Sumamed a tüdőgyulladás kezelésében

A bakteriális fertőző kórokozók által okozott tüdőgyulladással nem lehet hatékony kórokozót elpusztító szerek nélkül, amelyek közül az egyik a Sumamed.

A félszintetikus makrolidok csoportjának II. Generációs gyógyszerei közé tartozó antibiotikum, amelyet az azolidok új alcsoportjába izoláltak..

A Sumamed rendkívül hatékony légúti fertőzések és tüdőgyulladás esetén: jól behatol a bronchopulmonáris rendszer nyálkahártyájába, a hörgők váladékába és a köpetbe, és ott terápiás hatása van.

1. farmakológiai hatás
2. Kiadási forma
3. Jelzések
4. A cselekvés mechanizmusa
5. A tüdőgyulladás adagolása és kezelése
6. Ellenjavallatok
7. Mellékhatások
8. A Sumamed kombinációja más antibakteriális gyógyszerekkel

farmakológiai hatás

A Sumamed hatóanyaga az azitromicin. Az antimikrobiális aktivitás széles spektrumával rendelkezik. A gyógyszer rendkívül aktív mind a gram (+) mikroorganizmusok, mind a gram (-) kórokozók, anaerobok, spirochéták, mikoplazmák ellen.

Az azitromicin káros hatással van a következő patogén mikrobákra:

• pneumococcusok;
• enterococcusok;
• Escherichia coli;
• haemophilus influenzae;
• gonococcusok;
• legionella;
• shigella;
• szalmonella;
• staphylococcusok;
• streptococcusok;
• bakterioidok;
• clostridia;
• peptococcusok;
• chlamydia.

A gyógyszer bakteriosztatikus (megállítja a mikrobák szaporodását), nagy koncentrációban és baktericid hatású (elpusztítja a létező patogén mikroorganizmusokat).

A Sumamed hatásának mechanizmusa abban rejlik, hogy egy baktérium sejt riboszómáihoz kötődik, és leállítja a fehérjeszintézist, ami a mikroba további szaporodásához szükséges. A baktériumfehérjék szintézisének elnyomása szaporodásuk szüneteltetéséhez vezet, és nagy antibiotikum-koncentrációban - a meglévő mikrobák pusztulásához.

Az antimikrobiális hatás mellett a Sumamed immunmoduláló aktivitást is mutatott, amely az immunrendszer védő T-segítőinek egyensúlyának helyreállításában, a fagociták munkájának normalizálásában és a gyulladásgátló citokinek termelésének csökkentésében áll..

A gyógyszer immunmoduláló hatása lehetővé teszi a betegség által legyengült test tartalékereinek gyors helyreállítását, az immunrendszer hibáinak kijavítását.

Az azitromicin az összes többi makroliddal összehasonlítva a legmagasabb koncentrációjú hatóanyagot hozza létre a tüdőben. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy jogosan nevezzük őt vezetőnek ebből a gyógyszercsoportból az alsó légúti bakteriális fertőzések, köztük a tüdőgyulladás kezelésére..

Kiadási forma

A mai napig a gyógyszer a következő formában áll rendelkezésre:

• 125 mg, 500 mg tabletta;
• kapszulák 250 mg, 500 mg;
• por szuszpenzió készítéséhez 100 mg / 5 ml;
• liofilizált por intravénás alkalmazásra kész oldat előállításához (1 üveg - 500 mg)

Az antibiotikumot orálisan írják elő szilárd adagolási formában (tabletták, kapszulák) vagy szuszpenzió formájában, ami gyermekkorban nagyon kényelmes. Kórházi körülmények között a gyógyszer intravénásan adható be csepegtető módszerrel, előzőleg sóoldattal vagy 5% -os glükózoldattal hígítva.

A szuszpenziók 100 mg azitromicint tartalmazhatnak 5 ml-ben, vagy 200 mg antibiotikumot tartalmazhatnak 5 ml már elkészített termékben. A nagyobb dózisú hatóanyagot tartalmazó szuszpenziót Sumamed forte-nak hívják.

Az orvos kiválasztja a Sumamed optimális dózisát és formáját, a beteg életkorára, a tüdőgyulladás súlyosságára, a kezelési feltételekre (ambuláns vagy fekvőbeteg) összpontosítva..

Jelzések

A gyógyszert az azitromicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek esetén alkalmazzák:

• mandulagyulladás;
• tüdőgyulladás;
• hörghurut;
• torokgyulladás;
• gégehurut;
• arcüreggyulladás;
• középfülgyulladás;
• húgyúti betegségek;
• a H. pylori-hoz társuló gyomorbetegségek;
• Lyme-kór.

A tüdőgyulladás az egyik vezető terület, ahol a Sumamed beválogatott gyógyszerként bevált. Ennek oka elsősorban az antibakteriális aktivitás széles skálája, valamint az összes makrolid közül a legmagasabb képesség, amely a tüdőszövetben halmozódik fel, és bakteriosztatikus és baktericid hatású..

A cselekvés mechanizmusa

A gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bél traktusban, ellenáll a savas környezetnek. A biohasznosulás körülbelül 38%. A vérben az azitromicin bevétele után már 2,5-3 órával elérte maximális koncentrációját, amely terápiás hatást képes biztosítani.

A gyógyszer hosszú felezési idővel (kb. Két nap) rendelkezik, ami azt jelenti, hogy a beadás napi gyakorisága alacsony - egyszer elegendő. A gyógyszer naponta egyszeri bevétele nagyon kényelmes a betegek számára.

A baktériumölő koncentráció, amely nem ad esélyt a gyógyszerre érzékeny mikrobák túlélésére, az utolsó Sumamed adag bevétele után még 5-7 napig marad.

Az azitromicin lebomlik a májban, és főleg az epével választódik ki.

A Sumamed biohasznosulása kevéssé függ a táplálékfelvételtől, de egyes jelentések szerint jobb egyidejűleg üres gyomorra bevenni egy antibiotikumot.

A tüdőgyulladás adagolása és kezelése

• belül 500 mg naponta egyszer étkezés előtt 3 napig vagy 500 mg egyszer az első napon, majd 250 mg naponta egyszer a 2. és 5. napon;
• intravénás csepegtetéses módszer lassan (3 órán belül) 500 mg gyógyszer 500 ml 5% -os glükózoldatban vagy fiziológiás NaCl-oldatban oldva.

A gyermekek számára a kezelés első napján a Sumamed szuszpenziót 10 mg / testtömeg-kilogramm, majd 5 mg / testtömeg-kg adagban írják fel. A kúra nem haladja meg az öt napot.

A Sumamed infúzió ellenjavallt 16 év alatti gyermekeknél, ezért az intravénás antibiotikum beadása csak felnőtt betegeknél alkalmazható.

Ha a gyógyszer megengedett dózisát jelentősen túllépik, a következő tünetek alakulhatnak ki: halláskárosodás, hányinger, hányás, hasmenés. Amikor ezek a klinikai jelenségek megjelennek, szükséges öblíteni a gyomrot és hívni a mentőket. Meg kell jegyezni, hogy a túladagolás kizárt, ha a Sumamed orvos által ajánlott adagját megfigyelik..

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem ajánlott minden tüdőgyulladásban szenvedő beteg számára. Ellenjavallatok vannak a Sumamed szedésére:

1. Allergiás reakciók a makrolidcsoportra.
2. A gyógyszer egyéni intoleranciája.
3. Súlyos májműködési zavar
4. Krónikus veseelégtelenség.

A gyógyszert óvatosan írják fel szívritmuszavarok esetén..

Az azitromicin terhes nők magzatára gyakorolt ​​hatását, valamint a laktáció alatt történő bevitelét kevéssé vizsgálták. Terhesség alatt megengedett a gyógyszer szigorú szedése, ha feltétlenül szükséges, és kizárólag orvos felügyelete mellett..

Mellékhatások

A gyógyszert a betegek általában jól tolerálják, mellékhatásai a beadás hátterében nagyon ritkák.

Néha a betegeket gyomorfájdalmak, émelygés és hányás zavarhatják. Ritkán fordul elő fejfájás, szédülés, allergiás reakciók viszkető bőrkiütések, csalánkiütés formájában.

A gyógyszer helyi intravénás gyors intravénás alkalmazásával thrombophlebitis és phlebitis alakulhat ki, ezért az azitromicint csak lassú csepegtetéses intravénás infúzióval szabad beadni 16 évesnél idősebb személyeknek..

Más gyógyszercsoportokkal összehasonlítva a makrolidokat, amelyekhez a Sumamed tartozik, viszonylag biztonságos antibiotikumcsoportként ismerik el.

A Sumamed kombinációja más antibakteriális gyógyszerekkel

A Sumamed együttes bevétele más antibiotikumokkal bizonyos esetekben terápiás aktivitásuk növekedéséhez vezet - szinergizmushoz.

Vannak racionális, nagy hatékonyságú kombinációk, amelyeket az egész világon elismertek. Ez kombináció a következő antibakteriális szerek csoportjaival:

• B-laktámok (penicillinek, cefalosporinok);
• fluorokinolonok;
• aminoglikozidok;
• rifampicin.

A Sumamed egy hatékony gyógyszer, amelyet az orvosok tüdőgyulladásra ajánlanak felnőttek és gyermekek számára egyaránt. A szélsőséges esetekben a viszonylagos biztonság miatt a Sumamed szedése terhes nők számára megengedett. Az antibiotikumok felszabadulásának különféle formái megkönnyítik ambuláns és kórházi használatát.

A Sumamed vényköteles gyógyszer. Lehetetlen önállóan megvásárolni a gyógyszertárban. Emlékeztetni kell arra, hogy ezt a gyógyszert csak szakember írja fel, és szigorúan a jelzett dózisban szedi. Szigorúan tilos a kezelési rend megváltoztatása, az adag csökkentése vagy növelése. Ez hátrányosan befolyásolhatja a gyógyszer terápiás aktivitását és egészségromlást okozhat..

Antibakteriális gyógyszer "Sumamed" tüdőgyulladásra

A tüdőgyulladás súlyos, fertőző, gyulladásos tüdőbetegség. Annak ellenére, hogy a modern orvostudomány sikeresen kiküszöböli ezt a betegséget, fennáll annak a lehetősége, hogy a folyamat súlyosbodni fog a súlyos szövődmények kialakulásával, sőt a beteg halálával is. A tüdőgyulladás sürgős kezelést igényel. A tüdőgyulladás terápiáját Moszkvában, a Jusupovi kórházban hajtják végre. A klinika terapeutái és pulmonológusai nagy tapasztalattal rendelkeznek a gyulladásos tüdőbetegségek kezelésében, és csak a bizonyítékokon alapuló orvoslás hatékony módszereit alkalmazzák.

A tüdőgyulladás kezelésének általános alapelvei

Miután a röntgen és egyéb vizsgálatok segítségével megerősítette a tüdőgyulladás diagnózisát, megkezdődik a gyógyszeres terápia kiválasztása. A gyógyszerek megválasztása a kórokozó természetétől függ. A legtöbb esetben a tüdőgyulladást bakteriális szerek okozzák. Milyen betegségben szenved a betegség, laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokkal meghatározható. A kórokozó legpontosabb azonosítása a köpet bakteriológiai elemzésével lehetséges. Ennek eredménye azonban időbe telik. Ezért a kezelés széles spektrumú gyógyszerekkel kezdődik, amelyek aktívan hatnak a különböző baktériumok ellen. Az antibiotikum-terápia folyamata 5-7 nap. A tanfolyam vége attól függ, hogy a test milyen reakcióval reagál a terápiára..

Az antibakteriális terápia mellett szereket alkalmaznak a köpetürítés javítására: mukolitikumok és köptetők. A testhőmérséklet csökkentését lázcsillapító gyógyszerekkel végzik. Antihisztaminokat is fel lehet írni az allergiás reakciók súlyosságának csökkentésére (bőrpír, viszketés stb.).

A tüdőgyulladás kezelésében fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak. Javítják az anyagcsere folyamatait a tüdőben és a gázcserét, normalizálják a légzést és elősegítik a gennyes tartalom szabadon történő felszabadulását. A fizioterápiás eljárások közül a következőket széles körben használják:

• gyógyszer elektroforézis;
• oxigénterápia;
• masszázs;
• fizioterápiás gyakorlatok;
• légzési gyakorlatok.

A tüdőgyulladás kezelése kórházban javasolt, mivel fennáll a veszélye a veszélyes szövődmények kialakulásának. A kórházban a beteg az orvosi személyzet folyamatos felügyelete alatt áll, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan reagáljon a beteg állapotának változásaira. A Jusupovi kórházban a betegeket kényelmes osztályokkal látják el, ahol minden megtalálható, ami a kényelmes tartózkodáshoz szükséges. A jusupovi kórház központi ellátó és elszívó szellőzőrendszerrel van felszerelve, amelynek köszönhetően tisztított levegőt juttatnak az osztályokba. Minden szobában van légkondicionáló, így a levegő hőmérsékletét egyedileg állíthatja be. A jusupovi kórház étrendjét táplálkozási szakember készíti el, figyelembe véve a beteg állapotát és kívánságait. Az étrend a test fenntartásához szükséges összes nyomelemet tartalmazza.

Tapasztalt terapeuták és pulmonológusok modern hatékony terápiás módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a legjobb eredmények elérését a tüdőgyulladás kezelésében. A rehabilitációs klinikán a betegnek intézkedéseket kell végrehajtania a test munkájának helyreállítására súlyos betegség után..

Sumamed tüdőgyulladásra felnőtteknél és gyermekeknél

A Sumamed egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amelynek fő hatóanyaga az azitromicin. Ez az antibiotikum egy makrolid, amely aktívan befolyásolja a staphylococcusokat, a streptococcusokat, a legionellákat, a mikoplazmákat, a klamidiumokat, a haemophilus influenzae baktériumokat. A Sumamed a szövődmény nélküli tüdőgyulladás ellen választott gyógyszer. A betegség kezelésére felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt alkalmazzák. Az azitromicin antibakteriális hatása a bakteriális fehérjeszintézis gátlásának köszönhető.

A Sumamed kapszulák, tabletták és szuszpenziók formájában kapható. A felnőttek kezelésében kapszulákat vagy tablettákat alkalmaznak, a gyermekek kezelésére pedig jobb szuszpenziót használni. Könnyű lenyelni és jó íze van (a gyerekek általában nem köpik ki). A szuszpenzióval ellátott csomagolásban van egy speciális fecskendő-adagoló, amellyel könnyen megmérhető a szükséges dózis és beadható a gyermeknek. A gyermekek szuszpenziójának adagját a gyermek súlyának figyelembevételével számítják ki. A gyógyszert 6 hónapos korú gyermekek számára írhatják fel.

A Sumamed-kezelés menetét a kezelőorvos határozza meg. Az antibiotikum receptje 5 napot tartalmaz. Továbbá előírhatják a gyógyszer újbóli használatát, vagy módosíthatják az adagolást. A kiválasztott antibakteriális szer hatékonyságát tüdőgyulladásban 48 órán belül értékelik. Ha ezen időszak végén a beteg állapota nem javul, és nincs pozitív dinamika, amit a kutatási eredmények bizonyítanak, másik antibiotikumot vagy gyógyszerek komplexét alkalmazzák.

A Sumamed gyógyszert a következő esetekben nem alkalmazzák:

• egyéni azitromicin-intolerancia;
• a kórokozó érzékenysége ezen antibiotikum iránt, amelyet elemzések igazolnak;
• súlyos májkárosodás.

Sumamed tüdőgyulladás esetén: tolerancia és mellékhatások

A Sumamed jól tolerálható gyógyszer. Felnőtteknek és gyermekeknek ritkán vannak mellékhatásai. A gyógyszer mellékhatásai azonban a következők:

• allergiás reakció;
• hányinger, hányás;
• székletürítési rendellenességek;
• fejfájás;
• álmosság, álmatlanság;
• látás károsodás;
• A halláskárosodás;
• gombás fertőzés kialakulása;
• a keringési rendszer megzavarása (vérszegénység, leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia);
• májkárosodás.

Mivel a gyógyszer szedésének ideje általában nem haladja meg az 5-7 napot, a betegek ritkán panaszkodnak mellékhatásokra. A gyermekek is jól reagálnak erre a gyógyszerre..

Fontos megjegyezni, hogy minden antibakteriális gyógyszert a kezelőorvos ír fel. A tüdőgyulladás olyan veszélyes betegség, amelyet önmagában nem lehet kezelni, még akkor sem, ha hasonló betegséget korábban a beteg hordozott. Az orvos felméri a beteg állapotát és figyelembe veszi a szövődmények kockázatát, ezért a terápiát a személy egyéni jellemzői alapján választja ki. A Jusupovi kórházban a tüdőgyulladás kezelésére szolgáló orvosok olyan gyógyszereket használnak, amelyek hatékonyságát kutatás és személyes gyakorlat bizonyította. Ez lehetővé teszi a pozitív dinamika elérését, ami hozzájárul a gyors helyreállításhoz..

Terapeutával vagy pulmonológussal való megbeszéléshez szakorvosi tanácsot kaphat a Jusupovi Kórház felhívásával.

A Sumamed alkalmazása a közösség által szerzett légúti fertőzésekre

Megjelent az All-Russian Scientific Society folyóiratában:
"A pulmonológia aktuális problémái" »» 2000 E. V. Andryushchenko, M. B. Bogdanov
A "Pliva" JSC moszkvai képviselete (Horvátország)

Mind a gyermekek, mind a felnőttek által a légzőrendszer közösség által szerzett fertőzései a leggyakoribb betegségek csoportja, amelyek kezelésében szinte mindig felmerül az antibiotikumok felírásának kérdése. Számos kutató szerint az Egyesült Államokban és Angliában a légúti fertőzések teszik ki az ambuláns praxisban évente kiadott összes recept 75% -át, és többségük a tonsillopharyngitis és a bronchitis kezelésére vonatkozik [1, 2, 3]. Ez a probléma, annak ellenére, hogy látszólag egyszerű az antibakteriális szerek hatalmas választéka, amely jelenleg a klinikusok rendelkezésére áll, mind a gyakorlati orvosokat, mind a klinikai mikrobiológusokat aggasztja. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az antibiotikumokat empirikusan ambulánsan írják fel, és ez azzal a veszéllyel jár, hogy a kiválasztott gyógyszer nem felel meg a betegség etiológiájának, és ennek következtében a terápiás kudarcok nagy százaléka, a rezisztens kórokozó törzsek terjedése. Úgy gondolják, hogy a rezisztencia kialakulásának kockázati tényezői között fontos az alacsony gyógyszeradagok felírása, az 5 napnál hosszabb kezelés időtartama és a nem megfelelő megfelelés káros következményei [4]..

A légúti fertőzések ambuláns gyakorlatban történő kezelésében a makrolid csoport antibiotikumai mindig jelentős helyet foglalnak el. Hazánkban elsősorban eritromicinről van szó. Annak ellenére, hogy a pneumococcus és az intracelluláris kórokozók szerepelnek ennek az antibiotikumnak a hatásspektrumában, az orvosok és a betegek nem elégedhetnek meg sem a gyomor-bél traktus meglehetősen kifejezett mellékhatásainak jelentős százalékával, sem egy olyan kezelési renddel, amely a gyógyszer 7 alkalommal történő szedésének négyszeresét igényli. - 10 nap. Ez utóbbi, mint tudják, ennek az antibiotikumnak a túl rövid felezési idejének köszönhető, amely mindössze 2 óra [5].

Nagyon jelentős esemény, amely nagymértékben megváltoztatta a légúti fertőzések antibiotikum-kezelésének megközelítését a járóbeteg-gyakorlatban, a Slobodan Djokic által vezetett PLIVA-tudósok csoportjának létrehozása, az eritromicin A-molekulán alapuló új makrolidok csoportja. Ennek az antibiotikum-osztálynak az első és eddig egyetlen képviselője az azitromicin, amely körülbelül 10 éve a hazai klinikusok SUMAMED néven ismerik.

Az eritromicintől eltérően az azitromicin stabil a gyomor savas környezete szempontjából, és nagyobb aktivitást mutat a Haemophilus influenzae, a légúti fertőzések egyik vezető kórokozója ellen a közösségi környezetben [6]. A jövőben ez a rendelkezés nagyon jelentős lehet, mivel úgy gondolják, hogy 2000-re a H. influenzae klinikai törzseinek 45-50% -a β-laktamázt termelőnek tekinthető, és a H. influenzae törzsek azitromicinnel szembeni rezisztenciájának szintje kevesebb, mint 1% [7].... Azonban a legjelentősebb különbség e gyógyszer között a többi makrolid között az egyedülálló farmakokinetikai tulajdonságai, amelyek lehetővé teszik az antibiotikum orális beadása után annak gyors és célzott behatolását a fertőzött szövetekbe és a jó kezeléshez szükséges terápiás koncentrációk létrehozását közvetlenül a gyulladás fókuszában eredményezik, amely a tüdőszövet esetében bizonyított. hörgők, mandulák, az orrmelléküregek tartalma és a középfül ürege [8, 9]. Jellemző az azitromicin lassú felszabadulása a sejtekből, amely szorosan összefügg a fagocitózis folyamatával és az antibiotikum magas terápiás koncentrációjának megőrzésével a szövetekben, miután az utolsó adag bevétele után további 5-7 napig abbahagyta a gyógyszerbevitelt, ami lehetővé teszi a 3 napos gyógyszerbevitel 7-10- napos kúra. Egy ilyen klinikailag fontos jelenség az azitromicin hosszú felezési idejének köszönhető, legfeljebb 72 óráig [10].

Ezek a tulajdonságok tették lehetővé az azitromicin egyetlen dózisának ajánlását a nap folyamán, és először egy 5 napos, az elmúlt három évben pedig - a baktériumok etiológiájú különböző légzőszervi megbetegedések esetén történő alkalmazásának 3 napos rendjét [11, 12, 13]. Az elmúlt évtizedben az azitromicint aktívan alkalmazták Oroszországban a légúti fertőzések kezelésében, azonban mindeddig a járóbeteg-gyakorlatban, különösen az alsó légúti fertőzések kezelésében történő alkalmazásának 3 napos folyamata még nem vált rutinszerűvé..

E tekintetben ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy elemezze a légzőrendszeri fertőzések kezelésében 3 és 5 napos tanfolyamokon alkalmazott azitromicin (Sumamed ®, a "PLIVA" Horvátország) hatékonyságát és biztonságosságát. A PLIVA vállalat egy kérdőívet dolgozott ki az antibakteriális terápiáról, amelyet 1998 szeptemberétől 1999 áprilisáig felajánlottak a moszkvai különféle klinikák körzeti orvosainak kitöltésére. Ezt követően az eredmények statisztikai feldolgozását az X2 kritérium alkalmazásával hajtottuk végre.

A légúti traktus fertőzései elleni antibiotikum-terápia hatékonyságának értékelését 4571 betegnél elemezték. A vizsgálatba az iskoláskorú gyermekek és a 60 év alatti felnőttek vettek részt. Az összes esetből 2653 beteg kapott 3 napig SUMAMED-et. 1623 beteget írtak fel 5 napra SUMAMED-re, és 295 beteg a kezelőorvos döntésével 7-10 napig kapott egyéb antibiotikumokat. A Sumamed-kezelés 3 és 5 napos eredményességének összehasonlító értékelését végeztük tonsillopharyngitisben (925 beteg), középfülgyulladásban (367 beteg), arcüreggyulladásban (346 beteg), akut bakteriális bronchitisben (1169 beteg), közösségben szerzett tüdőgyulladásban (606 beteg) és a krónikus bronchitis súlyosbodása (863 beteg).

A tonsillopharyngitisben szenvedő betegek között (1. táblázat) a betegek túlnyomó többsége (77,2%) három napig kapta a Sumamed®-t. A gyakorlati orvosok szerint a Sumamed hatékonysága ebben a patológiában magasnak bizonyult (84,9%), ami alapvetően fontos a betegség lehetséges súlyos szövődményeinek, például a glomerulonephritis és az endomyocarditis megelőzésében..

Asztal 1
Különböző SUMAMEDA-kezelések klinikai hatékonysága a tonsillopharyngitis kezelésében (n = 925)

Sumamed tüdőgyulladásra

A Sumamed jól tolerálható gyógyszer. Felnőtteknek és gyermekeknek ritkán vannak mellékhatásai. A gyógyszer mellékhatásai azonban a következők:

• allergiás reakció;
• hányinger, hányás;
• székletürítési rendellenességek;
• fejfájás;
• álmosság, álmatlanság;
• látás károsodás;
• A halláskárosodás;
• gombás fertőzés kialakulása;
• a keringési rendszer megzavarása (vérszegénység, leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia);
• májkárosodás.

Mivel a gyógyszer szedésének ideje általában nem haladja meg az 5-7 napot, a betegek ritkán panaszkodnak mellékhatásokra. A gyermekek is jól reagálnak erre a gyógyszerre..

Fontos megjegyezni, hogy minden antibakteriális gyógyszert a kezelőorvos ír fel. A tüdőgyulladás olyan veszélyes betegség, amelyet önmagában nem lehet kezelni, még akkor sem, ha hasonló betegséget korábban a beteg hordozott. Az orvos felméri a beteg állapotát és figyelembe veszi a szövődmények kockázatát, ezért a terápiát a személy egyéni jellemzői alapján választja ki. A Jusupovi kórházban a tüdőgyulladás kezelésére szolgáló orvosok olyan gyógyszereket használnak, amelyek hatékonyságát kutatás és személyes gyakorlat bizonyította. Ez lehetővé teszi a pozitív dinamika elérését, ami hozzájárul a gyors helyreállításhoz..

Terapeutával vagy pulmonológussal való megbeszéléshez szakorvosi tanácsot kaphat a Jusupovi Kórház felhívásával.

Mellékhatások

A gyógyszert a betegek általában jól tolerálják, mellékhatásai a beadás hátterében nagyon ritkák.

Néha a betegeket gyomorfájdalmak, émelygés és hányás zavarhatják. Ritkán fordul elő fejfájás, szédülés, allergiás reakciók viszkető bőrkiütések, csalánkiütés formájában.

A gyógyszer helyi intravénás gyors intravénás alkalmazásával thrombophlebitis és phlebitis alakulhat ki, ezért az azitromicint csak lassú csepegtetéses intravénás infúzióval szabad beadni 16 évesnél idősebb személyeknek..

Más gyógyszercsoportokkal összehasonlítva a makrolidokat, amelyekhez a Sumamed tartozik, viszonylag biztonságos antibiotikumcsoportként ismerik el.

Kiadási forma

A mai napig a gyógyszer a következő formában áll rendelkezésre:

• 125 mg, 500 mg tabletta;
• kapszulák 250 mg, 500 mg;
• por szuszpenzió készítéséhez 100 mg / 5 ml;
• liofilizált por intravénás alkalmazásra kész oldat előállításához (1 üveg - 500 mg)

Az antibiotikumot orálisan írják elő szilárd adagolási formában (tabletták, kapszulák) vagy szuszpenzió formájában, ami gyermekkorban nagyon kényelmes. Kórházi körülmények között a gyógyszer intravénásan adható be csepegtető módszerrel, előzőleg sóoldattal vagy 5% -os glükózoldattal hígítva.

A szuszpenziók 100 mg azitromicint tartalmazhatnak 5 ml-ben, vagy 200 mg antibiotikumot tartalmazhatnak 5 ml már elkészített termékben. A nagyobb dózisú hatóanyagot tartalmazó szuszpenziót Sumamed forte-nak hívják.

Az orvos kiválasztja a Sumamed optimális dózisát és formáját, a beteg életkorára, a tüdőgyulladás súlyosságára, a kezelési feltételekre (ambuláns vagy fekvőbeteg) összpontosítva..

Mellékhatások

Amikor a Sumamed-ot tüdőgyulladás kezelésére írják fel, mellékhatások alakulhatnak ki. Az azitromicin-használati esetek több mint 10% -ában előforduló gyakori szövődmények a következők:

• fájdalom a fejben, a hasban;
• a látásszervek rendellenességei;
• hányinger;
• hányás;
• a laboratóriumi vérparaméterek változása: a leukociták csökkenése, az eozinofilek, a neutrofilek, a bazofilek, a monociták számának növekedése.

Az esetek 1-10% -ában előforduló ritka szövődményeket nevezik:

• fertőző elváltozások, inváziók: orális candidiasis, hüvelyi fertőzések, gombás fertőzések, gasztroenteritis;
• angioödéma kialakulása;
• a túlérzékenységi reakciók megjelenése;
• étvágytalanság;
• álmatlanság;
• fokozott idegesség;
• az idegrendszer rendellenességei: álmosság, szédülés, paresztézia;
• A halláskárosodás;
• a szívizom tapintása (erős, gyakori összehúzódások megjelenése);
• hőhullámok;
• az emésztőrendszer működésének megzavarása: puffadás, gyomorhurut, böfögés, szárazság érzése és fekélyek megjelenése a szájüregben, székrekedés, fokozott nyálelválasztás;
• csalánkiütés, viszketés és bőrszárazság, dermatózisok;
• vesefájdalom, dysuria;
• méhvérzés;
• here spermatogenezis rendellenességek;
• fáradtságérzés, az arc duzzanata és egyéb perifériás ödéma, mellkasi fájdalom.

Ez nem a mellékhatások teljes listája. A tüdőgyulladás kezelésénél a betegek egyéb, ritkábban jelentkező szövődményekre is panaszkodnak..

Bármilyen problémáját fel kell hívnia orvosának. A kezelés időtartamának növekedése vagy a gyógyszer nagy dózisban történő alkalmazása (több, mint amit a megfelelő diagnózisra vonatkozó utasítások ajánlanak) növeli a szövődmények valószínűségét.

A tüdőgyulladás kezelése Sumameddal

A légzőrendszer bakteriális elváltozásával a Sumamed-et gyakran felírják. Azitromicin alapú antibakteriális szer. A tüdőgyulladással járó Sumamed lehetővé teszi az állapot gyors normalizálását. Kiválónak bizonyult a fertőző légúti megbetegedések kezelésében. Az azitromicin segít megbirkózni a közösségben szerzett tüdőgyulladással.

A Sumamed kombinációja más antibakteriális gyógyszerekkel

A Sumamed együttes bevétele más antibiotikumokkal bizonyos esetekben terápiás aktivitásuk növekedéséhez vezet - szinergizmushoz.

Vannak racionális, nagy hatékonyságú kombinációk, amelyeket az egész világon elismertek. Ez kombináció a következő antibakteriális szerek csoportjaival:

• B-laktámok (penicillinek, cefalosporinok);
• fluorokinolonok;
• aminoglikozidok;
• rifampicin.

A Sumamed egy hatékony gyógyszer, amelyet az orvosok tüdőgyulladásra ajánlanak felnőttek és gyermekek számára egyaránt. A szélsőséges esetekben a viszonylagos biztonság miatt a Sumamed szedése terhes nők számára megengedett. Az antibiotikumok felszabadulásának különféle formái megkönnyítik ambuláns és kórházi használatát.

A Sumamed vényköteles gyógyszer. Lehetetlen önállóan megvásárolni a gyógyszertárban. Emlékeztetni kell arra, hogy ezt a gyógyszert csak szakember írja fel, és szigorúan a jelzett dózisban szedi. Szigorúan tilos a kezelési rend megváltoztatása, az adag csökkentése vagy növelése. Ez hátrányosan befolyásolhatja a gyógyszer terápiás aktivitását és egészségromlást okozhat..

A Sumamed alkalmazása a közösség által szerzett légúti fertőzésekre

Megjelent az All-Russian Scientific Society folyóiratában:
"A pulmonológia aktuális problémái" " 2000 E. V. Andryushchenko, M. B. Bogdanov
A "Pliva" JSC moszkvai képviselete (Horvátország)

Mind a gyermekek, mind a felnőttek által a légzőrendszer közösség által szerzett fertőzései a leggyakoribb betegségek csoportja, amelyek kezelésében szinte mindig felmerül az antibiotikumok felírásának kérdése. Számos kutató szerint az Egyesült Államokban és Angliában a légúti fertőzések teszik ki az ambuláns praxisban évente kiadott összes recept 75% -át, és többségük a tonsillopharyngitis és a bronchitis kezelésére vonatkozik [1, 2, 3]. Ez a probléma, annak ellenére, hogy látszólag egyszerű az antibakteriális szerek hatalmas választéka, amely jelenleg a klinikusok rendelkezésére áll, mind a gyakorlati orvosokat, mind a klinikai mikrobiológusokat aggasztja. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az antibiotikumokat empirikusan ambulánsan írják fel, és ez azzal a veszéllyel jár, hogy a kiválasztott gyógyszer nem felel meg a betegség etiológiájának, és ennek következtében a terápiás kudarcok nagy százaléka, a rezisztens kórokozó törzsek terjedése. Úgy gondolják, hogy a rezisztencia kialakulásának kockázati tényezői között fontos az alacsony gyógyszeradagok felírása, az 5 napnál hosszabb kezelés időtartama és a nem megfelelő megfelelés káros következményei [4]..

A légúti fertőzések ambuláns gyakorlatban történő kezelésében a makrolid csoport antibiotikumai mindig jelentős helyet foglalnak el. Hazánkban elsősorban eritromicinről van szó. Annak ellenére, hogy a pneumococcus és az intracelluláris kórokozók szerepelnek ennek az antibiotikumnak a hatásspektrumában, az orvosok és a betegek nem elégedhetnek meg sem a gyomor-bél traktus meglehetősen kifejezett mellékhatásainak jelentős százalékával, sem egy olyan kezelési renddel, amely a gyógyszer 7 alkalommal történő szedésének négyszeresét igényli. - 10 nap. Ez utóbbi, mint tudják, ennek az antibiotikumnak a túl rövid felezési idejének köszönhető, amely mindössze 2 óra [5].

Nagyon jelentős esemény, amely nagymértékben megváltoztatta a légúti fertőzések antibiotikum-kezelésének megközelítését a járóbeteg-gyakorlatban, a Slobodan Djokic által vezetett PLIVA-tudósok csoportjának létrehozása, az eritromicin A-molekulán alapuló új makrolidok csoportja. Ennek az antibiotikum-osztálynak az első és eddig egyetlen képviselője az azitromicin, amely körülbelül 10 éve a hazai klinikusok SUMAMED néven ismerik.

Ezek a tulajdonságok tették lehetővé az azitromicin egyetlen dózisának ajánlását a nap folyamán, és először egy 5 napos, az elmúlt három évben pedig - a baktériumok etiológiájú különböző légzőszervi megbetegedések esetén történő alkalmazásának 3 napos rendjét [11, 12, 13]. Az elmúlt évtizedben az azitromicint aktívan alkalmazták Oroszországban a légúti fertőzések kezelésében, azonban mindeddig a járóbeteg-gyakorlatban, különösen az alsó légúti fertőzések kezelésében történő alkalmazásának 3 napos folyamata még nem vált rutinszerűvé..

E tekintetben ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy elemezze a légzőrendszeri fertőzések kezelésére 3 és 5 napos tanfolyamokban alkalmazott azitromicin (Sumamed ®, a "PLIVA" Horvátország) hatékonyságát és biztonságosságát. A PLIVA vállalat egy kérdőívet dolgozott ki az antibakteriális terápiáról, amelyet 1998 szeptemberétől 1999 áprilisáig felajánlottak a moszkvai különféle klinikák körzeti orvosainak kitöltésére. Ezt követően az eredmények statisztikai feldolgozását az X2 kritérium alkalmazásával hajtottuk végre.

A légúti traktus fertőzései elleni antibiotikum-terápia hatékonyságának értékelését 4571 betegnél elemezték. A vizsgálatba az iskoláskorú gyermekek és a 60 év alatti felnőttek vettek részt. Az összes esetből 2653 beteg kapott 3 napig SUMAMED-et. 1623 beteget írtak fel 5 napra SUMAMED-re, és 295 beteg a kezelőorvos döntésével 7-10 napig kapott egyéb antibiotikumokat. A Sumamed-kezelés 3 és 5 napos eredményességének összehasonlító értékelését végeztük tonsillopharyngitisben (925 beteg), középfülgyulladásban (367 beteg), arcüreggyulladásban (346 beteg), akut bakteriális bronchitisben (1169 beteg), közösségben szerzett tüdőgyulladásban (606 beteg) és a krónikus bronchitis súlyosbodása (863 beteg).

A tonsillopharyngitisben szenvedő betegek között (1. táblázat) a betegek túlnyomó többsége (77,2%) három napig kapta a Sumamed®-t. A gyakorlati orvosok szerint a Sumamed hatékonysága ebben a patológiában magasnak bizonyult (84,9%), ami alapvetően fontos a betegség lehetséges súlyos szövődményeinek, például a glomerulonephritis és az endomyocarditis megelőzésében..

Asztal 1
Különböző SUMAMEDA-kezelések klinikai hatékonysága a tonsillopharyngitis kezelésében (n = 925)

Sumamed tüdőgyulladásra felnőtteknél és gyermekeknél

A Sumamed egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amelynek fő hatóanyaga az azitromicin. Ez az antibiotikum egy makrolid, amely aktívan befolyásolja a staphylococcusokat, a streptococcusokat, a legionellákat, a mikoplazmákat, a klamidiumokat, a haemophilus influenzae baktériumokat. A Sumamed a szövődmény nélküli tüdőgyulladás ellen választott gyógyszer. A betegség kezelésére felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt alkalmazzák. Az azitromicin antibakteriális hatása a bakteriális fehérjeszintézis gátlásának köszönhető.

A Sumamed kapszulák, tabletták és szuszpenziók formájában kapható. A felnőttek kezelésében kapszulákat vagy tablettákat alkalmaznak, a gyermekek kezelésére pedig jobb szuszpenziót használni. Könnyű lenyelni és jó íze van (a gyerekek általában nem köpik ki). A szuszpenzióval ellátott csomagolásban van egy speciális fecskendő-adagoló, amellyel könnyen megmérhető a szükséges dózis és beadható a gyermeknek. A gyermekek szuszpenziójának adagját a gyermek súlyának figyelembevételével számítják ki. A gyógyszert 6 hónapos korú gyermekek számára írhatják fel.

A Sumamed-kezelés menetét a kezelőorvos határozza meg. Az antibiotikum receptje 5 napot tartalmaz. Továbbá előírhatják a gyógyszer újbóli használatát, vagy módosíthatják az adagolást. A kiválasztott antibakteriális szer hatékonyságát tüdőgyulladásban 48 órán belül értékelik. Ha ezen időszak végén a beteg állapota nem javul, és nincs pozitív dinamika, amit a kutatási eredmények bizonyítanak, másik antibiotikumot vagy gyógyszerek komplexét alkalmazzák.

A Sumamed gyógyszert a következő esetekben nem alkalmazzák:

• egyéni azitromicin-intolerancia;
• a kórokozó érzékenysége ezen antibiotikum iránt, amelyet elemzések igazolnak;
• súlyos májkárosodás.

Termékjellemzők

A Sumamed a makrolid antibakteriális gyógyszerek közé tartozik. Az antimikrobiális hatások széles spektruma jellemzi. A Sumamed hatékony tüdőgyulladás, hörghurut esetén, amelynek megjelenését az azitromicin hatására érzékeny mikroorganizmusok provokálják.

A Sumamed gram-pozitív, gram-negatív aerob kórokozókra, anaerobokra hat. A Sumamed tüdőgyulladásra történő felírását figyelembe kell venni, hogy egyes mikroorganizmusokra az azitromicinnel szembeni rezisztencia jellemző.

Rendszerint különböznek érzékenységükben:

• penicillin-érzékeny pneumococcusok;
• hemofil botok.

Ezek a mikroorganizmusok az összes tüdőgyulladás akár 50-80% -át is megjelenítik.

A tüdőgyulladás kialakulásához vezető atipikus patogén mikroorganizmusok a következők:

• a legionellózis kórokozói;
• chlamydophila pneumoniae;
• mycoplasma pneumoniae.

Az összes tüdőgyulladás 25% -át ezek az atipikus kórokozók okozzák. Ezért a mikoplazmával járó Sumamed hatékony lesz, ha a megfelelő adagot választják.

A Sumamed antibiotikumra érzékeny ritka kórokozók a következők:

• miticillin-érzékeny Staphylococcus aureus;
• moraxellák.

A Sumamed más baktériumokat is befolyásol, amelyek más fertőző elváltozások kialakulását váltják ki. A szervezetbe jutó antibiotikum gyorsan eloszlik az összes szövetben. Behatol a sejtmembránokba, ezért a Sumamed hatékony még olyan fertőzések esetén is, amelyek megjelenését intracelluláris kórokozók váltják ki.

A szövetekben a gyógyszer koncentrációja 10-50-szer nagyobb, mint a vérplazmában. Azokban a szövetekben, ahol a fertőzés fókuszát regisztrálták, az azitromicin átlagosan 28% -kal magasabb, mint az egészséges szövetekben..

A gyógyszer felezési ideje hosszú - legfeljebb 50 óra, az antibiotikum még hosszabb ideig távozik a szövetekből. Terápiás koncentrációban 5-7 nappal a kezelés befejezése után található meg a szervezetben..

Nem írhat fel jogorvoslatot, ha:

• megállapított túlérzékenység az azitromicin, az eritromicin és a gyógyszer egyéb komponensei alapján termelt antibiotikumokkal szemben;
• a máj, a vesék súlyos károsodása (a kreatin-clearance kevesebb, mint 40 ml / perc);
• ergotamin vagy dihidroergotamin nők általi alkalmazása (vagy injekció a szervezetbe);
• fenilketonuria.

Ne használja a Sumamed tablettát, ha 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél tüdőgyulladás lép fel. Ilyen esetekben a gyermekorvosok olyan port írnak fel, amelyből a szuszpenziót készítik. Az adag 100 mg hatóanyag 5 ml kész szuszpenzióban. Van még Sumamed Forte, amely 200 mg azitromicint tartalmaz 5 ml kész szuszpenzióban..

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem ajánlott minden tüdőgyulladásban szenvedő beteg számára. Ellenjavallatok vannak a Sumamed szedésére:

1. Allergiás reakciók a makrolidcsoportra.
2. A gyógyszer egyéni intoleranciája.
3. Súlyos májműködési zavar
4. Krónikus veseelégtelenség.

A gyógyszert óvatosan írják fel szívritmuszavarok esetén..

Az azitromicin terhes nők magzatára gyakorolt ​​hatását, valamint a laktáció alatt történő bevitelét kevéssé vizsgálták. Terhesség alatt megengedett a gyógyszer szigorú szedése, ha feltétlenül szükséges, és kizárólag orvos felügyelete mellett..

A felhasználás módja

A használati utasításnak megfelelően, a felnőtt betegek kezelésének megkezdése előtt tisztázni kell a diagnózist. A tüdőgyulladásban szenvedő betegeknek napi 500 mg Sumamed-ot írnak fel. A tablettát nem szükséges több adagra osztani, a tüdőgyulladással járó Sumamedet naponta 1 alkalommal itatják.

Felnőtteknél 5 napig nem szükséges szedni a Sumamed-ot. A legtöbb esetben elegendő egy háromnapos tanfolyam. Ezt az alkalmazási módot ajánlják a légzőrendszer és az ENT szervek bármilyen fertőzésére a használati utasításban. De biztonsági okokból az orvosok egymás után 5 napig javasolhatják a Sumamed tüdőgyulladását, ezt a kinevezést sok éve gyakorolják. A rövid távú terápia lehetősége annak köszönhető, hogy a terápiás hatás három napos kezelés mellett is 10 napig tart.

Sok orvos választja a Sumamedet, mivel a betegek általában nem szakítják meg és nem hagyják abba a kezelést, amely 3 napig tart. Ha a terápiát 7-10 napra írják fel, és naponta 2-3 alkalommal kell inni tablettákat, nagy a valószínűsége annak, hogy a beteg elfelejti a tablettákat és megszakítja a kúrát, amikor a javulás első jelei megjelennek. Ennek eredményeként a baktériumtörzsek rezisztenssé válnak az antibakteriális gyógyszerrel szemben.

A gyermekek tüdőgyulladásával a Sumamedet is 3 napig kell inni. A szövődmények megelőzése érdekében az orvosok továbbra is 5 napig írják fel ezt az antibiotikumot tüdőgyulladásra. Az adagolás a gyermek súlyától függ. Tüdőgyulladás esetén az ajánlott dózist annak alapján határozzák meg, hogy minden testsúlykilogrammonként napi 10 mg azitromicint kell bevenni. Akkor lehet kiválasztani a dózist tömeg szerint, ha a gyógyszert por formájában írják fel, amelyből szuszpenziót készítenek 100 mg / 5 ml vagy 200 mg / 5 ml dózisban (Sumamed Forte).

A Sumamed tabletták tüdőgyulladás kezelésére történő alkalmazásakor az átlagos dózisok vezérlik őket. A légzőszervi megbetegedések esetén a 18-30 kg súlyú gyermekeknek napi 250 mg azitromicint írnak elő, 31-44 kg súlyúak - 375 mg.

12 évesnél idősebb, 45 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknél ugyanaz a dózis ajánlott, mint felnőtt betegeknél.

Sumamed a tüdőgyulladás kezelésében

A bakteriális fertőző kórokozók által okozott tüdőgyulladással nem lehet hatékony kórokozót elpusztító szerek nélkül, amelyek közül az egyik a Sumamed.

A félszintetikus makrolidok csoportjának II. Generációs gyógyszerei közé tartozó antibiotikum, amelyet az azolidok új alcsoportjába izoláltak..

A Sumamed rendkívül hatékony légúti fertőzések és tüdőgyulladás esetén: jól behatol a bronchopulmonáris rendszer nyálkahártyájába, a hörgők váladékába és a köpetbe, és ott terápiás hatása van.

Kétoldali tüdőgyulladás - Sumamed megkönnyítette egy súlyos betegség lefolyását. (+ fotó)

A Sumamed gyártásával foglalkozó "Pliva" gyógyszercég szakemberei klinikai vizsgálatokat végeztek. Céljuk a Sumamed antibakteriális hatékonyságának elemzése volt. A vizsgálatban 4571, különféle fertőzésben szenvedő beteg vett részt, köztük 606 ember, akinek diagnosztizálták a közösség által szerzett tüdőgyulladást.

A tüdőgyulladás 3 napos Sumamed-kezeléssel a betegek 77,6% -ának gyógyulásához vezetett, 19,3% -uk javulást mutatott. A gyógyszer az esetek 3,1% -ában hatástalan volt.

Az 5 napig tartó tüdőgyulladás terápiája a következő eredményeket hozta: gyógyulás - 71,8%, állapotjavulás - 26,5%. Az esetek 1,7% -ában nem volt hatékonyság.

Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a kezelés időtartamának növelése nem növeli annak hatékonyságát. Ezért nincs szükség a Sumamed tüdőgyulladásra történő felírására 5 napig a gyártó által ajánlott 3 nap helyett. A szükséges dózisban felhalmozódik a tüdő és a hörgők szöveteiben.

Nem szabad egyedül kineveznie Sumamedet. Orvoslátogatás nélkül röntgen nem használható a tüdőgyulladás diagnosztizálására. A kezelési taktikát az orvos választja ki a beteg állapotától, a vérvizsgálat eredményétől függően.

A tüdőgyulladás kezelésének általános alapelvei

Miután a röntgen és egyéb vizsgálatok segítségével megerősítette a tüdőgyulladás diagnózisát, megkezdődik a gyógyszeres terápia kiválasztása. A gyógyszerek megválasztása a kórokozó természetétől függ. A legtöbb esetben a tüdőgyulladást bakteriális szerek okozzák. Milyen betegségben szenved a betegség, laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokkal meghatározható. A kórokozó legpontosabb azonosítása a köpet bakteriológiai elemzésével lehetséges. Ennek eredménye azonban időbe telik. Ezért a kezelés széles spektrumú gyógyszerekkel kezdődik, amelyek aktívan hatnak a különböző baktériumok ellen. Az antibiotikum-terápia folyamata 5-7 nap. A tanfolyam vége attól függ, hogy a test milyen reakcióval reagál a terápiára..

Az antibakteriális terápia mellett szereket alkalmaznak a köpetürítés javítására: mukolitikumok és köptetők. A testhőmérséklet csökkentését lázcsillapító gyógyszerekkel végzik. Antihisztaminokat is fel lehet írni az allergiás reakciók súlyosságának csökkentésére (bőrpír, viszketés stb.).

A tüdőgyulladás kezelésében fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak. Javítják az anyagcsere folyamatait a tüdőben és a gázcserét, normalizálják a légzést és elősegítik a gennyes tartalom szabadon történő felszabadulását. A fizioterápiás eljárások közül a következőket széles körben használják:

• gyógyszer elektroforézis;
• oxigénterápia;
• masszázs;
• fizioterápiás gyakorlatok;
• légzési gyakorlatok.

A tüdőgyulladás kezelése kórházban javasolt, mivel fennáll a veszélye a veszélyes szövődmények kialakulásának. A kórházban a beteg az orvosi személyzet folyamatos felügyelete alatt áll, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan reagáljon a beteg állapotának változásaira. A Jusupovi kórházban a betegeket kényelmes osztályokkal látják el, ahol minden megtalálható, ami a kényelmes tartózkodáshoz szükséges. A jusupovi kórház központi ellátó és elszívó szellőzőrendszerrel van felszerelve, amelynek köszönhetően tisztított levegőt juttatnak az osztályokba. Minden szobában van légkondicionáló, így a levegő hőmérsékletét egyedileg állíthatja be. A jusupovi kórház étrendjét táplálkozási szakember készíti el, figyelembe véve a beteg állapotát és kívánságait. Az étrend a test fenntartásához szükséges összes nyomelemet tartalmazza.

Tapasztalt terapeuták és pulmonológusok modern hatékony terápiás módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a legjobb eredmények elérését a tüdőgyulladás kezelésében. A rehabilitációs klinikán a betegnek intézkedéseket kell végrehajtania a test munkájának helyreállítására súlyos betegség után..

Antibakteriális gyógyszer "Sumamed" tüdőgyulladásra

A tüdőgyulladás súlyos, fertőző, gyulladásos tüdőbetegség. Annak ellenére, hogy a modern orvostudomány sikeresen kiküszöböli ezt a betegséget, fennáll annak a lehetősége, hogy a folyamat súlyosbodni fog a súlyos szövődmények kialakulásával, sőt a beteg halálával is. A tüdőgyulladás sürgős kezelést igényel. A tüdőgyulladás terápiáját Moszkvában, a Jusupovi kórházban hajtják végre. A klinika terapeutái és pulmonológusai nagy tapasztalattal rendelkeznek a gyulladásos tüdőbetegségek kezelésében, és csak a bizonyítékokon alapuló orvoslás hatékony módszereit alkalmazzák.

farmakológiai hatás

A Sumamed hatóanyaga az azitromicin. Az antimikrobiális aktivitás széles spektrumával rendelkezik. A gyógyszer rendkívül aktív mind a gram (+) mikroorganizmusok, mind a gram (-) kórokozók, anaerobok, spirochéták, mikoplazmák ellen.

Az azitromicin káros hatással van a következő patogén mikrobákra:

• pneumococcusok;
• enterococcusok;
• Escherichia coli;
• haemophilus influenzae;
• gonococcusok;
• legionella;
• shigella;
• szalmonella;
• staphylococcusok;
• streptococcusok;
• bakterioidok;
• clostridia;
• peptococcusok;
• chlamydia.

A gyógyszer bakteriosztatikus (megállítja a mikrobák szaporodását), nagy koncentrációban és baktericid hatású (elpusztítja a létező patogén mikroorganizmusokat).

A Sumamed hatásának mechanizmusa abban rejlik, hogy egy baktérium sejt riboszómáihoz kötődik, és leállítja a fehérjeszintézist, ami a mikroba további szaporodásához szükséges. A baktériumfehérjék szintézisének elnyomása szaporodásuk szüneteltetéséhez vezet, és nagy antibiotikum-koncentrációban - a meglévő mikrobák pusztulásához.

Az antimikrobiális hatás mellett a Sumamed immunmoduláló aktivitást is mutatott, amely az immunrendszer védő T-segítőinek egyensúlyának helyreállításában, a fagociták munkájának normalizálásában és a gyulladásgátló citokinek termelésének csökkentésében áll..

A gyógyszer immunmoduláló hatása lehetővé teszi a betegség által legyengült test tartalékereinek gyors helyreállítását, az immunrendszer hibáinak kijavítását.

Az azitromicin az összes többi makroliddal összehasonlítva a legmagasabb koncentrációjú hatóanyagot hozza létre a tüdőben. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy jogosan nevezzük őt vezetőnek ebből a gyógyszercsoportból az alsó légúti bakteriális fertőzések, köztük a tüdőgyulladás kezelésére..

A tüdőgyulladás adagolása és kezelése

• belül 500 mg naponta egyszer étkezés előtt 3 napig vagy 500 mg egyszer az első napon, majd 250 mg naponta egyszer a 2. és 5. napon;
• intravénás csepegtetéses módszer lassan (3 órán belül) 500 mg gyógyszer 500 ml 5% -os glükózoldatban vagy fiziológiás NaCl-oldatban oldva.

A gyermekek számára a kezelés első napján a Sumamed szuszpenziót 10 mg / testtömeg-kilogramm, majd 5 mg / testtömeg-kg adagban írják fel. A kúra nem haladja meg az öt napot.

A Sumamed infúzió ellenjavallt 16 év alatti gyermekeknél, ezért az intravénás antibiotikum beadása csak felnőtt betegeknél alkalmazható.

Ha a gyógyszer megengedett dózisát jelentősen túllépik, a következő tünetek alakulhatnak ki: halláskárosodás, hányinger, hányás, hasmenés. Amikor ezek a klinikai jelenségek megjelennek, szükséges öblíteni a gyomrot és hívni a mentőket. Meg kell jegyezni, hogy a túladagolás kizárt, ha a Sumamed orvos által ajánlott adagját megfigyelik..

Jelzések

A gyógyszert az azitromicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek esetén alkalmazzák:

• mandulagyulladás;
• tüdőgyulladás;
• hörghurut;
• torokgyulladás;
• gégehurut;
• arcüreggyulladás;
• középfülgyulladás;
• húgyúti betegségek;
• a H. pylori-hoz társuló gyomorbetegségek;
• Lyme-kór.

A tüdőgyulladás az egyik vezető terület, ahol a Sumamed beválogatott gyógyszerként bevált. Ennek oka elsősorban az antibakteriális aktivitás széles skálája, valamint az összes makrolid közül a legmagasabb képesség, amely a tüdőszövetben halmozódik fel, és bakteriosztatikus és baktericid hatású..

Hatékonyságvizsgálatok

A Sumamed gyártásával foglalkozó "Pliva" gyógyszercég szakemberei klinikai vizsgálatokat végeztek. Céljuk a Sumamed antibakteriális hatékonyságának elemzése volt. A vizsgálatban 4571, különféle fertőzésben szenvedő beteg vett részt, köztük 606 ember, akinek diagnosztizálták a közösség által szerzett tüdőgyulladást.

A tüdőgyulladás 3 napos Sumamed-kezeléssel a betegek 77,6% -ának gyógyulásához vezetett, 19,3% -uk javulást mutatott. A gyógyszer az esetek 3,1% -ában hatástalan volt.

Az 5 napig tartó tüdőgyulladás terápiája a következő eredményeket hozta: gyógyulás - 71,8%, állapotjavulás - 26,5%. Az esetek 1,7% -ában nem volt hatékonyság.

Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a kezelés időtartamának növelése nem növeli annak hatékonyságát. Ezért nincs szükség a Sumamed tüdőgyulladásra történő felírására 5 napig a gyártó által ajánlott 3 nap helyett. A szükséges dózisban felhalmozódik a tüdő és a hörgők szöveteiben.

Nem szabad egyedül kineveznie Sumamedet. Orvoslátogatás nélkül röntgen nem használható a tüdőgyulladás diagnosztizálására. A kezelési taktikát az orvos választja ki a beteg állapotától, a vérvizsgálat eredményétől függően.

A cselekvés mechanizmusa

A gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bél traktusban, ellenáll a savas környezetnek. A biohasznosulás körülbelül 38%. A vérben az azitromicin bevétele után már 2,5-3 órával elérte maximális koncentrációját, amely terápiás hatást képes biztosítani.

A gyógyszer hosszú felezési idővel (kb. Két nap) rendelkezik, ami azt jelenti, hogy a beadás napi gyakorisága alacsony - egyszer elegendő. A gyógyszer naponta egyszeri bevétele nagyon kényelmes a betegek számára.

A baktériumölő koncentráció, amely nem ad esélyt a gyógyszerre érzékeny mikrobák túlélésére, az utolsó Sumamed adag bevétele után még 5-7 napig marad.

Az azitromicin lebomlik a májban, és főleg az epével választódik ki.

A Sumamed biohasznosulása kevéssé függ a táplálékfelvételtől, de egyes jelentések szerint jobb egyidejűleg üres gyomorra bevenni egy antibiotikumot.