Komarovsky orvos a megnagyobbodott nyirokcsomókról a gyermek nyakában
A duzzadt nyirokcsomók a test természetes reakciója a különböző kóros folyamatokra. A nyirokcsomók mérete szorosan összefügg az általános immunitással, mivel a nyirokrendszer ezen szervei reagálnak elsőként a fertőző betegségekre. A duzzadt nyirokcsomók azonban nem mindig jelzik a patológiát. Miért megnagyobbodtak a gyermek nyirokcsomói, és hogyan nyilvánul meg - ezt a kérdést részletesebben meg kell érteni.
A nyirokcsomók normálisak
Normális esetben a nyirokcsomók nem fájnak, és ha észrevehető dudor jelenik meg a bőr alatt, akkor gyorsan meg kell mutatnia a gyermeket az orvosnak
A gyermek nyirokcsomói megnőnek a különböző betegségek hátterében, ez a test normális reakciója a kórokozók bevezetésére. Ugyanakkor a gyermekek immunrendszere végül mintegy 6-7 évvel megerősödik, ezért egy korábbi életkorban gyakran megfigyelhető a nyirokcsomók növekedése.
Normális esetben a gyermekek nyirokcsomóinak mérete a helyétől függően 3 és 15 mm között mozog. Ugyanakkor a gyermekek nyirokcsomóinak méretére vonatkozó norma nagyon feltételes, és függ a baba általános egészségi állapotától és élettani jellemzőitől. Néhány gyermeknél a nyirokcsomók mindig valamivel nagyobbak, ami az adott gyermek normájának változata lehet..
A gyermekek nyirokcsomóinak mérete ezeknek a szerveknek a helyétől függ. Tehát minden embernél a nyaki, hónalji, inguinalis és poplitealis nyirokcsomók nagysága jelentős, felületes elhelyezkedésük miatt. Ebben az esetben akár 10-15 mm átmérő is normának tekinthető, de az 5-7 mm méretű nyirokcsomók nem eltérés.
A mellkasban vagy a hasban elhelyezkedő belső nyirokcsomók általában meglehetősen kicsiek a gyermekeknél - legfeljebb 5 mm. Azonban a gyermek nyirokcsomóinak növekedésével a belső szervek betegségei hátterében ezeknek a csomópontoknak a mérete kétszerese lehet a normának.
Általános szabály, hogy a gyermek megnagyobbodott nyirokcsomóiról beszélve azok felületes csomópontokat jelentenek, amelyek könnyen tapinthatók. Ezek közé tartozik a nyaki (a gége mindkét oldalán), hónalj (a hónaljban található), inguinalis (az ágyék és a comb felső része közötti hajtásban található). Riasztó tünet a nyirokcsomók ezen csoportjainak észrevehető növekedése a bőr alatti nagy tuberkulózis kialakulásával..
Normális esetben a nyirokcsomók nem fájnak. A felületesen elhelyezkedő csomópontok tapintása nem okoz súlyos kényelmetlenséget, enyhe fájdalom-szindróma csak a csomópontra nehezedő erős nyomással járhat együtt. Ha észrevehető dudor jelenik meg a bőr alatt, és a körülötte lévő epidermisz pirosra vált, a csecsemőt meg kell mutatni az orvosnak. Ugyanakkor az ilyen jellegzetes tünetek hiányoznak a belső nyirokcsomók növekedésével, amelyek patológiáit csak közvetett jelek gyaníthatják.
Duzzadt nyirokcsomók egy gyermeknél
A gyermekek megnagyobbodott nyirokcsomóit lymphadenopathiának nevezik. Az ICD-10 szerint ezt a feltételt az R59 kód jelzi. Ebben az esetben a lymphadenopathia nem teljes betegség, mivel jellemzi a szervezet specifikus reakcióját az immunitás csökkenésére.
Valójában a nyirokcsomók állapota az immunrendszer működésének egyfajta mutatója. Mivel egy éves gyermek immunrendszere még nem erősödött meg teljesen, a nyirokcsomók nyilvánvaló ok nélkül megnagyobbodhatnak. Csak egy orvos tudja pontosan meghatározni az ilyen jogsértés okát, azonban fertőző és gyulladásos betegségek hiányában az 1-3 éves csecsemők normális lehetőségének tekinthető a nyirokcsomók enyhe növekedése..
Lymphadenopathia tünetei
A nyirokcsomók növekedésével a gyermek általános testgyengeséget és állandó letargiát tapasztal
Ha a gyermeknek megnagyobbodtak a nyirokcsomói, akkor ezt tapintáskor észreveheti. Először ki kell derítenie, hogy a gyermekek mely nyirokcsomói tapintanak meg normálisan. Önállóan érezheti a nyaki, parotid, axilláris nyirokcsomókat. Ebben az esetben a tapintás nem okozhat fájdalmat. A nyirokcsomónak világos kontúrokkal és egységes szerkezettel kell rendelkeznie. A tapintáshoz meg kell nyomni a csomópont környékét, mivel ezek a szubkután zsírrétegben helyezkednek el.
A gyermekek lymphadenopathiáját vizuális vizsgálattal is meg lehet állapítani. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nyirokcsomók nagymértékben megnagyobbodtak, és a bőr alatt egy nagy tuberkuláris formát öltenek. A felszíni nyirokcsomók növekedésével gyakran megfigyelhető a körülöttük lévő bőr vörössége.
- általános gyengeség;
- gyors fáradtság;
- kényelmetlenség a nyomáson;
- éjjeli izzadás.
Ha a belső nyirokcsomók megnagyobbodtak, előfordulhat, hogy nincsenek látható tünetek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nyirokcsomók ilyen csoportjai a belső szervek közelében helyezkednek el. Tehát a mellkas nyirokcsomóinak növekedésének tünete rekedtség, zihálás, terméketlen köhögés. A hasüreg nyirokcsomóinak növekedésével dyspeptikus rendellenességek figyelhetők meg - puffadás, hányinger, hányás, étvágytalanság, puffadás.
A nyirokcsomók növekedésével a testhőmérséklet emelkedhet, átlagosan 37,5 fokig. Ez nem a lymphadenopathiának, hanem annak kialakulásának okainak köszönhető - a legyengült immunrendszer miatt kialakuló betegségeknek.
Miért vannak megnagyobbodott gyermekeik nyirokcsomói??
A gyermekek nyirokcsomóinak növekedésének okai sokfélék. Ezek tartalmazzák:
- immunhiány;
- bakteriális fertőzések;
- vírusos betegségek;
- gyulladásos folyamatok a testben;
- autoimmun betegség;
- allergiás reakciók;
- oltás;
- gyógyszeres kezelés.
A gyermekek megnagyobbodott nyirokcsomói általában a nyakon találhatók, mivel a nyirokcsomók ezen csoportja minden olyan betegségre reagál, mint például influenza, mandulagyulladás és SARS. Csak egy orvos tudja pontosan megválaszolni azt a kérdést, hogy a gyermeknek miért vannak megnagyobbodott nyirokcsomói..
A csecsemők nyirokcsomóinak növekedésének okai összefüggésbe hozhatók az immunrendszer kialakulásának sajátosságaival. Például az élet első hat hónapjában a gyermekeknél a nyirokcsomók enyhe növekedése lehet a test általános gyengülése, kólika vagy fogzás következtében. Ebben az esetben a nyirokrendszer egyszerűen reagál az immunitás általános állapotára, de a nyirokcsomók növekedése nem patológia..
A gyermek nyirokcsomóinak gyulladása
A limfadenitis (a nyirokcsomók gyulladása) a fertőzés nyirokcsomóba való behatolása miatt alakul ki (ARVI-val, influenzával és más fertőző betegségekkel)
A gyermek nyirokcsomói különféle okokból megnagyobbodnak, amelyek nem mindig jelentenek egészségre veszélyt. Gyakran a nyirokcsomók növekedése az immunrendszer kialakulásának természetes folyamatának a következménye, és nem bármilyen betegség eredménye.
Ugyanakkor, ha a gyermek nyaki nyirokcsomói gyulladnak, ez komoly aggodalomra ad okot. A gyermekek gyulladt nyaki nyirokcsomóit fertőző jellegű helyi gyulladásos folyamatokkal figyelik meg. A gyermekek nyirokcsomóinak gyulladását lymphadenitisnek nevezik. Az ICD-10-ben ezt a betegséget az L04 kód jelöli.
Ez a patológia a fertőzés nyirokcsomóba való behatolása miatt alakul ki. Akut formában halad, súlyos tünetekkel, amelyek jelentős kényelmetlenséget okoznak. Ha a gyermek nyirokcsomói gyakran gyulladnak, meg kell mutatni a babát az orvosnak, és átfogó vizsgálatnak kell alávetni a rejtett fertőzések azonosítása érdekében.
Lymphadenitis tünetei
Gyaníthatja, hogy a gyermek nyirokcsomója gyulladt a következő jelek jelenlétével:
- a testhőmérséklet erős emelkedése (38,5 fok felett);
- egy nagy tuberkulózis kialakulása a bőr alatt a nyirokcsomó helyén;
- bőrpír;
- tapintáskor a nyirokcsomó súlyos fájdalma;
- a máj és a lép méretének növekedése;
- az általános mérgezés tünetei.
Fontos tudni, hogy a lymphadenitis csak a fertőzés behatolása miatt alakul ki. A gyermek nyirokcsomóinak gyulladása a fogzás során nem a test normális reakciója, hanem kóros folyamatot jelez. Ugyanakkor a nyirokcsomók növekedése (lymphadenopathia) ebben az időszakban a norma változata, és annak a ténynek köszönhető, hogy a test összes ereje a fogzás folyamatának megkönnyítésére irányul, ezért az immunitás gyengül.
A nyirokcsomók gyulladásának okai
A középfül középfülgyulladása könnyen kiválthatja a gyermek nyirokcsomóinak nyirokcsomó-gyulladását
A gyermek nyirokcsomója gyulladhat a nyirokcsomók érintett csoportja közelében elhelyezkedő szervek fertőző betegségeinek hátterében. Fő ok:
- furunculosis;
- akut mandulagyulladás;
- bakteriális sinusitis;
- a középfül akut otitis media;
- gombás szájgyulladás;
- orális candidiasis;
- az epidermisz erysipelái;
- tuberkulózis stb..
Az első dolog, ha a gyermek nyirokcsomója gyulladt, orvoshoz kell fordulni. A nyirokcsomók gyulladásának kezelését a limfadenitis kialakulásának okát figyelembe véve írják fel.
Mi a veszélye a gyermek nyirokcsomóinak megnagyobbodásának és gyulladásának?
A nyirokcsomók munkájának bármilyen zavara az immunrendszer még nagyobb gyengüléséhez vezet. Ezenkívül a nyirokcsomók patológiája azt jelzi, hogy meghibásodás történt a szervezetben. Mivel a nyirokcsomókat és a nyirokcsomó-gyulladásokat veszélyes betegségek okozhatják, fontos, hogy időben figyeljünk a riasztó tünetekre, és vizsgálatot kell végezni az alapbetegség időben történő felismerése és gyógyítása érdekében..
Veszélyes betegségek a megnagyobbodott nyirokcsomók provokátorai közé tartozik a HIV-fertőzés, a szifilisz, a tuberkulózis. Ezenkívül a nyirokcsomó patológiái előfordulhatnak a nyirokrendszer rákjának (limfóma) vagy a belső szervek onkopatológiájának hátterében..
A gyermek nyirokcsomóinak kezeléséről konzultáljon orvosával. Az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan..
Hogyan állapíthatja meg saját maga a nyirokcsomók növekedését?
A szülők tapintással önállóan észlelhetik a felületes nyirokcsomók patológiáit. Normális esetben a nyirokcsomóra nehezedő nyomás nem okozhat kellemetlenséget, és méretük kicsi, ezért a csomópont tapintásához kevés erőfeszítést kell tennie. A nyak és a hónalj megnagyobbodott nyirokcsomói könnyen tapinthatók, és a tapintás kényelmetlenséget okoz a gyermekben, ami a megnagyobbodott csomópont nyomásával jár a környező szövetekre.
Diagnosztika
Szükség esetén torkon lévő tampont vesznek fel a diagnózis érdekében
Az elsődleges vizsgálatot gyermekorvos végzi. Fizikális vizsgálat és a nyirokcsomók tapintása után az orvos feltétlenül általános és biokémiai vérvizsgálatokra irányítja a beteget. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik az immunrendszer állapotának felmérését az immunsejtek (limfociták) száma alapján, valamint a rejtett gyulladásos folyamatok észlelését.
A gyermekek számára kötelező vizsgálatok széklet- és vizeletvizsgálatokat is tartalmaznak..
Ezenkívül torkot kell venni, mivel a mandulák gyulladásos betegségei gyakran a nyirokcsomók növekedését váltják ki. A gyermeket otolaryngológusnak kell megvizsgálnia, hogy kizárja a mandulagyulladást, a középfülgyulladást, a sinusitist.
A nyirokcsomók jelentős növekedésével ultrahangvizsgálaton kell részt venni. Ezenkívül röntgen-, MRI- vagy CT-vizsgálat is előírható - a kísérő tünetektől és a megnagyobbodott vagy gyulladt nyirokcsomók lokalizációjától függően.
Kezelési módszerek
A duzzadt nyirokcsomók nem igényelnek külön kezelést. A lymphadenopathia tüneteinek megjelenésekor átfogó vizsgálatnak kell alávetni a rendellenesség okának azonosítása és az alapbetegség gyógyítása érdekében. 4 évesnél fiatalabb csecsemőnél a nyirokcsomók enyhe növekedése az életkorral kapcsolatos jellemző lehet, ezért a kezelést nem mindig írják elő.
A gyermek nyirokcsomóinak gyulladásának kezelése antibiotikum-terápián alapul. Ebben az esetben az antibiotikumokat a kórokozó típusának figyelembevételével választják ki. A gyermek más gyulladásos betegségei hátterében gyulladt nyirokcsomók kezelése a rendellenesség kiváltó okától függ. Ebben az esetben az is fontos, hogy először megszüntessük a betegséget okozó fertőzést..
Ne végezzen öngyógyítást, mert ez nem biztonságos. Fontos, hogy először meg lehessen határozni a rendellenesség jellegét, azonosítani a patológia okát, majd ajánlásokat kell kapniuk az orvostól a gyermekek nyirokcsomóinak gyulladásának kezelésére..
A gyermekek nyirokcsomóinak megnagyobbodásának okai, diagnózis, kezelés
A duzzadt nyirokcsomók gyakoriak kisgyermekeknél és serdülőknél. A test különböző részein pecsétek jelennek meg, amelyek megzavarják a szülőket. Nincs ezzel semmi baj, mivel arról beszélünk, hogy a szervezet a fertőzés ellen küzd. Szükséges-e orvosi korrekció a gyermekek nyirokcsomóinak növekedéséhez, és ebben az esetben orvoshoz kell-e fordulni??
Mire szolgálnak a nyirokcsomók??
Ennek a kérdésnek a megértése érdekében tanulmányoznia kell a nyirokrendszer funkcióit. Úgy tervezték, hogy szűrje a nyirokot - a szövetekben a vér tisztítása során képződő folyadékot.
A nyirok magában foglalja a fehérjét, az immunsejteket, a törmeléket és a patogén (módosított sejteket). A kapillárisokon átmenő kis érrendszereken keresztül ez a folyadék visszatér a véráramba. A szervezetben nyirokkapszulák (csomópontok) találhatók megtisztítás céljából. Rajta átfolyva a nyirok megtisztul a mérgező anyagoktól és a patogén mikroorganizmusoktól. "Semlegesítve" kerül a véráramba. Minden káros anyag megtelepszik a nyirokcsomókban, amelyek működésbe lépnek - semlegesítik és kiveszik őket.
A test minden része fel van szerelve egy vagy több nyirokszerkezettel. A kapszulák csoportjai felelősek egyes szervek állapotáért. A nyirokcsomók növekedésével, lokalizációjuk területétől függően, meg lehet ítélni a test egyik vagy másik részének egészségi állapotát. Például, ha a gyermek nyakának nyirokcsomói megnagyobbodnak, ez fertőző folyamatot jelez az oropharynxben. Amikor a pecsétek megjelennek a fül mögött - vírusos betegség kialakulásáról beszélünk. Ebben az esetben nincs különösebb oka a pániknak..
Ha a gyermeknek megnagyobbodott nyirokkapszulái vannak az egész testben, akkor a lymphadenitis súlyos formájáról beszélünk. Ebben az esetben az ok a test védelmi funkcióinak súlyos megsértése, sőt rosszindulatú daganat jelenléte is lehet.
Az okokról bővebben
Annak megértése érdekében, hogy miért nőttek meg a gyermek nyirokcsomói, tudnia kell, hogy ezeknek a struktúráknak egyes csoportjai mely belső szervekért felelősek. A bőr alatti pecsétek, amelyek nincsenek forrasztva a környező szövetekhez és nem érik el a lenyűgöző méreteket, nem patológia, hanem a szervezetben előforduló rendellenességek tünete, amelyek leggyakrabban az immunválaszhoz kapcsolódnak.
Az összes ok, amely miatt a gyermeknek megnagyobbodott a nyirokcsomója, fő csoportokra osztható:
- Immunzavarok. Olyan betegségek kialakulásáról beszélünk, mint a reuma, Bartonella-fertőzés (macskakarcos betegség), akut légúti fertőzések, mandulagyulladás, mandulagyulladás és garatgyulladás. Ebben az esetben a gyermekeknél a fül mögötti nyirokcsomók növekednek. Egy csecsemőben az ilyen tünetek arra utalhatnak, hogy a fogai kitörnek, vagy fertőző folyamat van a szájüregben..
- Fertőző folyamatok. A megfázás vagy a fertőző betegség szenvedése után 2-3 héten belül aktív nyirokszűrés következik be. Ugyanakkor a nyirokkapszulák tartósan növekednek. A bakteriális fertőzések elfojtást okozhatnak, ami a flegmon kialakulásához vezet, és sebészeti korrekciót igényel.
- A rosszindulatú daganatok jelenléte. A megnagyobbodott nyirokcsomók a gyermek füle mögött és a test más részeiben nagy mennyiségben jelzik a rosszindulatú folyamat jelenlétét. Jellemző tünet a környező szövetekkel való tapadás.
- Gyulladásos folyamat. Leggyakrabban a gyermek hasüregében fordul elő olyan betegségekre reagálva, mint a tuberkulózis, mandulagyulladás, akut légúti fertőzések, mononukleózis, tüdőgyulladás, citomegalovírus. Orvosi szempontból ezt mesenterialis adenitisnek nevezik. Ebben az esetben a bélrendszer károsodik - a szalagok, amelyek a belső szerv rögzítésére szolgálnak.
A kismedencei szervek és a külső nemi szervek gyulladásának kialakulásával az inguinalis nyirokcsomók növekedése figyelhető meg. Ebben az esetben kellemetlen érzés és fájdalom érződik a hasban, ami a kóros változások kialakulásának okától függ. A gyermekek inguinális nyirokcsomói megnövekedhetnek a test hormonális változásai során. Az ágyék megnagyobbodott nyirokcsomói nem mindig igényelnek gyógyszeres terápiát, de csak akkor, ha egy adott betegségről van szó.
Klinikai kép
A nyirokcsomók megnagyobbodásakor kísérő tünetek jelentkeznek. A megnyilvánulások nemcsak a fókák lokalizációjának területétől, hanem a kóros elváltozások kialakulásának okától is függenek.
A gyermek megnagyobbodott nyirokcsomóját a következő tünetek kísérik:
- Akut forma
A súlyos fájdalom és a magas láz megjelenése. A kényelmetlenség fokozódik a problémás területek mozgásával és tapintásával. A fej hátsó részén található nyirokcsomók növekedésével általában a gyermek nem tudja normálisan elfordítani a fejét, az alvás zavart. Ebben az esetben a mandulák megnagyobbodhatnak, és a torok is fájhat, mivel fertőző betegség jelenlétéről beszélünk az oropharynxben. Az occipitalis nyirokcsomók egyfajta indikátorok az állapot alapján, amelyek alapján a szülők meghatározhatják, hogy a csecsemő egészséges-e..
Megnagyobbodott nyirokcsomó a fül mögött egy gyermeknél és a megváltozott nyaki kapszula jelezheti, hogy a gyermeknek fogproblémái vannak. De ez nemcsak a betegséghez köthető, hanem egyfajta fogzási tünet is lehet..
- Krónikus forma.
Leggyakrabban a hasüreg nyirokcsomóinak növekedésével figyelhető meg. A kóros folyamat lehet mezenterikus, amelyben a gyomor nagyon fáj, és a test hőmérséklete kellően magasra emelkedik. A máj kapujában lévő nyirokcsomók is megváltoztathatók. Ebben az esetben a fájdalom szindróma egyrészt lokalizálódik, és periodikusan nyilvánul meg, amikor a test hajlamosító tényezőknek van kitéve. A fennmaradó időben a tünetek nem kifejezettek..
A fül mögötti nyirokcsomók krónikus lymphadenitisben is gyulladhatnak. Ennek oka egy ok - egy szintén krónikus jellegű - betegség jelenléte. Ebben az esetben a nyirokcsomók helyreállítására irányuló intézkedések nem adják meg a kívánt eredményt. A tünetek folyamatosan visszatérnek, amíg a nyaki nyirokkapszula megnagyobbodásának kiváltó okát ki nem küszöbölik..
A diagnózis felállítása
Ha a csecsemőnek a test bármely részén csomók vannak a bőr alatt, akkor forduljon orvoshoz. Önnek nem kell semmilyen intézkedést megtennie. Soha ne végezzen bemelegítést és ne alkalmazzon semmilyen eszközt. Ez súlyos szövődmények kialakulásához vezethet. Hatékony intézkedések megtétele esetén az érintett kapszulák helyreállnak, de a kiváltó ok továbbra is fennmarad. Egy idő után minden megismétlődik, és az alapbetegség előrehaladhat és visszafordíthatatlan folyamatokat okozhat.
A hatékony kezelés előírása érdekében az orvos először teljes körű vizsgálatot végez. Vérvizsgálat kötelező egy olyan mutató meghatározásához, mint az ESR. A vizeletvizsgálatot a gyulladásos folyamat mértékének, a fehérje szintjének és a patogén mikroorganizmusok jelenlétének meghatározására is előírják..
A problématerület lokalizációs területétől függően kijelölt további intézkedések közül ki kell emelni:
- A máj és a hashártya ultrahangja.
- A szegycsont röntgenfelvétele.
- Immunológiai kutatások
- A mandulák gégéjének és tamponjának vizuális vizsgálata.
Amikor kezelésre van szükség?
Az antivirális terápiát csak a vér ESR-mutatóinak növekedésével hajtják végre. Általában a gyógyszereket csak akkor írják fel, ha a pecsétek 5 napig nem múlnak el. Felhívjuk figyelmét, hogy egy fertőző betegség után a kapszulák 2-3 hétig aktívak lehetnek, és ez normának számít, és nem igényel korrekciót.
Sürgős orvosi beavatkozásra van szükség olyan gyermekek számára, akiknek testében a következő változások vannak:
- A nyirokszerkezetek több vagy összes csoportjának megnagyobbodása.
- Egy csomó megjelenése a bőr alatt a supraclavicularis régióban.
- A pecsétek jelenléte legalább 5 napig.
- Fájó vagy akut fájdalom jelenléte nyugalomban és tapintáskor.
- A bőr változásainak jelenléte a kibővített struktúrák területén.
- Fokozott helyi vagy subfebrile hőmérséklet.
- A tömítések gyors növekedése és az általános közérzet hirtelen romlása.
Az ESR vérvizsgálatának, a vizeletvizsgálatnak és az instrumentális vizsgálatoknak az eredménye alapján a szakember olyan gyógyszereket ír fel, amelyek hatékonysága elsősorban a betegség fő okának kiküszöbölésére irányul. Szükség esetén tüneti terápiát hajtanak végre, amelynek révén a tünetek súlyossága csökken, és a gyulladásos folyamat progressziója a nyirokcsomók területén leáll.
A duzzadt nyirokcsomók gyakoriak a gyermekeknél. A szülőknek meg kell érteniük, hogy az ilyen változások azt jelzik, hogy a gyermek testében van olyan patológia, amely kezelést igényel. A gyermekorvosok azt javasolják, hogy a gyermekek rendszeresen végezzenek vérvizsgálatot az ESR miatt. Ez lehetővé teszi a gyulladás időben történő azonosítását és megszüntetését még a komplikációk kialakulása előtt..
A gyermek nyaki nyirokcsomói megnagyobbodtak
A gyermek nyakának megnagyobbodott nyirokcsomója nem mindig zavarja a szülőket. Gyakran nem figyelnek a gyulladásra - és hiába! A gyulladt nyirokcsomók az első jelei annak, hogy a gyermek testében rosszul működik. A nyirokrendszer a test biológiai védelme a patogén mikroorganizmusokkal, vírusokkal, baktériumokkal szemben. Nyirokcsomókból, kapillárisokból, speciális nyirokfolyadékból, lépből és csecsemőmirigyből áll.
A nyirokcsomók biológiai szűrők, amelyek megakadályozzák a kórokozók eljutását a létfontosságú szervekbe. Védő és szűrő funkciót látnak el. Különböző formák vannak - kerek, ovális, hosszúkás - a helytől függően. Egy felnőttnél a nyirokcsomók általában nem haladják meg az egy centimétert, gyermekeknél a mutató sokkal magasabb. A jelenség oka abban rejlik, hogy a gyermek teste, amint azt Dr. Komarovsky hangsúlyozta, születésétől fogva folyamatosan kénytelen harcolni a számára ismeretlen patogén mikroorganizmusok ellen. A nyirokcsomók perifériásak és belsőek, az egész testben két-tíz csomóból álló kis csoportokban helyezkednek el.
A nyirokerek különleges csatornák, amelyek behatolnak az emberi testbe. A nyirok végig mozog rajtuk. Természetes akadálynak tekintik a kórokozók emberbe jutását.
A nyirok folyadék íz, szín és szag nélkül. A patogén organizmusok hordozójává válik. A mikrobák a nyirokon keresztül közvetlenül a nyirokcsomókba jutnak, ahol elpusztulnak.
A lép és a csecsemőmirigy olyan helyek, ahol különleges sejtek képződnek és elpusztulnak, amelyek vírusokkal, baktériumokkal, fertőzésekkel küzdenek.
Tapintással, a nyirokcsomók tapintásával egészséges embernél a kapszulák fájdalommentesek, puhák és mozdulatlanok. Beteg embernél a csomópontok fájnak, kemények és mozgékonyak.
A gyermek nyaki, ágyéki és hónalji nyirokcsomóit tapintják meg az egészségi állapot felmérése érdekében.
A daganatos csomópontok okai
A nyirokcsomók gyulladásának okai különbözőek, megfelelnek a gyulladás helyének és a daganat tüneteinek.
A nyaki nyirokcsomókat számos típusra osztják hely szerint:
- hátsó és elülső nyaki;
- a fül mögött;
- az álla alatt;
- állkapocs;
- nyakszirt;
- retrofaringeális;
- kulcscsont-.
Ezek a nyirokcsomók megvédik a testet a fül, a torok, az orr, a szem és az agy patológiáitól (a hely fontos). Főként a fertőzés miatt gyulladnak meg, a gyermek életének ötödik vagy hetedik évében. Ezt a betegséget limfadenopátiának nevezik. Figyelembe veszik a vírusok és fertőzések, ritkábban a baktériumok által okozott károkat.
- egyetlen - a nyirokcsomók egyetlen csoportja érintett;
- csoport - a csomók két vagy több csoportja érintett;
- összesen - az összes vagy szinte az összes nyirokcsomó gyulladt.
A limfadenopathiát a fertőzés útjai szerint osztályozzák:
- vírusgenézis, például mononukleózis - a bal oldali clavicularis csomók megduzzadnak;
- a fej, a fejbőr betegségei, a bőrbetegségek - a hátsó nyaki és az occipitális csomópontok duzzadásnak vannak kitéve;
- háziállatok trauma és a bőr károsodása;
- megfázás - a hátsó nyaki csomópontok normális reakciója;
- oltások megelőzés céljából;
- a fogak vágásának folyamata - nyirokcsomók a fül mögött és a nyakon;
- a torok és a légúti megbetegedések a nyaki csomópontok növekedéséhez vezetnek;
- a szájüreg, a nasopharynx és a bőr károsodása fertőzéssel - submandibularis csomópontok;
- gennyes gyulladás a fej területén;
- tuberkulózis;
- gyakran beteg gyermekek - a nyirokcsomók szinte mindig gyulladnak;
- kórokozó mikrobák által okozott retropharyngealis gyulladás;
- angina;
- fülgyulladás;
- nyirokcsomó-gyulladás, mint független patológia vagy a szervezetben lévő tumor tünete;
- autoimmun patológiák.
Vannak esetek, amikor a gyermeket egyidejűleg számos patológia érinti, ezért több nyirokcsomó megnagyobbodik. Például a középfülgyulladás és a mandulagyulladás egyidejű duzzanatot okoz a fül mögötti nyirokcsomókban és a nyakban.
3 évesnél fiatalabb csecsemőben minden csomópont jól érezhető és tapintható. Ha a szülő nem észleli a patológia jeleit és a nyirokcsomók változását, akkor ne látogassa meg az orvost.
Tünetek és lehetséges betegségek
Ha egy gyermek nyaki nyirokcsomói megnagyobbodtak, akkor először meg kell határozni a megnagyobbodás súlyosságát:
- I. fokú - öt millimétertől másfél centiméterig.
- II fok - másfél és két és fél centiméter között.
- III fok - több mint három és fél centiméter.
A daganat akut formája rendkívül nehéz a gyermek számára. A nyirokcsomó gyulladása szabad szemmel jól látható. Tünetek jelennek meg: hidegrázás, magas testhőmérséklet, általános és helyi, fájdalom a gyulladás területén, fejmozgások fájdalma, fejfájás, hasmenés, hányás.
A gyulladás krónikus formáját a gyermek elég könnyen és hosszú ideig tolerálja. A tapintás és a mozgások hasonló formájú fájdalmával gyakorlatilag nincs. A tünetek közé tartozik a letargia, gyengeség, étvágyhiány, álmosság, alacsony láz, rövid távú fejfájás.
Amikor a gyulladás nem fáj, de a csomópont gyakorlatilag mozdulatlan és szilárd, a gyanú az áttétekre esik. A helyes diagnózis felállítása és a kezelés gyorsabb megkezdése érdekében a gyermeknek sürgősen át kell esnie orvosi vizsgálatokon és vizsgálatokon.
Leggyakrabban a nyirokcsomók gyulladását ismerik el a gyermek testének egy másik gyulladásos folyamatának tüneteiként. Mindenesetre fontos időben orvoshoz fordulni..
Betegségek, amelyekben a nyak nyirokcsomói gyakran gyulladnak:
- Áttétek. Klasszikus rosszindulatú daganatok. A patológia súlyosságát a tumor lokalizációja és típusa jellemzi. A tünetek közé tartozik a gyermek képtelen hízni, letargia, letargia, állandó fáradtság.
- Lymphogranulomatosis. Onkológiai patológia, amelyet a limfoid struktúrák növekedése és a monocita sorozat sejtjeinek károsodása jellemez. A tünetek közé tartozik a gyengeség, a gyors fáradtság és a fertőző betegségekkel szembeni immunitás csökkenése..
- Mandulagyulladás. A mandulákat érintő betegség. Jellemzője: akut torokfájás, az élelmiszer lenyelésével kapcsolatos problémák. Patológiával a nyirokcsomó elsősorban az egyik oldalon növekszik.
- Rubeola. A levegőben lévő cseppek által továbbított fertőző patológia. A tünetek közé tartozik a test felszínén fellépő vörös kiütés, magas láz, torokfájás és károsodott nyelési funkció. A fej hátsó részén a csomópontok megduzzadnak és gyulladnak..
- Mononukleózis. Fertőző patológia, először az állkapocs nyirokcsomói növekednek, majd a folyamat teljes lesz - az összes felszíni és belső csomó gyulladt. A torokfájás tünetei, a lép és a máj megnagyobbodása jellemzi.
- Angina. A szájpadlás közelében a mandulák gennyes gyulladása. A betegséget akut torokfájás, láz, testmérgezés jellemzi.
- Skarlát. Nyirokcsomó érintettség a nyak mindkét oldalán. A kórokozó a streptococcus, a tünetek a garat és a nasopharynx gyulladt üregei, kiütés.
- HIV. A gyermek nyirokcsomóinak szisztémás megnagyobbodása immunhiányos vírust jelenthet.
Duzzadt nyirokcsomók az egyik oldalon - betegség
Különösen veszélyes az egyoldalú gyulladás - ez a rák patológiájának gyakori jele..
Az egyoldalú gyulladást okozó főbb betegségek:
- gennyes tömegű sebek;
- fertőzés rovarok és állatok harapása után;
- immunitás betegség;
- AIDS;
- fertőzések;
- a pajzsmirigy problémái;
- onkológia;
- légúti betegségek;
- orális fertőzés.
Bal oldalon - nagy valószínűséggel gyulladás a szájüregben. Jobb oldalon a tuberkulózis. Az alábbiakban - a mellkasi régió szerveinek fertőzése, rák.
Duzzadt nyirokcsomók mindkét oldalon
A kétoldalú gyulladás a szervezet fertőzésének jele. Betegséget okoz: mandulagyulladás, mandulagyulladás, garatgyulladás, stressz, krónikus fáradtság, vitaminok és mikroelemek hiánya.
Néha a csomópontok bilaterális gyulladása anyagcserezavarra utal.
Duzzadt hátsó nyaki nyirokcsomók
A gyermek hátulján lévő gyulladás valószínűleg a rubeola jele. Ezenkívül a tumor jellemző a sérülést követő gyógyulási időszakra..
Nagyszámú csomópont duzzadt
A helyes diagnózis érdekében fontos megérteni a baba teljes állapotát. Jellemzően ezek a tünetek jellemzőek a fogzásra. Az állapotot testhőmérséklet, csökkent étvágy és alvászavar kíséri.
Idősebb gyermekek számára az ilyen gyulladások a citomegalovírus tünetei lehetnek. Ez a herpesz egyik fajtája, amelyet nem lehet gyógyítani, csak oltani lehet.
Emellett egyszerre több csomópont gyulladása a gyakori morbiditás tünete. Gyengén immunitású gyermekeknél a nyirokcsomók gyulladt állapota a norma..
Limfadenopátia kezelés
Először is fontos, hogy a szülők eldöntsék, melyik orvoshoz viszik gyermeküket. Az első lépés a gyermekorvos felkeresése. Az orvos elvégzi az első vizsgálatot, a szakmai tapintást, és időpontot ír fel a szükséges vizsgálatokhoz. Ezt követően a gyermekorvos egyedül is előírhat kezelést, vagy keskeny profilú orvoshoz fordulhat:
- Onkológus - rosszindulatú daganatok kimutatásakor.
- ENT - az ENT szervek betegségei esetén.
- Infekcionista - a fertőző betegségek felderítésére.
- Phthisiatrician - tuberkulózis veszélye esetén.
- Sebész - ha a nyirokcsomók duzzadtak, és gennyes tömeg formájában szövődményei vannak.
Diagnosztika
A kis beteget elküldik a szükséges vizsgálatokra:
- A Mantoux oltás fontos a tuberkulózis, mint a lehetséges betegségek egyikének kizárására..
- MRI és CT.
- Ultrahang, amely lehetővé teszi a nyirokcsomó állapotának nyomon követését ultrahanghullámokkal végzett vizsgálattal.
- Sebészeti beavatkozás, ideértve a genny eltávolítását és a gennyes tömeg elemzését a rosszindulatú sejtek jelenlétére.
- Biopszia, amelynek során egy kis szövetdarabot vesznek fel szövettani és citológiai vizsgálatra a rosszindulatú daganat sejtjeinek azonosítása érdekében..
- Véradás, majd paraziták elemzése.
- Véradás, majd általános elemzés, figyelembe véve az eritrocita ülepedési sebességet (ESR).
- A nyak érintett területeinek tapintása.
A kezelést a kezelő vagy szűk körű fókuszú orvos összes tesztje után írják elő. Minden gyógyszert az orvos szigorú ajánlásai szerint szednek, öngyógyítás nem elfogadható. Fontos, hogy gyermekének magas kalóriatartalmú ételeket és békét biztosítson..
Szövődmények esetén az orvos fizioterápiát írhat elő, például mágneses terápiát vagy műtétet.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Az orvos gyakran ír fel antibiotikumokat, ha a csecsemő nyirokcsomóit kórokozók befolyásolták.
- Penicillin csoport - amoxicillin.
- Cefalosporin antibiotikumok - Cefaclor.
- Makrolid antibiotikumok - Azitromicin.
A patológia vírusos okai miatt az orvosok vírusellenes és antimikrobiális gyógyszereket írnak fel:
- Arbidol - három év alatti gyermekek számára alkalmas.
- Kagocel - a leghatékonyabb akció az első napokban történik.
- Tamiflu - gyermekek egy évtől használják.
Az orvos ezeknek a csoportoknak más gyógyszereket is előírhat, a gyermek diagnózisától függően.
A nasopharynx gyulladásával az orvosnak joga van gyógyszereket felírni a gyulladás megszüntetésére ezen a területen, például Ingalipt, Vibrocil, Tantum Verde.
Szigorúan tilos a gyermeket egyedül orvosi kezelés nélkül gyógyszerekkel kezelni. Komplikációk lehetségesek, ha a gyógyszerek nem megfelelőek.
Tilos a gyulladt nyirokcsomókat csillaggal kezelni. A balzsam allergiás és melegítő tulajdonságú, ami gennyes tömegeket vált ki a gyors szaporodás érdekében.
Hagyományos módszerek
Lehetetlen felmelegíteni a gyulladt nyirokcsomókat, így a gennyes tömegek stimulációt kapnak a további fejlődéshez..
Otthon a szülők képesek enyhíteni gyermekük fájdalmait, mielőtt az orvos megérkezik, vagy mielőtt a gyógyszerek életbe lépnének. Fontos megjegyezni, hogy lehetetlen kezelni a gyermeket népi módszerekkel anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni..
- Alkoholkötés. A vattát bőségesen átitatják alkoholban, és a fájó helyre helyezik. A tetejét sál vagy műanyag zacskó borítja, éjszakán át hagyva. Reggelre a fájdalom csökken.
- Húslevesek. A csalán, a cickafark, az oregánó és a komló jó gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Meleg állapotban készíthetünk velük krémet, vagy használhatunk főzetet tea formájában.
- Cikória. Krémeket készítenek, vagy belsőleg fogyasztják teaként. Forralj cikóriát, adj hozzá egy kanál mézet.
- Pitypang. Préseljen levet a levelekből, készítsen testápolókat a gyulladt területre.
- Vérfű. A celandin tinktúráját vagy főzetét néhány órára a gyulladt nyirokcsomóra alkalmazzák.
- Jade. Zöldes kő, amely enyhíti a gyulladást. Fontos a megfelelő méret kiválasztása, hogy a gyulladt terület teljesen bezáruljon. Gyógyító tulajdonságainak és hűsítő hatásának köszönhetően a gyulladás a lehető legrövidebb időn belül enyhül.
Ezek a gyógynövények rendkívül allergiásak, a gyógynövényes főzetek kívül és belül történő bevitele előtt fontos a gyermekorvoshoz fordulni a szövődmények megelőzése érdekében.
Bonyodalmak
Elégtelen, írástudatlanul kiválasztott terápia vagy egyáltalán nincs terápia esetén szövődmények jelentkezhetnek a nyirokcsomók gyulladásával. Ez magában foglalja a gennyes tömegek és az elhalt bőrrészecskék megjelenését, a szepszist (vérmérgezést), a végtagok elephantiasisát, fogyatékosságot, halált.
A nyirokcsomók komoly dolgok, nem lehet habozni és öngyógyítani! Feltétlenül meg kell látogatnia az orvost és konzultálnia kell.
Megelőzés
A gyermek nyirokcsomóinak gyulladását teljesen lehetetlen elkerülni, mert fogékonyak különféle betegségekre. De érdemes megfigyelni a fertőzések kockázatának csökkentésére szolgáló megelőző intézkedéseket:
- Fogmosás szigorúan reggel és este.
- A száj öblítése evés után.
- Minden betegség rendszeres kezelése.
- Az egészséges életmód betartása.
- Megfelelő táplálkozás.
- A fizikai aktivitás.
- Friss levegő.
- Kerülje a stresszt.
Így a gyermek nyakában található nyirokcsomók gyulladása a folyamatos rossz közérzet tünete, amelyre fontos figyelni a kellemetlen következmények elkerülése érdekében..
A nyak nyirokcsomóinak gyulladása
A gyermek nyakának nyirokcsomói különféle okok miatt gyulladhatnak meg, kezdve a megfázástól és az allergiától a súlyos egészségügyi problémákig. Ez általában a nyakrészben lekerekített tömítések jelenlétével nyilvánul meg, amelyek vizuálisan és tapintással egyaránt kimutathatók. Ha ezeket a tüneteket észlelték egy csecsemőben, akkor valószínűleg lymphadenitisben szenved (gyulladásos folyamat a nyirokcsomó szöveteiben). De pontos diagnózist csak gyermekorvos tud megállapítani. Tehát miért gyulladnak meg a gyermek nyirokcsomói, és mit lehet tenni ebben a helyzetben? Milyen megelőző ajánlások segítenek elkerülni a betegségeket?
Mik a nyirokcsomók?
A nyirokcsomók a nyirokrendszer elemei, amelyek szállítják a nyirokot, amely részt vesz az anyagcserében, és védőszűrőként szolgál a különböző fertőzésekből származó sejtek és szövetek számára. Az a tény, hogy egészséges nyirokcsomókban védősejtek képződnek - limfociták, amelyek megvédik a testet a patogén mikroorganizmusok és idegen anyagok inváziójától. A gyulladt nyirokcsomók már nem képesek teljes mértékben ellátni funkcióikat, és a test nyitottá válik a vírusok és baktériumok iránt.
Nyirokcsomók a nyakon
A nyakon a nyirokcsomók több csoportja van: hátsó nyaki, retropharyngealis, áll, parotid, occipitalis, elülső cervicalis stb. Fő funkcióik a következők:
- A fej és a nyak szerveinek védelme a daganatok ellen.
- Harc idegen sejtek és anyagok ellen.
- Védelem a fertőző betegségek ellen.
- A szervezetbe ilyen vagy olyan módon bekerült kórokozó baktériumok felszámolása.
Egészséges állapotban a nyirokcsomók nem láthatók.
Miért van a gyermeknek megnagyobbodott nyirokcsomói a nyakán?
A nyirokcsomók szilárdan kapcsolódnak az immunrendszerhez, így ha még egy kicsit is megnagyobbodnak, ez azt jelzi, hogy valami nincs rendben a testtel. Tehát a gyermek nyirokcsomóinak növekedésének általános okai a következők:
- Fogzás csecsemőknél. Az a tény, hogy a nyirokcsomók ebben az időszakban keményen kezdenek dolgozni, ezért növekednek. De ne aggódjon, és pánikot keltsen, az idő múlásával önmagukban csökkennek és felveszik a szokásos méretüket..
- Források vagy tályogok jelenléte a nyakon. Az orvosok szerint a bőr gyulladásos folyamatai hozzájárulnak a nyirokcsomók növekedéséhez..
- Kórokozó baktériumok a szájüregben (beleértve a fogászati betegségeket is). Ebben az esetben a garat nyirokcsomói gyulladnak..
- Megfázás (influenza, akut légúti fertőzések, ARVI). A fej hátsó részén növekednek a nyirokcsomók. A nyirokcsomó-gyulladás tünetei általában néhány héten belül önmagukban elmúlnak.
- Torokfájás és légzőrendszer. Ebben az esetben a növekedés a nyak hátsó részén vagy oldalról történik..
- Arcbőr fertőzések. Ebben az esetben az állkapocs alatti csomópontok leggyakrabban gyulladnak..
- Felinosis. Ez a patológia gyakran megtalálható a szőrös háziállatok - kutyák és macskák - tulajdonosaiban. A betegség kórokozója a Bartonella baktérium, amely a bőr karcain keresztül jut be a véráramba. Ebben az esetben a seb sokáig nem gyógyul, egyidejűleg a nyirokcsomók növekedését okozza. Leggyakrabban a patológiát önmagában megszünteti.
- Mononukleózis és más vírusfertőzések. Ebben az esetben a supraclavicularis nyirokcsomók gyulladnak. A patológia sürgős orvosi ellátást igényel.
Ha a baba nyirokcsomói a születés pillanatától megnagyobbodtak, és nem okoznak fájdalmat, ne aggódjon. Ez a tünet 2 éven belül önmagában megszűnik..
Gyulladás kezelése
Kezelésként gyógyszereket, UHF terápiát és a legszélsőségesebb esetekben műtéti beavatkozást alkalmaznak..
Gyógyszeres kezelés
A nyirokcsomók gyulladásával a következő gyógyszereket ajánlott 2 hétig szedni:
- Antibiotikumok (ceftriaxon, ampicillin, amoxiclav, amoxicillin stb.). Csak akkor alkalmazzák, ha valamilyen fertőzés van a szervezetben..
- Az immunrendszer erősítésére szolgáló eszközök (Arbidol, Interferon, Immunal, ginzeng tinktúra stb.). Fokozzák a kezelésre használt fő gyógyszer terápiás hatását, és felgyorsítják a gyógyulási folyamatot is..
- Antihisztaminok (Cetrin, Diazolin, Suprastin stb.). Az allergiák kockázatának csökkentésére szolgálnak..
- Gombaellenes szerek (klotrimazol, ketokonazol stb.). Ezeket a legritkább esetekben javasoljuk, amikor a gyulladásos folyamat oka gombás betegség..
- Vitamin komplexek. Elengedhetetlen a test fenntartásához és az immunitás erősítéséhez.
A gyógyszerek alkalmazása nem ajánlott orvos engedélye nélkül, mivel a gyermeknek lehetnek mellékhatásai vagy súlyosbodhat a betegség.
UHF terápia
A baba testét nagyfrekvenciás mágneses mező befolyásolja, amelynek eredményeként a helyi szöveti immunitás megerősödik, és a gyógyulás sokkal gyorsabban következik be. Az UHF terápia javallt a betegség akut formájára, és számos ellenjavallattal rendelkezik (rákos daganatok, szívdobogás, izomfájdalom, láz, pajzsmirigy túlműködés stb.).
Műtéti beavatkozás
Ha a gyógyszeres kezelés és a gyógytorna hatástalan volt, és szövődmények kezdődtek (például gennyes tályog vagy flegmon), a gyermeket műtétre irányítják. A csecsemő érzéstelenítést kap, a gennyes fókuszt kinyitják és a felhalmozódott gennyet eltávolítják. A vízelvezetést a maradék genny elvezetésére használják.
A fő kezelés (gyógyszeres kezelés + fizioterápia) mellett népi gyógymódok is alkalmazhatók.
Hagyományos kezelési módszerek
A népi gyógymódokkal végzett kezelés hatékony a nyirokcsomók enyhe gyulladásával és a szövődmények hiányával. Tehát a következő receptek a leghatékonyabbak:
- Zab tejjel - egy marék zabszemet felöntünk egy liter tejjel, és 40 percig forraljuk alacsony lángon. A terméket kis adagokban (50-100 ml) kell inni naponta 3-szor étkezés előtt. Kezelés: 7 nap.
- Csipkebogyó húsleves - 2 evőkanál. l. csipkebogyó gyümölcsöt öntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, lehűtjük és naponta 2 alkalommal fél pohárral adjuk a gyermekeknek. A gyógymód az immunrendszer erősítésére szolgál. A terápia menete: a teljes gyógyulásig.
- Borsmenta főzet - 1 evőkanál. l. A szárított mentát egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, lehűtjük, majd leszűrjük, és naponta kétszer (50-150 ml) inni adjuk a csecsemőnek. Az eszköz jól segít a gyulladásban. Kezelés: 2 hét.
Ha a gyermek allergiás reakciót mutat erre vagy arra a gyógyszerre, ideiglenesen le kell állítani a terápiát és orvoshoz kell fordulni..
A betegség megelőzése
A nyirokcsomó-gyulladás elkerülése érdekében ajánlott az alábbi megelőző szabályok betartását:
- A sérült bőrfelületeket (karcolások, horzsolások stb.) A lehető leghamarabb kezelje, hogy a fertőzésnek ne legyen ideje behatolni a bőrbe.
- Erősítse az immunitást (temperálás, vitaminok bevétele stb.).
- Rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat.
- Időben oldja meg a fogászati problémákat.
- Ha megnagyobbodott nyirokcsomót észlelnek, azonnal mutassa meg a gyermeket szakembernek.
A legtöbb esetben a gyermekek nyaki nyirokcsomóinak gyulladása valamilyen betegség tünete. Ezért először is meg kell derítenie ennek a jelenségnek az okát, és csak ezután kell elkezdenie a kezelést. Amikor a kiváltó ok megszűnik, a lymphadenitis leggyakrabban önmagában elmúlik. Terápiaként használhat antibiotikumokat, gyógyszereket az immunrendszer erősítésére, vitaminokat és népi gyógymódokat.