Legfontosabb Tünetek

Agyhártyagyulladás

A meningitis egy gyulladásos folyamat, amely az agyhártyákat érinti.

Az agyhártyagyulladás többféle formában jelenik meg, amelyek mindegyike életveszélyes és azonnali orvosi ellátást igényel. A legtöbb esetben az agyhártyagyulladás a testbe bejutó fertőző kórokozók hátterében alakul ki. Ezt a kóros folyamatot, az etiológiától függetlenül, az általános meningealis tünetek, általános gyulladásos tünetek, valamint gyulladásos elemek jelenléte jellemzi a cerebrospinalis folyadékban..

Az agyhártyagyulladás diagnosztizálásakor elemzik a klinikai képet, és számos további vizsgálatot végeznek, amelyek közül a legfontosabb az ágyéki lyukasztás, eredményei szerint tisztázni lehet az agyhártyagyulladás formáját és meghatározni az optimális kezelési taktikát..

Érdekes tények a betegségről

A bakteriális agyhártyagyulladás egyik legnagyobb kitörését 2009-2010-ben Nyugat-Afrikában regisztrálták az úgynevezett "agyhártyagyulladás-övben", amely a Szaharától délre, Szenegáltól Etiópiáig terjed. Ez a járvány olyan országokban következett be, mint Mali, Niger, Nigéria, ahol 14 447 fertőzést regisztráltak.

Ezen a területen járványok 5-7 évente fordulnak elő, és az esetek 80 százalékában a meningococcus a fertőzés forrása. A meningococcusos agyhártyagyulladás halálozási aránya és szövődményei magasak. Európában a számok jóval alacsonyabbak: 100 000 lakosra körülbelül 3–5 bakteriális agyhártyagyulladás és 8–11 vírusos agyhártyagyulladás fordul elő..

Az agyhártyagyulladás tüneteit először Hippokratész írta le, de az agyhártyagyulladás első kitörését 1805-ben, Genfben rögzítették. Később (1830-ban) Észak-Amerikában, tíz évvel később (1840-ben) - az afrikai kontinensen - tört ki. Oroszországban 1863-ban - Kaluga tartományban, 1886-ban pedig Moszkvában - észlelték a járványos agyhártyagyulladást.

Az agyhártyagyulladás okozta halálozási arány a 20. század elejéig meghaladta a 90 százalékot. A vakcina feltalálása és az antibiotikumok felfedezése után azonban ez a szám jelentősen csökkent. A XX. Század végére a járványkitöréseket egyre kevésbé regisztrálták, de az utóbbi időben ismét növekedett az esetek száma..

Ki van veszélyben?

Bárki kaphat meningitis nevű betegséget. Van, amikor az agyhártya külső kórokozó nélkül meggyullad. Például a fejlett orrmelléküreg-gyulladás következményeként. Ritkábban vannak olyan jelenségek, amikor a betegség genetikai hajlam miatt jelenik meg..

Leggyakrabban egy ilyen vírus egy egészséges embertől egy beteg embertől terjed. De meg kell jegyezni a statisztikák által megerősített tényeket: a baktériumok, a szervezetbe jutva, nem mindig aktívak. Ha egy személy immunitása jó, a vírus blokkolva van.

A következő embercsoportok a leginkább fogékonyak a fertőzésre:

  • öt év alatti gyermekek;
  • serdülőkorúak pubertáskor;
  • idős emberek.

A megnövekedett veszélyt a tömegben való hosszú tartózkodás vagy az emberek nagy csoportjával való állandó interakció jelenti:

  • szállás szállókban;
  • napi munka zsúfolt, zárt térben;
  • gyakori utak zsúfolt közlekedésben.

Akik szembesülnek a felsorolt ​​körülményekkel, azoknak különösen óvatosnak kell lenniük a személyes higiénia tekintetében..

Az előfordulás okai

Bármely fertőző ágens, amely behatol a pia materbe, agyhártyagyulladást okozhat. Az agyhártyagyulladás fő kórokozói általában baktériumok és vírusok, ritkábban protozoonok és élesztők fertőzésével találkoznak. Gyakrabban egy személy megfertőződik meningococcusban, tubercle bacillusban és Afanasyev-Pfeiffer bacillusban. Ritkábban: pneumococcusok, staphylococcusok és hemophil streptococcusok.

A gyermekkori agyhártyagyulladás okai általában az enterovírusok, amelyek étellel, vízzel és szennyezett tárgyakkal jutnak be a szervezetbe, bárányhimlő és rubeola hátterében is terjedhetnek.

A felnőtt betegeket a Neisseria meningitidis és a Streptococcus pneumoniae által okozott betegség bakteriális formája jellemzi. A mikroorganizmusok a légzőszervek nyálkahártyáiban lakozhatnak, és semmilyen módon nem nyilvánulnak meg, de a test védekező képességének csökkenésével behatolnak az agy membránjaiba, ahol a betegség súlyos tüneteit okozzák...

A B csoportú streptococcusok gyakran a betegség kialakulását okozzák újszülötteknél, fertőzés előfordulhat szülés közben vagy a szülés utáni időszakban. A listeria betegségeket okozhat csecsemőknél, legyengült embereknél és időseknél. Ritka esetekben az agyhártyagyulladás kórokozója Klebsiella vagy E.coli. Ez a kórokozó agysérüléssel és vérmérgezéssel provokálja a betegséget..

A meningitis terjedésének fő útjai a következők:

  • levegőben;
  • széklet-orális;
  • rovarok és rágcsálók harapása;
  • transzplacentáris.

Az agyhártyagyulladás a test egyéb fertőző folyamatainak szövődményeként fordulhat elő. A fertőző ágensek különböző módon jutnak be az agy bélésébe. A leggyakoribb a hematogén. Az is lehetséges, hogy a fertőzést a limfogén úton továbbterjesszük..

Ha a gyulladás fókusza érintkezik az agyhártyákkal, akkor valószínű az érintkezés átadása. Elősegíti gennyes középfülgyulladás, frontális orrmelléküreg-gyulladás, agyi tályog, mastoiditis és az agy sinus trombózisa. A gerinc és a fej nyitott sérülései a cerebrospinalis folyadék szivárgásával kaput teremtenek a fertőzés számára.

Osztályozás

Az agyhártyagyulladás előfordulása miatt fertőző, fertőző-allergiás (serózus, influenza, tuberkulózisos, herpeszes agyhártyagyulladás), traumás és gombás.

A lokalizáció megkülönbözteti:

  • panmeningitis - amikor az összes agyhártya érintett;
  • pachymeningitis - amikor a dura mater érintett;
  • leptomeningitis - amikor a pia mater és az arachnoid érintett.

Eredete szerint az agyhártyagyulladás lehet elsődleges és másodlagos.

Ha a fertőzés során az agyhártya azonnal megsérül, akkor az elsődleges agyhártyagyulladás kialakulásáról beszélnek.

Szekunder agyhártyagyulladás esetén az alapbetegség hátterében (leptospirosis, mumpsz, középfülgyulladás, frontális sinusitis, a koponyacsontok osteomyelitisei, tüdőtályog, furunculosis) a fertőzés terjed és az agyhártya károsodik.

  • Elsődleges agyhártyagyulladás - neurovírusos, gennyes agyhártyagyulladás.
  • Másodlagos agyhártyagyulladás - tuberkulózis, influenza, szifilitikus.

A tanfolyam jellege szerint vannak: akut, szubakut, krónikus és fulmináns vagy reaktív agyhártyagyulladás.

A reaktív agyhártyagyulladás a fertőzés legveszélyesebb formája, mivel 24–48 órán belül kialakul..

A cerebrospinalis folyadék természeténél fogva gennyes agyhártyagyulladás, vérzéses, szerózus, vegyes.

A fertőzés módszerével az agyhártyagyulladás lehet:

  • hematogén;
  • limfogén;
  • perineurális;
  • kapcsolatba lépni.

A betegség első és fő jelei

A meningitis különböző típusainak fő klinikai tünetei a következők:

  • fejfájás;
  • hányás;
  • a testhőmérséklet emelkedése 39 fokig;
  • tachycardia, hipotenzió; légzési rendellenesség;
  • nyakmerevség;
  • fénykerülés;
  • a zajtól való félelem;
  • gyengeség, ingerlékenység, álmosság;
  • kiütés a testen (bőrpír, vérzések stb. formájában); bőrelhalás;
  • izomgörcsök a végtagokban és a törzsben;
  • a karok, lábak, szemizmok, arcidegek stb. bénulása és parézise;
  • hydrocephalus;
  • kötőhártya-gyulladás; uveitis;
  • strabismus;
  • A halláskárosodás;
  • encephalopathia.

A meningitis tünetei felnőtteknél

Az agyhártyagyulladás olyan súlyos, veszélyes betegség, amelynek szövődményei fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethetnek, ezért minden felnőttnek tudnia kell, hogyan lehet meghatározni az agyhártyagyulladást, milyen jellegzetes tünetei vannak, hogyan jelentkezik az agyhártyagyulladás, hogy mielőbb orvosi segítséget kérjen és megfelelő kezelést indítson. kezelés.

A felnőttek agyhártyagyulladásának tünetei, amelyeknek jelezniük kell azonnali szakmai segítséget:

  1. Fejfájás. Ezt általában az agyhártyagyulladás fő tünetének tekintik, de ennek a fájdalom-szindrómának megkülönböztető jellemzői lesznek:

- állandó fejfájás;

- érezhető, hogy a koponya belülről kitágul;

- a fájdalom-szindróma intenzitása növekszik, ha a fej előre és hátra dől, valamint balra és jobbra fordul;

- az agyhártyagyulladás fejfájása erős hangokkal és túl élénk színnel súlyosbodik.

  1. Nyaki izomfeszültség. Nem görcsös szindrómáról beszélünk, csak arról van szó, hogy az ember nem fekhet a hátán a szokásos helyzetben, határozottan hátradönti a fejét, mivel különben súlyos fájdalom-szindrómát tapasztal.
  2. Emésztési zavar. Ez azt jelenti, hogy ennek a gyulladásos folyamatnak az egyik jele az agy hártyáiban hányinger és hányás. Kérjük, vegye figyelembe: a hányás megismétlődik, még akkor is, ha a beteg teljesen elutasítja az ételt.
  3. Hipertermia. A testhőmérséklet emelkedése az agyhártyagyulladással mindig hidegrázással, általános gyengeséggel és fokozott izzadással jár.
  4. Fénykerülés. Az agy bélésében kialakuló gyulladásos folyamatban szenvedő beteg nem képes erős fényt nézni - ez azonnal akut fejfájást okoz.
  5. Károsodott tudat. A tudatszint csökkenéséről beszélünk - a beteg letargikus lesz, lassan válaszol a kérdésekre, és egy bizonyos pillanatban teljesen abbahagyja a neki címzett beszédet.
  6. Mentális zavar. Egy személy hallucinációkat, agressziót, apátiát tapasztalhat..
  7. Görcsös szindróma. A páciens az alsó és felső végtagok görcsét tapasztalhatja, ritka esetekben a görcsök, az önkéntes vizelés és a székletürítés.
  8. Strabismus. Ha a gyulladásos folyamat előrehaladtával a látóidegek érintettek, akkor a páciensnek kifejezett strabizmusa van.
  9. Izom fájdalom.

Diagnosztika

Az agyhártyagyulladással járó kiütés nagyban leegyszerűsíti a betegség diagnózisát. Vannak azonban esetek, amikor ez a jellegzetes tünet hiányzik. Ezután további módszereket alkalmaznak a beteg vizsgálatára:

  1. Az orrfolyást elemezzük. A folyadékvizsgálat során kiderülhet egy baktérium jelenléte a testben, például a pneumococcus.
  2. Az agyhártyagyulladás pontos diagnosztizálása szúrással lehetséges. Ez meglehetősen kellemetlen eljárás. Az ágyéki gerinc cerebrospinális folyadékának elemzése azonban lehetővé teszi a meningitis típusának gyors meghatározását és a megfelelő kezelés előírását.
  3. A beteg vizsgálata Kernig, Hermann, Brudzinsky stb. Tünetei ellen.
  4. Az ízületi diszfunkciók a meningitis kialakulásának gyakori következményei. De nehéz lehet őket saját maguk meghatározni, orvos segítsége nélkül..

Miután megkapta a vizsgálat összes eredményét, az orvos előírja a kezelést, amelyet azonnal el kell kezdeni.

Meningitis kezelése

Az agyhártyagyulladás a beteg kórházi kezelésének közvetlen indikációja. A terápiás taktikának etiotróp jellege van, és célja a fertőzés elsődleges fókuszának kiküszöbölése. Az etiotrop kezelés hatását a klinikai adatok és a cerebrospinalis folyadék mikroszkópos vizsgálatának elemzésével kell értékelni.

A bakteriális agyhártyagyulladás kezelésének folyamatában, gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt, a gyógyszerterápiában a fő hangsúly az antibakteriális gyógyszerek nagy dózisban történő felírására kerül. Az antibiotikum megválasztása a fertőző ágenstől függ.

A gyulladásos folyamat vírusos eredetével az antivirális gyógyszerek, különösen a Viferon alkalmazása releváns. A gombás etiológiával az agyhártyagyulladást antimikotikus gyógyszerekkel kezelik..

A betegség okának kiküszöbölését célzó terápiás intézkedések mellett nagyon fontos a méregtelenítő és helyreállító terápia alkalmazása..

A rohamok megelőzése érdekében lítikus keverékek (pipolfen, klórpromazin, novokain) használata ajánlott. Ha az agyhártyagyulladás lefolyását agyi ödéma vagy Waterhouse-Friderichsen szindróma bonyolítja, tanácsos kortikoszteroidokat (dexametazont) alkalmazni. Szükség esetén a fájdalom és a hipertermia tüneti kezelését is elvégzik.

Hatások

Az elhanyagolás típusától és mértékétől függetlenül a felnőttek agyhártyagyulladása szinte mindig súlyos szövődményekkel és következményekkel jár, mivel a fertőzés érinti az agyat. A szövődmények mind közvetlenül a betegség lefolyásakor, mind késleltetett időszakban nyilvánulhatnak meg. Az első esetben a beteg kialakulhat:

  • Az agy ödémája - tudatzavar, a vérnyomás éles ingadozása, tachycardia és légszomj jelentkezik, a tüdőödémára jellemző tünetekkel.
  • Fertőző toxikus sokk - a test mérgezésének hátterében fordul elő a baktériumok bomlástermékeivel, amelyek provokálják az agyhártyagyulladás kialakulását.

Mindkét esetben, ha a sürgősségi ellátást nem az újraélesztők nyújtják, a beteg kómába eshet és meghalhat 2-3 órával a szövődmények aktív fázisának kezdete után..

A felnőttek agyhártyagyulladásának enyhe formában átvitt késleltetett következményei a következő hat hónapban tünetek formájában jelentkezhetnek:

  • monoton és gyakori fejfájás;
  • csökkent memória és gondolkodási funkciók;
  • görcsrohamok, amelyek spontán, különösebb ok nélkül jelentkeznek.

A súlyos agyhártyagyulladás utáni következmények súlyosabbak. Élete végéig az ember a következő kóros állapotokat tapasztalhatja az általános agyi aktivitás zavara miatt:

  • epilepsziás rohamok;
  • a gondolkodás, a beszéd és a motoros funkciók korlátai, attól függően, hogy az agy melyik részét érintette a fertőzés;
  • végtagok vagy testrészek bénulása;
  • hormonális zavar, amely az anyagcsere folyamatok és az agy egészének munkájának megsértésével jár;
  • süketség (részleges vagy teljes);
  • hydrocephalus.

Megelőzés

A megelőzés specifikus és nem specifikus. A specifikus profilaxis magában foglalja az oltást.

A bakteriális és vírusos agyhártyagyulladás megelőzésének fő vakcinái a következők: Meningococcus vakcina - védelmet nyújt számos baktérium ellen, amely agyhártyagyulladást okozhat. Ezt az oltást 11-12 éves gyermekek kapják, és ajánlják a szállóban élő elsőéves hallgatóknak, toborzóknak, turistáknak, akik olyan helyekre látogatnak, ahol e betegség járványai vannak;

  1. B típusú Haemophilus influenzae elleni vakcina - két hónapos és öt éves gyermekek számára készült;
  2. Pneumococcus vakcina - kétféle lehet: konjugáció és poliszacharid. Az első kategóriájú oltást kétéves kor alatti gyermekek, valamint ötéves kor alatti veszélyeztetett gyermekek számára szánják. A második típusú oltást időseknek, valamint középkorúaknak ajánlják, akiknek immunitása gyengült vagy vannak bizonyos krónikus betegségek;
  3. Kanyaró, rubeola és mumpsz elleni oltások - gyermekek számára az e betegségek hátterében kialakuló agyhártyagyulladás megelőzése céljából;
  4. Varicella vakcina.

A beoltott gyermekek és felnőttek különféle mellékhatásokat tapasztalhatnak, például gyengeséget, kipirulást vagy duzzanatot az injekció beadásának helyén. A legtöbb esetben ezek a tünetek egy-két nap elteltével eltűnnek. A betegek kis százalékában az oltások súlyos allergiás reakciókat válthatnak ki, amelyek ödéma, légszomj, magas láz és tachycardia formájában jelentkeznek. Ilyen esetekben forduljon orvoshoz, megadva az oltás dátumát és a mellékhatások idejét..

Az agyhártyagyulladás nem specifikus megelőzése a test immunitásának fokozását és a lehetséges kórokozókkal való érintkezés megelőzését célzó intézkedések sora..

Előrejelzés

Az előrejelzés időben történő helyes kezeléssel kedvező - a betegek akár 95% -a is felépül. Korai és nem megfelelő kezelés esetén a prognózis gyenge - a betegek több mint fele meghal.

Általános szabály, hogy a halál a légzőszervi és vazomotoros központ bénulása miatt következik be.

Meningitis: tünetek felnőtteknél

A meningitis olyan betegség, amelyet az agy és a gerincvelő szöveteinek károsodása jellemez. A betegség gyulladásos. A gyermekek gyakrabban szenvednek tőle, mint a felnőttek. De gyakran vannak olyan emberek, akik ennek a betegségnek az ütésébe kerültek..

Fontos, hogy képes legyen felismerni az agyhártyagyulladás tüneteit a felnőtteknél a betegség mielőbbi diagnosztizálása érdekében, mert annak rendkívül életveszélyes következményei vannak.

A betegség okai

A felnőtteknél az agyhártyagyulladásnak kétféle oka van: a fő okok miatt - ahol a betegséget kórokozó mikroorganizmus provokálja, és további okokból - olyan betegségek (különösen fejsérülések) jelenléte, amelyek következtében egy személy patológiát alakíthat ki.

A bakteriális agyhártyagyulladás a leggyakoribb betegség felnőtteknél. A betegséget egy patogén mikroorganizmus provokálja. A bakteriális agyhártyagyulladás az ilyen mikroorganizmus vérbe való behatolása után kezd fejlődni. Ezt követően a kórokozót az agy és a gerincvelő területére szállítják..

A gyakori rovarcsípés agyhártyagyulladást okozhat egy felnőttnél. De ilyen esetek rendkívül ritkák. Emellett az agyhártyagyulladás a levegőn, a nyálkahártyán, a szűretlen vízen, az ételen, a rágcsálócsípésen és a szülés során is terjed..

Tünetek

Rendkívül fontos, hogy meg lehessen különböztetni az agyhártyagyulladás korai jeleit a felnőtteknél. Gyakran elég markánsak, de van egy DE. A betegség jeleinek egy része a szokásos gyógyszerekkel gyorsan eltűnik, és az emberek egyszerűen nem figyelnek rájuk. Háromféle jel létezik, amelyek alapján az agyhártyagyulladás meghatározható: általános fertőző, agyi, meningealis.

Általában fertőző - az ilyen jelek nem betegségre, hanem annak lehetséges eredetére utalnak - fertőző elvre. Ezt a csoportot a következő meningitis tünetei jellemzik felnőtteknél:

  • Általános gyengeség, fájdalom az izomszövetekben.
  • Megfagy, vagy fordítva, forró villanások.
  • Fájó torokfájás, orrfolyás, tüsszentés.
  • Hipertermia.
  • Kiütés, bőrpír az arcon.
  • Duzzadt nyirokcsomók.
  • Fokozott pulzusszám.
  • Csökkent étvágy.

Általános agyi - jelzi az agyhártyagyulladás valószínű megnyilvánulását:

  • A fej területének súlyos fájdalma a betegség első tünete. De a fájdalmaknak számos jellemző tulajdonságuk van: fejfájás folyamatosan; Szorító érzés a fejben, "teltség" érzése; A fej területén a fájdalom hirtelen mozdulatokkal növekszik, a fej oldalra billen; A fej jobban fáj, ha az ember hangos hangokat hall vagy erős fényeket lát.
  • Nincs hányinger, de van hányás, amelyet súlyos fájdalom okoz a fej területén. A hányás nem hoz megkönnyebbülést.
  • Lehetséges tudatzavar előrehaladott esetekben. A felnőttek agyhártyagyulladásának első szakaszában a tudatzavarok nem jelentkeznek.
  • Görcsrohamok görcsök kíséretében. Ennek oka a megnövekedett koponyaűri nyomás. A rohamok hirtelen jelentkezhetnek, ha más tünetek nem jelentkeznek.

Meningeal - az ilyen tüneteket összetett módon azonosítják. Ha 3-4 tünet jelentkezik, itt az ideje, hogy riadót adjon. Sürgősen segítséget kell kérni a klinikától. Az anyagcsere folyamatok megzavarása szintén tünet.

  • A bőrszövetek túlérzékenyekké válnak, fotofóbia, hangfóbia.
  • A páciens szó szerint folyamatosan fejjel takarva próbál maradni. Tudatzavarok esetén is mindig a takarót tartja.
  • Ha megpróbálja lefelé dönteni a beteg fejét, akkor ellenállás érződik a nyaki izmokban. Az álla és a mellkas távolsága 2-3 centiméter a fej dőlésszögében. Ez a tünet töröltnek tekinthető, ha a feltételezett betegnek problémája van a gerincvel..
  • Az agyhártyagyulladás helyzete - a gerinc íves helyzetben van, a fej hátradől, a lábak szorosan támaszkodnak a gyomorra, a gyomor behúzódik önmagába. Ez a helyzet a páciensben annak eredményeként alakul ki, hogy önként nem jön ki az izmok ellazítására.
  • Ha megpróbálja meghajlítani a beteg lábát a csípő és a térd területén, amikor fekvő helyzetben van, majd megpróbálja kiegyenesíteni a lábat a térdízület területén, akkor az nem hajlik meg.
  • Amikor megnyomja az arccsontot, fájdalmas érzések figyelhetők meg a fej területén, és az arcizmok összehúzódnak az arccsont körül..
  • A beteg kinyitja a száját, amikor előre billenti a fejét.
  • Élesebb arcvonások.
  • Amikor a beteg lehajtja a fejét, észreveheti a pupillák növekedését.
  • Amikor nyomást gyakorolnak a szem almára, erős feszültség jelentkezik az arc izmaiban.

Ha úgy találja, hogy a fenti listán összetett jelek vannak, sürgősen kórházba kell mennie kivizsgálásra, mivel ez az egyik legveszélyesebb betegség, és minél tovább vár, annál nehezebb lesz a kezelés..

Osztályozás

Etiológiája szerint a krónikus agyhártyagyulladás felosztható: szeptikus agyhártyagyulladás, allergiás reakció után jelentkező agyhártyagyulladás, gombás, valamint fejsérülésből eredő agyhártyagyulladás..

Az elváltozás eloszlási területe alapján a meningitis ilyen formái ismertek felnőtteknél:

  • Panmeningitis - az összes agyszövetet érinti.
  • Pachymeningitis - csak a dura materra hatnak káros hatással.
  • Leptomeningitis - elsősorban az arachnoidot, majd a pia mater-t érintik.

Eredete szerint az agyhártyagyulladás kétféle lehet:

  1. Elsődleges (gennyes és neurovírusos);
  2. Másodlagos (szifilitikus és influenzafertőzés okozta);

Az elsődleges forma korábbi szeptikus betegség nélkül is előfordulhat. Míg a másodlagos forma a fertőző betegség szövődményévé válik, a meningococcus baktériumok.

A gerinc szekréciójának tulajdonságai szerint az agyhártyagyulladás lehet:

  1. Gennyes és kóros;
  2. Vegyes.

A betegség gennyes lefolyása esetén több a neutrofil a gerinc szekréciójában és a serózus - limfocitákban.

A betegség során az agyhártyagyulladás krónikus, akut és fulmináns lehet. A tünetek súlyossága alapján három fő súlyossági fok létezik: enyhe, közepes és súlyos.

Az agyhártya fertőzésének módjától függően az agyhártyagyulladás limfogogén, kontaktusú, hematogén, fejsérüléssel kiváltott és tuberkulózisos folyamat után.

Az agyhártyagyulladás bármilyen formája esetén egy felnőttnek meningealis szindróma lesz, amely a következő tünetekkel jár:

  1. A vérnyomás éles ugrása.
  2. A fej fáj, ha belülről "szétreped".
  3. Hányás.
  4. Fénykerülés.
  5. A hangtól való félelem.
  6. Epilepsziás rohamok.
  7. Kiütés az egész testen.
  8. A normálnál magasabb testhőmérséklet.
  9. A sinusitis betegség részleges tünetei.

Diagnosztika

Ha agyhártyagyulladásra gyanakszik, sürgősen kórházba kell mennie. A betegség diagnosztizálásának folyamata meglehetősen hosszadalmas. Az agyhártyagyulladás betegségének azonosítására felnőtteket írnak fel:

  1. Részletes vérkép.
  2. Lumbális szúrás - amelyet egy speciális tű bevezetésével hajtanak végre a gerincvelő subarachnoidális terében. A cerebrospinális folyadék szúrását kizárólag kórházban végezzük. A beteget egy kanapéra helyezzük, és oldalra fordítjuk, a lábak szilárdan a gyomorhoz vannak rögzítve, a fej hajlik. A szúrást a harmadik és a negyedik ágyéki csigolya spinális folyamatai között hajtják végre. A szúrás után a tű belső részét eltávolítják. A CSF-t - a cerebrospinalis folyadékot - egy speciális tartályba gyűjtik, és részletes elemzés céljából a laboratóriumba küldik. A laboratóriumi cerebrospinalis folyadék tanulmányozása során ismertté válik a betegség jellege és jellege.
  3. MRI.
  4. PCR.
  5. Szerodiagnosztika.

Kezelés

Mindenekelőtt fontos a betegség kiváltó okának felszámolása, és csak ezután a betegség okozta következmények kiküszöbölése. A felnőtt agyhártyagyulladást többnyire antibiotikumokkal kezelik.

Ha felnőtteknél észlelik az agyhártyagyulladás tüneteit, a kezelést azonnal el kell kezdeni. Néha az orvosok összetett módon írnak fel vírusellenes és gombaellenes gyógyszereket, mindez a betegség provokátorától függ. Az antibiotikumokat intravénásan adják be, de ha a szervezet elutasítja őket, közvetlenül a gerinccsatornába adhatják be őket.

A betegnek gyógyszereket írnak fel az általános közérzet javítása érdekében, ha ilyenekre van szükség. Minden a beteg jólététől függ. További gyógyszerek lehetnek: az általános testhőmérséklet csökkentésére szolgáló gyógyszerek, antiallergén gyógyszerek, fájdalomcsillapítók.

Az agyhártyagyulladás tünetei felnőtteknél elég egyértelműek, nem szabad felületesen kezelni..

Megelőzés

A betegség csúcsának idején a személyi higiénia és biztonság jól ismert szabályai segítenek megelőzni az agyhártyagyulladást felnőtteknél..

Ahhoz, hogy megvédje magát a betegség csúcspontján, be kell oltódnia az agyhártyagyulladás ellen. Ha megveti ezt az eljárást, akkor a járvány alatt próbálja meg minél jobban megvédeni magát a fertőzés lehetséges hordozóitól. Ha egyik rokonának betegségei vannak, keresse fel az orvost, aki felír Önnek egy megelőző intézkedést.

Ne feledkezzen meg az immunrendszer erősítéséről, a racionális táplálkozásról, a helyes életmódról, a sportról sem..

Hatások

Ennek a betegségnek rendkívül életveszélyes következményei vannak, és néha a következmények előrejelzése kiábrándító..

Az agy ödémáját jellemzi

  • Eszméletvesztés.
  • Nyomáshullámok.
  • Instabil szívverés (néha gyors, néha lassú).
  • Súlyos légszomj.

Ha azonnali segítséget nem nyújtanak, a meningococcus betegség szövődménye rövid idő után jelentkezik, és a halál a légúti bénulás következménye.

  • A testhőmérséklet hirtelen csökkenése.
  • Fénykerülés.
  • A hangtól való félelem.
  • Izgatott állapot, intenzív légszomj.

Megfelelő segítség hiányában a halál néhány órán belül bekövetkezik.

Az agyhártyagyulladás gyógyult személyének következményei lehetnek: epilepszia, halláskárosodás, bénulás, hormon diszfunkció, hydrocephalus, ischaemiás stroke.

Az agyhártyagyulladás első jelei felnőttekben: átviteli útvonalak, a betegség következményei, kezelési módszerek

A cikkből megtudhatja a bányászati ​​gyulladás fertőzésének jellemzőit, a felnőttek agyhártyagyulladásának jeleit és klinikai megnyilvánulásait, a fertőzés lehetséges útjait, szövődményeit, kezelését és megelőzését, a betegség prognózisát.

Az agyhártyagyulladás veszélyes fertőző betegség, a vírus megfertőzi az agy bélését, ezáltal gyulladást okozva bennük.

Általános információ

A betegségnek 5 különböző formája van, lehet bakteriális, vírusos, gombás. A gyulladásos folyamat jellege szerint - gennyes és serous.

A meningitis kialakulásának legkisebb gyanúja esetén egy felnőttet vagy egy gyermeket a lehető leghamarabb kórházba kell szállítani, mivel a betegséget csak kórházban kezelik.

Az agyhártyagyulladás kezelését a betegség első jeleinek észlelésétől kell kezdeni, mivel annak következményei életkortól függetlenül nagyon veszélyesek az ember számára. A gyermekeknél nagyobb az esély az agyhártyagyulladásra, mert a felnőttekkel ellentétben nem eléggé fejlett immunitásuk és tökéletlen vér-agy gátjuk van.

Az agyhártyagyulladás típusai

Az agyhártyagyulladás fertőző, beteg embertől egészséges emberig terjedhet. A fertőző ágens, különféle módon behatolva a testbe, a pia mater gyulladását okozza. A kóros állapot kialakulásához vezető fertőzés jellegétől függően a következő típusú agyhártyagyulladást különböztetik meg:

  • vírusos - a csúcs előfordulása nyár végén és kora ősszel fordul elő. A betegség ezen formája viszonylag enyhe lefolyású;
  • bakteriális - leggyakrabban tél végén és kora tavasszal alakul ki. Sokkal súlyosabb és végzetes is lehet;
  • gombás - patogén gombás flóra okozza. Leggyakrabban idős embereknél, akiknek erősen legyengült az immunrendszere;
  • tuberkulózis - az egyik legveszélyesebb agyhártyagyulladás, amely a testben a tuberkulózis fertőzés általánosodásának megnyilvánulása.

A patogenezis jellemzői szerint a következő típusú agyhártyagyulladást különböztetik meg:

  • elsődleges - önálló betegségként alakul ki, a kórokozó elsődleges behatolásával a beteg testébe;
  • másodlagos - az agyhártyagyulladás kialakulása jellemzi a krónikus fertőzés gócaiból származó fertőzés terjedése miatt középfülgyulladással, orrmelléküreg-gyulladással, forrásokkal, tályogokkal, osteomyelitisrel.

A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően a következő típusú betegségeket különböztetjük meg:

  • leptomeningitis - a gyulladás az agy lágy és arachnoidális membránját egyaránt érinti;
  • pachymeningitis - túlnyomórészt a dura mater-t érinti;
  • panmeningitis - gyulladásos folyamat kialakulása jellemzi az agyhártya minden rétegében.

Átviteli útvonalak

A bakteriális és elsődleges vírusos agyhártyagyulladás egy beteg embertől vagy a fertőzés hordozójától különböző módon terjed át egészséges emberre (a másodlagos patológiák általában nem terjednek). A kórokozó terjedése:

  • vízen, piszkos kezeken, szennyezett tárgyakon keresztül;
  • nemi aktus során;
  • csecsemő anyától szülés közben;
  • orális-széklet útján;
  • fertőzött személy vérével vagy a meningococcus fertőzés hordozójával érintkezve;
  • a legtöbb esetben az agyhártyagyulladást légcseppek továbbítják;
  • az encephalitis kullancsok harapásával.

Az orvosok az agyhártyagyulladás megjelenésének fő okát az emberi test különböző típusú káros mikroorganizmusokkal való fertőzésének nevezik. A továbbítás fő útjai a következők:

  • Anyától gyermekig. Sőt, gyakran a vajúdó nőnek nincsenek kifejezett tünetei a betegségnek. A császármetszéssel született gyermekek veszélyeztetettek.
  • Légi cseppek. A mikroorganizmusok köhögés / tüsszentés / beszélgetés során távoznak a beteg testéből.
  • Orális-széklet út. A fertőzést rossz kézhigiénia terjeszti.
  • Kapcsolattartás-háztartás módja. A bakteriális betegség előfordulása olyan tárgyak használatával jár, amelyeket a beteg vagy a fertőzés hordozója megérintett.
  • A vér, más biológiai folyadékok révén. A patológiát a fertőzött vagy a patogén mikroorganizmusok hordozójával való szoros érintkezés közvetíti.

Gennyes

Hogyan kaphat felnőtt vagy gyermek agyhártyagyulladást? A gennyes gyulladás olyan betegségek kezelésének hiánya miatt következik be, mint:

  • fogszuvasodás;
  • középfülgyulladás / orrmelléküreg-gyulladás;
  • pharyngitis vagy rhinitis;
  • mandulagyulladás;
  • tüdőgyulladás.

Veszélyes betegség az E. coli, a streptococcus vagy a staphylococcus befogadása következtében nyilvánul meg. A gennyes patológia kórokozója a nasopharynxen keresztül jut be a testbe, a nyirokáramlás és a véráramlás segítségével terjed a testen. Ezenkívül a kockázati tényezők a súlyos fejsérülések, az agy, a nyak sebészeti beavatkozásai.

Baktériumos

A fertőzést általában a vírus emberi hordozója okozza. A bakteriális fertőzés bejut a nasopharynx vagy a hörgők nyálkahártyájába, majd a véráramon keresztül bejut a szervezetbe. Fokozatosan a kórokozók eljutnak az agyig, ami az agyhártyagyulladás klinikai tüneteit okozza. Veszélyes betegség a véren, a váladékon és a nyálon keresztül terjed. Azok a betegek, akik megtalálták a betegség ezen formáját, fertőzőek és káros mikrobákat terjesztenek a levegőben lévő cseppek útján.

A vírusos agyhártyagyulladással összehasonlítva a bakteriális agyhártyagyulladás nem annyira veszélyes: könnyebben halad, és ritkábban vezet súlyos szövődményekhez. Ezenkívül a normál immunitással rendelkező emberek általában nem hajlamosak a fertőzésre (még egészséges embereknél is gyakran vannak patogén baktériumok az orrgaratban). Érdekes módon a meningococcus fertőzés hordozói nem kaphatnak agyhártyagyulladást. Kockázati tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét:

  • életkor (a kisgyermekek gyakrabban betegednek meg, mint a felnőttek);
  • utazás afrikai országokba;
  • legyengült immunrendszer;
  • nagy csapatban dolgozni;
  • betegséget elősegítő kórokozókkal kapcsolatos munka.

Vírusos

Ez a fajta betegség a leggyakoribb, káros enterovírusok hatása alatt és más primer vírusfertőzések, például bárányhimlő vagy kanyaró miatt következik be. Hogyan terjed az ilyen típusú agyhártyagyulladás? A betegség forrásai állatok és emberek, akik a vírust hordozzák vagy megbetegednek. A betegség átadásának módszerei a következők:

  • orális-széklet (a gyermek nem mosott kezet a WC után, és gyümölcsöt vagy cukorkát evett; a székletben patológia kialakulását okozó vírusok jelen lehetnek);
  • levegőben (a kórokozó baktériumok tüsszögéskor, köhögéskor vagy beszélgetéskor távoznak a testből, a vírus továbbterjed, ráadásul szexuális érintkezés vagy beteggel csókolózás közben);
  • anyától gyermekig (még akkor is, ha egy nőnek nincsenek betegségének jelei, a meningitis átterjedhet tőle a csecsemőre a szülés során);
  • szennyezett víz / élelmiszer útján;
  • rovarcsípés révén (általában ilyen esetek forró országokban kerülnek rögzítésre);
  • érintkezés-háztartás útja (az agyhártyagyulladás a fertőzöttek felhasználása után terjed).

Tuberkulózisos

A betegség ezen formájával való fertőzéshez az emberi testnek tartalmaznia kell a tuberkulózis mikrobaktériumokat. Ha a beteg nem kezeli hatékonyan az elsődleges betegséget, akkor tuberkulózisos agyhártyagyulladás alakulhat ki. Más módon is megbetegedhet:

  • szennyezett víz, rosszul mosott termékek (zöldségek, gyümölcsök) révén;
  • a véren keresztül;
  • rágcsáló ürülékből;
  • a tuberkulózis nyitott formájú beteg légi cseppjeivel;
  • közös háztartási cikkek révén.

Reaktív

A reaktív agyhártyagyulladás a fertőzés egyik legveszélyesebb formája. Gyakran villámgyorsnak hívják a rendkívül átmeneti klinikai kép miatt. Ha az orvosi segítséget túl későn nyújtották, a beteg kómába esik, és az agy területén több gennyes góc miatt meghal. Ha az orvosok az első napon belül elkezdték kezelni a reaktív agyhártyagyulladást, a következmények nem lesznek olyan súlyosak, de veszélyeztethetik az ember életét is. A reaktív agyhártyagyulladás szempontjából nagy jelentőséggel bír az időben történő diagnózis, amelyet ágyéki lyukasztással végeznek..

A meningitis okai

A betegség fő kórokozója a meningococcus fertőzés. A legtöbb esetben a levegőben lévő cseppek továbbítják. A fertőzés forrása egy beteg ember, a fertőzést pedig bárhol elkaphatja, a tömegközlekedéstől a poliklinikáig. Gyermekcsoportokban a kórokozó a betegség valódi járványait okozhatja. Vegye figyelembe azt is, hogy amikor a meningococcus fertőzés bejut az emberi testbe, általában gennyes agyhártyagyulladás alakul ki.

A betegség második leggyakoribb oka a különféle vírusok. Leggyakrabban az enterovírus-fertőzés az agy agyhártyájának károsodásához vezet, azonban a betegség kialakulhat herpeszvírus, kanyaró, mumpsz vagy rubeola jelenlétében is.

Egyéb tényezők, amelyek provokálják az agyhártyagyulladást gyermekek és felnőttek körében:

  • forr a nyakon vagy az arcon;
  • elülső;
  • arcüreggyulladás;
  • akut és krónikus középfülgyulladás;
  • tüdő tályog;
  • a koponyacsontok osteomyelitis.

Tünetek és klinikai megnyilvánulások

Teljesen lehetetlen meghatározni az agyhártyagyulladás inkubációs periódusának teljes hosszát. Teljesen más, és közvetlenül függ a fertőzés típusától és a kórokozó típusától:

  • Ha serozus agyhártyagyulladás fertőzött, körülbelül egy hétig tart;
  • Gennyes agyhártyagyulladás esetén 4 napra csökken;
  • Vírusos agyhártyagyulladás esetén az időtartam kétértelmű - 2-10 nap, de leggyakrabban annak időtartama nem haladja meg a 4 napot.

Csak az inkubációs időszak végén kezdenek megjelenni a betegség fő jelei és tünetei. Ebben az időszakban az ember veszélyes másokra, mivel közvetlen veszélyes baktériumok hordozója. 10-12 nap elteltével, amikor a beteg a betegség első nyilvánvaló jeleit kezdi mutatni, akkor már nem fertőző.

Függetlenül a betegség típusától és annak inkubációs periódusától, a környező embereknek és az egészségügyi dolgozóknak, miközben segítséget nyújtanak a betegnek, szigorúan be kell tartaniuk az általános higiéniai szabályokat:

  • Rendszeresen és alaposan mosson kezet.
  • Az evőeszközöket jól mossa le.
  • A gyerekek rendszeresen kezelik a játékokat.

Általában az agyhártyagyulladás kialakulásával a következő kóros jelek jelennek meg:

  • motiválatlan általános gyengeség;
  • myalgia és arthralgia;
  • fülzúgás;
  • láz - a hőmérséklet 39 ° C-ra és magasabbra is emelkedhet;
  • csökkent étvágy;
  • fejfájás - az agyhártyagyulladás fájdalmát nagy intenzitás és széles körű lokalizáció jellemzi. A súlyos fájdalom szindróma bizonyos esetekben hányást okozhat, ami nem hoz enyhülést. A feltörő karakter fájdalma fokozódhat a test helyzetének megváltozásával, az erős fény hatásának, a hangos hangoknak;
  • bőrkiütések - meningococcus fertőzés esetén sötétvörös vérzéses színű apró kiütések jellemzőek. Súlyos esetekben nagy vérzések jelennek meg, hajlamosak nekrotizálódni;
  • tudatzavar - álmosság, beszédzavar, tudat elhomályosulása, kábulatba vagy kómává válás;
  • ismételt hányás, amely nem hoz megkönnyebbülést;
  • a bőr túlérzékenysége;
  • a rohamok megjelenése;
  • a nyak és az occipitalis régió izmainak merevsége, ami különösen hangsúlyos, amikor megpróbálja lefelé hajlítani a fejet, elérve az állat a mellkasig.

A különféle etiológiájú agyhártyagyulladás klinikai képének megkülönböztető jegyei vannak. A bakteriális kórokozók által okozott betegséget hirtelen megjelenés, a klinikai tünetek gyors növekedésével jellemzik.

A vírusos agyhártyagyulladás tünetei több nap alatt kialakulhatnak. Általában a betegség kialakulása nem különbözik a náthától, azonban az agyhártyagyulladás klinikai képe az idő múlásával egyre jellemzőbbé válik. A kóros folyamat ilyen lefolyása késleltetheti a betegség diagnosztizálását és helytelen diagnózisokhoz vezethet..

Bakteriális agyhártyagyulladás

A különféle mikroorganizmusok által okozott agyhártyagyulladásnak a következő tulajdonságai lehetnek:

  • meningococcusos agyhártyagyulladás esetén magas láz, hidegrázás és világos bőrkiütések jellemzőek. Lehetséges a szem kötőhártyájának vérzése, a méh, az orr és a gyomor-bélrendszeri vérzés, az aurikulák nekrózisa;
  • pneumococcusos agyhártyagyulladással - az agyhártyagyulladás gyakran kombinálódik az arcüreggyulladással, középfülgyulladással és a felső légutak és a tüdő gyulladásos folyamataival. Ezt a fajta agyhártyagyulladást gyors fejlődés jellemzi, a tudatzavar és a rohamok jeleinek megjelenésével;
  • tuberkulózisos agyhártyagyulladással - a betegség a testhőmérséklet emelkedésével kezdődik, és 3-5 nap múlva fejfájás és hányás csatlakozik. Ezeknek a tüneteknek a kombinációja a tüdő és más szervek tuberkulózis-fertőzésének jeleivel jellemző..

Az agyhártyagyulladás súlyos betegség, amely számos szövődményt okoz. Leggyakrabban az ilyen diagnózisú betegeknél fokális neurológiai tünetek jelentkeznek, például parézis, a szemgolyó mozgásának zavarai és hallási rendellenességek. Az agy erek összenyomódása és gyulladása a stroke kialakulását okozhatja. Ezenkívül bakteriális sokk, disszeminált intravaszkuláris koaguláció, mélyvénás trombózis, tüdőembólia, endocarditis és légzési distressz szindróma működhet az agyhártyagyulladás szövődményeként..

Vírusos agyhártyagyulladás

A vírusos agyhártyagyulladást nem tartják annyira veszélyesnek, mint a betegség lehetséges típusai. Leggyakrabban a beteg ambuláns kezelése megengedett. A 30 év alatti gyermekeket és fiatalokat gyakrabban veszélyeztetik. A vírusgyulladás, hasonlóan az agyhártyagyulladás más típusaihoz, lehet elsődleges vagy másodlagos.

A betegség ezen formájával való fertőzés forrása elsősorban egy beteg ember. A fertőzés fő útját a levegőben tartják, az orális-fekális fertőzés ritkábban fordul elő. Emellett rendkívül ritkán megengedett a fertőzés a szülés során, amikor az anya a betegség hordozója.

A fertőzés fő okai:

  • nedves köhögés
  • nyálka az orrból (orrfolyás)
  • nyál
  • széklet (ritka esetekben)

A belekben szaporodó enterovírusokat a vírusos agyhártyagyulladás gyakori okainak is tekintik..

A vírusos agyhártyagyulladás tünetei meglehetősen egyértelműek és érthetőek, de a betegség kezdeti szakaszában nagyon hasonlóak a szokásos influenzához. Ezenkívül vannak olyan statisztikák, amelyek szerint a tünetek korcsoportok szerint vannak felosztva:

  • Újszülötteknél az agyhártyagyulladást az encephalomyocarditis tünetei fejezik ki;
  • 6 hónapos kortól gyermekeknél entervirális hasmenés lép fel;
  • Az 1-3 éves gyermekeknél a gyermekbénulás szindrómához hasonló tünetek jelentkeznek;
  • 3 éves kortól súlyos fejfájás, láz, hányás, megnövekedett vérnyomás kíséri;
  • Felnőtteknél a tünetek enyhébbek.

A vírusos agyhártyagyulladás fő tünetei a következők:

  • betegségek
  • az orr és a torok nyálkahártyájának gyulladása
  • fej- és szemfájdalom, magas láz kíséretében
  • hányás és hányinger

A bakteriális agyhártyagyulladáshoz képest a vírusos agyhártyagyulladást sokkal könnyebb hordozni, függetlenül az általános rossz egészségi állapottól..

Gennyes agyhártyagyulladás

A gennyes agyhártyagyulladást az agyi, általános fertőző és agyhártya-szindrómák, valamint a központi idegrendszer elváltozásai és a cerebrospinális folyadék gyulladásos folyamatai jellemzik. A jelentett esetek 90% -ában a betegség kórokozója a fertőzés volt. Ha gennyes agyhártyagyulladás alakul ki, a tünetek először közönséges megfázásra vagy influenzára hasonlítanak, de néhány óra elteltével a betegek a meningealis fertőzés jellegzetes jeleivel rendelkeznek:

  • nagyon súlyos fejfájás;
  • ismételt hányás;
  • tudatzavar;
  • kiütés megjelenése;
  • izomfeszültség a nyakszirtben;
  • fájdalom, amikor megpróbálja a fejét a mellkasához húzni.

Diagnosztika

A meningitis gyanújával küzdő betegek vizsgálatakor a következő laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokat alkalmazzák:

  • ágyéki szúrás - lehetővé teszi a cerebrospinalis folyadék mintáinak megszerzését. A kapott anyag laboratóriumi kutatása a gyulladás súlyosságának, kórokozójának és a mikroorganizmusok gyógyszerek iránti érzékenységének meghatározására irányul;
  • vérvizsgálat - szükséges az alapvető vérparaméterek felméréséhez. Bizonyos esetekben szükség lehet a sterilitás vérkultúrájára;
  • vizeletelemzés - amelynek célja a vesék funkcionális aktivitásának felmérése és a húgyúti fertőzés azonosítása;
  • biopszia - más bőrkiütésekkel járó agyhártyagyulladás kiütésének differenciáldiagnózisához lehet szükség;
  • CT, MRI - ezeket a modern kutatási módszereket használják az agy agyhártyagyulladásának szövődményeinek diagnosztizálására;
  • Röntgen - szükség lehet a tüdő fertőzésének, az orrmelléküregek azonosítására.

A kezelés jellemzői

A pontos diagnózis időben történő megállapítása és a megfelelő antimikrobiális terápia lehetővé teszi az orvosok számára, hogy gyorsan stabilizálják a fertőző agyhártyagyulladásban szenvedő betegek állapotát és megakadályozzák a szövődmények kialakulását. A betegeknek azonnal antibakteriális vagy vírusellenes gyógyszereket írnak fel, miután megkapták a CSF-elemzés eredményeit és a fertőző ágens azonosítását.

Ha az ágyéki lyukasztás ellenjavallt, empirikus antibiotikum-kezelést végeznek. Használjon hagyományos antibiotikumokat (penicillin, ampicillin-kloramfenikol, kloramfenikol) vagy harmadik generációs cefalosporinokat (ceftriaxon vagy cefotaxim).

Ha megbízható információ áll rendelkezésre a béta-laktámok súlyos allergiájáról, a pneumococcus meningitis alternatívájaként a vankomicint, a meningococcus agyhártyagyulladás esetén a kloramfenikolt írják fel. Azoknál a betegeknél, akiknél a listerialis fertőző agyhártyagyulladás kockázati tényezői vannak, intravénás amoxicillint írnak fel a harmadik generációs cefalosporinok mellett. A dexametazont antibiotikumokkal egyidejűleg alkalmazzák pneumococcusos és hemofil fertőző agyhártyagyulladás esetén.

Ismeretlen eredetű fertőző bakteriális agyhártyagyulladás esetén az antibiotikum-terápiát 10-14 napig folytatják, a meningococcus okozta agyhártyagyulladás - 5-7 nap, a b típusú Haemophilus influenzae - 7-14 napig. A listeria meningitis antibakteriális kezelésének folyamata 21 napig tart, a gram-negatív mikroorganizmusok és a Pseudomonas aeruginosa által okozott agyhártyagyulladás esetén 21-28 napon belül változik..

A tüneti kezelés vízhajtók, folyadékhiányt pótló gyógyszerek, vitaminok, fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók alkalmazásában áll. 20% -os mannit-oldatot írnak elő megnövekedett koponyaűri nyomással. Növeli a nyomást a plazmában, és ezáltal megkönnyíti a folyadék átjutását az agyszövetből a véráramba. A furoszemid gátolja a nátrium visszaszívódását a vesetubulusokban, ezáltal növelve a vizeletmennyiséget.

Konvulzív szindróma jelenlétében fertőző agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél diazepamot, klórpromazint, nátrium-oxi-butirátot írnak elő. A beteg ideggyógyászati ​​klinikára való bejutásának első perceitől kezdve oxigénterápiát végeznek. A páciens állapotának súlyosságától függően oxigénmaszk alkalmazásával vagy a légcső intubálásával és mesterséges tüdőszellőztetéssel végezzük a beteget szakértői osztályú eszközök segítségével..

Miért veszélyes az agyhártyagyulladás

Időszerű orvosi ellátás hiányában még veszélyesebb következmények merülnek fel:

  • alacsony vérnyomás, kóma, légszomj, letargia;
  • a tudat változásai, az arc aszimmetriája, görcsök;
  • ugrik a szívverés, agyödéma, eszméletlenség ritmusában;
  • halálos kimenetel (a betegek kb. 10% -a).

Kevesen, akik agyhártyagyulladásban szenvedtek, rémálomként emlékszik a betegségre, a kezelés után nem szembesülnek szövődményekkel. A túlfeszültség által súlyosbított fejfájás vagy az időjárás változása miatt mindig jelentkezik azoknál, akik meghódították a betegséget. A memória romlik, a koncentráció és a figyelem csökken.

Az agyhártyagyulladás súlyos következményei a strabismus és a dadogás, homályos látás és hallás, csökkent intelligencia és néha mentális problémák. A belső szerveken az átvitt betegség oly módon tükröződik, hogy ismertek a végtagok amputációjának esetei.

A modern orvostudomány annyira fejlett, hogy csekély az esély arra, hogy fogyatékossá váljon egy olyan embernél, aki agyhártyagyulladásban szenvedett. De az agyhártyagyulladás újból megfertőződhet, és fontos, hogy időben forduljon szakemberhez..

Megelőzés

Az agyhártyagyulladás kialakulásának ismeretében gondoskodhat a betegség megelőzéséről, amely elkerülheti a veszélyes következményeket szövődmények és hosszú távú antibiotikum-kezelés formájában. Például, mivel a vírusos agyhártyagyulladást gyakran légcseppek továbbítják, és a higiéniai szabályok be nem tartása miatt a megelőző intézkedések a következők:

  • az influenzás, ARVI, mumpszos betegekkel való kapcsolattartás kizárása;
  • az élelmiszerek gondos feldolgozása;
  • víz tisztítás.

Egyéb univerzális megelőző intézkedések, amelyek hatékonyak a vírusos, bakteriális, gennyes, tuberkulózisos, szerosus agyhártyagyulladás ellen:

  • Ha beteg emberrel került kapcsolatba, vagy valaki közeli környezetben fertőzött, haladéktalanul kórházba kell szállítania az embert, és minimalizálnia kell a vele való kommunikációt. Ezenkívül fontos ebben az időszakban különösen gondosan betartani a személyes higiénia szabályait..
  • Ha lakóhelyén megkezdődött a betegség kitörése, akkor ajánlatos minél kevesebbet látogatni a nyilvános helyeken, hazatérése után pedig alaposan mosson kezet szappannal és vízzel..
  • Ha a patológia a laktanyában vagy a hostelben tartózkodó embereket érinti, akkor amikor elhagyja a szobáját, orvosi maszkot kell viselnie az arcán.
  • Kötelező megelőző intézkedés a fogászati ​​betegségek, az ENT-szervek patológiáinak időben történő kezelése.
  • Lakó-, irodahelyiségekben rendszeresen meg kell semmisíteni a fertőzés átterjedő rágcsálókat és rovarokat.
  • Ha gyanítja, hogy kapcsolatba került egy bakteriális típusú agyhártyagyulladásban szenvedő beteggel, konzultáljon orvosával, aki antibakteriális gyógyszereket választhat a betegség megelőzésére.
  • Egzotikus országokba utazva, ahol a gombás fertőzések gyakoriak, az orvosok tanácsot adhatnak gombaellenes szerek megelőzésére. A rovarok és állatok ezekben az esetekben a betegség hordozóiként működhetnek, ezért jobb elkerülni a velük való érintkezést..
  • Ezenkívül az immunterápia megelőző intézkedés lesz. Az orvos egy héten belül előírhatja az Interferon beültetését. Saját immunrendszerének támogatásához érdemes rendszeresen sportolni, betartani a kiegyensúlyozott étrendet..

Előrejelzés

Ha azonnali segítséget kér, a prognózis pozitív lehet. Ha elmarad az idő, a betegség következményei süketség, a látóideg rendellenességei lesznek. A gyermekkori agyhártyagyulladás következményei a gyermek alakjától és életkorától függenek: minél fiatalabb a gyermek, annál nagyobb a halál kockázata.

A nem specifikus prevenció (azonosítás, a társadalommal szembeni védelem és a betegek kezelése) a fertőzés megelőzésének egyik fő módszere. Egyes betegeknél a betegség tünetmentes.

Ma az agyhártyagyulladás az egyik legveszélyesebb betegség, a modern orvostudomány fejlődése, az antibiotikumok jelenléte ellenére. A fertőzések és a halálozások aránya továbbra is növekszik. A bányászati ​​gyulladásos fertőzés a betegek 8-25% -ában halálhoz vezet.

Az időben történő antibiotikum-kezelés javítja a prognózist és csökkenti a szövődmények kockázatát:

  • memóriazavar;
  • halláskárosodás;
  • fejfájás;
  • csökkent intelligencia.

Az agyhártyagyulladás minden formájának megvan a maga eredménye és a szövődmények következményei. A meningococcusos agyhártyagyulladás az egyik legveszélyesebb típus, és gyakran halált eredményez. Az átfogó gyógyszeres kezelés nem garantálja a teljes gyógyulást és a szövődmények hiányát. A gyógyulás után az illetőnek neurológus felügyelete alatt kell állnia.

Vírusos agyhártyagyulladás esetén a felnőttek 10% -a észlel maradékhatásokat:

  • figyelmetlenség;
  • koncentrálatlanság;
  • fejfájás.

De még az ilyen szövődmények is eltűnnek néhány héten vagy hónapon belül. Az oltás az agyhártyagyulladás főbb formáinak elkerülésének elkerülésére szolgál.

Olyan tevékenységek, mint:

  • az immunitás erősítése;
  • eszközök használata az ízeltlábúak elriasztására, mivel fertőzéseket hordoznak;
  • személyi higiénia;
  • a víztestekben való úszás elkerülése;
  • gézkötések használata.

Az agyhártyagyulladás egy veszélyes betegség, amelynek szövődményei a páciens halálához vezetnek. A felnőttek agyhártyagyulladásának első tünetei esetén fontos, hogy azonnal forduljon szakemberhez és életet mentjen..

Cikkek Pharyngitis