint minden betegség, a nyaki nyirokcsomók lymphadenopathiájának is megvannak a maga kockázatai. Megfelelő, és ami a legfontosabb, időben történő kezelés esetén a szövődmények kockázata minimális. Ha késlelteti a nem specifikus lymphadenopathia kezelését, kialakulhat:

  • a csomópont lebomlása egy gennyes folyamat eredményeként;
  • tályogok és sipolyok kialakulása;
  • érsérülés, ennek eredményeként - vérzés;
  • a nyirok stagnálása;
  • vérmérgezés.

A krónikus lymphadenopathia kialakulása az immunrendszer megsértése miatt következik be. Vagyis a fő fenyegetés ebben az esetben nem is a nyirokcsomók gyulladása, hanem a folyamat általánosításának kockázata annak a ténynek köszönhető, hogy a test védekező képességei meggyengültek.

A nyirokcsomó diszfunkciója a nyirok stagnálásához vezethet - lymphostasis. Az emberek ezt a betegséget elefántnak hívják. A nyirok kiáramlásának megsértése következtében egy területen gyűlik össze (általában egy végtag), ami a testrész méretének növekedéséhez vezet.

A specifikus lymphadenopathia veszélye az alapbetegség miatt következik be. Ebben az esetben a megnagyobbodott nyirokcsomók inkább tünetek, mint betegségek. Ha a betegség ezen formáját diagnosztizálják, azonnal el kell kezdenie a kezelést, és meg kell próbálnia, hogy ne fertőzze meg szeretteit.

Hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos orvoslás nem zárja ki a szakképzett segítség igénylését. Hatékony a megnagyobbodott nyirokcsomók korai szakaszában és enyhe formáiban. Súlyos betegségek esetén csak kiegészítő terápiaként működhet.

Kültéri utak

Az otthoni külső módszer alkalmazásával természetes összetevőkből származó tömörítéseket használnak.

Echinacea, kamilla, körömvirág infúziója. Vásároljon a gyógyszertárból kész echinacea infúziót, egyenlő mennyiségben hígítsa meleg vízzel. Törölje le a kötést a kapott oldattal, és vigye fel a gyulladt helyre. Ugyanezen elv alapján kamilla vagy körömvirág infúziót alkalmaznak..

Szedergyökér főzet. Forraljuk fel a szeder gyökerét, szűrjük le a vizet, az elkészített oldattal áztassuk be a többszörösen összehajtott kötést és borogatást.

Hagyma borogatás kátránnyal. A hagymát a héjjal a sütőben puhára sütjük. Ezután hámozzuk meg, őröljük meg, adjunk hozzá 1 evőkanál. l. kátrány. Vigye fel a szövetre és vigye fel a gyulladt területekre 20 percig. Ismételje meg az eljárást legkorábban 3 órán belül.

Enterális útvonalak (a szájon át)

Ez a módszer magában foglalja a természetes gyógynövényekből és gyökerekből származó infúziók és főzetek bőséges használatát..


A gyógyszer beadásának módjai

Szedergyökér. Vegyünk 1 evőkanál. l. 10 percig forraljuk a gyökeret forrásban lévő vízben (0,5 l.), lecsepegtetjük. Vegyen 100 ml étkezés előtt. A húsleves enyhíti a nyirokcsomók gyulladását, normalizálja a beleket.

Köménymag. 250 ml forrásban lévő vízhez 1 evőkanál. l. köménymagot és fél órán át forraljuk. 3 evőkanálra elfogadva. l. Naponta 4-szer. A húsleves érzéstelenítő hatású.

Málna gyökér, fenyő ágak és méz. 500 g málna gyökeret és 500 g fenyő hajtást szárítottak meg, őröljék porszerű állapotba. Öntsük a keveréket egy tartályba, szórjuk meg cukorral, majd fedjük le mézzel. Ismételje meg a rétegeket. Ragaszkodjon egy napig, majd főzzön vízfürdőben 6 - 8 órán át. Hűtsük le, hagyjuk még két napig, engedjük le. Igyon 1 tk. étkezések előtt.

Figyelem! Ha bármilyen gyógyszer alkalmazása miatt vannak mellékhatások: kiütés, hányinger, hányás, bőrpír, fájdalom, akkor hagyja abba a kezelést és forduljon orvoshoz az allergia kizárása érdekében.

Cikkek Pharyngitis